Реабилитация после операции грыжи позвоночника

Сегодня количество случаев диагностирования межпозвонковых грыж и в частности таких, лечение которых может осуществляться только хирургическим путем, достигло невероятных значений.

Согласно медицинской статистике, примерно четверть людей 25–30 лет уже страдают от первых признаков этого заболевания позвоночника, а у категории людей старше 50 лет межпозвоночные грыжи обнаруживаются уже у 80% мужчин и 60% женщин.

Реабилитация после операции грыжи позвоночника

В связи с халатным отношением многих к собственному здоровью и пристрастием к лечению народными методами очень часто межпозвоночные грыжи разрастаются до огромных размеров и провоцируют развитие неврологических осложнений. В таких ситуациях помочь больному может только операция.

Сегодня существуют разные методики удаления грыжи, позволяющие добиться устранения давления на спинномозговые структуры и улучшения общего состояния больных, а объединяет их одно – необходимость в полноценной реабилитации. В противном случае существует вероятность не только возникновения нежелательных последствий, но и рецидива заболевания в том же позвоночно-двигательном сегменте или в другом.

Цели и этапы реабилитации

В восстановительном периоде после удаления межпозвонковой грыжи хирургическим путем решаются следующие задачи:

  • устранение болей;
  • снижение риска развития возможных послеоперационных осложнений, к числу которых принадлежат инфекционно-воспалительные процессы, тромбоз, образование келоидных рубцов и т. д.;
  • нормализация общих показателей состояния здоровья;
  • восстановления нормального тонуса мышц спины, конечностей, брюшного пресса;
  • планомерное восстановление функциональности позвоночника;
  • устранение дефектов осанки, приобретение привычки правильно распределять нагрузку на позвоночник во время физической работы;
  • профилактика повторного образования грыжи.

Длительность реабилитационного периода зависит от вида проведенной операции, скорости заживления послеоперационных ран и самочувствия пациента. Поэтому для каждого больного он будет иметь свою продолжительность, впрочем, как и характер.

Реабилитация после операции грыжи позвоночника

Существует ряд нейрохирургических операций по удалению грыж позвоночника, после которых пациенты могут сразу же вернуться к обычному образу жизни.

В среднем восстановительный период длится 3 месяца. В нем выделяют несколько этапов, в течение каждого из которых необходимо неукоснительно следовать врачебным рекомендациям.

В восстановительном периоде можно выделить 3 основных этапа:

  • ранний;
  • поздний;
  • отсроченный.

Границы между этапами реабилитации условны и очень размыты. Поэтому пациенты обычно не замечают, как переходят из одного этапа в другой.

Ранний этап реабилитации

Это самый трудный и ответственный период, как для пациента, так и для оперировавшего его нейрохирурга. Он начинается сразу же после операции и длится в среднем около 14 дней.

В это время больной страдает от болей в области прооперированного позвоночно-двигательного сегмента. Также у отдельной категории лиц сохраняется неврологическая симптоматика, которая очень медленно идет на спад.

Зачастую боли значительно уменьшаются через неделю. К этому моменту рана уже достаточно хорошо заживает.

Реабилитация после операции грыжи позвоночника

В течение всего этого времени пациенты получают терапию, направленную на:

  • устранение отеков и болевого синдрома;
  • ускорение процессов регенерации тканей;
  • устранение риска присоединения вторичной инфекции;
  • поддержание нормального дыхания;
  • снижение риска развития тромбоза ног;
  • сохранение нормального тонуса мышц.

В большинстве случаев самостоятельно подниматься и ходить можно уже на следующие сутки после операции по 15 минут в день. Но сидеть обычно не разрешается. Пациентам назначается ношение ортопедического бандажа, разгружающего позвоночник, а также занятия дыхательной гимнастикой под контролем специалиста. Упражнения выполняются лежа в постели.

Реабилитация после операции грыжи позвоночника

Изначально движения доставляют боль, но они важны для правильной реабилитации. Поэтому больным в этот период особенно требуется поддержка близких людей.

Швы снимают обычно на 7–10 день. К этому времени послеоперационная рана обычно уже хорошо заживает, проходят отеки и боли. Если нет противопоказаний, пациент выписывается из стационара. Уже через 3 дня после этого можно мыться в душе.

При выписке он получает подробные рекомендации, как следует вести себя в течение ближайшего года. При этом обязательно назначаются плановые контрольные осмотры, периодичность которых выбирается индивидуально.

Поздний период

Началом позднего этапа реабилитации можно считать устранение болей при движении. Он занимает около 8 недель и требует от больного терпения и плодотворной работы над собой. Основными задачами позднего периода являются:

  • восстановление нормального уровня подвижности позвоночника;
  • укрепление мышечного корсета;
  • полное устранение болей.

В этих целях пациентам назначаются занятия ЛФК и физиотерапия. Первые сначала выполняются под контролем специалиста и только в ортопедическом бандаже. Начинают с легких упражнений, но постепенно их усложняют, увеличивают число повторов и таким образом достигают оптимальной нагрузки на позвоночник и мышцы спины.

Реабилитация после операции грыжи позвоночника

Комплекс упражнений для каждого пациента разрабатывается индивидуально. При его выполнении категорически запрещены любые резкие движения. Если же какое-либо упражнение вызывает болевой синдром, необходимо тут же прекратить его выполнять и обратиться к врачу.

Также пациентам рекомендуется заниматься под контролем специалиста на специальных тренажерах.

Физиотерапия подразумевает проведение курсов процедур:

  • новокаинового электрофореза;
  • ультразвуковой терапии;
  • магнитотерапии.

Реабилитация после операции грыжи позвоночника

Отсроченный период

Этот период не менее важен, чем предыдущие, так как организм больного еще недостаточно окреп после проведенного вмешательства. Он начинается примерно через 3 месяца после операции и требует продолжения ежедневных занятий ЛФК.

Пациентам рекомендуется мануальная терапия, которая поможет организму правильно восстановиться и сохранить результат работы нейрохирурга. При этом важно выбирать квалифицированного специалиста, действия которого не нанесут вреда еще очень уязвимому позвоночнику.

Реабилитация после операции грыжи позвоночника

Мануальный терапевт с помощью специальных приемов может за короткое время проработать мышцы, добиваясь активного их кровоснабжения и повышения тонуса, оказать мягкое воздействие на позвоночник, что благотворно сказывается на его восстановлении, а также предотвратить образование спаек. После сеанса даже остаточные боли проходят, улучшается общее самочувствие и ускоряется процесс восстановления.

Но возможности отдельных методов мануальной терапии более широки. Например, авторский метод Гриценко позволяет оказать положительное влияние на другие позвонки, которые обычно так же страдают от дегенеративно-дистрофических изменений, но еще не настолько запущенных, чтобы сформировалась грыжа.

Врач с помощью точных движений восстанавливает нормальную анатомию позвоночника, возвращая каждый из его составляющих в нормальное положение.

Это позволяет устранить риск рецидива заболевания (возникает у 5–10% людей после операции по удалению межпозвоночной грыжи), а также убрать такие предпосылки его развития как искривление позвоночника.

Дополнительно оказывается положительное воздействие на работу внутренних органов, так как все нервные волокна оказываются в естественном положении и скорость прохождения импульсов по ним ни в коей мере не страдает.

Реабилитация после операции грыжи позвоночникаПозвоночник очень тесно взаимосвязан со всеми внутренними органами

Поэтому только за счет мануальной терапии удается оказать комплексное влияние на весь организм и устранить причины для возникновения заболеваний почек, сердца, органов ЖКТ, дыхательной и половой системы. В результате организм получает возможность восстанавливать за счет включения естественных механизмов, что и лежит в основе метода Гриценко.

Сколько нужно носить бандаж

Ортопедический бандаж подбирается в соответствии с характером проведенной операции.

При удалении грыжи шейного отдела позвоночника используется воротник Шанса, а при вмешательстве в поясничный отдел требуется корсет. Чаще всего рекомендуют полужесткие модели.

Они позволяют избежать совершения резких поворотов корпусом, создать надежную опору позвоночнику и уменьшить выраженность боли во время ходьбы.

Реабилитация после операции грыжи позвоночника

Приспособление необходимо носить не менее 2 месяцев по 3–6 часов на протяжении суток. Его обязательно надевают:

  • при выполнении занятий лечебной гимнастикой;
  • перед прогулкой;
  • при выполнении домашних дел.

Корсет надевают до того как встать с постели в положении лежа. Снимают его также только лежа в постели.

В течение нескольких месяцев пациентам не рекомендованы поездки в транспорте. Но если возникает острая необходимость в этом, путешествовать следует исключительно в ортопедическом бандаже.

Когда можно садиться

Ответ на этот вопрос может дать только хирург, проводивший операцию. Зачастую сидеть нельзя в течение 4–6 недель, так как в таком положении тела приходится высокая нагрузка на позвоночник.

Как только лечащий врач поймет, что организм и позвоночник достаточно окрепли и могут без возникновения отрицательных последствий выдержать увеличивающуюся нагрузку, пациентам разрешают начинать слегка присаживаться на край стула. При этом важно избегать серьезной нагрузки на копчик.

Возможные осложнения: на что следует обратить внимание

Иногда, особенно при нарушении режима реабилитации, возникают тревожные признаки, которые должны заставить человека срочно обратиться к врачу. Это:

  • ощущение жжения в спине;
  • нарушения мочеиспускания, подтекание мочи;
  • онемение ноги;
  • боль в животе;
  • повышение температуры;
  • напряжение мышц спины;
  • изменения в состоянии послеоперационной раны;
  • появление или усиление боли в спине.
Читайте также:  Репродуктивные потери в экотоксикологии. влияние токсинов на репродукцию

Подобные симптомы могут быть следствием возникновения осложнений, в частности:

  • инфицирования раны;
  • поражения оболочек спинного мозга;
  • вторичного стеноза позвоночного канала;
  • образования спаек в области выполнения хирургического вмешательства;
  • остеомиелита или спондилита;
  • неврологических осложнений;
  • прогрессирования остеохондроза или рецидива грыжи.

В большинстве случаев справиться с нежелательными последствиями можно посредством консервативной терапии. Но в некоторых ситуациях, особенно при рецидиве грыжи позвоночника устранить их можно только путем проведения повторной операции, иногда подразумевающей удаление всего диска.

Реабилитация после операции грыжи позвоночника

Иногда боль в ноге в послеоперационном периоде присутствует в силу естественных причин. Поскольку нерву для полноценного восстановления требуется время даже при удалении раздражающего его фактора. Поэтому боли в ноге могут сохраняться достаточно долго. Но их разительным отличием от типичных для развития осложнений болей является плавное угасание.

Болевые ощущения присутствуют в том же месте, где были до операции, т. е. бедре, голенях, колене. Но если они усиливаются или возникают после долгого отсутствия, следует сразу же обратиться к врачу.

Что нельзя делать во время реабилитации

До получения разрешения специалиста пациентам категорически запрещено:

  • садится;
  • наклоняться или поворачиваться;
  • отказываться от ношения ортопедического бандажа;
  • выполнять тяжелую физическую работу, поднимать предметы весом более 3 кг;
  • вести малоподвижный образ жизни;
  • допускать переохлаждение;
  • планировать беременность в течение ближайшего года;
  • посещать баню или сауну.

Таким образом, реабилитация после операции по удалению грыжи позвоночника иногда может оказаться достаточно сложным этапом в жизни больного.

Но она позволяет полностью нивелировать последствия грыжи и обеспечить высокое качество жизни. Поэтому ее можно расценивать в качестве незначительной платы за дальнейшее благополучие.

Но чтобы это было действительно так, стоит точно выполнять все полученные от врачей рекомендации.

Гриценко Константин Анатольевич Вертеброневролог, мануальный терапевт Стаж: 29 лет

Моя авторская методика коррекции сегментарной иннервации помогает восстановить нормальную работу внутренних органов с центральной нервной системой. Более 23 лет я успешно применяю ее в лечении своих пациентов.

Записаться к врачу

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи

Богач Людмила Михайловна Обновлено: 16 октября 2018

Реабилитация после операции грыжи позвоночникаПри грыжах межпозвоночных дисков оперативное вмешательство назначается достаточно редко, только в особо тяжелых ситуациях.

Вероятность успеха высокая, однако, она не гарантируется. Многое зависит от этапа реабилитации.

  • Если пренебречь последней, можно свести на нет все старания хирургов.
  • Реабилитация направлена на то, чтобы человек приспособился к образу жизни, который позволит предупредить рецидивы патологии.
  • Восстановительный период для каждого индивидуален, и важно прислушиваться к своему организму, не спешить и придерживаться рекомендаций специалистов.

Операция по удалению грыжи

  1. В интересах, как пациента, так и врача обойтись без операции.
  2. Реабилитация после операции грыжи позвоночникаОбратите внимание в каких случаях требуется хирургическое лечение грыжи позвоночника
  3. Но существуют условные показания, при которых без нее не обойтись:
  • Секвестрированная грыжа — это патологическое состояние, при котором грыжа выпячивается в область спинномозговых нервов;
  • Компрессия спинного мозга — если надлежащего лечения не будет, возможно онемение конечностей, паралич.
  • Длительная и сильная боль, которая консервативной терапией не купируется.

В остальных случаях существует вероятность обойтись без хирургического вмешательства, но всегда решение принимается индивидуально.

Современные технологии значительно упростили операции по удалению грыжи, которые давно стали обычным делом. Статистика их утешительна — подавляющее большинство операций проходят успешно.

Однако удаление грыжи — это всегда сложное вмешательство, и велика важность правильной реабилитации в этом вопросе. Если пациент пренебрежет ею, возможны негативные последствия и рецидивы заболевания.

Значение реабилитации после операции

Реабилитация после операции грыжи позвоночникаРеабилитация направлена на укрепление мышц спины и формирование правильной осанкиОсновная особенность реабилитации — это ее индивидуальная длительность, которая зависит от вида операции, возрастной категории, размеров грыжи. Пациент должен регулярно осматриваться специалистом, который лечил его до операции, который проводил операцию, а также который специализируется на послеоперационной реабилитации.

Основные задачи, которые преследует правильное послеоперационное восстановление, следующие:

  • Формирование правильной осанки и мышечного корсета;
  • Перестройка образа жизни с учетом смены высоты позвоночного столба;
  • Профилактика рецидивов;
  • Избавление от болевых ощущений и возвращение к нормальному образу жизни.

Длительность реабилитации может составлять как пару месяцев, так и год.

Она разделяется на такие этапы:

Ранний период Длится 1-2 недели Он предполагает большое количество ограничений. Продолжается курс медикаментозного лечения. Больному в это время нужно проходить ряд обследований. Спустя несколько дней разрешена ходьба, для которой рекомендуется использовать жесткий ортопедический корсет.
Поздний период Наступает на третьей неделе и длится около двух месяцев Началом его считается момент, когда пациент перестает жаловаться на боль. Задача на этом этапе — восстановить подвижность спины, укрепить мышечный корсет и избавиться от боли окончательно.
Отсроченный период Длится всю жизнь пациента Начинается в среднем с восьмой недели после вмешательства

Ограничения на период реабилитации

На раннем этапе пациент должен носить корсет. При его отсутствии нельзя вставать даже ненадолго — неосторожное движение может стать причиной таких нежелательных последствий, как возобновление болей или отеки в области раны.

После малоивазивного вмешательства пациент обычно выписывается из стационара на 3-4 день.

Ввиду резкой смены обстановки также нужно соблюдать ряд правил и ограничений:

  • Нужно продолжать носить корсет, надевая его, перед тем как принять вертикальное положение.
  • Запрещены резкие повороты, наклоны, прыжки, бег, поднятие тяжестей больше 3 кг.
  • Запрещено находиться в вертикальном положении дольше 1,5 часов.
  • Положение сидя запрещено на срок до 1,5 месяцев.
  • На протяжении трех месяцев не рекомендуется пользоваться транспортом, а если без этого не обойтись, то принимайте наклонное положение полулежа.
  • Через месяц гигиеническая зарядка может быть дополнена специальным комплексом восстановительных упражнений.
  • При необходимости врач может назначить посещение физиотерапевтических процедур.

В любом случае чрезмерная активность в период реабилитации противопоказана. Также учтите, что комплекс упражнений нельзя подбирать самостоятельно — это должен индивидуально делать врач.

Физиотерапия в период реабилитации

В период реабилитации показаны физиотерапевтические процедуры.

Они обладают рядом полезных действий:

  • Реабилитация после операции грыжи позвоночникаВ послеоперационный период для восстановления часто применяют физиопроцедурыГрязевые обертывания помогают снять воспаления.
  • Электрическая внутритканевая стимуляция способствует регенерации нервных клеток, находящихся в зажатом состоянии, восстанавливает обменные процессы в тканях хрящей и костей.
  • Ультразвуковая терапия способствует регенерации, стимуляции роста стабилизации питания клеток.
  • Магнитная терапия помогает восстановить подвижность, снижает риск отечности.
  • Высокочастотная терапия помогает вернуть тонус мышц связок, устраняет болевой синдром и процессы воспаления.
  • Ионофорез стимулирует регенерацию дисков и орется с болевым синдромом.
  • Фонофорез посредством ультразвука вводит медикаменты. Также он нейтрализует отечность и воспаление.

Уже в первые дни после операции может проводиться щадящий массаж области поражения. Он особенно показан при корешковом синдроме, который сопровождается онемением, ухудшением рефлексов, нарастанием слабости конечности.

При наличии показаний уже через месяц после операции в комплексное лечение может быть введена иглорефлексотерапия.

Лечебная гимнастика в период реабилитации

Леченая гимнастика — основная мера в восстановлении нормальной подвижности позвоночника. Вне зависимости от того, на каком отделе была сделана операция, врач назначит упражнения, цель которых — укрепление мускулатуры, фиксирующей позвоночный столб.

Комплекс упражнений подбирается врачом индивидуально. Его подбором могут заниматься и несколько специалистов, к примеру, лечащий врач, хирург и реаниматолог. Они учитывают тип хирургического вмешательства, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

Однако существуют общие аспекты, на которых основывается выбор упражнений:

  1. Начинать нужно с самых простых движений. В первые дни после операции можно начинать выполнение движений кистям и стопами, сгибание и разгибание коленей, локтей, медленное подтягивание коленей к животу.
  2. В комплекс должны входить упражнения, укрепляющие мышцы, улучшающие кровообращение и повышающие эластичность связок.
  3. Движения должны быть медленными плавными. Резкие повороты и наклоны исключены.
  4. Упражнения не должны причинять боль и дискомфорт. Если они отмечаются, проконсультируйтесь с врачом, пусть он внесен в комплекс коррективы.
  5. Сначала упражнения повторяются только два раза. Количество повторов должно увеличиваться постепенно.
Читайте также:  Тренировочные упражнения дома при головокружении. Прогноз при позиционном головокружении.

Популярный метод восстановления функций позвоночника — кинезитерапия. От обычной леченой физкультуры он отличается применением для всех упражнений ортопедических тренажеров.

Это позволяет создать дозированную нагрузку на мышцы спины.

Преимущество этого метода в том, что он почти без рисков помогает разработать мышцы независимо от того, в каком отделе позвоночника была удалена грыжа.

Теперь рассмотрим, какими могут быть упражнения для разных отделов позвоночника. Помните, что это лишь примерные комплексы, и без назначения врача начинать выполнять их не рекомендуется.

Комплекс упражнений

Упражнения для шейного отдела:

  • Нужно сесть прямо, затем медленно положить голову на плечо, насколько можете. Но не доводите до боли — будет достаточно, если вы ощутите легкое напряжение в боковом районе шеи. Задержите голову в таком положении на 5-6 секунд. Затем плавно выпрямите шею, повторите это движение в противоположную сторону.
  • Нужно сесть прямо и сделать медленный глубокий вдох. После осторожно запрокиньте голову назад, чтоб взгляд был устремлен в потолок. В таком положении задержитесь примерно на три секунды, после вернитесь в исходное.
  • Сядьте прямо, спину расслабьте и выпрямите. Плавно опустите голову вниз и дотроньтесь подбородком до грудной клетки. Если не получается, просто опуститесь, насколько можете — сильное напряжение не допускается. Задержитесь на 5-8 секунд, после вернитесь в исходное положение.
  • Сядьте прямо, спину держите ровно. Плавно и осторожно поверните голову влево и продержитесь 5-7 секунд. Повторите то же самое для второй стороны.

Реабилитация после операции грыжи позвоночникаОзнакомьтесь с комплексом упражнений для каждого отдела позвоночникаПри удалении грыжи грудного отдела спустя месяц после реабилитации могут быть показаны упражнения вроде этих:

  • Лягте на бок. Свободную ногу подтягивайте к грудной клетке. То же самое повторите для второй ноги.
  • Лягте на пол, согните ноги. Поднимайте таз, переводите его влево и вправо, опускайте.
  • Станьте рядом с опорой и выполняйте попеременные плавные махи ногами.
  • Сядьте на согнутые ноги, кистями упритесь в пол. Прогните спину и перейдите в позу кобры.

При проведении операции на поясничном отделе позвоночника примерный комплекс упражнений может быть таким:

  • Нужно лечь на пол лицом вниз, ладони подставить под грудь, ноги развести. Опираясь на ладони и носки, поднимите туловище, выгнув спину вверх. Голову опустите, таз поднимите выше головы. На несколько секунд зафиксируйтесь в таком положении, затем вернитесь в исходное.
  • Исходное положение аналогичное. Поднимите таз и выгните спину, затем поверните таз в сторону, максимально низко опуская бок, ногами при этом двигать нельзя. Конечности нужно сохранять прямыми.
  • Сядьте на пол и расставьте руки, обопритесь на них и чуть согните ноги. Таз поднимите, распределив нагрузку на руки и ноги. Нужно сделать до двадцати повторений.
  • Лягте на спину, руки разведите, ноги вытяните. Согните последние в коленях, притяните их к груди и обхватите кистями. Попытайтесь оттолкнуться от колен и бедер, держа при этом нижние конечности руками. Зафиксируйте это положение на пять секунд.

Видео: «Как правильно проводить реабилитацию после операции на позвоночнике?»

Заключение

Нельзя недооценивать важность реабилитации после удаления грыжи. От нее во многом зависит то, сможете ли вы вернуться к полноценной жизни.

Выделим следующие моменты:

  • Операция удаления грыжи назначается в довольно сложных случаях, и чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно придерживаться всех правил реабилитации и советов специалиста.
  • В период реабилитации для вас будет немало ограничений, которые необходимо соблюдать.
  • Пациенту могут быть показаны сеансы физиотерапии.
  • Важная составляющая реабилитации — это выполнение назначенного врачом комплекса упражнений, которые помогут восстановить подвижность и забыть о неприятных ощущениях.

Реабилитация после операции по удалению грыжи позвоночника — центр доктора Бубновского

Реабилитация после операции грыжи позвоночника

Запись на консультацию

Наш хребет состоит из позвонков, которые соединены между собой хрящами, суставами и межпозвоночными дисками. Диски эти помогают двигаться всему хребту и ослабляют нагрузку на него за счет амортизации.

Всегда следует помнить, что несвоевременное лечение межпозвоночной грыжи может привести к очень серьезным осложнениям.

Вы можете чувствовать слабость в конечностях, могут возникнуть поражения нервных структур, которые невозможно восстановить, и даже паралич.

Основными факторами риска получения межпозвоночной грыжи являются:

  • Работа, связанная с повышенной нагрузкой на позвоночник. Люди с тяжелым физическим трудом, спортсмены и те, кому доводиться длительный промежуток времени работать в положении сидя или стоя. Такие люди относятся к группе с повышенным риском получения межпозвоночных грыж.
  • Избыточный вес, который вызывает дополнительную нагрузку на ваш позвоночник. Бывают случаи, когда невозможно избавиться от боли внизу спины, пока вес не будет приведен в норму.
  • Высокий рост. Да, люди с ростом выше 180 см у мужчин и 170 см у женщин попадают в группу риска, поскольку ваш позвоночник испытывает дополнительный дискомфорт, в связи с высотой роста.
  • Курение повышает риск получения межпозвоночной грыжи. Причиной является снижение уровня кислорода в крови. А это, в свою очередь, способствует неполучению тканью организма питательных веществ.
  • Возраст. В основную группу входят люди среднего возраста, 35-45 лет, в таком возрасте начинает происходить дегенерация межпозвоночных дисков. Но возникать грыжи могут в любом возрасте, даже у маленьких детей.

Если у вас постоянная боль в пояснице, боль и слабость в ногах (чаще всего в стопах и коленях), возникает нарушение походки или нарушилась чувствительность в ногах – вам срочно необходимо обратиться к врачу, для выявления и последующего лечения грыжи позвонков.

Операция – это только начало

Если хирургическое вмешательство произошло и вам удалили грыжу, то процесс восстановления только начался. Реабилитация после операции по удалению грыжи является немаловажным фактором.

Существует заблуждение, что после удаления грыжи самое необходимое – это покой и отсутствие нагрузок. И при этом довольно часто игнорируется режим восстановления, прописанный врачом, и медикаменты.

Причиной такого мышления является то, что после удаления грыжи боль из позвоночника уже уходит и остается только незначительная боль в месте разреза, которую легко снять обезболивающими препаратами.

Но в большинстве случаев такие методы пассивного «восстановления» после операции с огромной вероятностью приводят рецидиву, и грыжа позвоночника появляется опять. Естественно, курс каждого пациента индивидуален, но существуют некоторые основные этапы реабилитации. А именно:

  • Устранение неврологических симптомов и болевых синдромов
  • Стабилизация здоровья пациента и устранение ограничений в бытовом плане
  • Восстановление опорно-двигательного аппарата, его целостности и прочности, а также снятие основных ограничений на физические нагрузки.

Что включает в себя реабилитация после операции грыжи позвоночника

Первым шагом является медикаментозное лечение. После операции может возникнуть необходимость снятия воспалительного процесса, восстановления костной ткани и обезболивание.

Стоит пройти курс физиотерапевтических процедур, среди которых наиболее часто используемые – это электрофорез, грязевое лечение, ультразвук, магнитотерапия, фонофорез, внутритканевая стимуляция, КВЧ-терапия.

Не стоит забывать, что реабилитация после операции грыжи позвоночника невозможна без лечебной физкультуры.

Без надлежащей нагрузки и процесса восстановления тонуса мышечных тканей, межпозвоночные диски все так же могут недополучать необходимые вещества, не восстанавливается кровообращение в поврежденной зоне.

Лечебная физкультура, в свою очередь, помогает вернуть эластичность связок, поддерживающих позвоночный столб.

Также довольно часто используется кинезитерапия – лечение специальными ограниченными движениями, которые подбираются персонально под пациента, а еще гидропроцедуры – разнообразные ванны (скипидарные, травяные, сульфидные и другие), которые уменьшают боль, улучшают кровообращение, снижают воспалительный эффект.

Эффективность санаторно-курортной реабилитации

Лечение в санатории подразумевает под собой разнообразные комплексы по реабилитации после удаления грыжи. Но стоить помнить, что смена климата в ранние этапы после процесса удаления грыжи противопоказаны.

Прибегать к лечению в санаторных условиях необходимо в более поздние этапы.

Отметим, что такой тип лечения гораздо эффективней домашнего восстановления по таким причинам: курс реабилитации может включать очень широкий спектр процедур, которые проводят специалисты, вы будете находиться под постоянным присмотром опытных реабилитологов.

Читайте также:  Болезнь Бюргера. Эмболия артерий.

Выберите филиал

Первичная консультация врача по вопросам реабилитации после операции по удалению грыжи позвоночника От 500 руб.
Первый цикл лечения (12 сеансов) От 6 500 руб.
Одно занятие От 700 руб.
Зональное тейпирование От 500 руб.
Общий массаж От 1 000 руб.
Аэрогимнастика (1 занятие) От 400 руб.

По результатам консультации будут назначены диагностика и/или лечение.

*Цены в разных регионах могут отличаться, актуальную информацию по стоимости услуг можно узнать у менеджера центра.

Отзывы об услуге «Реабилитация после операции по удалению грыжи позвоночника «

Нет отзывов по выбранной услуге.

Реабилитация после операций на позвоночнике

С точки зрения последующей консервативной терапии и реабилитации целесообразно разделить послеоперационное ведение пациента на следующие этап:

  • Ранний послеоперационный период (7-14 дней после операции)

Рекомендуется назначение плановой антибиотикопрофилактики в соответствии с клинической картиной , с учетом особенностей местной микрофлоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам.

Наличие у пациента болевого синдрома той или иной степени выраженности, с явлениями отека в области оперативного вмешательства предусматривает назначение НПВС, которые обладают противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Кроме того, для купирования болевого синдрома ,который возникает на фоне мышечного спазма применяются миорелаксанты и медикаментозные блокады.

При наличии у пациента в дооперационном периоде грубых неврологических нарушений, двигательной и чувствительной сферы ,нарушения функции тазовых органов, назначаются нейрометаболические препараты, лекарственные средства, улучшающие нервно–мышечную проводимость.

Ранняя активизация предполагает палатный режим у пациента на следующие сутки после операции, расширенный палатный режим – на 2–3–е сут., общий режим – с 4–х сут.

до окончания срока госпитализации, а также, если у больных наблюдалась   грубая дооперационная неврологическая симптоматика (парезы, нарушения глубокой чувствительности) , то восстановление объема движений, походки следует начинать уже со 2–3–го дня после проведенного хирургического вмешательства.

Восстановление нормальной жизнедеятельности пациентов после удаления грыж межпозвонкового диска пояснично–крестцового отдела позвоночника, в том числе эндоскопического, предполагает ношение полужесткого корсета. Его ношение считается обязательным в течение первых 2 нед.

после проведенного хирургического вмешательства, так как доказано, что этот метод эффективен для профилактики ранних рецидивов грыж диска.

Далее его ношение показано, при физических нагрузках, так как чрезмерное ношение корсета в послеоперационном периоде может способствовать ослаблению мышц спины.

Не рекомендуется в течение около 3 нед. после операции удаления грыжи диска положение сидя. Поэтому должны быть исключены длительные перелеты и вождение автомобильного транспорта

Противопоказаны любые физические нагрузки.

  • Поздний послеоперационный период (2-8 нед. после операции)

В позднем послеоперационном периоде пациент уже находится дома, при отсутствии противопоказаний и различного рода послеоперационных осложнений, так как ранняя активизация способствует снижению риска инфекционных осложнений, а также снижает психоэмоциональный стресс, характерный в той или иной степени для всех больных, длительное время находящихся в стационаре.

Группа препаратов, которая может применяться в данном периоде – хондропротекторы, которые обладают способностью стимулировать выработку хрящевого матрикса и осуществлять неспецифическую защиту от химического повреждения хряща.

Эти факторы помогают снизить послеоперационные воспалительные явления, а также болевой синдром, ускорить регенерацию и восстановление суставного хряща, уменьшить явления рубцеобразования.

В случае сохранения остаточного болевого синдрома могут применяться НПВС, миорелаксанты о которых говорилось выше, а также антидепрессанты, которые не только изменяют фон настроения, но и могут усиливать обезболивающий эффект НПВС.

По мере стихания воспалительных явлений могут применяться физиотерапевтические процедуры и ЛФК:

  • Лечебную гимнастику применяют с целью укрепления мышц спины, брюшного пресса, конечностей, устранения миофасциального блока, нарушений осанки. Для исключения осевой нагрузки используются упражнения лежа на спине,животе,боку. Противопоказаны упражнения с наклоном туловища вперед. Недопустимы подъемы прямых ног в положении лежа и сидя, резкие ротационные движения.
  • УВТ (Ударно Волновая Терапия). Оказывает противовоспалительное действие, улучшает регенерацию тканей за счет усиления выработки коллагена.
  • Лазеротерапию проводят контактным методом, пальпаторно определяют паравертебральные болезненные зоны. Способ обеспечивает противовоспалительное, противоотечное действие,улучшает трофику тканей.
  • Электростимуляция мышц вызывает двигательное возбуждение и сокращение мышц, тем самым улучшая трофику, усиливая кровообращения в тканях.
  • Отсроченный послеоперационный период (более 2 месяцев)

Продолжается всю жизнь пациента.На первом месте на данном этапе стоит коррекция образа жизни пациента. Мероприятия должны быть направлены на укреплению мышц спины созданию эффективного мышечного корсета данной области.

Доказано, что положительное влияние на состояние позвоночника оказывают занятия плаванием, ЛФК.

Что касательно различных видов спорта: должно производится только с разрешения лечащего доктора и специалиста по спортивной медицине при отсутствии повышенного риска и рецидива и осложнений.  

Необходимо соблюдение ортопедического режима ,который включает в себя ограничение сгибания в пояснице, равномерную нагрузку на руки при ношении тяжестей, использование ортопедического матраса и подушки.

Для формирования правильного поясничного лордоза, основного “защитника” спины от неприятностей с позвоночником, хорошо зарекомендовал себя метод альтернативной локомоции.

Таким образом, только адекватная консервативная терапия и реабилитация гарантируют хороший результат у пациентов после хирургического лечения.

Реабилитация после удаления грыжи позвоночника

Реабилитация после операции помогает уменьшить боль, восстановить неврологические нарушения (например, парез или потерю чувствительности), а также устранить причины, которые привели к возникновению грыжи. Реабилитация направлена на укрепление мышц спины, опору для позвоночника, и восстановление подвижности суставов. Такая реабилитация позволяет снизить риски образования грыжи в будущем.

«В подавляющем большинстве случаев после операции хирурги рекомендуют пациентам носить корсет, который фиксирует позвоночник в правильном положении, ограничивая движения в позвонках.

Ношение корсета позволяет не только предотвратить осложнения хирургического лечения, но и приводит к атрофии мышц, так как функцию мышц выполняет корсет.

Поэтому во время реабилитации мы подбираем пациенту специальные упражнения и индивидуальную нагрузку, которые помогут восстановить силу мышц спины, руки или ноги», — рассказывает невролог, старший доктор клиники «Три сестры» Дарья Тишина.

Пациентов с межпозвонковой грыжей часто беспокоит боль. Операция может уменьшить боль, но нередко избавиться от неё полностью не удаётся. В реабилитационном центре специалисты при болевом синдроме в качестве дополнительного метода лечения, могут подобрать медикаментозную терапию, которая включает нестероидные противовоспалительные препараты и антидепрессанты в самой низкой эффективной дозе.

«Физические упражнения – это ключ к успеху для большинства пациентов.

Результат зависит от многих факторов, но те пациенты, которые регулярно выполняют упражнения и поддерживают здоровую массу тела, имеют лучшие результаты, чем люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

К сожалению, после операции некоторые пациенты начинают щадить свою спину и меньше двигаться, что усугубляет их состояние», — считает старший физический терапевт клиники «Три сестры» Сергей Иваненко.

Реабилитационная программа для пациентов после удаления грыжи диска включает разные типы упражнений.

Это могут быть упражнения, направленные на растяжку мышц спины, на стабильность корпуса, водные упражнения, аэробные упражнения, такие как ходьба и езда на велосипеде.

После того, как восстановилась стабильность корпуса, которая важна для поддержания вертикального положения, добавляются силовые упражнения.

Также пациентам с хроническим болевым синдромом назначается точечный массаж для расслабления спазмированных мышц и иглоукалывание.

Согласно исследованиям, большинство пациентов отмечают уменьшение боли в спине после курса иглотерапии, однако нельзя отрицать и эффект плацебо.

В исследовании, которое провели немецкие врачи, 47,6% участников почувствовали уменьшение боли после иглорефлексотерапии. В группе, в которой лечение проводилось без этого метода, улучшение почувствовали только 27,4%.

Иногда боль в спине сопровождается потерей чувствительности, нарушением движений в ногах, нарушениями функций тазовых органов. В таких случаях реабилитолог подбирает упражнения, направленные на восстановление нарушенных функций, добавляет физическую терапию и медикаментозное лечение.

Адаптироваться к жизни после операции и минимизировать движения, которые вызывают боль, помогут занятия с эрготерапевтом. Специалист подберёт удобные позы для умывания, принятия душа и сна, что позволит снять нагрузку с позвоночника. Также эрготерапевт может дать рекомендации, как правильно обустроить рабочее место к моменту выписки, чтобы избежать проблем с позвоночником в будущем.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector