Остеоартроз периферических суставов и позвоночника: лечение, медикаменты, операция

Сортировать От дешевых к дорогим От дорогих к дешевым Популярные Новинки По рейтингу

Лекарства, которые используют при лечении Остеоартроз периферических суставов и позвоночника. Перечень препаратов, рекомендуемых при заболевании. На данной странице вы сможете найти недорогое лекарство от Остеоартроз периферических суставов и позвоночника

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника: лечение, медикаменты, операция

Остеоартроз периферических суставов; — остеохондроз позвоночника.

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника: лечение, медикаменты, операция

Остеоартроз периферических суставов, остеохондроз позвоночника.

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника: лечение, медикаменты, операция

Препарат Диафлекс — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Диацереин – производное антрахинолина, диацетилированное производное реина.

Метаболизируясь до активного метаболита – реина, ингибирует активность интерлейкина-1, который играет важную роль в развитии воспаления и деградации хряща при остеоартрозе.
Ингибирует действие других цитокинов (в т.ч. интерлейкина-6, фактор некроза опухоли-альфа).

Действие развивается через 2-4 нед.
Диацереин обладает анальгезирующей противовоспалительной активностью при пероральном приеме.

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника: лечение, медикаменты, операция

Препарат Диафлекс — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Диацереин – производное антрахинолина, диацетилированное производное реина.

Метаболизируясь до активного метаболита – реина, ингибирует активность интерлейкина-1, который играет важную роль в развитии воспаления и деградации хряща при остеоартрозе.
Ингибирует действие других цитокинов (в т.ч. интерлейкина-6, фактор некроза опухоли-альфа).

Действие развивается через 2-4 нед.
Диацереин обладает анальгезирующей противовоспалительной активностью при пероральном приеме.
Симптоматическое лечение остеоартроза тазобедренных и коленных суставов.

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника: лечение, медикаменты, операция

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит; псориатический артрит; ювенильный хронический артрит; анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева); подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы); ревматическое поражение мягких тканей; остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в т.ч. с радикулярным синдромом; тендовагинит, бурсит. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Болевой синдром слабой или умеренной выраженности: люмбаго, ишиас; невралгия; миалгия; посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением; послеоперационная боль; головная боль; мигрень; зубная боль; альгодисменорея; аднексит; проктит; В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом: фарингит; тонзиллит; отит.

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника: лечение, медикаменты, операция

Для реализации населению в качестве биологически активной добавки к пище — источника глюкозамина, хондроитинсульфата, гиалуроновой кислоты, содержащей метилсульфонилметан.

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника: лечение, медикаменты, операция

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит (Болезнь Бехтерева), подагрический артрит (при остром приступе предпочтительнее использовать быстродействующие лекарственные формы), артрит при болезни Рейтера, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, периартрит, бурсит, миозит, синовиит). — Болевой синдром слабой или умеренной выраженности: невралгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, головная боль, мигрень (при остром приступе предпочтительнее использовать быстродействующие лекарственные формы), альгодисменорея, аднексит, проктит, зубная боль, почечная и желчная колика. — В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит,

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника: лечение, медикаменты, операция

Препарат Протекон — комбинированный хондропротектор, средство, применяемое при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, показан при остеоартрозах любой локализации.
Глюкозамин стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Пополняет эндогенный дефицит глюкозамина

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника: лечение, медикаменты, операция

Заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит).

Болевой синдром слабой или умеренной степени выраженности: невралгия, оссалгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром (растяжения и ушибы), сопровождающийся воспалением, головная боль, мигрень, альгодисменорея, зубная боль.

В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит). Лихорадочный синдром при «простудных» и инфекционных заболеваниях.

Препарат Тералив 275 применяется для симптоматической терапии (для уменьшения боли, воспаления и снижения повышенной температуры тела) и на прогрессирование основного заболевания не влияет.

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника: лечение, медикаменты, операция

Заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит).

Болевой синдром слабой или умеренной степени выраженности: невралгия, оссалгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром (растяжения и ушибы), сопровождающийся воспалением, головная боль, мигрень, альгодисменорея, зубная боль.

В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит). Лихорадочный синдром при «простудных» и инфекционных заболеваниях.

Препарат Тералив 275 применяется для симптоматической терапии (для уменьшения боли, воспаления и снижения повышенной температуры тела) и на прогрессирование основного заболевания не влияет.

Терафлекс – комбинированный препарат, в его состав входят два активных вещества: глюкозамина гидрохлорид и натрия хондроитина сульфат, которые потенцируют действие друг друга.

Терафлекс применяется в комплексной терапии патологий опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставной ткани, таких как: остеоартрозы (первичный и вторичный); остеохондроз позвоночника; дегенеративно-дистрофические патологии суставов и позвоночника; травматическое повреждение костей.

Для симптоматического лечения болей и воспаления различного генеза умеренной интенсивности (на прогрессирование заболевания не влияет): воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника (в т.ч. с корешковым синдромом); люмбаго, ишиас; невралгия; мигрень; альгодисменорея; воспалительные процессы органов малого таза, в т.ч. аднексит; посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением; послеоперационная боль; зубная боль; болевой синдром при онкологических заболеваниях.

Хондроксид® Максимум восполняет эндогенный дефицит глюкозамина, стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты.

Восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща, способствует восстановлению хрящевых поверхностей периферических суставов и суставов позвоночника. Обладает хондропротекторными и противовоспалительными свойствами.

Уменьшает боль и потребность в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, угнетает образование супероксидных радикалов и ферментов, повреждающих хрящевую ткань (коллагеназы и фофолипазы).

Болезненное состояние при ревматизме, радикулите, отложении солей, подагре.

Остеоартроз, лечение артроза суставов PRP терапией

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника: лечение, медикаменты, операция

Артроз — это народное название, понятное каждому — суставы болят. По-медицински правильно называть остеоартроз, но у него ещё есть несколько широко использующихся в медицинской литературе названий: остеоартрит, гипертрофический остеоартрит и дегенеративная суставная болезнь. По сути, это хроническое поражение с разрушением хряща в суставе, сочетающееся с изменением всех суставных структур: и внутрисуставной кости, и суставной сумки, и мениска, если его наличие в суставе предполагается анатомией.

Остеоартроз — одно из наиболее часто встречающихся заболеваний суставов, поражающее до 70% жителей мегаполиса старше 45 лет. Артроз характеризуется болевым синдромом, отеком сустава, скоплением в нем жидкости, тугоподвижностью с нарастающим ограничением движений и деформацией конечности.

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника: лечение, медикаменты, операция

Факторы риска остеоартроза:

  • отягощенная наследственность,
  • женский пол,
  • возраст старше 45 лет,
  • чрезмерные физические нагрузки,
  • недостаточные физические нагрузки,
  • гормональный дисбаланс,
  • избыточный вес,
  • предшествующие травмы
  • и оперативные вмешательства на суставах.

Приглашаем записаться на консультацию к травматологу-ортопеду

Виды артроза

В зависимости от того, какой сустав повреждён болезнью, различают гонартроз — болезнь коленного сустава, коксартроз — тазобедренного, ну, а все прочие называют без вывертов: плечевой остеоартроз, голеностопный и так далее. 

По первопричинности различают первичный и вторичный остеоартроз. Вторичный артроз имеет определённый и чёткий повод, изменивший условия существования хряща.

Таким поводом может стать травма, инфекционное заболевание, эндокринологические болезни — сахарный диабет и снижение функции щитовидной железы, врождённые изменения суставов при некоторых генетических синдромах. Это патологический — неестественный артрит.

Первичный остеоартроз развивается не беспричинно, но найти повод практически невозможно, или этих поводов столько, что все и не перечислить. Его называют ещё идиопатическим, то есть случившийся без внятной причины.

Его можно считать естественным, так как ОА является отражением прожитых лет и закономерного старения тканей.

Первичный остеоартроз, как правило, развивается только в определенном суставе, редко поражается много суставов, чаще не более двух-трёх.

Предрасполагают к раннему проявлению остеоартроза наследственность, особенно, при поражении тазобедренных суставов, и большой вес, увеличивающий нагрузку на сустав.

В план диагностики остеоартроза входит:

  • сбор анамнеза,
  • объективный осмотр пациента,
  • рентген суставов и/или МРТ суставов,
  • общий анализ крови,
  • анализ крови на ревмапробы.

На поздних стадиях заболевание приводит к инвалидизации пациента, требует оперативного лечения. Однако, при своевременном обращении, грамотном комплексном лечении возможна стойкая ремиссия заболевания.

Лечение остеоартроза

В современные стандарты лечения остеоартроза входит:

  • Курсовой прием хондропротекторов
  • Прием противовоспалительных препаратов
  • Внутрисуставные инъекции хондропротекторов (препаратов гиалуроновой кислоты)
  • PRP-терапия (внутрисуставные инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы)
  • Физиотерапевтическое лечение
  • Изменение образа жизни (ограничение чрезмерных физических нагрузок, здоровое питание, регулярные занятия лечебной гимнастикой, укрепление околосуставных мышц и связок)
  • Коррекция веса

Следует помнить, что каждый пациент индивидуален, и течение заболевания может быть различным в каждом конкретном случае, поэтому подбором терапии должен заниматься квалифицированный специалист, врач травматолог-ортопед.

Самолечение порой приводит к плачевным последствиям.

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника: лечение, медикаменты, операция

Далеко не все вопросы терапии ясны даже специалистам, клинические исследования дают довольно противоречивые выводы, тем более что и с классификацией тоже есть проблемы, потому что слишком много вариантов заболевания.

В первую очередь и в обязательном порядке больному артрозом предлагается изменить образ жизни, чтобы уменьшить нагрузку на больной сустав — снизить избыточный вес, при обязательности физических упражнений, развивающих мышечный каркас, и даже лечебной ходьбы. В терапии артроза обязательна физиотерапия, она значимо способствует уменьшению боли. Специальные стельки, надколенники при гонартрозе и трость изменяют нагрузку на суставы ноги, но подбирать их должен специалист — ортопед.

При суставных болях назначаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Раньше для обезболивания рекомендовался парацетамол, но длительный его приём вызывает тяжёлые осложнения.

Поэтому сегодня в качестве первого обезболивающего средства применяются НПВС, которые тоже не свободны от побочных эффектов, особенно, повреждения слизистых желудочно-кишечного тракта.

Как правило, НПВС применяются при обострении остеоартроза.

Хондроитин сульфат и глюкозамин тоже уменьшают интенсивность боли и замедляют прогрессирование ОА, но некоторые исследования не смогли подтвердить их эффективность.

Тем не менее, препараты имеют мизерное число побочных эффектов и могут приниматься одновременно.

Сегодня созданы комбинированные препараты, в составе которых хондроитин сульфат, глюкозамин и нестероидный ибупрофен, и эффективность их, конечно, выше.

Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты тоже не показало однозначного эффекта в исследованиях, но боль снимает лучше внутрисуставного введения стероидов, а результат держится от 2 месяцев до года. С другой стороны, стероиды быстрее вызывают анальгезию, но эффект удерживается не более 3 недель, число введений в сустав ограничено 2–3 за год.

Читайте также:  Сокращение матки после родов: нормы и отклонения, средства и меры

При невозможности снять боль лекарствами, выполняется эндопротезирование сустава — установка металлоконструкции. Требуется довольно длительный период реабилитации, и у пожилых пациентов не всегда достижим желаемый результат.

У молодых и активных людей с весом до 70 кг уменьшается боль, увеличивается объём движений, и в целом, качество жизни повышается.

Через 8–10 лет может потребоваться смена конструкции, потому что в месте соединения с протезом повреждается кость, её резецируют.

Очень многое зависит от желания человека не останавливаться, а продолжать движение.

PRP-терапия в лечении остеоартроза

PRP (Platelet Rich Plasma) — это плазма, обогащенная тромбоцитами. В обогащенной плазме концентрация тромбоцитов в несколько раз выше нормы.

Этого удается достичь, путем специальной подготовки взятой из вены пациента крови (10-20 мл). В дальнейшем производится инъекция плазмы в пораженный участок тела пациента.

В основе метода лежит способность обогащенной тромбоцитами плазмы стимулировать процесс восстановления тканей, за счет ускорения регенерации клеток.  

Достижение такого эффекта возможно благодаря особым биологически активным веществам и факторам роста, содержащимся в тромбоцитах (TGF β – трансформирующий; PDGF и его изоформы; IGF — инсулиноподобный; VEGF, действующий на сосуды и другие).

Эти биоактивные вещества выходят из тромбоцитов в зоне повреждения и запускают каскад восстановительных процессов, приток стволовых клеток, превращение их в ткани, ускоренную регенерацию.

Так как заживление ускоряется, болевой синдром проходит и функция пораженного сегмента восстанавливается в более короткие сроки.   

PRP не вызывает аллергической реакции, так как полностью состоит из клеток крови пациента, в организм не попадают чужеродные вещества. 

Показания к PRP‑терапии:

  • Артрозы 2-3 стадии
  • Повреждение связок и мышц
  • Бурситы
  • Эпикондилиты
  • Тендиниты и лигаментиты
  • Пяточные шпоры
  • Плече-лопаточный периартрит
  • Последствия травм

К противопоказаниям относятся:

  • Простудные и другие воспалительные заболевания
  • Сепсис
  • Местные инфекционные поражения кожи
  • Открытые раны в области предполагаемой инъекции
  • Критические нарушения гемостаза

Лечением остеоартроза в нашей поликлинике занимаются врачи ортопеды-травматологи. Для записи на приём звоните по телефону +7 (495) 120-08-07.

Остеоартроз суставов — причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Если остеоартроз приобретает запущенный характер, дегенеративные изменения становятся необратимыми, и боль может чувствоваться даже в состоянии физического покоя. Суставы будут сильно болеть, станет совсем трудно вставать и даже ходить. Из-за остеоартроза может быть вызвана инвалидность и нетрудоспособность, на фоне болезни развиваются артрит, артроз и другие неприятные патологии!

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника: лечение, медикаменты, операция

Запишитесь на консультацию к травматологу-ортопеду ОН КЛИНИК, если у Вас уже установлен диагноз остеоартроз, если есть признаки этого заболевания или вы находитесь в зоне риска.

Квалифицированные и компетентные специалисты предложат лечение, опираясь на современные методики и комплексный подход к вопросу восстановления суставных тканей.

Не откладывайте обращение к ортопеду – остеоартроз коленных и тазобедренных суставов поддается лечению, но только на ранних стадиях!

  • Опытные, компетентные, квалифицированные врачи-ортопеды и травматологи – наши специалисты на протяжении многих лет оказывают помощь и лечат спортсменов, пациентов с профпатологиями, возрастных пациентов и др.
  • Великолепная клинико-лабораторная база: проводится широкий спектр исследований, в том числе, редкие и сложные, что дает возможность быстро обследовать пациента и получить точные результаты анализов
  • Мощный диагностический комплекс: проводятся КТ, МРТ суставов, рентгенография костей и другие высокоинформативные исследования, позволяющие поставить диагноз и получить детализированные данные о состоянии хрящей и суставных поверхностях
  • Ориентир на передовые методы лечения остеоартроза: проводятся такие сложные операции, как артроскопия, эндопротезирование суставов и др.
  • Индивидуальный подход к вопросу лечения остеоартроза с учетом возраста пациента, наличия текущих заболеваний, профессиональной деятельности, условий труда и жизни

Что представляет собой остеоартроз

В коленях и тазу есть хрящи, которые снижают давление на сочленяющиеся кости и формирует синовиальную жидкость для сустава, которая выступает в качестве смазки связочного аппарата.

Если хрящ деформирован, если развиваются дегенеративные процессы, то данная функция нарушается. В итоге страдает не только сам хрящ, но и суставы и кости.

Возникает боль при сгибании и разгибании коленей, при движении тазом или руками, так как не поступает синовиальный агент, и суставные поверхности поддаются разрушению.

Непоступление или недостаточное поступление синовиальной жидкости вызывает еще одну проблему – из-за нарушения циркуляции смазки не поступают питательные вещества в костные и суставные ткани. Это провоцирует истончение хряща, формирование рубцовых изменений на кости – костная поверхность становится нервной, грубой, дефектной. Соответственно, со временем она приобретает ломкость и хрупкость.

Наиболее распространен остеоартроз суставов коленной области, случаи поражения тазобедренных и плечевых суставов встречаются реже. Наименьшее число клинических случаев обусловлено тем, что колени испытывают больше нагрузки и подвергаются большему воздействию, чем суставы тазобедренной и плечевой областей. Однако сам механизм развития болезни един независимо от локации.

Пока нет гипотрофических изменений мышц, дегенеративно-дистрофический процесс поддается коррекции, еще остается возможность для полного восстановления суставной поверхности и излечения остеоартроза.

Вот почему так важно не запускать болезнь, не пытаться вылечиться самостоятельно при помощи сомнительных препаратов, народной медицины и БАДов.

Остеоартроз – это заболевание, и оно требует медицинского подхода!

На сегодня остеоартроз выявляется у 16% трудоспособности населения РФ. За последние 10 лет инвалидизация на фоне данного заболевания выросла в 2 раза, что ставит остро вопрос о необходимости своевременного обследования пациентов из зоны риска и профилактического наблюдения у ортопеда-травматолога!

Симптомы остеоартроза коленных, тазобедренных и плечевых суставов

Дегенеративно-дистрофический процесс может протекать длительное время бессимптомно и определяться только по снимкам рентгенографии. По мере прогрессирования симптомы постепенно приобретают явный характер.

Боль при поражении хряща, кости и суставов редко носят острый характер на первых стадиях развития. Обычно появляется ноющий, тупой болевой синдром, который может увеличиваться по мере нарастания физических нагрузок.

Основные симптомы остеоартроза:

  • появление «хруста» при сгибании и разгибании коленей;
  • появлении ноющей боли и неприятных ощущений, которые усиливаются при физической нагрузке;
  • скованность движения (в зависимости от локации поражения сустава скованность может наблюдаться в области коленей, плеча, бедер);
  • боль при долгом «отдыхе» сустава;
  • специфические окутывающие ощущения по утрам, которые проходят в течение 30 минут после пробуждения.

Стадии остеоартроза

Различают четыре стадии остеоартроза суставов:

  • Первая стадия. Выявляются начальные изменения в суставной ткани, при этом основные структуры не вовлечены в дегенеративно-дистрофический процесс. Частично нарушается питание сустава из-за недостаточности поступления синовальной жидкости.
  • Вторая стадия. Наблюдается уже характерное разрушение твердых структур, в области сустава могут образовываться твердые наросты в виде остеофита и экзостоза. Может быть частично нарушена функция движения, появиться скованность.
  • Третья стадия. Выраженное разрушение поверхности сустава, появления заметных костно-хрящевых дефектов, явные симптомы дегенеративного процесса. Пациент отмечает ограниченность движений и усиление болевого синдрома.
  • Четвертая стадия. Выраженный воспалительный процесс, сочетающийся с деформацией сустава, развитием костных дефектов и поражением мышц. Полное отсутствие хрящевого покрова и минимальное выделение смазки, снижающей трение сустава, ввиду чего пациент испытывать дикую боль при ходьбе и даже незначительном движении.

Причины развития остеоартроза

Основной фактор развития остеоартроза – это возраст. До 80% пациентов, которые страдают от поражения суставов, относятся к категории 45+. При этом не отменяется вероятность появления заболевания у людей более молодого возраста, включая детей.

Предрасполагающие факторы:

  • занятия спортом – у спортсменов довольно часто поражаются суставы ввиду увеличенной и непрекращающейся физической нагрузки, частых переломов костей и поражения мышц;
  • травмы колен: при серьезном травмировании может развиться дегенеративно-дистрофический процесс с поражением суставов и прилегающих структур, поэтому при любой травме следует обратиться к врачу для исключения развития данных осложнений (даже обычный ушиб может стать отправной точкой развития остеоартроза);
  • избыточный вес: суставы могут быть просто «не готовы» к тем нагрузкам, которые обычно наблюдаются на область коленей у пациентов с лишней массой тела (похудение – одна из главных рекомендаций для пациентов с ожирением при риске остеоартроза или при начальной стадии развития болезни);
  • инфекционные поражения: при некоторых заболеваниях могут развиться осложнения в виде ослабления суставов и снижения их функции (после перенесенной инфекционной болезни рекомендована консультация ревматолога для оценки функции суставов);
  • эндокринологические заболевания: довольно часто наблюдаются проблемы с суставами у людей с сахарным диабетом, гормональными нарушениями и другими патологиями эндокринной системы;
  • неполноценное питание: при соблюдении очень жестких диет хрящи и суставы могут истончаться ввиду недостаточности микроэлементов, поэтому людям с особенной культурой питания следует компенсировать нехватку витаминов, минералов приемом мультикомплексов;
  • варикозное нарушение вен нижних конечностей: пациенты с данным заболеванием входят в зону риска, так как на фоне сосудистой патологии могут развиться и проблемы с суставами;
  • менопауза: у женщин остеоартроз, артрит и артроз нередко начинают развиваться именно в этот период ввиду всеобщей перестройки организма.

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника: лечение, медикаменты, операция

ОН КЛИНИК медицинские центры в Москве

Для оценки состояния суставов, суставной поверхности и хряща обычно используются инструментальные методы диагностики. Наиболее информативны: рентгенография, КТ или МРТ. Как правило, диагностика для врачей ОН КЛИНИК не представляет какой-либо сложности – дегенеративные изменения визуализируются на снимках, и можно определить стадию остеопороза и степень прогрессирования заболевания.

Лечение остеоартроза зависит от того, на какой стадии выявлено заболевание и каково состояние суставов, хряща и прилегающих структур.

Читайте также:  Празднование первого дня рождения ребенка

На первой стадии, когда симптомы еще неявные и изменения носят обратимый характер, проводится консервативное лечение. Оно позволяет снять боль, приостановить или замедлить дегенеративно-дистрофический процесс.

Консервативное лечение остеоартроза

– может включать:

  •  Прием медикаментов: это могут быть противовоспалительные препараты (если установлен факт воспаления в области сустава), хондропротекторы, витаминные комплексы и др. Требуется длительный прием лекарственных средств, так как процесс восстановления хрящей и суставов длительный, он занимает не один месяц.
  •  Физиотерапия. Помогают в восстановлении суставов магнитотерапия и фонофорез. Обычно назначается курсовая терапия, которая повторяется 2-3 раза в год в зависимости от нагрузок, выраженности боли и скорости прогрессирования болезни.
  •  Внешние аппликации с помощью специальных гелей, мазей и других лекарственных средств. Они способны снизить боль и дать свой эффект на фоне основного лечения.
  •  Лечебная гимнастика: врач предлагает пациенту комплекс упражнений, направленных на восстановлении функции сустава и хряща, при этом без изнурительной нагрузки на деформированные ткани.

Хирургическое лечение остеоартроза

– проводится при неэффективности консервативной терапии. В данном случае применяют малоинвазивные методики вмешательства, которые позволяют не только избавить от боли, но и вернуть функциональность сустава.

В ОН КЛИНИК успешно проводится такие эффективные операции на тазобедренных и коленных суставах, как:

  • артроскопия;
  • эндопротезирование

На время оперативного лечения нужно будет полностью исключить или ограничить на время нагрузку на суставы и саму область вмешательства. Временные ограничения позволят тканям сустава взять курс на самовосстановление.

В большинстве случаев после артроскопии и эндопротезирования исчезают симптомы, нивелируется боль, постепенно возвращается суставная активность.

Заболевание переходит в стадию ремиссию и обычно не возвращается, если нет провоцирующих факторов.

ОН КЛИНИК располагает современными операционными, в которых проводятся сложные операции на суставах с применением эндоскопов экспертного класса. У наших врачей есть возможность помочь даже в сложных случаях.

Запишитесь к ортопеду-травматологу ОН КЛИНИК для прохождения обследования и получения высокотехнологичной помощи в рамках лечения остеоартроза! Не откладывайте, не надейтесь на самоизлечение – это не произойдет, и время будет упущено. Доверьте свое здоровье врачам, которые готовы позаботиться о Вашем здоровье – попасть на прием в ОН КЛИНИК можно в удобное время, не нарушая привычный график жизни!

Остеоартроз — все о заболевании, диагностика, причины и симптомы, хирургический и фармацевтический способ лечения остеоартроза

В печальном «рейтинге» заболеваний суставов остеоартроз занимает одно из первых мест.

При этой патологии происходят дегенеративные изменения в межсуставном хряще, который теряет влагу и определенные молекулы, обеспечивающие его объем и структурную полноценность, за счет этого он истончается, становится более хрупким, трескается.

Заболевание проявляется болями в суставах, которые усиливаются к вечеру. После отдыха они стихают, но по мере прогрессирования болезни становятся более сильными и продолжительными. Наиболее серьезные неудобства возникают при поражении крупных суставов ног, несущих наибольшую нагрузку при движении.

Остеоартроз тазобедренных суставов – это наиболее тяжелая форма заболевания. Первым проявлением его бывает боль. Не всегда боль ощущается в тазобедренном суставе, хотя и вызвана его изменениями. Боль может появляться в коленном суставе, паху, ягодице, в бедре, в пояснице.

В кого ударит молния?

По мнению специалистов, причинами разрушения суставных хрящей могут стать: нарушение обмена веществ и гормонального фона, ухудшение кровоснабжения сустава, наследственная предрасположенность к заболеваниям хрящевой ткани, пожилой возраст, травмы, такие болезни, как ревматоидный артрит и псориаз. Однако самая распространенная причина артроза — несоответствие между нагрузкой на суставы и способностью хрящей сопротивляться ей. Виновниками такого состояния могут стать: избыточный вес, «стоячая» работа, нарушение осанки, поперечно-продольное плоскостопие, занятия спортом.

Фотографируем, изучаем, диагностируем

Заподозрить остеоартроз врач может на основании жалоб больного, истории болезни, осмотра пациента. Для подтверждения диагноза необходимо сделать рентгенограммы наиболее беспокоящих суставов.

В зависимости от выраженности изменений на рентгенограммах различают 4 стадии артроза — от первой, с минимальными изменениями, до четвертой, когда строение сустава практически полностью нарушено.

Помимо этого, адекватно оценить состояние больного помогает общий анализ крови.

Трость, наколенники и супинаторы…

Основные задачи лечения при остеоартрозе — это предотвращение разрушения хряща и сохранение функции суставов. В самом начале лечебных мероприятий необходима механическая разгрузка пораженного сустава.

Так, при остеоартрозе суставов ног рекомендуется исключить длительную ходьбу, долгое пребывание на ногах, особенно в фиксированной позе, перенос тяжестей. При выраженных изменениях в суставах лучше всего при ходьбе пользоваться тростью. Важным условием лечения является снижение избыточной массы тела.

Для разгрузки коленных суставов используются наколенники. При плоскостопии – коррекция поперечного и продольного свода стопы супинаторами.

В море препаратов можно плыть только с врачом

Не медикаментозное лечение остеоартроза должно включать в себя элементы физиотерапии, грязевое лечение, но несмотря на их эффективность, главными «союзниками» в борьбе против остеоартроза были и остаются лекарственные препараты, прием которых должен быть согласован с врачом, чтобы добиться нужного результата и избежать возможных побочных действий. Все медикаментозные средства, применяемые при остеоартрозе, можно разделить на две основные группы: препараты, уменьшающие боль и симптомы воспаления, и препараты, тормозящие разрушение хрящей.

Снимаем болевой синдром…

Если говорить о снятии болевого синдрома у больных, страдающих остеоартрозом, то самым простым и часто применяемым средством, особенно на Западе, является обычный Парацетомол. Считается, что по степени эффективности (при приеме в солидных дозировках, скажем до 4 грамм в сутки) он сравним с Диклофенаком, и в то же время он достаточно безопасен для желудочно-кишечного тракта.

Но в нашей стране наиболее распространенными являются препараты неспецифического противовоспалительного действия, такие как Диклофенак, Индометацин.

В настоящее время специалисты делают упор на препараты последнего поколения, которые не влияют отрицательно на желудочно-кишечный тракт, на артериальное давление, это так называемые «селективные ингибиторы ЦОГ-2», такие как Мовалис, Целебрекс.

Кроме того, бывают такие ситуации, особенно при определенных стадиях артроза, когда сустав воспаляется, и в нем появляется жидкость, тогда врачи часто прибегают к внутрисуставному введению препаратов кортикостероидного ряда, которые нацелены на снятие обострения. Вводить их рекомендуется при определенных показаниях, особенно людям пожилого возраста, чтобы не усилить структурные изменения.

… Восстанавливаем поврежденный сустав

В настоящее время на российском фармацевтическом рынке появилось довольно много средств, в основе которых содержатся две молекулы – это глюкозоамин и хондроитин, которые имеются в составе нормального хряща. Препараты этого ряда позволяют восстановить внутрисуставный хрящ и облегчить течение болезни.

В частности, восстанавливающее действие оказывают такие препараты как Дона, Структум, Хондро, Суставит. Они должны приниматься определенными длительными периодами, по несколько месяцев, потому что начинают действовать не с первого дня.

К концу первого — середине второго месяца появляются противовоспалительный и обезболивающий эффекты, модифицируется структура хряща, то есть эти препараты действуют во всех направлениях, при этом они совершенно безвредны и не оказывают никакого отрицательного влияния на функцию других органов.

Помимо этого, появилось лекарственное средство, которое вводится внутрисуставно. Это препарат гиалуруновой кислоты, входящей в состав нормальной внутрисуставной жидкости, состояние которой меняется при артрозе.

Введение гиалуруновой кислоты также оказывает несколько воздействий: во-первых, она усиливает активность самих хондроцитов – клеток хряща, во-вторых, она восстанавливает подвижность сустава, грубо говоря, смазывает его, в-третьих, она обладает противовоспалительным действием.

Вводится этот препарат раз в неделю, в среднем, человеку требуется порядка пяти процедур в один коленный сустав. При положительном эффекте инъекции возникает стойкая (от 6-8 месяцев до года) ремиссия. К таким препаратам относятся Остенил, Ферматрон. Если медикаментозная терапия не эффективна или хрящ настолько разрушен, что сустав не выполняет свои функции, то в этой ситуации проводят либо артроскопическую операцию, либо операцию по протезированию самого сустава.

Если не помогает терапия…

В нашем Центре диагностированием и лечением остеоартроза занимается ревматолог, а при запущенных стадиях, когда требуется хирургическая помощь – травматолог. Протезирование у нас пока не производится, но артроскопические операции при таких тяжелых состояниях, где неэффективна медикаментозная терапия, выполняются.

Врач травматолог — ортопед Виталий Семенович Марина «Артроскопический способ давно и успешно освоен специалистами хирургического отделения нашего Центра. Мы обладаем опытом проведения более 600 операций, среди наших пациентов много спортсменов — чемпионов страны и участников Олимпиад.

Одним из важнейших достоинств артроскопической хирургии является минимальная травматичность и, как следствие, — короткий реабилитационный период, отсутствие болевого синдрома в послеоперационный период.

Операция выполняется через трехмиллиметровые проколы и состоит из двух этапов: первый заключается в осмотре всех отделов сустава для постановки максимально точного диагноза, второй — оперативный. При операции убираются обломки хряща, которые плавают внутри сустава, сустав отмывается.

Операция выполняется в амбулаторном режиме — больной находится в отделении в течение 6-8 часов, а вечером уходит домой. Работоспособность пациента восстанавливается, как правило, через 10-12 дней после операции. После операции больной наблюдается врачом-ревматологом, который по результатам обследования назначает адекватную медикаментозную терапию.

В условиях нашей клиники с помощью артроскопической техники помимо лечения деформирующего артроза возможно удаление поврежденного мениска, свободных внутрисуставных тел, восстановление поврежденных связок сустава и многое другое».

Остеоартроз

СОДЕРЖАНИЕ

Остеоартроз – это хроническое дегенеративное заболевание суставов, при котором происходит постепенное разрушение хрящевой ткани с последующим вовлечением в патологический процесс костей и околосуставных структур. Без лечения патология приводит к полной потере подвижности.

Читайте также:  Артериальный доступ. Пункция артерий

Общая информация

Остеоартроз начинается с микроповреждений хряща на фоне повышенной нагрузки или уменьшенной способности к регенерации. В результате ткань истончается и становится более плотной и менее гладкой. Движение костей друг относительно друга затрудняется, а отдельные участки суставных поверхностей начинают испытывать постоянные перегрузки.

Процесс сопровождается изменением свойств синовиальной жидкости, которая становится более густой. Внутри полости сустава появляются костные разрастания – остеофиты.

По мере прогрессирования заболевания их становится все больше, расстояние между костями сокращается. Патологический процесс распространяется на окружающие ткани: связки, мышцы.

В конечном итоге все элементы сустава срастаются между собой, а движение полностью блокируется.

Записаться на прием

Виды

Чаще всего заболевание классифицируют в зависимости от локализации патологического процесса. Остеоартроз может быть односторонним и двусторонним и деформировать практически любые суставы:

  • коленный;
  • тазобедренный;
  • голеностопный;
  • плечевой;
  • височно-нижнечелюстной;
  • локтевой;
  • мелкие суставы стопы и кисти;
  • межпозвонковые сочленения.

В зависимости от причины остеоартроз может быть первичным (возникает на самостоятельно) и вторичным (развивается на фоне другой патологии или травмы).

Причины

Развитие остеоартроза может быть спровоцировано любым заболеванием или состоянием, при котором усиливается нагрузка на сустав или ухудшаются процессы его регенерации. Чаще всего патология возникает на фоне:

  • травмы сустава или операции на нем;
  • перенесенного воспалительного процесса;
  • избыточной массы тела;
  • регулярной чрезмерной физической нагрузки (работа в стоячем положении, профессиональный спорт, подъем тяжестей);
  • гормональных встрясках (беременность, менопауза);
  • врожденных патологий опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, врожденный вывих бедра и т.п.);
  • аутоиммунных болезней (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • дисплазии соединительной ткани (состояние, при котором меняется ее структура);
  • эндокринных болезней и нарушений обмена веществ (сахарный диабет, подагра);
  • сосудистых заболеваний (атеросклероз, тромбофлебит и т.п.).

Существенно повышает риск развития остеоартроза наследственность, а также возраст старше 45 лет.

Степени

Ортопеды выделяют 4 степени заболевания:

  • 1 степень: симптомы отсутствуют, однако при нагрузке человек может отметить небольшую боль или дискомфорт; все повреждения хряща происходят на микроскопическом уровне;
  • 2 степень: болевые ощущения возникают не только при нагрузке, но и в покое, на рентгене выявляется сужение суставной щели и единичные костные разрастания;
  • 3 степень: разрушение достигает своего пика, в патологический процесс вовлекаются окружающие ткани; боль становится постоянной, а на снимках хорошо заметны деформация, сужение суставной щели и многочисленные остеофиты; нередко на этом этапе возникают вывихи и подвывихи сустава из-за ослабления связок;
  • 4 степень: костные разрастания полностью блокируют сустав, движение невозможно.

Симптомы

Основные признаки остеоартроза развиваются постепенно, усиливаясь по мере прогрессирования заболевания. Большинство больных отмечают:

  • боль: связана с трением суставных поверхностей костей друг от друга, интенсивность и длительность зависит от стадии;
  • хруст при движениях: является одним из первых признаков болезни, по мере прогрессирования сопровождается болью;
  • тугоподвижность: по мере разрушения хряща и появления остеофитов амплитуда движения сустава сокращается вплоть до полной блокировки (анкилоз);
  • деформация сустава за счет костных разрастаний;
  • изменение окружающих тканей: особенно заметно при поражении конечностей и пальцев, которые выглядят заметно искривленными.

Поражение крупных суставов значительно меняет образ жизни человека, поскольку он теряет способность к самостоятельному передвижению и самообслуживанию.

Диагностика

При появлении проблем с суставами необходимо обратиться за помощью к ортопеду-травматологу. В его задачи входит выявление симптомов остеоартроза, определение степени заболевания и подбор лечения.  

Основным способом визуализации происходящих внутри сустава изменений остается рентгенография. Снимок позволяет увидеть размер суставной щели, количество и величину остеофитов, деформацию костей.

При необходимости визуализировать мягкие ткани проводится УЗИ или МРТ. По показаниям проводится артроскопия: прокол суставной сумки с последующим введением в полость миниатюрной камеры, позволяющей увидеть сустав изнутри.

Эта методика может быть дополнена введением лекарств.

Лабораторная диагностика носит вспомогательный характер. Общий анализ крови может показать активный воспалительный процесс, если к остеоартрозу присоединился артрит. В случае, если заболевание носит вторичный характер, назначаются анализы, обследования и консультации узких специалистов для диагностики исходной патологии.

Лечение остеоартроза

Лечение остеоартроза суставов требует времени и терпения. На ранней стадии врачи успешно останавливают патологический процесс с помощью медикаментов и физиотерапи, а вот в запущенных случаях справиться с болезнью можно только хирургическим путем. Все методы лечения делятся на:

  • медикаментозные;
  • немедикаментозные;
  • хирургические.

Медикаментозное лечение направлено на снижение болевого синдрома и восстановление хрящевой ткани. Боль при остеоартрозе значительно снижает качество жизни пациента, мешая свободно двигаться, вот почему анальгетики и противовоспалительные средства занимают первое место в списке назначений. В зависимости от клинической ситуации назначаются препараты из следующих групп:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): останавливают воспаление и снижают болевой синдром;
  • кортикостероиды: гормональные препараты, блокирующие воспаление;
  • спазмолитики: снимают рефлекторный спазм мышц.

Препараты этих групп выпускаются в виде мазей для местного применения, таблеток и капсул, свечей или растворов для инъекций. Некоторые вводятся непосредственно в полость сустава, действуя при этом максимально эффективно. Дозу, длительность и кратность приема подбирает только врач, поскольку длительное использование может ускорить разрушение суставов.

Вторая группа средств направлена на восстановление или замедление разрушения хряща. Споры об эффективности хондропротекторов до сих пор не закончены, но на данный момент их назначение обязательно. Препараты на основе хондроитина, глюкозамина или их комбинации используются длительными курсами по 3-6 месяцев.

Дополнительно к базовой терапии врач может назначить средства для улучшения кровообращения и антиферментные препараты. Хороший эффект оказывают разогревающие мази.

Усилить действие препаратов помогают немедикаментозные методы лечения. Они направлены на улучшение микроциркуляции в пораженной области, стимуляцию мышц и снижение нагрузки на сустав. Для этой цели используются:

  • массаж;
  • лечебная физкультура и механотерапия;
  • вытяжение суставов;
  • физиотерапия: ударно-волновая терапия, электрофорез, ультрафонофорез, озонотерапия, различные аппликации и т.п.

Помощь хирургов необходима на последних стадиях заболевания, когда препараты уже не могут ни остановить, ни замедлить патологический процесс.

Наиболее эффективным методом на данный момент является эндопротезирование. Пострадавший сустав удаляется и замещается современным протезом, способным функционировать десятилетиями.

Эта методика особенно часто используется для восстановления коленных и тазобедренных сочленений.

В некоторых случаях проводятся операции для облегчения состояния пациента:

  • корригирующая остеотомия: иссечение части костной ткани с последующей фиксацией остатков под другим углом; позволяет снизить нагрузку на больной сустав;
  • артродез: скрепление костей между собой; это полностью блокирует движения в суставе, но пациент получает возможность опираться на ногу без боли.

Записаться на прием

Профилактика

Как и большинство заболеваний, остеоартроз намного проще предупредить, чем вылечить. Простые правила помогут сохранить здоровье суставов и остановить процесс на ранней стадии, если он уже возник:

  • достаточная физическая активность: любительский спорт являются хорошей профилактикой гиподинамии, способствуют улучшению микроциркуляции и формированию хорошего мышечного каркаса;
  • нормализация массы тела: избыточный вес создает повышенную нагрузку на суставы, особенно коленный, тазобедренный и голеностопный;
  • минимизация травмирующих факторов: вибрация, стоячая работа, подъем тяжести способствуют развитию болезней суставов;
  • правильная осанка и обувь для распределения нагрузки на суставы;
  • своевременное лечение заболеваний, способных вызвать вторичный остеоартроз.

Диета

Правильное питание – не главный фактор профилактики остеоартроза, но и оно внесет свою лепту в поддержание здоровья суставов. Рекомендуется:

  • сбалансированный по калоражу, макро- и микронутриентам рацион;
  • достаточное количество витаминов и минералов;
  • исключение острых, консервированных, чрезмерно жирных блюд, алкоголя, а также продуктов с искусственными ароматизаторами и красителями;
  • минимизация быстрых углеводов.

Коллаген и омега-3 кислоты хорошо влияют на состояние хряща, вот почему холодцы и морская рыба и оливковое масло должны всегда присутствовать в рационе.

Последствия и осложнения

Без своевременного лечения остеоартроз способен стать причиной инвалидности, особенно при двустороннем поражении.

Он становится причиной:

  • выраженной деформации суставов;
  • искривления костей;
  • утраты подвижности;
  • укорочения конечности (при коксартрозе и гонартрозе).

При поражении крупных суставов ног у человека настолько меняется походка и осанка, что это неизбежно приводит к проблемам с позвоночником, болям в шее и пояснице.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Если Вы стали отмечать подозрительный хруст в суставах, не стоит спешно искать в интернете, как лечить остеоартроз народными средствами. Лучше обратиться за помощью к профессионалам из клиники «Энергия здоровья». Мы используем современные средства восстановления хрящевой ткани и предлагаем каждому пациенту:

  • индивидуальный подбор схемы приема препаратов;
  • постоянное наблюдение и контроль эффективности лечения;
  • разнообразные физиотерапевтические процедуры;
  • массаж и лечебная физкультура;
  • пункции суставов с последующим введением обезболивающих препаратов или искусственной синовиальной жидкости;
  • лекарственные блокады для быстрого и эффективного снятия боли.

Преимущества клиники

«Энергия здоровья» — это многопрофильная клиника с современным оборудованием и опытным персоналом. Мы всегда в курсе новинок в области лечения и профилактики заболеваний и предлагаем своим пациентам не только проверенные временем методы, но и современные, продвинутые способы.

Приходите к нам, если Вам необходимы:

  • быстрая и результативная диагностика;
  • помощь опытных врачей;
  • комплексный подход к лечению заболеваний;
  • комфортабельные условия в клинике;
  • доступные цены на все медицинские услуги.

Остеоартроз – это заболевание, которое начинается исподволь, развивается медленно, но в конечном итоге нередко приводит к инвалидности. Не дайте ему изменить Вашу жизнь, запишитесь на консультацию к ортопедам «Энергии здоровья».

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector