Роды раньше срока: причины и последствия

Роды раньше срока: причины и последствия Содержание статьи:

К сожалению, не всегда срок ожидания рождения ребенка исчисляется девятью месяцами. Иногда случается так, что роды происходят на сроке значительно более раннем, чем это должно быть в норме. С того момента, как женщина узнала о своем интересном положении, ее начинают мучить бесконечные вопросы и страхи. Одним из самых серьезных является вопрос о преждевременных родах. Поговорим о том, что называют преждевременными родами, об их причинах, последствиях и профилактике.

Какие роды считаются преждевременными

Преждевременными называют такие роды, которые состоялись на сроке беременности от 22 до 37 недели. Сегодня специалисты благодаря новейшим разработкам медицинской аппаратуры научились выхаживать детей, масса которых при рождении составляет более 0.

5 кг (обычно дети с таким весом рождаются на сроке, начиная с 22-ух недель). Поэтому официально на данный момент преждевременными называют роды, состоявшиеся не ранее 22-ой недели беременности. До этого срока роды называют поздним выкидышем. Живорожденным в России с 01.12.1993 г.

в соответствии с определением ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) считается ребенок, родившийся с весом 500 и более грамм на гестационном (акушерском) сроке беременности от 22 недель и больше. После рождения такой ребенок получает реанимационную помощь, и на него оформляются все юридические документы.

Роды раньше срока: причины и последствия

Виды преждевременных родов

Медиками принято делить преждевременные роды на три типа:

I-ый тип — очень ранние роды. Срок беременности от 22-ух до 27-ми недель. Масса плода на данном этапе приблизительна равна 0.5-1 кг. II-ой тип — ранние роды. Срок беременности: 28-33 недели. Вес младенца — от 1-го до 2-ух кг. III-ий тип — преждевременные роды, состоявшиеся на сроке в 34-37 недель. Масса тела новорожденного — до 2.5 кг. В зависимости от вида и срока родов, от состояния мамы и новорожденного, специалисты будут подбирать тактику ведения родоразрешения, а также лечение, которое будет получать ребенок и, в случае необходимости, сама роженица. Шанс благополучного исхода ситуации зависит от гестационного срока беременности. Чем больше срок — тем выше шанс выходить ребенка.

Что говорит статистика?

Интересно, что статистика преждевременных родов в мире неодинакова. Можно было бы подумать, что в развивающихся странах процент детей, рожденных раньше срока, намного выше, чем в странах развитых. Но это не так.

Например, в благополучной Европе процент преждевременных родов намного выше, чем в странах Африки. Связано это, скорее всего, с тем, что европейки сегодня стремятся достичь финансовой стабильности и только после этого рожать детей.

В этом случае женщина уже давно перешагивает тридцатилетний рубеж и оказывается в группе риска преждевременного родоразрешения. В России из каждой сотни беременных раньше срока рожают только 8 женщин. Из этого можно сделать вывод, что риск родить раньше, чем нужно, не так уж высок.

Однако знания о том, кто рискует оказаться одной из этих восьми, лишними не будут. Разберемся с тем, кто же входит в группу риска.

Кто входит в группу риска преждевременных родов

Риск того, что роды начнутся раньше положенного срока, может зависеть от многих факторов. Самыми распространенными называют следующие: — Возраст беременной младше 18 и старше 38 лет. — Отрицательный резус-фактор крови беременной.

— Женщины, забеременевшие в результате экстра корпорального оплодотворения (ЭКО).

— Женщины, имеющие в анамнезе хронические декомпенсированные общесоматические заболевания. — Беременные, которые ранее уже сталкивались с ранними родами или выкидышами. — Оперативные вмешательства непосредственно в полости матки или на маточной шейке. — Серьезные разрывы шейки матки в процессе предыдущих родов. — Аборты (причем как медикаментозные, так и хирургические). — Наличие у беременных коллагенопатических маркеров (необычно высокий/низкий рост).

Причины преждевременных родов

На самом деле причин, по которым родовая деятельность может начаться раньше срока, очень много. Рассмотрим самые часто встречающиеся из них. Специалисты разделяют причины преждевременных родов на материнские и плодовые.

Причины преждевременных родов со стороны матери

К материнским относят следующие патологии и состояния организма беременной:

■ Выявленная истмико-цервикальная недостаточность или сокращенно ИЦН. Патология заключается в несостоятельности маточной шейки, в результате которой она оказывается не способной удерживать плод в маточной полости. Причин, которые могут вызвать эту патологию, очень много. Самые распространенные из них — это механические повреждения шейки матки в процессе предыдущего родоразрешения, хирургические вмешательства, проведенные на маточной шейке, аборты. Спровоцировать ИЦН могут и гормональные сбои в женском организме. Когда того или иного гормона в крови оказывается слишком много или, напротив, очень мало, то структура маточной шейки неизбежно будет меняться, что приведет к расширению/укорочению ее канала. Крупный плод, диагностированное многоводие, многоплодная беременность — все это может сказаться на состоятельности шейки матки. ■ Наличие в полости матки миоматозных узлов значительных размеров. ■ Патологически неправильное строение матки (например, наличие в ее полости перегородки или ее двурогость). ■ Заболевания инфекционного происхождения (краснуха, грипп, гепатит вирусного происхождения, токсоплазмоз). ■ Наличие в анамнезе общих заболеваний в декомпенсационной стадии (болезни крови, сахарный диабет всех типов, гипертония). ■ Эндокринные нарушения в общем и нарушения в работе щитовидной железы в частности. ■ Поздний гестоз (его еще называют поздним токсикозом). При этом состоянии у женщины начинают отекать не только конечности, но и лицо, живот. Гестоз диагностируется в том случае, если у беременной вначале появились отеки, затем стало повышаться артериальное давление, а в общем анализе мочи был выявлен белок. Состояние крайне серьезное, требующее немедленной госпитализации, а нередко и экстренного родоразрешения. ■ Конфликт резус-факторов крови матери и плода.

Причины преждевременных родов со стороны плода

К плодовым причинам преждевременного начала родовой деятельности относят:

■ Серьезные пороки в развитии плода. ■ Диагностированные хромосомные аномалии. ■ Неправильное положение ребенка в полости матки. ■ Инфицирование плода (внутриутробное). Помимо всего этого, причиной преждевременных родов могут стать вредные привычки беременной (систематическое употребление алкогольных напитков, курение), а также тяжелый физический труд, пребывание женщины в постоянном стрессовом состоянии. Роды раньше срока: причины и последствия

Симптомы преждевременных родов

Преждевременные роды делятся на угрожающие и начавшиеся. Если угрожающие роды можно остановить и продлить беременность хотя бы до приемлемого срока, то начавшиеся остановить уже нельзя. Симптомы начала преждевременных родов могут быть различными в зависимости от срока беременности.

Например, на сроках более 27 недель, у женщины могут начать изливаться околоплодные воды в результате укорочения и раскрытия шейки матки. К явным симптомам начала родов раньше срока относят: — Боли в нижней части живота. — Болезненность копчиковой зоны позвоночника.

— Схваткообразные боли живота (важна их периодичность, потому что схватки могут быть истинными и ложными. Настоящие схватки повторяются через равные промежутки времени, со временем становясь чаще, а ложные носят хаотичный характер.

Но это правило действует только после 28-ой недели, когда ложные схватки считаются нормой, раньше этого срока — срочно в роддом). — Влагалищные выделения с примесью крови. По факту симптомы раннего начала родов ничем не отличаются от признаков начала родовой деятельности на нормальном сроке.

Обычно преждевременные роды бывают стремительными, то есть занимают намного меньше времени, чем это должно быть в норме.

Как проходят преждевременные роды

Роды раньше срока для женщины проходят легче и быстрее, чем естественные роды уже доношенного плода. Связано это с массой тела плода, с окружностью его головки. Если беременная заметила начало родовой деятельности дома, то нужно срочно вызывать скорую помощь. По прибытию в роддом врач осматривает беременную, проводит оценку состояние шейки матки на предмет ее раскрытия.

Если шанса на сохранение беременности нет, то женщину готовят к родам. В обязательном порядке беременной прописывается Дексаметазон. Это особый препарат, который ускоряет раскрытие пока еще незрелых легких ребенка. В целом физиологические преждевременные роды не отличаются от обычных.

Просто врачи с большей внимательностью наблюдают за состоянием плода при помощи КТГ, следят за состоянием роженицы.

Недоношенный ребенок очень слаб, кости очень хрупкие, поэтому главная задача врача — сделать прохождение по родовым путям как можно мягче. Акушеры в процессе преждевременных родов не допускают затяжного потужного периода, потому что в этом случае риск повреждения головки ребенка значительно возрастает.

Часто применяется эпизиотомия — разрез влагалища для более легкого и быстрого появления малыша на свет. В процессе родов обязательно готовят палату реанимации или интенсивной терапии для новорожденного. Если по каким-либо объективным причинам женщина не может родить самостоятельно, то роды ведутся путем кесарева сечения.

Сразу после извлечения ребенка из полости матки, его осматривает врачи. В случае необходимости новорожденного помещают в барокамеру.

Роды раньше срока: причины и последствия

Когда ребенок может выжить при преждевременных родах

Сегодня медицина достаточно развита и способна выхаживать детей, родившихся с весом более чем 0.5 кг. Но, к сожалению, не все такие маловесные дети выживают. По статистике наиболее высокий процент выживаемости среди все преждевременных родов приходится на срок больше 30 недель. Чем больше вес ребенка — тем выше его шансы на жизнь.

Во многом дальнейшая судьба ребенка зависит от благополучности течения родов. Чаще всего роды проходят стремительно, а это значительно увеличивает риск мозгового кровоизлияния у ребенка.

Если у ребенка нет серьезных врожденных пороков развития, то при условии оказания ему квалифицированной помощи он может выжить даже если его вес при рождении составляет менее одного килограмма.

Дети, рожденные до 28-ми недельного срока, самые уязвимые из всех недоношенных.

Таких деток сразу же после рождения отправляют в специализированное медицинское учреждение, которое оборудовано всеми необходимыми аппаратами. Хорошо, если в роддоме имеется такое отделение. Но, к сожалению, не все родильные дома в нашей стране имеют необходимое оборудование для выхаживания столь маловесных детей.

Новорожденные, появившиеся на свет после 28-ой недели беременности, уже более адаптированы для внеутробной жизни. Главная проблема всех недоношенных детей — это незрелость легких.

После рождения на таком сроке беременности легкие не раскрываются сразу и ребенок не может дышать самостоятельно, его подключают к аппарату ИВЛ (искусственная вентиляция легких) и вводят в его организм специальные медицинские препараты, которые не дают легким «спадаться».

В большинстве случаев дети выживают и в пребывании в палате реанимации не нуждаются.

Дети, рожденные после 34 недели беременности фактически отличаются от доношенных детей только массой тела. Обычно на этом сроке легкие малыша уже созревают и ребенок может дышать самостоятельно. В этом случае цель врачей — помочь малышу как можно скорее набрать недостающий вес.

В любом случае, мама должна надеяться на лучшее и попытаться сохранить грудное молоко. Это очень важный момент, так как недоношенные дети часто плохо реагируют на искусственные молочные смеси. У маловесных детей нет сил самостоятельно сосать грудь, поэтому мать должна сцеживать молоко на каждое кормление ребенка.

Роды раньше срока: причины и последствия

Осложнения и последствия преждевременных родов для ребенка

Если говорить о последствиях и осложнениях преждевременных родов для материнского организма, то их в принципе быть не должно. Физиологические роды, хоть и состоявшиеся раньше срока, угрозы для женщины не несут. Чего не скажешь о самом ребенке. Основное осложнение всех преждевременно родившихся детей — это проблемы с дыханием.

Обычно по истечении одного-трех месяцев после рождения дети уже способны дышать сами. Однако проблемы остаются. Так, например, такие дети имеют больше шансов в будущем столкнуться с астматической болезнью. Они нередко страдают приступами удушья даже во взрослом возрасте. Второе по значимости осложнение преждевременных родов для ребенка — это незрелость мозга.

Это не означает, что у ребенка в будущем будет низкий уровень интеллекта. Нет, это не так. Незрелость выражается в чрезмерной чувствительности большинства нейронов мозга. Этот фактор часто провоцирует кислородное голодание.

Незрелость мозга сказывается на поведении новорожденного: он много и часто плачет (если, конечно, он имеет на это силы), плохо спит, плохо ест и усваивает пищу. В дальнейшем такие дети ставятся на специальный учет у невролога. Однако обычно еще в дошкольном возрасте психическое состояние приходит в норму и с учета ребенка снимают.

Вообще преждевременно родившийся ребенок со временем при должном уходе и лечении никак не выделяется среди сверстников. Но многие мамы отмечают, что их дети больше склонны к эмоциональным переживаниям и истерикам, чем остальные.

Что надо делать при угрозе преждевременных родов

В случае, если беременной женщине врач сказал об угрозе преждевременных родов, то главное — оставаться спокойной и не поддаваться панике. Обычно женщину направляют в родильный дом в отделение патологий беременности, иначе говоря — кладут на сохранение. Прописывается постельный режим.

Чтобы убрать тонус матки женщине назначаются препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру (но-шпа, папаверин). Самым оптимальным препаратом для пролонгации беременности врачи считают Генипрал. Схема приема этого препарата подбирается каждой беременной с угрозой преждевременных родов в индивидуальном порядке.

Не обойтись и без успокоительных препаратов. Самыми распространенными и эффективными называют гомеопатические средства, активными веществами которых являются натуральные компоненты (пустырник, валериана, мелиса). Для сохранения беременности также нередко женщине внутримышечно (иногда и внутривенно) вводят магнезию.

Читайте также:  Симптомы и лечение фимоза у мальчиков – нужна ли операция

Она особенно эффективна при позднем гестозе, когда беременность протекает на фоне повышенного давления.

Нужно понимать, что угроза — это еще не преждевременные роды, а значит их вполне можно предотвратить.

Необходимо еще до беременности пройти обследование организма на предмет наличия инфекций, оценить состояние матки и маточной шейки. Когда беременность наступит необходимо сразу же обратиться к гинекологу и встать на учет до 12 недель беременности.

Нельзя пренебрегать рекомендуемыми обследованиями и анализами, потому что только они способны составить адекватную картину течения беременности, исходя из которой врач будет давать свои рекомендации и заведет обменную карту беременной.

Последние материалы раздела:

Роды раньше срока: причины и последствия Как начинаются схватки

Девушки, которые готовятся стать мамами впервые, часто переживают, что не смогут вовремя заметить начало родового процесса. Тем более, что иногда беременные не замечают даже очевидных…

Роды раньше срока: причины и последствия Эпидуральная анестезия при родах

Эпидуральная анестезия (ЭА) – разновидность нейроаксиальной блокады: воздействие используемых препаратов направлено на проводимость корешков спинного мозга. Метод предполагает введение…

Роды раньше срока: причины и последствия Кесарево сечение — плюсы и минусы

Желая свести к минимуму все риски, многие будущие мамы подумывают об оперативном варианте родов, то есть кесаревом сечении.

Источник: https://birth-info.ru/65/Prezhdevremennye-rody/

Преждевременные роды на ранних сроках беременности, причины

Роды раньше срока: причины и последствия

В норме беременность заканчивается родами на 38-40 неделе. Но иногда могут произойти преждевременные роды (до 37-й недели). Хотя современная медицина и даёт шанс на благоприятный исход на сроках с 22-й недели, но в отечественной науке родовую деятельность до 27-й недели считают выкидышем или поздним абортом.

С юридической стороны вопроса в странах постсоветского пространства регистрируют всех младенцев (в том числе и мертворождённых), появившихся на свет начиная с 28 недели, имеющих массу тела более килограмма и рост более 34 см. Ребенка меньше указанных параметров регистрируют, если он прожил больше семи дней.

Виды

По срокам преждевременные роды делят на очень ранние (22-27 недели), ранние (28–33 недели) и преждевременные (34–37 недели). Также их можно разделить на начавшиеся и угрожающие. Начавшиеся роды уже нельзя остановить, в то время как угрожающие можно приостановить и отложить на максимально возможный срок.

Роды раньше срока: причины и последствия

Определение и особенности течения

Для преждевременных родов характерен целый ряд аномалий, которые могут привести к серьезным осложнениям.

Одной из основных особенностей является их стремительное течение – родовая деятельность идёт ускоренными темпами и роды по продолжительности занимают меньший промежуток времени, чем обычные.

Для плода весом около килограмма хватит неполного раскрытия шейки матки, в отличие от доношенного младенца. К этому прибавляется и усиленная активность матки – сокращения примерно в два раза чаще, чем при норме.

Клинические признаки

Как начинаются роды? О начале родовой деятельности свидетельствуют тянущие боли внизу живота, пояснице, обильные выделения, иногда с примесью крови, матка в тонусе (твёрдый живот). На этом этапе ещё можно остановить процесс.

О самом начале преждевременных родов говорит усиление болей, схватки (до 4 в 10 минут), отхождение околоплодных вод и раскрытие шейки матки более чем на 3 см.

Сроки

Медицинское сообщество такие роды подразделяет на четыре категории:

  • до 28-й недели. Среди таких младенцев самая высокая смертность. Масса тела слишком низкая – от 0,5 до 1 кг, лёгкие ещё не сформированы.
  • 28–31 неделя. Масса тела достигает 1,5 кг. Лёгкие также не сформированы, но шанс выжить при должном уходе выше, чем у первой группы.
  • 31–33 неделя. Средний процент выживаемости при условии искусственной вентиляции легких.
  • 34–37 недель. В этой группе самый высокий процент выживаемости, так как по показателям массы тела и степени развития лёгких младенцы максимально близки к доношенным.

Роды раньше срока: причины и последствия

Лечение

Пациенткам с угрозой преждевременных родов нужно особенно тщательно следить за своим здоровьем. Во многих случаях лучше согласиться на госпитализацию, чтобы увеличить шанс сохранить беременность. Обычно срок стационарного лечения не менее 2 недель и состоит из 4 компонентов:

  • снижение сократительной активности матки при помощи специальных препаратов: сальбутамола, гинипрала и других.
  • профилактика респираторного дистресс-синдрома плода – дефекта развития легких, при котором ребенок не может дышать без посторонней помощи. Состоит из приема кортикостероидов, способствующих ускоренному развитию легких. Обычно назначают один курс из 2 – 4 инъекций, но при сохранении угрозы через 2 – 3 недели можно его повторить.
  • успокоительная терапия и обезболивание. В качестве антидепрессанта обычно используют валерьянку. Для обезболивания назначают анальгетики (анальгин, кеторол) и спазмолитики (баралгин, дротаверин).
  • профилактика инфекционных заболеваний. Для этого нужно пройти курс приема антибиотиков.

При начинающихся родах главная задача– отложить их хотя бы на 2 суток, чтобы успеть провести курс лечения кортикостероидами. Начавшиеся роды требуют индивидуального решения, в каждом случае только врач может выбрать целесообразную тактику действий.

Причины

Медики различают два класса причин:

1. Акушерско-гинекологические факторы — женские заболевания, дисфункции репродуктивной системы и осложнения протекания беременности:

  • половые инфекции, повлекшие потерю эластичности матки, из-за чего она не может подстроиться под размеры растущего плода;
  • аномалии развития и анатомии матки;
  • истмикоцервикальная недостаточность — неспособность удержать в матке плод;
  • чрезмерное растяжение матки (крупный плод, многоводие, многоплодная беременность);

Роды раньше срока: причины и последствия

  • патология плаценты;
  • наличие прерванных беременностей в анамнезе;
  • маленький разрыв между беременностями (< 2 лет);
  • дефекты развития ребёнка;
  • эритробластоз на фоне резус-конфликта у матери и ребёнка;
  • угроза выкидыша в начале беременности;
  • экстракорпоральное оплодотворение.
  1. Экстрагенительная паталогия — заболевания разных органов, негативно влияющих на ход беременности:
  • эндокринологические заболевания;
  • острые инфекционные и воспалительные заболевания (тонзиллит, ОРВИ и прочее);
  • заболевания почек;
  • болезни сердца и сосудов;
  • операционное вмешательство во время беременности;
  • возраст женщины до 17 или старше 35 лет.

Симптомы

  • 1) тянущие схваткообразные боли;
    2) учащённое мочеиспускание;
    3) позывы к дефекации;
    4) ощущение давления внизу живота;
  • 5) жидкие выделения (при разрыве плодных оболочек).

На одну сотню родов приходится 5–10 преждевременных. Самые высокие показатели у Индии, Китая, Пакистана.

В США — 10,1 %, высоки показатели в европейских странах. В России — 4,3%. Из этого числа 5-7% происходит на 22 — 27 неделе, выживаемость в этой группе – не более 20%, 30% на 28 — 32 неделе с выживаемостью 60%, остальные младенцы рождаются на 33 – 37-й неделе.

По общей статистике ВОЗ в странах с благополучной экономикой младенческая смертность при родах составляет 10%.

  Сколько длится операция кесарево сечение

Роды раньше срока: причины и последствия

Преждевременные роды двойни

Многоплодная беременность чаще, чем одноплодная завершается ранними родами. Матка растягивается намного сильнее и родовая деятельность на 35-й неделе считается нормальной.

Поэтому преждевременные роды двойни или тройни происходят с 22-й до 34-й недели. Рождение двойни раньше срока представляют большую опасность для младенцев: их масса меньше, чем вес ребёнка при одноплодной беременности.

До 28 недель выживаемость среди новорожденных очень низкая.

Показания к искусственным преждевременным родам и их стимуляция

Искусственное прерывание беременности проводится на сроке от 28 — 38 недель по причинам:

  • Тяжёлый токсикоз.
  • Тяжёлые заболевания будущей матери: порок сердца, почечная недостаточность, заболевания печени и других органов.
  • Несовместимость крови матери и ребёнка по резус-фактору.
  • Выявление злокачественных опухолей.
  • Серьёзные отклонения в развитии плода.

Для стимуляции беременной в большинстве случаев дают специальные лекарства, вызывающие схватки и раскрытие шейки матки.

Как вызвать?

Вызвать преждевременные роды можно двумя способами. Более распространён медикаментозный метод и выжидательная тактика ведения беременности.

  • Выжидательная тактика. Предварительно в течение нескольких дней пациентке назначают эстрогены. Они подготавливают матку к предстоящим родам. Если это возможно, роды постараются оттянуть на максимально долгий отрезок времени. Для начала родовой деятельности используют медикаменты, стимулирующие сокращения матки: окситоцин, мифегин, простагландины. Препараты вводятся внутривенно или местно (в виде геля). Иногда применяют мифепристон, который обычно используют для медикаментозного аборта. Простагландины действуют долго и роды получаются очень болезненными.
  • Активная тактика. Хирургический метод применяется в экстренных случаях. Для него характерна активная тактика ведения родов. Как правило, это малое кесарево сечение, введение солевых растворов и вскрытие плодного пузыря. После введения солевого раствора ребёнок погибает и в течение суток происходят роды. Если солевой раствор не вводят и ребёнок рождается живым, для его дальнейшего выхаживания необходим инкубатор.

Роды раньше срока: причины и последствия

Противопоказания к выжидательной тактике:

  • косое или поперечное предлежание плода при центральном разрыве плодных оболочек и открытом цервикальном канале;
  • инфекция в половых органах;
  • срок от 36-й недели и позднее.

Искусственные роды влекут за собой множество осложнений в виде кровотечений, воспалений половых органов, гормональных сбоев и нередко бесплодие. При отсутствии качественного медицинского сопровождения возможен смертельный исход и для матери, и для ребёнка.

Последствия

Для роженицы:

  • травмы и разрывы промежности;
  • обширные маточные кровотечения;
  • послеродовая депрессия;
  • сепсис в результате инфицирования родовых путей.

  Особенности родов двойни

Для ребёнка:

  • высокая смертность среди недоношенных детей;
  • тяжёлые родовые травмы;
  • неразвитость мозга негативно сказывается на развитии нервной системы;
  • заболевания, приобретённые в результате дефектов развития.

Угроза преждевременных родов

Своевременное обнаружение угрозы и назначение правильного лечения во много раз увеличивают шансы на нормальные роды. Всю беременность будущей маме придётся быть под строгим медицинским наблюдением и самой внимательно прислушиваться к своему организму и организму своего ребёнка. Возможно, для сохранения беременности придётся лечь в больницу, в сложных случаях – неоднократно.

Роды раньше срока: причины и последствия

Риски

Роды до срока могут спровоцировать:

  • употребление алкоголя и наркотиков,
  • недостаток микроэлементов у матери,
  • гормональный сбой,
  • интенсивные физические нагрузки,
  • тяжёлые условия труда,
  • избыточный вес,
  • инфекции,
  • беспорядочная половая жизнь,
  • физиологические и анатомические особенности женщины.

Возможные осложнения

Во время родов может начаться обширное кровотечение из-за плацентарного полипа – части плаценты, оставшейся в матке. Травмы часто вызывают воспаления. Все это может стать причиной бесплодия. Из-за стимуляции гормональными препаратами у женщины возникает гормональный сбой.

Каковы особенности и чем опасны?

Преждевременные роды чаще имеют неблагоприятный исход, так как организм ещё не готов. Но для ребёнка ранние роды гораздо опаснее, чем для матери. Выхаживание недоношенных новорожденных требует специального оборудования и дорогостоящих препаратов. Таким могут обеспечить только немногочисленные перинатальные центры, но даже там нет стопроцентной гарантии на благополучный исход.

Роды раньше срока: причины и последствия

Консервативное лечение угрозы преждевременных родов в стационаре

В больницах беременные получают гормональное лечение, так как именно гормональные нарушения становятся первостепенной причиной угрозы. Повышенный тонус устраняют капельницами магнезии. При патологии цервикального канала проводят операцию.

Некоторые случаи требуют постельного режима, часто прибегают к физиотерапии. При постановке диагноза на ранних сроках беременности главной целью для врачей будет отодвинуть роды на как можно более дальний срок, чтобы увеличить шанс ребёнку выжить.

Профилактика

Как избежать преждевременных родов? Лучшая профилактика — планирование беременности, в ходе которого оба родителя проходят медицинское обследование.

Врачи советуют, какие болезни стоит вылечить до беременности, а какие эффективнее будет лечить после неё, объясняют как избежать того, что может спровоцировать ранние роды.

Отказ от вредных привычек, приём витаминов, соблюдение режима, правильное питание способствуют здоровому течению беременности.

После зачатия нужно регулярно показываться гинекологу, чтобы не пропустить угрозы выкидыша.

Беременность после преждевременных родов

К последующей беременности нужно тщательно готовиться. Для снижения риска повторения преждевременных родов нужно провести подробное обследование организма. Болезни, ставшие причиной преждевременных родов нужно вылечить. Только это может гарантировать успешное завершение беременности.

Видео

Источник: http://DaBeremenna.ru/prezhdevremennye-rody.html

Почему родовой процесс может начаться раньше срока

Будущих матерей нередко волнуют причины преждевременных родов: родители хотят точно знать все подробности, чтобы избежать подобной угрозы для себя и ребёнка. Сначала стоит определиться, что стоит считать преждевременными родами.

Обычно это появление на свет ребёнка в возрасте от 28 недель, вес плода должен быть выше 500 граммов. В России существуют условия для успешного выхаживания подобных детей, оказания им помощи в специальных отделениях для недоношенных.

Как правило, туда не пускают никого, даже самых близких родственников.

Роды раньше срока: причины и последствия

О чём свидетельствуют факты

Статистика достаточно красноречивая: количество преждевременных родов в последние года увеличилось втрое: с 5% от общего числа наблюдаемых беременностей до 15%.

Объясняется это стремлением обойти природу и воспользоваться услугами соответствующих клиник для искусственного оплодотворения, слабым состоянием матерей, вредными привычками. Большое количество абортов в прошлом также способно привести к подобному исходу.

Ухудшающаяся экологическая обстановка в определённых регионах тоже имеет своё значение. Нередко речь идёт о совокупности факторов.

Нельзя игнорировать также воспалительные внутренние процессы. Инфекционные заболевания приводят к нарушению эластичности ткани. Для нормального развития ребёнка матка должна увеличиваться в размерах.

Если по причине заболевания естественного растягивания не происходит, матка старается избавиться от плода. Для организма происходящее становится механизмом спасения матери, выживания, спасения вида.

Во избежание подобного исхода анализы на инфекционные заболевания при запланированной беременности следует сдавать ещё до наступления зачатия.

Но первый триместр – ещё не очень поздно, можно подобрать эффективную и безопасную для плода программу лечения. Угрожающим становится только такой вариант развития событий, при котором медицинская помощь вообще не оказывается.

Значительный процент преждевременных родов приходится на женщин, вообще не наблюдавшихся у врачей или приходивших единократно.

Читайте также:  Осложнения и последствия коклюша у детей

Роды раньше срока: причины и последствия

Другие причины наступления родов раньше срока

Преждевременные роды могут произойти также по другим причинам. Речь о следующем:

  1. Наличие резус-конфликта, который развивается при резус-положительной крови у младенца и резус-отрицательной – у матери. Без соответствующей медицинской помощи беременность способна закончиться трагично: гибелью ребёнка, обильными кровотечениями у матери, пороками развития плода. Зачастую естественное родоразрешение оказывается невозможным, приходится делать кесарево сечение.
  2. ИЦН или истмико-церкикальная недостаточность, особое состояние шейки матки, при котором орган не может удержать ребёнка. Подобный синдром развивается вследствие травм шейки матки из-за прошлых неудачных родов, разрывов, болезней, внутриматочных вмешательств, плохо сделанных операций, многочисленных абортов. Также иногда к ИЦН могут привести дефекты, передающиеся по наследству, поэтому при наличии проблем у матери дочери стоит лечь на сохранение. Имеют значение определённые заболевания: кандидоз, особенно несвоевременно диагностированный, вагиноз, уреаплазмом, грибковое поражение, прочие, влияющие на состояние матки.
  3. Заболевания эндокринного характера, особенно связанные с нарушением функционирования надпочечников. Также большое значение имеет гипофункция щитовидки.Миома матки крупных размеров способна затруднить развитие плода, что увеличивает вероятность выкидыша или преждевременных родов.
  4. Любые пороки развития матки, которые мешают плодному яйцу нормально прикрепиться. Обычно подразумевается ярко выраженные двурогость матки, наличие перегородки.
  5. Механические травмы, сильное падение, полученные удары в область живота.
  6. Роды раньше срока: причины и последствияОбщие серьёзные хронические заболевания, связанные с нарушениями функционирования печени, почек, сердца. Перед вынашиванием ребёнка необходимо добиться состояния компенсации.
  7. Инфекционные заболевания общего характера – вирусный гепатит, хронический тонзиллит, грипп, краснуха. Осложняется при пониженном иммунном статусе матери.
  8. Поздний гестоз, который характеризуется перебоями в работе почек, отеканием лица, конечностей, изменением цвета лица, белков. Требуется немедленное обращение к врачу, поскольку данное состояние угрожает и матери, и ребёнку.

Группа риска

Врачи обращают отдельное внимание на женщин, находящихся в группе риска. Серьёзных оснований для беспокойства у данной категории нет, но им всё равно следует поберечься. Обычно таким женщинам врач, ведущий беременность, может порекомендовать лечь на сохранение.

Особое внимание уделяется несовершеннолетним беременным, у которых внутренние органы могут оказаться ещё неподготовленными для родов или же тем, кто старше 40 лет в силу начинающихся возрастных изменений.

Также врачи настаивают на контроле за теми, кто перенёс искусственное оплодотворение, поскольку здесь велик шанс многоплодия. Наличие в анамнезе преждевременных родов, многочисленных выкидышей, абортов тоже увеличивает вероятность неблагоприятного развития событий.

На что желательно обращать внимание

Женщинам рекомендуют настоятельно беречь себя и прислушиваться к любым ощущениям. Нельзя игнорировать болящую поясницу, схваткообразные неприятные ощущения внизу живота. Это может быть как раз проявлениям преждевременных родов. Причём если речь идёт исключительно о дискомфорте (угрожающем состоянии), то своевременное медикаментозное вмешательство поможет в этой ситуации.

При начавшихся (раскрылась шейка матки) прекращение процесса уже невозможно. Характерный признак – отошедшие воды. Преждевременные роды крайне желательно не допустить, поскольку это огромная нагрузка на малыша. В большинстве случаев у ребёнка ещё не сформированы внутренние органы, он не готов к самостоятельной жизни отдельно от организма матери.

Процент выживаемости сейчас при рождении ребёнка весом больше килограмма достаточно высок. Но необходимо понимать, что последствия для здоровья такого человека будут сказываться на протяжении всей жизни. Поэтому важно сосредоточиться на профилактике.

Источник: http://KabinetDoktora.com/beremennost/rody/prichiny-prezhdevremennyx-rodov.html

Преждевременные роды

Период беременности является одним из наисчастливейших в жизни каждой представительницы прекрасного пола.

В это время мысли женщины наполнены заботой и тревогой о здоровье своего будущего ребеночка, а также о его полноценном развитии. Но случается, что схватки начинаются  гораздо раньше положенного срока.

Данный процесс называют преждевременными родами, которые очень опасны для мамочки и ее ребенка.

Почему роды происходят раньше срока: причины

Существует множество причин, в связи с которыми малыш появляется на свет раньше срока. Но прежде всего это может произойти из-за неправильного образа жизни будущей мамочки.

Если женщина не отказалась после зачатия от употребления спиртного, наркотиков или курения, то в большинстве случаев это приводит к выкидышу, а если плод все-таки удалось сохранить, то роды начинаются слишком рано. Особенно осторожно необходимо относиться к здоровью на поздних сроках.

Женщина не должна заниматься физическим трудом и голодать, потому что нехватка полезных микроэлементов нередко приводит к нежелательным последствиям.

Также очень часто раньше времени рожают представительницы прекрасного пола, которые в третьем триместре беременности ведут слишком активную половую жизнь. А, как известно, во время секса существенно повышается тонус матки, что может послужить толчком к появлению на свет малыша раньше назначенного срока. Более того, существует риск заражения половой инфекцией.

Нередко причиной ранних родов становится многоводие. Если жидкости слишком много, то плоду не хватает пространства, матка сокращается и постепенно растягивается, выталкивая малыша. Значительный риск присутствует также у тех женщин, которые ожидают появления двойни  или тройни потому, что нагрузка на матку превышает норму.

Не следует забывать о том, что индивидуальные патологии в строении внутренних половых органов также могут приводить к раннему появлению крохи на свет.

Иногда преждевременные роды могут начаться из-за стресса, вследствие чрезмерных нагрузок на нервную систему. Если будущая мамочка постоянно расстраивается и переживает о чем-то, то это может сказаться на состоянии малыша.

Если у беременной неправильно расположена плацента, то существует риск открытия кровотечения. В такой ситуации ребеночка необходимо срочно изымать, для того чтобы спасти ему жизнь.

Чем опасны роды раньше срока: последствия

Преждевременные роды крайне опасны как для самой женщины, так и для ее плода. Но в нынешнее время спасают фактически всех недоношенных деток. Риск заключается в том, что малыш появляется на свет с весом до одного килограмма, и для поддержания его жизнедеятельности необходим специальный аппарат.

Более того, очень часто у новорожденных диагностируются различные заболевания и патологии, которые мешают нормальному развитию и росту. Такие детки во всем отстают от своих сверстников.

Очень страшно то, что если роды начались во втором триместре, то врачи не всегда успевают спасти ребеночка. А даже если он все-таки появится на свет живым, то существует фактически стопроцентный шанс развития опасных заболеваний.

Чаще всего малыши страдают от хронических нарушений в работе дыхательной системы.

Это связано с тем, что они вынуждены некоторое время существовать на приборах искусственного жизнеобеспечения, что однозначно отрицательно сказывается на состоянии здоровья.

Как распознать преждевременное начало родов: симптомы

Будущие мамочки обязательно должны знать первые признаки ранних родов, потому что своевременный приезд в больницу может спасти малышу жизнь.

Первым звоночком являются боли в области поясницы, лобковой кости и таза. Также начинаются схватки, которые невозможно спутать с чем-либо другим. Матка активно сокращается, и постепенно временные промежутки уменьшаются.

Болезненные ощущения очень часто сопровождаются диареей и позывами к мочеиспусканию. Влагалищные выделения становятся крайне обильными, а иногда в них наблюдается примесь крови. Но если же вышла так называемая пробка из слизи, то необходимо срочно вызывать скорую помощь или отправляться в родильный дом самостоятельно.

Что делать, если начинаются преждевременные роды

Многие женщины теряются, если роды начинаются раньше времени, и начинают паниковать. Прежде всего, необходимо сообщить обо всем родственникам и попросить их позвонить в скорую. Далее следует максимально успокоиться и расслабиться. Конечно же, это сделать очень сложно, поэтому разрешается принять несколько капель валерьянки.

Затем женщина должна прилечь на удобный диван или кровать и дожидаться приезда врачей. Если боли становятся невыносимыми, то можно выпить две таблетки Но-шпы — средство поможет расслабить мышцы и предотвратить учащение схваток.

Какие у ребенка шансы выжить

На различных сроках беременности шансы того, что кроха выживет, значительно отличаются. Если роды начались на сроке с 21 по 27 неделю, то риск слишком велик. Даже если специалисты смогут спасти ребеночка, то он будет больным и слабым. Но если малыш появился на 22 неделе беременности, то шансов у него фактически нет.

А вот когда роды начались в период с 28 по 36 недели, то можно считать, что опасность миновала. Таких деток в большинстве случаев спасают, но им требуется особенный уход, а иногда даже поддержание работы дыхательной системы при помощи специальных устройств. Также назначается ряд препаратов, которые ускоряют развитие малыша.

В заключение необходимо сказать о том, что преждевременные роды крайне опасны для мамочки и ее ребеночка. Для того чтобы этого избежать, необходимо своевременно посещать гинеколога и соблюдать все его рекомендации. А самую главную роль играет атмосфера в семье и образ жизни женщины. 

Источник: https://nashidetki.net/rody/prezhdevremennye-rody.html

Почему женщины рожают раньше срока? Причины и симптомы преждевременных родов

7-10 % беременных женщин рожают своих малышей преждевременно. В чем причина и что нужно помнить? Поговорим о деталях

Средняя продолжительность беременности составляет 40 недель. Каждая мама хочет, чтоб она протекала хорошо, а роды состоялись точно в срок. Признаки начала родового процесса на любом сроке способны вызвать замешательство и панику. Возьми на вооружение и будь спокойна.

Немного поспешил: что такое преждевременные роды

Роды, начавшиеся ранее 37-й недели беременности, – преждевременные.

Чем раньше срок преждевременного рождения, тем больше рисков для здоровья крохи. Причины ранних родов до конца не изучены.

Признаки и симптомы преждевременных родов

Наличие частых сокращений матки еще не значит, что роды скоро начнутся. Для запуска родового процесса важна комплексная готовность организма.

О приближении родов сигнализируют:

  • Регулярные сокращения внизу живота.
  • Постоянная тупая боль в спине и пояснице.
  • Ощущение давления в тазовой области.
  • Легкие спазмы в животе.
  • Небольшие кровянистые выделения из влагалища.
  • Полное отхождение или частичное подтекание околоплодных вод.
  • Полное или частичное отхождение слизистой пробки.

В третьем триместре ты можешь ощущать ложные схватки, или схватки Брекстона-Хикса. Это не страшно! Так твой организм готовится к родам.

Обращай внимание на симптомы в целом. Если тебя одолевает тревога, время обратиться к врачу. Даже если твое беспокойство окажется напрасным! Твое спокойствие сейчас крайне важно для благополучного начала родов!

Факторы риска преждевременных родов

Развитие преждевременных родов зависит от многих факторов. Самые распространенные из них такие:

  • Опыт преждевременных родов в предыдущих беременностях.
  • Вынашивание нескольких малышей, многоплодие.
  • Структурные изменения матки, шейки матки или же плаценты.
  • Вредные привычки мамы.
  • Наличие каких-либо инфекций или перенесение инфекционных болезней во время беременности.
  • Стрессовые факторы.
  • Большие физические нагрузки на организм.
  • Тяжелый гестоз (токсикоз на поздних сроках).
  • Наличие патологий плода.

Вы с крохой в зоне риска? Не переживай и больше доверяй доктору! Определите тактику подготовки и ведения родов с врачом и будьте на связи. Своевременно информируй об изменениях организма и, разумеется, настраивай себя, что все пройдет отлично!

Профилактика ранних родов

Еще до наступления беременности займись осознанной подготовкой организма к предстоящему важному этапу. Постарайся до зачатия малыша избавиться от вредных привычек, а также вылечить все возможные очаги хронических инфекций. Это касается не только гинекологических болезней, но и таких, как болезни ЖКТ или кариес зубов.

После того как тест покажет две полоски, не затягивай знакомство со своим доктором. Стань на учет, пока еще нет никаких проблем. Своевременная диагностика, тщательный контроль за изменениями во время беременности, реакциями организма на жизнь маленького человечка внутри тебя позволят снизить риски преждевременных родов, а значит, твой ребеночек родится в срок.

Удели больше времени отдыху, прогулкам, своему питанию. Попроси близких тебе помочь.

Это позволит перевести проблемы преждевременных родов в разряд теоретических!

Источник: http://evrookna-mos.ru/pochemu-zhenschiny-rozhayut-ranshe-sroka-prichiny-i-simptomy-prezhdevremennyh-rodov.html

Почему дети рождаются раньше срока? — Здоровая Россия

Если роды случаются до 37 недели беременности, то, по определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ребенок считается преждевременно рожденным и недоношенным.

Термин «недоношенность» также означает, что ребенок рожден раньше положенного ему срока внутриутробного развития и недостаточно развит.

Вес недоношенных детей обычно колеблется от полтутора до двух с половиной килограммов. Современный уровень медицины позволяет таким детям не только выживать, но и полноценно  развиваться.

Однако должно пройти некоторое время, прежде чем такие малыши начинают самостоятельно питаться и могут покинуть родильный дом.

Степени недоношенности и последствия

Существует несколько степеней недоношенности новорожденных. Легкая, как правило, не представляет опасности для здоровья малыша, тяжелая – требует серьезного медицинского ухода. Узнайте, чем опасно появление ребенка на свет раньше срока.

Все ли недоношенные дети рождаются раньше срока?

Далеко не все малыши с низким весом появляются на свет раньше 37 недели. Некоторые из них не смогли набрать достаточного веса во время беременности.

Специалисты считают, что при одинаковой степени готовности организма малыша к самостоятельному существованию нормальный вес при рождении – всегда преимущество.

Плацентарная недостаточность

Одна из причин недостаточного веса при рождении – плацентарная недостаточность, при которой плацента перестает нормально функционировать. Из-за этого плод не получает достаточного количества питательных веществ для нормального роста.

Плацентарная недостаточность возникает при осложнениях беременности, например, при гестационном диабете – нарушении обмена глюкозы, вызванного неправильным питанием беременной женщины.

Если мама курит

Не менее серьезная причина задержки роста ребенка – курение матери. В зависимости от количества выкуриваемых во время беременности сигарет рост малыша замедляется в разной степени. У беременных, которые курят ежедневно, риск появления малыша с весом менее 2500 г увеличивается в два раза.

Читайте также:  Когда зарастает родничок у новорожденных

Другие причины

Другими причинами недостатка веса при рождении становятся пороки развития и хромосомные нарушения у ребенка. В большинстве своем они выявляются при скрининге, проводимом во втором триместре беременности.

Также к низкому весу при рождении приводят различные инфекционные заболевания, которые поражают как организм матери, так и ребенка во время внутриутробного развития.

Почему дети рождаются раньше срока?

Несмотря на многочисленные исследования, ученые до сих пор не могут с уверенностью сказать, что запускает процесс родов.

В последние годы среди специалистов наиболее популярна теория, что организм ребенка самостоятельно определяет оптимальное для родов время. За этот механизм предположительно отвечает гипофиз ребенка.

Причины преждевременных родов, напротив, хорошо известны.

Стрессы

Часто ранние роды вызывают стресс и тяжелая физическая работа. Так, результаты исследований показывают, что смерть близких родственников, потеря работы или развод могут привести к преждевременным родам.

Инфекции

Также преждевременные роды могут быть спровоцированы инфекцией мочевых и половых путей женщины. Специалисты считают, что бактерии выделяют химические вещества, вызывающие сокращения мускулатуры матки.

Зачастую такие болезни протекают бессимптомно, и женщина может не знать, что больна. Уменьшить риск преждевременных родов можно, если выявить и вылечить инфекцию до беременности или на ее ранних сроках. В настоящее время существует достаточное количество препаратов, которые не вредят малышу.

Слабость шейки матки

Примерно в 20 процентах случаев причиной преждевременных родов становится слабость шейки матки. Это нарушение легко выявить во время беременности, если регулярно посещать врача. Слабость шейки матки устраняется путем укрепления тканей с помощью хирургической нити.

Другие причины

Кроме того, преждевременные роды нередко начинаются при многоплодной беременности, маточных кровотечениях различного происхождения, высоком артериальном давлении и осложнениях беременности.

Также, по некоторым данным, склонность к ранним родам может передаваться по наследству. У матерей, которые были рождены раньше срока, выше вероятность преждевременных родов.

Самое важное

Недоношенный малыш может родиться раньше срока из-за стресса или болезни мамы. Однако появление на свет недостаточно сформировавшегося ребенка может спровоцировать и сама мама, если она курит во время беременности, неправильно питается и пренебрегает частыми визитами к врачу в течение всего срока.

Источник: http://www.takzdorovo.ru/deti/grudnye-mladentsy/pochemu-deti-rozhdautsya-ranshe-sroka/

Преждевременные роды: признаки, причины, как избежать угрозы ранних родов

Начиная с 38 недели беременности плод в утробе матери полностью созревает, все его органы и системы готовы к самостоятельной работе.

Именно поэтому период с 38 по 42 неделю является идеальным временем для появления ребенка на свет. Однако в некоторых случаях роды происходят раньше положенного времени.

Чем опасны преждевременные роды, как они начинаются и какие меры необходимо принять, чтобы сохранить здоровье младенца и матери?

Какие роды считаются преждевременными?

Преждевременные роды — это роды, наступившие в период до от 22 до 37 недель беременности. Количество таких родов во всем мире составляет около 6-9%.

При этом преждевременные роды принято разделять по сроку беременности, поскольку существует огромная разница между ребенком, появившимся на свет на 29 неделе и родившимся в 34 недели беременности.

Между тем, в обоих этих случаях роды будут считаться преждевременными.

  • преждевременные роды на 22 — 28 неделе классифицируются как очень ранние, так как вес ребенка в этот период колеблется от 500 г. до 1 кг;
  • ранние преждевременные роды наступают в период 29 — 33 недели. Масса новорожденного составляет около 2000 г;
  • преждевременные роды на сроке от 34 до 37 недели. Как правило, в этот промежуток времени ребенок рождается с массой тела около 2500 г.

Согласно статистике, большая часть преждевременных родов (до 60%) приходится на 34 — 37 неделю беременности, на сроке до 30 недель это случается значительно реже.

До 1993 года в нашей стране преждевременными считались роды, которые начались не ранее 29 недели беременности, а реанимационные действия принимались только к тем новорожденным, чей вес достигал 1000 г. Однако позже в РФ были введены новые критерии, рекомендованные ВОЗ.

Теперь интенсивную медицинскую помощь обязаны оказывать всем младенцам, родившимся на сроке от 22 недель и имеющим массу тела не ниже 500 г.

Стоит отметить, что новорожденных с очень низким весом (до 1000 г) необходимо регестрировать в ЗАГСе только в том случае, если они прожили более 7 суток (168 часов). Если же плод погиб в течении этого времени, то тогда говорят о самопроизвольном прерывании беременности (поздний выкидыш).

Причины преждевременных родов

Имеется целый ряд факторов, вызывающих преждевременные роды. Причины, ведущие к невынашиванию беременности, подразделяются на две группы.

1.Здоровье будущей мамы

Сюда относятся эндокринные заболевания, ведущие к нарушению функций яичников, щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, поджелудочной железы. Данные заболевания могут вызвать снижение гормонов, отвечающих за вынашивание беременности.

Также для нормального течения беременности очень важно общее физическое здоровье будущей мамы. Если женщина страдает сердечными заболеваниями, имеются проблемы с печенью или почками, то организм начинает воспринимать беременность как риск для жизни.

И как следствие возникает угроза преждевременных родов.

Еще одной причиной невынашивания беременности являются анатомические изменения органов деторождения.

Недоразвитие матки (инфантилизм), аномалии развития матки (однорогая, с перегородкой, двурогая), а также различные опухолевые процессы, рубцы после кесарева сечения, травмы во время искусственных абортов — все это может спровоцировать преждевременные роды.

Особое значение имеет истмико-цервкальная недостаточность (ИЦН) — патологическое изменение шейки матки, при котором она, по мере развития беременности, теряет способность удерживать плод в полости матки.

ИЦН редко бывает врожденной, чаще всего она развивается вследствие разрывов и травм шейки матки во время искусственных абортов или осложненных родов. В некоторых случаях ИЦН формируется при гормональных нарушениях в организме женщины, например, при повышении мужских половых гормонов в крови.

Наличие инфекций в организме женщины также играет немаловажную роль. Прежде всего это относится к заболеваниям мочеполовой системы: воспаление матки, придатков, яичников, бактериальный вагинит.

Большую угрозу представляют скрытые инфекции, которые до беременности никак не проявлялись: микоплазмоз, хламидиоз, уретроплазмоз, трихомоноз, герпес, стафилококковые, стрептококковые и цитомегаловирусные инфекции.

Кроме того, наличие других острых или хронических заболеваний, таких как вирусный гепатит, тонзиллит, кариес, нередко приводит к тяжелым осложнениям. Главная опасность заключается в том, что инфекция может проникнуть в околоплодные оболочки, тем самым вызвать внутриутробное инфицирование плода.

2.  Течение беременности

Спровоцировать преждевременные роды могут некоторые осложнения беременности:

  • тяжелый гестоз, угрожающий жизни матери и ребенка;
  • плацентарная недостаточность, характеризующаяся нарушением доставки питательных веществ  и кислорода к плоду;
  • отслойка или преждевременное старение плаценты;
  • неправильное положение плода (тазовое, поперечное, косое);
  • перерастяжение стенок матки при многоплодии или многоводии;
  • предлежание плаценты;
  • резус-конфликт;
  • возраст женщины.

Часто причиной прерывания беременности становится аномальное развитие плода (мутации, генетические заболевания, пороки). Также провоцирующим фактором является плохое питание, тяжелый физический труд, стрессы, вредные привычки (алкоголизм, наркомания, курение).

Особенности преждевременных родов в разные сроки беременности

Преждевременные роды на очень ранних сроках (22 — 29 недель) зачастую вызваны истмико-цервикальной недостаточностью, попаданием инфекции в плодные оболочки и преждевременным изливом околоплодных вод.  Роды на сроке до 30 недель — наиболее опасные и имеющие самые тяжелые последствия для ребенка.

Такие дети рождаются с критически низким весом (менее 1000 г) и часто не являются жизнеспособными. Они не могут дышать самостоятельно, поскольку легкие на таком сроке не успевают до конца развиться. К сожалению, многие крохи впоследствии имеют серьезные проблемы со здоровьем ( ДЦП, глухота, слепота).

На сегодняшний день имеются сведения о малышах, родившихся на ранних сроках (22-23 недели), которые  выжили после проведенных реанимационных мероприятий. Однако дальнейший прогноз для таких детей крайне неблагоприятный. Как правило, все они глубокие инвалиды с тяжелыми поражениями центральной нервной системы.

Ранние роды на сроке около 30 недель могут спровоцировать различные факторы: несовместимость плода и матери по резус-фактору или группе крови, а также другие патологии беременности. Вес у таких новорожденных колеблется от 1000 до 2000 г.

Несмотря на то, что их органы не полностью зрелые и работают крайне нестабильно, с помощью современного медикаментозного лечения врачам удается добиться отличных результатов.

Большинство детей, родившихся на сроке 28-34 недель, в дальнейшем ведут полноценную жизнь.

Роды на 34-37 неделе могут быть вызваны гормональным дисбалансом, плацентарной недостаточностью, стрессами, травмами или хроническими заболеваниями сердца, почек, легких. Для детей, родившихся на данном сроке, прогноз самый благоприятный. Их вес составляет примерно 1800 -2500 г., к тому же такие малыши уже достаточно готовы к жизни вне утробы матери, но при условии особого ухода.

Стадии преждевременных родов

Выделяют несколько этапов родов: угрожающие, начинающиеся и активную родовую деятельность. Такое разделение помогает определить, можно ли еще подождать и тем самым предотвратить раннее появление младенца на свет. Поэтому первые признаки преждевременных родов не должны оставаться без внимания специалистов.

При угрожающих преждевременных родах наблюдаются ноющие, тянущие боли в животе или пояснице, сопровождающиеся напряжением матки.

Женщина сама может почувствовать незначительные сокращения матки, при этом плод начинает активно двигаться. Кроме того, могут появляться незначительные кровянистые выделения из родовых путей.

Обнаружив у себя первые признаки преждевременных родов, будущая мать должна срочно обратиться к врачу!

Начинающиеся роды характеризуются сильными, схваткообразными болями в животе, отхождением слизистой пробки или наличием сукровичных выделений. Также могут подтекать или изливаться околоплодные воды.

При исследовании врач обнаруживает раскрытие шейки матки раскрытие на 1-2 см, при этом происходит ее укорочение.

Таким образом, появляются все признаки, характерные для начала естественной родовой деятельности.

При начавшихся родах симптомы более выражены: схватки становятся регулярными и сильными, маточный зев раскрывается на 2-4 см и более. Происходит разрыв плодных оболочек, после чего предлежащая часть плода перемещается в малый таз.

Распространенные осложнения

Самопроизвольное прерывание беременности зачастую сопровождется различными осложнениями.

Это может быть аномальная родовая деятельность: чрезмерная, приводящая к стремительным родам, а также слабая или дискоординированнная родовая деятельность.

В случае плацентарной недостаточности или при раннем старении плаценты, может произойти гипоксия плода различной степени тяжести. Такие роды обязательно проводят под кардиомониторным контролем (КТГ).

Преждевременные роды часто имеют осложнения в виде разрыва околоплодных оболочек, что приводит к раннему изливу вод. Околоплодные воды защищают плод от различных инфекций, травм, кроме того играют важнейшую роль в обмене веществ. Поэтому важно своевременно обнаружить разрыв плодных оболочек.

При появлении прозрачных выделений из влагалища необходимо обратиться к врачу. Диагностировать подобное осложнение довольно трудно, поскольку шейка матки раскрыта не полностью, соответственно определить целостность пузыря при визуальном осмотре практически невозможно. В этом случае могут быть проведены особые тесты для определения подтекания вод.

Также для постановки диагноза применяют УЗИ и анализ влагалищных выделений.

При раннем разрыве оболочек и отсутствии активной родовой деятельности на сроке менее 34 недель, женщина находится под пристальным контролем врачей. Ведь каждый час, проведенный в материнской утробе, повышает жизнеспособность младенца.

Будущая мама ежедневно должна сдавать ряд анализов и проходить специальную терапию, стимулирующую созревание легких у плода. При первых симптомах воспаления околоплодных оболочек проводят стимуляцию родов, иначе опасности подвергается не только жизнь ребенка, но и самой роженицы.

Подробнее о ранних родах и о том, что делать если роды начались раньше положенного срока →

Как избежать ранних родов?

Если роды уже начались — остановить их вряд ли получится. Поэтому женщин, у которых обнаружилась угроза преждевременных родов, помещают в стационар. Врачи устанавливают причину невынашивания беременности, определяют вес младенца, проводят ряд анализов на возможные инфекции.

Для будущей мамы очень важен физический и эмоциональный покой, поэтому часто беременным назначают препараты с седативным эффектом (настойку валерианы или пустырника). Также могут применяться спазмолитические средства, оказывающие расслабляющее действие на матку (Баралгин, Но-шпа).

Помимо этого, терапия направлена на устранение заболевания, которое является причиной  ранних родов.

Так, при истмико-цервикальной недостаточности на шейку могут быть наложены швы, однако в более поздние сроки (после 20 недели) обычно применяется акушерский пессарий — специальное кольцо, надеваемое на шейку матки.

При гипоксии плода, вызванной плацентарной недостаточностью, используют специальные препараты и витамины, а при выявлении очага инфекции назначают курс антибиотиков.

Крайне важно еще до беременности задуматься над тем, как избежать преждевременных родов. И здесь необходима профилактика и своевременная подготовка. Прежде всего, перед зачатием следует провести обследование организма, а при выявлении каких-либо нарушений, пойти полный курс лечения.

Беременная женщина должна следить за своим питанием, избегать эмоциональных потрясений, наблюдаться у гинеколога и сдавать необходимые анализы. Если имеется риск преждевременных родов, то во время критических сроков (2-3, 4-12 и 18-22 недели) рекомендуется госпитализация роддом.

Когда будущая мать здорова, а беременность протекает без патологий, то маловероятно, что у нее начнутся преждевременные роды.

Полезная видеоинформация

Советуем почитать: Как делают клизму перед родами самостоятельно в домашних условиях, а как проводят эту процедуру в роддоме

Источник: https://moirody.ru/vidy/prezhdevremennye-rody.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector