Лангетка на руку: виды, типы, особенности и различия

Травмы плеча не составляют серьёзной доли в общей статистике травматизма (около 5%), но совершенно справедливо относятся к наиболее дискомфортным для пациента повреждениям.

Обусловлено это анатомическими особенностями человеческого скелета, поскольку плечевой сустав является одним из самых подвижных сочленений, что сильно затрудняет его иммобилизацию — главное условие успешного восстановления после любой травмы.

Лангетка на руку: виды, типы, особенности и различия

Очевидно, что без надлежащей фиксации травмированного плеча о полном его выздоровлении речи быть не может, но вот вопрос — как зафиксировать столь подвижную и, в некотором смысле, «неудобную» часть тела? Каким образом можно обеспечить полную неподвижность плечевого сустава, который невозможно банально замотать в гипс с той же лёгкостью, как это можно проделать с локтем или коленом?

К счастью, у этой задачи имеется решение, но для начала нужно очертить саму проблему, разобравшись какие бывают травмы плеча и какими последствиями они грозят больному.

Виды травм плеча

Современная травматология различает 5 разновидностей травм плеча и плечевого сустава:

  1. Перелом: нарушение целостности тела плечевой кости. Встречается достаточно редко — около 2-3% от всех переломов.
  2. Вывих: полное или частичное расхождение головки плечевой кости и суставной впадины лопатки, с нарушением или без нарушения целостности суставной капсулы.
  3. Растяжение тканей: частичное нарушение целостности мышц, связок или сухожилий.
  4. Разрыв тканей: полное нарушение целостности мышц, связок, сухожилий, нервов или сосудов.
  5. Ушиб: повреждение мягких тканей без нарушения их структурной целостности.

Посттравматические осложнения

К числу осложнений, способных возникнуть вследствие перелома или вывиха плеча, а также растяжения или разрыва тканей, относятся:

  • ограничение подвижности верхней конечности (например, рука не поднимается выше уровня плеча);
  • нарушение чувствительности руки (часто — онемение), создающее сложности в управлении конечностью;
  • снижение способности выдерживать силовую нагрузку;
  • нестабильности сустава (частые вывихи);
  • развитие воспалительно-дегенеративных заболевания (артрит, артроз)
  • хронический болевой синдром.

Общие принципы лечения травм плеча

При любого рода травмах плеча проводимое лечение всегда направлено на создание благоприятных условий для максимально правильной регенерации поврежденных тканей.

Пациентам назначается противовоспалительная и противоотёчная терапия, а также обеспечивается ограничение подвижности плечевого сустава с целью минимизации рисков вторичной травматизации — в том числе и микротравматизации, когда регенеративные процессы нарушаются незначительными движениями повреждённой области.

Лангетка на руку: виды, типы, особенности и различия

Важно отметить, что именно частичная или полная фиксация (иммобилизация) травмированного плеча в анатомически правильном положении является основным (а в ряде случаев и единственным) необходимым условием для полного восстановления повреждённых тканей.

Задача эта, как уже говорилось выше, достаточно непростая. Несколько десятков лет назад иммобилизацию травмированного плеча обеспечивали громоздкой, а главное весьма увесистой гипсовой повязкой. Теперь же ей на смену пришли куда более лёгкие, удобные и практичные бандажи и ортезы, о которых и пойдёт речь далее.

Бандажи и ортезы на плечевой сустав

Бандаж и ортез для плечевого сустава — это специальные ортопедические изделия, позволяющие фиксировать плечо в заданном положении, делая физически невозможным его отведение в нежелательном (исходя из особенностей травмы) направлении.

Различие между плечевыми бандажами и ортезами не всегда бывает чётким, что обусловлено большим разнообразием моделей, но в целом бандажи чаще применяются для фиксации плеча и предплечья в их естественном положении, а ортезы предназначены для фиксации плеча и предплечья под строго заданным углом.

Виды бандажей и ортезов на плечо

Лангетка на руку: виды, типы, особенности и различия

Все ортопедические изделия, предназначенные для фиксации плеча и предплечья после травмы, делятся на три основные группы:

  1. Ограничивающие. Не допускают отведение конечности в сторону больше установленного предела (угла). Как правило, оставляют возможность ограниченно пользоваться рукой, и лишь оберегают больного от случайных резких движений, которые нежелательны до полного излечения. Применяются при ушибах, растяжении мышц или связок, несильных вывихах, а также в период реабилитации после срастания перелома.
  2. Иммобилизирующие. Дают возможность полностью обездвижить плечевой сустав, выступая в качестве замены морально устаревшей гипсовой повязки. Применяются при переломах, сильных вывихах и разрывах тканей.
  3. Корректирующие. Позволяют устанавливать и в последующем регулировать допустимую длину сгибания и угол отведения конечности. Применяются в период реабилитационной разработки плеча после тяжёлых травм.

Помимо основной классификации, плечевые бандажи/ортезы могут распределяться на группы по форме, в которой выполнено изделие:

  1. Отводящая шина. Средство для иммобилизации сустава и фиксации конечности под строго заданным углом.
  2. Косыночная повязка. Помогает частично обездвижить и одновременно разгрузить плечевой сустав, принимая на себя вес верхней конечности.
  3. Анатомический дизайн. Изделие повторяет анатомические контуры плеча и предплечья, создавая минимум удобств при ежедневном ношении.

Также бандажи и ортезы для плеча делятся на право- и левосторонние, а по степени жёсткости самого изделия — на мягкие, полужёсткие и жёсткие.

Как выбрать плечевой ортез и бандаж

Лангетка на руку: виды, типы, особенности и различия

Чтобы подобрать плечевой ортез или бандаж необходимого размера, могут потребоваться следующие мерки:

  • полный рост пациента;
  • обхват грудной клетки;
  • длина руки от плеча до локтевого сустава;
  • длина руки от локтя до середины кисти;
  • окружность предплечья и кисти руки.

Результаты полученных измерений нужно будет сопоставить с размерной таблицей от конкретного производителя, чтобы подобрать необходимое ортопедическое изделие в рамках размеров конкретной марки.

3 заблуждения о применении ортезов и бандажей на плечо

Миф №1: в бандаже спать придётся только сидя

Как раз наоборот — бандажи и ортезы в большинстве случаев защищают травмированный сустав от случайных повреждений во сне, что даёт пациентам возможность спать на спине. Хотя нужно признать, что при особо тяжёлых травмах (например, множественный перелом плечевой кости) вполне возможно придётся учиться спать полулёжа.

Миф №2: чем жёстче фиксация — тем лучше

Это миф из разряда «Врач сказал пить 1 чайную ложку, а я пью полторы». Носить нужно такой бандаж/ортез, который рекомендован доктором. Излишне жёсткая фиксация при лёгких травмах не принесёт ровным счётом никакой пользы, а скорее наоборот — увеличит период последующей разработки сустава.

Миф №3: лучше всего — загипсовать!

Это как раз абсолютно устаревший способ решения проблемы травмированного плеча. В отличие от гипсовой повязки, бандаж или ортез можно легко снять и надеть обратно, если это требуется для проведения диагностических или терапевтических процедур. Кроме того, гипс сам по себе создаёт лишнюю нагрузку на повреждённую область плеча, что в период реабилитации нежелательно.

Заключение

Ношение бандажа или ортеза при травме плеча — это не вопрос прихоти лечащего врача или даже личного выбора пациента, а терапевтическая мера первой необходимости, без которой перспективы полного выздоровления представляются весьма и весьма сомнительно. Именно поэтому, даже если травма кажется незначительной, но доктор настаивается на бандажировании, лучше послушаться специалиста и выполнить его предписание — ради собственного же, кстати, блага.

Консультант интернет-магазина netran.ru

Володьков Алексей Викторович

Как выбрать ортез для лучезапястного сустава?

Лангетка на руку: виды, типы, особенности и различияЛучезапястный сустав имеет сложное анатомическое строение. С его помощью мы можем сгибать и разгибать кисть, отводить ее в стороны, производить круговые движения в двух направлениях. Лучезапястный сустав является максимально травмируемой областью в теле. При травме или заболевании этого сустава кисти нашли применение ортезы на верхние конечности.

Назначение: когда необходимы лучезапястные ортезы?

Ортезы — различные приспособления ортопедического назначения, применяющиеся для закрепления и уменьшения нагрузки суставов, а также позвоночного столба пострадавших в результате травмирования или хирургических действий. Их также применяют и при возникновении отдельных заболеваний с целью профилактики.

Показания и противопоказания

Такое изделие, как ортез и крепление его в область лучезапястного сустава человека используется в момент, когда не определены противопоказания в виде гнойных воспалений, опухоли в месте использования ортеза, а также заболевания, при которых непозволительна гипертермия.

Лангетка на руку: виды, типы, особенности и различия

  • суставных ушибах;
  • травмированных связках;
  • прогрессировании артроза;
  • во время восстановления после закрепления суставов гипсовым бинтом, после операционных вмешательств.

Закрепление и разгрузку суставов запястья производят бандажи. Их используют в определенных случаях:

  • в роли терапии остеохондропатий;
  • для восстановления после получения травм связок и ушибов лучезапястного сустава;
  • профилактика при увеличенных нагрузках на травмированную часть тела;
  • после операций на сломанном суставе.

Жесткие виды ортезов могут быть применены при следующих медицинских показаниях:

  • травмы лучезапястных связок;
  • восстановительный послеоперационный период;
  • нестабильность запястья и ревматизм;
  • воспаления в суставе и мягких тканях;
  • нейропатии периферических нервов;
  • чрезмерные нагрузки.

Разновидности ортезов для кистей рук

Все ортезы классифицируются по области использования и образуют 3 группы:

  • Первую категорию составляют ортезы, предназначенные для позвоночника. В нее входят: корсеты, воротники-шины, реклинаторы и бандажи.
  • Вторую группу образуют ортезы, используемые при травмировании суставов пояса верхних конечностей такие, как: налокотники, плечевые фиксаторы, а также лучезапястные ортезы.
  • В третью категорию входят ортезы для ног с функцией фиксации суставов пояса нижних конечностей: наколенники, голеностопы, ортезы для тазовой области, ортопедические стельки, обувь.
Читайте также:  Границы базиса частичного пластинчатого протеза. Дуговой протез.

По вариантам производства ортезы делятся на:

  • Готовые — изделия, произведенные на фабрике. Конкретный вид подобных протезов больному прописывает врач.
  • Индивидуальные. Такой ортез создается для каждого больного. Во внимание принимаются анатомические особенности строение поврежденного органа и тип патологии.

Лангетка на руку: виды, типы, особенности и различия

Такое ортопедическое устройство сдерживает движения и в случае резкой необходимости абсолютно обездвиживает его, что приспособление снижает ощущения боли и дискомфорта, благоприятствует скорому восстановлению поврежденного сустава после основательных повреждений.

Также ортезы можно разделить по уровню жесткости:

  • Жесткие ортезы лучезапястного сустава применяются во время реабилитации после переломов. Жесткие фиксаторы полностью фиксируют запястье.
  • Полужесткие ортезы применяются во время реабилитации после небольших повреждений.
  • Мягкие используют в качестве профилактических мер появления вероятных лучезапястных травм.

Как подобрать ортез?

Ортез при травме сустава запястья следует приобретать по направлению врача. В зависимости от того, какая травма была получена, доктор выдаст рекомендации по необходимости применения фиксатора той или иной жесткости.

Мягкие виды фиксаторов рекомендуются во время спортивных занятий или в процессе некоторых видов работы, характеризующихся повышенной нагрузкой на сустав. Для полной фиксации применяются жесткие виды фиксаторов на лучезапястный сустав. Они могут напоминать перчатку без пальцев с шиной из металла и прочным зажимом, который гарантирует необходимую степень фиксации сустава запястья.

Ортопедические аппараты производятся в размерах: от S и до XL. Подобные фиксаторы универсальны и пригодны для использоваться в случае абсолютной фиксации как для левой, так и для правой руки. Верный выбор нужного размера проверяется, примерив фиксатор на руку.

Доктора всегда обращают внимание на важность комфортно закрепленного фиксатора. Период эксплуатации фиксатора тоже регламентируются специалистом. Уменьшать и увеличивать указанный врачом период без предварительного согласования с доктором не рекомендуется. Недопустимо самопроизвольное изменение устройства приспособления.

В детском возрасте после травмирования используются туторы. Как детский, так и взрослый фиксатор применяется в качестве лечебного средства в случаях конкретных заболеваний и при повреждениях сустава запястья. В случаях резкой необходимости может использоваться в целях профилактики.

Как правильно носить: рекомендации по ношению и уходу за ортезом

Лангетка на руку: виды, типы, особенности и различия

Ортезы полужёсткой степени фиксации на кисть в травматологии применяют при лечении незначительной травмы связок, подвывихов, не больших ушибов и в целях профилактики. Они способствуют устранению причины воспаления и снижению ощущений боли, уменьшают нагрузку на травмированный сустав. Зачастую их рекомендуют пациентам, много проводящим время за работой с компьютером.

В случае с более серьезными повреждениями применяется особенно жесткий фиксатор на травмированный сустав кисти. Отзывы докторов о различных модификациях этого вида ортеза говорят об их эффективности в лечении подобных отклонений. Подобные фиксаторы универсальны и комфортны при длительной носке. Они производятся из эластичных материалов.

Фиксаторы лучезапястных суставов характеризуют и многие другие положительные отличия.

Ортезы имеют особое компрессионное действие и часто применяются в случаях, требующих снятия отечности в месте повреждения сустава запястья.

Благодаря легкому сжатию, ортез содействует выводу излишку жидкости, которая застоялась в тканях. Фиксация этой области руки также способствует избавлению от болевых ощущений.

Результаты использования ортеза

ПРОП Прометр осуществляет разгрузку, а также закрепление сустава в определенном положении и при помощи ортеза уменьшает болевые ощущения. Травмированный участок пребывает в неподвижном состоянии, компрессия и согревающие действие приводят к увеличению кровообращения и лимфатического тока.

В случаях смещения фиксатор используют в комплексной терапии и способен ликвидировать образовавшуюся деформацию. Эффективность работы фиксатора зависит от корректности его выбора, который должен проводиться совместно с доктором после диагностики и обследования пострадавшего. Именно врач регламентирует уровень фиксации ортеза и срок его носки.

Возврат к списку

Ортезы на руку

Лангетка на руку: виды, типы, особенности и различия

Ортез на руку — ортопедическое приспособление на верхнюю конечность, применяющееся для частичной или полной иммобилизации (обездвиживания) пораженного участка или всей руки и уменьшения нагрузки на неё.

Применяется для лечения и профилактики различных заболеваний костно-суставной системы. Используется и в период реабилитации после травм или операций на верхней конечности.

Виды фиксаторов для руки

Существует несколько классификаций ортезов на руку. Разберем основные.

По области фиксации верхней конечности:

  • На плечевой сустав и/или верхнюю треть плеча. Разгружает капсулу сустава и трапециевидную мышцу.
  • Лучезапястный. Ортез на кисть руки может фиксировать только запястье или захватывать её и большой палец, ограничивая частично движения кисти.
  • На локтевой сустав. Обездвиживает плечевую, локтевую и лучевую кости.
  • На фаланги пальцев. При переломе или другой травме пальца на него тоже нужно надевать фиксатор. Неправильное сращение костей или образование перетяжек между сухожилиями приведет к деформации фаланг. Как итог — нарушения функционала кисти.

По особенностям производства:

  • Готовые. Изготавливаются в больших количествах по определенной конструкции. Отличаются размерами и цветом. Можно купить в аптеке.
  • Индивидуальные. Изготавливаются небольшими партиями или в единичном экземпляре. Учитываются мерки, взятые с пациента. Идеально повторяют анатомические особенности конечности конкретного человека. Основной минус — очень высокая цена.

Есть альтернативный вариант — ортезы на руку из термопластичного материала. При нагревании он становится гибким и легко «обхватывает» руку, повторяя все изгибы. Выпускаются небольшими партиями. Можно приобрести в частных компаниях и магазинах медтехники. Главные плюсы — легкий и удобный ортез за доступную цену.

По степени фиксации ортезы делят на:

  • Мягкие. Не сковывают движения суставов, а лишь слегка поддерживают кости, мышцы и сухожилия, предупреждая их повреждение при нагрузке.
  • Полужесткие. Умеренно блокируют суставы, препятствуя совершению резких движений. В таких моделях есть специальные вставки (кольца, пластины, спицы) из металла и пластика.
  • Жесткие. Тутор на руку применяется для полной иммобилизации сустава и/или конечности при переломах, разрыве связок и восстановлении после операций.

Среди материалов для изготовления ортезов самые распространенные — это хлопок, эластан, неопрен, спандекс, металлические сплавы, полимеры и др.

При воспалении, после травм и операций пораженная рука отекает. По мере выздоровления отек спадает и ортез уже не так плотно облегает конечность. За время лечения сменяется несколько ортопедических изделий, чтобы адекватно распределять нагрузку на поврежденном участке костно-мышечного аппарата.

Ортезы ORDEKT изготавливаются из термопластичного материала. При нагревании он легко изменяет свою форму, благодаря чему ортопед-травматолог легко фиксирует ортез на руке за несколько минут.

Пациенту достаточно одного изделия на весь период лечения, так как он быстро перемоделируется. Термочувствительный пластиковый гипс на руку можно снять, нагреть повторно и надеть еще раз, зафиксировав его плотнее.

Это экономит и время, и деньги пациента.

Как правильно накладывать и носить фиксаторы

  • Ортезы должен накладывать только врач.
  • В зависимости от степени поражения тканей мягкие ортезы назначают для постоянного использования (круглые сутки, не снимая), так и для «временной» (снимаются на ночь или надеваются только при нагрузке на лучезапястный сустав — во время работы за ПК, игры на музыкальном инструменте или занятиях спортом).
  • Какой именно ортез для фиксации руки нужен в конкретном случае может определить только травматолог-ортопед.
  • Основные правила ношения ортезов:
  1. Конечность и/или сустав фиксируется в анатомически правильном положении.

  2. Нельзя надевать и снимать ортезы самостоятельно, без разрешения лечащего врача.

Термопластиковые ортезы ORDEKT устойчивы к влаге. В них можно принимать водные процедуры, включая купание в бассейне или водоемах. Они легко моются с помощью губки и проточной воды с добавлением моющего средства. Чтобы не чтобы не повредить покрытие, ортез нельзя тереть жесткими приспособлениями.

Ортезы из низкотемпературного пластика обеспечивают:

  • Покой сустава.
  • Распределение нагрузки на кости, связки и суставы.
  • Быструю реабилитацию.
  • Поддержку нормального кровоснабжения всех тканей руки для их лучшей регенерации.
  • Устранение патологической подвижности костных отломков при переломе.
  • Быстрое прохождение боли, отеков и воспаления.
  • Снижение рецидивов при привычных вывихах, ревматоидном артрите, дегенеративных и воспалительных заболеваниях суставов.

Ортопедические изделия фиксируют руку в естественном для нее положении, что способствует правильному сращению костей и регенерации связок.

Детские фиксаторы для рук

Организм ребенка так устроен, что все заживает очень быстро, хотя помощь все равно нужна. Основным отличием детских ортезов от взрослых моделей является не только размер, но и меньший уровень жесткости. Ведь костная система ребенка более нежная.

В зависимости от тяжести травмы ребенку, назначают разные варианты фиксаторов:

  1. Эластичный. Его используют для профилактики травм, возможных при активных спортивных занятиях. Также эластичный фиксатор применяют на поздних стадиях реабилитации, когда ребенку уже не нужно ограничивать возможность двигаться, но еще нужна разгрузка мышц и связок.

  2. Полужесткий, который назначают в тех случаях, когда полученная травма не понесла за собой осложнений, а также на поздних этапах выздоровления ребенка.

  3. Жесткий, который по сути является аналогом гипса. При использовании такого фиксатора абсолютно невозможны никакие движения, поэтому он используется в случаях сложных переломов и операций, вывихов, разрывов тканей, нестабильных суставов.

Читайте также:  Как провести собеседование с няней?

В зависимости от того, в какой области должен применяться ортез, различают:

  1. Детский плечевой бандаж, который используется для фиксации суставов плеча и локтя.

  2. Косыночный бандаж детский, напоминающий своим видом опорную сумку, в которой ремень фиксируется на шее и вокруг туловища ребенка.

  3. Бандаж на лучезапястный сустав для детей.

  4. Ортезы на палец и другие.

Детские фиксаторы для рук ORDEKT

Ordekt предлагает детские ортезы на лучезапястный сустав в обычном исполнении и удлиненном. Также в ассортименте: ортез на палец кисти и на локтевой сустав, голеностопный сустав и ортез на стопу. Ортезы изготовлены в ярких детских расцветках и не вызовут у ребенка такого отторжения, как это было с гипсовыми повязками.

Преимущества изделий из термопластика ORDEKT:

  • Накладываются за 10 минут.
  • Быстро снимается с помощью застежки-молнии.
  • Легкий и жесткий каркас.
  • Возможно корректировать фиксацию (снимаем, нагреваем, фиксируем снова).
  • Используется без подложек, при этом не сдавливает, не натирает и не раздражает кожу.
  • Красивый тонкий материал удобно носить под одеждой.
  • Не препятствуют принятию водных процедур.
  • Яркие цвета и лаконичный дизайн нравится и взрослым, и детям.
  • Не отображается на рентгенограмме (не нужно снимать перед обследованием).
  • Может моделироваться фрагментами.
  • Высокое качество по доступной цене.

Если у вас ещё остались вопросы, вы можете задать их специалисту по телефону или через форму обратной связи на сайте.

Чтобы купить ортез на руку из качественного низкотемпературного пластика в нашем магазине, оформите заказ на сайте, по телефону +7 (495) 54-04-754.

Лангетка на руку: виды, типы, особенности и различия

Статью проверил Страхов Максим Алексеевич — кандидат медицинских наук, доцент кафедры травматологии-ортопедии и военно-полевой хирургии ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, доцент кафедры травматологии и ортопедии ФГБУ ФНКЦ ФМБА России (г. Москва).

Как правильно выбрать и использовать бандаж для лучезапястного сустава: виды, советы, характеристики

Лангетка на руку: виды, типы, особенности и различия

При движениях кистью наибольшие нагрузки приходятся на лучезапястный сустав. Поэтому именно он более остальных подвержен дегенеративным заболеваниям и чаще травмируется при неудачных движениях. Тем, кто предрасположен к дегенеративным поражениям суставов или занимается деятельностью, которая может привести к травме лучезапястного сочленения, следует позаботиться о своём здоровье, обеспечив качественную фиксацию с помощью бандажа.

Бандаж для лучезапястного сустава – специальная ортопедическая повязка, благодаря которой запястье надёжно фиксируется, защищая соединение от резких движений и травм. К тому же повязка используется не только как профилактическая мера, но и как приспособление, способствующее скорейшей реабилитации сустава или сокращению воспалительных процессов в нём.

На рынке можно найти огромный ассортимент бандажей, которые могут различаться множеством параметров. Чтобы приспособление прослужило как можно дольше и максимально защищало от повреждений, нужно правильно выбрать повязку.

Показания к использованию

К постоянным покупателям фиксатора для лучезапястного сустава можно отнести профессиональных спортсменов, деятельность которых сопровождается постоянными нагрузками на сочленение (борцы, гимнасты, штангисты, волейболисты, баскетболисты, теннисисты и другие). Так как этот спорт связан с постоянными движениями кистью, в суставе могут появляться микротравмы, приводящие к заболеваниям запястья.

Следующими после спортсменов идут люди, деятельность которых связана с постоянным напряжением лучезапястного сустава. К ним можно отнести:

  • строителей и грузчиков;
  • пианистов;
  • водителей:
  • швей;
  • токарей;
  • людей профессий, связанных с написанием или печатанием текстов;
  • художников;
  • работников производств и др.

Вне зависимости от рода деятельности ношение фиксатора рекомендуется тем, кто когда-либо переносил травму запястья, потому что в таком случае велик риск развития артроза сустава.

Также это приспособление применяется в лечении воспалительных поражений сочленения: артриты, остеоартрозы, парезы, тендиниты. Благодаря подобной стабилизации соединения уменьшается боль и отёк, и ускоряется процесс выздоровления.

Хотя противопоказаний в ношении фиксирующей повязки нет, перед её применением в лечебных целях следует проконсультироваться со специалистом.

Виды бандажей

Очень важно отличать бандаж от ортеза. 

Бандаж – изделие из плотной и эластичной ткани, необходимое для профилактики и лечения лёгких повреждений.

Ортезом называют более усовершенствованный бандаж, который, кроме эластичной ткани, состоит из дополнительных фиксирующих элементов (рёбра жёсткости). Основная его функция – обеспечение стабильности после операций или серьёзных травм.

Кроме ортезов и бандажей можно встретить приспособления, которые сделаны из плотной ткани и оснащены различными липучками и застёжками. Такие повязки применяются при лечении артритов и артрозов для обеспечения необходимой функциональности, защиты запястья.

Некоторые повязки захватывают большой палец кисти.

В зависимости от степени фиксации различают следующие типы фиксаторов:

  1. Максимальная стабилизация и защита, ограничение любых действий (ортезы).
  2. Средняя стабилизация, ограничены некоторые движения, но кисть обладает функциональностью (промежуточные изделия между бандажом и ортезом).
  3. Базовая стабилизация, для профилактических целей (простые бандажи).

Поэтому первое, на что нужно обращать внимание при выборе фиксатора, – его предназначение.

Выбираем размер

Не стоит забывать и о размере фиксатора. Ортезы зачастую универсальны, так как регулируются металлическими скобами или липучками. Но при покупке самой обычной повязки важно, чтобы размер был подходящий. Так как если бандаж большего размера, чем необходимо, то он не будет выполнять своих функций, а повязка слишком маленького размера приведёт к нарушению кровотока.

Размер фиксатора подбирается, исходя из результатов замера сантиметром запястья в области двух косточек:

  • до 15 см – XS;
  • 15-17 см – S;
  • 17-19 см – M;
  • 19-22 см – L;
  • 22-26 см – XL;
  • больше 26 см – XXL.

Также стоит помнить, что фиксаторы бывают как для правой, так и для левой руки. Учитывайте это при покупке.

Критерии выбора лучезапястного бандажа

Выбирая фиксатор, следуйте следующему алгоритму:

  • проконсультируйтесь со специалистом, который сообщит о том, какой жёсткости фиксатор необходим;
  • учитывайте цену приспособления и фирму-производителя, предпочтение стоит отдавать тем, кто на рынке уже долгое время и имеет хорошие отзывы покупателей;
  • выбирайте повязку из натуральной, прочной, эластичной и гипоаллергенной ткани;
  • внешний вид – немаловажный показатель;
  • покупайте повязку только подходящего размера;
  • перед оплатой примерьте фиксатор, важно чтобы он не давил, не натирал и в нём было комфортно;
  • проверьте исправность всех элементов, прочтите инструкцию и получите гарантию.

Рекомендации по использованию

Чтобы получить максимальный эффект от ношения повязки, нужно пользоваться ею правильно.

Рекомендации:

  • ознакомьтесь с руководством, в котором обозначены все нюансы ношения и ухода за фиксатором;
  • стирать изделие можно только вручную в горячей воде;
  • нельзя отжимать, гладить бандаж, применять отбеливающие средства;
  • сушить можно только в развёрнутом виде на поверхности, не подвешивать.

Бандаж для лучезапястного сустава – полезное приспособление, обеспечивающее защиту сочленения от повреждений и заболеваний, которое никогда не помешает.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Гипс, бинты, лангетки и другие способы внешней фиксации переломов и растяжений

08.08.2019

Конечности человека постоянно подвергаются высокой нагрузке и воздействию опасных факторов, которые могут привести к травмам. Травмирование конечностей – распространенный вид повреждений тканей и органов, часто требующий незамедлительной фиксации пораженной области.

Иммобилизация конечности при травмах

Иммобилизация – создание неподвижности поврежденной или больной части тела, такое обездвиживание способствует более быстрому и правильному восстановлению тканей и органов. Необходимость иммобилизации конечности возникает при таких распространенных механических травмах рук и ног, как:

  • растяжение или разрыв сумочно-связочного аппарата;
  • вывих сустава;
  • трещина и перелом кости.

На данный момент существует несколько способов временной и постоянной фиксации поврежденных конечностей, которые условно можно разделить на следующие группы.

Гипс и гипсовые бинты

Наиболее классический пример фиксирующего материала – гипс. Этот порошок, смешиваемый с жидкостью, накладывается круговым способом на поврежденную область, затвердевает и приобретает форму, делая конечность неподвижной.

Медицинский гипсовый бинт – более усовершенствованная форма фиксации, представляющая собой полосы марли с пропиткой из гипсовой массы. Гипс равномерно распределен по марле и закреплен специальным бактериостатическим средством.

Для наложения гипсовый бинт предварительно увлажняют и только после этого накладывают на травмированный участок, где он разглаживается и затвердевает. Дополнительно такой фиксатор может быть закреплен эластичным или марлевым бинтом.

Гипс и гипсовые бинты наиболее часто используются в травматологических отделениях при переломах костей, повреждениях мягких тканей, заболеваниях суставов и т. д.

Лангетка на руку: виды, типы, особенности и различия

Лангетки и шины

Лангетные повязки и шины имеют разнообразные вариации исполнения: тыльные, ладонные, U-образные и др.

Данные фиксаторы представляют собой протез (из пластика, дерева или металла), применяемый в профилактике и лечении различных травм и заболеваний костной системы.

На травмированной области лангетка и шина закрепляются специальными бинтами так, чтобы полностью обездвижить конечность или ее часть для ускоренной регенерации тканей.

Бандаж, ортез, тутор

В современной медицине также используются готовые ортопедические приспособления, изготовленные из пластика – бандажи, ортезы, туторы. Ношение такого фиксатора применяется при лечении патологий и устранении последствий механических травм конечностей, помимо этого пластиковые протезы используются для профилактики разрушения тканей.

Читайте также:  Процессоры в медицине. Выбор и использование процессоров

Бандаж представляет собой жесткую эластичную повязку с ремнями, способную частично ограничить подвижность травмированного участка. Ортез имеет жесткое основание с аналогичными бандажу креплениями – эластичными лямками или замками-липучками.

Тутор имеет цельную конструкцию-капсулу и выполняется преимущественно из полимерных волокон, способных обеспечить плотное прилегание фиксатора.

Лангетка на руку: виды, типы, особенности и различия

Лангетка на руку.

Лангетка на руку — приспособление для фиксации, надежно иммобилизующее (обездвиживающее) верхнюю конечность. Она широко применяется в травматологической, ортопедической, ревматологической практике. Лангетку накладывают на руку при травмах, болезненных рецидивах воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий. Ношением этого ортопедического изделия можно значительно ускорить восстановление всех поврежденных структур — костей, хрящей, связок, мышц, сухожилий, мягких тканей.

Распространены лангетки из гипсового бинта, после высыхания принимающие контуры руки. Они надежны, не травмируют кожу, а их применение препятствует даже незначительному смещению суставных структур или костных отломков. Свои преимущества есть у пластиковых лангеток, часто использующихся при вывихах или растяжениях.

Характерные особенности

Основные показания к ношению гипсовой лангетки на кисть руки, предплечье, лучезапястный сустав — переломы трубчатых костей, разрывы связок и сухожилий, вывихи кисти, других сочленений, в том числе привычные. Изготавливаются повязки из специальных бинтов различной длины и ширины. В составе перевязочного материала, помимо тканевой основы, содержится гипс.

Гипсовый бинт.

После смачивания бинта в воде и наложения на травмированную руку он затвердевает, принимает форму конечности, фиксируя ее в правильном положении. Это способствует сращению костных отломков, разорванных связок или мышц, купированию воспалительных или деструктивно-дегенеративных процессов.

В аптеках или магазинах медтехники можно приобрести более современные варианты гипсовых лангеток — пластиковые приспособления с металлическими, тканевыми вставками. Они продаются под разными названиями:

  • жесткие бандажи;
  • шины;
  • ортезы;
  • фиксаторы.

Ортез лучезапястный с захватом предплечья.

Травматологи практикуют наложение гипсовой лангетки обычно при переломе трубчатой кости, например, лучевой. Суставы же обычно закрепляют жесткими или полужесткими ортезами.

При ношении таких приспособлений определенный объем движений сохраняется. Смещения суставных структур, препятствующего заживлению, не происходит, а вот мышечная атрофия и ишемия тканей полностью исключена.

Снижается и вероятность развития необратимых посттравматических изменений в гиалиновых хрящах.

Использование гипсовых или пластиковых фиксаторов уменьшает нагрузки на поврежденные ткани, а при необходимости — их полностью исключает.

Снижается выраженность болей, замедляются и останавливаются воспалительные процессы, рассасываются отеки.

Это позволяет травматологам и ревматологам уменьшать дозы НПВС, анальгетиков, миорелаксантов и глюкокортикостероидов, повреждающих печень, почки, желудочно-кишечный тракт.

Вид лангетки для фиксации руки Особенности конструкции и область применения
Мягкие Имеют хлопчатобумажную или эластичную синтетическую основу. Некоторые модели снабжены жесткими вставками для предупреждения избыточных нагрузок на травмированные суставы. Одна из разновидностей бандажа (налокотники, фиксаторы лучезапястного сустава), используемая для лечения и с профилактическими целями
Средней жесткости В конструкции лангеток присутствуют металлические или пластиковые вставки (пластины, спицы, кольца) для более надежной иммобилизации. Модели средней жесткости обычно применяются при вывихах, подвывихах, частичных разрывов мышц, связок, сухожилий, обострениях артрозов или артритов, латеральных и медиальных эпикондилитах
Жесткие В эту группу включены гипсовые лангеты и сложные, прочные пластиковые ортезы. Готовые изделия оснащены системой застежек — крючками, металлическими кнопками, пуговицами. По мере восстановления тканей снижается степень фиксации, что позволяет уже на этом этапе укреплять мышечный каркас руки. Жесткие ортезы часто используются при переломах трубчатых костей

Чем отличается гипсовая лангетка от обычного гипса

Травма или рецидив суставной патологии требует иммобилизации руки, предотвращающей вовлечение в воспалительный процесс здоровых тканей. Ранее для этого применялся обычный гипс, который накладывался на всю поверхность конечности. Таким способом достигалось полное обездвиживание, но возникало множество неудобств:

  • во-первых, конструкция тяжела, мешает нормальному передвижению, проведению элементарных гигиенических процедур;
  • во-вторых, врачам трудно контролировать эффективность лечения, например, правильное сращение костных отломков. На полученных рентгенографических изображениях с трудом просматриваются очертания костей, хрящей, синовиальных сумок.

Гипсовая лангета.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Но самый главный недостаток обычного гипса заключается как раз в полном обездвиживании руки. В таком состоянии мышцы не работают, что и становится причиной их частичной или полной атрофии — уменьшения размеров и расстройства функционирования.

После снятия гипса пациентам для ускорения выздоровления необходимо быстро разрабатывать руку, но при мышечной атрофии это практически невозможно. Поэтому после изобретения гипсовой лангетки врачи редко применяют обычный сухой гипс.

У такого ортопедического приспособления множество достоинств:

  • после восстановления тканей легкое снятие конструкции. Не требуется разрезания гипса специальными ножницами и проведения других сложных и времязатратных манипуляций при удалении;
  • врач может в любой момент снять лангетку для осмотра. При неудовлетворительном результате это помогает корректировать терапевтические схемы;
  • легкость снятия конструкции с руки позволяет при необходимости быстро провести диагностическое исследование — УЗИ, МРТ, КТ, рентгенографию;
  • возможно нанесение под повязку фармакологических препаратов для наружного применения — асептических растворов, мазей, гелей, бальзамов;
  • больной с разрешения врача может снять лангетку и обмыть кожу теплой водой с мылом.

Лангетка на палец при переломе или вывихе.

У гипсовой конструкции есть и еще одно преимущество перед обычным гипсом — легкость. Это особенно актуально при переломах или вывихах пальцев, подагрических атаках. При наложении обычного гипса обездвиживаются рядом расположенные пальцы.

А лангеткой иммобилизуются только поврежденные фаланги. Ортопедическое приспособление плотно не прилегает к поверхности кожи, не сдавливает ее.

Поэтому во время его использования не происходит травмирование воспалительным отеком здоровых тканей.

Гипс при переломе запястья руки.

Как накладывается гипсовая лангетка

Предугадать место и время получения травмы невозможно. Перелом лучевой кости или запястья, повреждение связочно-сухожильного аппарата происходит на даче, в туристическом походе. Пострадавшему требуется немедленная госпитализация в больничное учреждение для осмотра травматологом и проведения лечения.

Если от момента получения травмы до оказания медицинской помощи проходит много времени, то воспалительный отек распространяется, а сместившиеся отломки при движении повреждают здоровые ткани. Такой вариант развития удается предотвратить, если в походной аптечке есть упаковка гипсового бинта.

При владении навыками можно наложить временную гипсовую лангетку на палец руки или предплечье.

Так накладывается гипсовая лангетка.

После доставки пострадавшего в травмпункт врач изучит рентгенографические снимки и определит дальнейшую тактику лечения. Сопоставив при необходимости костные отломки, он накладывает лангетку для длительного ношения по всем правилам:

  • смачивает гипсовый бинт в воде, слегка отжимает и раскладывает на поверхности, обработанной антисептическими растворами;
  • отрезает кусок нужной длины в соответствии с видом травмы и размером поврежденного участка руки, обязательно разглаживает перевязочный материал, чтобы не осталось даже самой маленькой складки;
  • поверх бинта накладывает еще несколько слоев — от 10 до 12, тщательно удаляя складки;
  • получившийся многослойный материал накладывает на кожу, смазанную медицинским вазелином, плотно прижимая к его поверхности;
  • оставляет на 15-20 минут до полного затвердевания.

Гипсовая лангетка накладывается на как можно меньшую поверхность. Например, при переломах лучевых костей закрывается только 60-70% ее длины. Этого вполне достаточно для надежной иммобилизации, так как она производится в согнутом положении под углом 90 градусов.

Во время формирования повязки врач пользуется специальными медицинскими инструментами, подкладывает под гипсовый бинт стерильные ватные тампоны для предотвращения натирания. Последний этап процедуры — фиксация обычным бинтом сразу после затвердевания гипсового слоя. Врач делает несколько оборотов, обрезает конец, подворачивает его или завязывает узлом.

Техника наложения лангетки на мизинец руки примерно та же, что и при фиксации локтя или запястья. Одно из отличий — меньшее количество слоев гипсового бинта (около 7).

После затвердевания повязки пациент некоторое время остается в травмпункте и следит за состоянием пальца.

Если он болит, кожа приобрела синеватый оттенок, ощущается онемение и (или) покалывание, то лангетка накладывается вновь.

Пострадавший сразу выписывается домой для дальнейшего лечения. Для удобства ношения гипсовой лангетки можно использовать косыночную повязку. Шевелить пальцами в первые дни не следует, чтобы не произошло смещение костных или хрящевых структур. Выполнять пассивные движения врачи рекомендуют на 4-5 сутки, а через пару недель можно приступать к занятиям лечебной гимнастикой.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector