Возможность трудоустройства при шизофрении. Поддерживаемое трудоустройство при шизофрении

Шизофрения – это психологическое заболевание, которое может настигнуть человека в разном возрасте. Несмотря на такой диагноз, пациент должен продолжать жить и стараться максимально адаптироваться в социуме. Работа – это один из самых важных аспектов в вопросе функционирования человека в обществе.

Возможность трудоустройства при шизофрении. Поддерживаемое трудоустройство при шизофрении

Кем может работать шизофреник?

Занятость шизофреника в период ремиссии, является хорошей профилактикой психозов. Это касается любого вида деятельности, как физической, так и интеллектуальной. Пациент должен проходить социальную адаптацию и реализовывать себя в труде, чтобы не чувствовать себя ущербным.

Группу инвалидности получают далеко не все, страдающие этим расстройством люди. Очень часто шизофреник не осознает своего недуга и отказывается от приема лекарств, не говоря уже о прохождении медицинского освидетельствования.

Таким образом, работа для больных шизофренией – это не только способ тормозить развитие болезни, но и насущная необходимость.

Возможность трудоустройства при шизофрении. Поддерживаемое трудоустройство при шизофрении

Ответ на вопрос, могут ли работать шизофреники – однозначно положительный. А вот кем работать и где – это уже сугубо индивидуально.

Психически больные люди, так же как и здоровые имеют разный интеллектуальный уровень, разные способности и предрасположенности, поэтому один пациент может работать на стройке, другой – в проектном институте, третий – быть посудомойкой, четвертый – программистом, пятый – художником-оформителем.

Скажем так, есть должности, на которые допускаются люди, только предоставившие справку из ПНД. К ним относятся специальности, требующие от сотрудников высокой ответственности и нервно-психологического напряжения, имеющие доступ к оружию, опасному оборудованию и агрегатам, химическим веществам.  К любым водительским профессиям и работам на высоте также не допускаются шизофреники.

Возможность трудоустройства при шизофрении. Поддерживаемое трудоустройство при шизофрении

Все вышеперечисленные ограничения относятся к стороне работодателя, но есть некоторые общие ограничения и со стороны сотрудника шизофреника. Пациент не выдерживает восьмичасовой рабочий день – трудовое время должно быть сокращено. Крайне не рекомендуется работа в смену – сбой биоритмов может спровоцировать выход из ремиссии.

Шизофреник не должен работать там, где его задачей будет общение с людьми. То есть, к примеру, больной может быть завхозом или кладовщиком, где он будет вынужден общаться с небольшим количеством людей пару раз в день, но ему нельзя быть продавцом в магазине. Поэтому ответить однозначно, кем может работать шизофреник без инвалидности – невозможно.

Важны степень проявления симптоматики в ремиссии и личные способности человека. Многое зависит и от того, кем был человек до момента, как его настигла болезнь. Естественно, чем раньше начался недуг, тем труднее организовать ему трудоустройство.

Как шизофренику устроиться на работу?

Главная проблема при организации труда больного то, что проявлениями шизофрении является апатия, потеря мотивации и отстраненность. То есть помимо поиска подходящего места работы, близкие пациента вынуждены еще и повлиять на то, чтобы шизофреник принял и смирился с ее необходимостью, преодолев патологическое безразличие.

Для того чтобы это осуществить – необходима поддерживающая терапия больного в периоды ремиссии, сюда входит, как фармакологическая часть, так и психотерапия. Только заручившись мотивацией, можно говорить об успешном поиске работы.

Возможность трудоустройства при шизофрении. Поддерживаемое трудоустройство при шизофрении

Возможно ли больному шизофренией найти работу? Конечно, да. Это можно осуществлять официально, через центр занятости населения. Причем при наличии определенной группы инвалидности, законодательство регламентирует, какие именно вакансии подойдут. Если инвалидности нет, горизонты расширяются.

Чаще всего, если работа предполагает ответственность за жизни других людей, при трудоустройстве требуется медицинское освидетельствование.

Во всех других случаях, что не запрещено – то разрешено, человек не обязан докладывать работодателю о своем диагнозе. Но по факту скрыть шизофрению не удается.

К сожалению, многие работодатели не находят нужным входить в положение людей с диагнозом F20. Это проблема нашего не толерантного общества, отторжение чего-то странного и непонятного.

Но ведь работа для шизофреников – это «лечение», которого лишают работодатели, не желающие проблем.

При официальном трудоустройстве через биржу труда, предприятия, берущие на работу инвалидов, имеют некоторые льготы, поэтому шансов устроиться немного больше.

Но в реальности, большой процент шизофреников, которые работают, занимаются несложным физическим трудом и получили свое место благодаря связям своих родственников.

В других ситуациях, больной может столкнуться с враждебностью коллектива, что спровоцирует лишь ухудшение симптоматики.

Работа для шизофреников на дому

Как тяжело бы не проходила болезнь, ни в коем случае не нужно полностью ограничивать пациента от дел по дому. Чаще всего, шизофреник может справиться с простым физическим трудом, таким как уборка, мойка посуды, приготовления пищи, работа на приусадебном участке.

Возможно, он делает что-то не очень хорошо, но это неважно. Задача родни – поддерживать, чтобы он старался, чувствовал себя нужным и полезным.

Если человек после того, как заболел не смог сохранить свою прежнюю работу – особо ценно, чтобы он реализовывался в домашних заботах.

В наш век информационных технологий, большие перспективы открывает для пациентов интернет и возможность работы на дому.

Полезно это для тех, кто имел определенные навыки до постановки диагноза. Программисты, архитекторы, инженеры – могут попробовать себя на поприще фриланса.

Удаленная работа – просто отличный выход для людей, имеющих социальный дефект. Происходит реализация способностей и умений, при этом сведено к минимуму общение с посторонними людьми.

В интернете есть масса ресурсов, занимающихся контактом работодателей с исполнителями в очень разных сферах деятельности.

Возможность трудоустройства при шизофрении. Поддерживаемое трудоустройство при шизофрении

Что делать с шизофреником на работе?

Шизофрения и работа в ремиссии это вполне совместимые понятия. Многие люди с таким неутешительным диагнозом могут быть полезными сотрудниками, в связи с их нестандартным мышлением. Истории известны примеры гениальных личностей, страдающих шизофренией.

Но даже если у принятого на работу пациента не наблюдается гениальных наклонностей и выполняет он несложную физическую работу – постарайтесь, как работодатель, проявлять максимальное терпение.

Вы бы не сердились на человека с одной рукой за то, что он делает какое-то задание медленнее, чем сотрудник с двумя руками? Относитесь точно также и к промахам и неудачам в работе шизофреника.

Трудоустраивая к себе больного, вы оказываете большую поддержку его психологическому состоянию, и просто делаете доброе дело.

Да, пациент психиатрической клиники может предоставить хлопоты, да, у него может случиться кризис в рабочее время, но в абсолютно большинстве, шизофреники гораздо менее опасные для общества люди, чем другие, не имеющие отклонений психики. Не стоит представлять себе убийцу в каждом больном человеке.

Для того чтобы совместная работа с таким человеком была безопасна, просто предусмотрите некоторые моменты, такие как – что делать, если с вашим сотрудником случится острый психоз. Например, наготове должен быть номер телефона психиатрической бригады.

Шизофреник на работе в период ремиссии, чаще всего безобиден, главное не провоцировать его специально.

Противоречить и вступать в дискуссии крайне не рекомендуется – ведь пациент начисто лишен критики собственного мнения, поэтому спорные моменты в общении могут вызывать конфликт в его голове. Главный совет людям, взаимодействующим на работе с шизофреником – оставить его в покое и обращаться с терпением и пониманием.

Возможность трудоустройства при шизофрении. Поддерживаемое трудоустройство при шизофрении

Итак, можно ли работать с диагнозом шизофрения? Можно! Возникают ли трудности с трудоустройством? Конечно! В наше время безработица является глобальной проблемой даже для психически здорового населения, что говорить о людях с расстройствами. Тем не менее работа очень важна для борьбы с социальной дисфункцией, которая является симптомом заболевания.

Профессии при шизофрении

Возможность трудоустройства при шизофрении. Поддерживаемое трудоустройство при шизофренииДиагноз «шизофрения» пугает и шокирует. Для близких людей больного шизофренией и самого шизофреника возникает ощущение конца света. Кажется, что поставлен «крест» на всю дальнейшую жизнь.

Но жизнь продолжается, несмотря на страшный диагноз. Просто нужно научиться жить и работать с болезнью, понимая её особенности, чувствовать свое состояние и добиваться нормального качества собственной жизни.

Не все шизофреники получают пенсию по инвалидности. Большинство больных шизофренией должны учиться зарабатывать себе на жизнь самостоятельно. Это ещё более актуально, так как кроме обычных расходов, больные шизофренией вынуждены тратить большое количество средств на медикаментозную поддержку своего состояния.

Для больного шизофренией важен правильный выбор рода деятельности, который даст материальную обеспеченность, возможность самореализации и социальной  адаптации. Кроме того, правильно подобранная работа поможет человеку в выражении своих эмоций, проявлению интереса и желания к деятельности.

Работа может быть методом профилактики обострения шизофрении. При шизофрении наблюдается такое явление, как апатия ко всему окружающему, включая деятельность.

Трудовая деятельность не приемлет ситуативных желаний, а формирует дисциплинированность.

Таким образом, в период апатии человеку приходится заставлять себя совершать определенные действия, а значит, двигаться по пути борьбы с болезнью.

Универсальный список профессий, которые подходят больным шизофренией, составить просто невозможно. Причина в том, что больные шизофренией, как и здоровые люди, имеют целый ряд индивидуальных особенностей, которые оказывают влияние и на профессиональный выбор, и на саму деятельность.

Тем не менее, можно определить ряд закономерностей и рекомендаций по профессиональному самоопределению больных шизофренией.

Читайте также:  Предсердные экстрасистолы. желудочковые экстрасистолы

Какая профессиональная деятельность нежелательна при шизофрении?

В рекомендациях по профессиональному самоопределению учитывается, прежде всего, безопасность для самого больного. Некоторые особенности профессиональной деятельности могут негативно сказаться не только на больном, но и иметь последствия для окружающих.

Во-первых, нужно избегать таких видов деятельности, которые связаны с нарушением циклического биоритма. Особенно пагубно на состояние больного оказывает работа в ночное время. Насилие над собственным состоянием может спровоцировать ухудшение состояния и даже тяжелые приступы.

Возможность трудоустройства при шизофрении. Поддерживаемое трудоустройство при шизофрении

В-третьих, больным шизофренией противопоказана работа, которая предусматривает контакт с оружием. Деятельность, связанная с охраной, работой в правоохранительных органах, военными действиями, предусматривающая ношение оружия. Военнослужащих с первыми признаками шизофрении комиссуют из вооруженных сил сразу же при обнаружении расстройств.

В-четвертых, виды профессиональной деятельности, связанные с повышенным риском для жизни. К таким профессиям относят работу с электричеством, приборами газификации, высотные виды деятельности и др.

В-пятых, опасность для больного и окружающих вызывает ситуация, если вид деятельности или кто-то из коллег является причиной шизофренического бреда. В этом случае от работы нужно сразу отказаться.

В-шестых, для больных шизофренией противопоказана деятельность, связанная с ответственностью за других людей. Это опасно для окружающих по причине возможного невыполнения своих обязанностей, и для больного по причине повышенного нервного напряжения.

Трудовые мастерские как вариант трудоустройства больных шизофренией

Во время СССР государство уделяло большое внимание реабилитации больных людей, в том числе и шизофреников. Существовали целые комплексы лечебно-трудовых мастерских, в которых больные шизофренией осваивали несложные профессии, получали трудовые навыки, осваивали способы взаимодействия с окружающими людьми и основы трудовых отношений.

Возможность трудоустройства при шизофрении. Поддерживаемое трудоустройство при шизофрении

Трудовые мастерские – это прекрасная возможность реализации себя.

Действия с различным материалом, в процессе которой получается определенный продукт, учит людей не только трудовым навыкам, но и удовлетворению собственным трудом.

Человек начинает чувствовать себя нужным, принятым в общество, способным себя обеспечивать. Это благотворно сказывается и на лечении болезни, и на возможности нормально адаптироваться в обществе.

Кроме того, практическая деятельность в мастерских отвлекает от болезненных переживаний, увлекает деятельностью, меняет приоритеты человека.

Трудности трудоустройства

При возникновении болезни в зрелом возрасте, люди, как правило, уже профессионально реализованы. Признаки шизофрении заставляют их пересмотреть свою профессиональную деятельности и отношение к ней.

Одни меняют режим работы, добиваясь сокращенного рабочего дня, или меняя глубину ответственности, а другие начинают осваивать новые виды деятельности.

Люди с заболеванием шизофрении проводят большое количество времени в больницах. И хотя, современные листы нетрудоспособности не указывают диагноз, каким-то непостижимым образом окружающие становятся обладателями информации о заболевании человека и его особенностях.

Психиатрическая неграмотность людей приписывает шизофрении массу совершенно необъективных свойств и качеств, опасных для окружающих и качества работы.

Далеко не все работодатели с уважением и пониманием относятся к болезни подчиненного.

Большинство начальников стараются как можно быстрее «избавиться» от больного коллеги: отказать в продолжение трудовых отношений, подвести под сокращение штата, довести до увольнения по собственному желанию.

Единственным способом сохранения отношения к себе для больного шизофренией часто является работа на дому: на приусадебном участке, в интернете, в собственных мастерских.

Но и этот вариант подходит далеко не всем больным. Материальная обеспеченность многих не позволяет реализовать себя в творческой деятельности.

Возможность трудоустройства при шизофрении. Поддерживаемое трудоустройство при шизофрении

Если даже шизофрения протекает остро, нельзя полностью отказываться от трудовых действий. Оберегать больного от самообслуживания или простейших бытовых функций крайне нежелательно.

Любой шизофреник может оказать посильную помощь в приготовлении пищи, уборке, работе на приусадебном участке, строительной деятельности. Самое главное – побуждать человека к деятельности и поддержка стремления заботиться о себе и своих близких.

Перечень профессий при шизофрении

  1. Профессии, которые допускают перерывы и переключение внимания: слесарь, жестянщик, столяр, плотник, бондарь, мастер по ремонту электроприборов, работники на производствах, оформитель, художник, портной, архивариус, агроном, лаборант, фотограф, регистратор, статист.

  2. Профессии, требующие узкого объема деятельности при однообразных операциях: рабочие на производстве, швея, мастер росписи и отделки, садоводы, работники на фермах.
  3. Работа, не связанная с материальной ответственностью из списков 1, 2.

  4. Работа, не требующая постоянного общения и выполняемая в маленьком коллективе: инженер-плановик, бухгалтер, конторщик, секретарь, мастера по ремонту оборудования, ветврач, зоотехник, лаборант, оформитель.
  5. Работа, не связанная с нервно-психическим напряжением.

  6. Профессии, не требующие физического напряжения и тяжелых условий труда.

Больные шизофренией имеют нормальный и высокий интеллект, поэтому остро понимают, осознают и переживают свою никчемность и ненужность.

Родным и близким нужно приложить все силы, чтобы трудоустроить или занять своего больного родственника, и положительный результат не заставит себя долго ждать.

Как устроиться на работу человеку с шизофренией

До недавнего времени существовал стереотип о том, что человек с любым психическим заболеванием обречен быть изолированным от общества. Но результат эффективного лечения от специалистов клиники имени Корсакова показывает, что даже люди с шизофренией могут устроиться на работу и жить полной жизнью. К сожалению, необходимость самостоятельного заработка актуальна для многих больных психическими расстройствами. Уровень помощи государства не всегда позволяет приобретать нужные лекарства и обслуживать себя самостоятельно. 

При шизофрении можно работать, зарабатывая при этом небольшие деньги. В этой статье мы рассмотрим оптимальные и не рациональные виды деятельности.

Какие виды деятельности не подходят людям с психическими расстройствами

Некоторые профессии не подходят для людей, страдающих расстройствами нервной системы. Например, нарушение биоритмов при выполнении рабочих обязанностей способно вызвать осложнения. Это касается тех профессий, где основное рабочее время приходится на ночь, когда организм должен спать и отдыхать.

Стресс и другие эмоциональные нагрузки противопоказаны людям, страдающих шизофренией. Поэтому необходимо избегать любых конфликтов и стрессовых ситуаций. Это касается и случаев, когда больному нужно концентрировать свое внимание. Профессии водителя любого вида транспорта, машиниста или оператора не подходят для людей со сбоями в работе нервной системы. 

Во многих техниках безопасности указан запрет на доступ людям с шизофренией к оружию любого типа (к холодному, пневматическому, газовому и огнестрельному). Поэтому это ограничивает круг профессий, доступных пациентам психиатрической клиники.

Какие профессии допустимы при наличии диагноза шизофрения

Для работы людям с некоторыми отклонениями в работе психики подойдут спокойные профессии, без физической и эмоциональной нагрузки.

Например, работа библиотекарем, уборщиком, мастером по уходу за придомовой территорией, ремонтником, художником или мастером изготовления поделок.

Обслуживающие специальности в этом случае должны предполагать незначительный контакт человека с людьми, способными вызвать раздражительные эмоции.  

Какие трудности возникают при поиске работы

Большая проблема – это негативное стереотипное восприятие человека с наличием справки о шизофрении. Следует сразу искать работу, к которой допускаются люди с инвалидностью.

Обычно в интернете на сайтах трудоустройства такие вакансии отмечены специальным знаком.

А на бирже труда необходимо запросить на выбор объявления, в которых работодатель допускает привлечение людей с теми или иными отклонениями. 

Важно понять, что шизофрения в легкой форме, при которой не происходит ограждение человека от общества, допускает работу с людьми. Люди с таким диагнозом могут свободно общаться с окружающими, слушать и слышать их, выполнять свои обязанности.

Если проблема в психике сопровождается нестандартным поведением, то стоит выбрать профессию с отдалением от общества. Например, уборщика или смотрителя территории.

Несмотря на низкий статус такой должности, человек с инвалидностью может получать стабильную заработную плату.  

Есть много примеров, когда больные шизофренией становились известными и богатыми людьми, которых уважали и почитали. Самым ярким примером является художник Винсент Ван Гог, а также математик Джон Форбс Нэш, удостоенный Нобелевской премии.

Главное своевременно начинать лечение и стремиться к работе, которая будет приносить пользу и материальное обеспечение.

Шизофрения: учеба, работа, карьера

DrSqaer

Друзья, я не в коем случае не хочу обидеть тех кто тут пишет про свой опыт борьбы с болезнью, я имею в виду именно психического характера! Но не могу понять, это просто среди нас айтишников так распространены такие вот диагнозы и это что-то наподобие производственной болезни, или просто мы (айтишники) больше склонны к анализу своего поведения, и пытаемся как-то более осмысленно подойти к тому что происходит в голове? Просто нигде больше не вижу я таких постов, с самостоятельным анализом состояния, методичным анализом ощущений от принимаемых препаратов. Ведь чаще всего люди даже не понимают, что с ними вообще что-то происходит. Ну и опыт родственников показывает, что обычно шизофреник это такой в целом овощь без самокритики.

+5

Так как у меня пока мало данных по развитию заболевания среди ИТшников, большинство примеров будет из других высококвалифицированных специальностей, будем считать, что течение болезни в чем то схоже для лиц с высокими способностями к обучению, возможностью к самообучению. Часть примеров приведу из личной жизни.

Читайте также:  Почему у ребёнка красные глаза и что делать для лечения

Немного околонаучных теорий

Что такое шизофрения

Рассматривайте это, как заболевание делающее шизофреника неудобным себе и окружающим. Некоторые симптомы могут вам помочь в работе ( помним, что от гениальности до безумия 1 шаг), но в большинстве своем они тянут на дно.

Дофаминовая теория шизофрении теряет все больше сторонников. Одной поломкой центра удовольствия все проявления шизофрении уже не объяснить.

Есть признаки что мозг шизофреника способен работать с перегрузками, чаще ломается, иногда быстрее стареет.

Опасность шизофреников для окружающих в книгах и кино сильно преувеличена, скорее наоборот, в силу того, что они неприятны себе и окружающим, они становятся жертвами противоправных действий в 14 раз чаще нормальных лиц, живут на 20% меньше здоровых, раньше за 20 лет лечения классическим нейролептиком выпиливалось 34%-53% шизофреников, в зависимости от числа назначаемых препаратов, с приходом атипичных статистика самоубийств улучшилась.

От безнадеги (см негативные симтомы) некоторым на какое-то время помогает злоупотребление алкоголем и веществами — тогда опасность становится как от обычных алкоголиков и наркоманов.

Также более склонные к насилию шизофреники испытавшие большие проблемы с обучением в школе, более низкий чем у остальных IQ ( видимо речь о 70-80 IQ), постоянные растройства поведения, проблемы с законом до постановки диагноза.

Лабораторно-инструментальная диагностика

Многие ИТшники, понимая что с головой что то не так, пытаются разобраться с диагнозом начав изучение биохимии, баланса нейромедиаторов, нейровизуализации. Но если вкратце — то диагностические возможности отсутствуют.

Из доступных анализов может иногда зашкаливать креатин-фосфокиназа, в психиатрических учебниках не упоминается, иногда на сайтах лабораторий выкладывается, что бывает повышение у больных шизофренией. Теоретически это может говорить о том, что разрушаются клетки мозга или мозг работает с запредельными нагрузками

Разговоры о балансе нейромедиаторов больше напоминают философское словоблудие — можно бесконечно о нем рассуждать, но в больнице его не проверить.

На МРТ обычно все чисто. Доступа к ПЭТ не имею.

Классификация

Учитывая, что 2 независимых психиатра не могут договориться есть ли у пациента шизофрения в 35% случаев, в МКБ 11 диагнозы идут к значитетельному упрощению ( представьте что сейчас с независимой диагностикой, когда придходится выбирать из 10 типов течения, вместо 3 или 2, а еще лучше одного).

Так как статья отчасти про карьеру в ИТ, я выделю 2 типа течения: мягкое, когда хорошие шансы какое-то время сохранить трудоспособность в профессии и ну и тяжелое

Диагностика

Тяжелое течение

Характеризуется крайними трудностями в усвоении профессиональных знаний и навыков, быстрой их утратой или невозможностью интегрироваться в рабочий колектив:

Например, пока еще не пациентка окончила институт с красным дипломом, на колег смотрит как на говно, не достигнув руководящей должности начинает орать на сотрудников, со временем когда орать стало не на кого, кричит плачет и смеется в одиночестве. Больной себя не считает, как следствие психитров избегает.

Те если не сформируется компенсаторная эмоциональная тупость может быть сама по себе, может быть от приема нейролептиков — трудоустройство крайне сомнительно

Индикаторы прогноза мягкого течения: женский пол, позднее начало ( 1й психотический эпизод на последних курсах универсетета или после 2х-3х лет работы по специальности), обеспеченная семья, низкая навязываемость лечения, психологическая стойкость, поддержка родственников, дружный колектив, востановление после психоза на 1м нейролептике

Что делать если диагностика случилась на первых курсах универа

Важно понимать, что учеба на нейролептиках на порядок сложнее чем работа на них, полностью 3х недельная госпитализации в ДС или 2х месячная в мухосрансках бредовую симптоматику не обрывает.

Студенты часто бросают лечение, как следствие часто симтоматика нарастает и наступает повторная госпитализация.

А это не просто 2 месяца стационара, с каждым повторным психозом с высокой вероятностью выпадает целый пласт психики и мозг в среднем «стареет» на 5-10 лет.

Я не говорю, что 100% писец и старение, некоторые бодрячком себя и после 6 психозов чувствуют. Но скорее всего вернется студент на учебу и внезапно поймет для чего остальным студентам дается бумага, ручка и время на подготовку к ответу на экзамене.

А со следующим психозом окажется, что вместо того чтобы учебники просто читать их оказывается надо зубрить перед экзаменом.

Тут какое дело: нейролептический дефицитарный синдром во многом схож с негативной симптоматикой по мере развития заболевания, но если после отмены нейролептика синдром уходит, то с негативной симптоматикой все печально.

Как вариант родители тянут овоща связями в образовании, получает диплом без минимально необходимых специалисту знаний, родители его пристраивают в спокойное место перед пенсией, где большая часть колег пенсионеров по возрасту эти знания тоже забыла или никогда не знала.

Печальная статистика такова, что если диагноз верифицирован на 1х курсах, то самостоятельно закончить институт весьма маловероятно.

Но не стоит отчаиваться, мозг дело темное, если случилось такое несчатье, присмотритесь к себе, как усваивается учебный материал, как теплиться позитивная симптоматика, сколько осталось воли к учебе — возможно у вас мягкое течение, возможно не стоит тратить последние годы перед пенсией на универ. На чем я останавливаюсь и дальше тяжелое течение не разбираю.

Некоторые особенности личности до постановки диагноза

Сразу скажу, что существуют факторы предрасполагающие к развитию шизофрении, например: если болеют оба родителя, то вероятность развития у ребенка 40%.

А есть некоторые симптомы, при наличии которых практически в любой комбинации, человек остается официально не шизофреником, четкая вероятность развития шизофрении с этими симтомами отсутсвует, но тем не менее они скорее всего будут внесены в историю развития заболевания после постановки диагноза шизофрения. Теоретически это лечится антидепресантами или нейролептиками, но кому это надо? Если жить особо не мешает?

Возможности ранней диагностики шизофрении

Если вкратце — то они отсутствуют. Тут конечно могут понабежать патопсихологи, нейропсихологи, клинические психологи и начать рассказывать про целые батареи тестов. Но практика показывает, что независимым психиатрам они особо не нужны.

Зачем тогда разрабатываются все эти тесты? Ну теоретически, они весьма недурно помогают массово недопущать теоретически неблагонадежных кандидатов на критические должности, при неадекватных действиях на которых придется разгребать весьма печальные последствия.

Сверхценные идеи

Студентка:: А чем отличается человек со сверхценными идеями от нормального?

Преподаватель-психиатр:: Ну он к примеру может самостоятельно выучить иностранный язык, а мы нет

Человека полностью поглощает идея стать философом, астрономом … Если тут не расматривать идеи любви, ревности, психиатр скажет ничего страшного, надо просто поступать в вуз. Я, пожалуй, скажу: если чувствуйте в себе силы — дерзайте, главное тут оценить сопутствующие риски — типа не остаться на улице.

Проблемы с обучением в вузе

  • Для потенциального шизофреника все не просто, с одной стороны некоторые факторы предрасполагающие к развитию шизофрении: шизофрения у родителя, бедность, безработица, утрата родителя — делают поступление в вуз очень сложным.
  • С другой стороны неподчинение иерархии, энергетический дефицит, сниженая воля, отсутсвие удовольствия от положительных оценок делают изучение учебных планов в минимально необходимом объеме очень сложным.
  • Впрочем некоторые особенности личности делают более возможным самообразование.

Несистематическое изучение специализированой литературы

Под несистематичным тут имеется ввиду не ведущее к материальному достатку, диплому, ученой степени. Например, если вы почитали доки, научились паять сотовые, стали зарабатывать на их ремонте — то это было систематическим изучением.

Видел одного ремонтника: шизофрения у обоих родителей, у самого госпитализации начались еще со школы, тем не менее хорошо зарабатывал на ремонте бытовой техники

Потенциальный шизофреник с 90 IQ способен самостоятельно освоить некоторые книги перед которыми без помощи преподавателя пасуют 140 IQ студенты. Только, бывает, делает он это настолько хаотичным образом, с настолько большими перерывами, что дальнейшее трудоустройство выглядит очень сомнительным.

Что тут сказать: ищите ментора, который подскажет что еще почитать, что на что заменить если возник какой-то затык, что попробовать заместо дипломной работы. Если между книгами возникают необоснованно большие перерывы, задумайтесь о специальности попроще.

Мания величия

«Я стану великим артистомпрограммистомписателеминженеромученым»

Нужно понимать, что на сегодняшний день во все большем количестве профессий порядок бъет класс и как правило те немногие из них, где более важно индивидуальное мастерство, крайне запутаны в плане прогноза успеха. Проще говоря, ваши близкие поймут, что вы сможете стать великим писателем, сразу, как только вы станете великим писателем, ну или:

Скорее всего уже не пациент, вот уже более 60 лет пишет «в стол», часть его рукописей «съели крысы» в кладовке, потом кладовки разобрали пожарные из соображений безопасности. Никто из родственников его писаниной не интересовался.

Читайте также:  Видео передача о ревматоидном артрите. что сковывает руки

В остальном, в большинстве профессий после получения базовых знаний и умений дальнейший профессиональный рост крайне затруднен без большого вложения ресурсов в ментора, смежников, дорогостоящего оборудования и чего нибудь еще.

Те достигнув на мании величия пределов своего таланта нужно интегрироваться в колектив с более-менее строгой иерархией, скорее всего на позицию джуниора

Тогда может быть хотя бы на позицию мидла?

Ресурс центра удовольствия и время сильно ограничены.

Без огромного таланта, который вы не в состоянии самостоятельно оценить в соостветсвии с принципом Даннинга-Крюгера, не представляя объемы знаний и навыков мидла при попытке их материально-нестимулируемого получения, вы настолько изнасилуете свой центр удовольствия, что можете отъехать на ПМЖ в психушку или в результате хаотичных метаний вам просто не хватит времени, пока мозг еще сохраняет свою пластичность.

Да я видел кодера, который самостоятельно дотянулся до уровня мидла за 17 лет, но при этом освоил дизайн и работу с продажами сайтов. Теперь, работая за троих, зарплата начинающего мидла его совершенно не устраивает.

Менее одаренные в таких условиях после 30 будут способны лишь решать студенческие задачки да участвовать в олимпиадах, не зная с какой стороны подступиться к коммерческой разработке.

В общем, либо ставите все на не прогнозируемую в плане роста специальность типа блогера или стримера и если вовремя не оглянитесь на прожитые годы, то скорее всего остаетесь у разбитого корыта. Либо интегрируетесь со временем в трудовой колектив.

Депрессия спутница гениев или фирма мечты

  1. Часто у потенциального шизофреника может быть зацикленность на одной цели, когда планомерный путь к ее достижению на протяжении нескольких недель или месяцев чередуется с депрессией на несколько или много месяцев от осознания его невозможности.

  2. Вот, например, влюбился человек в девушку, которой он не интересен, и все смотрит, как она встречается с другими, потом спит, потом выходит замуж, разводится, снова выходит замуж, заводит детей, а он все смотрит страдает и не знает чего делать.

  3. Чтобы не впасть в депрессию, нужно проработать альтернативные методы достижения, контролем рисков наметить альтернативные цели

Вот видите вы перед собой фирму мечты в которой хотите работать, обязательно задумайтесь не набраться ли где опыта перед откликом, и наметьте себе еще 2-3 цели если зафейлите и дальше в рекурсию. По выходу из рекурсии тоже самое можно повторить с профессией. Ну или хорошо подобранный антидепресант, если рекурсия или неинтересующаяся девушка задолбали.

Социальная дисфункция

Многие потенциальные шизофреники смотрят на НR как на врага народа, склоняясь к решению, что нада выбирать конторы без оных. Зачастую проблемма начинается с полупустого резюме — помним: ментор->стек технологий->»дипломные» работы.

Дальше нужно лишь на часок прикинуться приятным и коммуникабельным членом команды. Техническое собеседование пойдет полегче. На работе может скилом и увлеченностью затащите. Если критично можно немного социальные навыки потом наработать.

Глухие, наблюдая за здоровыми танцующими, могут научиться танцевать лучше их. Психопаты, не испытывающие эмоций, наблюдая за здоровыми, учатся их изображать лучше здоровых. Устройте через друзей, знакомых, родственников пару тройку встреч с HRами, поспрашивайте их про ходовые тесты, методики, резюме, попытайтесь вникнуть в их мышление.

Если не поможет, помните: кто борется со злом, сам им становиться. Если потом устроитесь в контору без HR, возможно будете сами разбирать пару тройку или даже несколько резюме в неделю и беседовать с кандидатами 🙂

Чуждые мысли

Иногда могут возникнуть навязчивые мысли, мешающие начать работать

  • На 25 тр не прокормить семью
  • Почему такая недостойная зарплата
  • Если гонишься за деньгами, почему бы тебе не пойти в грузчики

Внимательно проанализируйте их:

Если это не социальный проект, то он должен приносить прибыль. С одной стороны мне пока не расчитать сколько денег я приношу фирме. С другой стороны фирма тратиться на налоги, помещение, оборудование, оплачивает время ментора, которое он тратит на меня, платит зарплату смежникам, которые наполняют ассетами наш проект — мне просто нужно побыстрее набраться опыта.

Попытайтесь договориться со своей субличностью:

Понимаешь, я тут быстрее всего наберусь опыта и потом мы будем получать больше грузчика

  1. Похоже непрофильному, невенчурному инвестору наобещали баснословные прибыли и через месяц он посадит нас в яму вместе с «дирехтарами» пока не вернем деньги
  2. Крайне нестабильные источники финансирования у проекта, похоже в текущем кризисе через пару месяцев он схлопнется
  3. Процесс разработки дезорганизован, ни у кого тут нет опыта его тащить

Задумайтесь, может согласиться с субличностью и по быстрому слинять?

P.S

Конечно было бы неплохо описать что будет и что делать после постановки диагноза шизофрения, при мягком течении, немного коснуться фармакотерапии … но что смог — то смог

Если вы у себя замечаете какие-то странные симптомы, постарайтесь себя убедить, что это ерунда и не лезьте в большую психиатрию раньше времени — скорее всего обойдется.

Если совсем тяжело — психолог, психотерапевт, может что из малой психиатрии коротким курсом.

Ну и избегайте излишних мечтаний, психоделиков, каннабиноидов — у предрасположенных лиц последние способны вызвать голоса или галлюцинации на всю оставшуюся жизнь.

Может ли больной шизофренией жить самостоятельно?

         Как известно,  шизофрения представляет собой достаточно обширную и , на мой взгляд, пеструю группу психических расстройств.

Многочисленные консультации «больных шизофренией» показывает , что в 50% случаев диагноз «шизофрения» им выставляется ошибочно , а объективное обследование часто показывает наличие органического поражения мозга , депрессии, невротического расстройства или расстройства личности.

Еще одна распространенная ошибка, к сожалению, поддерживаемая официальной государственной психиатрией, квалифицировать аутизм после определенного возраста в шизофрению. В настоящее время, уже сам по себе диагноз «шизофрения» превратился в клеймо , стигму , препятствующую выздоровлению больного и делающего его опасным для общества изгоем.

Все эти аспекты диагностики шизофрении, естественно, затрудняют социальную реабилитацию больного, страдающего этим психическим расстройством. Как жить с шизофреником? Как общаться с родственником, возможна ли его реабилитация, на эти вопросы сложно ответить, все зависит от самсого пациента и желани яродственников помочь ему.

       Вернемся , однако, к теме этой заметки: вопросу самостоятельного проживания больного шизофренией. На мой взгляд, в большинстве случаев такое проживание возможно , однако , если соблюдаются некоторые условиях , необходимые для его реализации.

       Во-первых , выявление шизофрении в продромальной фазе или даже в дебюте заболевания,  то есть до манифестации  (первого эпизода психоза ) , его раннее начало лечения способствует благоприятному течению психического расстройства ( в идеале, после генетических или нейропсихологических исследований можно выявить группу риска , лиц склонных к заболеванию шизофренией и принять необходимые профилактические меры для предотвращения ее манифестации. Даже после первого эпизода психоза , при его правильном лечении и дальнейшем сотрудничестве , как с больным шизофренией , так и с его семьей , соблюдений режима поддерживающей терапии прогноз течения шизофрении все равно остается в большинстве случаев благоприятным.

     Во-вторых, для благоприятного исхода болезни, необходимо, чтобы лечение больного шизофренией всегда носило комплексный , системный, дифференцированный характер и было разделено на несколько этапов.

Бригадная форма работы с больным шизофренией не должна только декларироваться , а реально воплощаться в жизнь, то есть равное внимание больному должны уделять врач — психиатр , клинический психолог и социальный психолог, естественно, под руководством и контролем врача — психиатра такой бригады.

Надо понимать , что одними нейролептиками вылечить шизофрению невозможно, тем более без контроля эффективности и безопасности терапии.

    В — третьих, я нередко встречал больных шизофренией , у которых нерезко выраженная продуктивная симптоматика , например, слуховые галлюцинации , не мешала жить самостоятельной жизнью и работать.

Вся проблема социальной адаптации больного шизофренией — это, так называемый , нейрокогнитивный дефицит ( своеобразное нарушение мышления, памяти и внимания ) и негативная симптоматика ( апатия , абулия , отсутствие мотивации , упложенный аффект и пр. ) .

Именно эти проявления шизофрении мешают социально — трудовой реабилитации больного.

Нейрокогнитивный дефицит и негативная симптоматика, кроме того, оказываются тесно связанными между собой , они плохо устраняются медикаментозными средствами и поддаются, в основном ,квалифицированной и достаточно продолжительной работе клинического психолога ( нейропсихолога ).

   В — четвертых, к самостоятельному проживанию надо готовить больного шизофренией достаточно долго , вероятно, около 2-3 лет при среднепрогредиентном варианте течения этого психического расстройства.

Причем, процесс социально — трудовой реабилитации должен следовать по индивидуально подобранному сценарию , с обязательным участием социального психолога, работе с членами семьи больного , тренинги социальных навыков ( от бытовых , до решения проблем ,  планирования и прогнозирования своей деятельности ).

Как жить с шизофреником, очень часто задают вопрос родственники пациента, но для ответа на этот вопрос им надо заниматься образованием в области психиатрии, вырабатывать навыки общения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector