Гнойный артрит коленного и голеностопного суставов: симптомы и лечение

Артриты – группа суставных заболеваний воспалительного, а также воспалительно-дитстрофического характера.

Артрит коленного сустава – это воспалительный процесс, возникающий в колене и распространяющийся на внутренние части сустава и на околосуставные ткани. По-другому заболевание называется гонартрит (или гонит). Гнойный артрит коленного и голеностопного суставов: симптомы и лечение

Коленный сустав – один из крупнейших в организме человека, содержащий много синовиальной (суставной) жидкости, при занесении воспалительного фактора в которую и возникает артрит.

Если затронуто одно коленное сочленение – это моноартрит, если оба – полиартрит (множественный артрит). Начинается заболевание с поражения суставной сумки, затем постепенно воспаление расширяется и переходит на хрящ и костную ткань.

Основным симптомом артрита коленного сустава выступает боль, причем как при движении, так и в состоянии покоя. Помимо боли отмечается скованность, уменьшение амплитуды движений, краснота и опухание, усиление боли при надавливании. Может повышаться температура – местная (в самом суставе) и общая. Никогда не игнорируйте появление подобных симптомов!

Артритом коленного сустава болеют и дети, и взрослые, хотя в пожилом возрасте он диагностируется несравненно чаще. Причем считается, что более подвержены артриту женщины, спортсмены-тяжелоатлеты, люди с лишним весом и те, кто имеет наследственную предрасположенность к артриту. 

Гнойный артрит коленного и голеностопного суставов: симптомы и лечение

Причины появления артрита коленных суставов могут быть разными. Часто воспаление происходит в результате естественного старения и разрушения гиалинового хряща, к которому присоединяется воспаление, например из-за трения остеофитов.

Артрит коленного сустава может возникнуть после травматического повреждения как осложнение, если реабилитация не была проведена должным образом.

Патология коленного сустава нередко имеет причиной аутоиммунную реакцию организма, накопление мочевой кислоты в суставе, врожденные изменения, нарушение обмена веществ или деятельности эндокринной системы, обморожение или переохлаждение, вирусные и бактериальные инфекции, оперативные вмешательства, чрезмерные нагрузки (так называемое «колено домохозяйки») и др.

Артрит коленного сустава может быть самостоятельной патологией (первичный артрит), но зачастую становится спутником основной болезни, например, гепатита, псориаза, системной красной волчанки (вторичный артрит).

Основные виды артрита коленного сустава:

  • Реактивный (инфекционный). Развивается по причине попадания в организм инфекционного агента либо при наличии хронического воспалительного процесса.
  • Ревматоидный артрит.
  • Подагрический артрит (вызван отложением уратов натрия вследствие переедания, злоупотребления спиртным).
  • Артрозо-артрит. Его может вызвать ухудшение микроциркуляции в области колена.
  • Посттравматический артрит коленного сустава.

При неправильном лечении артрита или его отсутствии артрит способен перейти в хроническую форму и впоследствии привести к утрате двигательной функции коленных суставов и инвалидности. Причём мишенью артрита может стать не только опорно-двигательный аппарат, но и другие органы и системы: сердце, почки, кишечник, лёгкие.

Гнойный артрит коленного и голеностопного суставов: симптомы и лечениеКлассическую клиническую картину любой разновидности артрита образует целый комплекс симптомов, которые присоединяются и становятся более интенсивными по мере прогрессирования степеней артрита коленного сустава. Симптомы весьма разнообразны, что обусловлено рядом моментов: большой площадью поражения, сложной конструкцией коленного сустава, степенью нагрузки на коленный сустав, возрастом и весом пациента, специфическими особенностями организма.

  • Боль различной степени выраженности, усиливающаяся при нажатии, движении, переутомлении, напряжении и сгибании колена. Сначала – временная, по мере прогрессирования артрита – постоянная.
  • Отёк (водянка) колена и опухлость в зоне патологии.
  • Краснота (гиперемия) кожи (симптомы воспалительной реакции).
  • Локальное повышение температуры над больным коленным суставом, свидетельствующей о воспалительном процессе – артрите колена.
  • Тяжесть в ногах.
  • Видимое изменение формы коленного сустава, деформации, шишки, костные деструкции (на запущенной стадии).
  • Омертвение тканей, дегенерация хряща.
  • Образование узелков, уплотнений.
  • Веретенообразный вид ноги при артритах колена.
  • Ухудшение двигательных возможностей, тугоподвижность коленного сустава.
  • Накопление жидкости в суставной полости (при инфекционном коленном артрите).
  • Потливость, озноб, лихорадка, увеличение лимфоузлов (при некоторых разновидностях коленного артрита).
  • Общая вялость, слабость, сонливость, потеря аппетита.

Следует отметить, что симптомы артрита коленных суставов бывают как локальные, так и внесуставные. Они могут быть выражены явно или же быть стёртыми, малозаметными, но постепенно нарастающими. При этом одновременно зачастую присутствуют не все перечисленные признаки болезни сустава – некоторые симптомы добавляются со временем.

Гнойный артрит коленного и голеностопного суставов: симптомы и лечениеТочная диагностика на начальном этапе болезни – залог успешной борьбы с артритом коленного сустава. Артриты коленных суставов следует обнаружить как можно раньше, чтобы лечение артритов было своевременным и эффективным.

Необходимо дифференцировать артриты с бурситом, артрозом, миалгиями (мышечная боль) в колене, и иными заболеваниями костно-мышечного аппарата.

Для этого доктор проводит профессиональное комплексное обследование и изучает анамнез.

На первичном осмотре специалист оценивает объективные признаки: походку и диапазон движений пациента, степени отечности колена, покраснения, боль в суставах и выраженность других характерных симптомов артрита.

Далее назначаются лабораторные анализы и инструментальные методы.

Главным диагностическим методом остается рентгенография.

Она позволяет обнаружить в коленях остеопороз (пористость и хрупкость костной ткани колена), меру сужения суставной щели, признаки анкилоза сустава, наличие дефектов костей, в том числе кисты.

При хроническом артрите рентген выявляет вывихи и подвывихи коленного сустава, остеофиты (костные разрастания). Все это считается диагностическими симптомами артрита.

Всё чаще современная медицина применяет артроскопию – исследование коленного сустава, помогающее досконально выявить динамику патологических изменений в колене.

Для полноты данных, как правило, применяются УЗИ (для выявления выпота и изменений коленей), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) (для получения данных о состоянии мягких тканей), радионуклидная сцинтиграфия (показывает активность воспалительного процесса и реакцию костных тканей колена).

Характер воспаления при артрите коленного сустава иногда уточняют путём цитологического и микробиологического анализа синовиальной (суставной) жидкости, полученной путем пункции. В ходе исследования определяют степень прозрачности и вязкости жидкости, клеточный состав, количество белка и ферментов, присутствие микроорганизмов. 

Обязательны биохимический и клинический анализы крови и ревмопробы. Качественное обследование поможет лечащему специалисту сформировать оптимальное лечение. 

Гнойный артрит коленного и голеностопного суставов: симптомы и лечениеТактику лечения артрита коленного сустава назначает врач-ревматолог или артролог. Могут быть рекомендованы консультации ортопеда-травматолога. Преимущественно лечение сустава бывает консервативным, но в ряде случаев может рекомендоваться оперативное вмешательство – протезирование искусственных суставов.

Лечение артрита коленного сустава, как и артрита любой иной локализации, обязательно должно быть комплексным. То есть лечить артрит надо по нескольким направлениям, используя сразу несколько средств и методов, совместное действие которых усиливается согласно принципу синергизма (системности).

Как правило, терапия артритов коленных суставов для устранения симптомов включает прием лекарственных препаратов и хондропротекторов, физиотерапию (например, магнитную импульсную терапию), лечебную физкультуру, массаж колена вне обострения и пересмотр образа жизни.

Лечащий врач подбирает лекарства с учетом каждого частного случая, индивидуальных особенностей организма и протекания болезни конкретного пациента.

Следует сразу принять тот факт, что лечение артрита коленного сустава будет длительным. А если артрит уже перешел в хроническое состояние – то лечиться придется пожизненно, периодически повторяя курсы магнитотерапии и приема медикаментов с целью замедлить прогрессирование заболевания, облегчить негативную симптоматику в суставах и улучшить общее самочувствие.

В тяжёлых случаях артрита может потребоваться эндопротезирование – замена сустава на искусственный протез (если сустав полностью разрушился, и конечность лишилась подвижности). К хирургическому лечению, как правило, прибегают в крайних случаях.

Изменение образа жизни при артрите коленных суставов заключается в адекватной физической активности, установлении правильного режима труда и отдыха, соблюдении диеты и избавлении от лишнего веса, избегании факторов риска воспалений в суставе, отказе от вредных привычек.

Вылечить хронический артрит не представляется возможным, но грамотный терапевтический комплекс поможет пациенту с коленной патологией чувствовать себя приемлемо, снизить боли, и вести относительно активную жизнь. Поэтому начать заниматься лечением нужно как можно раньше, регулярно и добросовестно!

Рассмотрим составляющие лечебного комплекса при коленном артрите.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) (чаще безрецептурные). Особенно в терапии артрита популярны ибупрофен и диклофенак.

Читайте также:  Восьмая неделя беременности

Они способствуют устранению воспаления, отёка и боли в суставе в момент обострения. Длительное применение таблеток может негативно сказаться на слизистой оболочке желудка.

Часто используются в форме наружных препаратов – мазей, гелей, кремов, наносимых на область коленей.

Гнойный артрит коленного и голеностопного суставов: симптомы и лечение

Глюкокортикостероиды (обычно в виде инъекций). Эти гормональные фармпрепараты при артритах применяются только в крайнем случае, при отсутствии результативности употребления НПВС. Способны быстро купировать болевой синдром в суставе.

Базисные препараты типа «ревматекс», «плаквенил» – при ревматоидном виде артрита коленного сустава. Замедляют прогрессирование болезни. Для успешной борьбы с артритами назначаются курсами.

  • Спазмолитики – с целью убрать мышечный спазм в области повреждения и снизить болевые ощущения в колене.
  • Миорелаксанты – для расслабления скелетной мускулатуры и уменьшения боли в коленях при артрите.
  • Антиферментные препараты (ингибиторы протеолиза), предназначенные для торможения прогрессирования дистрофии и дегенерации хрящей, суставов, костей и других тканей коленей при артритах.

Ангиопротекторы – «защитники» сосудов. Помогают укрепить стенки сосудов и обеспечить качественное кровоснабжение коленного сустава – значимое условие лечения.

Лекарственные препараты для усиления микроциркуляции в суставе и его питания – важный элемент лечения артритов любой этиологии.

Анаболические средства, способствующие ускорению регенерационных процессов в тканях коленного сустава.

Хондропротекторы (глюкозамин и хондроитин).

 «Строительные материалы» для хрящевой ткани сустава, стимулируют её синтезирование организмом, борются с деструкцией суставов, а кроме того способны подавлять воспаление в колене, соответственно, уменьшать боль. Необходимо долговременное лечение. Для терапии артритов используются очень широко, но не имеют достаточных доказательств эффективности.

Витамины, микроэлементы, общеукрепляющие средства (в том числе кальций, коллаген, антиоксиданты) – непременные компоненты комплекса лечения при артритах, улучшающие свойства суставов.

Гнойный артрит коленного и голеностопного суставов: симптомы и лечение

Физиотерапевтические методы, применяемые для лечения гонартрита (артрита коленных суставов) разнообразны. Следует обязательно дополнять физиотерапией лечебный комплекс, чтобы приумножить совместное действие различных средств и лечить воспаление коленного сустава гораздо действеннее.

  1. Как правило, широко используется лазерная терапия, магнитотерапия, амплипульстерапия, УВЧ, ультразвук, дарсонвализация, диадинамотерапия, массаж, акупунктура, кинезиотерапия, ЛФК (лечебная физкультура), грязи, лечебные ванны, парафинотерапия.
  2. Остановимся подробнее на наиболее распространенных видах физиолечения артрита.
  3. Лазеротерапияулучшает обмен веществ в суставе, ускоряет протекание физико-химических реакций в клетках и повышает клеточную активность, что положительно влияет на скорость восстановительных процессов, уменьшение боли, отека в коленях, снятие воспаления в суставах, активизацию кровообращения, стимуляцию иммунитета, а кроме того оказывает противоаллергическое действие.

Магнитотерапиялечение магнитными полями. Направлена на нормализацию обменных процессов сустава, ускорения регенерации, устранение воспалительного процесса, снятие боли и отечности, улучшение кровоснабжения сустава.

Способна улучшить подвижность пораженной конечности, подавить размножение вредоносных микроорганизмов в суставе, ускорить выведение из сустава продуктов воспаления и распада.

Безопасный и широко применяемый метод лечения, подходящий даже для пожилых и ослабленных больных и удобный для использования в домашних условиях.

Амплипульстерапия– метод лечения заключается в воздействии на область сустава переменного синусоидального тока.

Влияет на нервно-мышечные ткани, восстанавливает деятельность кровеносной системы, способствует нейростимуляции клеток при артритах.

Снимает отеки и обезболивает, участвует в стимуляции кровотока и питании хрящевых и мышечных тканей вокруг суставов, предотвращает патологические разрастания, свойственные артритам.

УВЧ-терапия представляет собой воздействие на организм пациента высокочастотного электромагнитного поля с определенной частотой электромагнитных колебаний. УВЧ-терапия нацелена на снятие болевого синдрома и отёка в суставе. Данный метод лечения способен снизить воспаление в колене и предотвратить его распространение на близлежащие ткани.

Ультразвукс гидрокортизоном увеличивает проникновение лекарства в сустав при артрите, повышает эффективность медикамента.

Массажпри артрите коленных суставов проводится только в период вне обострения. Активизирует кровоток и питание органа, укрепляет мышцы, уменьшает скованность, повышает двигательные возможности, помогает лечить артрит эффективнее.

Большинство методов лечения разрешены только при условии ремиссии хронического артрита коленного сустава. Исключение составляют некоторые аппараты магнитной импульсной терапии со специальным режимом, специально предназначенным для борьбы с обострениями заболеваний суставов и позвоночника (в том числе артрита) в клинических и домашних условиях.

Результативность обеспечивает курсовое прохождение процедур, дающее накопительный и длительный эффект при лечении тяжелого заболевания – артрита коленных суставов.

Лечение артрита – неотложная задача. Проводите его своевременно и профессионально, под наблюдением врача. Долгая жизнь суставов – гарантия вашей долгой активности!

Вернуться в раздел

Лечение артрита голеностопного сустава в Санкт-Петербурге

Содержание

3. Как лечить артрит голеностопного сустава

Что такое артрит голеностопного сустава?

Артритом голеностопа называется воспаление сустава без предшествовавшей ему травмы. Возникает в основном на фоне протекания других болезней или как результат инфекции. К последним относят опасные виды как, например, гнойный, лечение которого может потребовать хирургического вмешательства.

Хотя подавляющее большинство страдающих артритом — пожилые, заболеванию нередко подвержены молодые люди и даже дети. Для назначения правильного лечения необходима тщательная диагностика и установленный диагноз по МКБ 10.

Симптомы и формы голеностопного артрита

Так как голеностопный сустав — единый, слаженный механизм, любой сбой в его работе сразу же ощущается в ограничении движений и болевых ощущениях. Поэтому именно боль указывает на развивающиеся дегенеративные процессы. В зависимости от формы заболевания, ей сопутствует часто целый ряд признаков.

Различают две основные формы:

Острый

Боль возрастает с увеличением нагрузки на сустав. Как результат — ограничение и скованность в движениях в месте воспаления. Характерны также отёчность и покраснение. Сустав становится горячим, особенно после нагрузки. Основное отличие этой формы — острый артрит имеет внезапное начало и сопровождается жгучим ощущением боли в области хряща.

Причины: бактерии — специфические, например, гонококк и неспецифические — когда заболевание появляется как результат фурункулёза или ангины. Венерические болезни также могут спровоцировать инфекционный артрит.

Хронический

Увеличение температуры, отёчности и покраснения может не быть, однако, сочетание скованности и болевых ощущений, особенно после продолжительного состояния бездеятельности (например, после сна или долгого сидения) — характерный признак.

Причины: постепенное наслоение пуринов (солей) в месте расположения хряща. Данный процесс возникает в основном из-за травм.

Гнойный артрит коленного и голеностопного суставов: симптомы и лечение

  • Ревматоидный артрит.
  • Псориатический артрит.
  • Реактивный артрит.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Системная красная волчанка.

Данные заболевания вызываются аутоиммунными процессами, то есть когда иммунитет человека начинает бороться со своими же суставными тканями, считая их чужеродными.

Есть и иные факторы, провоцирующие возникновение очага болезни:

  • Плоскостопие.
  • Лишний вес.
  • Неправильное питание (особенно продуктами, способствующими накоплению в организме солей).
  • Генетическая предрасположенность.

Гнойный артрит голеностопа

Гнойный артрит коленного и голеностопного суставов: симптомы и лечение

В этом случае болезнь прогрессирует стремительно. Хотя эта разновидность встречается нечасто, из-за ее этиологии требуются неотложные меры, так как сохраняется опасность

заражения крови и септической реакции организма.

Гнойный процесс в суставе чаще встречается у детей и новорожденных и реже — у взрослых. Однако у последних нередко очаг болезни поражает более одного сустава.

Воспаление вызывает проникновение бактерий в синовиальную жидкость, например, из соседних тканей и дальнейшее распространение в её среде. Иногда стать причиной может стафилококк, кишечная палочка, гонококки и им подобные: Psev domonas aeruginosa, Enterococcus faecalis. Гнойный артрит проявляет себя следующим образом:

  • Внезапное недомогание.
  • Температура.
  • Тахикардия.
  • Тошнота (в отдельных случаях рвота).
  • Сглаживание контура сустава.

Некоторые симптомы схожи с другими видами. Поэтому только тщательное обследование позволит правильно назначить лечение. Диагностика производится путём анализа крови, пункции, а также рентгена поражённого сустава.

Гнойный тип артрита клинически подтверждается наличием увеличенного показателя СОЭ, лейкоцитоза и определением биологического состава жидкости.

Детальный перечень необходимых анализов и показателей сравнивают по МКБ 10 для детализированной оценки.

Подагрический артрит голеностопа

Гнойный артрит коленного и голеностопного суставов: симптомы и лечение

Подагрический артрит голеностопного сустава всегда является вторичным. То есть он возникает на фоне нарушения обменных процессов. Как правило, в таких случаях результаты обследования подтверждают уже имеющиеся заболевания эндокринной системы, почек. Нередко у страдающих людей наблюдается избыточный вес.

Читайте также:  Методы избавления от угрей и прыщей. Лечение прыщей в клинике

Подагра — результат накопления в крови превышающего норму объёма мочевой кислоты. Такая избыточность приводит к преобразованию её в твёрдые кристаллы. К группе риска принадлежат и те, кто злоупотребляет алкоголем, мясными и рыбными продуктами. Причиной накопления в крови мочевой кислоты могут стать также препараты с диуретической функцией.

Острое проявление болезни — обычно результат накопления мочевой кислоты в течение долгого времени. (Более детальное описание можно найти в классификаторе МКБ 10 под кодами М10.0, 1, 2, 3, 11.

) В начальном периоде анализ крови может не показать каких-то явных отклонений от референтных значений. А болевые атаки бывают эпизодическими — продолжительностью в один день или больше недели.

Дальнейшее течение заболевания имеет более выраженные симптомы:

  • Озноб.
  • Слабость и недомогание.
  • Повышение температуры.
  • Приступы более продолжительные и тяжёлые.

И, наконец, при хронической форме явны следующие деструктивные симптомы:

  • Появление тофусов (отложений в подкожной клетчатке мочевой кислоты в виде гранулём).
  • Хруст в период двигательной нагрузки.
  • Скованность (после продолжительного периода бездействия).

Как лечить артрит голеностопного сустава

Для соблюдения конфиденциальности, а также для стандартизации диагнозов введён код МКБ — международный классификатор болезней 10-го пересмотра. Класс включает все заболевания соединительной ткани и костно-мышечной системы. Всем видам присвоен свой код. Например, гнойный стафилококковый артрит имеет код М00.0.

Гнойный артрит коленного и голеностопного суставов: симптомы и лечение

После установления точного диагноза и выявления причин врач назначает комплексное лечение, а также решает, будет ли лечение проходить в стационаре или же амбулаторно.

При любой форме болезни в первую очередь необходимо исключить или максимально снизить нагрузку на стопу: соблюдать постельный режим, а при движении использовать эластичный бинт и, возможно, трость.

Если налицо симптомы острой инфекции, тогда назначают:

  • Антибактериальные инъекции.
  • Противовоспалительные средства.
  • Препараты, содержащие глюкозамин.
  • Диету, исключающую солесодержащие продукты.

Гнойный тип требует внутривенного введения антибиотиков (после курса они назначаются перорально). В сложных случаях потребуется оперативное вмешательство путём дренирования сустава. Дальнейшее лечение осуществляется так с использование анальгетиков и компрессов. Иногда сустав блокируется шиной.

Лечение артрита голеностопного сустава должно осуществляться незамедлительно, во избежание необратимых изменений, ведущих к инвалидности. Правильно классифицированный диагноз по МКБ 10 и своевременное лечение позволяют как можно дольше сохранять двигательную активность.

Консультация и диагностика Стоимость Длительность
Прием врача-невролога (осмотр-консультация) 2 500 руб. 60 мин.
Консультация врача-невролога (повторная) 1 600 руб. 30 мин.
Приём главного врача (осмотр-консультация) 3 500 руб. 60 мин.
Консультация главного врача (повторная) 1 900 руб. 30 мин.
Консультация повторная и расшифровка МРТ  1 900 руб. 30 мин.
Контроль гл.врача, осмотр с процедурой ирт  3 950 руб.  60 мин.
Электрокардиограмма с расшифровкой  1 500 руб. 30 мин.

*Цены могут меняться, так как у нас всегда действуют акции и спецпредложения.

Врачи-неврологи ведущие первичный приём

Гнойный артрит: причины и проявления – Medaboutme.ru

Среди всех болезней суставов гнойный артрит является, пожалуй, самым стремительным и потенциально опасным для человека. Выраженность симптомов этой болезни настолько яркая, что не заметить его невозможно.

Боль в суставе, лихорадка и симптомы общей интоксикации являются причиной того, что такие пациенты стремятся как можно скорее попасть на прием к врачу, так как проявления болезни причиняют больному серьезные мучения.

Современные методы диагностики и лечения в подавляющем большинстве случаев позволяют полностью справиться с этим видом артрита, в отличие от большинства других его разновидностей. Какие же причины гнойного артрита, как заподозрить это заболевание и какие лекарства наиболее эффективны?

Гнойный артрит и возбудители болезни

Гнойный артрит коленного и голеностопного суставов: симптомы и лечение

Гнойный артрит — это заболевание, при котором развивается инфекционное воспаление тканей, входящих в структуру суставов. В отличии от асептического воспаления, которое имеет место при ревматоидном артрите или деформирующем остеоартрозе, главной причиной болезни являются патогенные микроорганизмы. В подавляющем большинстве случаев гнойный артрит вызывается стафилококками (у 4 из 5 больных). К прочим и более редким возбудителям заболевания, которые приводят к развитию воспалительного процесса в суставах, относятся:

  • Стрептококки (менингококки, пневмококки и др.),
  • Гонококки (которые изначально вызывают гонорею),
  • Синегнойная палочка,
  • Условно-патогенная флора, которая присутствует в суставной полости здорового человека, но не вызывает никаких патологических изменений.

В некоторых случаях посев содержимого суставной полости, которое представляет собой гной, не дает конкретного результата в плане выявления конкретного возбудителя.

Причины развития гнойного артрита

Причин для развития гнойного артрита может быть несколько. Все их можно разделить на 3 большие группы.

  • Воспаление, которое возникло в результате механического нарушения целостности сустава. Оно может развиться как осложнение различных травм или ранений, хирургических вмешательств, после пункции сустава, проведенной с нарушением правил антисептики.
  • Попадание гноя в полость сустава из близлежащих тканей. Это возможно при наличии гнойных ран, воспаления мышц, костей. На сегодняшний день такое осложнение возникает при игнорировании пациентом необходимости осмотра врачом-хирургом и приема определенных лекарств. Вместо этого больной пытается самостоятельно справиться с выраженным воспалительным процессом домашними методами. Также у некоторых людей со сниженным иммунитетом (особенно на фоне приема иммуносупрессоров) тенденция к развитию гнойных осложнений отмечается несколько чаще, чем у здоровых.
  • Своего рода, «метастазирование» гноя из отдаленных воспалительных тканей или органов. Это возможно при тяжелой пневмонии, пиелонефрите, эндометрите, менингите, отите и т. д. Люди со сниженным иммунитетом имеют больший риск подобного рода осложнений, чем изначально здоровые лица.

Боль и лихорадка — основные симптомы гнойного артрита

Гнойный артрит коленного и голеностопного суставов: симптомы и лечение

Заподозрить острый гнойный артрит может практически каждый человек, даже не имеющий отношения к медицине.

Симптомы болезни появляются достаточно быстро. Процесс в подавляющем большинстве случаев затрагивает один сустав, иногда два и более. Наиболее часто острый гнойный артрит развивается в коленном суставе (70% больных), гораздо реже — в тазобедренном (15% больных). На долю остальных локализаций приходится всего лишь 15% суставов, чаще крупных (локтевой, плечевой, голеностопный и т. д.).

Главным симптомом болезни является боль в области пораженного сустава. Она имеет стабильный характер, очень интенсивная, пульсирующая, несколько усиливающаяся в ночные часы. По мере прогрессирования артрита боль становится все более интенсивной и в результате делает невозможным любое движение в суставе.

Внешне воспаленный сустав выглядит отечным, он увеличен в размере и значительно отличается по виду от аналогичного на другой конечности. Кожа над ним горячая, плотная и красная. При попытке потрогать больной сустав человек испытывает очень сильные болевые ощущения.

Одновременно с местными симптомами общее состояние больного острым артритом также весьма серьезное. У него возникает лихорадка, цифры которой иногда достигают 40-41°С.

Одновременно с этим больного мучают проявления общей интоксикации, такие как слабость, ломота во всех мышцах, суставах, костях, головная боль, озноб, потливость и т. д.

Все эти признаки свидетельствуют о наличии в организме человека воспалительного очага, который необходимо как можно быстрее устранить хирургическими методами и специальными лекарствами.

Гнойный артрит — хирургическая болезнь

«Там где гной — шире вскрой» — эта одна из наиболее древних хирургических заповедей. Она отражает тактику лечения большинства гнойных заболеваний. Если при артрите имеется воспалительный очаг внутри полости сустава, и он полностью отграничен, то есть, не имеет сообщения с внешней средой, то без вмешательства он никуда не денется, не рассосется и не исчезнет.

В подавляющем большинстве случаев гнойный артрит требует активного хирургического вмешательства, которое включает в себя вскрытие полости сустава, ревизию, полное очищение его от гнойных масс и промывание растворами антисептиков. После этого иногда врачи-хирурги устанавливают дренажную трубку или резиновую ленту, по которым остатки воспалительной жидкости будут выходить наружу.

Читайте также:  Боли внизу живота после родов: сильные, тянущие, схваткообразные

Лекарства для лечения гнойного артрита

Гнойный артрит коленного и голеностопного суставов: симптомы и лечение

Хирургическое лечение в подавляющем большинстве случаев является самым главным. Однако, помимо него, есть ряд лекарств, которые помогают ускорить процесс заживления сустава и восстановить его нормальную работу.

Наиболее эффективные лекарства для лечения гнойного артрита — это антибиотики. Их назначают для устранения микроорганизмов, которые послужили причиной развития воспалительного процесса в суставе.

Помимо них, хорошим эффектом обладают лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств, которые уменьшают боль, признаки воспаления, снижают лихорадку и симптомы общей интоксикации.

В некоторых случаях доктора прибегают к повторному промыванию полости сустава растворами антисептиков, иногда — антибиотиков.

Однако, учитывая, что гнойный артрит крайне редко бывает первичным заболеванием, то очень важным аспектом в лечении является выявление причины воспаления и борьба с ним. Поэтому другие лекарства могут применяться исходя из того, какой основной диагноз предполагает доктор.

Лечение артрита голеностопного сустава [симптомы и причины]

Артрит – одно из самых распространенных заболеваний суставов. По данным статистики, рано или поздно с артритом сталкивается каждый десятый.

Представление, что это заболевание поражает только пожилых – в корне неверно, ведь от воспаления суставов страдают и молодые люди, и даже дети.

Симптомы и причины артрита

Гнойный артрит коленного и голеностопного суставов: симптомы и лечение

Причины развития артрита разнообразны. К нему могут привести инфекции, аутоимунные заболевания, травмы, нарушения метаболизма и даже некоторые заболевания нервной системы. Однако иногда артритом страдают и здоровые во всех остальных отношениях люди. Артрит поражает самые разные суставы. Чаще всего встречается артрит голеностопного сустава и суставов кистей рук.

Чем раньше это заболевание будет диагностировано, тем проще его будет вылечить. Запущенный артрит осложняет жизнь постоянной болью, а в тяжелых случаях приводит к инвалидности, поэтому игнорировать его ранние проявления нельзя.

Первый «звоночек» – утренняя скованность суставов, ощущение, что пораженные конечности стали «ватными», непослушными.

Еще один тревожный симптом – боль и жжение в больном суставе, которые являются следствием воспалительного процесса.

По мере развития болезни кожа над больным суставом краснеет, температура ее повышается, а боль становится все сильнее, и уже не снимается обычными анальгетиками. Сустав отекает и деформируется.

Если пустить болезнь на самотек, со временем конечность вообще может утратить подвижность, а постоянные боли станут невыносимыми.

Лечение артрита

Гнойный артрит коленного и голеностопного суставов: симптомы и лечение

Лечение начинается с диагностики. В первую очередь необходимо определить вид артрита. Для этого проводится рентгенологическое, ультразвуковое или магнито-резонансное исследование, используются и лабораторные методы диагностики. После того, как картина заболевания ясна, можно приступать к лечению.

Поскольку причины возникновения артрита разнообразны, единой схемы лечения не существует – врач всегда подбирает ее индивидуально. Лечение артрита должно быть комплексным, так как это заболевание, как правило, связано с другими неполадками в работе организма. Чтобы терапия дала стойкий эффект, надо лечить не только проявления артрита, но и основное заболевание, вызвавшее его развитие.

Но в первую очередь необходимо снять боль и отечность, восстановить нормальный обмен веществ в суставных хрящах и вернуть подвижность больному суставу.

Эффективное лечение артрита с помощью ударно-волновой терапии

Для этого применяются различные медикаментозные и физиотерапевтические методы. Хороший результат дают теплые обертывания и специальный лечебный массаж.

Но в последние годы в арсенале врачей появились и более эффективные методы – например, ударно-волновая терапия, или УВТ.

В основе метода лежит воздействие звуковых волн определенной частоты, которые активизируют процессы восстановления в пораженных тканях, улучшают кровообращение, снимают воспаление и боль, стимулируют выработку коллагена в суставных хрящах.

УВТ – эффективный и абсолютно безболезненный метод лечения артрита, который применяется в России с 2000 года. Лечение на аппарате УВТ проводится курсом и длится от 5 до 12 сеансов с интервалами в 4-6 дней.

Средняя продолжительность процедуры – не более 15 минут. Ударно-волновая терапия, в отличие от медикаментозной, лишена негативных побочных эффектов и, что особенно важно, практически не имеет противопоказаний.

ᐉ Артрит Коленного Сустава Лечение в Киеве – Клинике 42 года

Артрит сустава – это воспаление его мягких тканей (см. артрит сустава). Артрит кардинально отличается от артроза.

(При артрозе в суставе протекают дегенеративные процессы: инволюция в первую очередь хряща, уменьшение его высоты, снижение количества синовиальной жидкости сустава и, соответственно, ухудшение смазки хряща).

Артрит – это воспаление мягких тканей колена, в первую очередь – синовиальной оболочки.

Гнойный артрит коленного и голеностопного суставов: симптомы и лечение

Артрит коленного сустава симптомы

Симптомами артрита могут быть:

  • дискомфорт;
  • боль в пораженном коленом суставе;
  • отёк мягких тканей;
  • покраснение кожи вокруг сустава;
  • локальная гиперемия (местное повышение температуры);
  • нарушение функции сустава.

Симптомы могут проявляться все сразу или по одному.

Важно! Почему болит колено? Лечение боли в колене

Причины

Артрит колена имеет свои причины. Возможен посттравматический артрит, который чаще быстро проходит. Если же после травмы артрит сохраняется более нескольких недель, то следует думать о специфическом воспалении, чаще всего обусловленного ревматического или обменного свойства (травма просто спровоцировала воспаление). Причинами могут быть:

  • ревматоидный артрит;
  • артрит при системной красной волчанке;
  • псориатический артрит;
  • артриты при ревматических васкулитах, гигантоклеточном артериите, грануломатозе Вегенера, геморрагическом васкулите, болезне Бехчета и др.;
  • мелкористаллический артрит (подагра, псевдоподагра: отложение микрокристаллов солей);
  • реактивный артрит (имеет инфекционное начало, чаще обусловленное инфекцией желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы);
  • артропатии (при нарушении иннервации сустава, при эндокртинной патологии, например – паращитовидных желез, медикаментозная артропатия, изменение суставов при опухолях, ряд экзотических заболеваний: амилоидоз, гликогенозы, мукополисахаридозы, гемохроматоз, ферментопатии при патологии ) и др.

Диагностика:

Гнойный артрит коленного и голеностопного суставов: симптомы и лечение

  1. Опрос, анамнез и клинический осмотр
  2. Рентген сустава обязателен ввиду необходимости исключения артроза или иной сложной патологии, например – опухоли сустава. Рентген также позволяет определить ряд дополнительных признаков, которые помогают установить диагноз.
  3. УЗИ сустава, на котором видны воспалительные изменения и их характер (например, синовит экссудативный и пролиферативный могут говорить о совершенно разных причинах артрита коленного сустава).
  4. Лабораторные исследования при наличии на то клинических показаний (определяет доктор)

МРТ сустава – полезное исследование, но не всегда показано при артритах коленного сустава. Вместе с тем, метод МРТ-диагностики позволяет получить много дополнительной информации о суставе, которая крайне полезна для планирования лечения.

На МРТ колена видны изменения менисков.

Но, выявленные изменения часто являются случайной находкой и не являются поводом к хирургическому вмешательству: боль может быть следствием воспаления тканей коленного сустава, а поврежденный мениск – случайной находкой, требующей, например, вправления фрагмента мениска. В таком случае перечисленные выше методы в «диагностика артрита коленного сустава» более информативны при правильной оценке клинических данных.

Оборудование Центра для диагностики

МРТ аппарат Toshiba Vantage Elan 1.5 тесла

УЗИ аппарат Philips AFFINITY 50

Рентгеновский комплекс «Radspeed» SHIMADZU

Лечение артрита коленного сустава

Тактика лечения артрита коленного сустава зависит от причины воспаления в суставе. Своевременное обращение к доктору-специалисту, ранняя и нужная диагностика дают возможность выявить эту причину и провести необходимое лечение или скоординировать пациента на него (см. Лечение артрита суставов).

Кто диагностирует и лечит боли в суставах

Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог

Ортопед-травматолог, вертебролог

Врач ортопед-травматолог, вертебролог

Доктор медицинских наук, В.В.Гонгальский

Украинский Институт мышечно-скелетной медицины и неврологии
www.gongalsky.com.ua

Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе. Диагностика и лечение артрита коленного сустава проводится в Центре «Меддиагностика» по адресу г. Киев, переулок Строителей, дом 4, левый берег, 250 м от метро Дарница.

Читать больше о суставах и их лечении:

Записаться на приём
Как проехать

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector