Что важно знать тем, кто решился на ринопластику?

Что важно знать тем, кто решился на ринопластику?

  • округлый или слишком большой кончик («картошкой»);
  • массивный нос;
  • плоский нос с широкой спинкой;
  • непропорционально большие ноздри.

Чтобы оценить, насколько нос соответствует классическим пропорциям, нужно мысленно соединить уголок рта с внутренним углом глаза. Однако в вопросе эстетики лучше довериться хирургу с опытом в области ринопластики.

Медицинские показания для корректирующей пластики:

  • искривление носовой перегородки;
  • травма носа;
  • полипы носовых ходов;
  • гипертрофия носовых раковин;
  • затруднение носового дыхания;
  • деформация костей и хрящей.

Что важно знать тем, кто решился на ринопластику?

  • гипертония II и III стадии;
  • патологии сердца и сосудов;
  • проблемы свертываемости крови, включая гемофилию;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • возраст моложе 18 лет;
  • сахарный диабет;
  • злокачественная опухоль;
  • психические заболевания.

Ограничения по возрасту связаны с тем, что до 18 лет лицевой скелет еще не сформирован. Не рекомендуется делать ринопластику после 40 лет вследствие снижения регенеративных возможностей тканей и эластичности кожи.

К относительным противопоказаниям можно отнести заболевания в острый период. Например, инфекционные болезни, в том числе ОРВИ разной этиологии, нагноения в оперируемой области, такие как фурункулы, дерматиты. В период беременности и кормления грудью ринопластику также нужно отложить.

Чаще всего коррекция широкого носа выполняется по эстетическим показаниям. Они бывают объективными, когда эта часть лица имеет непропорциональные размеры, некрасивую форму или слишком широкие ноздри. Но бывают и субъективные причины, когда нос смотрится гармонично, однако девушке кажется недостаточно изящным и вызывает комплекс неполноценности.

Ринопластика при коррекции широкого носа. Основные преимущества операции над безоперационными способами

Ринопластика направлена на коррекцию дефектов носа и восстановление его функций. Относится к хирургическим вмешательствам, при которых иссекается часть хрящей, мягких тканей или даже кости, в зависимости от того, какая часть носа подвергается улучшению.

В эстетической медицине применяются и безоперационные методы коррекции. Для этого используют нити, лангеты, гормоны, филлеры, чаще гиалуроновую кислоту или гидроксилапатиты.

Они позволяют устранить незначительные дефекты крыльев носа, асимметрию, скорректировать широкую спинку, кончик. Такой метод дает только визуальный эффект. Например, можно ввести филлер над широкой спинкой, тем самым приподняв кожу. Спинка при этом будет выглядеть уже.

Использование филлеров и гормонов дает временный результат. Лангеты и нити способны скорректировать только небольшой дефект.

Что важно знать тем, кто решился на ринопластику?

  1. Ринопластика дает устойчивый результат и выполняется один раз, тогда как филлеры нужно вводить через каждые полгода-год.
  2. После операции улучшается не только внешность, но и решаются психологические проблемы, связанные с несовершенством органа.
  3. Вместе с коррекцией формы выравнивается перегородка.

В эстетической хирургии безоперационные способы коррекции широкой спинки используются редко, потому что удалить часть костной, хрящевой или мягкой ткани можно только хирургическим путем.

Использовать гормоны для размягчения хрящей нельзя, чтобы сохранить их опорную функцию. При резекции удаляется ограниченная часть треугольных крыльных хрящей, когда корректируется кончик носа.

По статистическим данным, 84% пациентов, которые для коррекции использовали филлеры, в дальнейшем прибегают к операции.

Виды и особенности операции

Оперативное вмешательство проводится через наружный или внутренний разрез. Эндоназальная (закрытая) коррекция производится с внутренним разрезом в полости носа. При таком доступе не перерезаются сосудистые пучки и нервы.

Манипуляции можно производить на любых тканях носа. При этом не происходит онемение носа и нарушение трофики, то есть питания тканей. Разрезы производятся на слизистой оболочке в области крыльев, через них хирург вводит инструменты.

Что важно знать тем, кто решился на ринопластику?

  • расширенные ноздри, бульбообразный кончик — усечение крыльных хрящей и мягких тканей;
  • приплюснутый нос — формирование приподнятой спинки собственными хрящами или синтетическими имплантами;
  • широкая спинка носа и переносица — выполняется пластика с остеотомией.

Пластика широкого носа подразумевает не только изменение формы, но и коррекцию высоты посадки. Результат операции оценивается по нескольким признакам: ширина носа пропорциональна лицу, на нем нет лишних тканей, придающих объем, шрам незаметен.

Как проходит подготовка к операции

Подготовка к оперативному вмешательству начинается с консультации и осмотра. Хирург выслушивает пожелания и дает свои рекомендации, исходя из индивидуальных особенностей строения носа и лица в целом, чтобы после ринопластики результат выглядел гармонично.

При подготовке важен первичный осмотр, чтобы оценить состояния тканей, строение и определить объем оперативного вмешательства. Окончательно определиться с видом ринопластики можно после рентгенографии.

Увидеть будущий нос и весь облик помогает 3D-моделирование. Для этого используются снимки в трех проекциях. Хотя конечный результат может несколько отличаться, ведь программа не учитывает индивидуальную реакцию организма.

При подготовке к ринопластике хирург разрабатывает план оперативного вмешательства.

Врач направляет на консультацию к другим специалистам: отоларингологу, анестезиологу, терапевту. Иногда необходима консультация психолога.

Анализы и исследования

Анализы и обследования — необходимый этап подготовки к операции. Обязательный минимум включает:

  • общий анализ крови;
  • флюорографию;
  • кровь на резус-фактор группу и биохимию;
  • исследование крови на протромбин;
  • анализы на RW (сифилис), гепатит В, С, ВИЧ;
  • ЭКГ с заключением;
  • рентгенографию околоносовых пазух.

Могут быть назначены дополнительные исследования. Поэтому лечащий врач должен знать обо всех патологиях, хронических болезнях, вредных привычках, аллергии. Сведения собираются при сборе анамнеза.

Ограничения

Для тех, кто решился на операцию, есть некоторые ограничения:

  • за месяц до операции нельзя загорать и посещать солярий;
  • запрещен глубокий пилинг в течение месяца;
  • две недели до операции нельзя курить и употреблять алкоголь;
  • необходимо за две недели прекратить прием препаратов, разжижающих кровь, антибиотиков и гормонов.
  • тем, кто носит очки, нужно заранее приобрести контактные линзы.

За сутки до операции нужно принимать только легкую пищу. В день ринопластики нельзя ничего есть и пить. В этот день нужно принять теплый душ, вымыть лицо, не наносить декоративную косметику и снять все украшения.

Особенности и этапы операции

Что важно знать тем, кто решился на ринопластику?

На первом этапе операции делается разрез. Мягкие ткани отслаиваются от хрящей и костных структур.

Остеотомия носа

При этом виде пластики выполняется латеральная медиальная или остеотомия, то есть делается надпил кости и ее надламывание, что дает возможность сузить костные фрагменты. Одновременно можно выровнять перегородку носа, улучшив дыхание.

Иногда на спинку носа имплантируют часть собственного хряща, который изымают из перегородки носа. Иногда оба метода объединяются для создания более узкой переносицы.

Что важно знать тем, кто решился на ринопластику?Сужение кончика и коррекция крыльев

При пластике бульбообразного носа идет коррекция на хрящах, подкожно-жировой клетчатке и коже.

Если крыльные хрящи слишком мягкие и широкие, они укрепляются, чтобы не было падения крыльев носа при глубоком вдохе или физических нагрузках. Если крыльные хрящи крепкие и упругие, их минимизируют в объеме, сводят вместе и накладывают швы.

Далее проводится иссечение подкожно-жировой клетчатки и стимулирование кожи на уменьшение. Чаще всего бульбообразный нос имеет утолщенную и искривленную перегородку. При оперативном вмешательстве часть перегородки иссекается и проводится моделирование кончика носа.

Что важно знать тем, кто решился на ринопластику?

Пребывание в стационаре длится один день, после этого необходимо ежедневное наблюдение в течение недели лечащим хирургом состояния тканей, размер носовых ходов, скорость заживления. В дальнейшем приходить на прием можно еженедельно.

Рекомендации врача в реабилитационный период, возможные осложнения

На полное восстановление потребуется до трех месяцев. В этот период еще сохраняется отек, остаточные гематомы вокруг глаз. Основное требование в этот период — избегать травм.

В восстановительный период необходимо соблюдать несложные правила:

  • спать необходимо только на спине;
  • три месяца не носить очки;
  • исключить физические нагрузки;
  • не поднимать и не носить тяжести;
  • запрещается в 14 дней сморкаться;
  • не переохлаждаться и избегать простуды;
  • два месяца не загорать под солнцем или в солярии;
  • исключить на два месяца занятия в бассейне;
  • не принимать холодный душ и горячую ванну.

Чтобы процесс восстановления прошел успешно, нужно избегать стрессовых и психотравмирующих ситуаций. Не рекомендуется в течение месяца летать самолетами.

Окончательный результат виден будет спустя полгода. После периода восстановления ограничений нет. Результат ринопластики сохраняется на всю жизнь.

Ликбез для тех, кто хочет изменить нос: отвечаем на 9 важных вопросов о ринопластике

Какая ринопластика лучше — закрытая или открытая? Почему в 8-15% случаев результат приходится дорабатывать? Что ждет тебя на следующий день, через неделю и через месяц после операции? Вместе с пластическими хирургами из Петербурга отвечаем на самые частые вопросы о хирургической коррекции носа. 

Читайте также:  Лечение тромбоза вен. хроническая венозная недостаточность

Что важно знать тем, кто решился на ринопластику?

  • Хирурги-эксперты:
  • Павел Куприн, главный врач и основатель «Клиники доктора Куприна»;
  • Александр Шумило, пластический хирург клиники высшей категории «ГрандМед»;
  • Дмитрий Якимов, пластический хирург «СМ-Клиника»;
  • Михаил Жоржеос, пластический хирург клиники эстетической медицины DEGA.

Дмитрий Якимов. Открытый доступ, при котором разрез делается на колумелле (перегородка между ноздрями — прим. Ред.), совершил революцию в ринопластике в XX веке. Потом все увлеклись закрытым, и долгие годы считалось, что это более модно и менее травматично. Сейчас хирурги понимают, что нет хорошего или плохого способа — а есть показания к каждому из них.

Павел Куприн. Закрытая ринопластика выполняется без надрезов, как будто «на ощупь» внутри носовых проходов. При открытой надрезы делаются как внутри носа, так и на колумелле — это дает хирургу лучший доступ к хрящевым и костным тканям. В моей практике соотношение закрытых и открытых ринопластик составляет 10/90. Масштабные работы логичнее проводить открытым способом.

Михаил Жоржеос. В 80% случаев я выполняю ринопластику закрытым способом — это позволяет снизить травматизацию сосудов и нервов, оставить неповрежденными связки, мышцы и кожу носа.

2. Какие носы в тренде?

Павел Куприн. Времена, когда к нам приходили с фото Анджелины Джоли, остались в 2000-х. Сейчас пациенты записываются на консультацию к хирургу, уже изучив его фирменный стиль по портфолио в Instagram.

И это правильно, ведь ринопластика — та операция, в которой почерк врача чаще всего заметен. Кто-то делает носы со вздернутым, узким кончиком, кто-то любит прямую спинку, кто-то — вогнутую.

Тренд среди моих пациентов — естественная форма носа, которая гармонично подходит овалу лица.

Михаил Жоржеос. Да, при наличии показаний можно не резать кость носа, а добиться изменения ее положения и формы более щадящим способом. Например, с помощью пьезо-аппарата. Во время такой операции на кость ювелирно воздействуют высокочастотным ультразвуком. А восстановление носа, как правило, проходит легче и быстрее.

4. Компьютерное моделирование покажет, как будет выглядеть нос после операции?

Дмитрий Якимов. Западные звезды пластической хирургии отказались от 3D- моделирования еще в начале 2000-х. Все потому, что оно часто вводит пациентов в заблуждение — желаемый образ с экрана откладывается в голове, а реальный результат уже кажется не такими привлекательным. Тщательное обсуждение с врачом деталей — что именно вам нужно в новом носе — куда важнее, чем моделирование.

Павел Куприн. Иногда пациент не понимает, чего хочет и что ему может предложить пластический хирург. В таких случаях я рисую 3D-эскиз — чтобы человек увидел, как будет выглядеть его лицо после операции.

Александр Шумило. Это один из самых частых вопросов на консультации. Моделирование помогает с высокой ( до 90-процентной) точностью рассчитать и показать пациенту пропорции будущего носа, его ось и углы. При этом нужно понимать, что ни одна программа в мире не может учесть свойства тканей и то, как они отреагируют на операцию.

Что важно знать тем, кто решился на ринопластику?

Дмитрий Якимов. Конечно. Многие из тех, кого не устраивает форма носа, также жалуются на искривление носовой перегородки, трудности с дыханием и постоянные насморки. И ринопластика проводится не только по эстетическим, но и функциональным показаниям. На операции мне ассистирует ЛОР-хирург — занимается перегородкой и носовыми пазухами.

Александр Шумило. Перед операцией мы всегда проводим исследование функции носового дыхания (риноманометрию) и компьютерную томографию носа — чтобы выявить анатомические дефекты, которые затрудняют дыхание, и скорректировать их во время операции.

Проблемы с носовым дыханием (НД) встречаются у 80-85% пациентов, при этом человек привыкает к ним и даже не подозревает, что можно дышать полноценно. Некоторые настаивают: «Мне, пожалуйста, только кончик подправьте, ничего другого трогать не нужно». Я объясняю, что оперировать без учета функции НД — это неправильный подход.

Например, уменьшив просвет носовых путей без восстановления дыхания, мы можем его ухудшить его еще больше.

6. Что ждет тебя на следующий день, через неделю и через месяц после операции?

Михаил Жоржеос. Сразу после ринопластики начинает нарастать отек, который держится от 1,5 до 3 недель. После того, как он спадает, мы имеем дело со вторичным отеком, сохраняющимся около 2-3 месяцев. В это время пациенты могут испытывать беспокойство — например, из-за асимметрии носа или толщины кончика.

Очень важно не предпринимать никаких самостоятельных шагов: поговорите о своих переживаниях с хирургом, придите на контрольный осмотр. В 9 случаях из 10 это всего лишь отек. Через 3 месяца наблюдается остаточный отек, который практически не заметен окружающим. Продолжайте бережно обращаться с носом и не торопитесь с выводами.

Лучшее «лекарство» от отека — это время и строгое следование рекомендациям врача.

Михаил Жоржеос. Ринопластика — одна из самых сложных и кропотливых пластических операций. После нее дольше сохраняется отечность, поэтому полностью оценить результат можно не раньше, чем через 6-12 месяцев. Все, как обычно, зависит от объемов операции и индивидуальных особенностей вашего организма.

8. Как часто требуется вторичная ринопластика?

Александр Шумило. Коррекции после первой ринопластики проводятся до 8-15% случаев. Одна из причин — возможные рубцевания тканей носа, которые имеют сложную анатомическую структуру. Другая — желание самого пациента улучшить результат. Случаются и форс-мажоры — неожиданное получение травм в раннем периоде реабилитации.

9 Как вы относитесь к безоперационным методам ринопластики — например, коррекции носа филлерами?

Александр Шумило. Эта процедура повышенного риска — попадание филлера в крупный сосуд может привести к тромбозу сосудов сетчатки и слепоте. Проблема осложнений после контурной пластики носа продолжает подниматься на конференциях по эстетической медицины. Врач-косметолог, проводящий ее, должен знать множество технических нюансов.

Михаил Жоржеос. Такую процедуру стоит доверять только высокопрофессиональному врачу. Тогда вы, возможно, получите неплохой результат без последствий, который будет радовать вас 4-6 месяцев. Редакция напоминает, что медицинские услуги имеют противопоказания и предварительно необходимо получить консультацию специалиста.

Что важно знать тем, кто решился на ринопластику?

В настоящее время все большей популярностью пользуется ринопластика– операция, направленная на изменение формы носа. Такого рода хирургическое вмешательство рекомендуется при необходимости сохранения или нормализации дыхательной функции носа.

Показаниями для проведения ринопластики являются: высокая или низкая спинка носа, достаточно крупный утолщенный кончик носа, слишком длинный нос. В зависимости от проблем пациента, можно выделить несколько типов хирургического вмешательства.

Это может быть коррекция недостаточности носовых клапанов, увеличение или уменьшение проекции кончика носа, корригирующие операции, проводимые на спинке носа, пластика кончика носа, коррекция носовой перегородки, пластика крыльев носа.

Основными противопоказаниями к проведению операции являются нарушения свертывания крови и заболевания внутренних органов, протекающие в тяжелой форме. Однако в любом случае, прежде чем решаться на ринопластику, вы должны проконсультироваться с хирургом. Противопоказания к операции могут быть сугубо индивидуальные.

На сегодняшний день ринопластика носа проводится во многих российских клиниках, однако, к сожалению, не все они отличаются надежностью и дает гарантированно хороший результат, а потому к выбору центра, в котором вы планируете провести операцию, нужно отнестись максимально серьезно.

Это должна быть клиника, работающая на рынке медицинских услуг достаточно длительное время и имеющая лицензию на осуществление хирургической деятельности, в частности ринопластики носа. При этом вы должны понимать, что стоимость услуг в тех или иных медицинских организациях может значительно отличаться.

Для того чтобы хоть примерно знать, в какую суму может обойтись интересующая вас операция, задайте в поисковой системе ключевую фразу ринопластика носа цены. Вашему вниманию тут же будут предложены официальные сайты клиник, в которых проводятся операции по коррекции носа.

Читайте также:  Нарушения обмена липидов у детей. Амавротическая идиотия Тея—Сакса

Зайдя на эти ресурсы, вы можете ознакомиться и со стоимостью услуг.

Если вы подумываете об изменении формы носа, то должны иметь четкое представление о том, что являет собой ринопластика. Такого рода хирургическое вмешательство может быть проведено как в открытой, так и в закрытой форме.

Открытый способ подразумевает разрез кожной части носовой перегородки на самом узком участке. В свою очередь закрытые доступы находятся в преддверии носа. Благодаря этому образующиеся рубцы будут незаметны при внешнем осмотре.

Недостаток закрытого способа ринопластики состоит в том, что хирург при проведении операции видит не все важные анатомические структуры.

Напоследок хотелось бы дать один совет. Делайте ринопластику только в том случае, если она вам действительно необходима. Нельзя сказать, что операция опасна, но то, что ее должен проводить опытный врач – это точно. С этой проблемой нельзя идти в первую попавшуюся клинику. Выбору данной организации нужно уделить максимум внимания, от этого во многом зависит конечный результат.

— Вернуться в оглавление раздела «Хирургия»

Оглавление темы «Артериальный доступ в трансфузиологии»: 1. Катетеризация вен. Способы введения катетеров 2. Осложнения катетеризации вен. Перфорации и тромбировании вен 3. Периферический венозный доступ. Центральный венозный доступ 4. Интрамедуллярный доступ. Переливания в костный мозг 5. Артериальный доступ. Пункция артерий 6. Осложнения пункции артерий. Секция артерий 7. Катетеризация лучевой артерии. Катетеризация бедренной артерии

10 вещей, которые нужно знать, прежде чем решиться на ринопластику – Medaboutme.ru

Дмитрий Скворцов, пластический хирург, обладатель премии «Хрустальный Лотос—2019» в номинации «Лучший пластический хирург по ринопластике»

Ринопластика — одна из самых востребованных пластических операций. Путем хирургической коррекции можно не только устранить эстетические недостатки и наладить функцию носового дыхания, но и придать внешности гармонию в целом.

Вместе с дефектами формы носа уходит и неуверенность в себе: исчезает повод, из-за которого пациенты долгие годы критикуют свое отражение в зеркале.

Какие особенности ринопластики важно узнать, прежде чем решиться не операцию?

На консультации

На первом приеме нужно подробно рассказать доктору про причины недовольства собственным носом и поделиться пожеланиями к будущей форме.

При наличии нарушений носового дыхания следует сосредоточиться и на решении физиологических проблем: эстетика может быть скорректирована одномоментно с функциональной ринопластикой.

Хирург, в свою очередь, порекомендует гармоничные параметры с учетом требований пациента и подберет методику, подходящую в конкретном клиническом случае. Заранее спрогнозировать результат поможет услуга 3D-моделирования по фотографии.

Чтобы исключить наличие противопоказаний, врач выдает направление на медицинское обследование.

Оно включает ряд анализов и аппаратную диагностику: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмму, исследование на ВИЧ, гепатиты B и C, RW, флюорографию, ЭКГ.

Покидая кабинет хирурга, пациент должен уйти с ответами на все свои вопросы и подробной информацией о возможных последствиях, рисках и особенностях реабилитации. Особое внимание необходимо уделить и формальным вопросам: подписанию договора и оплате.

Показания и противопоказания

Доктор вправе отказать в проведении операции, если у пациента нарушена свертываемость крови, есть заболевания внутренних органов и систем в стадии обострения, онкология, воспалительные процессы в зоне коррекции, психоэмоциональные отклонения. Ринопластика не проводится в период беременности и грудного вскармливания, а также до достижения совершеннолетия.

Подготовка к операции

Перед ринопластикой необходимо исключить курение, употребление алкоголя и прием лекарств, влияющих на свертываемость крови, в частности, аспирин и некоторые гормональные контрацептивы, о приеме которых важно сообщить своему врачу.

Заблаговременно придется отказаться от загара в солярии и на открытом солнце, чтобы избежать отеков во время операции.

За неделю рекомендуется приобрести препараты, назначенные доктором на реабилитационный период, свести к минимуму или отказаться от использования косметики и перейти на очки с легкой оправой или контактные линзы, так как давление на переносицу после пластики недопустимо. В день операции нельзя есть и пить.

Виды ринопластики

Хирургическая коррекция может выполняться открытым (через разрез на колумелле между ноздрями и по внешним уголкам носа) и закрытым способом (через ноздри). Обычно коррекция длится от 40 минут до 3 часов.

В последние годы отмечается спрос на малоинвазивные методики, поэтому популярность сохраняющей ринопластики вполне логична: бережная пластика не предполагает разрушения и реконструкции анатомии носа, долгого восстановления, видимых гематом, рубцов и шрамов.

Все чаще хирурги переходят с «традиционных» инструментов на щадящие аппараты: например, пьезотом, который работает на основе направленных ультразвуковых колебаний без травматизации мягких тканей, нервов и сосудов.

Будущих пациентов всегда интересует вопрос: будет ли больно? Ринопластика проводится под наркозом или местной анестезией, поэтому боль во время операции исключена. Болезненные ощущения и дискомфорт появятся в первые дни восстановления.

Реабилитация

После операции на нос накладывается фиксирующая повязка (на 10 дней) и специальные тампоны в ноздри от кровотечения (на 2 дня). 1—3 дня пациент проводит в стационаре. Пожалуй, наибольший дискомфорт доставляет необходимость дышать через рот в первое время. Синяки, как правило, исчезают через неделю, отеки — через 10—14 дней.

Первый результат можно увидеть уже спустя две недели, а окончательная форма оценивается через полгода.

В начальные этапы восстановления придется отказаться от физических нагрузок, горячей пищи, посещения бани и сауны, долгого пребывания на солнце, ношения очков, косметологических процедур и любого механического воздействия на нос.

Успешная реабилитация зависит не только от особенностей организма, но и от того, насколько тщательно пациент соблюдает рекомендации врача.

Памятка для подготовки к ринопластике

Врач осматривает пациента, делает фото носа и выслушивает ожидания от пластики – какой формы носа хотелось бы достичь, что убрать.

Компьютерное моделирование позволяет заранее визуализировать результат от операции и обсудить его с пациентом. Если пациента все устраивает, врач рассказывает, как подготовиться к ринопластике, дает направления на анализы и аппаратную диагностику.

Врачу обязательно нужно сообщить об имеющихся хронических заболеваниях, вредных привычках, аллергических реакциях, непереносимости каких-либо препаратов и местной анестезии.

Какие анализы нужно сдать перед ринопластикой?

Основное требование к проведению ринопластики — выявить общее состояние здоровья и возможные противопоказания. Для этого пациент должен сдать анализы и пройти обследования:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови (общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, электролиты).
  • Общий анализ мочи.
  • Анализ на группу крови и резус-фактор.
  • Анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С (HBsAg, HCV).
  • Анализ крови на коагулограмму.
  • ЭКГ.
  • Флюорография.

Заключение о готовности к операции дает терапевт. Если присутствуют сопутствующие заболевания, то потребуется консультация с профильным специалистом. Для подготовки к наркозу необходимо будет посетить анестезиолога.

Когда хирург может отказаться от операции?

  • Беременность и лактация.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Возраст до 18 лет, а иногда и до 20-ти без особых показаний.
  • Сахарный диабет.
  • Онкология.
  • Заболевания сердца, почек, печени, сосудов.
  • Воспаление в предполагаемой зоне коррекции.
  • Психологические комплексы, не связанные с формой носа.

Запреты перед проведением операции

Перед операцией необходимо отказаться от алкоголя, курения и приема некоторых лекарственных препаратов. Сообщите хирургу, что вы принимаете на данный момент, и он скажет, что надо исключить.

За месяц до операции нельзя делать косметологические процедуры, агрессивно действующие на кожу, например химический или глубокий пилинг.

За две недели перед пластикой надо отказаться от загара и защищать кожу от прямых солнечных лучей.

За 7 дней до операции

  • Приобрести препараты, которые назначит врач.
  • Пользоваться декоративной косметикой минимально или вообще отказаться от нее.
  • Приобрести контактные линзы, если у вас плохое зрение, потому что носить очки будет нельзя.

Подготовка за 8-12 часов до операции

За 12 часов – последний прием пищи, это должен быть максимально легкий ужин. Нельзя использовать косметику и парфюмерию.

В день операции

Нельзя есть и пить. Утром можно принять душ, тщательно вымыть лицо. Наносить декоративную косметику или крем нельзя. Снять все аксессуары и украшения.

Читайте также:  Физиология обмена ниацина. Потребность и обмен рибофлавина

Что взять с собой в клинику?

  • Удобную одежду, которую не нужно снимать через голову.
  • Тапки или резиновые шлепанцы.
  • Наушники, потому что читать или смотреть фильмы вы не сможете из-за отека и наложенной на нос лангеты.

Рекомендации после ринопластики носа

Что ожидать сразу после операции?

В раннем реабилитационном периоде пациенты ощущают дискомфорт из-за невозможности дышать носом, так как в него помещены турунды. Их ни в коем случае нельзя самостоятельно вынимать и даже двигать, так как это может привести к непредсказуемым осложнениям.

В первые дни сохраняются синяки, отечность, болевой синдром, который купируется анальгетиком.

В течение нескольких дней спать нужно на спине, на высокой подушке.

Как проходит реабилитация? Когда можно выйти на работу?

На следующий день обычно удаляют турунды, проводят туалет носовых полостей. Однако дыхание все равно будет затруднено из-за отека. На 4-5 день меняют фиксирующую повязку, проводят контрольный осмотр.

Через 10-11 дней повязку снимают и оценивают первичный результат. Полное восстановление может длиться до одного года. Это индивидуальный параметр, некоторые пациенты полностью восстанавливаются за 3-4 месяца.

Примерно через 3 недели снижается выраженность отеков и гематом. И можно постепенно возвращаться к привычной жизни, в том числе выходить на работу, если она не связана с тяжелыми физическими нагрузками.

Общие рекомендации на послеоперационный период после ринопластики

  1. Не носить очки, потому что они давят на перегородку и спинку носа. В связи с этим возможна деформация, которая потребует вторичной операции.
  2. Спать на спине и на двух подушках.
  3. Исключить занятия спортом.
  4. Не купаться в бассейне или открытом водоеме.
  5. Не загорать, оберегать кожу от ультрафиолета.
  6. Исключить баню, сауну, горячие ванны и душ.
  7. Обеспечить максимальный мимический покой, меньше разговаривать, не смеяться.
  8. Чихать с закрытым ртом.

Подготовка к ринопластике

Доктор Александр Маркушин ежедневно выполняет несколько пластических операций, возвращая людям привлекательность после врожденных деформаций носа, ДТП, тяжелых и спортивных травм. 

Александр Александрович кроме эстетики носа также восстанавливает и нормальное носовое дыхание при врождённых патологиях или приобретенных проблемах с прохождением воздуха через нос, например, вследствие сложного перелома. 

В отличие от других участков тела, нос работает без перерыва круглые сутки.

  • Слизистая носовых каналов очищает поступающий внутрь тела воздух от пыли, микроорганизмов, вредных примесей.
  • На поверхности носовых каналов осаждаются частицы, вызывающие аллергическую реакцию, если они проникнут внутрь организма.
  • Происходит подогрев внешнего воздуха, перед тем как поступить в легкие, что снижает опасность переохлаждения тканей, отвечающих за насыщение кислородом внутренних органов.

Нос — это высокотехнологичный барьер, непрерывно фильтрующий, подготавливающий воздух для использования его органами вашего тела.

По этой причине он больше всего страдает от аллергии, вирусных инфекций, особенно, когда свирепствует грипп, ОРВИ или другие простудные заболевания. Это живой респиратор, которым наградила человека природа, стоящий на страже нашего здоровья.

Поэтому важно точно придерживаться всех рекомендаций лечащего доктора перед ринопластикой, чтобы минимизировать возможные осложнения.

Оптимальное время для проведения ринопластики

Противопоказаниями для проведения пластических операций на носу являются все виды респираторных заболеваний, сезонные аллергии. При обильных носовых выделениях, сильных отеках слизистой нельзя выполнять ринопластику.

Риниты, насморки, сморкание, чихание негативно сказываются на процессе реабилитации, поскольку возникает избыточное давление, способное повредить нежную ткань слизистой, стать причиной расхождения швов. После операции носа, при сильных позывах чихнуть, делать это нужно только с открытым ртом. 

Перед операцией и после нее необходимо исключить контакт с потенциальными носителями вирусных инфекций. Поэтому, планируя предстоящую ринопластику, выбирайте время отпуска, чтобы находиться дома по возможности.

На что следует обращать внимание при выборе клиники или доктора по ринопластике?

Центр ринопластики должен отвечать всем современным требованиям по оснащению современным оборудованием, красивым дизайном помещений, отлично обученным персоналом.

Пластический хирург, подходящий для выполнения сложной операции, должен соответствовать строгим требованиям.

  • Отличная профессиональная подготовка, подтвержденная соответственным дипломом.
  • Большой опыт в проведении операций на носу.
  • Регулярное посещение специализированных семинаров и конференций.
  • Солидное ПОРТФОЛИО, регулярно пополняющееся новыми фото до и после операции.
  • Отлично, если есть возможность побеседовать с одним из пациентов.
  • Многочисленные положительные ОТЗЫВЫ от реальных пациентов, сделавших у этого доктора ринопластику.

Лучше всего, когда доктор одинаково хорошо справляется с функциональной и эстетической проблемой. Может возникнуть ситуация, когда начиная операцию, врач обнаруживает, что требуется выполнить дополнительные манипуляции, чтобы устранить скрытый дефект, затрудняющий дыхание.

При проведении эстетических операций исправляются

  • рубцы;
  • горбинки или впадины;
  • искривление перегородки;
  • большой или маленький размер носа;
  • некрасивые, слишком тонкий или, наоборот, чрезмерно широкий кончик носа;
  • асимметрия крыльев или ноздрей.

Любая операция носа призвана исправить врожденные или приобретенные недостатки, нормализовать дыхание, сделать контуры максимально привлекательными, четкими.

Важно!!!

При планировании ринопластики нужно обсудить все аспекты, включая нормализацию дыхания, эстетическую сторону.

Пользуясь современными возможностями 3D-моделирования можно заранее увидеть, как будет выглядеть лицо после реабилитации.

Особенности открытой и закрытой ринопластики

Непосвященным кажется, что закрытая ринопластика во много раз лучше, поскольку не оставляет видимых следов. Однако с некоторыми проблемами можно справиться, только выполнив открытую ринопластику.

  • Подходит для установки трансплантата на место поврежденного хряща.
  • Полностью скорректировать перегородку после тяжелой травмы невозможно без  открытой операции на носу.
  • Идеальный способ создания нового более красивого, рельефного носа.
  • Закрытая ринопластика — это способ быстро внести небольшие эстетические исправления, небольшие коррективы контуров.
  • После тщательного осмотра, полномасштабных лабораторных исследований организма доктор предложит оптимальный метод проведения ринопластики. 
  • Повторная ринопластика делается только после полного восстановления организма после перенесенной операции.

Этапы подготовки к ринопластике

После того как выбрали клинику, врача, необходимо записаться на консультацию, чтобы определиться с методикой операции на носу.

Первый поход к пластическому хирургу требует максимальной откровенности. Расскажите, что вас не устраивает в собственном внешнем виде, с какими проблемами вы сталкиваетесь во время дыхания.

Кроме того, это отличный способ понять:

  • насколько квалифицированный специалист по ринопластике перед вами;
  • какое количество операций выполнил хирург;
  • как часто пополняется портфолио свежими снимками до и после операции;
  • где можно встретиться с людьми, пользовавшимися услугами доктора.

При внимательном личном осмотре обязательно используются специальные зеркала, прощупываются ткани, проверяется насколько подвижная, плотная кожа. Затем лицо фотографируется в нескольких проекциях, чтобы можно было увидеть изменения, произошедшие после операции.

 Опытный хирург обязательно предупреждает, какие трудности в период восстановления ждут пациента.

Полное обследование пациента начинается с лабораторных анализов.

Анализы перед ринопластикой

В дополнение нужно сдать мазок РНК SARS-CoV-2 за пять суток до операции.

Следующий этап клинические обследования. Потребуется:

  • выполнить рентгеновский снимок скелета носа;
  • сделать томографию лицевой части головы;
  • произвести спиральную томографию каждой придаточной пазухи носа;
  • рентген с томографией грудной клетки с обязательным расшифровкой, заключением специалиста;
  • тщательное обследование сердечно сосудистой системы с ЭКГ и томографией.

По результатам лабораторных и инструментальных исследований необходима консультация различных узких специалистов. Для людей старше сорока лет нужно обратиться к флебологу. При обнаружении  любых отклонений от нормы потребуются более глубокие, тщательные исследования для выяснения причин аномалии. 

Существует противопоказаний к ринопластике.

  • Беременность на любом сроке, вскармливание грудью.
  • Проблемы со свертываемостью крови.
  • Обострение печеночных или почечных болезней.
  • Онкология, независимо от локализации
  • Все виды психических расстройств.
  • Затяжная, острая депрессия.
  • Сбои в эндокринной системе.
  • Наличие тяжелых соматических болезней.
  • Все виды сердечно сосудистых заболеваний в ремиссии.

Предоперационные рекомендации хирурга по ринопластике

Убедившись, что пациент готов к операции, четко усвоил, что ему делать после операции, назначается день и время ринопластики. 

За три недели до назначенного срока следует:

  • полностью избавиться от употребления алкоголя, курения;
  • не использовать в рационе пищевые добавки;
  • прекратить принимать препараты, разжижающие кровь;
  • женщинам избегать использования гормональных и контрацептивных таблеток.

За месяц прекратить походы к косметологу, купить вместо очков линзы, если плохое зрение. В день операции позаботьтесь надеть свободную одежду, которую не нужно будет снимать через голову.

Обратившись в клинику ринопластики доктора Александра Маркушина, пациент может не беспокоиться, что возникнут какие-либо проблемы во время или после операции. Квалификация, опыт Александра Александровича позволяют легко справиться с любыми неожиданностями. Точно выполняя рекомендации лечащего врача, период реабилитации будет максимально коротким.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector