Артрит пальцев рук: диагностика, лечение, профилактика и фото болезни

Обозначение «артрит» является собирательным. Его используют для идентификации любых воспалительных патологий суставов. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме, с одним или несколькими поражёнными суставами.

Артрит пальцев рук, колена, стопы или других суставов вполне заслуженно считается одним из наиболее широко распространённых заболеваний на сегодняшний день. К примеру, в США эта патология стоит на первом месте среди причин инвалидизации населения.

Пройти курс лечения артрита можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Для того, чтобы получить у нас профессиональную медицинскую помощь, не обязательно иметь столичную прописку.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-травматолога-ортопеда.

  • Первичная консультация — 3000
  • Повторная консультация — 2000

Записаться на прием

Считается, что артрит коленного сустава или других суставов может возникать вследствие разных причин, однако причина развития ревматоидного артрита так до сих пор и не установлена. Что касается других видов патологии, то в качестве факторов, спровоцировавших её появление, перечисляют следующее:

  • длительное переохлаждение суставов;
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • наличие патологий аутоиммунной природы;
  • воздействие инфекций;
  • травмы;
  • тяжёлые стрессы.

Симптомы артрита любого типа представлены болевыми ощущениями разного характера. Помимо этого, наблюдается следующее:

  • отек,покраснение кожного покрова;
  • ограничение подвижности поражённого сустава;
  • деформация поражённого сустава;
  • неестественный хруст поражённого сустава при нагрузке;
  • ощущение слабости.

Артрит пальцев рук: диагностика, лечение, профилактика и фото болезни

Существует 2 типа артритов – дегенеративные и воспалительные. Среди воспалительных отмечают инфекционный, ревматоидный, реактивный. Также в данную категорию относят такое заболевание как подагра.

Патология развивается на фоне воспалительного процесса в синовиальной мембране.

К дегенеративному типу относят остеоартроз и травматический артрит, которые появляются по причине травмирования хрящевой ткани.

Все виды артрита разделяются на хронические, острые, подострые. При острой форме патология имеет гнойный, серозно-фибринозный, серозный характер. Заболевание переходит в тяжелую стадию при появлении фибринозного осадка. Серьезным осложнением является появление капсульной флегмоны, которая образуется из-за скопления гноя.

Хронические и подострые артриты характеризуются изменением ворсинок синовиальных оболочек, а также разрастанием тканей и фиброзом. В дальнейшем происходит разрушение и кровотечение костно-хрящевого лоскута, так как на внешнем слое хряща образуется грануляционная ткань. Со временем это вызывает образование костных анкилозов, что провоцирует изменение формы суставов, контрактуру и подвывихи.

Проводится деление и по местоположению воспалительного процесса. Существуют моно- и полиартриты, которые поражают один или несколько суставов.

Первичные артриты появляются из-за травм и нарушений в работе иммунной системы, а вторичные связаны с деформацией околосуставных тканей и костных частей сустава. В первичную форму входит гонорейный, туберкулезный, вирусный, дизентерийный артрит.

Вторичный появляется на фоне злокачественных новообразований, заболеваний желудочно-кишечного тракта и респираторной системы, остеомиелита.

Разные виды суставов поражаются определенными видами артритов. Например, ревматоидный появляется на голеностопных, кистевых, лучезапястных суставах. Псориатический приводит к разрушению дистальных суставов, а болезнь Бехтерева поражает позвоночник и суставы крестцово-подвздошного сочленения.

Диагностика

Диагностика артрита суставов может быть существенно затруднена. Причина этого явления заключается в том, что причины, вызвавшие патологию, могут быть различными. Существует ряд таких артритов, диагностика которых достаточно проста — но имеются и другие типы, определить которые может только опытный врач после проведения комплексного диагностического обследования.

Артрит пальцев рук: диагностика, лечение, профилактика и фото болезни

Именно так и работают специалисты клиники ЦЭЛТ. Они знают, как установить точную причину появления заболевания и обозначить максимально эффективную тактику лечения. Диагностика в данном случае включает в себя следующее:

  • сбор анамнеза;
  • выявление связи патологии с другими заболеваниями или травмой;
  • составление клинической картины артрита;
  • проведение лабораторных исследований;
  • проведение инструментальной диагностики: рентгенография, УЗИ, КТ или МРТ;
  • артроскопия.

Лечение

Артрит пальцев рук: диагностика, лечение, профилактика и фото болезни

Тактика лечения подбирается специалистами ЦЭЛТ исходя из целого ряда индивидуальных факторов. Лечение артрита на начальных стадиях развития неизменно даёт хорошие результаты, что обусловлено отсутствием деформации суставов. Тактика предусматривает комплексный подход. Как правило, лечение включает в себя следующее:

  • медикаментозное лечение с индивидуальным подбором препаратов;
  • обезболивание при помощи мазей, кремов и гелей;
  • применение хондропротекторов;
  • восстановительный массаж, лечение ультразвуком;
  • лечебная физкультура;
  • правильно подобранная диета.

Любые прогнозы делаются на основе причин образования патологии. Например, ревматический артрит доброкачественный и часто приводит к рецидивам после лечения. Реактивная форма легче поддается лечению, но все симптомы проходят только за полгода или год. Сложнее всего поддается лечению псориатический и ревматоидный артрит, так как данные формы вызывают серьезные двигательные дисфункции.

Главным правилом при профилактике артрита является изменение диеты и умеренные нагрузки в спортзале.

Важно сократить количество животных жиров в рационе, отказаться от алкоголя, уменьшить количество кислой и соленой пищи.

Желательно употреблять больше свежих фруктов и овощей, а также контролировать вес тела (избегать лишнего веса). Рекомендуется лечебный массаж, а также регулярные занятия спортом (без высоких нагрузок на суставы).

Возможно и применение хирургического вмешательства — но наши специалисты практикуют его только в крайних случаях, при наличии показаний. Операция показана в том случае, если сустав полностью разрушен или антибиотики не позволяют остановить воспалительные процессы. Она направлена на удаление поражённого сустава и замену его протезом.

Услуги ортопедии и травматологии в ЦЭЛТ

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

Артроз первого пястно-запястного сустава

Артроз большого пальца руки — это частая проблема, возникающая с возрастом. При этой патологии происходит износ суставного хряща между первой пястной костью и костью-трапецией.

Артроз пальца может доставлять серьезный дискомфорт, боль, отек, ограничение движений большого пальца кисти. При далеко зашедшей стадии становится трудно брать в руку различные предметы. Боль возникает при повороте ключа, открытии плотно закрытой крышки.

Лечение артроза большого пальца руки в целом состоит из комбинации лекарств и различных ортезов. Тяжелые случаи подлежат хирургическому лечению.

Симптомы артроза большого пальца

Боль — это первые и самый частый симптом ризартроза большого пальца руки (на самом деле, такая формулировка — это масло масляное, потому что ризартроз — это отдельный термин, описывающий артроз большого пальца руки). Боль может возникать в основании первого пальца при движении, захвате, обхвате и нагрузке на палец.

Другие проявления болезни:

  • Воспаление, тугоподвижность, болезненность в основании большого пальца
  • Снижение силы хвата
  • Ограничение движений
  • Увеличение, костная деформация в основании большого пальца. Переразгибание в пястно-фаланговом суставе, также называемое деформацией по типу “лебединой шеи”.

Когда стоит обратиться к врачу?

Постоянная боль, воспаление и тугоподвижность в основании большого пальца — вот поводы для обращения к специалисту по хирургии кисти.

Причины артроза большого пальца руки

Ризартроз обычно возникает с возрастом. Предшествующая травма или повреждение также могут приводить к развитию деформирующего артроза пальца.

В нормальном седловидном суставе (такое название первый пястно-запястный сустав получил за его характерную форму) хрящ покрывает концы костей, выступая своего рода прокладкой, позволяющей костям гладко скользить друг относительно друга. По мере развития артроза хрящ, покрывающий суставные поверхности повреждается, истончается, они становятся грубыми и шероховатыми. Кость начинает тереться о кость, что провоцирует излишнее трение и повреждение сустава.

Повреждение сустава в свою очередь вызывает формирование краевых костных разрастаний, которые иногда можно увидеть и прощупать под кожей.

Факторы риска для артроза большого пальца

  • Женский пол
  • Возраст старше 40 лет
  • Ожирение
  • Врожденные особенности, такие как гипермобильность суставов, деформации суставов
  • Перенесенные травмы большого пальца, такие как растяжения или переломы
  • Системные заболевания, поражающие структуру и функцию суставного хряща, такие как ревматоидный артрит. Несмотря на то, что артроз основания первой пястной — это в большинстве случаев остеоартрит (он же деформирующий артроз), ревматоидный артрит также может поражать и этот сустава, однако реже, чем другие мелкие суставы кисти.
  • Работа или другая повторяющаяся активность, связанная с большой нагрузкой на большой палец.

Диагностика артроза большого пальца руки

Во время консультации стоит спросить о ваших жалобах и осмотрит ваши суставы на предмет деформаций, разрастаний, признаков воспаления.

Характерным проявлением ризартроза является боль при вращении и давлении первой пястной кости в сторону запястья, я всегда выполняю этот тест. При этом движении пациент может почувствовать боль, хруст, то самое неприятное ощущение трения кости о кость.

Из лучевой диагностики обычно достаточно рентгеновских снимков. При подозрении на ризартроз следует выполнять снимки именного первого пястно-запястного сустава, а не всей кисти или только большого пальца.

На снимках можно увидеть:

  • Костные разрастания
  • Уплотненную из-за стертого хряща кость
  • Сужение суставной щели

Лечение артроза большого пальца руки

На ранних стадиях ризартроза обычно достаточно консервативной терапии. Лечение выраженного деформирующего артроза пальцев рук все же связано с хирургией.

Ортезирование — фиксатор для кисти

Жесткая повязка может поддержать поврежденный сустав и снять боль. При ризартрозе удобнее всего индивидуальный ортез, изготовленный непосредственно по руке. Он ограничивает болезненные движения большого пальца, но при этом сохраняет свободным лучезапястным суставе.

Читайте также:  Острая стадия инфаркта передней стенки. инфаркт миокарда задней стенки на экг

Артрит пальцев рук: диагностика, лечение, профилактика и фото болезни

Носить фиксатор можно днем, надевать при работе или же наоборот только на ночь. Основные его функции:

  • Снятие боли
  • Правильное позиционирование поврежденного сустава при работе
  • Отдых для сустава

Лекарства

Для снятия боли подходят нестероидные противовоспалительные препараты, которые можно применять в виде гелей или мазей, а также для приема внутрь. Стоит помнить, что это дает лишь временный результат, и никто не отменял побочные эффекты длительного приема этих лекарств.

Инъекции

  • Глюкокортикоиды (дипроспан) — мощные противовоспалительные препараты, которые дают быстрое, но кратковременное избавление от боли. Я использую их, как тест или как средство экстренной помощи для купирования выраженного болевого синдрома.
  • Препараты гиалуроновой кислоты (ферматрон) — гелеобразное вещество, улучшающее реологические свойства синовиальной жидкости, транспорт питательных веществ. Введение таких лекарств выполняется курсом, эффект от которого может быть дольше года. Дальнейшее разрушение сустава при этом несколько замедляется.

Операция при артрозе большого пальца

Консервативное лечение деформации суставов пальцев рук может быть неэффективно, тогда встает вопрос об оперативном вмешательстве.

Наиболее распространенной хирургической техникой для лечения деформирующего артроза большого пальца руки является трапезэктомия. При этой операции удаляется кость-трапеция, та самая на которую опирается и давит первая пястная кость. Методика хорошо зарекомендовала себя во всем мире и является одной из наиболее частых процедур в кистевой хирургии.

Эту операцию можно выполнить под местной анестезией, без наркоза. Это не больно и нет рисков, связанных с общей анестезией.

Артрит пальцев рук: диагностика, лечение, профилактика и фото болезни

После операции будет стоять спица, фиксирующая первую пястную. Рука будет в гипсе. Через 12-14 дней можно снять швы, удалить спицу, а гипс сменить на легкий и удобный пластиковый ортез. Разработку сустава начинают после 6 недель с момента операции.

Восстановление функции стоит ожидать через 2-3 месяца после операции. Занятия с кистевым терапевтом несомненно облегчают выздоровление.

Рекомендации по самолечению

Снизить боль и улучшить функцию можно следующим образом:

  • Изменить вещи повседневного обихода. Используйте большие открывалки, насадки на ключи, крупные замки для молний на одежде. Можно сменить дверные ручки на максимально крупные, легкие и удобные.
  • Приложите лед. Охлаждение перетруженного сустава в течение 5-15 минут несколько раз в день поможет снять боль и воспаление.

 
Ориентировочная стоимость хирургического лечения данной патологии 40000 — 60000 рублей в зависимости от объема вмешательства

Возможно, Вас заинтересует:

Артрит: формы, лечение, причины, симптомы, диагностика – Medaboutme.ru

Артрит пальцев рук: диагностика, лечение, профилактика и фото болезни

Лечение артрита суставов играет значительную роль в социальной сфере в связи с широким распространением этой патологии и высоким риском развития инвалидности, что накладывает серьезный отпечаток на современное общество. Многие пожилые люди испытывают затруднения в ежедневной деятельности, что обусловлено болями и затруднением движений.

Ювенильный ревматоидный артрит, лечение

При ювенильном ревматоидном артрите лечение включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые являются средствами первой линии. При их неэффективности целесообразно назначение препаратов второго ряда, таких как метотрексат.

Следует учитывать, что прием глюкокортикоидов у детей приводит к нарушению синтеза соматотропного гормона, в связи с чем их длительное употребление приводит к проблемам с ростом.

Интраартикулярные инъекции глюкокортикоидов является безопасным и эффективным способом снижения отека и воспаления в суставах. У детей младшего возраста эта процедура за рубежом проводится под наркозом. У детей постарше инъекция в сустав может проводиться под местной анестезией.

  • В последнее время все большее распространение в лечении ювенильного ревматоидного артрита играют биологические препараты, состоящие из антител к ФНО альфа.
  • Возможен системный прием глюкокортикоидов при ухудшении состояния.
  • Лечение ювенильного ревматоидного артрита включает физиотерапию.

Ревматоидный артрит лечение

Ранняя диагностика и агрессивное лечение пациентов с ревматоидным артритом необходимы для предотвращения неблагоприятных исходов.

Следует помнить, что ревматоидный артрит является независимым фактором риска развития остеопороза и переломов, а также связан с повышением сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.

Достижение устойчивой ремиссии стало вполне реально, что позволяет предотвращать необратимые изменения суставов, инвалидность, снижение качества жизни. Начать лечение артрита суставов следует до определения точного диагноза. Особую настороженность следует соблюдать в отношении септического артрита.

Ревматоидный артрит подразумевает лечение, включающее лекарственную, нелекарственную терапию, и, если необходимо, хирургическое вмешательство (замена сустава, артродез, синовэктомия).

Выделяют три направления лекарственной терапии:

  • Адъюнктивная терапия;
  • Небиологические заболевание-модифицирующие антиревматические средства;
  • Биологические заболевание-модифицирующие антиревматические средства.

Адъюнктивная терапия

Обезболивание должно быть начато немедленно, еще до установления диагноза. С этой целью назначаются парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты. При лечении следует контролировать функции печени, почек и анализы крови.

В ряде случаев возможен прием глюкокортикоидов. Они приводят к быстрому уменьшению симптомов воспаления, снимают отек и боль, однако при длительном применении приводят к дегенеративным изменениям в суставе.

Небиологические заболевание-модифицирующие антиревматические средства используются для контроля прогрессирования заболевания.

Они должны быть включены в лечение как можно быстрее, так как необратимое повреждение суставов происходит в течение 1-2 лет после постановки диагноза. Эти лекарства действуют не сразу, поэтому эффект от их приема может развиться не сразу.

Если через три месяца активность заболевания остается высокой, тактику лечения ревматоидного артрита следует пересмотреть.

Начинать лечение ревматоидного артрита следует с приема метотрексата. В последнее время появился лефлуномид, который является его хорошей альтернативой. При их непереносимости возможно применение сульфосалазина.

Внедрение препаратов биологического происхождения позволило справляться с тяжелым, рефрактерным течением болезни, что значительно снизило частоту инвалидизации.

Впервые эти препараты получили свое распространение в 1990-х годах, когда были синтезированы антитела к фактору некроза опухоли. В настоящее время одобрены этанерцепт, инфликсимаб, адалимумаб, голимумаб, цертолизумаб.

Эффект при применении биологических препаратов развивается быстрее, особенно в комбинации с метотрексатом. Однако следует помнить о широком спектре побочных эффектов, возникающих в результате приема этих лекарств, в связи с чем необходима консультация со специалистом.

Ревматоидный артрит требует комбинированное лечение, включающее кроме лекарственной терапии и физиотерапию (бальнеотерапию и термотерапию). Лфк также необходимо для повышения качества жизни больных ревматоидным артритом.

Хирургическое лечение ревматоидного артрита

Хирургическое лечение ревматоидного артрита включает:

  • замены сустава;
  • артродез (ликвидация суставных поверхностей с полной фиксацией сустава);
  • реконструкция поврежденных сухожилий;
  • синовэктомия (позволяет уменьшить болевые ощущения при неэффективности медикаментозного лечения);
  • резекция плюсневых головок.

Лечение артрита коленного сустава

Лечение артрита коленного сустава зависит от изначальной причины его поражения, при этом тактика не отличается от воздействия на другие суставы.

В поражении коленного сустава остеоартроз играет большое значение. В связи с этим лечению артрита коленного сустава, вызванного этой этиологией, следует уделить особое внимание.

Лечение артрита коленного сустава, вызванного остеоартрозом, следует начинать с разгрузки колена, занятий лечебной физкультурой и физиотерапии. На разгрузку мышц оказывает влияние не только снижение нагрузок, но и ликвидация мышечного спазма. Кроме того, необходимо предотвратить дальнейшую деградацию хряща и обеспечить нормальное качество жизни посредством снижения болевых ощущений.

Медикаментозное лечение артрита коленного сустава рекомендуется начинать с приема НПВС, оказывающих анальгетическое и противовоспалительное действие. Большие надежды подавали избирательные ингибиторы циклооксигеназы, однако их вредные эффекты, связанные с нарушением коагуляционных свойств крови (приводят к инфарктам и инсультам), не оправдали ожиданий.

Симптомы артрита коленного сустава можно быстро убрать, применив внутрисуставное введение глюкокортикоидов, что приводит к быстрому избавлению от неприятных ощущений. Однако следует иметь в виду, что повторные введения этих средств приводят к деструктивным изменениям в области хряща за счет нарушения обмена сульфополисахаридов.

  1. Наилучший эффект в лечении артрита коленного сустава показал прием хондропротекторов, стимулирующий обменные процессы хрящевой ткани и замедляющий его разрушение.
  2. Наряду с хондропротекторами себя зарекомендовали такие препараты, как протекторы синовиальной жидкости, прием которых направлен на снижение воспаления, болевых ощущений и смазывающих свойств синовиальной жидкости.
  3. Патогенетически обоснован прием таких лекарственных средств, как ношпа, потому что они улучшают локальное кровоснабжение параартикулярной костной ткани, что также хорошо сказывается на дальнейших исходах заболевания и замедлении его прогрессирования.
  4. Хирургическое лечение артрита коленного сустава, заключающееся в эндопротезировании, показано в терминальных стадиях заболевания, когда изменения сустава носят тяжелый, необратимый характер и функция сустава полностью нарушена.

Лечение артрита суставов позвоночника

Лечение артрита суставов позвоночника проводят в соответствии с основной причиной заболевания. Так, при одновременном развитии остеохондроза, спондилеза и спондилоартроза следует проводить комплексное лечение. Так, обязательно следует обеспечить разгрузку позвоночника.

Для снятия болей можно использовать новокаиновые блокады, снимающие спазм мышц. В медикаментозное лечение артрита входит прием анальгетиков, противовоспалительных, миорелаксирующих и седативных препаратов.

Санаторно-курортное лечение артрита суставов также оказывает благоприятный эффект на исход заболевания.

Применение корсетов и ортезов с массажем спины позволяет уменьшить динамическую и статические нагрузки, что очень важно в лечении артрита суставов позвоночника. Также для купирования болей при спондилоартрозе широко применяется воздействие электрическим током.

Хирургическое лечение артрита суставов позвоночника включает такие методики, как удаление измененных дисков, различные виды декомпрессии спинномозгового канала, окончатый спондилодез и транспедикулярную фиксацию.

Читайте также:  Блокада при плечелопаточном периартрите. Блокада при лопаточно-плечевом миофиброзе

Лечение артрита других суставов

Лечение артрита суставов инфекционной природы включает проведение эмпирической антибактериальной терапии, основанной на знании вероятных бактериальных патогенов. При подозрении на стафилококковую инфекцию проводится прием пенициллина или оксациллина.

При развитии антибиотикорезистентности рекомендован прием цефалоспоринов II-III поколения. В районах, где устойчивость к метициллину превышает 10%, используются такие антибиотики, как клиндамицин и ванкомицин.

У людей с пониженным иммунитетом проводится комбинированное лечение.

Лечение артрита суставов инфекционной этиологии облегчается, если возбудитель идентифицирован. В этом случае появляется возможность направленного воздействия.

Лечу артрит народными средствами, поможет ли?

Артрит пальцев рук: диагностика, лечение, профилактика и фото болезни

Многие люди задаются таким вопросом — «Лечу артрит народными средствами, поможет ли?». В данном вопросе необходимо отдавать отчет в том, что промедление со своевременной постановкой диагноза непременно приведет к ухудшению не только общего состояния, но и дальнейшего прогноза пациента. Кроме того, назначать народные средства лечения должен опытный специалист и это может быть оправдано лишь при легких формах заболевания.

Часто люди проходят длительные курсы терапии с помощью самых последних препаратов, но при этом они не готовы к оперативному вмешательству.

Тогда они задаются вопросом: «Почему я лечу артрит новейшими препаратами и это мне не помогает?» Ответ на этот вопрос можно получить, если исследовать природу заболевания.

Так, в большом количестве случаев изменения в суставе попросту необратимы, в связи с чем происходит не только его деформация с нарушением функции, но и дальнейшее прогрессирование процесса. Однако люди не могут в это поверить и прибегают к различным способам нетрадиционной медицины.

Как ни странно, попытки лечить артрит средствами нетрадиционной медицины получили применение в лечении остеоартроза. Так, прием препарата Цель-Т, который относится к гомеопатическим средствам, приводит к снижению интенсивности болевого синдрома, воспаления, нормализации обмена в хрящевой ткани, синовиальной оболочке и суставной жидкости.

Артроз кистей рук

Негнущиеся искривленные пальцы, ладонь неестественной формы, сильная боль – все это симптомы артроза кистей рук в запущенной стадии.

В таком состоянии повседневные операции – прием пищи, завязывание шнурков, простое письмо – становятся непосильным трудом.

К счастью, предупредить такое развитие событий вполне возможно, если быть внимательным к собственному здоровью и не упустить первых признаков недуга.

Кто в группе риска

Артроз кистей, или межфаланговых суставов пальцев, развивается в пожилом возрасте. Женщины подвержены ему в десять раз больше, чем мужчины. Особенно внимательным стоит быть тем:

  • у кого в анамнезе родственников уже были случаи артроза, независимо от пораженного сустава (заболевание часто имеет наследственный характер);
  • чей род деятельности связан с нагрузкой на кисти рук, например представителям сельского хозяйства, операторам компьютерного набора, швеям;
  • у кого есть врожденные дефекты строения связочного аппарата кистей или межфаланговых суставов;
  • кто перенес травмы;
  • кто страдает ожирением;
  • кому уже поставили диагноз ревматоидный артрит, псориаз или сахарный диабет.

У женщин в период менопаузы снижается синтез эстрогенов, что приводит к ряду заболеваний, среди которых – остеопороз и артроз, в том числе суставов кистей.

Занимаетесь ручным трудом? Обращайте внимание на малейшие проблемы с пальцами

Артроз межфаланговых суставов проходит такие стадии развития:

Как и в случае с заболеваниями других суставов, деформации в межфаланговых – прогрессируют очень медленно, поэтому человек может долго не замечать проблемы. А ведь даже малейший дискомфорт в пальцах должен насторожить.

  • На первой стадии распознать артроз кистей можно по характерному хрусту в пальцах при разгибании и сгибании. Боль незначительная, ноющая, тупая или распирающая, бывает периодически, например, после сильных нагрузок. Иногда на межфаланговых сочленениях появляется припухлость.

Уже на первой стадии артроза пальцы могут периодически опухать

  • На второй стадии боль становится интенсивнее и продолжительнее, особенно в ночное время. В суставах появляются пульсация и жжение. На месте припухлостей, как правило, симметрично на обеих руках, заметны наросты из костной ткани – узелки Гебердена. Человеку становится дискомфортно двигать уже слегка деформированными пальцами.

Узелки Гебердена – характерный симптом второй стадии артроза кистей

  • Третья стадии говорит о полном разрушении хрящевой ткани межфаланговых суставов. Костные разрастания увеличиваются в размерах, сливаются, что приводит к искривлениям пальцев и полному ограничению их подвижности. Человек испытывает постоянную ноющую боль. Часто появляются анкилозы – участки сросшихся костных поверхностей.

Главные принципы лечения артроза кистей рук

Выбор методов лечения в традиционной медицине зависит от стадии заболевания. Пока хрящ не разрушен, имеет смысл пробовать разные подходы:

  • прием хондропротекторов для улучшения питания и восстановления обменных процессов в хрящевой ткани (курсы достаточно длительные и результат дают не сразу);
  • прием нестероидных противовоспалительных средств;
  • если на фоне артроза развился синовит или артрит, имеющий воспалительную природу, часто назначают кортикостероидные гормоны.

Медикаментозное лечение артроза и остеоартроза кистей направлено на то, чтобы избавить человека от боли и уменьшить симптоматику. Однако полностью излечить болезнь с их помощью или добиться стойкой ремиссии на период в год-два с их помощью достаточно сложно.

  • Медикаментозное лечение артроза кистей направлено на борьбу с симптомами, а не с причиной
  • Кисти рук состоят из самых хрупких, подверженных поражениям суставов. Улучшить в них кровообращение и поддержать хорошее физическое состояние помогают простые упражнения:

Какие еще методы практикуют

  • Мануальное воздействие на межфаланговые суставы – перкуссионный массаж, вытяжение пальцев, разминание.
  • Лечебная физкультура – сжимание и разжимание пальцев.
  • Физиотерапия – парафиновые и озокеритовые аппликации, лазеро- и магнитотерапия.

Процедуры, о которых идет речь, выступают вспомогательными в комплексном лечении артроза, требуют много усилий и времени, при этом дают незначительный облегчающий эффект.

Гимнастика при артрозе кистей улучшает кровообращение

Как правильно питаться при артрозе кистей

Прием хондпропротекторов и других медпрепаратов не имеет смысла, если не обеспечить хрящевые ткани правильным питанием. Диетологи и медики рекомендуют при таком диагнозе употреблять красную рыбу лососевых пород, растительные масла и орехи. Эти продукты являются оптимальным источником полиненасыщенных жирных кислот.

Очень важно разнообразить рацион витаминами группы В и фолиевой кислотой, которые содержатся в хлебе грубого помола, пророщенных злаках, фасоли, белокочанной капусте, чечевице, бананах и кисломолочной продукции. Табу накладывается на алкоголь и высококалорийные блюда.

Внутрисуставные инъекции при артрозе кистей

При артрозе страдает не только хрящевая ткань: изменяется вязкость и количество синовиальной жидкости, что способствует трению суставов и их деформациям. Именно поэтому эффективно при таком диагнозе сосредоточиться на восстановлении суставной жидкости, поскольку это избавит от первопричины проблемы, а с ней и от симптомов.

Как действует жидкий эндопротез «Нолтрекс»

  • Препарат вводится в сустав в условиях медкабинета, покрывает равномерным слоем суставные поверхности и синовиальную оболочку. Noltrex имеет консистенцию гидрогеля, поэтому выполняет амортизирующую функцию – смягчает механические нагрузки на сустав и приостанавливает его разрушение.
  • Вязкостные характеристики гидрогеля «Нолтрекс» близки к естественным, поэтому после его введения происходит быстрое восстановление физических свойств суставной среды.
  • После появления искусственной синовиальной жидкости суставная щель в межфаланговых суставах расширяется – поверхности перестают тереться, исчезает боль.

Опасно ли это?

Многие люди с диагнозом артроз опасаются внутрисуставных инъекций. На самом деле введение синтетического эндопротеза под контролем медиков не несет в себе никакой опасности:

  • молекулы препарата инертны и не взаимодействуют с тканями организма, поэтому средство не вызывает отторжения или аллергий;
  • лекарство не имеет побочных действий, возможно незначительное жжение в суставах, которое купируется анальгетиками или проходит самостоятельно спустя 12-24 часа.

Синтетические компоненты в составе «Нолтрекс» не распознаются иммунными клетками организма, поэтому препарат, в отличие от натуральных аналогов, остается в суставе надолго. Этим и объясняется его длительное действие – от 9 месяцев до двух лет, в зависимости от степени поражения межфалангового сустава.

На фоне остальных способов лечения артроза внутрисуставные инъекции Noltrex имеют значительное преимущество: и медики, и пациенты отмечают их эффективность и безопасность, а главное – быстрый результат!

Артрит у ребенка

Заболевание лечит: Детский ревматолог

Содержание статьи:

Детский артрит — это группа ревматических заболеваний, которые имеют различное происхождение и проявляются поражением всех элементов суставов. Основными симптомами данной патологии являются припухлость, боль, покраснение, ограничение подвижности больного сустава, повышение температуры, общая слабость.

Диагноз ставится на основании данных анамнеза, лабораторных (анализы на артрит у ребенка) и инструментальных (рентгенография, УЗИ, МРТ, КТ) исследований. Лечение артрита включает в себя медикаментозную терапию, массаж, физиотерапию, ЛФК, временную иммобилизацию больного сустава. Если вовремя начать терапию, то прогноз при артрите у детей благоприятный.

Причины возникновения артрита у детей

Воспаление суставов у детей может возникать под воздействием ряда внешних и внутренних факторов.

Читайте также:  Аневризмы сердца. Классификация аневризм сердца

Чаще всего причинами возникновения болезни являются:

  • перенесенные бактериальные или вирусные инфекции (особую опасность представляют воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы и в пищеварительном тракте);
  • травмы суставов (переломы, ушибы, гематомы);
  • оперативные вмешательства, проведенные с нарушением правил антисептики и асептики;
  • аутоиммунные заболевания (например, ювенильный ревматоидный артрит возникает из-за сбоя в работе иммунной системы, которая начинает негативно воспринимать ткани организма и вырабатывает против них антитела, что приводит к воспалению Источник: Артриты при первичных иммунодефицитах. Боярчук О.Р., Волянская Л.А., Ковальчук Т.А., Кинаш М.И. Боль. Суставы. Позвоночник №1, 2017. с. 15-20);
  • механические повреждения сустава на фоне подъема тяжестей, слишком интенсивных тренировок, ожирения;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы артрита у детей

Основные признаки артрита у ребенка:

  • ограничение подвижности в области пораженного сустава — если малыш еще не ходит, то он будет стараться ограничивать движения больной рукой или ногой, дети постарше начинают прихрамывать и берегут пораженную конечность;
  • покраснение кожи над очагом поражения;
  • отечность в месте воспаления;
  • общая слабость;
  • повышение температуры тела, не связанное с инфекционными заболеваниями — при остром артрите температура может повышаться до 39 градусов Цельсия, при хронической форме наблюдается субфебрильная температура (в районе 37 градусов Цельсия).

При наличии одного или нескольких вышеперечисленных симптомов рекомендуется немедленно показать ребенка врачу и пройти обследование. Чем раньше будет начато лечение при артрите, тем лучше будет прогноз заболевания.

Диагностика артрита у детей

На первом приеме специалист оценивает общее самочувствие ребенка, выслушивает жалобы, проводит осмотр и определяет текущее состояние здоровья пораженных суставов.

Протокол диагностики артрита у детей включает следующие лабораторные и инструментальные методы обследования:

  • анализ крови (биохимический, общий) — выявляют наличие воспалительного процесса в организме ребенка;
  • анализ крови на маркеры воспаления (С-реактивный белок, фибриноген и ряд других);
  • исследование крови на MCV (это маркер ревматоидного артрита) и HLA-B27 (маркер анкилозирующего спондилоартрита);
  • рентгенография — оценивают степень поражения костной ткани в области пораженных суставов;
  • УЗИ — оценивают состояние хрящевых поверхностей, размеры полости пораженного сустава, объем синовиальной жидкости;
  • МРТ, КТ — обычно назначают в сложных клинических случаях, когда не удается поставить точный диагноз при помощи других методов исследования.

Еще одним эффективным методом диагностики заболевания является артроскопия.

Это эндоскопическая процедура, при проведении которой в полость пораженного сустава вводят специальный тонкий зонд с видеокамерой на конце.

Благодаря этому врач может осмотреть очаг поражения изнутри Источник: Проблемы ранней диагностики артритов. Казанцева Н.Ю. Сибирский медицинский журнал (Иркутск), 2007. с. 28-29.

Единственным минусом артроскопии является ее инвазивность. Поэтому данное исследование назначают в крайнем случае, когда все остальные методы диагностики не позволяют поставить точный диагноз. Если во время обследования ребенка выявляют поражение других органов и систем, то показан прием смежных специалистов (инфекционист, кардиолог, офтальмолог, ортопед).

Классификация заболевания

Выделяют следующие основные виды артрита у детей:

  • Ревматический артрит. Является одним из проявлений ревматизма, причиной его развития является перенесенная стрептококковая инфекция (скарлатина, ангина, фарингит).
  • Ювенильный ревматоидный юношеский артрит. Это хроническое воспалительное заболевание суставов неизвестного происхождения. Данная патология обычно возникает у детей до 16 лет, имеет прогрессирующее течение, может давать осложнения на внутренние органы. Основные формы ювенильного артрита — суставная (поражается один или несколько суставов) и системная (поражаются легкие, сердечная мышца, органы зрения и ряд других).
  • Анкилозирующий ювенильный спондилоартрит (другое название болезнь Бехтерева). Поражает периферические суставы и позвоночник, может возникать в детском возрасте.
  • Инфекционный артрит. Развивается как осложнение перенесенных бактериальных, грибковых, вирусных, паразитарных инфекций. Возбудители заболевания с током крови, лимфы попадают в сустав, вызывая развитие воспалительного процесса. Кроме этого, патогенная микрофлора может проникнуть в сустав в результате травм или неправильно проведенных лечебных манипуляций.
  • Реактивные артриты. Это группа воспалительных асептических патологий суставов, которые возникают после перенесенной внесуставной инфекции.

Лечение артрита у детей

При появлении первых подозрительных симптомов ребенка следует немедленно записать на прием к ревматологу.

Своевременно начатое лечение улучшит шансы на полное выздоровление и позволит избежать перехода болезни в хроническую форму Источник: Хронические артриты у детей. Брегелъ Л.В., Князева Т.С., Крупская Т.С., Батурина Л.М.

Сибирский медицинский журнал (Иркутск), 2002. с. 100-104. Если помимо суставов у ребенка поражены другие органы, то может понадобиться консультация врачей смежных специальностей.

Если у ребенка повышена температура тела или он испытывает сильные боли в области пораженного сустава, то его госпитализируют либо назначают строгий постельный режим. После купирования вышеперечисленных симптомов терапию можно продолжить в домашних условиях, периодически посещая врача для оценки текущих результатов лечения.

Клинические рекомендации при артрите у детей базируются на комплексном подходе к лечению. Выбор конкретных методик и препаратов зависит от вида и степени тяжести артрита, общего состояния здоровья ребенка, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуальных особенностей организма.

Лечение всех разновидностей болезни направлено на достижение следующих целей:

  • нормализация метаболизма, восстановление нормальной скорости кровотока в очаге поражения, снятие застойных явлений;
  • повышение иммунитета;
  • снятие боли, воспаления, спазма мышц;
  • выведение из организма пациента продуктов распада и воспаления, снятие интоксикации;
  • насыщение пораженных суставов питательными веществами для ускорения процесса регенерации тканей;
  • восстановление двигательной функции.

Основными методами лечения у детей являются медикаментозная терапия, ЛФК, физиотерапия, массаж. Выбор лекарственных средств осуществляет лечащий врач, индивидуально для каждого пациента. Самолечение недопустимо!

Для лечения артрита могут быть назначены анальгетики, НПВС, глюкокортикостероиды, иммуномодуляторы, витамины, антибиотики, противоопухолевые и противоревматические средства.

Многие препараты являются сильнодействующими и при несоблюдении рекомендуемых дозировок приводят к развитию побочных эффектов.

Поэтому при появлении у ребенка любых сомнительных симптомов его необходимо немедленно показать врачу.

Одним из самых эффективных методов лечения воспаления суставов у детей является физиотерапия. Чаще всего используются такие методики, как ультразвук, электрофорез, индуктотермия, лечебные грязи, воздействие импульсными токами, парафинотерапия.

Также хорошо помогает магнитотерапия.

Она прекрасно сочетается с другими физиотерапевтическими, а также медикаментозными методами лечения, усиливая их эффективность, оказывает мягкое, бережное действие на пораженный сустав и может использоваться даже при обострении заболевания.

После купирования острой стадии хорошие результаты дает профессиональный медицинский массаж.

Улучшает общее самочувствие ребенка и укрепляет здоровье суставов лечебная физкультура. При отсутствии сильных болей полезно совершать пешие прогулки, кататься на велосипеде, плавать.

При этом повышенная физическая активность и занятия травмоопасными видами спорта (футбол, хоккей, волейбол, баскетбол, бег, прыжки, тяжелая атлетика и так далее) при артрите противопоказаны.

При некоторых видах артрита ребенку показано ношение специальных ортопедических приспособлений (лангеты, ортезы, стельки).

Для быстрого восстановления и профилактики рецидивов рекомендуется особая низкокалорийная диета при артрите у детей. Необходимо снизить количество углеводов и жидкости в рационе, исключить фастфуд, жареную, соленую, маринованную, копченую пищу, сладкую газировку, чипсы. Еда должна содержать больше витамина D и кальция. Это необходимо для укрепления суставной и костной ткани.

В дополнение к основной терапии могут применяться (по согласованию с лечащим врачом) народные средства лечения артрита у детей: настойки хмеля, хвоща полевого, глиняные компрессы, отвар чертополоха, хвойные ванны.

В особо запущенных случаях, когда консервативная терапия уже не помогает, может быть назначена операция.

Показаниями для хирургического вмешательства являются тяжелые деформации пораженных суставов, стремительное прогрессирование артрита с вовлечением в патологический процесс внутренних органов и тканей.

Во время операции хирург промывает и обеззараживает полость пораженного сустава, удаляет воспалительный экссудат. На крайних стадиях может быть проведено удаление сустава с последующей заменой искусственным аналогом.

Профилактика артрита у детей

Прежде всего, необходимо по возможности устранить все провоцирующие факторы. Конечно, если речь идет о генетической предрасположенности, то ничего особо не сделаешь.

Но можно вовремя лечить ангину, грамотно распределять физические нагрузки, обеспечить ребенку правильное питание, избегать контактов с людьми, больными ОРВИ, закаливаться, соблюдать режим труда и отдыха, периодически пить поливитамины и так далее.

Если в семье есть близкие родственники с артритом, то рекомендуется не реже раза в год посещать ревматолога для проведения профилактического обследования. Это позволит выявить артрит на ранних стадиях и своевременно начать лечение.

Источники:

  1. Хронические артриты у детей. Брегелъ Л.В., Князева Т.С., Крупская Т.С., Батурина Л.М. Сибирский медицинский журнал (Иркутск), 2002. с. 100-104
  2. Проблемы ранней диагностики артритов. Казанцева Н.Ю. Сибирский медицинский журнал (Иркутск), 2007. с. 28-29
  3. Артриты при первичных иммунодефицитах. Боярчук О.Р., Волянская Л.А., Ковальчук Т.А., Кинаш М.И. Боль. Суставы. Позвоночник №1, 2017. с. 15-20

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

  • Все врачи
  • Ударников, 19к1
  • Выборгское шоссе, 17к1
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector