Болит локоть при поднятии тяжести и нагрузке: что делать

Боль в локтях
причины, способы диагностики и лечения

Болит локоть при поднятии тяжести и нагрузке: что делать

Боль в локтях – неприятный симптом, с которым сталкиваются многие люди. Он возникает при различных заболеваниях, чрезмерных физических нагрузках и регулярных путешествиях по сложным маршрутам. В группу риска также входят люди, работающие в тяжелых условиях. Если болит локоть, следует обратиться за помощью к врачу и пройти тщательное обследование.

Поделиться:

Болит локоть при поднятии тяжести и нагрузке: что делать

Боль в локтях при движении сопровождается такими симптомами:

  • отек;
  • покраснение кожи;
  • местное повышение температуры;
  • онемение;
  • снижение подвижности.

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Травматолог
• стаж 15 лет

  • 24 Марта 2021 года
  • Дата проверки: 24 Марта 2021 года
  • Дата обновления: 06 Мая 2022 года

Боли в локтях рук могут возникать на фоне следующих причин:

  • травмы;
  • ревматоидный артрит;
  • остеохондроз;
  • подагра;
  • тендинит;
  • остеоартроз;
  • хондрокальцидоз;
  • латеральный эпикондилит;
  • бурсит;
  • разрыв сухожилий;
  • синовиальный хондроматоз;
  • поднятие тяжестей;
  • межпозвоночная грыжа.

При локтевом артрите человек ощущает ноющую боль по утрам. Дискомфорт может появляться с наступлением холодов и при резких изменениях погодных условий. Артрит локтевого сустава чаще диагностируется у людей старше 65 лет.

Его причинами могут быть авитаминоз, дисбактериоз, нарушение обменных процессов, аллергические реакции, сепсис, сахарный диабет и злокачественные опухоли.

Каждый шестой пациент страдает от негативных последствий артрита локтевого сустава, а иногда он даже приводит к инвалидности.

В 70% случаев локтевой сустав боли при эпикондилите. Для него характерны болевые ощущения при вращательных движениях рукой, игре в теннис и занятиях другими видами спорта.

При бурсите у пациентов происходят воспалительные процессы в синовиальной сумке. Причинами болезни могут стать ушибы, травмы при падении и другие повреждения. На активной стадии развития бурсита в области локтевого отростка появляется округлая опухоль. При надавливании на нее человек ощущает боль.

При синовиальном хондроматозе внутри локтевого сустава можно обнаружить подвижные костно-хрящевые или костные тела.

В редких случаях сильная ноющая боль возникает при диффузном фасците и гемофилии.

Грыжи межпозвонковых дисков и остеохондроз провоцируют ущемление нервных корешков, что провоцирует нарушение подвижности локтевого сустава. Такое состояние может сопровождаться атрофией двуглавой мышцы и требует серьезного лечения.

В первую очередь, участковый терапевт проводит осмотр больного, после чего направляет его к неврологу, ревматологу или травматологу. Чтобы правильно поставить диагноз, узкопрофильный врач назначает рентгенографию, УЗИ суставов локтя, артроскопию, компьютерную томографию и МРТ.

В обязательном порядке пациент должен сдать общий анализ мочи и крови, биохимию крови. Такие анализы помогают выявить ревматоидный артрит, подагру и другие заболевания суставов. В спорных ситуациях требуется взятие пункции.

Исследование содержимого позволяет определить наличие в хряще и хрящевой ткани дегенеративных изменений.

Для диагностики боли в локтях в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:

Болит локоть при поднятии тяжести и нагрузке: что делать

Болит локоть при поднятии тяжести и нагрузке: что делать

Болит локоть при поднятии тяжести и нагрузке: что делать

Болит локоть при поднятии тяжести и нагрузке: что делать

Болит локоть при поднятии тяжести и нагрузке: что делать

Болит локоть при поднятии тяжести и нагрузке: что делать

Запишитесь к терапевту, который поставит диагноз и, в зависимости от выявленного заболевания, привлечёт к терапии ортопеда, невролога, флеболога или других профильных докторов.

Болит локоть при поднятии тяжести и нагрузке: что делать

Кандидат медицинских наук

Главный врач ЦМРТ Москва

Профессор • Доктор медицинских наук

Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург

Главный врач центра “Телерадиомедицина”

Врач первой категории

Кандидат медицинских наук

Если болевой синдром в локте вызван переломом, то врач накладывает пациенту гипс и назначает обезболивающие лекарства. При сильной боли в курс лечения входят кортикостероиды, снотворные препараты и модификаторы.

Если у больного выявлены патологии, связанные с воспалением суставов, то лечить их следует противовоспалительными препаратами. Справиться болевыми ощущениями помогут анальгетики.

Для восстановления суставных тканей применяют хондропротекторы. Если артрит локтевого сустава вызван инфекционным заболеванием, то не обойтись без антибактериальных препаратов.

Полезно для укрепления иммунитета принимать пациенту иммуностимуляторы и детоксицирующие препараты.

Чтобы снять отечность тканей и улучшить двигательную способность рук, полезно наносить на пораженный участок кремы и гели, делать примочки специальными растворами. При обострении артрита локтевого сустава врачи рекомендуют носить налокотники или бандажи. Если у пациента выделяется гной, то его следует удалить и обработать место сильным антисептиком и противовоспалительным препаратом.

Во избежание срастания суставов и атрофии мышц врач назначает при артрите локтевого сустава дополнительные физиопроцедуры.

К самым эффективным относится лазерное лечение, магнитотерапия, лечение озокеритом и парафином, электрофорез и ультразвуковое воздействие.

Полезно при заболевании локтевого сустава выполнять упражнения лечебной физкультуры, посещать сеансы массажа и применять целебные грязи.

В отягощенных случаях при заболеваниях суставов требуется проведение операции. К популярным методикам хирургического лечения относятся:

  • артроскопия – малотравматичная операция, в ходе которой хирург удаляет дефекты в больном суставе и сводит к минимуму осложнения;
  • эндопротезирование сустава – замена пораженных частей имплантантами;
  • артролиз – эффективен в том случае, если человек потерял способность разгибать и сгибать руку в локте;
  • синовэктомия – удаление участка околосуставной оболочки с сохранением двигательной способности сустава;
  • резекция – частичное или полное удаление локтевого сустава;
  • артропластика – замещение пораженных участков сустава искусственным имплантатом.

При воспалении локтевого нерва следует принимать витамины группы B, анальгетики, сосудистые препараты и противовоспалительные средства. Если у пациента диагностирован бурсит, то больному следует обеспечить покой, делать компрессы с димексидом и принимать нестероидные противовоспалительные средства.

При остеохондрозе или межпозвоночной грыже избавиться от боли в правом и левом локте помогут глюкокортикоиды, блокады с анестетиками и хондропротекторы.

Для лечения боли в локтях в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:

Если не вылечить артрит локтевого сустава, он перейдет в хроническую форму и может спровоцировать серьезные осложнения. К ним относятся тугоподвижность суставов, воспаление околосуставной сумки, флегмона и анкилоз, приводят к полной потере двигательной активности руки.

Для предотвращения боли в локтях следует выполнять ряд простых правил:

  • постоянно заниматься физкультурой;
  • делать массаж рук после длительной тяжелой работы;
  • правильно и полноценно питаться;
  • не перенапрягать суставы рук;
  • отказаться от алкогольных напитков и курения;
  • ограничить потребление крепкого чая и кофе;
  • нормализовать гормональный фон;
  • курсами принимать минеральные комплексы, содержащие кальций.

Москалева В. В.

Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы

Боль в локтевом суставе Причины | Боль в локте лечение в Киеве

Болит локоть при поднятии тяжести и нагрузке: что делать

Что делать, если болит локоть?

Нередко боль в локте возникает после нагрузки, например, после турника. Такая боль может усиливаться при поднятии тяжести, или если ставишь на стол какой-либо предмет. Причиной боли в локте в таком случае могут быть поврежденные мышцы, связок, хряща, капсулы сустава.

Причиной боли в локте может быть воспаление сустава — артрит. Причиной артрите может быть травма сустава, а может быть и системное ревматическое заболевание. Артрит бывает локальным — одного локтевого сустава (моноартрит). Бывает артрит локтевого сустава, как проявление системного заболевания. В таком случае ищут причину полиартрита. Читать об артрите больше.

Артроз локтевого сустава – редкое явление. При его выявлении тактика лечения определяется той симптоматикой, которая сопровождает артроз.

Иногда боль в области локтевого сустава может быть проявлением фибромиалгии.

Другие причины боли в локтевом суставе

Нередко боль в локтевом суставе беспокоит при каком-либо одном движении. Например, затруднено и болезненно сгибание в локте. Боль в локте может ощущаться при полном разгибании. Такие состояния могут быть признаком повреждения хряща или отека синовиальной оболочки сустава. Появляются такие жалобы, как правило, после травмы или перегрузки локтевого сустава.

Боль в локтевом суставе при сжимании кулака говорит о повреждении мышц, которые обеспечивают движение в локтевом суставе. При этом боль в локте может ощущаться как с наружной, так и с внутренней стороны.

Если боль в локтевом суставе ощущается с наружной стороны – это может быть так называемый теннисный локоть (Tennis elbow).  Теннисный локоть –нередкое заболевание мышц, сопряженное с травмой при игре в теннис. Отсюда и название заболевания.

Теннисный локоть встречается, как правило, после 20 лет. Но наиболее часто — у лиц между 40 и 60 годами.

Если же боль в локтевом суставе беспокоит с внутренней стороны, можно думать о «локте игрока в гольф» (Golfer’s elbow). Такие жалобы чаще беспокоят в возрасте 40-60 лет. Скорее всего потому, что именно к в этом возрасте люди начинают активно играть в гольф.

Чаще боль в локтевом суставе встречается в правой руке потому, что большинство людей — правши. Правая рука у них более нагружаема, чем у левшей.

Чаще боль в локтевом суставе возникает после физической нагрузки.

Если же боль в локте беспокоит вместе с онемением пальцев, то понадобиться консультация не только ортопеда или ревматолога, но и невропатолога. Лучше, чтобы доктор владел одновременно знаниями в области нескольких специальностей. Как это принято в клинике (Украинском Институте мышечно-скелетной медицины и неврологии).

Боль в локтевом суставе может ощущаться и при т.н.остеохондрозе, спондилезе позвоночника, протрузии или грыже межпозвонкового шейного диска.

Это могут быть отраженные или проекционные боли в локте.  В протоколы работы сотрудников клиники (Института мышечно-скелетной медицины и неврологии) включено владение несколькими специальностями: неврология, ортопедия-травматология и ревматология. Это позволяет более тонко и комплексно оценить состояние пациента и принять решение о тактике лечения.

Читайте также:  У ребенка плохой аппетит

Боль в локтевом суставе, в любом случае нуждается в диагностике.

Оборудование клиники, которое позволяет установить диагноз любой сложности в области ортопедии, травматологии, ревматологии, неврологии.

МРТ аппарат Toshiba Vantage Elan 1.5 тесла

МРТ открытого типа Hitachi 0.4 тесла

УЗИ аппарат Philips AFFINITY 50

Цифровой рентген «Radspeed» SHIMADZU

Вся диагностика и лечение опорно-двигательного аппарата и нервной системы – в одном здании.

Диагностика состояния локтевого сустава

  • Рентген локтевого сустава – золотой стандарт в диагностике опорно-двигательного аппарата.
  • Болит локоть при поднятии тяжести и нагрузке: что делать
  • Используют для диагностики состояния локтевого сустава МРТ:
  • Болит локоть при поднятии тяжести и нагрузке: что делать

Метод МРТ очень показательный и диагностически ценный. Но, он не заменяет рентген. Рентген – основной метод в ортопедии-травматологии.

УЗИ локтевого сустава.  УЗИ — наиболее приемлемый метод диагностики патологии мягких тканей локтя. Он крайне полезен для выявления воспалительных явлений в локтевом суставе.

Лабораторная диагностика применяется при подозрении на воспалителение сустава. Цель -выяснение причины воспаления в локтевом суставе.

Лечение боли в плечевом суставе

Если болит локоть, то всегда возникает вопрос, чем снять боль в локтевом суставе? Можно попробовать мазь. Разнообразные противовоспалительные мази могут несколько уменьшить боль в локте. Чаще это отвлекающая или противовоспалительная терапия.

  1. Подобным отвлекающим эффектом при боли в локте могут обладать народные средства.
  2. Возможно использование бандажа.
  3. Болит локоть при поднятии тяжести и нагрузке: что делать

Но, невзирая на обилие мазей, народных средств, фиксирующих бандажей и повязок, оптимальным лечением боли в локте является выверенное воздействие исходя. Тактика лечения зависит от установленного диагноза.

Для этого доктор проводит ортопедический и желательно неврологический осмотры с тем, чтобы верно оценить варианты причин болей в локтевом суставе. После опроса и осмотра пациента, необходимо аппаратное подтверждение наличия той или ной патологии.

Для этого в клинике используется современное диагностическое оборудование, который позволяет установить диагноз любой сложности.

МРТ аппарат Toshiba Vantage Elan 1.5 тесла

МРТ открытого типа Hitachi 0.4 тесла

УЗИ аппарат Philips AFFINITY 50

Цифровой рентген «Radspeed» SHIMADZU

Тактика лечения определяется диагнозом.

Это может быть медикаментознаия терапия, локальная инъекционная терапия, физиотерапия, манипуляционная терапия на суставе с использованием методов мышечно-скелетной медицины, ударно-волновая терапия, плазматерапия с использованием собственной плазмы крови с определенной выверенной концентрацией форменных элементов крови. Метод крайне эффективен при артрозе суставов.

Какой врач диагностирует и лечит боль в локтевом суставе?

При боли в локте всегда возникает вопрос, какой врач диагностирует и лечит боль в локтевом суставе?

При боли в локтевом суставе первоначально нужно обращаться к доктору ортопеду-травматологу или ревматологу. Лучше, чтобы доктор владел несколькими специальностями одновременно. Это намного упростит, ускорит, удешевит и сделает более эффективным лечение боли в локтевом суставе.

Тем более, что боль в локте может быть не только ортопедической патологией, но и неврологической (нейропатической) или вертеброневрологической (связанной с патологией позвоночника, например, при остеохондрозе или дегенерации диска, нестабильности позвоночника или грыже диска.

Боли в локте могут быть следствием так называемой психосоматики. Это случаи, когда причиной может быть извращенное восприятия чувствительности.

Это патология головного или спинного мозга, когда человек естественные чувствительные импульсы воспринимает, как боль. В таких ситуациях нужна тщательная дифференциальная диагностика для выявления истинной причины боли.

Психосоматическая боль в локте – крайне редкая ситуация. Такой диагноз чаще выставляют, когда пациент не дообследован и не найдена истинная причина боли.

Мы диагностируем и лечим заболевания опорно-двигательного аппарата (суставы и позвоночник) и нервной системы более 40 лет, с 1978 года.

Диагностика и лечение в клинике проводится в одном здании.

Доктор медицинских наук,
В.В.Гонгальский

Боли в локтевом суставе: что делать и как лечить?

Столь неприятный симптом, как боль в локтевом суставе может возникнуть по различным причинам, каждая из которых требует особого внимания.

В ряде случаев, столь рассматриваемый признак может говорить о развитии патологических процессов опорно-двигательного аппарата, что обуславливает серьезность ситуации и акцентирует внимание на необходимости обращения за врачебной помощью при возникновении такого рода проявлений.

Болит локоть при поднятии тяжести и нагрузке: что делать

Особенности анатомического строения локтя

Локоть – это сложное суставное соединение, образованное лучевой, локтевой и плечевой костью. Каждая кость, участвующая в создании сочленения, играет важную роль и имеет определенные особенности:

  • плечевая – трубчатая кость, концы которой имеют сильные отличия (верхний преимущественно округлый, а нижний – трехгранный), что обеспечивает возможность к идеальному сочленению;
  •  локтевая – в сочетании с лучевой формирует предплечье, является более утолщенной и стойкой к внешнему воздействию;
  • лучевая – является структурным элементом предплечья, отличается меньшей толщиной, но при этом окружена внушительным мышечным каркасом (совокупность сгибательных/разгибательных и вращательных мышц).

Питание сустава осуществляется благодаря большому количеству вен и артерий. Иннервация (обеспечение тканей нервами) реализуется благодаря крупным нервным волокнам, что объясняет повышенную чувствительность верхних конечностей.

Наиболее вероятные причины болей в локтевом суставе

Под болями в локтевом суставе принято понимать специфические неприятные ощущения различной интенсивности, свидетельствующие о течении патологических процессов, локализованных в суставе, а также окружающих его тканях.

Принято выделять несколько групп наиболее вероятных причин возникновения болезненности в крупном суставе верхних конечностей. Попробуем изучить их более детально.

Травматическое повреждение локтя

  • Одной из причин болей при сгибании/разгибании локтевого сустава может стать травма, например, ушиб, возникающий после удара различной силы или падения с опорой верхнюю конечность.
  • Рассматривая прочие травматические повреждения можно также отметить околосуставной или внутрисуставной перелом, сопровождаемый резкой болью, интенсивность которой постепенно уменьшается, но при подвижности сустава – снова нарастает.
  • Боль в локтевом суставе может также возникать при вывихе костей предплечья, что также сопровождается сильной, буквально невыносимой болью, а также щелчком или хрустом при получении травмы.

Развитие воспалительных процессов

  1. Одним из наиболее распространенных воспалений сустава принято различного типа артриты, сопровождаемые тупыми болями волнообразного типа, усиливающимися во время ночного отдыха.

  2. При отсутствии своевременного лечения, может наблюдаться более сложная форма патологии –гнойный артрит, отягощенный локальной отечностью, а также значительным повышением температуры тела и наличием симптомов общей интоксикации.

  3. Отдельное внимание стоит обратить такому воспалительному процессу, как посттравматический остеомиелит, вероятность развития которого наиболее высока при травмах открытого типа, к числу которых также относят и оперативное вмешательство.

Патологии мягких тканей

Боли в локтевом суставе могут возникать из-за развития бурсита (воспаление, сопровождаемое поражением синовиальной сумки). Может встречаться как острая, так и хроническая форма, каждая из которых имеет определенную симптоматическую картину.

Также в числе патологии мягких тканей, способных вызвать боли в верхней конечности – синовит (воспаление оболочки сустава с накоплением в ее полости жидкости). Согласно клинической картине патологии, она выступает в качестве вторичного заболевания и развивается при травмах или развитии прочих заболеваний сустава.

Дегенеративно-дистрофические процессы, локализованные в области прикрепления сухожилий, связок и суставной капсулы к кости – энтезопатии

Энтезопатии относятся к числу воспалительно-дегенеративных заболеваний, болезненность в суставе при которых мигрирует от плеча к предплечью. Важно отметить, что причина такого рода сопровождается усилением боли в локтевом суставе при нагрузке и сочетается с наращением слабости кистевого аппарата.

К числу патологических процессов рассматриваемого типа также принято относить и медиальный эпикондилит (воспалительное поражение сухожилий). Такого рода недуг зачастую встречается у людей, ведущих спортивную карьеру, а также у тех, кто повседневно выполняет однотипные движения верхними конечностями (швеи и пр.).

Дегенеративные заболевания

Наиболее частым заболеванием дегенеративного типа, который может вызывать боли в руке является артроз. При прогрессировании патологии, болезненность усиливается и становится более выраженной, что может также сопровождаться скованностью и характерным «похрустыванием».

В эту же категорию следует относить и хондроматоз, при котором в суставной сумке образуются свободные тела, способные не просто мигрировать в полости сочленения, а еще и препятствовать совершению движений, что в значительной мере усиливает болезненность.

Аутоиммунные патологии

С особым вниманием следует относиться к группе аутоиммунных болезней, например, ревматоидному артриту. Боли при такого рода диагнозе напрямую зависят от степени активности разрушающего процесса.

Симметричные боли в локтях верхних конечностей могут наблюдаться при системной красной волчанке. Чем менее прогрессивно заболевание, тем незначительнее болевые ощущения.

Кроме того, боль в локтевом суставе правой или левой руки, а, порой, даже в обеих, могут возникать при ревматизме, когда наблюдается множественное поражение сочленения опорно-двигательного аппарата.

Доброкачественные/злокачественные образования

Неоплазия (возникновение и постепенное развитие новой ткани) – еще одна вероятная причина болей. Болевой синдром, как правило, имеет незначительную интенсивность, но при этом определяется в достаточно точной локализации. С ростом новообразования болезненность нарастает, высок риск ее миграции.

Образования злокачественного типа проявляются наиболее ярким и усиленно развивающимся болевым синдромом. На заключительном этапе боль становится буквально невыносимой, носящей постоянный, мучительный характер.

Прочее

Боль сразу в двух верхних конечностях, только в правом локте или исключительно в левом может возникать в связи с большим количеством причин. Некоторые, наиболее вероятные, выделены в обособленные группы по общему признаку. Однако, существует перечень причин боли в локтевом суставе, которые относятся к категории «прочие», к числу которых принято относить:

  • невропатия локтевого нерва;
  • локтевой туннельный синдром;
  • заболевания шейного отдела позвоночника;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • инфаркт миокарда;
  • психические расстройства различного типа;
  • депрессивные состояния;
  • прием медикаментозной терапии (в частности, препараты группы кортикостероиды и анаболические стероиды).
Читайте также:  Контроль фильтрации в клубочках. Контроль почечного кровотока

Диагностика

Для определения причин и получения плана лечения болей в локтевом суставе, следует обратиться к терапевту для получения направления или напрямик к узкопрофильному специалисту (врач-травматолог, ортопед или ревматолог).

Болит локоть при поднятии тяжести и нагрузке: что делать

Диагностика патологических процессов реализуется с учетом таких параметров, как:

  • анамнез пациента;
  • детальный опрос, фиксация жалоб;
  • объективное обследование;
  • оценка результатов инструментальных методов исследования.

Дополнительно могут быть назначены различные по типу инструментальные методы исследования, каждый из которых отличается определенным набором свойств и способен выявить недуги различного типа.

Рентгенографическое исследование

Рентгенологический снимок в двух проекциях позволяет детально изучить и объективно оценить состояние твердых тканей сустава. По результатам исследования можно:

  • выявить наличие переломов и вывихов;
  • визуализировать контурные изменения поверхностей сочленения;
  • замерить суставную щель и сопоставить ее соответствие нормативным показателям;
  • определить наличие костных разрастаний, зоны разрежения и некроза.

Лучшее решение для подтверждения предположения о наличии свободных суставных тел или активного воспалительного процесса. Кроме того, по результатам УЗИ можно определить:

  • патологическое состояние мягких тканей;
  • наличие дегенеративно-дистрофических процессов;
  • локализацию кровоизлияния;
  • участки обызвествления, скрытые под толщей мягких тканей.

Использование этого метода приходится преимущественно на завершающий этап

диагностического исследования и дает возможность:

  • уточнить данные, полученные по результатам прочих исследований (локализация, зона очага, особенность трансформаций и пр.);
  • составить максимально точный и при этом грамотный план консервативного терапевтического лечения/оперативного вмешательства.

Наибольший эффект достигается при исследовании пациентов с травмами, неоплазиями и различного рода воспалениями.

Пункция

Медицинская процедура, относящаяся к лечебно-диагностическим методам, которая позволяет исследовать выявленную в суставной полости жидкость и выявить:

  • клеточный состав;
  • наличие/отсутствие болезнетворных микроорганизмов, инфекции;
  • признаки развития аутоиммунных процессов.

Артроскопическая хирургия относится к категории малоинвазивных лечебно-диагностических методик и дает возможность:

  • визуально оценить состояние суставных тканей;
  • своевременно выявить наличие свободных тел;
  • добыть требуемые для лабораторного морфологического исследования материалы.

Важно заметить, что при проведении диагностической артроскопии допустимо одновременное проведение ряда лечебных мероприятий, направленных на купирование болевого синдрома и устранение выявленных к ним предпосылок.

Лабораторное исследование

Комплекс анализов назначается в целях выявления и уточнения воспалительных признаков, а также определения аутоиммунных маркеров.

В отдельных случаях (при наличии доброкачественной/злокачественной опухоли) могут использоваться в целях подтверждения анемии, формирования оценки тяжести нарушенного метаболизма и состояния внутренних органов.

Лечение болей в локте

Болевой синдром, локализированный в области сустава является тревожным симптомом, требующим скорейшей диагностики и лечения. План лечения, в частности, выбранная тактика и методика, формируется в индивидуальном порядке, с учетом особенностей клинической картины пациента.

Рассмотрим основные направления лечения.

Консервативное лечение болей в локтевом суставе

Консервативная терапия предполагает соблюдение определенного двигательного режима, исключающее вероятность проявления патологических процессов и создающее условия для формирования положительной динамики.

Болит локоть при поднятии тяжести и нагрузке: что делать

Дополнительно, в целях ускорения процесса выздоровления, назначается медикаментозная терапия, предполагающая прием таких препаратов, как НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), хондропротекторы и медикаменты местного действия.

Особо важную роль в лечении имеют хондропротекторы, обеспечивающие возможность ускорения регенерации суставных тканей. Одним из лучших препаратов этой группы принято считать Артракам.

Хирургическое вмешательство, как метод лечения болей в локтевом суставе

Радикальная терапия предполагает использование как операции открытого типа, так и малоинвазивные методики. С учетом индивидуальных особенностей пациента могут быть применены такие операции, как:

  • при травмах – остеосинтез, резекция, вправление вывиха;
  • дегенеративно-дистрофические патологические состояния – удаление свободного тела, хондропластика, артропластика;
  • доброкачественные/злокачественные образования – иссечение, сегментарная/краевая резекция, ампутация.

 Заметили болезненность в области сустава? Не откладывайте визит ко врачу, обратитесь за помощью в ближайшее время и наслаждайтесь полноценной жизнью без болей.

Что делать, если болит локоть левой руки

Боли в области локтевого сустава могут быть вызваны разными причинами, которые не всегда связаны непосредственно с патологией суставного хряща или костной ткани. Расскажем о возможных причинах дискомфорта и о том, что делать, если болят локоть и предплечье правой или левой руки.

Болит локоть при поднятии тяжести и нагрузке: что делать

Причины боли

К болезненности в зоне локтя и предплечья приводят разные группы причин:

  1. Повреждение опорно-двигательного аппарата – локтевого сустава, костей плеча или предплечья, сухожилий, связок и мышц.
  2. Патология окружающих мягких тканей, подкожной жировой клетчатки.
  3. Локальные изменения в сосудах – артериях и венах.
  4. Поражение близлежащих нервных волокон.
  5. Некоторые болезни внутренних органов, нарушения обмена веществ.

Патологические состояния провоцируются травмами, воспалением, чрезмерными физическими нагрузками, переохлаждением.

Особенности!

Иногда боль в локте и предплечье связана одновременно с несколькими причинами. Например, при повреждении нерва отломками костей или при венозных тромбозах, возникших вследствие длительного ношения гипса.

Сосудистые и нервные заболевания

При воспалении и раздражении нервных волокон болевой синдром обычно носит острый характер, он похож на «прострел», реже – на жжение. Нарушения кровотока по артериям и венам чаще вызывают менее интенсивные, тупые боли, которые нарастают со временем.

Артериальная недостаточность

При развитии атеросклероза в артериях откладываются холестериновые бляшки, которые сужают их просвет. Когда заболевание прогрессирует, в пораженной области появляются ноющие боли, усиливающиеся при физической нагрузке, поднятии руки.

На фоне артериальной недостаточности предплечья возникают боли в правой или левой руке. Поскольку атеросклероз – системное заболевание, то они, как правило, сочетаются с аналогичными ощущениями в ногах, с дискомфортом в сердце, в животе, с изменениями в головном мозге.

На поздних стадиях болезни кожа предплечья становится бледной, сухой, шелушащейся. На ней формируются длительно не заживающие язвы.

Тромбоз

Формирование тромбов в венах происходит при длительной обездвиженности руки и на фоне заболеваний крови. Тромб препятствует оттоку жидкости от конечности.

Рука становится отечной, синеватой, появляются тупые, распирающие боли, чувство тяжести. Если тромб воспаляется, это состояние называется тромбофлебитом.

Оно характеризуется более интенсивными болями, покраснением кожи над веной, повышением температуры тела.

Важно!

Особенно опасен отрыв тромба, который может попасть в сосудистую систему легких и привести к летальному исходу.

Посттромбофлебитические боли

Болит локоть при поднятии тяжести и нагрузке: что делать

После купирования острого воспаления венозной стенки в области предплечья еще долго сохраняются отечность и болевой синдром.

Однако боли постепенно становятся тупыми, менее интенсивными, а площадь их распространения уменьшается. Обычно они усиливаются при нагрузках, активных движениях в локтевом суставе.

Туннельный синдром

Капканный или туннельный синдром – это сдавливание нервных волокон структурами опорно-двигательного аппарата, между которыми они проходят.

Справка!

Самый частый туннельный синдром – синдром карпального канала, при котором срединный нерв пережимается на уровне запястья. Второй по частоте встречаемости – синдром кубитального канала, когда нерв сдавливается структурами локтевого сустава.

Синдром карпального канала проявляется жжением, прострелами в области кисти, ее слабостью, нарушением чувствительности ладонной поверхности большого и указательного пальцев.

Симптомы поражения локтевого нерва в кубитальном канале: боль и покалывание по внутренней поверхности правого либо левого предплечья, слабость и атрофия мышц руки.

Заболевания мышц

К болевым ощущениям в локте и предплечье приводят как серьезные патологии, травмы мышц, так и их обычная усталость после серьезной физической нагрузки.

Миозиты

Воспаление мышц – миозит – проявляется жгучими болевыми ощущениями в пораженном участке. Они усиливаются при движении и надавливании на мышцу, уменьшаются в покое, но полностью не проходят. Кожа над воспаленной областью красная, определяется припухлость.

Усталость

После активной физической работы руками в мышцах предплечья и плеча накапливается молочная кислота, что вызывает ноющие боли при подъеме конечности, напряжении мускулатуры. Такое состояние не требует специального лечения и проходит после полноценного отдыха.

Спазмы

Спазмы или судороги мышц возникают по разным причинам. Они могут быть проявлением неврологического заболевания (эпилепсия, судорожный синдром) или последствием перенапряжения, перерастяжения мышечных волокон. Болезненность, как правило, возникает в момент судороги и постепенно стихает после ее прекращения.

Растяжения

Перерастяжение мышц руки возникает вследствие поднятия тяжести, резкого неловкого движения, неудачного падения. Боль при этом появляется остро, в момент повреждения, и сохраняется на протяжении 1-2 недель, постепенно уменьшаясь по интенсивности.

Разрывы

Если растяжение было слишком сильным, то есть риск разрыва мышечных волокон. В этом случае боль более выраженная, делающая невозможными полноценные движения рукой. Область над разрывом отекает, краснеет, кожа становится горячей на ощупь.

Краш-синдром

Если предплечье длительное время находилось в сдавленном состоянии, то в мягких тканях нарушается кровоток, страдает обмен веществ, формируются участки воспаления и некроза. В таких случаях боль усиливается после высвобождения конечности.

Если после прекращения давления боли не возникает, это признак тотального некроза тканей, при котором показана ампутация руки.

Гематомы

Кровоизлияние в ткани происходит либо после травмы, либо спонтанно при приеме кроверазжижающих средств. Гематомы давят на нервные окончания и провоцируют развитие болевого синдрома. Боль усиливается при движении и затрагивании гематомы.

Заболевания связок и сухожилий

Связки и сухожилия подвержены травмам и воспалительным изменениям. Симптомы патологии зависят от ее локализации.

Тендинит

Тендинит – воспаление сухожилий, возникающее при их перерастяжении, длительной мышечной работе. Болезненность при тендините локальная, в области прикрепления мышцы к кости. В этой зоне определяются отек и покраснение.

Один из вариантов тендинита – эпикондилит. Эпикондилит – это воспалительная патология, затрагивающая сухожилия мышц предплечья в месте их фиксации к плечевой кости. Вот почему при эпикондилите болит локоть, а не все предплечье.

Фасциит

Фасция – соединительнотканное образование, формирующее футляр для мышц. При воспалении фасции предплечья боль разлитая, ее интенсивность нарастает при мышечном напряжении.

Читайте также:  Комплемент. Воздействие токсинов на систему комплемента

При затрагивании кожи над воспаленной фасцией боль также усиливается. Кожные покровы красные, горячие, плохо смещаются при боковом надавливании.

Заболевания костей и суставов

Болезненность в зоне локтя и предплечья возникает при поражении локтевой, лучевой, плечевой костей (остеопороз, переломы) или локтевого сустава (артрит, бурсит, вывих).

Вывихи

Нарушение правильного сопоставления локтевой, лучевой и плечевой костей представляет собой вывих локтевого сустава. При вывихе боль возникает на фоне даже минимальных движений в суставе. На глаз определяется его деформация, в зоне вывиха формируется гематома.

Переломы

Предплечье состоит из локтевой и лучевой костей. Чаще всего ломается лучевая кость в типичном месте – около кисти. Это происходит при падении с неудачной опорой на ладонь. В зоне перелома появляется резкая боль, наблюдаются деформация конечности, хруст отломков при движении рукой и ее пальпации.

Видео – Боль в локте, лечение – почему болят локти. Доктор Авдокименко

Редкие причины

Иные причины болей в локте и предплечье встречаются намного реже, но полностью списывать их со счетов нельзя.

Водно-солевой обмен

На фоне некоторых гормональных заболеваний, патологии желудочно-кишечного тракта, почек нарушается баланс микроэлементов в организме. В тяжелых случаях это приводит к снижению плотности костной ткани и появлению ноющей, ломящей хронической боли в костях.

Наиболее опасен для костной ткани дефицит кальция, фосфора, брома, кремния, фтора, магния.

Воспаление подкожной клетчатки

Узелковое воспаление подкожной клетчатки – панникулит – на верхних конечностях встречается относительно редко. Патология проявляется формированием под кожей болезненных симметричных узелков до 5 см в диаметре, повышением температуры тела, поражением почек и печени.

Инфаркт

При классическом течении инфаркта миокарда боль имеет жгучий, давящий характер и локализуется за грудиной. Однако иногда она иррадиирует в левую руку – от плеча до кисти.

Такие боли сопровождаются одышкой, головокружением, учащенным сердцебиением, страхом смерти.

Артрит

При подагре в суставах накапливаются соли мочевой кислоты, что вызывает дегенерацию хряща, болезненность и ограничение подвижности конечности. На поздних стадиях в суставах при движении появляется хруст.

Видео – Болит локоть. Доктор Бубновский рекомендует

Диагностические меры

Некоторые патологии предплечья и локтевого сустава не требуют дополнительного обследования. Например, диагноз эпикондилит зачастую ставится лишь на основании данных анамнеза и внешнего осмотра, пальпации поврежденной области.

Другие же патологии нужно подтверждать с помощью дообследования:

  • Рентгенографии;
  • МСКТ, МРТ;
  • УЗИ;
  • ЭКГ;
  • Электронейромиографии (ЭНМГ);
  • Общего и биохимического анализа крови.

Изменения в костных структурах хорошо видны на МСКТ и рентгенограмме. При заболевании мягких тканей целесообразно делать УЗИ, МРТ, ЭНМГ.

Лечение

Метод лечения зависит от выявленной патологии. Так, лечение синдрома кубитального канала, артроза или обменных расстройств будет принципиально отличаться.

  1. Воспалительные болезни лечат с использованием противовоспалительных препаратов.
  2. При дегенеративных процессах в суставе назначают хондропротекторы.
  3. Болезненные мышечные спазмы иногда требуют назначения миорелаксантов или противосудорожной терапии.
  4. Переломы, некоторые вывихи, разрывы мышц нуждаются в иммобилизации конечностей.
  5. При туннельных синдромах, запущенных артрозах и сложных травмах приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
  6. Сосудистая патология корректируется венотониками, кроверазжижающими средствами.

Народные средства

Народные методы лечения в данном случае малоэффективны, а зачастую и опасны. Запрещено наносить самодельные мази и компрессы на воспаленные участки. Лечение должен назначать доктор – терапевт, хирург, ревматолог или травматолог-ортопед.

Самостоятельно разрешается только приложить к поврежденной области холодный компресс, чтобы уменьшить болевые ощущения и отек.

Профилактические меры

  1. Соблюдайте технику безопасности при травмоопасных видах деятельности.
  2. Не напрягайте мышцы до предела, нагрузки должны быть дозированными.
  3. Регулярно занимайтесь спортом, ЛФК, чтобы укрепить опорно-двигательный аппарат.
  4. Питайтесь сбалансированно, употребляйте продукты с достаточным содержанием витаминов и минералов.

  5. Избегайте переохлаждений.
  6. Регулярно проходите профилактические медосмотры, которые помогут выявить патологию на ранней стадии.

Причин для болей в руках немало, и самостоятельно определить их источник бывает непросто. При выраженных и длительных болях обязательно нужно обратиться за медицинской помощью.

Врач поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение.

Травмы локтя при избыточных нагрузках

Болит локоть при поднятии тяжести и нагрузке: что делать

У каждого человека хотя бы один раз в жизни была травма локтя. Любой человек знает ощущения при ударе о локтевой отросток, которые проявляются болью по типу прохождения электрического тока и онемением. Но, как правило, такие ощущения непродолжительные и проходят сами по себе. Боли в локте могут появиться после нагрузки. Травмы локтя связанные с нагрузкой могут быть незначительными или серьезными и проявляться такими симптомами, как боль, отек, онемение, покалывание, мышечная слабость, уменьшение амплитуды движений. Но наиболее частой причиной болей в локте являются острые травмы локтя, причем пациент иногда не может вспомнить конкретную травму, особенно если симптомы появились постепенно или во время выполнения повседневной деятельности. Травмы локтя чаще всего возникают: при занятиях спортом, выполнении действий, связанных с профессиональной деятельностью, работе по дому, при падениях.

Большинство травм локтя у детей происходят во время таких мероприятий, как занятия спортом или участием в игре, или являются результатом случайных падений.

Риска травматизма выше в контактных видах спорта, таких как борьба, футбол, или баскетбол, или скоростных видах спорта, таких как езда на велосипеде, катание на коньках, лыжах, хоккей, сноубординг, скейтбординг.

При занятиях такими видами спорта наиболее подвержены травмам локти, предплечья, запястья, руки и пальцы рук. Любая травма у ребенка или подростка, с локализацией в области сустава может повредить зоны роста, что может нарушить нормальный рост костной ткани.

У пожилых людей повышенный риск переломов в (в том числе и локтя) из-за снижения плотности костной ткани и уменьшения мышечной массы. Кроме того, высокий риск переломов у пожилых обусловлен проблемами со зрением и нарушением балансировки тела.

Симптомы и причины

Диагностика болей в локте может быть сложной задачей из-за сложности сустава и центрального расположения в верхней конечности. Диагностика травм требует понимания анатомии локтя, который включает в себя три сустава, два комплекса связок, четыре группы мышц и три основных нерва.

Изучение истории заболевания, должно быть, направлено ??на выявление местоположения симптомов и определения тех действий, которые причиняют боль пациенту. Важно определить конкретные мышечно — связочные структуры, которые подвержены риску избыточной нагрузки и могут быть повреждены во время чрезмерных нагрузок.

Механические симптомы свидетельствуют о внутрисуставной патологии, тогда как неврологические симптомы характерны для компрессии нерва.

Виды деятельности и возможные нагрузочные повреждения локтя

Боулинг тендинит, радиальный туннельный синдром
Бокс Тендинит бицепса
Футбол баскетбол борьба Бурсит локтевого отростка
Гольф Радиальный туннельный синдром
Гимнастика Тендинит бицепса и трицепса
Задняя дислокация Задне-вращательная нестабильность
Теннис Пронаторный синдром, тендинит трицепса, стресс – перелом локтевого отростка, теннисный локоть, радиальный туннельный синдром, локоть гольфиста, неврит локтевого нерва
Гребля Радиальный туннельный синдром
Лыжи Неврит локтевого нерва
Плавание Радиальный туннельный синдром
Метание (броски) Пронаторный синдром, импинджмент синдром локтевого отростка, стресс-перелом локтевого отростка, растяжение коллатеральных связок, локоть гольфиста, неврит локтевого нерва
Тяжелая атлетика Тендинит бицепса и трицепса, деформация передней капсулы, радиальный туннельный синдром, неврит локтевого нерва.

Сроки появления симптомов могут быть полезны для идентификации возможных повреждений при перегрузке. Выраженность симптоматики необходимо соотносить с возможным усилением после нагрузки и наличием регресса в покое. Важно определить локализацию боли и наличие иррадиации боли. Факторы, ослабляющие или усиливающие симптоматику, также должны быть идентифицированы.

 Особенно это важно для выявления неврологических и механических симптомов. Слабость или онемение являются ключевыми симптомами, свидетельствующими о наличии периферической компрессии нерва или шейной радикулопатии. Механические симптомы, такие как щелканье, при движении, блокировка при экстензии могут свидетельствовать о внутрисуставных патологиях

Причины болей связанных с избыточными нагрузками

Передняя часть локтя Тендинит бицепса
Пронаторный синдром
Деформация передней капсулы
Задняя часть локтя Тендинит трицепса
Импинджмент локтевого отростка
Стресс-перелом локтевого отростка
Бурсит локтевого отростка
Боковая часть локтя Теннисный локоть
Радиальный туннельный синдром
Рассекающий остеохондрит
Задняя вращательная нестабильности
Медиальная часть локтя Локоть игрока в гольф
Растяжение локтевой коллатеральной связки
Неврит локтевого нерва

Диагностика

Физикальное обследование включает в себя внешний осмотр, пальпацию, определение диапазона движений, проведение неврологических тестов, а также специальных функциональных тестов, которые позволяют оценить функцию локтевого сустава и наличие нестабильности связочного аппарата.

Инструментальные методы диагностики

Рентгенография. Проводятся стандартные рентгенограммы локтевого сустава- прямые,переднезадние и боковые. Рентгенография позволяет обнаружить изменения в костных тканях (стресс-переломы) и обнаружить наличие признаков нестабильности.

Сканирование костей позволяет обнаружить очаги с избыточной активностью обмена (опухоли инфекции), но специфичность сканирования не высокая.

Компьютерная томография (КТ) позволяет хорошо визуализировать изменения в костных тканях. Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет качественно визуализировать изменения в мягких тканях и, таким образом, диагностировать состояние суставных хрящей (наличие дефектов), связок (наличие разрывов).

Электромиография и исследование нервной проводимости (ЭНМГ) бывают, необходимы для диагностики повреждения нерва (при компрессии нерва).

Лечение

Лечение травм локтя, связанных с избыточными нагрузками, заключается в комбинации покоя, иммобилизации (ношение ортеза), применение холодных компрессов, физиотерапии. Возможно также применение препаратов НПВС коротким курсом для снятия воспалительного процесса.

Хирургическое лечение показано в тех случаях, когда консервативное лечение не эффективно или при наличии внутрисуставной патологии (например, разрыв связок) наличии компрессии нерва и т.д. Оперативное лечение в большинстве случаев применятся малоинвазивное (артроскопическое).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector