Профилактика остеопороза в пожилом возрасте: как избежать переломов

Принимать меры по предупреждению остеопороза нужно практически каждому человеку. Все мы испытываем на себе влияние хотя бы нескольких предрасполагающих факторов: малоподвижный образ жизни, обедненный рацион, плохая наследственность, беременность и роды, кормление ребенка грудью, разнообразные системные заболевания, самые частые из которых – нарушения в работе щитовидной железы.

Коротко о группах и факторах риска:

  1. Женский пол. С наступлением менопаузы женщины стремительно теряют плотность костной ткани. Есть мнение, что особенно подвержены остеопорозу женщины с малым весом, светлыми волосами, голубыми глазами и небольшого роста.
  2. Возраст. Чем старше человек, тем выше риск заболеть. Согласно последним исследованиям, потери костной массы начинаются уже в 30 лет.
  3. Малая масса тела. Учеными доказано, что снижение объема жировой ткани у женщин ведет к потере костной массы. Это связано с тем, что жир содержит ароматазы, ферменты, которые нужны для того, чтобы андрогены превращались в эстрогены. Дефицит последних ведет к остеопорозу.
  4. Малоподвижный образ жизни. Было проведено исследование, в котором участвовали молодые люди. Они неделю находились в положении лежа. И это привело к снижению плотности костей на 0,9%.
  5. Отсутствие нужного уровня инсоляции, что характерно для наших широт.
  6. Люди, которые часто и много потеют во время занятий спортом, работы или по причине заболеваний. С потом выходит кальций.
  7. Негативная наследственность. Профилактикой остеопороза особенно тщательно должны заниматься те женщины, у матерей которых после 50 лет наблюдались частые переломы.
  8. Заядлое курение и даже пассивное в больших количествах.
  9. Злоупотребление алкоголем, который выводит калий и магний и воздействует на ферменты ЖКТ, что затрудняет переваривание пищи и всасывание полезных веществ из нее.

Способы профилактики: упражнения для предотвращения остеопороза, таблетки, диета

Физическая активность

Начнем с рекомендаций по гимнастике для предотвращения остеопороза, приведем основные упражнения.

Важно! Все тренировки нужно начинать с малой нагрузки, постепенно ее повышая, но не доводя до избыточной.

Упражнения с нагрузкой укрепляют кости, потому что стимулируют клетки, отвечающие за минерализацию и выработку костной ткани. Они называются остеобласты.

Вариантов нагрузок очень много – это игровые виды спорта, бег, ходьба, аэробика, плавание, занятия на тренажерах, езда на велосипеде, упражнения с эластичными лентами и гантелями, скандинавская ходьба, плавание.

Если подобные виды активности вам не подходят, можно делать гимнастику дома, выбрав несколько упражнений из описанных ниже. Самое важное – это регулярность, выполнять упражнения нужно каждый день.

Профилактика остеопороза в пожилом возрасте: как избежать переломов

Исходное положение Описание упражнения Число повторов
Лежа на спине Одна нога лежит на полу, вытянута. Вторую согнуть и подтянуть к груди. Удерживать 5-10 секунд, затем повторить с другой ногой. 2-10
Лежа на животе, руки параллельно полу, согнуты в локтях Напрячься всем телом, немного поднять верх торса и руки, медленно двигаться корпусом налево и направо, расслабиться. 2-10
Сидя на коленях Наклониться грудью к полу как можно ниже, руки вытянуты, удерживать такое положение 5-10 секунд. 2-10
Лежа на спине, поясница прижата к полу, ноги прямые Поднять одну ногу на 15 см от пола, подтягивая носок к себе, удерживать положение 10-15 секунд. 2-5 каждой ногой
Лежа на спине с согнутыми ногами на ширине плеч Медленно приподнять таз и бедра, напрячь ягодицы и живот. 5-10
Лежа на спине Поднять лопатки на вдохе, удерживать 5-7 секунд, на выдохе – возврат в исходное положение. 3-8 с перерывом 10 секунд
Стоя левым боком к спинке стула, левая рука лежит на спинке, правая – вытянута вперед, правая нога отведена назад и поставлена на носок Махи свободной ногой. 3-8 для каждого бока
Лежа на спине Подтянуть колени к животу, прижать и обхватить руками, сохранять такое положение 10-15 секунд. 2-5 раз с интервалом 10 секунд
Стоя на четвереньках Голову поднять, спину прогнуть, удерживать до 10 секунд, потом выгнуть спину и опустить голову, удерживая то же время. 2-10
Стоя Шагающие выпады. 5-10 каждой ногой
Лежа на животе Поднять поочередно ноги, затем – обе ноги и задержаться на 5 секунд. 2-10
Лежа на боку Круговые махи ногой, согнутой в колене. 5-10 для каждой ноги
Сидя На вдохе отвести руки назад, прогнуться, соединив лопатки, на выдохе вернуться в положение сидя. 5-10
Сидя На вдохе потянуться руками вверх, на выдохе – опустить руки. 5-10

Продукты и витамины для профилактики остеопороза и общие принципы питания

Нужно потреблять достаточно кальция и витамина D, который позволяет ему лучше усваиваться. Для костей важны также фосфор, магний, медь, бор.

Самые полезные продукты – это свиная, говяжья, тресковая печень, молочные и кисломолочные продукты, домашние сыры, жирные сорта рыбы, любая зелень, пророщенные злаки. Для женщин важна соя, потому что она содержит фитоэстроген – растительный аналог эстрогена.

Главные источники кальция – лосось, зеленые овощи и фрукты, белокочанная капуста, обезжиренное молоко и йогурт. Вдвойне полезен обогащенный кальцием апельсиновый сок, который богат также витамином С.

Профилактика остеопороза в пожилом возрасте: как избежать переломов

Важно! Соль, алкоголь и кофеин приводят к вымыванию кальция и ряда других важных веществ. Их нужно свести к абсолютному минимуму.

Уровень витамина D можно поддерживать, каждый день по 30 минут гуляя под неярким солнцем. Однако в наших широтах это не всегда возможно. Поэтому нужно употреблять продукты, богатые этим витамином и/или включать добавки в виде таблеток. Это может быть «Кальций D3 Никомед», «Ультра-D» и др. Пищевые источники витамина D – это яичные желтки, печень трески, жирная рыба, обогащенное молоко.

Необходимо включить в рацион источники витаминов А, С, К, а также группы В, и фолиевую кислоту.

Нельзя злоупотреблять белком, потому что он нарушает функцию всасывания в ЖКТ, провоцирует процессы брожения. Суточная норма – 100-150 г.

Нужно исключить или свести к минимуму сладкие и/или газированные напитки, пакетированные соки, уксус, кислые овощи, фрукты, ягоды, щавель, ревень, шпинат, сахар и соль, зерновой и растворимый кофе. Важно соблюдать баланс витамина С, потому что его избыток тоже вреден.

Препараты и витамины для профилактики

Препараты и витаминные комплексы должен назначать врач. Самостоятельная профилактика может даже навредить, потому что, принимая одно, можно нарушить баланс другого.

Для профилактики назначают витамин D (рекомендуемая суточная доза – 400 МЕ), препараты кальция, тиазиды, бисфосфонаты, ГЗТ. При назначении любых препаратов важна дозировка, потому что избыток чего-либо так же вреден, как и недостаток.

Если был долгий курс глюкокортикостероидов, могут назначить «Ризедронат», который также показан женщинам в менопаузе.

Это бисфосфонат, который замедляет или полностью останавливает потерю костной массы, повышая плотность костей. В постменопаузальном периоде врач может назначить «Ралоксифен».

Это профилактический препарат нового поколения, благотворно влияющий на метаболизм кальция и костную массу.

Профилактические медицинские обследования

Нужно регулярно, раз в год, делать ультразвуковую или рентгеновскую денситометрию. Это самое информативное, быстрое и комфортное исследование. Рентгеновская методика показана для обследования шейки бедра, позвоночника, лучевой кости. Она выявляет скрытые переломы в режиме сканирования всего тела.

Необходимо раз в год сдавать кровь на кальций, особенно на фоне терапии гормонами и глюкокортикостероидами.

Общие рекомендации по здоровому образу жизни

Нужно соблюдать адекватный уровень физической активности, делать гимнастику, больше ходить. Очень полезна скандинавская ходьба. Самый лучший вид профилактики – плавание.

Профилактика остеопороза в пожилом возрасте: как избежать переломов

От курения следует отказаться или сократить число выкуриваемых сигарет как минимум вдвое. Алкоголь потреблять можно, но мало. Максимум – бокал вина в день или 50 мл крепкого напитка. Ограничивают также кофе – до 1 или 2 чашек в день. При этом на фоне других кофеинсодержащих напитков, включая черный чай, от кофе нужно отказаться совсем.

Важно поддерживать нормальный вес, съедать не менее 500 г свежих овощей и фруктов в день, делая упор на те, которые богаты кальцием, витамином D, А, С, К.

Пожилым людям обязательно надо профилактировать падения. С этой целью стоит даже обсудить с врачом возможность отмены препаратов, вызывающих головокружения.

Заключение

Задуматься о профилактике никогда не поздно. Особенно с учетом того, к каким тяжелым последствиям приводит остеопороз. Он способен значительно снизить качество жизни, поменять социальную роль и свести на нет жизненный настрой. Если вовремя начать профилактику, то риск переломов снизится больше чем на 50%.

И главное правило профилактики – постоянство. Даже 5 минут упражнений ежедневно, к примеру, будут полезнее одного часа в спортзале раз в неделю.

Умеренная физическая активность и здоровый образ жизни в целом не только положительно скажутся на состоянии скелета, но и укрепят организм в целом, повысят жизненный тонус и даже продолжительность жизни.

Информация проверена экспертом:

Профилактика остеопороза у пожилых женщин

Профилактика остеопороза в пожилом возрасте: как избежать переломов

Многим известно, сколькими (подчас не очень приятными) эффектами проявляется снижение гормонального фона при менопаузе. Применение заместительной терапии эстрогенами, действительно, способно нивелировать симптомы и, в том числе, предотвратить остеопороз в дальнейшем. Однако эксперты Комитета по безопасному применению лекарств (Великобритания) приводят результаты исследований, в которых доказано увеличение рисков развития рака молочной железы.

В настоящее время прием препаратов, содержащих эстрогены, рекомендован лишь на время адаптации организма женщины к гормональным скачкам, при особо дискомфортных проявлениях климакса. При длительном использовании риски осложнений такой терапии превышают возможную пользу.

Читайте также:  Эпизод амнезии. Острый нейропсихический дефицит.

Какие меры профилактики остеопороза доступны и безопасны? Выслушаем мнение врачей-экспертов.

Профилактика остеопороза в пожилом возрасте: как избежать переломовКомментарий врача: Волна Андрей Анатольевич, заместитель главного врача по травматологии и ортопедии клиники «К+31».

Говорят, что остеопороз — это та болезнь, что развивается с юного возраста, но проявляет себя переломами костей только в зрелости и старости. И это — правда. Дело в том, что костная масса набирается до 20-23 лет. А вот дальше она, эта масса, только расходуется.

А это значит, что задумываться о профилактике остеопороза нужно уже тогда, когда мы растим своих деток и внуков. Много физической активности, полноценное питание, включающее продукты, содержащие витамин Д (помните рыбий жир?) и кальций, много солнца — вот что нужно для формирования хорошего, полноценного скелета, способного верой и правдой служить человеку всю его жизнь.

Но, что делать тем, у кого большая костная масса уже давным-давно набрана? Правильно! Постараться беречь кость! Что на нашей стороне? На нашей с вами стороне потрясающая биологическая активность кости, аналогов которой (этой активности) в нашем теле не существует.

В это трудно поверить, но это так, — кость полностью обновляется каждые десять лет. Каждые десять лет мы живём, по сути, уже с новой костью! Другое дело, что это обновление происходит на всё более и более низком качественном уровне.

То есть, заложенная в детстве кальциевая матрица, на которой и выстраивается биологически обновлённая кость, постепенно утрачивается.

Как максимально надолго сохранить кость? Прежде всего, нужно помнить, что любые серьёзные болезни, такие как сердечное недомогание, диабет, гинекологические заболевания, все болезни, когда необходим приём стероидных гормонов и многие другие — ухудшают качество кости.

Наступление менопаузы иногда так же приводит к лавинообразной потере костью прочностных характеристик. Поэтому своевременное лечение всех имеющихся заболеваний — важный шаг к успеху. Ведь каждый, даже хорошо вылеченный, перелом неизбежно ухудшает качество жизни.

А такие грозные повреждения, как переломы шейки бедра могут и вовсе привести к смертельному исходу.

Второй фактор — это отказ от вредных привычек, в первую очередь — от табакокурения. Курение и остеопороз идут, что называется, рука об руку. Злоупотребление алкоголем, кондитерскими изделиями, сладкой газированной водой так же качество кости не улучшает.

Третий фактор — здоровое полноценное питание. В пище должно быть много продуктов, содержащих кальций и витамин Д. Это и молочные продукты, особенно необезжиренный творог, твёрдые сыры, живые йогурты, жирная морская рыба. Подсказать правильный набор продуктов поможет врач-диетолог.

Четвёртый фактор — должный уровень физической активности. Какой? Любой, что позволяет общее физическое состояние. От лыж и велосипеда до бассейна и пеших прогулок. Чем больше — тем лучше.

Пятый фактор — достаточное количество солнечной инсоляции. Говоря простым языком, людям, живущим в средней полосе России, прятаться от солнца крайне не желательно. Не в Австралии ведь живём, в конце концов.

При этом нужно помнить, что в наших широтах опасность развития рака кожи вследствие прямого попадания солнечных лучей, мягко говоря, несколько преувеличена, а вот опасность развития остеопороза от недостатка витамина Д, что и формируется в коже под воздействием солнечных лучей, — явно недооценивается.

Шестой фактор — это собственно медикаментозная поддержка.

Здесь нам может оказаться нужным и «строительный материал» для кости, — а это вышеупомянутый кальций и витамин Д, и специальные препараты, или ограничивающие естественный распад костной ткани (так называемые бисфосфонаты), или наоборот, ускоряющие процессы её, кости, обновления (терипаратиды). Но, здесь уже без консультации нашего врача не обойтись. Самолечение непозволительно.

Профилактика остеопороза в пожилом возрасте: как избежать переломовКомментарий врача: Бородин Олег Олегович, к.м.н., терапевт-ревматолог Клинического госпиталя на Яузе.

Остеопороз — снижение костной массы и нарушение микроструктуры костей — основная причина переломов пациентов старшей возрастной группы. По статистике до 30% женщин в постменопаузальном периоде страдают остеопорозом и связанными с ним переломами.

В связи с этим во многих западных странах в настоящее время введена программа скрининга (раннего выявления) остеопороза: всем женщинам через 3-5 лет после наступления менопаузы предлагают пройти остеоденситометрию (оценку минеральной плотности кости) для определения риска переломов.

Особенно опасны переломы позвонков и шейки бедренной кости, требующие зачастую сложного оперативного лечения и длительного периода реабилитации. В связи с этим рекомендовано проводить рентгеновскую или компьютерную денситометрию именно поясничного отдела позвоночника и шейки бедра для оценки степени риска переломов и целесообразности начала лечения.

Необходимо особенно отметить, что для решения этих вопросов недостаточно только данных денситометрии, обязательна их грамотная оценка эндокринологом или ревматологом!

К факторам риска развития остеопороза помимо женского пола и возраста, также относятся наличие предшествующих переломов у пациента, остеопоротических переломов у ближайших родственников, низкая физическая активность, недостаток кальция в продуктах питания и витамина Д (инсоляция), низкая масса тела, курение. Два и более фактора риска делают диагностику остеопороза настойчиво рекомендуемой!

В настоящее время существуют эффективные как медикаментозные, так и немедикаментозные способы лечения остеопороза, направленные на уменьшение риска переломов и повышение костной плотности. Ранняя диагностика и адекватная терапия позволяют существенно улучшить качество жизни пациентов и снизить риск необходимости сложного хирургического лечения.

Остеопороз в пожилом возрасте: причины, симптомы, диагностика и лечение

Профилактика остеопороза в пожилом возрасте: как избежать переломов

С возрастом, как известно все болячки выходят наружу и то, на что еще недавно мы не обращали внимания, уже сегодня доставляет немало проблем. Многие пожилые люди замечают, что даже небольшой ушиб может привести к перелому. Это объясняется хрупкостью костей, выявить которую на ранней стадии непростая задача. Если не обращать внимания на первичные признаки, то это может привести к серьезным ухудшениям здоровья, а в некоторых случаях инвалидизации.

Остеопороз — хроническое заболевание костной ткани, характеризующееся снижением плотности костей и изменением их микроархитектоники в связи с нарушением метаболизма, приводящее к ухудшению прочности кости и повышению риска переломов.

Причины развития

Факторов возникновения этого заболевания достаточно много. Основные причины:

  • гормональная недостаточность (дефицит тестостерона у мужчин и эстрогена у женщин);
  • малоподвижный образ жизни;
  • дефицит витамина D;
  • дефицит веса;
  • наличие сопутствующих недугов (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, почек, печени и разного рода опухоли);
  • наличие вредных привычек (курение, алкоголизм);
  • наследственная предрасположенность;
  • применение гормональных и противосудорожных препаратов длительное время.

Если в анамнезе имеется один или несколько из указанных факторов, то следует обратиться за консультацией к специалисту и начать лечение.

Симптомы у пожилых людей

О начальной стадии остеопороза могут свидетельствовать факторы, на которые, как правило, не многие обращают внимание:

  • тахикардия;
  • бессонница;
  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • возникшие аллергические реакции на знакомые компоненты или лекарственные препараты, которые ранее не были замечены;
  • повышенное потоотделение;
  • хрупкость ногтей;
  • пародонтит (обильный зубной налет);
  • искривление позвоночника и боли в спине.

Как показывает практика, выявить наличие заболевания при диагностике у пожилого человека сложно, но если вовремя обратиться к врачу и провести все необходимые процедуры, то процент выявить и остановить развитие болезни повышается.

Диагностика и степени развития заболевания

Профилактика остеопороза в пожилом возрасте: как избежать переломов

Первичный остеопороз бывает нескольких типов:

  • ювенильный – характерен для молодых людей, встречается редко и связан с врожденными заболеваниями;
  • постменопаузальный — характерен для женщин более зрелых, после климакса (45-55 лет);
  • идиопатический – распространен среди мужчин 20-50 лет, развивается постепенно и характеризуется болями в позвоночнике;
  • сенильный — этот тип обусловлен естественным старением организма и связан с понижением уровня кальция, проблемами усвоения витамина D.

Вторичный остеопороз вызван осложнением различных заболеваний. Более всего распространен глюкокортикоид-индуцированный вариант, обусловленный специфической терапией. Доказано, что лечение СГКС увеличивает риск развития переломов в 2-3 раза.

Степени заболевания:

  • I – характеризуется незначительным снижением плотности костей, может присутствовать боль в конечностях и снижение мышечного тонуса, есть признаки снижения кальция (сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей).
  • II – структурные изменения становятся явными, боль постоянная, развивается сутулость, могут появиться судороги и ухудшиться работа сердечной мышцы.
  • III – кости активно разрушаются, осанка нарушена значительно, боли сильные и постоянные.
  • IV – самая тяжелая степень, форма костей изменена, больной не может сам себя обслуживать.

При диагностике применяется рентгенография позвоночника, которая позволяет обнаружить патологии:

  • изменение формы позвонков;
  • утолщение верхних перегородок и истончение костной ткани.

Самым эффективным способом обнаружить остеопороз является — денситометрия (определение плотности костей с помощью рентгеновского или ультразвукового излучения). Данная процедура информативна и неинвазивна, хорошо себя зарекомендовала на протяжении нескольких лет.

Так же, выявить недуг на ранней стадии позволяют исследования крови и мочи:

  • биохимия;
  • эндокринологические анализы.

Как показывает практика, полностью избавиться от остеопороза невозможно. Можно лишь добиться стойкой ремиссии и поддерживать организм в стабильном состоянии.

Особенности лечения

Лечение проходит под строгим контролем медицинского сотрудника, который сопоставляет симптомы и результаты диагностики, а также выявляет причину возникновения. Только досконально изучив эти данные, можно приступать к лечению. Для людей пожилого возраста медицинский работник назначает следующее:

  • препараты кальция;
  • гормональные препараты;
  • селективные модуляторы;
  • витамин D.

В рамках лечения проводится терапия, которая помогает приостановить разрушение, замедлить процесс и повысить плотность костной ткани. При наличии болевого синдрома у пациента, лечащий врач назначает противовоспалительные препараты и миорелаксанты.

Многие пациенты прибегают к нетрадиционной медицине, но лечение народными средствами не дает должного эффекта. Также некоторые способы могут не столько помочь, сколько навредить, итак, ослабленному иммунитету людей пенсионного возраста.

Читайте также:  Когда обратиться к детскому неврологу?

Профилактика

Профилактика остеопороза в пожилом возрасте: как избежать переломов

Наиболее эффективной процедурой для пожилого человека являются умеренные занятия спортом. Медицинская профилактика заключается в укреплении и защите костной ткани еще на стадии зарождения болезни. Также рекомендуется соблюдение диеты и употребление продуктов, которые содержат в своем составе кальций, белки и витамины.

При уже поставленном диагнозе проводится профилактика по предупреждению переломов. Осуществляется оценка риска и выявление травмоопасных пациентов, которые имеют нарушения мозгового кровообращения и другие расстройства нервной системы. Разрабатывается программа упражнений лечебной физкультуры и даются советы по правильному питанию.

Оценить эффективность профилактических мероприятий сложно, поскольку каждый случай индивидуален. Предупредить развитие остеопороза можно, нужно лишь следовать инструкциям лечащего врача, который предложит процедуры и даст рекомендации после сдачи всех необходимых анализов.

Профилактика остеопороза

Остеопороз поражает больше людей, чем мы думаем: почти каждая вторая женщина в возрасте после 60 лет должна считаться с тем, что она уже больна остеопорозом или же заболеет в будущем.

Мужчин остеопороз поражает тоже.

Каждый человек во второй половине жизни должен знать об этом коварном заболевании, быть в достаточной мере проинформированным, чтобы понимать важность профилактических мер.

Сейчас уже почти одна треть людей пожилого возраста страдает от остеопороза, даже не подозревая об этом. Остеопороз — это самое распространенное заболевание костей у людей пожилого возраста.

Поводом к обследованию на предмет выявления остеопороза служит выявление определенных факторов риска даже в достаточно молодом возрасте.

Все лица пожилого возраста независимо от пола нуждаются в систематическом профилактическом осмотре.

Быть активным — заботиться о здоровье

Ответственность за образ жизни, знания по вопросам охраны здоровья и готовность к информированию открывает перед каждым человеком большое количество возможностей оставаться здоровым или бороться с остеопорозом.

Если Вы не страдаете от остеопороза, то «здоровая жизнь костей» и внимание к факторам риска предоставляет Вам все шансы избежать, или же вообще не столкнуться с проблемой заболевания, а если болезнь уже наступила, то разные виды терапии откроют для Вас индивидуальные возможности лечения.

Факторы риска уже давно установлены, поэтому каждый человек может начать профилактические мероприятия. Благодаря этим мероприятиям в сочетании с правильным питанием значительно уменьшается вероятность возникновения заболевания.

Лучшей защитой от остеопороза всё ещё является здоровый образ жизни, который, по крайней мере, исключает действие устранимых факторов риска (неправильное питание и гиподинамия).

Для профилактики остеопороза необходимо помнить о следующих фактах:

Костям нужен кальций

В нормальном состоянии человеку необходимо около 1 000 мг кальция в день, после менопаузы, это количество даже увеличивается. Этот минерал содержится во многих продуктах питания. В первую очередь, поставщиками кальция всегда называют молочные продукты.

Но не следует забывать, что высокое содержание белка в питании приводит к потере кальция. Частое употребление животных белков с молочными продуктами, яйцами, мясом приводит к хроническому повышению кислотности в организме.

Поэтому является спорным вопросом, что молочные продукты со своим устойчивым авторитетом, являются действительно здоровым, полезным и оптимальным поставщиком кальция.

Источником кальция с лучшими биологическими показателями являются соевые продукты, различные виды капусты, или минеральные воды, которые содержат кальций. Особенно нужно остерегаться истребителя кальция — фосфатов. Их много в колбасных изделиях, в напитках типа «Кока-Кола» или в консервирующих веществах для готовых продуктов.

Костям нужен витамин D

Профилактика остеопороза в пожилом возрасте: как избежать переломов

Костям необходимо движение

Закон Вольфа описывает основополагающую суть ортопедии в строении костей: «Форма зависит от функции». Кости могут стать крепче благодаря нагрузкам. Систематическое движение позволяет костям накапливать необходимое количество кальция.

Спортивная активность увеличивает обмен веществ, и кальций может поступать в кости.

Но при этом необходимо обратить внимание на то, что следует выбирать вид спорта, который оказывает нагрузку на суставы: легкая гимнастика, скандинавская ходьба, длительный бег, велосипедный спорт или же конный спорт, потому что только нагрузка позволяет активировать клетки, которые создают кости.

Плавание хорошо для развития выносливости, сердца и кровеносной системы, оно бережёт связки и суставы, но не нагружает кости, поэтому плавание меньше пригодно для профилактики и для проведения терапии остеопороза. Лучший выход — сочетание силовых и аэробных тренировок. Подробно о влиянии физической нагрузки на остеопороз – здесь.

Кости нуждаются в защите

С возрастом даже вставание с кровати сможет спровоцировать перелом, поэтому надо учиться правильно садиться и правильно вставать. Годы идут, и мы все большее время проводим сидя, даже если ведем относительно активный образ жизни.

Умение садиться и вставать так, чтобы не получить травму, — это очень важно.

Не менее важно знать факторы, снижающие риск падений, объективно оценивать свои физиологические возможности и при необходимости пользоваться специальным оборудованием для перемещения тяжести.

Мы можем защититься от остеопороза, но для этого нужно многое сделать! Первый шаг на этом пути — собственная инициатива. И знания, в чём заключаются возможные риски развития болезни. Надо отказаться от вредных привычек, приучить себя к систематическим физическим упражнениям…

Доктор Ютта Землер, бывший главный врач клиники имени Иммануила в Берлине заметила: «Ответственность за свой образ жизни пациент не может перенести на врача». На первый взгляд это звучит жёстко, но это отражает суть проблемы.

Остеопороз − это заболевание, на развитие которого влияет образ жизни. Поэтому существенные факторы победы над недугом находятся в руках у самого пациента. А с ними и шанс на здоровую жизнь.

Поэтому: помогите себе сами и помогите вовремя!

Остеопороз у пожилых людей: причины, профилактика, лечение

Такая патология, как остеопороз у пожилых людей, обуславливается понижением плотности костей. После 55 лет костная масса также снижается, и процесс имеет довольно стремительное течение.

К группе риска прежде всего относятся пожилые люди, особенно женщины в период менопаузы.

Что приводит к развитию остеопороза в пожилом возрасте, чем этот недуг опасен и какие могут быть способы его предотвращения – рассмотрим подробнее.

Остеопороз: основные факторы риска

Остеопороз костей у пожилых людей – это системное дегенеративные изменения, протекающие в костной ткани и вызванные снижением ее плотности. Патология влечет за собой ряд изменений со стороны опорно-двигательной системы: ухудшение осанки, ограничение активности и травмы различной степени тяжести даже при незначительной нагрузке.

Как правило, в более чем 70 % от всех случаев остеопороз диагностируется у женщин. Это обусловлено возрастными гормональными изменениями, метаболизмом и резорбцией костной ткани.

На начальном этапе недуг протекает практически бессимптомно, поэтому обнаружить его достаточно сложно.

Поскольку остеопороз является хроническим недугом, который остановить нельзя, необходимо его своевременное обнаружение и принятие комплексных мер по снижению риска развития серьезных осложнений.

Остеопороз у пожилых женщин и мужчин – это результат старения организма и замедления метаболизма. Факторы риска развития остеопороза у пожилых людей:

  • Женский пол.
  • Астеническое телосложение. Люди с низкой массой тела (до 57 кг) либо индексом массы тела (ИМТ) менее 20.
  • Наследственность (частые переломы костей, остеопороз) у близких родственников (родители, сестры, братья) в возрасте старше 50 лет.
  • Нехватка витамина D3, кальция.
  • Голодание, длительное использование низкобелковых диет.
  • Возраст старше 60 лет (в костной ткани происходит снижение обменных процессов).
  • Низкий уровень физической активности.
  • Гормональные дисфункции (гиперфункция щитовидной железы, сахарный диабет первого типа, низкая активность половых желез, гипофункция коры надпочечников).
  • Соматические заболевания.
  • Курение, чрезмерное употребление алкоголя.
  • Воздействие лекарственных средств (антиконвульсанты, антидепрессанты, глюкокортикостероиды и т.д.).

Для людей в пожилом возрасте очень важно поддерживать достаточный уровень кальция в организме. Помимо умеренной физической активности, необходимо придерживаться сбалансированного рациона, так как недостаток кальция неблагоприятно сказывается на регенерации костной ткани.

Симптомы

Нередко остеопороз называют «безмолвной» эпидемией, поскольку он достаточно часто протекает без каких-либо признаков, и пациент узнает о наличии патологии только после проявления определенных симптомов.

К основным симптомам остеопороза относятся:

  • Частые переломы.
  • Боль в суставах.
  • Меньшая подвижность скелета.
  • Уменьшение роста и высоты позвонков.
  • Периодическая боль различной интенсивности в конечностях.
  • Ломкость ногтей.
  • Быстрая физическая утомляемость.

Симптомы патологии выражены незначительно, что значительно осложняет ее своевременную диагностику. Чаще всего первичным симптомом остеопороза является боль в области поясницы. Изначально она возникает в утренние часы (причина – длительное нахождение в одном положении во время ночного сна), а позже начинает беспокоить регулярно.

Одним из основных симптомов остеопороза является искривление позвоночного столба из-за снижения плотности костей. Это нередко приводит к значительному ухудшению осанки и постепенному уменьшению роста на несколько сантиметров.

Также патология может привести к искривлению грудного отдела позвоночника.

Кифоз и изменение осанки негативно влияют на то, как распределяются нагрузки в опорно-двигательной системе, поэтому люди в пожилом возрасте часто отмечают усталость ног при ходьбе.

Если дегенеративные изменения в скелете достаточно серьезную выраженность, то болевые ощущения могут распространиться не только на мелкие суставы, но и на крупные, включая тазобедренные и голеностопные. Помимо этого, пациенты часто испытывают дискомфорт в коленных суставах даже во время отдыха.

Даже при наличии одного из перечисленных симптомов нужно обратиться к специалисту, который после диагностических мероприятий установит актуальные для пациента причины остеопороза в пожилом возрасте и назначит корректное лечение.

Читайте также:  Образование оболочек плода. Желточный мешок

Диагностика

До появления боли диагностировать этот недуг достаточно сложно, поскольку его симптомы схожи с некоторыми другими болезнями опорно-двигательного аппарата.

С появлением боли различной интенсивности диагноз «остеопороз» ставится, когда при рентгенографическом исследовании видны изменения величины и структуры костей. На снимке они проявляются как участки с малой плотностью ткани.

Если степень болезни тяжелая, то наблюдают «прозрачность» костей. Рентгенография – способ диагностики, который позволяет установить плотность ткани на четверть.

Помимо этого, диагностика остеопороза проводится с помощью ультразвукового обследования. Этот метод позволяет на начальной стадии обнаружить небольшие изменения костной ткани.

Несмотря на то, что сегодня есть современное высокоточное диагностическое оборудование, пациенты не часто обращаются с жалобами на боли в суставах к врачу.

По этой причине диагностировать заболевание обычно удается либо во время планового осмотра либо только на поздней стадии, что затрудняет непосредственно лечение.

Почему важно своевременно обнаружить остеопороз

Остеопороз у людей пожилого возраста опасен высоким риском перелома костей, в частности переломом шейки бедра. При этом в возрасте после 65 лет бедро восстановить полностью нельзя, что, как правило, приводит к инвалидности, а в некоторых случаях к летальному исходу.

Помимо высокого риска переломов, заболевание приводит к кифозу грудной клетки и искривлению позвоночника. В обоих случаях происходит смещение внутренних органов, а также патологические процессы, вызывающие сдавливание корешков спинномозговых нервов.

Такие проявления способствуют развитию ряда заболеваний, опасных своим течением и осложнениями. Чем раньше проведена диагностика, тем выше вероятность избежать осложнений.

Лечение

В большинстве случаев пожилые люди стараются не прибегать к медикаментозной терапии и лечатся различными народными способами. Однако такие методы рекомендуются лишь в составе комплексной терапии.

Лечение остеопороза в пожилом возрасте основано на следующих принципах:

  • Уменьшение нагрузки на опорно-двигательную систему.
  • Остановка прогрессирования заболевания с помощью анаболических препаратов (ПТГ).
  • Прием обезболивающих, нестероидных и противовоспалительных средств.
  • Назначение препаратов витамина D и кальция, улучшающих регенерацию костной ткани.
  • Сохранение костной массы и предотвращение развития осложнений.

По результатам исследования назначается прием лекарственных средств, с помощью которых частично восстанавливается регенерация костной ткани и впоследствии уменьшается ее потеря. Прием этих медикаментов в разы снижает риск переломов у пожилых людей.

Препараты для лечения остеопороза у пожилых имеют рад противопоказаний, поэтому их бесконтрольный прием запрещен. Медикаментозная терапия назначается только лечащим врачом на основании диагностических обследований.

Помимо лекарственных средств, лечение остеопороза дополняется эффективными лечебными процедурами, гимнастикой и массажем.

Специальная гимнастика при остеопорозе для пожилых людей включает упражнения, способствующие подвижности суставов и направленные на восстановление костной ткани.

Также лечебная гимнастика укрепляет мышечный корсет и является хорошей профилактикой болезней опорно-двигательной системы.

Пожилым людям с диагнозом «остеопороз» рекомендуется лечение в санатории и применение в составе терапии радоновых ванн и лечебных грязей.

Также в составе комплексной терапии рекомендуется использовать эффективные народные средства: отвар окопника помогает предотвратить развитие патологии, снимает боль. Однако прежде чем принимать настои и отвары из лекарственных трав, нужно посоветоваться со специалистом.

Профилактика

Профилактика остеопороза у пожилых людей – вопрос, которому в современной ревматологии уделяется большое внимание. Помимо медикаментозной терапии, физиотерапии нужно придерживаться диеты, которая включает продукты с высоким содержанием кальция.

Чтобы снизить риск возникновения патологии, нужно выполнять ряд рекомендаций:

  • Регулярно принимать препараты кальция и витамина D.
  • Вести активный образ жизни (пешие прогулки, ЛФК, скандинавская ходьба и т.д.).
  • Проходить ежегодное медицинское обследование.
  • Своевременно лечить хронические заболевания.
  • Исключить вредные привычки.
  • Принимать витаминно-минеральные комплексы.
  • Сбалансированно питаться.

Остеопороз – это хроническое заболевание, которое разрушает костную ткань. Своевременная диагностика и корректное лечение улучшит качество жизни и предотвратит развитие серьезных осложнений.

Дом престарелых «Золотое время» предоставляет необходимые условия и средства для помощи пожилым людям с остеопорозом. Наш персонал позаботится о выполнении всех медицинских назначений и рекомендаций для улучшения состояния пожилолго.

Остеопороз в период климакса: профилактика лучше лечения * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Каждая третья женщина в постменопаузе подвержена риску развития остеопороза. Поэтому это заболевание называется постменопаузальным остеопорозом, развивающимся поскольку в этот период снижается уровень гормонов, что отрицательно сказывается на плотности костей. 

К счастью, болезнь можно предотвратить, а при ее возникновении — эффективно лечить. Как укрепить кости и избежать болезней?

Остеопороз — болезнь цивилизации

Остеопороз — это заболевание, которое Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) даже называет болезнью цивилизации. По всему миру этой болезни подвержены миллионы людей. 

У женщин после последней менструации этот риск увеличивается, потому что дефицит эстрогена препятствует почти 400 метаболическим изменениям в организме. Эпидемиологические исследования показывают, что преждевременная потеря костной массы и остеопороз поражают почти 40% женщин старше 50 лет. Добавим, что у мужчин этот показатель ниже и не превышает 13%.

Что такое остеопороз?

Остеопороз также известен как истончение костей, что отражает суть заболевания — снижение минеральной плотности костей.

Костные трабекулы, которые представляют собой внутреннюю основу костей, становятся тоньше и более хрупкими, пока наконец не лопнут, и между ними не появятся трещины.

Обычно это влияет на механическую прочность костей, что увеличивает риск переломов даже при незначительных травмах.

Патология протекает бессимптомно и долго развивается, поэтому ее называют тихим вором костей. Впервые болезнь была определен американским ученым Фуллером Олбрайтом (1900-1969), который описал его кратко и лаконично: «недостаток косности в кости». 

Это утверждение по-прежнему актуально и является лучшим представлением о том, что это за болезнь, потому что это просто чрезмерная потеря костной массы из-за постепенной потери кальция. 

Стоит знать, что в 1993 году Всемирная организация здравоохранения определила остеопороз как заболевание скелета с низкой костной массой, нарушенной микроструктурой кости и повышенной склонностью к переломам.

Менопауза и остеопороз

Одна из причин остеопороза при климаксе — нарушение баланса ремоделирования костной ткани в пользу резорбции — такие изменения происходят во время климакса.

Доктор медицины Анджей Савицкий, эндокринолог и консультант, в своей работе «Остеопороз — заболевание женщин в постменопаузе» указывает, что здоровые люди старше 40-50 лет теряют от 0,5 до 1% костной массы ежегодно, а у женщин в постменопаузе этот показатель может составлять от 3 до 6%. Это означает, что очень высокий риск перелома может возникнуть даже через 5 лет после менопаузы.

В своей работе доктор несколько раз подчеркивает, что основной причиной остеопороза является недостаток эстрогенов, которые стимулируют костеобразование и тормозят разрушение костной ткани. Из-за дефицита этих гормонов способность усваивать кальций из пищи в желудочно-кишечном тракте снижается, что, в свою очередь, приводит к снижению костной массы и, как следствие, к остеопорозу.

Профилактика остеопороза

Как уже было упомянуто, заболевание может протекать бессимптомно. Иногда возникает боль, которую, к сожалению, чаще всего недооценивают.

Однако в случае этого заболевания важны время и быстрое реагирование, поскольку могут возникнуть серьезные переломы и нарушения здоровья, не говоря уже о снижении качества жизни и дорогостоящей реабилитации.

Вот почему так важна профилактика остеопороза и тщательное наблюдение за телом, особенно если вы находитесь в группе риска.

Упражнения не лишены важности в заботе о здоровье женщин в постменопаузе, так как при остеопорозе может появиться атрофия или слабость мышц, что в случае падения может привести к вторичным переломам.

Вот почему так важно заниматься мышечной подготовкой и выполнять хотя бы 15-минутные легкие упражнения в день.

Также рекомендуются прогулки, в том числе с палками (скандинавская ходьба), которые отлично подходят для защиты от падения для людей физически слабее и старше.

Поэтому в профилактике остеопороза важны умеренные и регулярные физические нагрузки, которые должны поддерживаться диетой, богатой продуктами, содержащими кальций, кремний и магний.

Вам также могут потребоваться добавки и потребление карбонатов кальция, которые покрывают суточную потребность в кальции.

Дефицит кальция и витамина D3 играет очень важную роль (примерно в 80% случаев остеопороза), поэтому следует рассмотреть возможность приема витаминов.

Стоит исключить так называемые факторы риска, такие как стимуляторы (алкоголь и сигареты), а также избегать падений и переломов, то есть вставать утром с постели, осторожно спускаться по лестнице или не делать резких движений.

Как лечится остеопороз?

В случае остеопороза лучше предотвратить его, чем лечить. Ведь чаще всего он поражает пожилых людей, поэтому болезнь может обездвижить их на долгие дни, а также может потребовать дополнительной постоянной заботы со стороны родственников, не говоря уже о дорогостоящих лекарствах или реабилитации. 

Лекарства подбираются индивидуально, но чаще всего это препараты, предотвращающие переломы. Также используется заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Лечение остеопороза заключается в поддержании костной массы выше так называемого порога перелома. Речь идет не только о приеме прописанных лекарств, но и о реализации программы лечения, которая включает в себя физическую активность, а также здоровую диету, но ключевую роль играет сотрудничество пациента и врача. 

Некоторые препараты, применяемые при остеопорозе, принимают даже в течение многих лет, а саму профилактику следует использовать всю оставшуюся жизнь. Именно поэтому так важен правильно подобранный метод лечения для поддержания работоспособности двигательной системы до преклонного возраста.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector