Список препаратов для лечения артроза коленного сустава: цена и качество

Список препаратов для лечения артроза коленного сустава: цена и качество Список препаратов для лечения артроза коленного сустава: цена и качество

Артроз коленного сустава (гонартроз) – это болезнь, при которой разрушаются структурные анатомические элементы нижних конечностей. Артроз колена требует комплексного подхода к лечению, причем эффекта можно достичь если определена причина развития болезни.

100% регенерация хрящевой, мышечной, костной, сухожильной и связочной тканей.

Устранение причин, а не симптомов заболевания

Быстрое избавление от боли. Курс лечения от 7 до 12 дней

Отсутствие необходимости стационарного лечения

Минимальное колличество противопоказаний

Без хирургического вмешательства, инекций, медикаментов, боли и побочных эффектов

Долгосрочный терапевтический эффект (более 5 лет!)

Более 500 000 успешно пролеченых пациентов!

Физиотерапия в “АртроМедЦентре”:

  • Электрофорез (с карипазимом);
  • Диадинамические токи;
  • Электростимуляция;
  • Хивамат-терапия;
  • Интерференционные токи;
  • Ударно-волновая терапия;
  • СМТ-терапия;
  • MBST-терапия.

Список препаратов для лечения артроза коленного сустава: цена и качество Список препаратов для лечения артроза коленного сустава: цена и качество

Клиника суставов и позвоночника «АртроМедЦентр» — медицинский центр, занимающийся лечением артроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, используя методику MBST-терапии, быстро снимающей болевой синдром, восстанавливающей подвижность, действуя на клеточном уровне.

В АртроМедЦентре Вы сможете избавиться от артроза коленного сустава с помощью MBST-терапии навсегда!

Лечение Артроза коленного сустава односторонний

Лечение Артроза коленного сустава двусторонний

Гонартроз – это хроническая патология, при которой происходят дегенеративно-дистрофические изменения суставной ткани колена. Болезнь характеризуется медленным прогрессированием, хотя её развитие могут ускорить внешние факторы. Это обусловлено характеристиками организма, имеющимися у пациента болезнями и его образом жизни.

Список препаратов для лечения артроза коленного сустава: цена и качество

Здоровый коленный сустав

Список препаратов для лечения артроза коленного сустава: цена и качество

Артроз коленного сустава

Лечение артроза коленного сустава может проводиться у артролога, ревматолога или ортопеда.

Во время лечения и диагностирования заболевания иногда требуется помощь иных узких специалистов, таких как мануальный терапевт, физиотерапевт, тренер по лечебной физкультуре, артроскопист или хирург.

Понадобится ли помощь этих врачей, зависит от терапевтического метода, степени болезни, сопутствующих заболеваний, диагностированных у пациента.

Доктор проводит опрос больного, осматривает его, обращая внимание изначально на выраженные перемены в структуре конечностей (огрубевшие контуры кости, деформация), изменения в подвижности коленного сустава. При прощупывании появляется боль, сдвиг коленной чашечки сопровождается хрустом.

Основной способ диагностировать артроз колена – провести рентгенологическое исследование суставной ткани (причем болезнь 1 степени может не определяться). Делать снимки иногда требуется неоднократно, это позволяет следить за динамикой прогрессирования болезни. Кроме рентгенографии иногда назначают МРТ либо КТ.

Любая из этих диагностик необходима для правильного определения факторов, спровоцировавших развитие патологии, а также исключения иных суставных заболеваний.

Список препаратов для лечения артроза коленного сустава: цена и качество

«АртроМедЦентр» предлагает лечение артроза колена магнитно-резонансной терапией. Это единственная методика, несоизмеримая по эффективности с традиционным лечением и способная заменить тотальное эндопротезирование.

MBST-терапия основана на явлении магнитно-спинового резонанса, возникающего под воздействием электромагнитного излучения в атомах водорода, присутствующих в живых клетках. Кратко ее суть, как и само лечение артроза, сводится к возвращению способности пораженных клеток оперировать энергией, что приводит к их восстановлению и активизации процессов клеточного обмена веществ.

Использование неинвазивной методики позволяет существенно усилить процессы регенерации хрящевой ткани с блокированием синтеза медиаторов воспаления, подавлением анаэробных циклов и поддержкой гемостаза внутри клеток.

В результате удается купировать болевой синдром, снять ограничения в подвижности, улучшить трофику тканей и в целом сделать лечение артроза суставов более качественным и эффективным.

Примечательно, что после процедур магнитно-резонансной терапии, отмечается наращивание тканей в продолжении года.

Используя MBST-терапию, «АртроМедЦентр» предлагает наиболее действенное лечение артроза коленного сустава. Не менее принципиальное значение имеют комфортность и безболезненность метода. Пройдя необходимые сеансы, назначенное врачами центра после изучения анамнеза, пациентам с артрозом удается не только улучшить свое качество жизни, но и предотвратить болезненное хирургическое вмешательство.

Использование технологий, позволяет нашему центру вывести лечение артроза коленного сустава на совершенно новый, более качественный уровень, и гарантировать нашим пациентам здоровье.

Список препаратов для лечения артроза коленного сустава: цена и качество

„Уже почти 20 лет Центр артроза и остеопороза в Кельне использует метод MBST-терапии для лечения заболеваний суставов. Огромное количество пациентов с артрозом и остеоартритом больше не испытывают боли и восстановили мобильность и качество жизни без хирургического вмешательства.“

Доктор Пауль Шеперс

При артрозе коленного сустава не только симптомы, но и лечение зависит от некоторых факторов. Единая схема терапии артроза колена отсутствует. При составлении плана терапевтических действий доктор должен учитывать возрастную категорию и самочувствие больного, степень запущенности болезни, насколько выражены боли и деформирован сустав.

Комбинированное лечение очень важно при традиционной медикаментозной терапии, в связи с этим план терапевтических действий составляется, чтоб одновременно решить такие задачи:

  1. По максимуму быстро точно диагностировать артроз коленного сустава. Скорее приступить к лечению, это повышает возможность продлить период ремиссии с незначительным разрушением хряща.
  2. Требуется улучшение поставки питательных веществ в хрящевую ткань, чтоб ускорить её регенерацию.
  3. Необходимо пить прописанные доктором болеутоляющие средства.
  4. Необходимо повышение подвижности коленного сустава.
  5. Требуется укрепление мышечной ткани, расположенной вокруг поврежденного сустава.
  6. Должно быть по максимуму сокращено давление на область соединения костей и пытаться расширить просвет меж ними.
  7. Нужно стабилизировать циркуляцию крови в пораженном суставе.

Традиционное лечение артроза коленного сустава предполагает использование комплекса специальных мер, включающих диету, физиотерапию, прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, оперативное вмешательство.

Под наблюдением грамотного знающего врача, и при условии выполнения всех предписаний, удается приостановить трофические изменения при артрозе, снять симптомы и улучшить лечение, хотя речь о полном восстановлении пораженного сустава практически не идет.

Для чего мне надо записаться на прием?

  • Избавить себя от боли;
  • Предотвратить развитие болезни;
  • Избежать оперативного вмешательства.

При ярко выраженных нарушениях в суставных функциях (если медикаментозное лечение не эффективно) проводится операция. Хотя подобная терапия используется в редких случаях. Разрушенная суставная ткань заменяется эндопротезом. Обычно такая методика применяется при заболевании 3 степени.

Осуществляется восстановление оси ноги либо проводится остеотомия (иссекаются костные изменения). Сквозь прокол в коже проводят артроскопическое вмешательство. Сквозь прокол в коленном суставе удаляют разрушенную хрящевую ткань. Потом вводят медикаменты.

Оперативное вмешательство предполагает процесс восстановления, а также дискомфорт для пациента. Поэтому операция — крайняя мера при лечении артроза колена.

Сейчас существует методика, позволяющая избавить человека от заболевания без боли и операций — MBST-терапия. Этот способ лечения широко применяется в европейский странах уже более 20 лет, а теперь стал доступен и для пациентов нашей Клиники!

Список препаратов для лечения артроза коленного сустава: цена и качество

Чтобы предотвратить развитие гонартроза, следует придерживаться некоторых правил:

  1. Нужно дозировано нагружать нижние конечности, если активно занимаетесь спортом.
  2. Следует ввести в питание продукты и блюда, обогащенные кальцием, магнием и желатином.
  3. В случае, когда работа заключается в поднятии, перемещении тяжелых предметов, необходимо придерживаться правил техники безопасности.
  4. Периодически пользоваться самомассажем, чтоб предотвратить артроз, в особенности при постоянных нагрузках на нижние конечности.
  5. Следить за собственным рационом, по возможности отказаться от вредных» продуктов.
  6. Контролировать вес, поскольку лишняя масса является дополнительной нагрузкой на суставную ткань.
  7. Систематически проходить обследование, лечить заболевания, протекающие в острой и хронической форме.

Результаты лечения с помощью MBST:

100%

Пациентов чувствуют улучшение после MBST-терапии!

50%

Пациентов чувствуют улучшение состояния непосредственно в момент проведения терапии;

25%

Пациентов начинают чувствовать улучшения в период от 1 до 3 месяцев после курса лечения;

15%

Пациентов начинают чувствовать улучшения в течении 6 месяцев после терапии;

10%

Пациентов начинают чувствовать улучшения до 9 месяцев после терапии;

Регенерация клеток тканей в области лечения начинается с первой процедуры. Действие терапии, регенерация тканей, продолжается более 5 лет. Лечитесь методом MBST терапии без приема медикаментов, избавьте себя от операций!

Лечение без операций доступно уже сегодня!

Первичный прием 900 рублей.

Артроз коленных суставов — статьи от компании Еламед

Деформирующий остеоартроз коленных суставов (он же гонартроз или сокращенно ДОА) – дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава, которое характеризуется хроническим неуклонно прогрессирующим течением, поражением всех структурных элементов (гиалиновый хрящ, околосуставные костные структуры, синовиальная оболочка, капсула и связки сустава) и приводит к суставной деформации, сокращению объёмов движений и нередко к инвалидизации. 

Список препаратов для лечения артроза коленного сустава: цена и качество

Заболевание начинается с изменений суставного хряща, за счёт которого происходит скольжение суставных поверхностей костей. Нарушение питания и потеря эластичности приводят к его дистрофии (истончению) и рассасыванию, при этом оголяется костная ткань суставных поверхностей, нарушается скольжение, сужаются суставный коленные щели, изменяется биомеханика сустава.

Раздражается синовиальная оболочка, выстилающая сустав и вырабатывающая синовиальную жидкость (которая питает хрящ и играет роль физиологической смазки), что приводит к увеличению её количества в суставе (синовит).

На фоне сужения суставной щели уменьшается объём сустава, синовиальная жидкость выпячивает заднюю стенку суставной капсулы, формируется киста Беккера (которая, достигая больших размеров, может вызывать боль в подколенной ямке). Тонкая и нежная ткань суставной капсулы замещается грубой соединительной тканью, изменяется форма сустава.

Разрастается околосуставная костная ткань, формируются остеофиты (патологические костные разрастания). Нарушается кровообращение в околосуставных тканях, в них скапливаются недоокисленные продукты обмена веществ, раздражающие хеморецепторы, развивается стойкий болевой синдром.

На фоне изменения анатомии сустава возникает нарушение работы окружающих мышц, появляется гипотрофия и спазм, нарушается походка. Появляется стойкое ограничение объёмов движений в суставе (контрактура), иногда настолько выраженное, что возможны только качательные движения (ригидность), либо полное отсутствие движений (анкилоз).

Об артрозе коленного сустава можно сказать, что это достаточно распространенное заболевание: им страдает 10% всего населения планеты, а в возрасте старше 60 лет он поражает каждого третьего человека.

  • Травмы костей и суставов.
  • Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный, хламидийный артрит, подагра).
  • Нарушение минерального обмена при различных эндокринопатиях (сахарный диабет, заболевания паращитовидных желез, гемохроматоз).
  • Заболевания мышечного аппарата и нейропатии (болезнь Шарко).
Читайте также:  Почечный клиренс. Клиренс инулина

Список препаратов для лечения артроза коленного сустава: цена и качество

Помимо основных причин выделяют также неблагоприятные фоновые факторы развития гонартроза, к которым относят:

  • избыточный вес (в прямом смысле оказывает давление на нижние конечности);
  • возраст (недугу подвержены в основном лица пожилого возраста);
  • женский пол (по статистике у женщины болеют чаще);
  • повышенные спортивные и профессиональные физические нагрузки.

Клинические стадии артроза коленного сустава (степень артроза коленного сустава)

Список препаратов для лечения артроза коленного сустава: цена и качество

Различается несколько стадий артроза:

  1. На первой стадии человек ощущает лишь такие симптомы, как небольшое чувство дискомфорта или «тяжесть» в колене, беспокоящие при ходьбе на длительные дистанции или повышенных физических нагрузках. Рентгенологическое обследование будет малоинформативным: можно выявить лишь небольшое сужение суставной щели, других изменений не будет. В начале поражения артрозом коленного сустава человек не обращается к специалистам, не придавая особого значения появившимся симптомам.
  2. Для второй стадии поражения артрозом коленного сустава характерны ощутимые боли, степень выраженности которых уменьшаются в покое. Появляется затруднение движений в суставах, при ходьбе слышен характерный «скрип» (от пациента можно услышать расхожую в быту фразу – «коленки скрипят»). При проведении рентгенографии обнаруживается четко различимое сужение суставной щели и единичные остеофиты.
  3. При переходе гонартроза на следующую, третью стадию, болевые симптомы будут беспокоить пациента постоянно, в том числе и в покое, возникает нарушение конфигурации суставов, т.е. деформация, усиливающаяся за счет отека в момент присоединении воспаления. На рентгенограммах определяется сужение суставной щели умеренной степени и множественные остеофиты. На третьей стадии за медицинской помощью обращаются уже многие, т.к. качество жизни существенно страдает из-за болей и затруднения нормальной ходьбы.
  4. Четвертая стадия поражения артрозом коленного сустава сопровождается нестихающей, изматывающей болью. Минимальные попытки к движению становятся тяжким испытанием для человека, деформация суставов заметна визуально, ходьба крайне затруднена. Рентгенография выявляет существенные изменения: суставная щель на снимках практически не определяется, выявляются множественные грубые остеофиты, «суставные мыши» (отломки разрушающейся кости, попадающие в полость сустава). Данная стадия гонартроза почти всегда влечет за собой инвалидность: нередко исходом заболевания является полное сращение сустава, его нестабильность, образование «ложного сустава».

Список препаратов для лечения артроза коленного сустава: цена и качество

Квалифицированную врачебную помощь при гонартрозе могут оказать пациенту терапевт, ревматолог и врач общей практики (семейный врач), но эти специалисты занимаются лечением коленного сустава при неосложненном артрозе. 

Когда возникает синовит или назначенное терапевтом лечение не дает должного эффекта, то без помощи ортопеда не обойтись. В ситуациях, когда требуется хирургическая помощь, больной артрозом коленного сустава направляется в специализированное ортопедо-травматологическое отделение.

Известные на настоящий день способы лечения пациентов с артрозом коленного сустава подразделяются на немедикаментозные консервативные, медикаментозные и хирургические. 

Немедикаментозные методы

Многие пациенты задаются вопросом: «Как бороться с артрозом коленного сустава без таблеток?» Отвечая на него, с сожалением приходится констатировать, что гонартроз является хроническим заболеванием, устранить его навсегда невозможно.

Однако многие существующие на сегодняшний день нефармакологические (т.е.

без применения препаратов) способы борьбы с данным недугом могут значительно замедлить его прогрессирование и повысить качество жизни пациента, особенно при применении на ранних стадиях болезни.

При своевременном обращении к врачу, и достаточной мотивированности пациента на исцеление, иногда бывает достаточно устранить негативные факторы. Так например доказано, что снижение избыточного веса уменьшает проявление основных симптомов недуга. 

Исключение патологических физических нагрузок и напротив, занятия лечебной гимнастикой с применением рациональных физических программ снижают интенсивность болей. Доказано, что упражнения для укрепления силы четырёхглавой мышцы бедра сопоставимы по эффекту с противовоспалительными лекарственными средствами.

Если мы лечим артроз коленного сустава, то необходимо стремиться к правильному питанию: улучшить эластические свойства суставного хряща помогут продукты, содержащие большое количество животного коллагена (диетические сорта мяса и рыбы) и хондроитина (креветки, крабы, криль), насыщенные растительным коллагеном и антиоксидантами свежие овощи и фрукты, а страсть к копченостям, маринадам, консервантам, сладкому и пересоленным блюдам, напротив, потенцирует нарушение обменных процессов в организме и накопление избыточного веса вплоть до ожирения.

Размышляя на тему, какое лечение артроза колена самое эффективное, стоит вспомнить о таком эффективном лечебно-профилактическом методе, как ортезирование: фиксирующие наколенники, ортезы, эластические бинты и ортопедические стельки снижают и правильно распределяют нагрузку на сустав, тем самым уменьшая интенсивность боли в нем. В качестве эффективной разгрузки коленных суставов также рекомендовано использование трости при ходьбе. Находиться она должна в руке, противоположной поражённой конечности.

Комплексное лечение артроза коленного сустава также подразумевает назначение весьма эффективных даже при запущенных формах заболевания физиопроцедур.

При широком применении у разных категорий пациентов, страдающих артрозом любых степеней, доказала свою эффективность магнитотерапия: уже после нескольких процедур уменьшается интенсивность боли, в результате улучшения кровообращения, уменьшения отека и устранения мышечного спазма увеличивается подвижность сустава. Особенно ярко эффект магнитотерапии наблюдается при развитии активного воспаления в суставе: значительно уменьшается выраженность отека, регрессируют явления синовита. Не столь популярны, но ничуть не менее эффективны в лечении коленного сустава при артрозе люб такие методы физиотерапии, как лазеротерапия и криотерапия (воздействие холодом), обладающие выраженным болеутоляющим эффектом.  

Медикаментозное лечение

В схемах эффективного лечения артроза коленного сустава применяются нижеуказанные лекарственные средства.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), выпускающиеся в формах для наружного (различные гели, мази) и системного применения (таблетки, свечи, растворы), давно доказали свою эффективность при лечении остеоартроза и широко назначаются врачами.

Блокируя воспаление на ферментативном уровне, они устраняют боли в суставах и их отёчность, замедляют прогрессирование болезни. При ранних проявлениях заболевания эффективно местное применение этих препаратов в комплексе с нелекарственными методами (лечебной гимнастикой, магнитотерапией).

Но при запущенном остеоартрозе коленных суставов без таблеток, а иногда и инъекций НПВС, не обойтись. Необходимо помнить, что продолжительный системный прием НПВС может вызывать развитие и обострение язвенных процессов в желудочно-кишечном тракте, а кроме того негативно сказываться на функции почек и печени.

Поэтому пациентам, в течение долгого времени принимающим НПВС, необходимо также назначать препараты, защищающие слизистую желудка, и регулярно контролировать лабораторные показатели работы внутренних органов.

Глюкокортикостероиды (ГКС) — гормональные препараты, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом. Рекомендуются, когда назначенные пациенту ранее НПВС не справляются с устранением проявлений воспаления. Будучи мощным противовоспалительным средством, ГКС при лечении артроза имеют определенные противопоказания, т. к.

способны вызывать и ряд существенных побочных действий. В системных формах при гонартрозе их практически не назначают. Как правило, для эффективного лечения артроза подразумеваются инъекции ГКС в околосуставные болевые точки, что увеличивает интенсивность борьбы с воспалением и минимизирует риск появления нежелательных побочных эффектов препарата.

Такую манипуляцию пациенту может выполнить специалист-ревматолог или специалист-травматолог. При сопутствующем синовите или ревматоидном артрите такие препараты вводят непосредственно в сустав. При однократном введении ГКС эффект от такого лечения длится до 1 месяца.

В соответствии с национальными рекомендациями по лечению остеоартроза, не следует выполнять больше трех инъекций препарата в год в один и тот же сустав.

При далеко зашедшем, «запущенном» остеоартрозе, когда человек испытывает нестерпимые боли, не утихающие даже в покое, нарушающие нормальный сон, и не снимающиеся НПВС, ГКС и нелекарственными методами, возможно назначение опиоидных болеутоляющих средств. Данные препараты применяются только по рецепту врача, который рассматривает целесообразность их назначения в каждом конкретном случае.

Хондропротекторы (при дословном переводе — «защищающие хрящ»). Под этим названием понимают различные медикаменты, объединённые одним свойством — структурно-модифицирующим действием, т.е. способностью замедлять дегенеративные изменения хряща и сужение суставной щели.

Выпускаются они в формах как для приёма внутрь (глюкозамин, хондроитина сульфат, пиаскледин), так и для введения в полость сустава (гиалуронаты). Конечно, эти лекарства не совершают чудо и не «выращивают» новый хрящ, но приостановить его разрушение могут.

Для достижения стойкого эффекта применять их надо длительно, регулярными курсами несколько раз в год.

Хирургическое лечение артроза коленных суставов

Список препаратов для лечения артроза коленного сустава: цена и качествоНередки случаи, когда несмотря на адекватное комплексное лечение болезнь прогрессирует, неуклонно снижая качество жизни человека. В таких ситуациях пациент начинает задаваться вопросами: «что делать, если при артрозе коленного сустава назначенные лекарства не помогают?», «показано ли при коленном артрозе хирургическое лечение?», «как хирургически лечится артроз коленного сустава?». Отвечая на данные вопросы, следует пояснить, что показанием к хирургическому лечению остеоартроза коленных суставов служат некупирующийся болевой синдром и значимое нарушение функции сустава, не поддающиеся устранению при применении комплексной консервативной терапии, что возможно при последней, четвертой степени заболевания.

Самым популярным видом хирургической помощи при заболевании артрозом третьей и четвертой степеней является эндопротезирование, т.е. удаление собственного сустава с одномоментной установкой заменяющего его металлопротеза, конструкция которого схожа с анатомией коленного сустава человека.

При этом обязательным условием к проведению данного вида оперативного лечения являются: отсутствие грубых деформаций устава, сформировавшихся «ложных суставов», мышечных контрактур и выраженной мышечной атрофии.

При выраженном остеопорозе (значительном снижении минеральной плотности костей) эндопротезирование также не показано: «сахарная» кость не выдержит внедрения металлических штифтов, и в месте их установки начнется стремительная резорбция (рассасывание) костной ткани, могут возникать патологические переломы.

Читайте также:  Вторичная гипертония. Причины вторичной гипертонии.

Поэтому таким значимым представляется своевременное решение вопроса о необходимости установки эндопротеза – оно должно быть принято тогда, когда возраст и общее состояние организма человека еще позволяют выполнить операцию. По результатам отдаленных исследований продолжительность эффекта от эндопротезирования при заболевании артрозом последних степеней, т.е.

временная продолжительность отсутствия существенных двигательных ограничений и сохранения достойного качества жизни, составляет порядка десяти лет. Самые лучшие результаты оперативного лечения отмечаются у людей 45-75 лет с небольшой массой тела (менее 70 кг) и относительно высоким уровнем жизни.

Несмотря на широкую распространённость эндопротезирования коленного сустава, зачастую результаты таких операций неудовлетворительны, а процент осложнений высок.

Это связано с конструктивными особенностями эндопротезов и сложностью самого хирургического вмешательства (замена тазобедренного сустава значительно проще в техническом плане).

Это диктует необходимость выполнения органосохраняющих операций (сохраняющих сустав). К ним относят артромедуллярное шунтирование и корригирующую остеотомию.

Артромедуллярное шунтирование – соединение костномозгового канала бедренной кости с полостью коленного сустава при помощи шунта – полой металлической трубки. Благодаря этому жировой костный мозг из нижней трети бедренной кости попадает в коленный сустав, питая хрящ и смазывая его, чем достигается значительное снижение боли.

При изменении оси нижней конечности (но с условием незначительного ограничения объёмов движений) эффективна корригирующая остеотомия – пересечение большеберцовой кости с коррекцией её оси с последующей фиксацией пластиной и винтами в нужном положении. При этом достигаются два цели – нормализация биомеханики за счёт восстановления оси конечности, а также активация кровообращения и метаболизма при сращении кости.

Подытоживая вышесказанное, хочется отметить, что лечение гонартроза является сложной социальной задачей.

И хотя на сегодняшний день медицина не способна предложить препарат, избавляющей от него навсегда, или другие способы полного излечения данного недуга, здоровый образ жизни, своевременное обращение за медицинской помощью и выполнение рекомендаций врача могут приостановить его прогрессирование.

Артроз коленного сустава: причины, симптомы и лечение – ЭЛ Клиника

Под артрозом коленного сустава понимается снижение работоспособности хряща вследствие его искривления и разрушения. Применяются и другие термины для обозначения этого заболевания — гонартроз и деформирующий остеоартроз. В настоящее время используется несколько способов лечения болезни: конкретный вариант подбираются с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Специфика заболевания

Артроз коленного сустава обычно развивается по прогрессирующей схеме. Как правило, он встречается у женщин и пожилых людей, страдающих лишним весом или дефектами вен. Болезнь может возникать на одном или сразу на двух коленах.

Основные стадии развития артроза на колене:

  1. Начальная. Наблюдается снижение амортизационных показателей сустава по причине взаимного трения хрящей и увеличения их шероховатости. Иногда наблюдается образование трещин.
  2. Вторая. На этом этапе кость начинает покрываться наростами (остеофитами). На внутренней поверхности суставной сумки фиксируются искривления, в работе конечности наблюдается скованность. Как следствие, сустав колена постепенно снижает свою функциональность. По причине уменьшения толщины межхряшевой прокладки наблюдается сокращение дистанции между берцовой и бедренной костью.
  3. Третья. Если ничего не предпринимать, боль в области колена приобретает постоянный характер по причине необратимых нарушений хрящевой ткани. Пациент на этой стадии уже не способен нормально передвигаться.

Первые симптомы артроза коленного состава являются достаточным поводом для обращения к специалисту. В противном случае возникает реальная опасность стать инвалидом.

Список препаратов для лечения артроза коленного сустава: цена и качествоДеформирующий остеоартроз (доа)

Почему появляется артроз

Основные причины развития артроза коленного сустава:

  • наследственная склонность;
  • временная обездвиженность коленного сустава в результате перенесенной травмы;
  • хирургическое устранение мениска;
  • высокие физические нагрузки, постоянное переохлаждение;
  • ожирение, проблемы с лишним весом;
  • нарушение работы связок (их ослабление);
  • другие болезни сустава (артрит, опухоль, различные воспаления);
  • сбои нормального обмена веществ, дефицит кальция в организме;
  • плоскостопие (сбой центра тяжести повышает давление на сустав);
  • стрессы, общее переутомление, недосыпания.

Симптоматика

Признаки вероятного наличия артроза колена:

  • Болит коленный сустав. Боль появляется внезапно, на фоне физических нагрузок. На первой стадии речь идет о почти незаметных прострелах, позже заболевание переходит в более серьезное русло.
  • Визуальное нарушение формы колена. Это бывает на поздних стадиях.
  • Накопление жидкости, появление кисты Бейкера. Речь идет об осязаемых уплотнениях в задней области коленного сустава.
  • Появление хруста хрящей, на фоне резкой боли. Это указывает на вторую или третью стадию гонартроза.
  • Воспаление внутренней области суставной сумки. Проявляется отеками и увеличением хряща.
  • Скованность колена из-за сильных болей, вплоть до полного обездвижения. Такое бывает на запущенных этапах болезни.

Список препаратов для лечения артроза коленного сустава: цена и качествоРазрушение хряща коленного сустава

Лечение

Эффективное лечение артроза коленного сустава возможно только при использовании комплексного подхода. Современная медицина пока не может предложить одно конкретное лекарство, способное устранить это нарушение. Успешность лечебных процедур зависит от своевременности обнаружения проблемы, что позволяет начать борьбу с гонартрозом на ранних стадиях.

Приступая к лечению, специалист преследует несколько целей:

  • максимально снизить болевые симптомы;
  • возобновить нормальный приток питающих компонентов в сустав;
  • увеличить интенсивность кровообращение в области колена;
  • восстановить функциональность поддерживающих мышц на проблемном участке;
  • сделать колено максимально подвижным;
  • расширить пространство между соединяемыми костями.

Точный алгоритм лечения определяется в индивидуальном порядке. Различают консервативные и операционные методики.

Консервативный метод

Такой подход применяют на ранних этапах возникновения заболевания, и представляет собой использование различных препаратов и лечебной гимнастики.

Обезболивающие, противовоспалительные средства

Чтобы устранить или снизить боль в коленном суставе, врач обычно предписывает прием нестероидные средства противовоспалительного типа. В аптеках они представлены таблетками, мазями и уколами. Примеры популярных обезболивающих средств —Диклоберл, Нимесил, Кеторолак, Налгезин и пр. Хорошую эффективность для снятия боли демонстрируют согревающие и обезболивающие гели, мази и пластыри.

Положительный результат в этом случае обычно достигается через 3-4 дня. Следует понимать, что эти медикаменты не устраняют болезнь, а лишь снижают болевые ощущения.

Принимать обезболивающие препараты рекомендуется только по совету специалиста и лишь при фиксации нестерпимых болей.

Дело в том, что НПВП провоцируют появление различных побочных эффектов (в особенности страдает желудочно-кишечный тракт).

Гормональные препараты

В отдельных случаях для облегчения болевых ощущений при артрозе колена врач может выписать инъекции гормонов. Такой подход применяется при слабой эффективности НПВП на фоне прогрессирующей болезни.

Популярные гормональные средства:

  • гидрокортизон;
  • флостерон;
  • дипроспан и т.п.

Гормоны назначаются на короткий срок (1-10 дней) во время обострений артроза и накопления жидкости в коленном суставе.

Хондропротекторы

Чтобы восстанавливать и питать хрящевую прослойку в начале развития болезни, используют т.н. хондропротекторы (глюкозамин, хондроититнсульфат).

Глюкозамин запускает процесс генерации хряща, корректирует обмен веществ, блокирует разрушающие процессы. Хондроитинсульфат обезоруживает опасные ферменты, увеличивает количество коллагена (этот белок питает хрящ влагой).

По мнению ведущих медиков, эти средства в настоящее время демонстрируют наибольший положительный эффект при лечении гонартроза.

В особо критических случаях, когда хрящевая ткань претерпела серьезные аномалии, хондропротекторы малоэффективны. Назначая прием глюкозамина и хондроинтисульфата, врач указывает конкретные суточные дозы. Только систематический подход к приему этих препаратов дает шанс на позитивные результаты. В продаже они представлены таблетками, капсулами, инъекциями, гелями.

Сосудорасширяющие средства

Чтобы убрать спазмы сосудистой системы, оптимизировать движение крови и обмен веществ в районе колена, доктор выписывает средства для расширения сосудов. Как правило, их назначают в комбинации с хондропротекторами. Если на фоне артроза жидкость в колене не собирается, разрешается натирать сустав согревающей мазью и посещать сеансы лечебного массажа.

Гиалоурановая кислота

По своему химическому составу это вещество очень близко к внутрисуставной жидкости. После введения внутрь сустава кислота генерирует плёнку, оберегающую хрящи от взаимного трения. Применять лекарство разрешается после прекращения обострения.

Лечебные физические упражнения

При артрозе коленного сустава можно прибегать к ЛФК, но только под строгим контролем со стороны лечащего врача или опытного тренера. Самолечение строго запрещено, учитывая громадные риски любых неосторожных движений и нагрузок.

Грамотное использования лечебной физкультуры помогает поддерживать сустав в рабочем состоянии, убирает спазмы мышц, облегчает неприятные симптомы. Категорически запрещается заниматься лечебной физкультурой в период обострений или в ненадлежащих условиях.

Физиотерапия

Грамотно применяя физиотерапевтические методики, можно заметно уменьшить боль в районе колена, снять воспаление, наладить приток питающих компонентов в ткани сустава.

Прежде, чем назначать физиотерапию, ортопед проводит подробную диагностику проблемного участка, назначает общие и специальные анализы, посылает на УЗИ или рентген.

Такой подход позволяет составить фактическую картину проблемы и подобрать оптимальные методики.

Хорошим обезболивающим эффектом обладают следующие виды физиотерапии:

  • СУФ-облучение. Благодаря воздействую ультрафиолетовых лучей происходит снижение чувствительности нервных окончаний и уменьшение болевых ощущений. Как правило, назначается на поздних этапах заболевания. Стандартная продолжительность лечения составляет 7-8 сеансов.
  • Местная магнитотерапия. Улучшает общее состояние здоровья больного, уменьшая боль, воспаление, мышечные спазмы. Магнитотерапию обычно назначают при первых фиксациях симптомов артроза колена. Стандартное количество процедур —20-25 сеансов по 30 мин.
  • Инфракрасная лазеротерапия, приборы УВЧ, СМВ, ультразвук, лечебные ванны и пр.

Если болезнь перешла в стадию дистрофических и деформирующих изменений, врачом рекомендуется санитарно-курортное лечение. Конкретный перечень процедур составляется после внимательного изучения анамнеза пациента.

Читайте также:  Мукополисахаридоз I типа - синдром Гурлер. Мукополисахаридоз II типа - синдром Гунтера

Список препаратов для лечения артроза коленного сустава: цена и качествоАртроз коленного сустава

Хирургическое лечение

Данный подход, при грамотной реализации, способен частично или в полностью возобновить работу коленного сустава.

Формирование алгоритма хирургического вмешательства происходит с учетом уровня разрушения хрящевой ткани, степени воспаления, количества собравшейся жидкости и пр.

Как правило, хирургическое вмешательство практикуется на поздних стадиях гонартроза. Такой подход подразумевает фрагментарную или полную замену пораженного сустава на эндопротез.

Основные подходы к хирургическому лечению:

  1. Артродез сустава. В ходе оперативного вмешательства хирург закрепляет ногу в самом удобном для пациента положении, с последующим обездвиживанием коленного сустава. Дефектный хрящ устраняется полностью. Такой радикальный подход актуален только в крайних случаях.
  2. Артроскопический дебридмент. Используется на втором этапе развития артроза колена. Проводится оперативное устранение поврежденных хрящевых тканей, что позволяет избавить человека от боли на несколько лет (как правило, на 2-3 года).
  3. Эндопротезирование. В этом случае коленный сустав или его отдельной части заменяют на пластиковый, керамический или металлический имплантант, полностью повторяющий анатомическую конфигурацию природного сустава. Эндопротезирование на сегодняшний день считается самым действенным способом вернуть страдающему артрозом колена полноценный образ жизни на ближайшие 15-20 лет.

Грамотное планирование и реализация хирургического лечения дает возможность улучшить самочувствие пациента и восстановить его подвижность (частично или полностью). При этом следует понимать, что после операции потребуется продолжительный восстановительный период, посещение тренировок по лечебной физкультуре, механотерапия, соблюдение диеты и т.п.

Реабилитация

В среднем на реабилитационный период после проведения хирургического лечения уходит 90 дней:

Основные задачи реабилитации:

  • возобновление способности пациента нормально передвигаться;
  • оптимизация функционирования мышц и суставов;
  • создание защитного блока для протеза.

Дренаж снимают спустя 2-3 дня после операционного вмешательства, после чего можно пробовать осторожно ходить. Чтобы убрать боль, доктор назначает препараты с охлаждающим действием.

Небольшие болевые симптомы иногда сохраняются в течении года после проведения операции: это объясняется тем, что протезу необходимо время на приживление. Пожилые пациенты восстанавливаются дольше: для облегчения состояния им назначают НПВС.

В отдельных ситуациях лечащий врач выписывает гормональные средства, обладающие выраженным эффектом.

Спустя неделю пациент поступает в ребцентр под опеку опытного физиотерапевта. При разработке курса ЛФК в учет берутся индивидуальные особенности организма. Занятия проводятся регулярно (ежедневно), с постепенным повышением нагрузок: это предохраняет от травм и разрывов тканей.

Период после выписки

По завершению пребывания в реабилитационном центре пациента выписывают, выдавая ему на руки подробные рекомендации относительно его дальнейшего образа жизни.

Танцевать и заниматься легкой гимнастикой разрешается через 6 месяцев с момента проведения операции.

Что касается серьезных нагрузок (скоростного бега, прыжков, спортивных игр, приседаний с большим весом), то их необходимо полностью исключить. В противном случае протез быстро выйдет из строя.

Запрещается поднимать тяжелые предметы весом более 25 кг. Внутри жилища необходимо установить поддерживающие поручни: их размещают на лестницах, в душевой комнате, санузле.

Все предметы мебели должны быть полностью исправными (особенно это относится к стульям). Эти и другие меры позволят максимально продлить срок службы протеза.

Также следует быть готовым к послеоперационному артрозу коленного сустава, который может продолжаться до 3-х лет.

Профилактика возникновения болезни

Лучший способ борьбы с любым заболеванием — не допустить его появление.

Действенные способы профилактики артроза коленного сустава:

  • Правильное питание, поддержание нормального веса. Лучше убрать из своего рациона жирные и жаренные продукты, алкоголь, кофе и пр. Подробные консультации по этому поводу сможет дать опытный диетолог.
  • Проявлять внимательность, занимаясь спортом. Желательно максимально снизить нагрузки на суставы.
  • Внимательно относиться к любым заболеванием (особенно инфекционным), правильно их лечить, избегать хронических стадий.
  • Следить за осанкой, не относится халатно к болезням костей и позвоночника.
  • Включить в распорядок дня щадящие физические нагрузки (ездить на велосипеде, плавать, ходить, заниматься укрепляющей гимнастикой для суставов).
  • Избегать любых вариантов самолечения артрита коленного сустава. При первых симптомах болезни следует сразу обращаться в клинику.
  • Вести спокойный образ жизни без стрессов и недосыпаний.
  • Принять меры для укрепления иммунитета (закалка, принятие витаминов).
  • Тепло одеваться в холодное время года.

Применяя в своей жизни принципы здорового образ жизни и своевременно обращаясь за врачебной помощью, можно минимизировать риски развития артроза коленных суставов. При выборе клиники следует отдавать предпочтения проверенным лечебным центрам, оснащенным современным оборудованием.

Медикаментозное лечение гонартроза

Терапия гонартроза всегда комплексная. Она включает коррекцию образа жизни, адекватную физическую нагрузку, соблюдение определенной диеты, прием лекарственных средств, физиотерапевтическое воздействие и, в крайнем случае, хирургическое вмешательство. В этой статье мы поговорим о лечении гонартроза лекарственными препаратами.

Цель лечения гонартроза медикаментами — устранение симптомов болезни (облегчение боли, подавление воспаления и восстановление или улучшение подвижности) и профилактика осложнений. Чаще всего при поражении суставов применяют нестероидные противовоспалительные препараты и симптоматическую терапию.

Список препаратов для лечения артроза коленного сустава: цена и качество

Остановимся на основных звеньях лекарственной терапии

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — это лекарства, которые могут облегчить боль и подавить воспалительные процессы. Они не содержат кортизона, отсюда и их название — «нестероидные».

Типичными представителями этой группы препаратов являются, например, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак и кетопрофен. Все они используются при жалобах на боли в суставах и доступны за некоторыми исключениями без рецепта. Именно с них начинается лечение гонартроза.

НПВП могут быть применены локально в виде мази или гелей, которые наносятся на область колена. Но до больного сустава через кожу доходит только 5-8% активного вещества, такого количества часто бывает недостаточно, поэтому лечение обычно дополняется таблетками.

Но нестероидные препараты совсем не безобидны. НПВП следует использовать в течение короткого времени и в минимально возможной дозировке: они должны применяться для снятия только острой боли.

В связи с внушительным букетом побочных явлений ревматолог должен подбирать препарат индивидуально и с большой осторожностью. Только устранив сильную боль, можно приступить к лечебной гимнастике.

Иногда при остеоартрозе коленного сустава используются и другие типы обезболивающих препаратов без противовоспалительного эффекта НПВП. Они служат только для облегчения состояния, но не могут излечить болезнь. Локальные мази и компрессы помогают уменьшить боль и вызывают у пациента чувство комфорта. Они обладают меньшими побочными эффектами, но эффективность их неполноценная.

  1. Внутрисуставные инъекции кортизона

В настоящее время обычное использование кортизона в терапии гонартроза – это его инъекция: глюкокортикоид вводится в коленный сустав, часто в сочетании с местным анестетиком. По сравнению с кортикостероидами в форме таблеток, инъекция имеет то преимущество, что вещество работает только там, где это необходимо, доставляется сразу к пункту назначения.

Кортикостероиды оказывают противовоспалительное действие. Поэтому инъекции этих лекарств могут быть полезны в краткосрочной перспективе в случае активного остеоартроза, для которого другие терапевтические меры не эффективны. Инъекция должна быть сделана в максимально стерильных условиях.

Однако инъекции кортизона являются временными и должны использоваться только при сильной боли.

Дело в том, что кортизон может повредить хрящ и тем самым еще больше разрушить сустав. Были проведены исследования на клеточных культурах хряща и образцах тканей из суставного хряща, при введении кортизона хрящевые клетки погибали намного быстрее.

Об этом надо помнить, назначая внутрисуставные гормональные инъекции. В последнее время они часто стали назначаться без особой необходимости. Если первое введение лекарства не улучшило состояние, в дальнейшем его вводить не стоит. Тенденция вводить лекарство в сустав в профилактических целях бессмысленна, так как гормоны не улучшают состояние сустава.

Хондропротекторы – это препараты, которые являются натуральными или синтетическими аналогами хрящевой ткани. Особенно хороший эффект они дают при 1 стадии гонартроза. По мнению многих врачей они восстанавливают клетки хряща. Но курс приема должен быть длительным (не менее 3-х месяцев) и неоднократным.

К этой группе относятся такие препараты, как Артра, Дона, Хондроксид, Структум и другие. Эффект будет виден только через несколько месяцев, они являются лекарствами замедленного действия, поэтому надо запастись терпением и настойчивостью.

Напоминаем, что на поздних стадиях их принимать не имеет смысла, так как хрящевая ткань уже разрушена.

При артрозе колена спазмируются мышцы, окружающие этот крупный сустав, чтобы защитить его, уменьшив диапазон движений. Для снятия напряженности в мышцах врачи иногда назначают специальные лекарства — миорелаксанты.

Миорелаксанты воздействуют на центральные элементы мышечного тонуса, угнетая их, они улучшают микроциркуляцию и снимают боль.

Но у препаратов много побочных серьезных эффектов, поэтому они назначаются строго по рекомендации врача в конкретных ситуациях и обязательно в комплексе с другими лечебными процедурами.

Заключение

Лекарственные препараты являются незаменимым звеном терапии гонартроза.

Но наиболее эффективно они будут работать только в комплексе с другими мерами лечения – физиотерапией, лечебной физкультурой и коррекцией питания. Нельзя заниматься самолечением.

Только врач может подобрать оптимальную схему терапии, индивидуально подбирая необходимые лекарства, наблюдая за динамикой процесса и при необходимости корректируя свои назначения.

Внимание! Статья написана исключительно с информационными целями для личного ознакомления!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector