Функция семенных пузырьков. Функция простаты

Функция семенных пузырьков. Функция простаты

Яички и половой член (у мужчин) и вульва (у женщин).

Функция семенных пузырьков. Функция простаты

ПОЧКИ

Функция семенных пузырьков. Функция простаты1. Мозговое вещество и почечные пирамиды (Pyramides renales) 2. Выносящая клубочковая артериола (Arteriola glomerularis efferens) 3. Почечная артерия (Arteria renalis) 4. Почечная вена (Vena renalis) 5. Почечные ворота (Hilus renalis) 6. Почечная лоханка (Pelvis renalis) 7. Мочеточник (Ureter) 8. Малая почечная чашка (Calices minores renales) 9. Фиброзная капсула почки (Capsula fibrosa renalis) 10. Нижний полюс почки (Extremitas inferior) 11. Верхний полюс почки (Extremitas superior) 12. Приносящая клубочковая артериола (Arteriola glomerularis afferens) 13. Нефрон (Nephron) 14. Почечная пазуха (Sinus renalis) 15. Большая почечная чашка (Calices majores renales) 16. Вершина почечной пирамиды (Papillae renales)

17. Почечный столб (Columna renalis)

Это парный орган, который находится в так называемом забрюшинном пространстве. По своей форме почки напоминают фасолину (или бобы). В среднем размеры почек у взрослого человека 10 х 6 см. Почки располагаются не в строго продольном направлении, а образуя некоторый угол.

Правая почка ввиду того, что находится под самым большим органом у человека – печенью – обычно расположена несколько ниже левой. Почки окружены жировой тканью, которая вместе с окружающими мышцами и связками поддерживает их на своем месте.

Это объясняет, почему у худых людей, а также при резком похудении может возникнуть такое заболевание, как нефроптоз – опущение почки.

Почки состоят из двух слоев. Поверхностный – корковый, и более глубокий – мозговой. Разрезав почку пополам, можно увидеть, что она представляет собой систему трубочек.

Функция этих трубочек – сбор мочи и отведение ее к лоханке. Лоханка представляет собой как бы объединенный коллектор всех трубочек почки.

Она находится в так называемых воротах почки, в которых кроме лоханки есть еще артерия и вена.

Основной составляющей единицей почки является нефрон. Это такой клубочек, который состоит из самого конечного «чашеобразного» участка трубочки, в который впадают капилляры. По этим капиллярам в клубочек идет кровь.

В силу мембранных свойств стенок капилляра, из крови в клубочек попадает плазма – то есть жидкая часть крови без эритроцитов, лейкоцитов и т.д. В норме через мембрану клубочка не должны проходить некоторые компоненты крови: это лейкоциты, эритроциты, а также белок и сахар.

Но при определенной патологии почек и других органов эти компоненты крови фильтруются через мембрану клубочка и попадают в мочу.

Итак, основная функция почек – это «фильтрация» крови. Почки – главный орган, который очищает кровь от всех шлаков и продуктов обмена. При их заболевании эта фильтрующая функция нарушается, что проявляется скоплением в крови продуктов обмена веществ. Стоит отметить, что через почки выделяются многие лекарственные средства, как в чистом, так и в измененном виде.

Основными видами патологии почек являются:    — Патология клубочков: гломерулонефрит.    — Воспаление компонентов почки: пиелонефрит, пиелит и т.д.    -Аномалии развития почки: удвоения, недоразвитие и т.д.

  •   — Опухолевые заболевания: рак почки.
  • МОЧЕТОЧНИКИ

Функция семенных пузырьков. Функция простаты Мочеточники представляют собой продолжение лоханки вниз и являются трубочкой длиной около 30 см. Просвет мочеточника составляет 5 – 6 мм. Но эта ширина не постоянна и просвет мочеточника сужается в трех местах – так называемых физиологических сужениях. Значимость этих сужений заключается в том, что в них могут застревать мелкие почечные камни. Мочеточники впадают в мочевой пузырь.

МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ

Функция семенных пузырьков. Функция простаты

Основной патологией мочевого пузыря являются: воспаление его слизистой – цистит, камни мочевого пузыря, а также опухолевые заболевания (например, рак мочевого пузыря или папиллома). Кроме того, могут быть и аномалии развития мочевого пузыря.

К аномалиям мочевого пузыря относится: экстрофия мочевого пузыря, аномалии урахуса, агенезия (недоразвитие), удвоение мочевого пузыря, дивертикул (мешкообразное выпячивание) мочевого пузыря, врожденная контрактура (сужение) шейки мочевого пузыря (болезнь Мариона).

УРЕТРА (МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ)

Функция семенных пузырьков. Функция простаты

ПРОСТАТА ( ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА)

Функция семенных пузырьков. Функция простаты

Главной функцией простаты является выработка особой прозрачной жидкости – простатического сока, который составляет около 10 – 30 % объема спермы. Другую часть спермы образует жидкость, которая вырабатывается семенными пузырьками. Сок простаты имеет щелочную реакцию, что необходимо для нейтрализации кислой реакции влагалищной среды и обеспечения подвижности, тем самым, сперматозоидов.

Как уже было сказано, простата охватывает своей толщей начальный отдел уретры. Это так называемый простатический отдел уретры. В него открываются два протока простаты. Отметим, что в эти отверстия открываются как протоки простаты, так и протоки семенных пузырьков.

Такое расположение простаты с охватом своей толщей мужской уретры играет важную роль в проявлениях такого заболевания, как аденома простаты. При аденоме, как Вы наверное знаете, когда происходит доброкачественное разрастание ткани простаты. Это ведет к сдавлению уретры и затруднению мочеиспускания.

Кроме того, другими видами патологии, которые характерны для простаты – это ее воспаление – простатит, и злокачественная опухоль – рак простаты. 

СЕМЕННЫЕ ПУЗЫРЬКИ

Функция семенных пузырьков. Функция простаты

 СЕМЯВЫНОСЯЩИЕ ПРОТОКИ

Функция семенных пузырьков. Функция простаты

ЯИЧКИ

Функция семенных пузырьков. Функция простаты

Как уже отмечено, главная функция яичек – продукция сперматозоидов. Сперматозоиды вырабатываются в них особыми клетками — клетками Сертолли. Кроме этих клеток, в яичках есть и клетки Лейдига, которыми вырабатывается тестостерон.

Каждое яичко состоит из долек, заполненных извитыми семенными канальцами. На каждом яичке сверху расположен придаток, который переходит в семявыносящий проток.

Функции яичка находятся под контролем передней доли гипофиза.

Стоит отметить такой факт, что такое расположение яичек – главных, с точки зрения размножения, половых органов – связано с особым температурным режимом, который необходим для созревания сперматозоидов в них.

Кроме того, каждое яичко в своей половине мошонки покрыто оболочками. Иногда, в случае скопления между листками самой глубокой оболочки яичка – висцеральной – возникает водянка (гидроцеле).

  1. Среди основных заболеваний яичек можно отметить их воспаления – орхиты, а также опухолевые заболевания.
  2. ПОЛОВОЙ ЧЛЕН
  3. Строение полового члена:

1 — наружное отверстие мочеиспускательного канала; 2 — уздечка крайней плоти; 3 — головка полового члена; 4 — крайняя плоть; 5 — тело полового члена; 6 — поверхностная фасция полового члена; 7 — глубокая фасция полового члена; 8 — губчатое тело; 9 — ножка полового члена; 10 — мочеполовая диафрагма; 11 — луковица полового члена;

12 — лобковая кость.

Мужской половой член служит для совершения полового акта и делает возможным оплодотворение, а также в толще его губчатого тела проходит уретра, по которой может выделяться моча или сперма. Половой член имеет сложное строение.

В верхней части его имеются два пещеристых тела, а под ними — губчатое тело. Пещеристые тела покрыты соединительно-тканной белочной оболочкой. Свое название пещеристые тела получили за свое особое ячеистое строение, что по виду напоминает пещеру. Такое строение необходимо для обеспечения эрекции и осуществления полового акта.

Исследования показывают, что эрекция возникает в результате расширения артерий, приносящих кровь к половому члену, спазма вен, по которым эта кровь отходит от члена, и расслабления ячеек кавернозных тел полового члена. Артерии, вены и ячейки кавернозных тел состоят из гладких мышц.

На эти мышцы воздействуют так называемые нейромедиаторы – вещества, которые выделяются при стимуляции нервов, контролирующих процесс эрекции.

После соответствующей сексуальной стимуляции эти вещества приводят к расслаблению (релаксации) гладкой мускулатуры кавернозных тел полового члена, расширению их ячеек артерий, что проявляется мощным увеличением притока крови к половому члену. Затем ячейки наполняются кровью, расширяются и сдавливают венки, по которым обычно отходит кровь.

Везикулит — симптомы, причины, терапия и последствия

Везикулит — это мужское урологическое заболевание, связанное с воспалительным процессом семенных пузырьков, его еще называют спермациститом.

Семенные пузырьки, яички и простата являются основными органами от работы которых зависит сперматогенез, в частности от этих органов зависит качество сперматозоидов.

Именно в семенных пузырьках, в которых происходит воспалительный процесс при данном заболевании, производится основная часть (около 45-80%) жидкости в сперме. Которая и является основным компонентом.

Уретрит и простатит нередко являются сопутствующими заболеваниями при везикулите. Что в свою очередь может снизить качество половой жизни и приносит существенный дискомфорт в повседневной жизни. Основным осложнением при острой форме данного заболевания, является мужское бесплодие, которое не поддаётся лечению.

Читайте также:  Пример двигательной алкогольной полиневропатии. Чувствительная полиневропатия

Функции семенных пузырьков

Семенные пузырьки — это мужской парный орган репродуктивной системы, который выполняет ключевую роль в процессе выработки сперматозоидов.

Он расположен по задней поверхности простаты по бокам от неё, между мочевым пузырем и прямой кишкой, и представляющий собой извитую трубку веретенообразной формы.

Они объединены с семявыносящими протоками, через которые сперма покидает половые органы.

Размер семенных пузырьков без патологий пять сантиметров, а ширина до двух.

При воспалительном процессе они увеличиваются. Единственное что, необходимо учитывать что в детстве они имеют меньший размер, чем у взрослого мужчины достигшего половой зрелости, т. к. семенные пузырьки только начинают формироваться в подростковом возрасте.

В семенных пузырьках формируется секреция жидкой части спермы, которая выполняет основную роль в обеспечении сперматозоидов энергией и их защите. Поэтому воспалительный процесс в мужской мочеполовой системе, может перейти в репродуктивную систему и вызвать негативные последствия в формировании спермы.

Давайте же выделим основные функции данного органа:

  • Семенные пузырьки производят 45-80% секретной жидкости спермы.
  • Обеспечивают сперматозоидов энергией и защитой.
  • Принимает участие в семяизвержении.
  • Вырабатывает специальные антигены, которые попадая в женский организм помогают сперматозоидам попасть в яйцеклетку минуя иммунную защиту женщины.

При воспалительном процессе в семенных пузырьках у мужчин снижается сексуальное влечение, а также влияет на качество и подвижность сперматозоидов, что в свою очередь может привести к бесплодию.

Причины возникновения везикулита у мужчин

Инфекция является основной причиной возникновения болезни. В семенные пузырьки она может поступить через другие органы, такие как: уретрит, прямую кишку и мочевой пузырь. Инфекциями, которые являются возбудителями везикулита, могут быть — грамотрицательные бактерии, гонококки, стафилококки или кишечная палочка.

При инфекционном характере везикулита можно выделить два пути заражения:

  • хронические инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • инфекции передающиеся половым путем, такие как: хламидиоз, трихомониаз и др.;
  • лимфогенное инфицирование, причиной которого является полностью невылеченные инфекционные заболевания такие как: ангина, грипп, пневмония, гайморит и др. Инфекции с очагов заболевания через кровь или лимфу попадают в семенные пузырьки и вызывает воспалительный процесс.

Такое заболевание могут диагностировать как у подростка, так и у мужчин за пятьдесят лет, так как причина везикулита может быть как венерическая инфекция, так и другая инфекция.

К причинам, что существенно увеличивают угрозу формирования везикулита, относятся:

  • факторы, которые приводят к застою крови в органах малого таза, такие как: вредные привычки (курение, алкоголь и т.п.) и малоподвижный образ жизни;
  • общее переохлаждение организма;
  • чрезмерную половую активность или длительное сексуальное воздержание, незавершённые половые акты;
  • запоры, геморрой;
  • снижение тонуса семенных пузырьков;
  • механическое травмирование репродуктивной системы;
  • венерические заболевания, угроза которых увеличивается при незащищенном половом акте и при частой смене партнера;
  • хронические воспалительные процессы.

Формы заболевания

Согласно тяжести, а также характеру распространения воспалительного течения заболевания, различают:

  • Паравезикулит — воспаление подкожно-жировую клетчатку, окружающей семенные пузырьки. При данной форме везикулита высокая вероятность возникновения импотенции и бесплодия.
  • Катаральная или поверхностная форма — воспалительный процесс затрагивает только поверхностную оболочку пузырьков (везикул), они незначительно увеличиваются из-за негомогенной жидкости в которой могут наблюдаться наличие белка, эритроцитов и лейкоцитов, которые выделяются из мелких кровеносных сосудов выделяются жидкости.
  • Глубокий везикулит, такая форма заболевания охватывает подслизистый слой и даже мышечный. Есть вероятность образования гнойников.

Везикулит можно разделить на острую и хроническую форму. Для острой формы характерным признаком является резкое начало и сильно выраженные симптомы заболевания.

В свою очередь хроническая форма возникает как осложнение после недолеченной острой формы. Симптомы выражены слабее, заболевание проходит в виде обострений и ремиссий.

Семенные пузырьки являются парным органом поэтому заболевание может быть как односторонним, так и двусторонним. Последняя встречается чаще.

Симптомы везикулита

Симптоматика у данной болезни схожа с симптомами такого заболевания как простатит. Поэтому для точного диагностирования болезни и дальнейшего правильного назначения лечения необходимо обратиться к врачу. Он назначит необходимые диагностические методики для выявления причины заболевания.

Симптомы острой формы заболевания:

  • вялость эрекции;
  • эякуляция сопровождается болью;
  • повышенная температура 38-39 °С, лихорадка, озноб;
  • непроизвольное семяизвержение;
  • болезненное мочеиспускание;
  • примесь крови в сперме;
  • наличие гноя в моче или в сперме;
  • общая слабость, головная боль;
  • снижение полового влечения;
  • боль в паху и в заднем проходе, болевые ощущения могут отдавать в крестец;
  • появление частых, болезненных позывов к мочеиспусканию.

Первые признаки заболевания начинаются быстро и внезапно. Длительность данной стадии от семи до восьми дней. В этот период необходимо обратиться к врачу, в случае несвоевременного лечения возникают осложнения.

При хроническом течении заболевания симптомы не столь явные как в острой, из-за этого многие мужчины не обращаются за медицинской помощью вовремя.

И только в случае выяснения причин бесплодия или же дисфункции эрекции диагностируется — везикулит.

Важно! Воспалительный процесс в семенных пузырьках может быть без явных симптомов. Поэтому врачи рекомендуют проходить профилактический осмотр у профильного врача (уролога или андролога). Особенно мужчинам после тридцати пяти лет.

Лечение хронического везикулита

Воспалительный процесс внешне никак не проявляется, для выявления этой болезни назначается спермограмма, УЗИ малого таза, МРТ (магнитно-резонансная томография), общий анализ крови, ректальное исследование, исследование секрета семенных пузырьков на наличие гноя, крови, измененных сперматозоидов и бактерий. Врач также изучает историю болезней пациента для правильного назначения лечения. При своевременной диагностик заболевания исход лечение спермацистита благоприятный.

Медикаментозная терапия

Основным препаратом для лечения спермацистита является антибактериальные препараты, так как главной причиной заболевания являются патогенные бактерии.

Чаще всего лечащий врач назначает комбинированный медикаментозный подход, назначая пару различных лекарств.

Для пресечения болезненных симптомов у пациента назначают анальгетики с противовоспалительным действием и слабительные препараты. Также при необходимости назначается антимикробная терапия.

При диагностике заболевания могут выявить застойный везикулит, для лечения назначают прием ангиопротекторов для укрепления стенок сосудов и для общего улучшения кровообращения.

После курса приема препаратов, которые предотвращают острый период течения болезни, назначают физиолечение – УВЧ, электротерапию, рефлексотерапию, а также лечебную физкультуру. А для общего улучшения здоровья пациенту рекомендуется пропить курс витаминов и иммуномодуляторов.

Другие методики лечения везикулита

К данному методу лечения относятся:

  1. Теплолечение (термотерапия) — лечение местного назначения при помощи различных средств теплового воздействия, например, грелки, горячие ванны. Тепловые компрессы лучше всего не использовать при острых симптомах заболевания, а только в период затишья. Используя теплолечения при помощи принятия ванны можно добавить морскую соль и различные травяные настои, которые имеют лечебные свойства, такие как ромашка, шалфей и календула.
  2. Микроклизмы с новокаином — используются для местного обезболивания. Или можно использовать микроклизмы с экстрактами трав — для снятия воспалительного процесса.
  3. Грязелечение — физиотерапевтическая процедура, основой которой является воздействие на организм человека лечебными грязями локально или комплексно.
  4. Бальнеотерапия — физиотерапевтическая процедура, заключающаяся в лечении минеральными водами, и грязевыми ваннами.
  5. Массаж предстательной железы — массаж пальцем на предстательную железу мужчины, которое обеспечивает отток секрета из простатических желёз с лечебной целью. Массаж выполняется специалистом и только в условиях клиники.

Важно! Для эффективного лечения необходимо соблюдать диету: из меню исключается соленая пища, острая, специи и уксус. При употреблении данных продуктов воспалительный процесс только усиливается.

Нельзя употреблять алкоголь (особенно при приеме антибиотиков). В рационе должны быть молочные продукты, овощи и фрукты, каши.

Мясо и рыбу можно употреблять, но не в жареном виде, их можно отварить или приготовить на пару.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство может потребоваться при появлении гнойников или большого скопления гноя, а также при осложненном везикулите. При абсцессе его вскрывают и защищаю от гноя. В крайних случаях может потребоваться везикулэктомия, которая заключается в частичном или полном удалении семенных пузырьков.

Читайте также:  Причины респираторного ацидоза. терапия респираторного ацидоза

Как не допустить возникновения болезни

Главная часть профилактики спермацистита, как и профилактика большинства других заболеваний, является забота о своем здоровье. При выявлении патологических симптомов урологического характера необходимо своевременно обратиться к врачу. При выявлении заболевания точно соблюдать все рекомендации врача и полностью пройти назначенный курс лечения.

Для профилактики врачи рекомендуют:

  1. При малоподвижном образе жизни может возникнуть застой крови в малом тазу, поэтому необходимо начать вести активный образ жизни. Если у вас работа заключается в сидячем положении необходимо регулярно проводить физкультминутки.
  2. Правильное питание залог здоровья. Поэтому в рационе должно преобладать крупы и растительная пища.
  3. Минимизировать употребления алкоголя, а лучше всего полностью от него отказаться.
  4. Вести активную половую жизнь. Регулярная сексуальная жизнь благоприятно сказывается на самочувствии мужчины и общем состоянии репродуктивной системы.
  5. При половом акте использовать презерватив, особенно при частой смене полового партнера.
  6. Предотвращать переохлаждения организма, необходимо одеваться по погоде.

Для профилактики различных урологических патологий необходимо раз в год проходить осмотр врача, а при хронических патологиях репродуктивной системы рекомендуется посещать врача дважды в год.

Важно! При своевременной диагностике везикулита и назначении специалистом квалифицированного курса лечения,  своевременное обращение позволит вам сохранить мужское здоровье на долгие годы.

Автор статьи — Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

Предстательная железа – строение, функции, изменения в норме и при патологии

Структурные и функциональные особенности предстательной железы

В различные периоды жизни мужчины предстательная железа претерпевает метаморфозы. До начала полового созревания в ее строении преобладают преимущественно мышечные ткани и малый объем. На пике половой активности это развитая железистая ткань. К пожилому возрасту нормальная инволюция приводит к уменьшению объема железы, а гипертрофическая – к его увеличению.

Анатомически простата представляет собой непарный андрогензависимый (мужской) орган с примерными размерами 3*2.5*2.5 см и общей массой до 20-25 г. По форме железа имеет вид каштана или скругленной пирамиды, направленной вершиной вниз. Через толщу железы проходит начальная часть мочеиспускательного канала или уретры.

Сама железа расположена широкой частью или основанием вверх и прилегает к мочевому пузырю. Сзади к железе прилегают семенные пузырьки, а саму простату от стенки прямой кишки отделяет очень тонкий листок – фасция Денонвилье.

Благодаря такому близкому расположению важных органов, патологию простаты можно обнаружить во время пальцевого исследования, ощупывания.

Сверху железа покрыта достаточно плотной соединительнотканной капсулой с идущими в толщу простаты тяжами или волокнами. По ним же вглубь проникают питающие капилляры и нервные окончания.

Кровообращение имеет единые истоки со сплетением сосудов конечных отделов прямой кишки и сосудистой сетью полового члена.

Именно по этой причине половое возбуждение приводит к усилению кровотока и обменных процессов в простате.

В норме при отсутствии физиологических или анатомо-структурных изменений простата ничем себя не проявляет, и её функционирование не вызывает дискомфорта, боли и ухудшения самочувствия мужчины.

Механическая функция предстательной железы

Структурно простата представляет собой преимущественно железистую ткань с неравномерным распределением поперечнополосатых мышечных волокон. Преимущественно мышечная ткань распределена своеобразным кольцом в непосредственной близости от уретры. Это обеспечивает железе механическую функцию.

Постоянная запирательная функция заключается в том, что мышечные волокна, находясь в определенном тонусе, выполняют функцию дополнительного барьера в начальном отделе мочеиспускательного канала, укрепляя собой основной сфинктер мочевого пузыря.

Клапанная функция основывается на том, что часть волокон по-особенному расположена, вплетаясь в мышечный слой около выводного протока железы в семенном холмике уретры. При половом возбуждении и половом акте этот холмик механически перекрывает собой пространство мочеиспускательного канала, надежно изолируя сперму от попадания в неё мочи.

Секреторная функция предстательной железы

Простата является экзокринной, то есть секретирующей не в кровь, а в наружную среду, железой мужского организма.

Секрет простаты или простатический сок является обязательным и необходимым компонентом спермы, содержит в себе витамины, микроэлементы, ионы цинка, биологически активные молекулы, питательные вещества.

Они необходимы для активации сперматозоидов и поддержания их активности. Иными словами, секрет для зачатия не менее важен, чем сперматозоиды.

Регуляторная функция простаты

Для понимания возможных вариантов патологии предстательной железы необходимо понимать, что железа участвует в регуляции половой активности.

Не являясь эндокринным органом и не выделяя гормонов, тем не менее, по типу обратной связи простата влияет на нейроэндокринные регуляторные центры в центральной нервной системе.

Иными словами, она приспосабливается к качеству и интенсивности половой жизни мужчины и помогает адаптироваться к этим условиям ЦНС и высшим центрам. С одной стороны, в этом важность регулярной половой жизни, а с другой – положительное влияние при стимулирующих методиках.

Основные факторы риска возникновения патологии простаты

В каждом случае у пациента есть не одна, а несколько причин, вызывающих патологический процесс в этом органе. Они же значительно влияют на динамику развития заболевания, становление клинической картины, подверженность успешному лечению и общему прогнозу. Из этого разнообразия наибольшая негативная степень доказана для следующих причин:

  • возрастные особенности;
  • наследственная предрасположенность;
  • длительные перерывы в половой активности;
  • локальное переохлаждение;
  • низкий уровень физической активности и преимущественно сидячий образ жизни;
  • инфицирование органов мочеполовой системы;
  • частая смена сексуальных партнеров;
  • неблагоприятные условия проживания или трудовой деятельности;
  • побочное действие некоторых групп длительно принимаемых препаратов.

Варианты изменений и заболеваний предстательной железы

Как и все органы в человеческом теле, простата изменяется во время болезни. Рассмотрим три таких болезненных процесса.

Воспалительные изменения предстательной железы

Чаще всего вызывается бактериальными возбудителями, реже возникает по другим причинам, в том числе и по аутоиммунным. По типу течения может быть в виде острой реакции или хронических изменений.

Для острого воспаления характерным является яркость и выраженность клинических проявлений, а также их обратимость при правильной терапии.

Общим названием для таких изменений является простатит с дальнейшими уточнениями типа и характера, а также стадии заболевания.

Не воспалительные изменения с увеличением объема

В данном случае речь идёт о ДГПЖ или доброкачественной гипертрофии предстательной железы, иными словами – об аденоме простаты.

Суть изменений сводится к тому, что объем органа увеличивается за счет гипертрофии железистой ткани, а так как покрывающая капсула неэластичная, то гипертрофия очень быстро приводит к постепенному перекрытию уретры с характерными клиническими проявлениями.

Несмотря на то, что часть клинических проявлений сходна с воспалительными, это не воспаление предстательной железы, и прогностические и лечебные подходы тут должны быть иными.

Неопластические изменения

Онкологические изменения связаны с раковым перерождением клеток и достаточно быстрым их ростом. Гистологически сама простата очень редко является источником онкологии, а рак развивается из парауретральных желез. Но ввиду высокой злокачественности, в процесс быстро вовлекается и сама железа.

Поэтому особенно важно вовремя отследить эти изменения в как можно раньше подобрать эффективный метод лечения.
При первых диагностированных изменениях или сомнениях относительно состояния предстательной железы необходимо сразу обратиться к специалисту.

Выжидательная тактика, самодиагностика и самолечение опасны, так как можно запустить заболевание до стадии, когда полное выздоровление будет невозможно.

Основные варианты диагностики состояния простаты

С целью установления точного диагноза при подозрениях на патологию, в современной урологии используют следующие методы диагностики:

  • общий развернутый и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи (трехстаканная проба);
  • физикальные данные при проведении пальцевого исследования простаты;
  • микроскопическое исследование секрета предстательной железы;
  • бактериологическое исследование полученных биологических жидкостей;
  • антибактериальная чувствительность высеваемых возбудителей;
  • иммунологическое исследование (ПСА) – простатоспецифический антиген;
  • индекс здоровья простаты (PHI);
  • трансректальное УЗИ;
  • МРТ, КТ органов малого таза – при необходимости.
Читайте также:  Помогаем решить проблему неуверенности в себе. путь к успеху

Решение о необходимости тех или иных вариантов обследования принимает врач-уролог, опираясь на симптоматику. 

Массаж простаты: заблуждения и реальность

Если под термином массаж простаты принять любое опосредованное механическое воздействие на предстательную железу, то можно выделить следующие его варианты:

  • Простая интимная стимуляция. Используется сексуальными партнерами в качестве дополнительного источника полового возбуждения, получения более ярких эротических эмоций и впечатлений. Проводится при помощи пальцев рук – мануально, либо при помощи специальных приспособлений. Может считаться признаком высокого уровня интимного доверия. Технически заключается в механическом воздействии на заднюю поверхность железы и стимуляции анального кольца и ампулы прямой кишки. Основной риск заключается в том, что, ввиду отсутствия навыков и знаний, есть риск травматизации органа и занесения инфекции, а также причинения боли. По своей сути массажем не является.
  • Диагностический массаж простаты. Является одним из основных и обязательных методов полноценного урологического обследования. Всегда проводится специалистом с соблюдением стандартной общепринятой техники. .Цель – получение простатического секрета для его инструментального и лабораторных анализов и других тестов. Но он не проводится при острых формах патологии или иных противопоказаниях.
  • Лечебный массаж простаты. Является лечебной манипуляцией, которая проводится специалистом. Имеет определенный общепризнанный алгоритм осуществления. В качестве метода лечения назначается по показаниям, вне острой фазы заболевания. Длительность и количество процедур . При хроническом простатите данная процедура носит профилактический характер: улучшает функционирование органа и снижает частоту рецидивов.

Любое механическое воздействие на ткани предстательной железы является потенциально крайне опасным, рискованным и невозможным при следующих состояниях, вне зависимости от того, кто проводит воздействие – врач, партнерша или сам мужчина:

  • субфебрильная температура или любая температурная реакция, если неизвестна её точная причина;
  • острый бактериальный простатит, либо клиническое обострение хронической формы;
  • мочекаменная болезнь с состоянием после «отхождения камней или песка»;
  • геморрой, особенно при значительных объемах узлов, указание на имевшее место геморроидальное кровотечение;
  • трещины прямой кишки, воспалительные местные реакции, кровотечение из имеющихся трещин;
  • кисты и камни в тканях простаты любой локализации и генеза;
  • мочеполовые инфекции в острой фазе, при нестойкой ремиссии, при ремиссии на фоне антибиотикотерапии;
  • злокачественные новообразования или подозрения на них, установленные доброкачественные опухоли из-за риска озлокачествления.

Проблема состояния простаты очень значима. Это важный фактор для мужского здоровья, комфортной интимной жизни и способности к оплодотворению. При первых подозрениях — обращайтесь к врачу. Сохранить здоровье проще, быстрее и дешевле, чем восстанавливать. И только специалист быстрое быстрое и полное решение проблем.
Дата последней редакции: 19.08.2021

Научная электронная библиотека Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания

В настоящее время достаточно хорошо изучены процессы сперматогенеза, также установлены функции клеток мужских репродуктивных желез. Полный развернутый анализ спермы, дающий возможность оценить способность мужчины к оплодотворению, называется сиермограмма.

В норме эякулят состоит из клеточной части, представленной сперматозоидами. клетками сперматогенеза, лейкоцитами и неклеточной, образованной секретом придаточных половых желез. В образовании эякулята принимают участие тесггикулы, их придатки, предстательная железа, семенные пузырьки, а также бульбоуретральные и другие железы, расположенные по ходу уретры.

Макроскопические исследования эякулята позволяют характеризовать такие его параметры как вид, цвет, запах, объем, вязкость и реакцию (pH). Объем нормальнм’о эякулята составляет 2–4 мл.

Уменьшение объема указывает на нарушения в предстательной железе, придатках яичек, семенных пузырьках. Это чаще всего обусловлено недостатком стероидных гормонов (андрогенов), либо гонадотропных гормонов.

Известно, что увеличение объема эякулята сопровождается часто снижением концентрации сперматозоидов в 1 мл. Это может привести к снижению оплодотворяющей способности спермы.

Сперма здоровых мужчин имеет серовато-белый или молочный цвет, мутная. При большом количестве сперматозоидов цвет эякулята молочный, При малом – прозрачно-голубоватый, водянистый. Для свежего эякулята характерен запах, напоминающий запах каштановых цветов, обусловленный секретом предстательной железы, содержащим спермин.

Вязкость эякулята обусловлена воздействием цротеолитических ферментов на белки, секретируемые железами мужской репродуктивной системы, и является одним из основных показателей качества эякулята.

Уменьшение вязкости свидетельствует о патологии семенных пузырьков и всегда наблюдается при отсутствии в эякуляте их секрета. Повышение вязкости свидетельствует о воспалительных процессах в добавочных половых железах.

При этом значительно снижается подвижность сперматозоидов и уменьшается количество живых сперматозоидов.

Сперма человека после эякуляции имеет студенисто-желеобразную консистенцию. В течение 20–30 минут происходит разжижение эякулята, то есть вся его масса становится гомогенной.

Данные изменения связаны с ферментами секрета простаты – фибронолизина и фиброгеназы. pH спермы имеет слабощелочную среду.

Сдвиг в кислую сторону может указывать на воспалительные процессы в предстательной железе и семенных пузырьках или на снижение андрогенной активности.

Микроскопические исследования спермы позволяют судить о числе сперматозоидов, характере и интенсивности подвижности, проценте подвижных сперматозоидов. Количество сперматозоидов в эякуляте подвержено большим индивидуальным колебаниям. По данным Р.Д. Пепперелл (1986), нормальный эякулят содержит 20–250 млн сперматозоидов, из них менее 60 % патологических форм.

Ведущим критерием потенциальной фертильности эякулята является оценка двигательной способности сперматозоидов. Нормальные сперматозоиды передвигаются поступательно вперед в прямолинейном направлении. Различают также манежные (по кругу) и колебательные (маятникообразные) движения на месте, присущие погибающим сперматозоидам.

Перемещение сперматозоида происходит с помощью хвоста, совершающего колебательные движения. Нормальная скорость движения 2–3 мм в минуту. Благодаря движению с такой скоростью сперматозоиды после полового акта через 2–3 часа достигают концевых отделов маточных труб, где обычно и происходит слияние с яйцеклеткой.

Движение половых клеток начинается только в эякуляте; в яичке же, придатке его и семявыносящих протоках сперматозоиды практически не двигаются.

В настоящее время установлено, что сперматозоид получает высокую подвижность, проходя через придатки яичек. В частности, при взаимодействии с их эпителием и плазмой сперматозоиды приобретают функциональную зрелость и способность к пенетрации.

При благоприятных условиях мужские половые клетки могут долго сохранять подвижность. Так, находясь в половых путях женщины, многие сперматозоиды могут сохранять способность к оплодотворению 48–72 часа (иногда даже до 4–5 суток).

Поддержание функциональной активности сперматозоидов осуществляется спермоплазмой, которую характеризует сложный биохимический состав: в качестве постоянных элементов присутствуют белковые соединения, микроэлементы, фруктоза, лимонная кислота, карнитин и другие вещества.

Ее состав всесторонне изучается, однако роль большинства соединений до конца не выяснена. Спермоплазма представляет собой смесь секретов добавочных половых желез.

Секрет семенных пузырьков необходим для метаболизма сперматозоидов, в то время как секрет предстательной железы участвует в разведении, в буферном и ферментативных действиях спермы. Нормальная деятельность этих желез обеспечивается андрогенами.

Тестостерон стимулирует образование фруктозы в семенных пузырьках, лимонной кислоты и микроэлементов в предстательной железе, карнитина в придатках яичка. Поэтому уровень этих соединений в сперме является косвенным показателем андрогенной активности желез мужской репродуктивной системы. Содержание этих веществ в спермоплазме также обеспечивает поддержание подвижности сперматозоидов.

Уровень карнитина в спермоплазме составляет 0,47 моль/л. Он синтезируется в придатке яичка (94 %) и семенных пузырьках. Карнитин увеличивает подвижность сперматозоидов, проходящих через придаток яичка.

Секреция фруктозы – наиболее важная функция семенных пузырьков, так как обеспечивает поддержание обмена веществ и подвижности сперматозоидов. Снижение уровня фруктозы при нормальном состоянии семенных пузырьков свидетельствует о нарушении клеток Лейдига.

Нормальная концентрация фруктозы в спермоплазме 120–400 мг %. Определение концентрации фруктозы в семени через определенные промежутки времени после эякуляции позволяет судить о быстроте использования ее сперматозоидами и тем самым об их жизнеспособности и подвижности.

Снижение жизнеспособности сперматозоидов сопровождается повышением уровня фруктозы в спермоплазме. Концентрация лимонной кислоты отражает функциональное состояние предстательной железы и эндокринной функции яичек.

Концентрация лимонной кислоты у здоровых мужчин составляет 2,5–3,5 ммоль/л.

Дополнительным индикатором андрогенной насыщенности организма является фосфатазный индекс (отношение кислой фосфатазы к щелочной). Фосфатазный индекс выше 0,3 соответствует повышенной андрогенной насыщенности, 0,1–0,3 – норме, а величина ниже 0,1 свидетельствует о пониженной андрогенизации.

Существенное влияние на подвижность сперматозоидов и оплодотворяющие свойства эякулята оказывают микроэлементы – ионы цинка и кальция.

В эякуляте человека содержится большое количество белков, необходимых для нормального функционирования половых желез. Белки секретируются в основном предстательной железой и семенными пузырьками. В норме количество белка составляет 42,2 ± 2,6 г/л.

Таким образом, эякулят представлен множеством компонентов, анализ которых является надежным критерием его фертильности.

Главными показателями состояния репродуктивной функции мужчин можно считать количество сперматозоидов в 1 мл, объем эякулята и характер подвижности половых клеток.

Кроме того, содержание в спермоплазме фруктозы и лимонной кислоты служит маркером андрогенной активности яичек.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector