Сроки многоплодной беременности

. Здравствуйте, дорогие мамы! На что стоит обращать особое внимание, когда беременна двойней? Вопросы о многоплодной беременности никогда не закончатся. Все-таки она непростая и чревата разными патологиями как для будущей мамы, так и для детей. Но не стоит паниковать и впадать в депрессию! Главное помнить, что спокойствие превыше всего.

На каком сроке беременности диагностируется многоплодие?

Многоплодную беременность можно определить на УЗИ (мою беременность определили на 5 неделе). Однако на ранних сроках ее можно не увидеть. Подозрение на многоплодную беременность может возникнуть при сдаче крови, когда уровень гормона ХГЧ находится на слишком высоком уровне.

Каковы особенности ведения многоплодной беременности?

Беременных с многоплодной беременностью выделяют в группу риска по развитию перинатальной патологии. При отклонении от нормального течения беременности показана обязательная госпитализация. Для профилактики в РФ плановая госпитализация рекомендуется на 28 неделе в условиях стационара, с 32-й по 34-ю в домашних условиях.

На 34-й по 36-ю неделю рекомендуется ограничение физической активности. Повторную госпитализацию в дородовое отделение осуществляют за 2 недели до срока родов. За это время проводится обследование беременной и определение срока и метода родоразрешения.

Как многоплодная беременность отражается на внешности будущей мамы?

Частота появления двойни составляет от 0,5 до 2% всех родов. По формуле Хеллина частота встречаемости родов двойней — 1:80, тройней — 1:802, четверней — 1:803, пятерней — 1:805. Однояйцевые двойни возникают с частотой 1:250 родов. К сожалению, половина плодных яиц подвергается резорбции (рассасыванию) на ранних сроках беременности.

Как сильно изменится фигура при многоплодной беременности?

Сроки многоплодной беременностиПри правильном режиме питания и сна, при подборе удобной одежды и обуви негативные воздействия на фигуру можно свести к нулю. Еженедельные прибавки в весе будут больше, но не должны превышать 250-300 г на 1 плод.

Лишний вес — это сигнал к посещению врача, который подскажет причину дисбаланса и назначит диету и лекарства (за время беременности лично я поправилась всего на 12 кг, и это, по словам испанских врачей, отличные показатели).

Из рекомендаций российских врачей, прибавка в весе при многоплодной беременности должна составить 18-20 кг.

Какие виды близнецов существуют?

В медицине встречаются два вида близнецов: однояйцевые и двуйяцевые. Первые всегда рождаются одного и того же пола, похожи друг на друга как две капли воды, имеют идентичную группу крови.

Однояйцевые близнецы оплодотворяются одним сперматозоидом, в отличии от двуяйцевых, которые образуются оплодотворением двух яйцеклеток двумя сперматозоидами. Отсюда и разные генотипы.

 Однояйцовые двойни встречаются 1:10.

Как зачать двойню?

В 50% случаев двойни рождаются после ЭКО или сразу же после отмены контрацептивных таблеток.

Чем опасна многоплодная беременность?

Для организма матери многоплодная беременность это большой стресс, следствием чего является железодефицитная анемия, тяжелые токсикозы и диабет третьего триместра. Одним из главных факторов риска является физическая нагрузка в последнем триместре, которая может вызвать маточное кровотечение и преждевременные роды.

Какова доза приема фолиевой кислоты при многоплодной беременности?

Оптимальная доза в сутки — 1 мг.

Существует ли память матки? Например, предыдущая беременность закончилась выкидышем на 10-ой неделе, а новая многоплодная наступила через два месяца?

Вероятность потери плодов очень большая. В срок предыдущего выкидыша необходимо лечь на сохранение, так как со стороны плаценты возможны осложнения.

Сколько пить жидкости во время беременности?

Сроки многоплодной беременностиБеременная должна употреблять в среднем от двух до трех литров жидкости в день. В этот объем входит вся жидкость, включая воду, кофе, чай, молоко и другие молочные продукты, компот, морс, кисель. Вода должна составлять не менее половины от всего объема — от 1 до 1,5 л.

Для облегчения контроля за употреблением жидкости стоит выпивать стакан воды до/через полчаса после приема пищи.

В первой половине беременности ограничений в воде обычно нет, однако со второго триместра и далее для уменьшения употребления большого количества жидкости стоит исключить из рациона острые, соленые и пряные блюда. Но нельзя ограничивать жидкость более чем до 1/1,2 литра особенно летом.

Противопоказан ли секс при многоплодной беременность?

Секс во время многоплодной беременности запрещен, так как увеличивается риск выкидыша и потери плода (На своем опыте могу сказать, что европейские врачи секс не запрещают. Однако все-таки стоит ориентироваться на медицинские показатели будущей мамы и малышей. Стоит ли рисковать ради удовольствия?).

Если женщина не хочет рожать двойню, можно ли удалить один плод?

На ранних сроках беременности можно провести редукцию (удаление) или аспирацию (вакуумный отсос) одного из плодов.

На каком сроке уходят в декретный отпуск при двойни?

28 неделя беременности.

Почему при многоплодной беременности наступают преждевременные роды?

Сроки многоплодной беременностиМатка при многоплодной беременности достигает максимального объема раньше, чем при одноплодной. В итоге она начинает активно сокращаться и готовится к родам, уже к 36-37 акушерской неделе.

Не стоит беспокоиться на этот счет, ведь адаптационные возможности близнецов существенно выше, чем недоношенные дети того же срока при одноплодной беременности.

Правда ли, что один из двух близнецов рождается ослабленным?

Женскому организму сложно выносить двух полноценных детей, отсюда и риск внутриутробных патологий, гипотрофии плода и выкидышей. Однако в 90% случаев многоплодная беременность протекает и разрешается совершенно нормально. Главное, выполнение всех инструкций врача.

Существует мнение, что при естественных родах сначала рождается сильный плод, а потом слабый. Так ли это?

Сначала рождается плод, расположенный ближе к выходу из малого таза, и это не значит что он сильнее второго.

В каких случаях назначается кесарево сечение?

Как и в случае одноплодной беременности кесарево назначается при тазовом предлежании, тяжелом гестозе (позднем токсикозе, водянки, заболевании кожи, печени и т.д.), гипоксии плода или плодов.

При чрезмерном перерастяжении матки или в случае крупных плодов общей массой более 6 кг также назначается кесарево.

В остальных случаях, если нет противопоказаний, оптимальными считаются естественные роды.

Однако если женщина ждет тройню и более детей, независимо от ее состояния, проводится операция кесарева сечения на 34-35 недели.

Как будущей маме подготовиться к воспитанию сразу двух малышей?

Сроки многоплодной беременностиНеобходимо еще до родов упорядочить режим дня и научиться следовать четкому расписанию. Есть и небольшие хитрости: приобретите прибор для стерилизации бутылочек; еду готовьте сразу на весь день; стиральная машина с функцией сушки поможет сэкономить время и силы; со временем организуйте детям одинаковый режим, однако если дети ложатся спать в разное время, укладывайте их отдельно друг от друга.

Возможно ли спланировать двойню?

Спланировать многоплодную беременность возможно при использовании вспомогательных репродуктивных технологий, например, при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО).

Может ли эмбрион остаться в матке, если со вторым произошел выкидыш?

Такое может произойти, только в том случае, если у каждого из плодов было свое собственное плодовместилище (плацента и плодный пузырь).

Насколько вредно для малыша 3D УЗИ?

УЗИ является безвредным методом для здоровья матери и плода. В случае двойни для трехмерного УЗИ лучше не дожидаться больших сроков.  Будет трудно получить четкое изображение обоих малышек.

Правда ли, что все дети рожденные от многоплодной беременности являются близнецами, даже если они непохожи?

Действительно, все близнецы. Дети являются разнояйцевыми близнецами, если они происходят от оплодотворения двух разных яйцеклеток двумя разными сперматозоидами.

Они могут быть разного пола и отличаться внешне. Есть так же близнецы однояйцевые, происходящие из одной и той же яйцеклетки и одного и того же сперматозоида.

Они имеют одинаковый генетический состав, всегда одного пола  с общей плацентой.

Возможно ли при многоплодной беременность одновременно внематочное развитие одного плода и маточное другого?

Возможно одновременно существование маточной и внематочной беременности. Внематочная беременность будет развиваться вплоть до разрыва плодовместилища. Важно это не допустить, а провести хирургическое лечение превентивно с минимальными последствиями для здоровья.

Чем экспертное УЗИ отличается от стандартного?

Сроки многоплодной беременностиУЗИ стандартного уровня рекомендуется всем беременным женщинам в обязательные сроки (12-14, 20-24, 34-36 недель) или на любом сроке.

Экспертный уровень рекомендуется:

  • женщинам с осложненным течением беременности;
  • женщинам, входящим в группу риска (возраст более 35 лет, многоплодная беременность, беременность в результате ЭКО, неудачные предыдущие беременности, имеющиеся в семье генетические заболевания, предыдущий ребенок с пороками развития и др.),
  • для уточнения уже выявленной патологии плода.

Экспертное УЗИ проводят только специалисты высочайшей квалификации, имеющие ученую степень, собственные научные разработки. Экспертное УЗИ сопровождается видеозаписью с подробным аудиокомментариями врача. Оно адаптировано для понимания любого человека даже без медицинского образования.

Если у Вас есть вопросы, пишите на почту в разделе «Контакты». Я с удовольствием всем отвечу.

До новых вопросов!

Всегда Ваша, Анна Тихомирова

Источник: https://gemelos-feliz.ru/vse-dlya-mami/zdorove-mami/kakie-voprosy-zadayut-beremennye-zhenshh/

Беременность двойней

Прерывание многоплодной беременности встречается намного чаще, чем прерывание одноплодной беременности. Особенно высокий риск возникает во втором триместре и в третьем. Женщины ,которые беременны двойней, находится под особым контролем специалиста.

Чтобы избежать выкидыша врачи назначают женщине специальные препараты, которые расслабляют матку на протяжении всей беременности. На поздних этапах беременности за женщиной наблюдают с особой невнимательностью.

Если препаратов недостаточно, то в таком случае женщину до момента наступления родов госпитализируют.

Сроки многоплодной беременности

При беременности двойней увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, поэтому у будущей матери могут возникать проблемы с работой сердца. Если возникают хоть какие-либо симптомы нарушения работы сердечно-сосудистой системы, то в таком случае нужно срочно обратиться к доктору, потому что последствия могут быть негативными.

Причины появления на свет близнецов, двойняшек

Однояйцовые (монозиготные) близнецы. Оплодотворенная яйцеклетка на ранних стадиях развития начинает делиться на две абсолютно одинаковые части. Каждая часть развивается самостоятельно.

У монозиготных близнецов всегда одинаковый пол, они похожи внешностью, имеют одинаковую группу крови, их характеры сходятся, они могут болеть одновременно одинаковыми заболеваниями, а также у монозиготных близнецов одинаковый набор генов.

Дизиготные близнецы (разнояйцевые). Когда у женщины в яйцеклетке созревает одновременно две яйцеклетки, их одновременно успевают оплодотворить два сперматозоида, то речь идет о разнояйцовых близнецах.

Рожденные дети похожи друг на друга, как братья и сестры, которые родились в разное время, потому что каждый ребенок имеет разную генетическую структуру. Внешность детей, их характер, группа кров и пол могут быть разными.

Разнояйцовые близнецы имеют примерно 50-60% общих генов, это столько же, сколько и у обычных сестер и братьев.

«Сиамские близнецы» (те, которые сросшиеся между собой) во всех случаях развиваются из одной яйцеклетки. Яйцеклетка разделяется не полностью, поэтому дети остаются сросшимися между собой.

Причины многоплодной беременности

Конечно же, огромную роль играет наследственный фактор. Примерно у 10 из ста женщин ,которые родили на свет двойню в анамнезе среди родственников можно отметить многоплодную беременность.

Если длительное время принимать гормональные контрацептивы, а потом резко прекратить прием, то это может спровоцировать одновременное созревание двух яйцеклеток.

Женщины в возрасте 35-40 лет имеют очень большие шансы забеременеть двойней. В таком возрасте (перед наступлением климакса) происходит некий последний гормональный всплеск. По этой причине очень часто в таком возрасте женщины беременеют двойней (тройней и так далее).

Гормон, который стимулирует яичник, вырабатывается лучше в период длинных световых дней. Весной солнце хорошо прогревает, активность половых гормонов увеличивается и возрастает вероятность зачатия двойни.

Также причиной многоплодия может стать вмешательство современной медицины. Чтобы лечить бесплодие последнее время активно используют репродуктивные технологии.

Очень распространенным методом является ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), когда зачатия ребенка происходит в пробирке, а не в утробе женщины.

Очень часто происходи та, что пары, которые длительное время не могли иметь деток, имеют двойню или даже тройню!

Читайте также:  Родничок у новорожденного. забота и уход

Особенности течения многоплодной беременности

Выносить двойню – задача непростая. Женщины, которые выноси двое деток одновременно, являются героинями, и это не просто слова. Уже на стадии вынашивания детки-близнецы относятся в группу биологического риска. Организм женщины запрограммирован на вынашивание и скармливания только одного малыша.

В первые три месяца у 20-25% женщин одно из плодных яиц отмирает плодное яйцо ,которое замерло, прекращает свое развитие и со временем понемногу рассасывается. Но в некоторых случаях остатки замершего плодного яйца остаются в матке до момента наступления родов.

При двойне объем циркулирующей крови увеличивается примерно на 50-65% (сравнительно на 40-50% при одноплодной беременности). Повышается объем плазмы, уа уровень гемоглобина снижается, в особенности во втором триместре.

У женщин активно происходит процесс кроветворения, у них намного больше эритроцитов, чем на начальных этапах беременности.

Это состояние у некоторых женщин может спровоцировать железодефицитную анемию, так как происходит истощение ограниченных запасов железа.

Если женщина беременна двойней, то она намного хуже может переносить токсикоз и утреннее недомогание.

Токсикоз провоцируется различными факторами, одним из которых является хорионический гонадотропин человека, то есть ГХЧ (его повышение).

Уровень ХГЧ намного выше при беременности двойней, чем при одноплодной беременности, это и объясняет то, что токсикоз у женщин, беременных двойней, намного сильнее.

Сроки многоплодной беременности

Токсикоз проходит на двенадцатой-четырнадцатой неделе беременности (точно так же, как и при одноплодной беременности).

У мам близняшек намного чаще возникают жалобы на изжогу, боли в пояснице, проблемы со сном.

Так как деток двое, то матке приходится намного больше увеличиваться в размерах, чтобы деткам там не было тесно. Увеличенная матка начинает сдавливать диафрагму и затрудняется работа легких, сердца, беременная очень быстро утомляется, у нее возникает одышка. У беременных часто возникает запор и частое мочеиспускание.

Чаще встречаются гестозы (поздние токсикозы), которые проявляются белком в моче, отеками, повышенным артериальным давлением.

Если женщина беременна двумя детками, то это не значит, что она может почувствовать движение деток раньше, чем женщины, которые вынашивают одного ребенка.

При беременности близнецами движения эмбриона можно почувствовать примерно на 18-20 неделе.

Если женщина уже была беременна и может отличить движение ребенка от работы желудочно-кишечного тракта, то она может ощутить движение немного раньше.

Вес беременной близнецами женщины также должен быть под контролем. При одноплодной беременности нормальной считается прибавка в весе от 8 до 12-15 кг (все зависит от того, какая масса тела была у женщины до беременности).

А при многоплодной беременности нормальная прибавка в весе – 18-20 кг. В период беременности рацион должен быть насыщенным, полезными и калорийными.

Если есть отечность, то следует сократить употребление жидкости до 1,5 л в сутки.

Женщинам, которые беременны близняшками, нужно обогащать свой организм большим количеством фолиевой кислоты, чтобы не развивались врожденные дефекты. Если женщине с одноплодной беременностью рекомендовано в день принимать 0,4 мг фолиевой кислоты, то при двойне доза должна быть увеличена к 1 мг.

Женщину с двойней направляют в роддом примерно за 2-3 недели до момента родов. Роды проводятся обычно на сроке 36-37 недель. Самый благоприятный срок для появления на свет двойни – 36-38 недель.

Женщина может рожать двойню самостоятельно, естественные роды протекают нормально.

Но в некотрых случаях могут возникать осложнения, такие как, выпадение петель пуповины, выпадение мелких частей плода (ножки, ручки), гипоксия (кислородное голодание), преждевременное излитие околоплодных вод, преждевременная отслойка плаценты второго ребенка после прохождения родовых путей первого ребенка, слабая родовая деятельность (по причине перерастяжения матки), послеродовые кровотечения.

Сроки многоплодной беременности

Но природа позаботилась о детках-близнецах. У них намного выше способность к адаптации, чем у одного малыша. Доказан тот факт, что у деток-близнецов намного раньше созревают легкие, чтобы детки, которые рождаются преждевременно, могли дышать самостоятельно.

В послеродовом периоде период адаптации у однояйцевых близнецов и двуяйцевых немного отличается. Если двуяйцевые близнецы без проблем адаптируются после родом, то однояйцовые близнецы немного сложнее переносят этот процесс.

Детки из монозиготных двоен, склонны к расстройствам дыхания, отечности, желтушному синдрому.

Кесарево сечение при двойне

Показания к кесареву сечению при двойне: перерастяжение матки из-за многоводия, очень крупных плодов, тазовое или поперечное предлежание первого ребенка из двойни, экстрагенитальные заболевания, родовые пути после 38 недель неподготовлены к родам, тяжелый гестоз, возраст первородящей женщины вместе с прочими показаниями, в особенности, если перед этим было длительное бесплодие или осложненное течение беременности, гипоксия плода.

У женщин, беременных двойней, при родах существует высокий риск потери большого количества крови. Чтобы избежать большой кровопотери и переливания чужой крови, женщина может еще при беременности сдавать собственную плазму крови. Плазма хранится до момента наступления родов.

Если есть необходимость, то проводится переливания этой плазмы. Также могут быть использованы авто гемотрансфузионные препараты, которые способствуют сбору крови во время проведения операции. После отмывания пациентке переливают ее эритроцитную массу.

Таким образом, риск потери большого количества крови водится к минимальному.

Многоплодная беременность не является патологией, но врачи считают, что такая беременность должна наблюдаться особо внимательно. Рожать двойню лучше всего в роддомах высокого уровня, в которых есть модная квалифицированная реанимация новорожденных деток.

Как правильно питаться при беременности близняшками?

Не существует специальной диеты, разработанные при беременности двойней. Питание должно быть сбалансированным, здоровым.

Употребляемые продукты должны обеспечивать деток всеми необходимыми веществами, чтобы они могли нормально развиваться и расти.

Нам известно, что двойня обычно рождается раньше положенного срока, поэтому за этот период дети должны получать достаточное количество питательных веществ, иначе они могут родиться с маленьким весом.

Сроки многоплодной беременности

К дневной норме привычного рациона необходимо прибавлять 300 калорий на одного малыша, то есть при двойне нужно прибавить 600 калорий в день. Чтобы двойня могла нормально развиваться, женщине нужно увеличить свой дневной рацион и уменьшить физическую активность.

Не всем женщинам, беременным двойней, просто полноценно питаться, потому что возникает сильный токсикоз, сильно меняются вкусовые пристрастия. Возникают частые запоры. Несварение. В таких случаях нужно посоветоваться с доктором.

Во втором и третьем триместре становится еще труднее набрать нужный вес, потому что матка сдавливает желудок и женщина, съев совсем немного, уже чувствует насыщение. В таком случае нужно постараться кушать пять-шесть раз на день небольшие порции.

Сроки многоплодной беременности

Нужно включать в свой рацион продукты, которые насыщены железом. Это поможет избежать железодефицитной анемии. Препараты железа принимать не рекомендуется, потому что они часто могут вызывать запоры.

Что касается витаминов для беременных, добавок, которые содержать полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, то перед их приемом обязательно сначала проконсультируйтесь с доктором.

Многоплодная беременность – это очень ответственный процесс и тяжелый труд, но вместе с этим это огромный подарок судьбы.

Источник: https://nebolet.com/beremennost/beremennost-dvojnej.html

Особенности беременности и на каком сроке рождается двойня

Многоплодная беременность считается осложненной, поэтому вопрос, на каком сроке рождается двойня, очень актуален. Из-за большой нагрузки на организм женщины часто возникают преждевременные роды, то есть рождение детей на сроке от 22 до 37 недель.

Роды в большинстве случаев проводятся путем кесарева сечения, особенно в случае предлежания плаценты или неправильного положения плодов. В среднем по статистике роды для двоен происходят в 37 недель.

Какие трудности создает многоплодная беременность для матери и для близнецов?

Сроки многоплодной беременности

Особенности течения беременности

Для того чтобы свести к минимуму возможный риск, следует ответственно заниматься планированием беременности и уделить внимание не только зачатию и покупкам игрушек для новорожденного, но и тренировке собственного мышечного корсета.

Особенно важно привести в хорошую форму мышцы брюшного пресса, спины и тазового дна. При обычной беременности происходит значительное увеличение давления на тазовое дно, а при многоплодной беременности нагрузка возрастает в полтора — два раза.

Часто многоплодная беременность сопровождается многоводием. От каких осложнений убережет хороший мышечный тонус?

  • геморрой;
  • варикозное расширение вен;
  • боли в пояснице;
  • грыжа межпозвоночных дисков;
  • преждевременное раскрытие матки.

Если дополнительно к силовым упражнениям и растяжке включить в свою тренировку кардионагрузки, то можно значительно уменьшить:

Сроки многоплодной беременности

  • головокружения;
  • скачки артериального давления;
  • головную боль, слабость и снижение концентрации;
  • кислородное голодание близнецов.

Никто не может запланировать, что рождаться будет именно двойня, но к любой беременности стоит готовиться, как будто она будет сложной. Тогда она окажется легче, чем предполагалось. Будущей маме следует иметь в виду, что при многоплодной беременности часто возникают сильные отеки, особенно, если у женщины уже были проблемы с почками.

Обычным делом является неправильное положение одного или обоих плодов, потому что детей двое и для одновременного размещения головкой вниз места просто не хватает.

В первом триместре существует угрозы отмирания одного из плодных яиц, удаление нежизнеспособного яйца происходит естественным путем одновременно с рождением здорового ребенка.

Сроки многоплодной беременности

Часто встречаются аномалии в развитии одного или обоих плодов из-за нехватки питательных веществ и плацентарной недостаточности. Для того чтобы предохранить мышечную ткань матки от чрезмерного растяжения и разрывов, следует еще до беременности уделять внимание тренировке интимных мышц хотя бы в течение года.

Каждая беременность, вне зависимости от осложнений, представляет большой стресс для организма женщины и перегружает такие жизненно-важные системы, как кровеносная, мочеполовая и эндокринная.

Отеки при многоплодной беременности, сильнейшие головные боли и постоянная тошнота вызваны неспособностью почек и печени справиться с интоксикацией.

Специфика родов

Сроки многоплодной беременностиВ целях отслеживания состояния матери и детей, женщинам с многоплодной беременностью чаще, чем всем другим, назначаются профилактические осмотры у акушера-гинеколога. При обнаружении потенциально опасных состояний предлагается госпитализация в стационар. Как правило, частота визитов в женскую консультацию составляет один раз в неделю. В идеале следует подобрать себе частного акушера-гинеколога, который мог бы быть доступен по телефону в вечернее и ночное время для срочной консультации при необычных ощущениях. Средняя прибавка в весе при обычной беременности составляет от 9 до 15 кг, а при многоплодной — от 13 до 15 кг, что создает большую нагрузку на сердце и мышцы женщины.

Плановая госпитализация происходит за две недели до родов, но по медицинским показаниям может произойти и раньше. По возможности для родов лучше подобрать крупный родильный дом с квалифицированным и ответственным персоналом. Категорически противопоказаны роды двойни в домашних условиях, ведь в случае осложнений для спасения жизни матери и детей потребуется реанимационное отделение.

Заранее подобрать себе хорошего акушера необходимо потому, что нередки случаи гибели новорожденных из-за врачебной ошибки даже в ходе простых родов. Любые роды двойни относятся к осложненным.

Чтобы защитить свои интересы можно взять с собой на операцию отца детей, который мог бы записывать процесс на видео.

Если причиной гибели одного или двух младенцев будет врачебная ошибка, суд может рассмотреть видеозапись в качестве улики обвинения.

При неправильном положении хотя бы одного плода рекомендовано хирургическое вмешательство, особенно если обнаружено тазовое предлежание.

Для коррекции отклонений от нормальной родовой деятельности проводится лекарственная поддержка. Чтобы не допустить удушения и кислородной недостаточности второго плода, период между проходами по родовому каналу сокращают до минимального.

При преждевременном вскрытии плодного пузыря вводятся препараты, стимулирующие сокращение матки. Если наблюдаются признаки гипоксии, проводится кесарево сечение. Быстрые и точные действия акушера способствуют благополучному протеканию родов.

Рождение двойни

Сроки многоплодной беременности

Тщательная подготовка акушерской бригады к любым реанимационным мероприятиям, включая переливание крови, способствует быстрому реагированию и успешному завершению родовой деятельности. На время схваток в вену роженице устанавливается катетер, иногда капельница с физиологическим раствором, чтобы мгновенно можно было перейти к введению необходимых препаратов. Лекарственная поддержка родовой деятельности безопаснее для жизни новорожденных, чем ее отсутствие. Промежуток между проходом близнецов по родовым путям зависит от силы схваток. Часто бывает так, что мышцы матки растянуты, ослаблены и не могут сокращаться достаточно интенсивно. В этом случае требуется введение стимулятора родовой деятельности. Обычно разница между монозиготными близнецами составляет не более десяти минут, а между дизиготными не более часа.

Читайте также:  Развитие двигательной активности у детей 1-2 лет

Особые условия для двойни

Так как двойняшки в большинстве случаев рождаются с пониженной массой тела, от двух до полутора килограмм, им может потребоваться инкубационная камера с режимом повышенной влажности и температуры. Из-за очень тонкого слоя подкожного жира малыши не владеют терморегуляцией и могут сразу же получить переохлаждение.

При хороших условиях в реанимации, набор веса произойдет очень быстро. Реабилитация женщины после того как она родила двойню, проходит точно так же, как после обыкновенных родов. Важно уделять внимание не только детям, но и возвращению своего тела в хорошую форму. Гимнастика после родов должна включать в себя и курс по восстановлению тонуса мышц матки.

Это будет залогом успешной следующей беременности.

Источник: https://vseproberemennost.ru/rody/na-kakom-sroke-rozhdaetsya-dvojnya.html

Многоплодная беременность: как ее выносить?

  • Войдите, чтобы подписаться   Многие женщины мечтают о двойне или даже тройне, ведь это так здорово, когда в тебе растут и развиваются два, три…а может, и четыре малыша. Однако далеко не все представляют, с чем может столкнуться будущая мама во время беременности, кроме огромной радости, улыбок и приятных хлопот. Давайте поговорим об этом, а для начала узнаем несколько фактов о многоплодии. Многоплодная беременность всегда считалась чем-то таинственным и необычным, ведь раньше она встречалась не так часто, как в наши дни. Долгие годы частота подобных беременностей составляла всего лишь около 0,7-1,5%, а в последние десять лет их число возросло до 3% в связи с проведением стимуляций овуляции и ЭКО. Зарождение близнецов происходит двумя путями:

    • после оплодотворения двух и более яйцеклеток: эти дети считаются разнояйцевыми, они могут быть разного пола, совершенно не похожими друг на друга и, что интересно, даже от разных отцов!
    • после деления одной оплодотворенной яйцеклетки на несколько самостоятельных: гены этих малышей идентичны, они похожи друг на друга как две капли воды — их называют однояйцевыми близнецами.

    В среднем, роды двойни случаются с частотой 1:80, тройни — 1:6400, четверни — 1:512 000 и т.д., при этом однояйцевые близнецы появляются на свет в одном из 250 случаев.  

    Основные риски многоплодной беременности

    Сроки многоплодной беременности

    Многоплодие всегда сопряжено с такими рисками, как:

    • невынашивание. Его величина прямо пропорциональна числу плодов: чем их больше, тем выше вероятность выкидыша или преждевременных родов. Связан он, прежде всего, с возникновением истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) из-за большого веса матки и ее перерастяжения. Также в 15-20% случаев происходит замирание одного из плодов, что может стать причиной гибели остальных.
    • нехватка полезных веществ. Для роста нескольких плодов требуется большее количество микроэлементов и витаминов, особенно это касается железа и фолиевой кислоты. Поэтому довольно часто многоплодие сопровождается железодефицитной анемией матери, которая требует своевременного лечения.
    • тяжелое протекание «побочных явлений» беременности. Повышенный уровень гормонов в крови матери, а также значительный общий вес плодов и их оболочек усиливают «прелести» особого положения. К ним можно отнести: длительный ранний токсикоз, сильный гестоз, варикозное расширение вен, изжогу, нарушения мочеиспускания, набор избыточного веса.
    • нарушения развития плодов. Чаще это касается однояйцевых близнецов. Вероятность задержки роста одного из них достаточно высока, особенно при синдроме фето-фетальной гемотрансфузии, который подразумевает питание одного плода от другого: в этом случае жизнь обоих в большой опасности.
    • небольшой вес детей (менее 2500 г.) и их физиологическая незрелость при рождении. Малый вес малышей наиболее характерен для детей тех матерей, которые несбалансированно питаются. Связано это и со сроком родов: дети из двоен, рожденных до 36 недель, троен — до 35 недель часто имеют большой недостаток веса, а их органы и системы еще не созрели для самостоятельной жизни. Поэтому таких малышей часто помещают на выхаживание в специализированные отделения, а на родах обязательно присутствует неонатолог.
    • осложненные роды. Не нужно думать, что многоплодие — прямое показание к кесареву сечению. Это «правило» распространяется на беременности с тремя и более плодами: для них рекомендовано проводить плановую операцию на сроке 34-35 недель. Для двойни показания к операции те же, что и при рождении одного ребенка, но врачи смотрят по ситуации: иногда первого малыша женщина рожает самостоятельно, а второго — с помощью вмешательства врачей.

    Как выносить двойню или тройню? Советы будущей маме

    Сроки многоплодной беременности

    В первом триместре следует помнить, что:

    • полноценное питание, даже при отсутствии аппетита, сейчас очень важно для правильного формирования органов малышей. Поэтому ешьте меньше сладостей, мучного, соленого, и, в любом случае, питайтесь не менее трех раз в день!
    • для вас очень важен прием поливитаминов по совету врача: обычно это йод, фолиевая кислота, витамин Е, либо поливитамины.

    Во втором триместре нужно:

    • увеличить в рационе количество белков: употребление мяса и печени поможет снизить риск железодефицитной анемии.
    • принимать назначенные врачом препараты железа при подтверждении анемии результатами анализа крови.
    • обратить внимание на количество потребляемой соли и жидкости: избыток вызывает отеки и гипертонию.
    • посещать гинеколога раз в две недели — чаще, чем другим беременным.
    • уточнять при плановом посещении гинеколога и на УЗИ состояние шейки матки для исключения ИЦН: это особенно актуально на сроках 18-23 недель беременности. При обнаружении проблемы врач примет решение о наложении на шейку матки швов, либо об установке акушерского пессария.

    В третьем триместре необходимо:

    • продолжать правильно и полноценно питаться. В это время малыши растут все быстрее, нагрузка на ваши внутренние органы возрастает. Матка сдавливает желудок, поэтому есть нужно чаще и небольшими порциями, но калорийность рациона желательно увеличить на 300-400 ккал. В приоритете белковое питание и исключение соли.
    • больше отдыхать. Даже если вы хорошо себя чувствуете, уделите себе пару часов для дневного сна. Но если вам наложили швы или пессарий, по возможности исключите все физические нагрузки. Прогулки по магазинам, бытовые хлопоты сейчас тяжелы для вас и могут способствовать началу родовой деятельности. Помните, что чем больше времени детки проведут в утробе, тем меньше проблем с их здоровьем будет после рождения.
    • посещать гинеколога один раз в неделю.

    Сроки многоплодной беременностиПодведем итоги

    Для того, чтобы благополучно доносить многоплодную беременность, нужно внимательно относиться к себе и своему здоровью: побольше отдыхать, полноценно питаться, регулярно посещать врача.

     Беременность двумя и более малышами — это большая ответственность, а также сложная работа для женского организма.

      Результат же такой работы превзойдет все ожидания, ведь появление в семье сразу двух, трех или более малышей — это огромная, ни с чем не сравнимая радость!

    Войдите, чтобы подписаться  

Источник: https://www.babyplan.ru/biblioteka/beremennost/mnogoplodnaya-beremennost-kak-ee-vynosit/

Многоплодная беременность, сроки, признаки, причины, симптомы

Количество возникших многоплодных беременностей в несколько раз больше, но на маленьких сроках беременности происходит обкрадывание одного эмбриона другим, происходят гибель и рассасывание одного из двойни, дальше беременность развивается, как одноплодная. Иногда элементы такого не до конца рассосавшегося плода обнаруживаются в виде тератомной опухоли яичника у женщины.

В настоящее время количество многоплодных беременностей возросло в связи с появлением вспомогательных репродуктивных технологий, ЭКО, со стимуляцией созревания яйцеклеток и искусственной овуляцией, при которой выходят из яичника или забираются из яичника все созревшие яйцеклетки.

Случай из практики. Больная А.А. в 7-летнем возрасте переболела туберкулезом легких.

В периоде полового созревания признаков формирования женственной фигуры не отмечено, только сильно вытянулась, стала высокой (когда не действуют половые гормоны, идет повышенная продукция гормона роста), но МЕСЯЧНЫЕ ТАК И НЕ НАЧАЛИСЬ.

При обследовании выявлено с трессовое подавление менструальной функции, даже образовалась микроопухоль (просто несколько десятков лишних клеток) гипофиза, выделяющая стрессовый гормон. Потребовалось длительное полугодовое противошоковое лечение с применением витаминотерапии, с участием психоневролога.

Месячные восстановить не удалось. Поэтому проведен цикл, стимулирующий рост яйцеклеток и вызывание овуляции. При стимуляции роста фолликулов (пузырьков с яйцеклетками) произошла гиперстимуляция — заждавшиеся регуляторов роста фолликулов яичники вырастили не 2, не 6 и даже не 8, а целых 12 фолликулов!

И все эти фолликулы лопнули при овуляции. Такая взрывная овуляция нескольких фолликулов одновременно, как уже было сказано, вызывает снижение артериального давления, дурноту, головокружение.

Все эти явления прошли при амбулаторном лечении. Из всех фолликулов «сыграли» два — наступила беременность двойней, что, как уже говорилось, часто случается при вызывании овуляции.

После благополучных родов двумя здоровыми, крепкими девочками через 8 месяцев грудного вскармливания малышек у пациентки впервые пришли свои месячные!

Количество многоплодных беременностей также возрастает у женщин, принимавших гормональную контрацепцию, которая сдерживает созревание яйцеклеток. После прекращения приема гормонов пускаются в рост сразу несколько яйцеклеток, которые могут быть оплодотворены.

Многоплодная беременность в 70% случаев является результатом оплодотворения двух или более яйцеклеток несколькими сперматозоидами. Возникает дизиготная, двуяйцевая двойня.

При таком варианте двойни у каждого из эмбрионов имеется собственная водная оболочка — амнион и свои собственные хорион и плацента. То есть дизиготная двойня всегда бывает бихориальная и биамниотическая.

При исследовании плодных оболочек после родов определяются 4 слоя — 2 амниона и 2 хориона.

Еще многоплодная беременность бывает наследственной, генетически предопределенной. Если в паре супруга происходит из семьи, где в предыдущем поколении были двойни или тройни, то есть высокая вероятность наступления многоплодной беременности и у нее. Этот признак связан с Х-хромосомой, а значит, может передаться по мужской линии только от отца к дочери.

Однояйцевые, или монозиготные, близнецы возникают, как понятно из названия, когда эмбрион делится на стадии зиготы на 2 или более частей, которые начинают развиваться как самостоятельные организмы. Монозиготные близнецы однополые, с одинаковыми группами крови и другими показателями внешности и внутренности, ведь по сути генетически это один и тот же человек.

При монозиготной двойне возможны варианты собственных амнионов, хорионов и плацент, но бывают и общие плацента, хорион и даже амнион. При делении оплодотворенной яйцеклетки в течение первых трех суток после оплодотворения до стадии морулы получается бихориальный тип плацентации.

При делении эмбриона через 3 дня после оплодотворения на стадии бластоцисты получается монохориальный тип плацентации. Результатом деления эмбриона спустя 9 дней после оплодотворения получается моноамниотическая монохориальная двойня.

А после 12 дней могут получаться сросшиеся близнецы.

При более чем двух плодах, тройне, четверне и т.д. близнецы могут быть и моно-, и дизиготными в разных сочетаниях.

Диагностика. Указанием на многоплодие в I триместре беременности сложит несоответствие большей величины матки сроку беременности, рост матки опережает срок беременности. Этот признак относителен, так как большие размеры матки могут быть при миоме матки, при пузырном заносе.

Во II триместре при осмотре на многоплодие может указывать пальпация большого количества мелких частей плодов (ручек, ножек) и две или более крупные части — головки или тазовые концы. При выслушивании сердцебиения плода получаются два четких фокуса сердцебиения плодов в разных отделах матки. Сердцебиения могут иметь разные частотные характеристики и слуховые оттенки.

Исчерпывающим методом для диагностики многоплодия является УЗИ, которое способно обнаружить 2 плодных яйца в раннем сроке беременности — в 3 недели.

При динамическом наблюдении можно уточнить характер развития, положение предлежания плодов, число плацент, состав перегородки. Хорошо, если удается определить пол плодов. Если они разнополы — то это дизиготы.

А однополые плоды могут быть теми или другими в равной степени. Если плаценты расположены близко, это также затрудняет диагностику.

Можно также проследить количество околоплодных вод, ведь при многоплодии часто имеется и многоводие. Надо определять врожденные дефекты, количество которых учащается при многоплодной беременности.

Ультразвуковая фетометрия (измерение размеров плода или плодов) позволила выявить 5 видов состояния двоен.

  • Физиологическое развитие обоих плодов.
  • Гипотрофия одного из плодов, диссоциированное их развитие.
  • Диссоциация плодов с различием более 10% между предполагаемыми массами большего и меньшего плода.
  • Врожденные дефекты одного или обоих плодов.
  • Дородовая гибель одного из плодов.

Помимо определения хориальности и зиготности плодов УЗИ незаменимо для определения таких осложнений многоплодной беременности, как задержка роста одного из плодов, синдром фето-фетальной гемотрансфузии.

Течение многоплодной беременности отличается целым рядом особенностей.

Наиболее часто встречается невынашивание, связанное с перерастяжением матки, с увеличенной втрое-вчетверо нагрузкой на все органы беременной, когда беременность становится повреждающим фактором для организма.

По этой же причине увеличенной нагрузки, к которой организм не может адаптироваться, вдвое чаще развивается гестоз, который обуславливает плацентарную недостаточность, со ЗВУР плодов или одного из них, вплоть до гибели плода плодов.

Часты проявления анемии беременной с двойней.

С большим количеством плодов все обстоит еще хуже.

Еслк оба плода находятся в поперечном положении (перерастяжение матки, многоводие), то нередко формируется предлежание плаценты с реальной опасностью ее преждевременной отслойку.

Специфические особенности многоплодной беременности — синдромы фето-фетальной гемотрансфузии (СФФГ), обратное артериальной перфузии, срастание близнецов. Диагностика этих состояний возможна только при УЗИ.

СФФГ, при котором происходит перекачка крови к одному из плодов от другого, с обкрадыванием кровоснабжения последнего Это бывает при соединенных сосудах кровеносной системы обоих плодов. Пусковой механизм перекачки крови к одному из плодов — большое периферическое сопротивление сосудов одной из плацент.

Возникает перекачка крови в сторону меньшего давления в сосудах. Один живет за счет снижения кровотока другого близнеца, который страдает от снижения кровотока, гипоксии, плацентарной недостаточности.

Степень выраженности СФФГ (легкая, средняя, тяжелая) зависит от количества соединяющих две системы кровообращения сосудов.

Тяжелую форму СФФГ, сопровождаемую многоводием, можно выявить на УЗИ с 16-24 недель беременности.

Наиболее характерный признак перекачки крови — большой мочевой пузырь у плода, получающего 1,5-1,75 порции крови из плаценты собрата на фоне выраженного многоводия, и «отсутствие» мочевого пузыря у обкрадываемого плода со сниженной двигательной активностью у него при столь же выраженном маловодии.

Методика лечения такого синдрома — лазерная коагуляция соединяющих сосудов плаценты под контролем УЗИ.

Но есть и другой способ — амниоцентез и дренаж многоводной амниотической полости. Таким путем снимается компрессия сосудов плаценты «обиженного» плода, его оболочечно прикрепленной пуповины. Эффективность амнио-дренажа от 30 до 80%. При этом также проводится контроль УЗИ.

Обратная артериальная перфузия у двоен — наиболее выраженная форма СФФГ. В ее основе — нарушение кровообращения одного из плодов, у которого «крадет» кровь, обогащенную кислородом, за счет расширения своих артериальных сообщающихся сосудов второй близнец, превращающийся в своеобразный «насос» для крови.

При этом у плода-насоса не находят пороков развития, только бывают признаки водянки. Второй близнец бывает с выраженными дефектами, несовместимыми с жизнью — недоразвитая голова, которая может и вовсе отсутствовать, недоразвитое или отсутствующее сердце. Прогноз для плода-донора также неблагоприятен.

При отсутствии медицинской помощи смертность достигает 50%! Медики производят умерщвление дефектного плода и перевязку его пуповины.

Сросшиеся близнецы, к счастью, — весьма редкое осложнение многоплодия. Частота не более 4 случаев на 1000 родов двойни и составляет лишь 1 % от монохориальных и моноамниотических двоен. Диагностика срастания близнецов возможна уже в I триместре беременности.

Прогноз для сросшихся двоен зависит от места срастания и наличия или отсутствия сопутствующих пороков развития. Для уточнения диагноза может понадобиться магнитно-резонансная томография.

При выявлении срастания грудных полостей, наличия общего сердца или срастания крупными сосудами, которые также могут быть одними на двоих, то есть когда выявляется невозможность хирургического разделения близнецов или обнаруживаются и другие дефекты, женщине настоятельно рекомендуют прерывание беременности.

При благоприятной ситуации, срастании не жизненно важных органов и тканей, на небольшом участке, другие дефекты не выявлены, тактика врачей выжидательна. Сразу планируется хирургическое разделение близнецов.

При многоплодной беременности особое внимание следует обратить на выявление ранних симптомов гестоза, как правило, к сожалению, имеющих место при увеличении количества плодов.

Это представляется, опять к сожалению, логичным, так как нарушение адаптации к беременности с удвоенной-утроенной нагрузкой на все органы и системы бывает более выраженным и может начинаться с 18-20-й недели беременности. Здесь главную роль играет механистический фактор, как ни странно.

К 18-20 неделям величина матки соответствует 26-27 неделям обычной беременности. Соответственно, требования к функциям сердечнососудистой системы, печени и почек предъявляются такие же, как в III триместре.

Первые отеки, особенно на лице и руках, причем по утрам, должны заставить врача сразу назначить самое интенсивное в амбулаторной практике лечение.

Это полноценное питание с применением ферментации, облегчающей, прежде всего, усвоение белков; необходимое количество выпиваемой жидкости вопреки бытовавшему мнению об ограничении жидкости; удвоенная доза витаминов; необходимость для женщины в дневное время находиться в постели 3 раза по 2-3 часа, что улучшает кровоснабжение в плаценте и рост плодов. Важно контролировать АД, определять свертываемость крови, количество тромбоцитов в крови проводить каждую неделю анализ мочи для своевременной диагностики попадания белков в мочу; применение мягких противосвертывающих препаратов, растительного гепатопротектора Хофитол, который предотвращает формирование плацентарной недостаточности и гипоксии плодов. Еще применяются лекарства, улучшающие кровоснабжение тканевых органов — в мозгу, в печени, почках, плаценте/плацентах.

Если имеется хороший эффект от проводимого лечения, то можнс продолжать амбулаторное наблюдение и применение лекарств стабилизирующих мембраны клеток, мешающие тромбо-образозанию.

Если особого эффекта от лечения нет, симптомы гестоза продолжаются то необходима госпитализация для проведения внутривенного капельного введения лекарств, гипотензивных средств, снотвозных и успокаивающих препаратов для подавления застойного очага возбуждения в головном мозге.

Кроме того, нахождение в стационаре дает возможность мониторинга показателей крови анализа мочи, УЗ наблюдения.

Становится необходимым решение вопроса о возможности пролонгирования многоплодной беременности как основного фактора, повреждающего состояние организма беременной, при недостаточной эффективности и стационарного лечения.

И при гестозе, и своим ходом часто проявляется угроза преждевременных родов из-за перерастяжения матки и ее нижнего сегмента, что запускает механизм возбуждения маточных сокращений.

Ну, а при гестозе организм стремится избавиться от повреждающего фактора, т.е. угроза преждевременных родов означает ухудшение течения гестоза. На фоне продолжающегося лечения гестоза назначается лекарство для сохранения беременности.

Это средство, расслабляющее матку, также улучшает маточно-плацентарное кровообращение.

Если даже течение многоплодной беременности неосложнено, то будущую маму двойни надо направить в роддом за 2-3 недели до родов, а будущую маму тройни — за 4 недели до родов.

Тактика ведения беременности при внутриутробной гибели одного плода из двойни определяется количеством плацент. Это позволяет прогнозировать исход для второго плода.

Возможно самопроизвольное начало преждевременных родов, поскольку плацента мертвого плода выделяет вещества, возбуждающие матку.

При обособленных плацентах прогноз для живого плода более благоприятен, при монохориальности риск повреждения головного мозга плода трупными ядами погибшего возможен в 25% случаев.

При монохориальной двойне проводится кесарево сечение немедленно при установлении смерти одного из плодов, пока не произошло повреждение мозга живого плода.

Тактика ведения многоплодной беременности при пороках развития у одного из плодов определяется степенью выраженности пороков, сроком беременности, когда порок выявлен, от типа плацентации. При бихориальной двойне возможно внутриутробное умерщвление неполноценного плода путем введения яда в пуповину под контролем УЗИ.

При монохориальной двойне наличие пороков развития требует, как и при гибели одного плода из двойни, кесарева сечения.

Родоразрешение при многоплодности через естественные родовые пути возможно при головном предлежании первого плода.

Пауза между рождением первого и следующего из двойни или тройни составляет от 10 минут до 1,5 часа. После уменьшения объема матка должна приспособиться для сокращений в новом режиме.

Во всех остальных ситуациях при неэффективной стимуляции родовой деятельности проводится кесарево сечение.

Источник: http://www.wyli.ru/beremennost/beremennost/zdorove/mnogoplodnaya-beremennost-sroki-priznaki-prichiny-simptomy.html

Сроки родов при многоплодной беременности

Многоплодная беременность – это такая беременность, при которой в утробе матери формируется более одного плода. Распространенная ситуация, когда плодов два, но бывает и больше. Такую беременность врачи рассматривают как пограничное состояние между нормой и патологией.

Из-за многоплодия возникают повышенные нагрузки, и поэтому нужно проявить больше внимания к самочувствию матери и развитию малышей.

Полизиготное многоплодие образуется в результате оплодотворения нескольких яйцеклеток. Получаются так называемые двуяйцевые близнецы, которые отличаются набором хромосом.

Оно происходит по-разному: с одномоментным или с последующим единовременным оплодотворением, еще если сперматозоид достиг яйцеклетки при уже существующей беременности или яйцеклеток, созревших в одном цикле семенем разных мужчин.

Однояйцовые близнецы имеют между собой особенную эмоциональную связь. Они очень похожи друг на друга, у них одни и те же способности и болеют они тоже в одно время. Оболочки эмбрионов зависят от типа и сроков расщепления плодного яйца.

Причины, влияющие на образование многоплодной беременности, не известны. Ученые предполагают, что на расщепление клетки влияет недостаток кислорода в крови матери, кислотная среда и ее токсичность, а также генетическая предрасположенность. Близнецы чаще всего появляются в семье, где родители родились в двойнях.

От этнической принадлежности также зависит многоплодная беременность. В африканских странах она выше всего, самая низкая в Китае и Японии. Она чаще возникает у матерей, старше тридцати пяти лет и если ей предшествовали еще роды. Также установлен факт влияния прекращения приема оральных контрацептивов по истечении месяца после прекращения их употребления на образование нескольких плодов.

Её ранняя диагностика очень важна для благополучного течения и хороших родов. Посещать врача в таком случае нужно каждые десять дней, а в последнем триместре – семи. Врач по размеру матки, которая не соответствует сроку беременности, может точно сказать о ее многоплодности. УЗИ на восьмой неделе поможет выявить такое многоплодие, а электрокардиография определит биение нескольких сердечек.

Но могут быть и ошибки. На позднем сроке может произойти отмирание одного из плодов или наоборот появился еще один ребенок, который до этого скрывался за другим. При каждом посещение врача, должен проводиться осмотр пациентки. Высота матки и окружность живота намного больше, чем при одноплодной беременности. УЗИ поможет держать младенцев под наблюдением и контролем.

После тридцати недель необходимо проводить допплерографию и кардиотокографию плодов. Если появляются какие-нибудь отклонения от нормы, то рекомендуется срочная госпитализация мамочки.

При такого рода беременности, роженицу кладут в больницу за несколько недель до предполагаемых родов, потому что в отличие от одноплодной беременности, такие роды наступают раньше и все зависит от количества плодов.

Оптимальным сроком при родах является тридцать семь недель беременности – это если двойня, а если тройня – то тридцать пять недель.

У малышей легкие созревают раньше, чем в одноплодной беременности – это и позволяет им дышать самостоятельно при рождении раньше положенного срока.

Однояйцовые младенцы имеют больше осложнений в послеродовой период и физически развиваются намного хуже дизиготных.

Сам процесс родов при многоплодной беременности вызывает у врачей дискуссии, так как бывает много осложнений. При нормальном процессе и правильном предлежании плодов, женщина должна быть готова к Кесареву сечению.

medlibera.ru

Источник: https://medlibera.ru/beremennost/sroki-rodov-pri-mnogoplodnoj-beremennosti

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector