Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия)

Главная » Врачи » Травматология и ортопедия » PRP-терапия

PRP (Platelet Rich Plasma) — терапия — современная клеточная биотехнология с выраженным восстановительным и омолаживающим эффектом. PRP (Platelet Rich Plasma) -богатая тромбоцитами плазма. Действие этой технологии основано на стимуляции восстановления тканей с помощью факторов роста тромбоцитов.

В клинике ДонМед проводится инновационная медицинская технология — CORTEXIL PRP, полученная в результате длительных исследований и экспериментов.

Время приёма: 30 минут

Цена приёма: от 5000 руб.

Врачи Цены Адрес

Показания к проведению PRP-терапии

Остеоартрозы и артриты суставов конечностей: плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного, голеностопного, суставов кисти и стопы

Воспалительные и посттравматические заболевания мышц, сухожилий и связок (тендиниты, лигаментиты, миофасцииты)

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и их осложнения

Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, миофасциальный синдром

Лечебный эффект PRP-терапии

Активация тромбоцитов играет ключевую роль в естественном процессе регенерации тканей организма. Эти клетки выделяют факторы роста. Факторы роста — это естественные белковые молекулы, обладающие широким спектром биологического воздействия, которые стимулируют деление, метаболизм клеток, способствуют оздоровлению и стимуляции роста различных тканей.

Это позволяет использовать технологию при лечении различных заболеваний: в частности, в травматологии и ортопедии для восстановления хрящевой, костной, мышечной тканей, тканей связок и сухожилий, кроме того эту биотехнологию используют в своих целях специалисты в косметологии, гинекологии, урологии и других сферах клинической и эстетической медицины.

Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия)

Стимулирование образования хрящевой и костной ткани

Укрепление околосуставных тканей + противовоспалительный и обезболивающий эффекты

Сокращение периода реабилитации после травм, операций

Восстановление синовиальной жидкости

Cortexil PRP — уникальная регенеративная клеточная технология, основным действующим компонентом которой являются факторы роста тромбоцитов, дающие мощный импульс к регенерации всех структур и тканей опорно-двигательного аппарата.

Технология и оборудование

В норме в крови человека содержится приблизительно 200-300 тысяч тромбоцитов в 1 мкл. Для запуска процессов регенерации тканей и стимуляции восстановительных процессов необходима плазма, в которой концентрация тромбоцитов достигает 1 000 000 клеток в 1 мкл.

Для получения такой концентрации тромбоцитов необходим этап центрифугирования крови, взятой у пациента перед процедурой PRP-терапии. Процесс этот происходит на сконструированной специально для этих целей центрифуге, что позволяет разделить кровь на необходимые слои, сберегая клетки и находящиеся в них факторы роста.

Кровь во время центрифугирования разделяется на 3 фракции — нижняя содержит эритроциты, средняя– лейкоциты и тромбоциты, верхняя фракция — это плазма, обедненная тромбоцитами.

На границе сред (эритроцитов и плазмы) при правильной методике подготовки PRP формируется тонкий слой жидкости, содержащий от 7 до 9 млн тромбоцитов в 1 мкл, так называемый «Buffy Coat» — («слой цвета баффи» — т.е. оттенка желтого) лейкоцитарно-тромбоцитарный концентрат. Не все технологии позволяют получить и забрать «BUFFY COAT»!

В медицинском центре «ДонМед» используется запатентованная медицинская технология Cortexil PRP. Это современный способ, в котором учтены все «слабые места» предшествующих технологий.

В Cortexil PRP соблюдены основные условия получения терапевтически эффективной PRP: оптимальная концентрация клеток, в соответствии с эталоном эффективности — 1 000 000 тромбоцитов в каждом микролитре плазмы.

А также жизнеспособность тромбоцитов и факторов роста, что является критически важным фактором, поскольку тромбоциты должны быть активированы только после попадания в ткани.

Привычные технологии плазмотерапии (плазмолифтинга) позволяют улучшать условия жизнедеятельности тканей, безусловно , приносят пользу, но не имеют никакого отношения к регенерации.

Технология Cortexil PRP создана, чтобы получать PRP высшей пробы!

Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия)

Шприц-пробирка Cortexil PRP сконструирована таким образом, чтобы получать PRP высочайшего качества, а специалист, производящий процедуру, мог максимально быстро и точно отбирать слой Buffy Coat и получать PRP желаемой концентрации.

Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия)

Центрифуга Cortexil имеет хорошо отбалансированный плавающий ротор, мягкий разгон и торможение, выверенное соотношение скорости и времени центрифугирования. Правильное центрифугирование крайне важно для получения терапевтически эффективной PRP.

В чем отличие Cortexil PRP от привычной плазмотерапии (плазмолифтинга)?

  • К сожалению, большинство современных PRP технологий не соответствуют критериям получения терапевтически эффективной PRP, поскольку не позволяют достичь лечебного уровня концентрации тромбоцитов, то есть не дают гарантию эффективности плазмотерапии.
  • Для получения PRP высокого качества необходима специальная центрифуга, тщательно подобранные режимы центрифугирования, устройства для отбора необходимого слоя плазмы, специальный антикоагулянт.
  • Несоответствие этим важным критериям приводит к низкой концентрации тромбоцитов, к их преждевременному разрушению и несвоевременной активации, что делает процедуру малоэффективной.

Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия)

PRP-терапия 5000 руб.
PRP-терапия под контролем УЗИ 6000 руб.

Как проходит процедура PRP-терапии?

Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия)

Перед процедурой пациента осматривает врач-ортопед. Выясняет жалобы, пальпирует сустав на предмет скопления воспалительной жидкости, определяет место будущей инъекции. При необходимости проводит УЗИ обследование или назначает анализы крови.

Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия)

Процедура Cortexil PRP начинается с забора венозной крови в объеме от 10 до 30 мл (количество крови, необходимое для процедуры, определяется специалистом).

Цельная кровь переливается в специально разработанную шприц пробирку и помещается в центрифугу с горизонтальным ротором.

Шприц-пробирка Cortexil PRP спроектирована таким образом, чтобы разделение крови на фракции происходило максимально четко, а в полученной плазме количество тромбоцитов (клеток, в состав которых входят необходимые для лечения факторы роста) составляло около 1 миллиона в микролитре, что отвечает классическим требованиям процедуры PRP (плазмы, богатой тромбоцитами). Используемый в наборе Cortexil антикоагулянт представляет собой специальную цитрат-глюкозо-фосфатную смесь, в которой сохраняется максимальная жизнеспособность клеток.

Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия)

Подготовленную фракцию PRP переливают в шприцы с помощью вакуумного устройства. Отличительной особенностью Cortexil PRP является возможность отбора необходимого слоя плазмы без перемешивания фракций иглой. При этом в раздельных шприцах получается от 3 до 9 мл плазмы, бедной тромбоцитами, и от 2 до 6 мл плазмы богатой тромбоцитами (объем зависит от исходного количества забранной крови).

Как подготовиться к PRP-терапии?

  • Прекратите прием антикоагуляционных и/или антитромботических препаратов (например, аспирина) за 2 недели до забора крови.
  • Следует избегать приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС, таких как диклофенак, кеторол, найз и др.) за две недели до и в течение двух недель после процедуры, чтобы не блокировать эффекты ростовых факторов, содержащихся в БоТП (богатой тромбоцитами плазме) и соответственно не препятствовать лечебному эффекту (в случае невозможности отмены приема препаратов сократить прием до возможного минимума).
  • Следует избегать приема анальгетиков (Анальгин, Панадол) за 3 дня до процедуры и 3 дня после процедуры.
  • Перед процедурой необходимо выполнить общий анализ крови (для исключения анемии, уточнения количества тромбоцитов крови), проконсультироваться с врачом, если Вы страдаете заболеваниями крови и/или сердечно-сосудистой системы.
  • До процедуры воздерживайтесь от курения и употребления алкоголя. Перед процедурой включите в Ваш рацион больше фруктов, особенно содержащие витамин С.
  • Обратите внимание, процедура не требует ее выполнения натощак, поэтому нет необходимости пациенту приходить на процедуру на голодный желудок! Кушать можно, главное исключить очень жирную пищу и алкоголь. А полезный приём пищи даже приветствуется.
  • Перед процедурой постарайтесь хорошо отдохнуть и выспаться.
  • По возможности избегайте стресса.

От состояния пациента напрямую зависит результативность извлечения PRP. В случае, если состояние пациента была неудовлетворительным, возможно нечеткое выделение слоя PRP после центрифугирования.

Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия)

Противопоказания к PRP-терапии

Перенесенные острые заболевания с повышенной температурой (менее 2 недель перед процедурой).

Хроническая патология печени и другие хронические заболевания в стадии декомпенсации.

Злокачественные новообразования, в том числе связанные с онкогематологией.

Системные аутоиммунные заболевания соединительной ткани.

Систематическое использование нестероидных противовоспалительных препаратов (прием НПВС менее чем за 48 часов до процедуры).

Аллергия на антикоагулянты.

Прием кортикостероидов и иммуносупрессоров (менее 2 недель до процедуры).

Применение антикоагулянтов и фибринолитиков (препаратов, нарушающих свертывание крови).

Диффузный токсический зоб, сахарный диабет.

Травматолого-ортопедическое | РОСТОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА

В Травматолого-ортопедическом отделении Ростовской областной клинической больницы на 60 коек, расположенном на 8 этаже главного корпуса, ежегодно проводится 1600-1700 операций, в том числе около 50% – в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи. На базе отделения организована работа травматологического центра первого уровня, центра восстановительной и реконструктивной травматологии и ортопедии.

Лечебная помощь, оказываемая в Травматолого-ортопедическом отделении РОКБ:

  • лечение переломов костей и суставов (скелетная травма);
  • артроскопия, артропластические операции повреждений связочного аппарата коленного сустава, хондропластика;
  • лечение повреждений периферических нервов;
  • лечение травм и заболеваний плечевого сустава, в т.ч. артроскопия;
  • эндопротезирование плечевого сустава, артропластика;
  • лечение травм и заболеваний локтевого сустава, в т.ч. артроскопия;
  • хирургия кисти;
  • лечение травм и заболеваний тазобедренного сустава;
  • эндопротезирование тазобедренного сустава, артропластика, коррегирующие остеотомии;
  • эндопротезирование коленного сустава, в том числе одномыщелковое, артропластика, коррегирующие остеотомии;
  • травмы и заболевания стопы и голеностопного сустава, в т.ч. артроскопия;
  • консервативное лечение и реабилитация травм и заболеваний суставов и позвоночника.
Читайте также:  Газы крови во время физической нагрузки. Влияние курения на легочную вентиляцию

Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия) Уникальная для российских регионов комплектация артроскопического оборудования позволяет, используя сложнейшие прогрессивные методики, выполнять широкий спектр оперативных вмешательств, в том числе:

  • резекцию мениска;
  • шов мениска;
  • пластику передней и задней крестообразных связок аутотрансплантатом;
  • удаление свободных («суставной мыши») и инородных тел сустава;
  • удаление остеофитов;
  • остеосинтез надколенника и плато большеберцовой кости;
  • медиализацию надколенника при привычном вывихе надколенника;
  • хондропластику (абразивная, мозаичная, микрофрактурирование);
  • стабилизацию плечевого сустава при привычном вывихе плеча;
  • реконструкцию вращательной манжеты;
  • лечение импичмент-синдрома.

Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия) Малотравматичная артроскопическая хирургия коленного, плечевого, голеностопного, локтевого, лучезапястного суставов позволяет минимизировать травматизацию тканей, интраоперационную кровопотерю, риск инфицирования, что кардинально повышает эффективность оперативных вмешательств. При этом время процедуры значительно сокращается.

Операция выполняется через два-три точечных прокола (порта). Через один из них в полость сустава вводится оптический тубус со специализированной цифровой камерой, изображение с которой выводится на монитор. Через другой порт хирург под контролем камеры вводит необходимый инструментарий.

Для внедрения в практику отделения отбираются только наиболее эффективные на данный момент артроскопические методики лечения.

Например, пластика передней крестообразной связки коленного сустава проводится с применением технологии All-Inside, которую не так давно предложила американская компания Arthrex, и это по-настоящему качественный скачок в лечении сразу по нескольким важным аспектам.

Из всех применяемых в отделении ранее методик эта – наименее травматичная. И здесь речь не столько об артроскопии как способе доступа к больному суставу, сколько о процессе забора и подготовки аутотрансплантанта и технологии сверления кости для его закрепления.

Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия)Травматолого-ортопедическое отделение РОКБ единственное в области имеет колоссальный, более чем 30-летний опыт в эндопротезировании суставов (плечевого, тазобедренного, коленного). Ежегодно проводится около 1000 таких операций, причем не только пациентам с заболеваниями суставов (артроз, ревматоидный артрит и т.д.), но и с повреждениями и посттравматическими деформациями суставов. Все врачи отделения прошли специализацию по эндопротезированию суставов и индивидуально для каждого пациента проводят предоперационное планирование с подбором подходящего импланта из числа проверенных международными клиническими испытаниями систем от ведущих зарубежных фирм-производителей: De-Puy, Zimmer, Smith-and-Nephew и др.

Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия) Любой эндопротез имеет срок службы (асептическая нестабильность одного из компонентов протеза или всего протеза, износ компонентов), немалое количество пациентов, спустя время после имплантации эндопротеза получают травму (перипротезные переломы костей). Наряду с первичным протезированием врачи отделения выполняют операции по замене протеза (ревизионное эндопротезирование), по металлоостеосинтезу костей с уже имеющимся рядом компонентом протеза. Для этого используются специальные ревизионные комплектации протезов и перипротезные пластины.

Травматолого-ортопедическое отделение РОКБ – пока единственное на Юге России, где внедрено частичное протезирование коленного сустава – одномыщелковое.

Эта щадящая, с массой преимуществ операция позволяет избежать тотального протезирования в случае своевременного обращения пациента за медицинской помощью.

Кроме того, она стала также хорошей альтернативой малоэффективной методике устранения дефекта хряща с помощью искусственной мембраны.

Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия)В хирургии позвоночника в последние годы применяются имплантанты АО, позволяющие менее травматично осуществлять хирургические вмешательства и быстро реабилитировать больных. Сложные многоэтапные и высокотехнологичные операции выполняются на всех отделах позвоночного столба с использованием костной аутопластики и применением современных имплантов и соответствующего инструментария.

Важным направлением работы отделения являются переломы длинных трубчатых костей, костей таза и их последствия, травмы кисти, а также классические и современные реконструктивно-восстановительные оперативные вмешательства.

Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия) Переломы костей таза требуют высокой квалификации и многолетнего опыта хирургов. На операциях при повреждениях сегмента используются и зарубежный специализированный инструментарий, позволяющий уменьшить длительность оперативного вмешательства, и импортные высококачественные металлоконструкции, уже смоделированные под определенную область тазового кольца. Квалификация врачей позволяет выполнять оперативные вмешательства на костях таза как открыто, так и закрыто, через точечные разрезы (под ЭОП-контролем), а при необходимости внутритазовым доступом. Также хирурги выполняют тяжелые многоэтапные реконструкции тазового кольца при его застарелых травмах и неправильном сращении костей. Освоены и широко внедряются в практику одноэтапные многокомпонентные операции на костях таза.

При переломах костей верхних и нижних конечностей и их последствиях используется весь спектр стабильно-функционального остеосинтеза (интрамедуллярный, экстрамедуллярный, чрескостный) с замещением дефектов костной ткани аутотрансплантатом. При дефектах и пороках развития костей конечности широко применяются реконструктивно-пластические операции.

Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия) Госпитализация в Травматолого-ортопедическое отделение РОКБ, где оборудованы как стандартные, так и палаты повышенной комфортности, осуществляется, главным образом, в плановом порядке – по направлению Консультативной поликлиники РОКБ. Заведует отделением кандидат медицинских наук врач высшей категории Глухов Алексей Вячеславович, который также является  главным травматологом-ортопедом Ростовской области. В штате отделения все доктора имеют врачебные категории и сертификаты специалистов, ежегодно проходят курсы усовершенствования, повышения квалификации по различным аспектам своей специальности в ведущих травматологических центрах России, а также за рубежом. Сотрудниками отделения внедрено более десятка рационализаторских предложений и изобретений.

Блокнот. Артроз: не доводить диагноз до приговора (20.12.2019 г.)

Ортопедическое отделение

Ортопедическое отделение ориентировано на лечение заболеваний и последствий травм костно-мышечной системы. В отделении активно используются методы, снижающие травматичность оперативных вмешательств за счет использования артроэндохирургических технологий, биоматериалов и высокотехнологичных конструкций.

Мы стремимся использовать малотравматичные способы лечения повреждений и заболеваний крупных суставов. В частности, широко применяются практически все существующие техники лечения эндоскопических вмешательств: резекции менисков при их повреждениях и дискоидных аномалиях, кистах менисков, шов менисков при повреждениях и гипермобильности.

При дегенеративных и травматических повреждениях хряща используются абразивная пластика, микрофрактуринг суставной поверхности, «мозаичная» аутохондропластика, пластика поверхности с применением мембран.

Весьма широк спектр вмешательств на синовиальной оболочке – от реконструктивных при её повреждениях до шейверной и кобляционной резекций при синовитах различного генеза, включая поражения при системных заболеваниях соединительной ткани.

Проводятся корригирующие эндохирургические вмешательства при патологии медиопателлярной, инфрапателлярной и супрапателлярной складок.

Сложились действенные подходы к артроскопическому лечению патологии бедренно-надколенникового сустава – синдрома бедренно-надколенниковой боли, избыточной латеральной копрессии, нестабильности (в т.ч. вывиха) надколенника от релизов до шва Ямомото и пластик с использованием передовых способов забора трасплантатов и их фиксации современными (в том числе рассасывающимися имплантатами).

С каждым годом расширяется спектр вмешательств на связках коленного сустава. Кроме ставших традиционными аутопластик передней крестообразной связки, по показаниям применяется аллопластика как «связок оси», так и других элементов связочного аппарата коленного сустава.

В последние годы в отделении развиваются артроскопические вмешательства на плечевом суставе.

Прежде всего, это субакромиальная декомпрессия при импиджмент-синдроме и стабилизирующие операции при привычном вывихе плеча (повреждениях хрящевой губы – Банкарта, головки плеча – Хилл-Сакса).

Выполняются также удаление свободных внутрисуставных тел, шов вращательной манжеты плеча, тенодез сухожилия двуглавой мышцы плеча и парциальная синовэктомия.

Весьма перспективно артроскопическое лечение синовита, латерального и заднего импиджмент-синдромов, импиджмента в межберцовом синдесмозе. Хондральные и остеохондральные повреждения голеностопного сустава также с успехом лечатся в ортопедическом отделении артроскопическими методами. Широкие перспективы открывает использование артроскопически-ассистируемого остеосинтеза.

Эксклюзивны позиции ортопедического отделения в артроскопических вмешательствах тазобедреннм суставе. На Юге России, кроме как в ортопедическом отделении, эти вмешательства не выполняются нигде.

Технологическая и техническая сложность артроскопических вмешательств на этом суставе позволяет пока говорить о возможностях в лечении импиджмент-синдромов, повреждений губы, парциальной синовэктомия.

Освоен ряд эндохирургических вмешательств на локтевом суставе – парциальная синовэктомия, удаление внутрисуставных тел, релиз при спаечном процессе.

Все специалисты отделения владеют современными методами остеосинтеза, остеотомий, реконструктивно-пластическими вмешательствами при деформациях и дефектах сегментов опорно-двигательной системы.

ТРАВМАТОЛОГИЯ

  • Операции на мягких тканях
  • Тендоаутопластика ахиллова сухожилия
  • Подкожный шов ахиллова сухожилия (малоинвазивный шов по Гриффитц и Мо, системой «Ахиллон»
  • Тенолиз ахиллова сухожилия, бурсэктомия
  • Шов сухожилия прямой мышцы бедра
  • Пластика собственной связки надколенника
  • Операции на костной основе
  • Интрамедуллярный остеосинтез трубчатых кости с использованием ЭОП-контроля
  • Операции при нестабильности плечевого сустава с поражением костной основы – операция Латорже
  • Накостный остеосинтез металлоконструкциями с памятью формы и угловой стабильностью
Читайте также:  Брадикардии. Виды брадикардии. Признаки брадикардии.

ОРТОПЕДИЯ

  • Корригирующие остеотомии
  • Удлинения сегментов опорно-двигательной системы
  • Устранение врожденных и приобретенных угловых деформаций
  • Коррекция среднего и заднего отделов стоп
  • Реконструкция переднего отдела стоп
  • Эндопротезирование
  • Тазобедренного
  • Коленного
  • Плечевого
  • Локтевого суставов

Коллектив – команда единомышленников и профессионалов, владеющих новейшими медицинскими технологиями в травматологии и ортопедии и постоянно повышающих свой профессиональный уровень.

 Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия) Заведует отделением профессор Голубев Георгий Шотавич — врач-ортопед-травматолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой травматологии и ортопедии, ЛФК и спортивной медицины ФПК и ППС ГОУ ВПО РостГМУ, член Российской артроскопической ассоциации, член Международной ассоциации по изучению и внедрению метода Илизарова (ASAMI), иностранный член Американской ассоциации хирургов-ортопедов (AAOS), член AO Foundation, врач высшей квалификационной категории.Автор более 160 статей, 7 патентов на изобретения РФ, монографии «Компьютерное управление аппаратом внешней фиксации в клинических условиях». Имеет опыт работы в зарубежных клиниках, где выполнял сложные оперативные вмешательства. Высококвалифицированный травматолог-ортопед, пользуется заслуженным авторитетом в нашей стране и за рубежом.
 Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия) Кролевец Игорь Владимирович, 1960 года рождения, доктор медицинских наук, ортопед-травматолог высшей категории, член Российского артроскопического общества и председатель его отделения в Ростове-на-Дону, доцент и начальник учебной части кафедры травматологии и ортопедии, ЛФК и спортивной медицины. Игорь Владимирович в 1983 году окончил Ростовский государственный медицинский институт (ныне университет) по специальности «лечебное дело». С 1983 по 1985 гг. прошёл ординатуру при кафедре травматологии и ортопедии РГМИ. Автор более 100 научных работ, в том числе 5 изобретений. Артроскопический метод внедряет с 1984 года.
 Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия) Евсеев Олег Анатольевич, врач-ортопед-травматолог высшей квалификационной категории. В 1996 г. с отличием окончил Ростовский Государственный медицинский университет. С 1996 по 1998 гг. проходил обучение в клинической ординатуре по специальности «Травматология и ортопедия». С 1997 г. и по настоящее время является сотрудником отделения оперативной ортопедии Городской больницы №1 (ЦГБ) г. Ростова-на-Дону. Действительный член Российской ассоциации хирургов стопы и голеностопного сустава, Российского артроскопического общества РАО, Американского общества хирургов стопы и голеностопного сустава (AOFAS). Регулярный участник международных конгрессов, симпозиумов и конференций, проводимых под эгидой международной Ассоциации остеосинтеза (АО), Российской ассоциации хирургов стопы и голеностопного сустава, Ассоциации спортивной травматологии, ортопедии и реабилитации (АСТАОР), Российского артроскопического общества (РАО). Проходил стажировки в ведущих специализированных центрах хирургии стопы Москвы, Германии, Бельгии.
 Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия) Макаренко Дмитрий Геннадьевич

Эндопротезы российского производства

Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия)

Эндопротезирование коленных и тазобедренных суставов в России представлено изделиями нескольких крупных компаний. Они различны по материалу изготовления, способу фиксации, устройству. У всех изделий есть свои положительные качества.

Потребность медицинских учреждений в Российской Федерации составляет около ста тысяч комплектов эндопротезов в течение года. К сожалению, имеющиеся объемы не могут полностью удовлетворить эту потребность.

Почти половина пациентов остаются без лечения из-за нехватки протезов, но больные не должны страдать из-за недостатка мощности у производителей.

Люди, которым показана операция, могут заказать эндопротезы непосредственно у производителя ООО «Титанмед».

Зарубежные поставщики имплантов в России

Подавляющее большинство эндопротезов тазобедренного или коленного суставов в России изготовлено за границей. Это изделия таких компаний, как:

  • Zimer Biomet;
  • Johnson & Johnson;
  • Stryker;
  • Smith & Nephew;
  • B. Braun.

Отечественные производители эндопротезов пока не могут полностью взять на себя решение этой проблемы, но количество компаний-изготовителей увеличивается с каждым годом.

Основные российские производители эндопротезов:

  • АО «ВНИИНМ» имени академика Бочвара (Высокотехнологический научно-исследовательский институт неорганических материалов, участник ГК «Росатом»);
  • ЗАО «Имплант М»;
  • АО «Имплант МТ»;
  • ООО «Эндосервис»;
  • «Трек-Э Композит».

Это организации с солидной историей, долгое время выполняющие поставку отечественных эндопротезов. Они обладают отличной репутацией и славятся высоким качеством своей продукции.

Отлично характеризует наших производителей тот факт, что российские ученые создали эндопротез тазобедренного сустава на основе углеродного сплава.

Это изделие полностью гипоаллергенно и не вызывает отторжения при вживлении в организм пациента.

Импланты от компании «Титанмед»

Особое место среди российских производителей эндопротезов занимает ООО «Титанмед». У этой компании можно купить эндопротезы ТБС и коленного сустава, изготовленные из титановых сплавов. Фирма входит в структурное объединение «Парк высоких технологий Рамеев», объединяющее высокотехнологичные производства разных предприятий.

ООО «Титанмед» более десяти лет является крупнейшим дистрибьютором изделий для травматологических, ортопедических, нейрохирургических клиник. Кроме собственной продукции, компания организует поставки эндопротезов коленного сустава и ТБС от мировых производителей.

Стремление пациентов или их близких приобрести «наиболее надежный имплант» невыполнимо. Подбор эндопротеза бедра или колена производится по медицинским показателям в индивидуальном порядке. Только если учтены все особенности организма пациента, включая геометрические размеры костей, наличие хронических заболеваний, искусственный сустав будет служить долго.

Единственной гарантией успеха служит правильный выбор устанавливаемого изделия и качественно выполненная операция по его вживлению. Чтобы хирургическое вмешательство завершилось полным восстановлением, надо обращаться в клинику с квалифицированными специалистами.

Детали для эндопротезирования – важная составляющая качества жизни множества людей, поэтому эндопротезы тазобедренного сустава российского производства находят на рынке своего потребителя.

Десятки тысяч российских граждан каждый год обретают свободу передвижения, благодаря вовремя проведенному хирургическому вмешательству.

Это главная причина высоких требований, предъявляемых к производителям эндопротезов тазобедренного и коленного сустава.

Основные требования к вживляемым устройствам

Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия)

Все изделия на рынке эндопротезов российского и иностранного производства соответствуют принятым стандартам и служат адекватной заменой естественных суставов. Разница между ними заключается в сроке службы, поскольку одни изделия изготавливаются из более износостойких материалов, у других материалы больше подвержены износу.

За основу требований к эндопротезу ТБС или колена лучше взять следующий список:

  • гипоаллергенные материалы, не вызывающие негативной реакции организма пациента;
  • точное прилегание к естественной форме кости;
  • высокая прочность материала, хорошее скольжение поверхностей;
  • достаточная функциональность импортного или российского эндопротеза тазобедренного сустава (или коленного), хорошая амплитуда сгибаний-разгибаний, естественная подвижность;
  • высокое сопротивление износу и деформации в течение длительного времени.

По отзывам пациентов, современные российские производители эндопротезов тазобедренного сустава гарантируют работу своих изделий на срок от 15 до 20 лет, но многие искусственные суставы работают дольше. Это же относится к производителям коленных эндопротезов.

Прочные материалы, надежная конструкция позволяют продлить срок службы этих изделий.

Хирург и правильная реабилитация важнее эндопротеза

Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия)

Для получения хорошего результата эндопротезирования важно смотреть не на стоимость искусственного сустава, а на профессионализм хирурга. Если операцию проводит умелый врач, нет необходимости в дорогих импортных изделиях. Отзывы о российских производителях коленных суставов или эндопротезов тазобедренных суставов однозначно говорят о высокой конкурентоспособности наших изделий.

Некорректно установленный, или неверно подобранный имплант, может быстро выйти из строя или усложнить передвижение пациенту, причиняя ему боль.

Качественно выполненная операция недорогого, но тщательно подобранного эндопротеза тазобедренного сустава российского производителя,или импортного производства возвращает пациенту качество жизни.

При таких условиях больной быстро проходит реабилитацию, а эндопротез ТБС служит долгие годы.

Выбирая хирурга, следует обратить внимание на количество успешно проведенных операций эндопротезирования, отзывы пациентов.

В России имеется много прекрасных хирургов, которые в 30-летнем возрасте делают по 3-5 операций имплантации эндопротезов тазобедренного сустава в день.

Это очень высокая активность, в мире хирург, делающий 50 эндопротезирований в год, считается опытным, а российские врачи выполняют по несколько сот операций за этот же промежуток времени.

Создано: 08.02.2021

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава в Москве, восстановление после операции по замене колена: ЛФК, физиотерапия, массаж

Боли в коленном суставе, хромота, дискомфорт при вращении – эти симптомы могут говорить о развитии патологии суставного хряща.

Невылеченные заболевания коленного сустава в будущем могут грозить его дисфункцией, что приводит к невозможности свободного передвижения и постоянным болям в области колена. Консультация специалиста ортопеда-травматолога Юсуповской больницы помогает своевременно выявить проблему и найти ее решение.

Читайте также:  Спондилолистез позвоночника: лечение шейного, грудного и поясничного отдела

Техническое оснащение нашей клиники позволяет выполнить любое обследование с максимальной точностью, что упрощает составление плана лечения и делает его более результативным.

Видео: успехи и разочарования эндопротезирования коленного сустава Алабут А.В. (Ростов-на-Дону, Россия)

Основные патологии коленного сустава, замена сустава колена, реабилитация

Формирование патологических процессов в коленном суставе обусловлено рядом причин. Лишний вес, возраст, малоактивный образ жизни, неправильное питание и вредные привычки негативно влияют как на весь организм, так и на состояние суставов, уменьшая срок их изнашиваемости. Наиболее распространенным патологиями коленного сустава являются:

  • артрит. Это заболевание воспалительного характера с прогрессирующей динамикой развития. Симптомами артрита являются: острая боль и отек в области колена, гиперемия кожи, внешняя деформация сустава;
  • артроз. Это патология сустава без воспалительного процесса, характеризующая несильной болью в колене, исчезающей во время ходьбы и физических нагрузок. Встречается чаще у женщин, чем у мужчин, что обусловлено строением женского организма. Артрит часто возникает у спортсменов после профессиональных травм. К характерным чертам артроза также следует отнести хруст при движении и припухлость в районе колена, вызванную чрезмерным скоплением синовиальной жидкости, наполняющей коленный сустав;
  • синовит. Это патология синовиальной оболочки, вызванная травматизацией или инфицированием сустава. К признакам заболевания относятся: отек, выпот в коленном суставе и острая боль при ходьбе;
  • бурсит. Данная патология возникает в сумке, окружающей коленный сустав. Причиной бурсита становится травма кожного покрова в районе колена и ее инфицирование, которое позже распространяется на коленный сустав. Возбудителями этого заболевания являются трепонема, палочка Коха, бруцелла и др. Клиническая картина при бурсите представляет собой боль в суставах при движении, гиперемию кожных покровов, повышение температуры тела в области колена, в некоторых случаях происходит общая интоксикация организма. Восстановление после замены коленного сустава может в этом случае включать в себя антибактериальную терапию;
  • остеоартроз. Это заболевание характеризуется поражением суставной поверхности и ее деформацией. В группе риска находятся женщины пенсионного возраста, имеющие лишний вес. Причиной развития заболевания становится изменения дегенеративного характера в хрящевой ткани коленного сустава.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава (отзывы об операции можно прочесть на медицинских форумах) всецело зависит от своевременно начатого лечения и качества предварительных обследований. Диагностика коленного сустава дает четкую клиническую картину патологии, поскольку симптомы у всех болезней очень похожи. В основном обследования состоят из следующих диагностических мероприятий:

  • сбора анамнеза пациента (его жалобы) и изучение предшествующих заболеваний;
  • пальпация больного коленного сустава;
  • пункция с биопсией синовиальной жидкости;
  • анализ мочи;
  • сканирование вен и артерий обеих нижних конечностей;
  • общий анализ крови;
  • эхокардиограмма;
  • МРТ, УЗИ, артроскопия или рентген суставов;
  • Другие лабораторные методы обследования.

Основываясь на полученной информации, врач Юсуповской больницы составляет план лечения и предлагает пациенту возможные методы устранения имеющегося заболевания. Наиболее эффективным методом лечения патологий в наше время является эндопротезирование коленного сустава. Реабилитация после замены коленного сустава занимает 2-3 месяца, после чего человек может вернуться к нормальной жизни.

Операция по замене коленного сустава реабилитация, показания

Эндопротезирование коленного сустава показано при следующих симптомах и состояниях:

  • хронический воспалительный процесс в области сустава, отечность, не отступающая даже после приема специальный препаратов;
  • сильный болевой синдром, огранивающий движение. Необходимость в дополнительном снаряжении (костыль, трость) для походов на большое расстояние;
  • деформация коленного сустава;
  • непрекращающиеся боли ночью;
  • тугоподвижность сустава;
  • снижение эффективности нестероидных обезболивающих препаратов. Длительное применение болеутоляющих препаратов грозит проблемами с ЖКТ, свертываемостью крови, а также вызывает достаточно быстрое привыкание;
  • отсутствие эффекта от медикаментозной и физиотерапии (приема гормональных препаратов, инъекций гиалоурановой кислоты, ЛФК). После эндопротезирования коленного сустава врач может выписать повторный курс медикаментозной терапии.

Ортопеды-травматологи Юсуповской больницы назначают эндопротезирование, предварительно изучив анамнез пациента. Качество эндопротезов, используемых в нашей клинике, соответствует всем нормам европейского качества, а техническое оснащение операционных позволяет провести хирургическое вмешательство на высшем уровне.

Замена коленного сустава реабилитация после операции — отзывы

Восстановление после эндопротезирования коленного сустава начинается с первого этапа сразу после операции. Поздняя реабилитация после эндопротезирования коленного сустава дома возможна на 14-20 день после оперативного вмешательства исходя из состояния пациента. В профилактических целях врач назначает следующие мероприятия, способствующие минимизации риска осложнений:

  • возвышение прооперированной ноги относительно всего тела;
  • расположение под ногой специального валика во избежание перекрещивания со здоровой ногой;
  • гимнастика диафрагмы;
  • антибактериальная терапия (особенно, если операция была проведена вследствие инфекционного или воспалительного процесса), прием витаминного комплекса;
  • соблюдение диеты, богатой природным белком, кальцием и витаминами;
  • дренаж раны, перевязка и обработка антисептическими препаратами;
  • прикладывание в область прооперированного коленного сустава холодных предметов (мешочков со льдом и др.);
  • физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, массаж при замене коленного сустава);
  • специальные упражнения для разработки коленного сустава после эндопротезирования.

Упражнения после эндопротезирования коленного сустава

Легкие физические упражнения после замены коленного сустава разрешены уже спустя 1-2 недели после операции. Гимнастика после эндопротезирования коленного сустава на начальных этапах состоит из упражнений на растяжку, позволяющих медленно привести сустав в тонус:

  • первоначальным упражнением становится напряжение четырехглавой мышцы бедра с одновременной активизацией прооперированной ноги. Параллельно с напряжением мышцы ногу следует поднимать на 30-40 см от поверхности и задержать ее в таком состоянии на 30 секунд. Интервал отдыха между повторами упражнений должен составлять не менее 1.5 минуты. Повторить упражнение 10-15 раз;
  • сгибание голеностопа прооперированной ноги поможет растянуть мышцы, восстановив тонус мышц всей ноги. Голеностоп следует аккуратно тянуть на себя, а потом от себя, избегая болевых ощущений. Повторить упражнение 10-20 раз;
  • комплекс упражнений после эндопротезирования коленного сустава дома также включает в себя тренировку для верхних конечностей. С помощью специальной резинки или жгута следует разводить руки в стороны на максимальное расстояние, напрягая мышцы руки и спины. Повторить 30 раз;
  • упражнения после замены коленного сустава также включают в себя упражнения для корпуса во избежание застойных явлений и атрофии мышц. Сядьте на ягодицы, выпрямите спину. Начните медленно наклоняться вперед, вытягивая при этом руки. Лягте животом на ноги, пробудьте в этом состоянии 15-20 секунд, после чего вернитесь в исходное положение.

Этот комплекс упражнений после эндопротезирования коленного сустава поможет пациенту сразу после операции восстановить функции мышц ног и рук и перейти на другой уровень сложности упражнений.

Реабилитационный центр после эндопротезирования коленного сустава в Юсуповской больнице предоставляет услуги лучших тренеров, которые не только проведут консультацию касательно того, сколько держится боль от замены коленного сустава, как проходит реабилитация после замены коленного сустава и что можно делать после замены коленного сустава, но еще и назначат грамотные и правильные реабилитационные тренировки. Гимнастика после эндопротезирования коленного сустава дома может выполняться после выписки из больницы и утверждения назначения врача. Следует внимательно отнестись к этим тренировкам, поскольку ЛФК после эндопротезирования коленного сустава, упражнения и массажи дадут результат только при условии постоянных упорных занятий.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава: упражнения в воде

Вода является веществом, в котором любому человеку находиться и двигаться гораздо проще, чем в воздушной среде. На промежуточных и завершающих этапах реабилитации пациенту может быть назначен комплекс кинезотерапии в воде (гидрокинезотерапия). Гидрокинезотерапия оказывает следующие положительные эффекты:

  • налаживает двигательный процесс прооперированного сустава без излишней нагрузки;
  • регулирует кровоток в ткани вокруг протеза, улучшает обменные процессы в организме;
  • совершенствует функцию связок и главных мышц.

Жизнь после замены коленного сустава: отзывы об операции

Жизнь – это движение, которое должно быть безболезненным, приносить только удовольствие и радость. Эндопротезирование коленного сустава — это операция, которая помогла огромному количеству людей двигаться свободно и заново ощутить все прелести жизни.

Специалисты Юсуповской больницы имеют большой опыт операций по эндопротезированию, что гарантирует нашим пациентам качественный результат и краткосрочную реабилитацию. Записаться на прием к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector