Боль в колене сбоку с внешней стороны: почему болит колено?

Болезненность в колене с внешней стороны провоцируется конкретными патологиями, протекающими в суставном сочленении. Колено является сложным суставом со многими элементами и практически каждый из них может спровоцировать боль в колене сбоку с внешней стороны. Разберемся, какие патологии приводят к таким ощущениям.

Травмы

Травмы колена – одно из самых частых повреждений, это обусловлено существенной нагрузкой на колено и его строением.

Большинство повреждений легкие и подлежат амбулаторному наблюдению за пациентом. Реже встречаются повреждения сочленения при падении с высоты, ДТП и производственной травмы.

В этих случаях увеличивается доля внутрисуставных повреждений. Терапия осуществляется в условиях клиники.

Ушиб

Ушибом называют травму мягких тканей, при ней отсутствуют признаки нарушения повреждения анатомических элементов. Нарушается целостность не только кожи, но и подкожной клетчатки, внутрисуставных элементов.

Последствием ушиба может быть реактивное воспаление, кровоизлияние в сустав или синовит. Признаки травмы неспецифичны, выявляются при других повреждениях, поэтому проводится дифференциальная диагностика.

Типичные симптомы:

  • боль в колене с внешней стороны;
  • кровоподтек;
  • невозможность опереться на колено;
  • ограниченность движений;
  • хромота при попытке пройтись.

Для диагностики назначают МРТ, КТ, ультразвук колена или артроскопию. Лечение проволится в травмпункте. При наличии гемартроза и синовита проводят пункцию коленного сустава.

При легких травмах рекомендуют покой, при тяжелых повреждениях накладывают гипсовую повязку на три недели. В первые дни к колену рекомендуют прикладывать холод, с третьего дня пациентов направляют на физиотерапию.

Нетрудоспособность колеблется от двух до четырех недель.

Повреждение связок

Повреждение связочного аппарата бывает полным либо частичным. Травмы связок появляются при прямых ударах и сложном травматическом воздействии, при беге, прыжках. Подобные повреждения колена часто диагностируют у спортсменов.

В момент повреждения пациент ощущает сильную боль. Разрыв связок часто происходит со щелчком. Пациент испытывает нестабильность сустава, чувство смещения голеностопа при сгибании колена. При осмотре заметна припухлость и кровоизлияние в сустав. Прощупывание сопровождается сильной болью. При травмах связок диагностируется патологическая подвижность колена, симптомы выдвижного ящика.

В остром периоде при осмотре врачи прибегают к обезболиванию. После стихания острой боли, сохраняются признаки нестабильности коленного сустава остаются. Чтобы избежать подвывиха больные фиксируют ногу бинтом. Со временем развивается мышечная атрофия, наблюдаются симптомы посттравматического артроза.

На рентгеновском снимке видна неравномерная суставная щель. На МРТ заметен разрыв связки. Наиболее показательной является артроскопия – исследование, визуально оценивающее связки. Лечение надрывов обычно без операции. Делают пункцию сустава, гипсуют ногу на месяц. Потом рекомендованы ЛФК и массаж.

Разрыв сухожилия

Разрыв сухожилия происходит из-за удара, при сгибании колена на фоне напряженных мышц бедра.

Появляется сильная боль сбоку и нарушение походки, конечность пациента не опирается на землю при ходьбе, постоянно подворачивается. Выпрямленная в колене нога не поднимается. Кровоизлияния обычно нет.

Прощупывание травмированной зоны болезненно, симптомы аномальной подвижности отсутствуют, надавливать на костные структуры безболезненно.

Травму диагностируют на основании клинических данных, пациента направляют на МРТ. Делают иммобилизацию в течение одного месяца, затем рекомендуют физиотерапию, ЛФК, массаж и водные процедуры.

СПРАВКА! При разрывах необходимо хирургическое вмешательство – сшивание сухожилия. После операции пациенты принимают антибиотики и анальгетики, показана физиотерапия.

Повреждения менисков

Повреждения менисков – распространенная травма колена, часто наблюдается у спортсменов, танцоров, балетмейстеров и людей, занятых физическим трудом. Без травматического повреждения иногда образуется при артрозе коленного сустава. Тяжесть коленного сустава сильно различается, возможны как незначительные надрывы с наружной стороны, так и полные отрыв мениска или раздавление его.

В остром периоде признаки неспецифичны:

  • боль сбоку колена;
  • ограниченность движений;
  • припухлость;
  • присутствие жидкости.

Через недели две явления острой стадии травмы исчезают, а признаки менископатии становятся более яркими. Возникают повторные суставные блокады, рецидивирующий синовит. Диагностируется ряд характерных симптомов:

  • симптом Перельмана;
  • признак Штеймана;
  • симптом Ландау и т. д.

Рентген неинформативен и выполняется для дифференциальной диагностики других патологий. Чаще используется МРТ и артроскопия колена, реже – ультразвук коленного сустава. Лечение выбирается в зависимости от объема повреждения, возможно консервативная и оперативная помощь.

Переломы

Перелом образуется при падении на колено. Сопровождается сильнейшей болью коленного сустава, отечностью, внутренним кровоизлиянием и невозможностью держать прямо поднятую ногу. Опора невозможна.

При прощупывании наколенника определяется «провал» между отломками. Диагноз ставится на основе рентгенографии колена. Лечение переломов консервативное либо оперативное, в зависимости от тяжести травмы. В период реабилитации рекомендована физиотерапия, ЛФК, массаж, ЛФК.

Артроз

Колено обычно страдает от чрезмерной активности и нагрузок. Этом провоцируется рядом факторов:

  • избыточный вес;
  • эндокринные патологии;
  • климактерический период;
  • потребление прием гормональных средств;
  • аномалии минерального обмена;
  • чрезмерные нагрузки на колено;
  • травмы сустава;
  • деформация позвоночника, осанки.

Все эти причины приводят к нарушению питание хряща, уменьшается производства синовиальной жидкости. Это провоцирует трение и повреждения, изнашивание хряща и костной ткани сочленения.

В этом месте возникает воспалительный процесс – артрит, отечность и разрастание соединительной ткани. Это вызывает боль даже в повседневной жизни – после бега или при ходьбе.

Со временем, скапливаются соли кальция, возникает оссификация и остеоартрозу сустава.

На начальных стадиях жалобы на болезненность возникают лишь на фоне повышенной нагрузки, если во время движения наблюдается трение поверхностей коленного сочленения между собой.

Это провоцирует много неприятных ощущений.

Со временем к симптомам добавляются скованность в сочленении, ограниченная подвижность, хруст и скрип при движении, а затем появляются деформации – вальгусное или варусное искривление конечностей.

Боль в колене сбоку с внешней стороны: почему болит колено?

Возможная терапия:

  • консервативные методы лечения – возможны на начальной стадии заболевания;
  • оперативное лечение – протезирование сустава – используется на третьей и четвертой стадии заболевания, если сустав существенно разрушен.

При артрозе рекомендовано ношение ортеза. Наколенники имеют ряд неоспоримых преимуществ перед другими видами фиксации суставов:

  • поверхность кожи под наколенником может дышать, она не потеет, не возникает аллергического раздражения;
  • конструкции позволяют сохранить физиологическое кровообращение, следственно нет передавливания, очагов, куда кровь поступает меньше;
  • ортезы позволяют надежно фиксировать сустав от середины бедра до середины голени;
  • материалы, из которых изготавливается конструкция, гипоаллергенны и экологически чистые;
  • при ношении фиксаторы есть возможность существенно сократить процесс реабилитации после травмы, остановить прогрессирование артроза.

ВАЖНО! На последней стадии из-за недостаточной подвижности в коленных суставах появляется дополнительная нагрузка на позвоночный столб, тазобедренный сустав и голеностоп. Осложнения – коксартроз, плоскостопие и грыжи межпозвоночных дисков.

Вопрос о выборе наколенника решается с доктором, но пациенты должны ориентироваться в информации, чтобы понимать, что же советует доктор. По степени фиксации врач будет выбирать следующую конструкцию:

  • сильную степень компрессии – по сути, такой ортез похож на гипс, его однозначно рекомендуют после сложного хирургического вмешательства на коленном суставе;
  • среднюю степень – это ортезы с различными ребрами жесткости, используются при незначительных травмах – растяжении связок, ушибе и т. д., актуальны для спортсменов и тех, кто работает физическим трудом;
  • легкая степень фиксации – скорее похожа на бандаж, поскольку обеспечивает как поддержку сочленения, так и его активность, может использоваться, если с тугими ортезами пациенту больно.

СПРАВКА! В ряде случаев доктор может назначить только ортез для фиксации коленной чашечки или динамический ортез, который применяют в начальный период развития артроза коленного сустава. Обычно такой ортез изготавливается индивидуально.

Размер ортеза подбирается в зависимости от обхвата коленной чашечки. Существуют как самые маленькие размеры ортезов, так и ортезы-гиганты, для людей с широкой коленной чашечкой.

Каждый производитель дает собственную размерную сетку, поэтому перед назначением конкретного ортеза врач может посоветовать не только размер, но и фирму производителя.

В отдельных случаях ортезы изготавливаются по индивидуальным замерам, например, для детей, людей с патологиями опорно-двигательного аппарата.

Артрит

Гонит – второе название артрита коленного сустава. При этой патологии в коленном сочленении собирается значительный объем жидкости, из-за чего оно увеличивается в размерах. Протекает заболевание как с яркими признаками, так и вовсе без всяких симптомов. На фоне развития патологии постоянно происходит разрушение хрящевой ткани. Болит колено сбоку с внешней стороны.

Артрит может протекать остро – развивается стремительно и имеет яркую симптоматику. При хроническом течении симптомов практически нет. Возникает артрит в виде первоначальной патологии, например, при попадании инфекции в раневую поверхность на колене. Вторичный артрит появляется, как следствие имеющихся в организме заболеваний:

  • ревматоидного артрита (хронического воспаления суставов);
  • болезни Бехтерева – патологии позвоночника хронического характера;
  • туберкулеза – инфицирования организма бактерией туберкулеза;
  • сифилиса – заражения бледной трепонемой;
  • гонореи – инфицирования гонореей;
  • бруцеллеза;
  • дизентерии;
  • пневмококковой инфекции;
  • сепсиса;
  • ревматизма;
  • флегмоны.

Причины боли при артрите провоцируют и другие патологии – полиартрит, синдром Рейтера, псориаз, синдром Рейтера и т. д. По наличию скопившегося выпота различают серозный, гнойный, серозно-гнойный артриты.

Симптомы артрита коленного сустава являются:

  • боль, усиливающаяся при разгибании и сгибании сустава;
  • увеличение колена в объеме;
  • отеки, припухлость;
  • гиперемия, местное повышение температуры;
  • ограниченная подвижность.

Если развивается острая гнойная форма, то она характеризуется слабостью, ухудшением общего состояния, лихорадкой, ознобом, повышением температуры. При хроническом течении патологии наблюдаются значительные изменения как в коленном суставе, так и в мышцах пораженной конечности, например, мышечная атрофия.

Читайте также:  Эпикондилит плечевого сустава: симптомы, диагностика и лечение

Диагностика начинается с общего осмотра, при явно отечном колене берется пункция на исследование экссудата. Дается направление на анализ крови, показана консультация у ревматолога и хирурга. Терапия осуществляется нестероидными противовоспалительными средствами, также в список препаратов включаются антибактериальные средства.

Нестероидные противовоспалительные препараты позволяют полностью купировать боль при артрите под коленом, однако они не действуют в запущенной стадии заболевания. Запрещены для применения у пациентов с язвенной болезнью, дуоденитом и другими патологиями органов пищеварения.

СПРАВКА! Известные представители этой группы – Мелоксикам, Нимесулид. Местно для купирования боли применяют крем Аэртал – он отлично справляется с проявлениями болезни.

Лечение артрита с успехом проводится базовыми противовоспалительными средствами. Они способны воздействовать непосредственно на механизм появления патологии, предотвращают разрушение хрящевой и костной ткани, дают при прохождении курса стойкую ремиссию. Обычно положительная динамика отмечается уже спустя месяц после приема.

Золотой стандарт в терапии патологии Метотрексат и биологические препараты. Его назначают пролонгировано, суточная доза не должна превышать 25 мг. Схема лечения разрабатывается врачом для каждого пациента индивидуально. Врачи, для улучшения действия препарата, советуют принимать Метотрексат с фолиевой кислотой.

Глюкокортикостероидные препараты применяются только на короткий промежуток времени, поскольку несут только симптоматический эффект, а на причину заболевания не влияют. Отдельно такие препараты не назначают – это всегда часть разработанной врачебной схемы.

Физиотерапевтическое лечение возможно только в период ремиссии, когда патология протекает не остро. Хирургическое лечение применяется тогда, когда пациенты теряют способность передвигаться и им грозит инвалидность.

Если коленный сустав болит сбоку с наружной стороны, то это может провоцироваться как воспалительными патологиями, так и травматическими повреждениями. Пациентам с болью в колене рекомендована обязательная консультация у врача, поскольку некоторые заболевания грозят инвалидностью при отсутствии своевременного лечения.

Боль с внутренней и внешней стороны колена (сбоку колена)

Как правило, большинство наших пациентов с болями в коленях жалуются на неопределенные ноющие боли по всему суставу. Однако, иногда встречаются боли с внутренней стороны колена, а также боли с наружной стороны колена.

Оба случая обычно являются следствием травм, ушибов и растяжений связок. Подобные травмы, как правило, не опасны и успешно лечатся с помощью холодного компресса, остеопатия помогает добиться быстрого улучшения.

Реже боль сбоку коленного сустава может быть связана с надрывом медиального или латерального мениска колена, и тогда лечение занимает больше времени.

Этот вид травмы чаще происходит у людей, ведущих активный образ жизни, но не застрахован от него никто. В зависимости от направления удара, его силы и предмета, боль при ушибе может охватывать весь сустав, либо его стороны. Передние удары по коленной чашечке вызывают боль спереди, боковые удары сопровождаются болью с внутренней или внешней стороны колена.

Если ушиб не сильный, для его лечения достаточно приложить холодный компресс (основные правила смотрите в этой статье ). При ушибах значительной ударной силы в суставе может образоваться выпот, появиться гематома, ограничение подвижности.

Если это имеет место, необходимо обследовать сустав с помощью рентгена и УЗИ, а затем обратиться к остеопату.

Пациентам с подобными травмами мы рекомендуем начинать остеопатическое лечение через 3-5 дней после травмы, после периода полного покоя и холода.

Внутренняя боковая связка на самом деле находится не внутри сустава, а с его внутренней стороны, то есть ближе к другой ноге. При травмах и неудачных движениях можно наблюдать растяжение этой связки, надрывы и микроразрывы. Полные отрывы внутренней связки происходят редко, обычно при тяжелых сопутствующих травмах ноги.

Диагностика растяжений этой области базируется на клиническом осмотре и симптомах. Тянущая, острая боль локализуется сбоку коленного сустава, усиливается при отведении голени в сторону, иногда при сгибании. Для того, чтобы связка полностью зажила, ей необходим покой и ношение эластичного ограничителя (наколенника).

Наружная боковая связка расположена на внешней стороне колена вдоль ноги. Она стабилизирует сустав от складывания наружу и повреждается при резких движениях голени внутрь. При сильных травмах могут наблюдаться ее растяжения и надрывы. Диагностика основана на клиническом осмотре, лечение такое же как и для растяжений внутренней боковой связки колена.

В коленном суставе имеется два хрящевых образования в форме полумесяца – латеральный и медиальный мениск. Они расположены перпендикулярно оси конечности, между большеберцовой костью и голенью. Травмы менисков возможны при сильных сгибательных нагрузках, при резком разгибании согнутой ноги, при боковых травмах и ударах.

Вариантов повреждений мениска множество: надрывы, полные разрывы, смещения и пр. Боль с внутренней стороны колена коленного сустава может появляться при боковых травмах мениска. Диагностировать этот вариант повреждения можно с помощью внимательного осмотра, УЗИ и МРТ коленного сустава.

Боль в колене сбоку с внешней стороны: почему болит колено?

В рамках восстановления после травмы мениска можно заниматься лечебной физкультурой — при условии, что врач считает ЛФК допустимой. Умеренная нагрузка позволяет быстрее привести колено в порядок, увеличить его мобильность и предотвратить рецидивы.

Для начала примите положение лёжа на спине, вытяните конечности, руки расположите вдоль туловища. Задняя часть колена плотно прижата к полу, носки натянуты на себя. Натягивайте носки на протяжении нескольких секунд, после чего расслабьте ноги. Повторяйте натяжение 10–20 раз.

Следующее упражнение также проводится в положении лёжа на спине. Приподнимите сведённые вместе прямые ноги под углом в 45º от пола, медленно разведите ноги в стороны, натягивая носки на себя, удерживайте в таком положении несколько секунд. Сведите ноги, опустите их и расслабьтесь. Повторите упражнение 6–10 раз.

Для следующего упражнения встаньте и выпрямитесь. Поднимите больную ногу так, будто собираетесь сделать шаг, затем аккуратно поставьте её пяткой на землю, носок натянут на себя. Выпрямите ногу, напрягите мышцы бедра. Удерживайте ногу в таком положении несколько секунд, затем расслабьте её. Повторите 6–10 раз.

Следующее упражнение выполняется со стулом. Разверните его спинкой к себе, возьмитесь за неё обеими руками. Начинайте перемещать поочерёдно носки и пятки, не отрывая их от пола и опираясь на спину, чтобы не потерять равновесие. На это задание — тоже 6–10 повторов.

Изначальная позиция для завершающего упражнения — лёжа на животе, вытянув перед собой руки. Согните колено больной ноги максимально, стараясь тянуться пяточкой к ягодицам, задержите конечность в таком положении на несколько секунд. Медленно опустите ногу и расслабьтесь. 6–10 повторов.

Если вам удобнее смотреть упражнения с примером того, как правильно их делать, посмотрите следующее видео:

И помните: при любых болезненных ощущениях немедленно прервите тренировку! ЛФК при травмах мениска допускается только с разрешения врача, но если врач разрешил, постарайтесь сделать занятия регулярными.

  • Отсутствует риск усиления боли.
  • Мы не делаем уколов и инъекций в сустав, не вводим никаких препаратов, соответственно не будет их побочного действия.
  • Мы делаем все возможное, чтобы справиться с болезнью без операции.
  • Всем пациентам мы проводим полный остеопатический осмотр, не смотря на то, с какими симптомами пришел человек. Это позволяет добиться коррекции на уровне всего организма, а не только отдельной его части. Соответственно и уровень здоровья становится выше.

Боль в колене: в чем может быть причина

Боль в колене сбоку с внешней стороны: почему болит колено?

29.06.2021

Продолжительные боли в колене разной интенсивности и характера свидетельствуют о том, что в хрящевых, костных или мягких тканях развиваются патологические процессы. Их появление провоцирует большое число факторов, первоисточник которых можно обнаружить только с помощью аппаратной диагностики, пункции, биохимического и иммунологического анализа.

Причины боли в колене

Все причины возникающего дискомфорта в области коленного сустава делятся на несколько групп.

Травматические боли

Им часто подвержены спортсмены, занимающиеся бегом, прыжками и игровыми видами спорта. Резкая боль появляется сразу в момент получения травмы, постепенно угасая и уступая место отеку.

Такие повреждения делятся на виды:

  • ушиб: результат падения или прямого удара по колену. Боль жгучая, острая, но терпимая, постепенно перерастает в ноющую, при ходьбе усиливается. Если ушиб сильный, то вероятно развитие гемартроза. Об этом будет свидетельствовать опухшее колено и ощущение давления на него изнутри;
  • разрыв связок: обнаруживает себя после подворота ноги, когда конечность оказывается в неестественном для нее положении. Боль сильнее, чем при ушибе, и возможно ощущение, будто внутри колена что-то разрывается, как кусок ткани. В зависимости от расположения поврежденной связки, боль будет ощущаться на внутренней или наружной стороне колена и усиливаться при давлении или движении в сторону. Наступать на ногу трудно. Быстро развивается гемартроз;
  • нутрисуставный перелом: возможен при ударе, падении или подвороте. Боль резкая, невыносимая, иногда сопровождается характерным хрустом. Постепенно она разливается, сохраняя свою интенсивность, усиливается при легких движениях или прикосновении и не угасает продолжительное время. Кровоизлияние и отек появляются очень быстро;
  • вывих: прямая травма колена при ударе или падении. Боль сопровождается ощущением, будто колено сместилось или нога подкашивается. Опираться на такую ногу можно, но двигаться – нет. Деформация колена визуально просматривается, постепенно она выравнивается за счет расползающегося отека. Боли попеременно угасают и нарастают, выносить их трудно. Возможен гемартроз;
  • патологический перелом: следствие утраты костной тканью своей прочности по причине развития остеопороза, остеомиелита, туберкулеза и опухолей. Опираться на поврежденную ногу невозможно, боли тупые, ноющие, похожие на те, что сопровождают ушибы, интенсивностью не отличаются. В колене ощущается нестабильность, нестабильность сустава и хрустящий звук при движении;
  • азрыв мениска: получить травму можно при подвороте ноги, ударе, неестественном сгибе и разгибе колена, резких движениях. Первичная боль резкая, простреливающая и ощущается глубоко в суставе. Постепенно она уменьшается, но заполняет собой больше пространства, усиливается во время движения или опоры на ногу. Коленный сустав отекает, происходит внутрисуставное кровоизлияние. В итоге движения становятся невозможными.
Читайте также:  Затяжной кашель у ребёнка: причины, лечение сухого и влажного кашля

Воспалительные процессы

Воспалительные патологии вызываются:

  • инфекциями;
  • последствиями травм, вакцин, интоксикации, аллергии.

Питание суставов обеспечивается сильно развитой системой кровоснабжения, которая снабжает необходимыми элементами синовиальную оболочку и околосуставные ткани. Движение крови способствует быстрому развитию воспалительных процессов, а сетка нервных окончаний генерирует болезненную реакцию. Поэтому зачастую воспаления сопровождают синовит и гнойные скопления.

Причиной боли в колене из-за происходящих в суставе воспалительных процессов становятся:

  • артрит: возникает после травм, инфекционных болезней, ревматизме. Имеет хроническую и острую формы, характеризуется тупыми, ноющими и тянущими болями, которые проявляют себя постепенно, усиливаясь к вечеру после дневных нагрузок на ноги. При отсутствии лечения на данном этапе боли нарастают, их продолжительность увеличивается. Со временем появляется отек колена, кожа становится красной, поврежденное место горячее. Синовит выравнивает контуры колена отечностью, а гнойные скопления резко усиливают боль, делают ее дергающей. Состояние пациента ухудшается из-за отсутствия полноценного сна и симптомов интоксикации;
  • синовит: форма осложнения острых и хронических заболеваний сустава. Развивается быстро – от нескольких часов до суток. Ощущается как что-то распирающее сустав изнутри, потом обретает болезненные ощущения. Боль тупая, особого влияния на общее состояние не оказывает. Синовит является накоплением жидкости, поэтому колено обретает форму шара, постепенно ограничивая движения. Если причина синовита инфекция, то боль становится пульсирующей, дергает, при любом движении или прикосновении к пораженному участку усиливается, локально повышается температура;
  • бурсит: воспаление суставных сумок из-за перегрузки и повторных травм колена. Боли точечные, тупые, ощущаются при определенном положении ноги после длительной нагрузки и так же быстро уменьшаются при смене положения. Если начинается процесс нагноения, то боли становятся дергающими, образуется отек, а общее состояние пациента ухудшается из-за общей интоксикации;
  • тендинит: результат перегрузок коленного сустава избыточным весом. Поначалу боль слабая, усиливается только под давлением, но позже становится постоянной, возникает при выполнении легких упражнений. Объем движений сохраняется, но из-за снижения прочности связки возможен ее разрыв, а значит, и подвижность будет ограничена;
  • болезнь Гоффа: следствие застарелых травм, которое поражает жировую ткань. Спутник спортсменов и пожилых женщин. Боль ноющая, с развитием болезни беспокоит пациента по ночам. Колено ощущается нестабильным, кажется, что нога подкашивается. Если надавить на подколенник сбоку, то можно услышать скрип и потрескивание.

Аутоиммунные заболевания

К аутоиммунным заболеваниям относят большое число патологий с разными клиническими проявлениями. Основной причиной развития болезней данной группы является выработка организмом антител против собственных здоровых. То есть, по сути, организм занимается саморазрушением.

Без лечения патологии такого характера быстро приводят к инвалидному креслу. Это может быть ревматоидный артрит, системная красная волчанка, ревматизм, реактивный артрит. Все эти заболевания имеют характерные боли и часто первопричиной их развития являются патологии других систем и органов организма.

Поэтому в данном случае необходимо полноценное обследование.

Дегенеративно-дистрофические процессы

Эти процессы развиваются как следствие естественного старения организма, так и в результате патологий сустава и окружающих его тканей. В первую очередь страдают мягкие ткани. Причин у этой группы заболеваний много, но при первичном осмотре назвать их сложно.

Некоторые случаи и вовсе не имеют «первоисточника». Зато сопровождают их довольно неприятные последствия: остеофиты, образования кальцинатов, кисты, деформация колена.

Если разрушение приводит к снижению двигательной функции или инвалидности, то поврежденный сустав заменяют эндопротезом.

Опухоли

Доброкачественные, злокачественные новообразования и кисты околосуставных тканей и самого сустава тоже являются причиной болевого синдрома. Иногда боль в колене может служить сигналом к развитию онкозаболеваний органов. Опухоль сдавливает сосуды и нервные окончания, из-за чего ощущается не только боль, но и онемение.

Доброкачественные новообразования, как правило, развиваются долго и медленно, болезненные ощущения слабые, а при развитии крупных неоплазий легко прощупывается уплотнение тканей.

Злокачественные новообразования, наоборот, сопровождаются интенсивным болевым синдромом. Запущенные стадии лишают пациента сна, и не устраняются обезболивающими препаратами.

Открытые операции и манипуляции

В многочисленном списке причин боли в колене отдельно стоят хирургические вмешательства. Открытые операции достаточно травматичны и существует реальный риск инфицирования раны, что вызывает развитие воспалительных процессов.

Намного меньше дискомфорта приносит артроскопия. Вмешательство относят к малоинвазивным операциям, то есть таким, для которых нет необходимости делать большие разрезы. Для введения инструментов достаточно несколько проколов, которые быстро и без следа заживают.

К манипуляциям относят биопсию – забор биоматериала из суставной капсулы. После прокола ощущается тупая и дергающая боль, которая сходит на нет через несколько дней.

Психосоматика

Иногда боль возникает как защитная реакция на чрезмерную эмоциональную нагрузку (стресс).

В таком случае боли не имеют определенного характера, видимых причин и изменений, не связаны с физической нагрузкой или повреждениями. У метеочувствительных людей боли могут появляться при резкой смене погоды.

«Отраженные» боли сопровождают многие заболевания позвоночника и имеют свойство отражаться от любых органов и сочленений.

Диагностика

С болью в колене следует обращаться к хирургу, ревматологу, травматологу или ортопеду. После визуального осмотра, пальпации и оценки полноты движений врач назначает дополнительную диагностику для подтверждения предварительного диагноза:

  • анализ крови для исключения воспалительных процессов;
  • рентгенографию для осмотра контуров сустава, целостности костных структур и обнаружения кист;
  • ультразвуковое исследование для обнаружения выпота, свободных элементов в полостях сустава, патологий и повреждений мягких тканей;
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию для детализации изменений и объема повреждений после травм, при опухолях и воспалениях. Процедуру назначают в том случае, если другие методы не дали достаточного количества информации;
  • пункцию (биопсию) для исследования синовиальной жидкости при подозрении на аутоиммунные заболевания, опухоли, дегенеративные изменения при развивающихся воспалительных процессах;
  • артроскопию для взятия биоматериала на исследование, визуального осмотра сустава и лечения.

Лечение боли в коленном суставе

Лечение назначают в соответствии с симптоматикой и установленным диагнозом.

Как правило, сначала следует медикаментозная терапия, направленная на блокаду боли и устранение воспалительных процессов: отекшие ткани не позволяют провести полноценную диагностику сустава.

Лечение симптомов снижает дискомфорт и улучшает качество жизни пациента, поэтому является одной из важных составляющих комплекса лечебных процедур.

При болях в колене запрещены разогревающие компрессы и массаж поврежденного участка, поскольку они могут спровоцировать развитие воспаления, кровоизлияние, усугубить повреждение и ускорить процесс общей интоксикации. Лучшим решением при получении травмы колена будет покой, холодный компресс и посещение врача.

В многопрофильном медицинском центре «Клиника №1» вы можете получить консультацию травматолога-ортопеда и пройти необходимую диагностику. Записаться на прием можно по телефону или заполнив форму обратной связи.

ru.freepik.com

Боль в колене сбоку с внешней стороны: основные причины, лечение, сопутствующие симптомы

Боль в колене — одно из самых частых явлений, связанных с нарушением опорно-двигательного аппарата. Обычно люди жалуются на боль в колене сбоку с внешней стороны справа или слева.

Этот симптом может свидетельствовать об опасных нарушениях не только в коленном сочленении, но и в организме в целом. При этом может быть ситуация, когда сочленение опухло, отекло, покраснело и затрудняет движение всей конечности.

Важно выявить причину боли и принять соответствующие меры, чтобы избежать серьезных последствий.

Основные причины боли

Основная причина боли в колене с внешней стороны – синдром подвздошно-большеберцового тракта.

Это патологическое состояние возникает из-за повышенной нагрузки на сустав. Преимущественно – когда человеку приходится часто и с усилием сгибать колени.

Чаще всего от данного синдрома страдают спортсмены:

  1. бегуны на длинные дистанции – стайеры;
  2. те, кто занимаются велоспортом;
  3. футболисты;
  4. регбисты;
  5. лыжники.

Также боль с наружной стороны колена может быть симптомом многих заболеваний и травм, таких как:

  • разрыв мениска;
  • подколенный бурсит – воспаление подколенной синовиальной сумки;
  • гонартроз (артроз коленного сустава);
  • тендовагинит (воспаление внутренней оболочки) сухожилия полуперепончатой мышцы;
  • растяжение, надрыв или разрыв наружной боковой связки.

Причины заболеваний и травм, которые сопровождаются болью с внешней стороны колена:

Читайте также:  Диета для беременных в 3 триместре
Патология Причины возникновения
Разрыв наружного мениска Резкое вращающее движение голени во внутреннюю сторону во время нагрузки на ногу при согнутом или полусогнутом колене – игра в футбол, хоккей, катание на лыжах или конькахЧаще встречается у профессиональных спортсменов из-за высоких ежедневных нагрузокУ начинающих – из-за несоблюдения техники выполнения упражнений
Подколенный бурсит Сильные физические нагрузки

  • Травмы, инфекции
  • Хронические аутоиммунные заболевания
  • Подагра
Гонартроз (остеоартроз коленного сустава) Последствие травмы – даже через 3–5 лет после нее

  1. Повышенные нагрузки на сустав, в том числе спровоцированные лишним весом
  2. Возрастные изменения в организме – в процессе старения ускоряются процессы разрушения хрящевой ткани
  3. На фоне нарушений обмена веществ, при которых хрящ не получает достаточного количества питательных веществ
Тендовагинит сухожилия полуперепончатой мышцы Повышенные нагрузки на сустав

  • Травмы, инфекции
  • Возрастные изменения в организме
  • Иногда – на фоне подагры
Травма наружной боковой связки Подворачивание голени во внешнюю сторону – сильный удар, например, при ДТП

Вкратце о строении коленного сустава

Зная, из каких элементов состоит колено, вы сможете лучше понимать природу дискомфорта. Коленный сустав состоит из:

  • кровеносных сосудов;
  • нервов;
  • менисков;
  • трех костей: (надколенник, большеберцовая и бедренная);
  • связок;
  • сухожилий;
  • гиалиновых хрящей;
  • суставных сумок (капсул).

В суставе имеются две трубчатые кости и округлой формы коленная чашечка, локализованная посередине. В поверхностях суставов имеются костные образования – мыщелки: у большеберцовой кости они плоские в виде желоба, а у бедренной – они несколько возвышены.

Эпифизы кости, или окончания, покрыты хрящом, основной функцией которого является понижение трения кости при движении, а также смягчение удара. Хрящ является своего рода природным амортизатором, который в норме достигает шести миллиметров.

Важная составляющая сустава – синовиальная сумка. В колене их, как минимум, пять. Что относительно точного количества сумок и их размера, то с возрастом эти показатели несколько меняются. Суставные сумки снабжены синовиальной оболочкой, которая прикреплена к кости, и окружает сухожилия.

В полости самого сустава располагаются и связки. Основная роль волокон соединительной ткани — фиксация концов сочленяющихся коленных костей. Главной функцией наружных связок является укрепление сочленения с правой стороны, а внутренних – ограничение выворачивания коленного сустава назад и вперед.

Что касается менисков, то они отвечают за стабилизацию сустава при движении. Локализуются они внутри и с внешней стороны сочленения. Основная функция подколенного нерва, расположенного в подколенной ямке – обеспечение чувствительности.

На коленный сустав приходится максимальная нагрузка: во время ходьбы, переноса тяжелых предметов, ненормированных физических нагрузок. Вследствие всего этого колени подвергаются разного рода повреждениями и изменениям.

Сопутствующие симптомы

  1. Различные патологические состояния сопровождаются разными дополнительными признаками, кроме болевых ощущений.
  2. Также может отличаться характер болей.

  3. Патологии и симптомы:
Заболевание Признаки и особенности болевых ощущений
Разрыв наружного мениска В момент самой травмы боли сильные, резкие, подвижность в суставе ограниченаИногда появляется отекБоли со временем становятся менее интенсивными, но все же присутствуют
Подколенный бурсит Небольшая болезненность в наружной части колена, припухлость
Гонартроз (остеоартроз коленного сустава) Боль локализуется не только в наружной боковой части сустава, но и по всему коленуТакже беспокоит чувство скованности, а позже – ограниченность в движениях
Тендовагинит сухожилия полуперепончатой мышцы Боль ноющего характера, которая усиливается при сгибании коленаПокраснение, отек
Травма наружной боковой связки Если ее растянуть или надорвать – будет беспокоить боль, отек, ограниченность движенийЕсли же разорвать, то в дополнение к перечисленным признакам – добавится еще и повышенная подвижность колена

Стадии гонартоза

В зависимости от тяжести, выделяют три стадии гонартроза (и артроза в целом).

1 2 3

  1. Суставной хрящ еще не поврежден, но его плотность недостаточна, и поверхность не идеально гладкая. Обычно в этот момент еще нет никаких проявления заболевания и функция сустава не нарушена.

  2. Имеются небольшие дефекты хряща в виде трещин. Появляются болевые ощущения при движении.

  3. Утрата суставного хряща. Теперь кость не защищена хрящом и контактирует с другой суставной поверхностью. Специалисты называют данное состояние хондромаляцией. Данное состояние ограничивает подвижность и очень болезненно. Обычно коленный сустав воспален и отёчен. В ряде случаев в коленном суставе имеется выпот (чрезмерное количество жидкости).

Методы лечения

Тактика лечения будет зависеть от того, какое именно заболевание спровоцировало боли в наружной части колена.

Возможность полного излечения и прогноз на выздоровление зависят от конкретной патологии, спровоцировавшей болевые ощущения:

  • Если наружный бок колена болит из-за синдрома подвздошно-берцового тракта, то прогноз благоприятный. Возможно полное избавление от болей.
  • При травмах он тоже условно благоприятный. После полного заживления боли проходят.
  • Единственное повреждение, которое очень трудно поддается лечению – это разрыв мениска. Боли могут оставаться еще и после выздоровления.
  • Такие недуги как бурсит и тендовагинит также полностью излечимы.
  • Если же симптом возник на фоне остеоартроза – боли периодически будут беспокоить пациента, в периоды обострений. Сама по себе болезнь неизлечима.

Снятие болевого симптома

Для симптоматического лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты. Они обладают обезболивающим эффектом. Их выпускают в виде таблеток или мазей.

Популярные препараты этой группы:

Также для обезболивания могут использовать мази и без НПВС, такие как:

  • Випросал – на основе яда гадюки.
  • Капсикам со скипидаром и камфарой.

Они обладают согревающим эффектом, который помогает избавиться от боли.

Однако в первые дни после травм их использовать нельзя. Здесь хорошими помощниками станут мази с охлаждающим эффектом – ментоловая мазь, меновазин, гевкамен.

Основное лечение

Лечение различных патологий, сопровождающихся болью в колене:

Патология Методы лечения
Разрыв наружного мениска Наложение на колено повязки, щадящий режим для сустава

  • Лечебная физкультура
  • Хондропротекторы – медикаменты, которые благотворно влияют на хрящевую ткань и способствуют ее восстановлению
  • Физиотерапевтические процедуры, которые улучшают кровообращение и ускоряют процесс выздоровления
  • Если консервативное лечение неэффективно, то выполняют операцию

  Почему женщины чаще страдают плоскостопием, чем мужчиныХирургическое вмешательство может проводиться по 4 методикам: сшивание, урезание, удаление полностью, удаление с замещением на искусственный

Подколенный бурсит Проведение пункции для удаления выпотаФизиотерапия – особенно полезна ультразвуковая терапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, магнитотерапия, электротерапия
Гонартроз (остеоартроз коленного сустава) Прием хондропротекторовФизиопроцедурыЛФК – основа лечения
Тендовагинит сухожилия полуперепончатой мышцы Для устранения воспаления – НПВСПосле его снятия – физиотерапия и лечебная гимнастика
Травма наружной боковой связки Ношение эластичного бандажа, который снимает повышенную нагрузку на сустав и околосуставные ткани – ускоряет процесс заживленияЕсли же произошел разрыв связки, то возможно только оперативное лечение – ее сшивание или пластика

Нажмите на фото для увеличения

Диагностика

При появлении неприятных ощущений и дискомфорта в коленке в первую очередь обратитесь к врачу. Только так вы сможете узнать, почему болит колено сбоку. Доктор осмотрит ногу и проведет необходимые обследования. С этой целью назначается проведение:

  1. Ультразвукового исследования.
  2. МРТ.
  3. Рентгенографии.
  4. Пункции сустава и анализа синовиальной жидкости (при синовите и бурсите).

Своевременная диагностика и правильная терапия – залог успешного лечения коленного сустава и, что немаловажно, предотвращения развития осложнений. Игнорировать боль в сочленении не стоит — это может стать причиной плачевных последствий.

Профилактика

Всегда легче предотвратить патологию, чем потом проводить ее лечение. Для профилактики болей в наружной стороне колена, соблюдайте такие правила:

  1. Никогда не начинайте тренироваться резко. Начинайте с маленьких нагрузок и увеличивайте их постепенно.
  2. При высоких физических нагрузках (например, соревнования или интенсивные тренировки по пауэрлифтингу, длительные тренировки по футболу, хоккею), надевайте на колени эластичный бандаж.
  3. При беге на длинные дистанции носите ортопедическую обувь.
  4. Избегайте набора лишнего веса, так как он создает дополнительную нагрузку на все суставы, в том числе – и на коленный.

Чем выражена боль в локте с внешней стороны

Болевой синдром, возникающий с латеральной стороны локтевого сочленения, связан преимущественно с микротравматизацией сухожилий и мышечных волокон, которые крепятся к внешнему надмыщелку плечевой кости (эпикондилит). Результатом патологического процесса является развитие локального периостита и воспаление лучезапястной сумки (бурсит).

Проблема проявляется болевым синдромом умеренной интенсивности с тенденцией к нарастанию. Со временем при отсутствии лечения дискомфорт может усиливаться. Дополнительно пациент может ощущать жжение в патологической зоне. Снижается сила мышц, постепенно ограничивается функция пораженного сустава.

К какому врачу следует обратиться при боли в локте с внешней стороны

Болевой синдром в локтевом суставе – проблема, с которой могут сталкиваться врачи разных специальностей. Традиционно подобной патологией занимаются травматологи и ортопеды. Однако при минимальной выраженности боли бывает достаточно амбулаторного лечения.

Для диагностики и лечения боли в локте с внешней стороны стоит обращаться к:

  • невропатологу;
  • ревматологу;
  • травматологу или ортопеду.

Клиника «Шифа» — многопрофильный медицинский центр. У нас можно записаться на прием к любому из указанных врачей. Для этого достаточно позвонить по контактному телефону и подобрать удобное время визита. Предварительный звонок позволит избежать ожидания в длинных очередях.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector