Чем снять воспаление суставов: методы диагностики и терапии

Содержание:

  • Лечение воспаления суставов
  • Что такое воспаление?
  • Стадии воспаления
  • Заболевания
  • Принципы терапии
  • Лечение альтерации
  • Лечение эксудации
  • Лечение пролиферации

Лечение воспаления суставов

Суставы являются подвижными структурами опорно-двигательной системы, поэтому они подвержены частым травматическим повреждениям или патологическим процессам.

Независимо от причины повреждение тканей в них развивается воспалительная реакция.

Современное лечение патологии и посттравматических изменений является комплексным, оно обязательно подразумевает использование препаратов, которые уменьшают выраженность воспаления.

Что такое воспаление?

Чем снять воспаление суставов: методы диагностики и терапии Воспаление суставов

Патофизиологическим ответом иммунной системы на повреждение клеток и тканей является развитие воспалительной реакции. Ее суть заключается в том, что в области развития патологического процесса скапливаются иммунокомпетентные клетки. Они синтезируют биологически активные соединения медиаторы воспаления (интерлейкины, простагландины). Простагландины раздражают чувствительные нервные окончания с развитием боли, приводят к повышению проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла, результатом чего является отек тканей, а также вызывают застой крови.

Стадии воспаления

Воспалительный процесс в суставах в своем развитии проходит несколько этапов:

  • Альтерация – процесс повреждения, который провоцируют различные причины (инфекции, аутоиммунный процесс, дегенеративно-дистрофические состояния, перенесенные травмы).
  • Экссудация – пик патологической реакции с болевыми ощущениями, гиперемией (повышенное кровенаполнение сосудов с покраснением тканей), а также отеком, приводящим к увеличению сустава в объеме.
  • Пролиферация – процесс постепенного замещения поврежденных клеток новыми. Обычно вначале формируется рубец.

Лечение воспаления суставов имеет определенные отличия, в зависимости от стадии патологического процесса.

Заболевания

Воспаление является результатом развития нескольких самых распространенных заболеваний суставов, к которым относятся:

  • Артрит – воспаление тканей сустава, которое часто развивается вследствие инфекционных причин, аутоиммунного процесса (нарушение работы иммунитета с выработкой аутоантител к собственным тканям), нарушения метаболизма с откладыванием нерастворимых солей мочевой кислоты в тканях структур опорно-двигательного аппарата (подагра).
  • Артроз – дегенеративно-дистрофическая патология. Вначале развивается нарушение питания структур сустава (преимущественно хрящевой ткани), затем присоединяется дегенерация (разрушение). Следствием дегенеративно-дистрофических процессов является воспаление, выраженность которого зависит от степени дегенерации тканей.
  • Изменения в анатомическом соотношении, нарушение целостности различных структур сустава, которые являются следствием перенесенной травмы.

Воспаление может развиваться в суставах различного калибра. При дегенеративно-дистрофической патологии поражаются суставы ног (колени, тазобедренный сустав), ревматоидный артрит часто затрагивает один или несколько суставов пальцев рук. Излюбленной локализацией подагры является стопа.

Принципы терапии

Лечение воспалительного процесса всегда комплексное, оно включает несколько основных направлений, преследующих такие терапевтические цели:

  • Исключение дальнейшего воздействия причинного фактора, приведшего к повреждению тканей.
  • Уменьшение выраженности воспалительной реакции при помощи лекарственных средств или физиотерапевтических процедур.
  • Стимуляция регенерации тканей.

В ходе диагностики медицинский специалист определяет вид и стадию воспалительного процесса, что позволяет ему подобрать наиболее оптимальное и эффективное лечение.

Лечение альтерации

Чем снять воспаление суставов: методы диагностики и терапии Воспаление суставов

Воспалительный процесс в стадии альтерации является пусковым фактором заболевания, которое заставляет человека обращаться за медицинской помощью. В этом случае основной лечение направлено на исключение дальнейшего воздействия повреждающего фактора.

В зависимости от причины патологического процесса могут назначаться лекарственные антибиотики при инфекции, иммуносупрессоры в случае аутоиммунного процесса. Травматическое повреждение тканей, а также тяжелое течение артроза в большинстве случаев требуют проведения хирургического вмешательства открытым доступом или методом артроскопии.

Лечение эксудации

Для снижения выраженности воспалительной реакции, отека, гиперемии, а также интенсивности болевых ощущений применяются лекарственные средства фармакологической группы нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Чтобы лучше снимать боль и другие проявления воспалительной реакции рекомендуется использование препаратов, которые хорошо накапливаются в соединительной ткани. К ним относится нимесил, кетанов, диклофенак.

Для удобства применения препараты выпускаются в нескольких лекарственных формах:

  • Раствор для парентерального внутривенного или внутримышечного введения, который назначается при сильном воспалении.
  • Таблетки или капсулы для приема внутрь – используются при воспалительной реакции средней степени выраженности.
  • Мазь или крем для наружного применения – назначаются в качестве дополнительного средства, независимо от выраженности воспаления.

Лекарственные средства эффективно снижают выраженность воспаления за счет блокирования ферментов в клетках иммунной системы, которые отвечают за синтез биологически активных соединений медиаторов воспалительной реакции.

Лечение пролиферации

В стадии пролиферации происходит постепенное восстановление поврежденных воспалительным процессом тканей. Основной целью лечения является обеспечение организма необходимыми органическими соединениями. Для этого используются препараты хондропротеткоры, а также поливитамины.

Определенные народные средства, в частности лекарственные растения, помогают снять воспаление, но перед их применением важно проконсультироваться с врачом.

Услуги найшей клиники по данному направлению:

Чем снять воспаление суставов: методы диагностики и терапии

Артрит суставов

Чем снять воспаление суставов: методы диагностики и терапии

Артрит — это воспаление одного или нескольких суставов.

Лечением артрита занимается врач ортопед.

При остром артрите, как правило, наблюдаются боли и ощущение скованности в процессе движения. Кроме того, боль может возникать с определённой периодичностью (например, по вечерам, во время ночного сна или после пробуждения).

При хроническом артрите боль может приобрести постоянный характер.

При длительном отсутствии адекватного лечения возникают:

Чем снять воспаление суставов: методы диагностики и терапии

  • покраснение сустава,
  • опухание и/или деформация сустава,
  • нарушение подвижности (вплоть до полного обездвиживания сустава).

Если вам установлен диагноз «ревматоидный артрит», вам необходимо обратиться к ревматологу. При ревматологическом профиле помимо суставов могут страдать и внутренние органы (сердце, почки и др.), поэтому лечить ревматоидный артрит нужно именно у ревматолога.

Лечением аллергического, подагрического и инфекционного артритов занимаются специалисты соответствующего профиля (аллергологи, ревматологи и кардиоревматологи).

Лечением всех остальных видов артритов у детей и взрослых (вызванных травмами — спортивными и бытовыми, избыточным весом тела, возрастными изменениями в суставах) успешно занимаются врачи ортопеды.

Виды артритов

На сегодняшний установлено множество разновидностей артрита. Специалисты Центра Неврологии и Ортопедии «Алан Клиник» в Казани и Ижевске проводят комплексное лечение артрита следующих типов:

  • Посттравматический артрит — воспаление сустава вследствие травмы (бытовой или спортивной).
  • Артрит ювенильный — воспаление суставов у детей.
  • Все виды первичных артритов, то есть воспаление суставов, вызванное:
    • естественными процессами старения организма (из-за снижения выработки внутрисуставной жидкости),
    • либо чрезмерными нагрузками на суставы (из-за избыточной массы тела или несбалансированных нагрузок при занятиях спортом).

Все перечисленные разновидности указывают на природу возникновения артрита.

В зависимости от количества пораженных суставов принято выделять также:

  • моноартрит — воспаление одного сустава;
  • полиартрит — воспаление одновременно двух и более суставов.

Обращаем ваше внимание на то, что существуют разновидности артрита, лечением которых занимается не ортопед, а другие специалисты. К таковым относятся:

  • Аллергический артрит
  • Подагрический артрит
  • Ревматоидный артрит
  • Инфекционный артрит

Симптомы артрита

  • боль в суставе в покое,
  • боль при движении,
  • боли, усиливающиеся в ночное время,
  • ощущение скованности,
  • онемение суставов, «непослушные пальцы»,
  • ограничения его подвижности,
  • припухлость, отечность сустава,
  • изменение формы (деформация),
  • боли в суставе при движении или при надавливании,
  • покраснение кожи над суставом,
  • горячая кожа над суставом,

Все эти симптомы могут возникать:

  • только в одном суставе (моноартрит) или одновременно в нескольких (полиартрит);
  • резко, одномоментно (острый артрит) или формироваться постепенно в течение длительного периода (хронический артрит);
  • в виде острой схваткообразной боли или же в виде тупой ноющей боли.

Диагностика артрита

Может включать следующие манипуляции:

  • Сбор анамнеза — беседа с пациентом для выявления симптомов, определения характера боли и болевых участков.
  • Осмотр пациента с проведением специальных ортопедических тестов на определение подвижности суставов, состоятельности связочного аппарата, хрящей.
  • Анализ крови.
  • Рентгенография.
  • МРТ (Магниторезонансная томография).
  • КТ (Компьютерная томография).
  • В некоторых случаях проводится анализ жидкости, скопившейся в суставе.

Как лечить артрит

  • Физиотерапия — воздействует непосредственно на больной сустав. Лечение лазером, например, активизирует кровоснабжение, кислородный обмен и питание тканей сустава. Все это помогает снять воспаление и боль.
  • Кинезиотерапия, в том числе кинезиотерапия на аппарате ЭКЗАРТА — суставная гимнастика возвращает суставам подвижность. Каждому пациенту подбирается индивидуальная программа физических упражнений и растяжек в сочетании с коррекцией осанки.
  • Остеопатия — мягкое воздействие на позвоночник и другие суставы, глубокий массаж тканей, с целью устранить причину боли — спазмы мышц, сдавление нервов.
  • Различные виды рефлексотерапии, в частности фармакопунктура — введение лекарства в непосредственный очаг воспаления. Так лечебные вещества действуют намного быстрее и эффективнее: почти сразу проходит боль, спадает отек.
  • Плазмотерапия — введение в очаг воспаления собственной крови пациента — очищенной и насыщенной тромбоцитами, благодаря которым ускоряется процесс восстановления повреждённых тканей.
  • УВТ (ударно-волновая терапия) — физиотерапевтический метод, оказывающий направленное воздействие на воспалённый участок. Волны, создаваемые специальным аппаратом, проникают глубоко внутрь повреждённого сустава.
  • Озонотерапия — введение в организм активного кислорода. Снимает боль и воспаление, улучшает кровообращение.
  • Гирудотерапия — лечение медицинскими пиявками. Улучшает кровоснабжение, укрепляет стенки сосудов, снимает воспаление, очищает организм от шлаков, способствует восстановлению организма в целом.
Читайте также:  Лимфоузлы при ВИЧ инфекции. Посттрансплантационные нарушения оттока.

Причины артрита

  • Переломы костей и другие виды травм (бытовых или спортивных).
  • Некоторые заболевания нервной системы.
  • Изношенность суставов вследствие нарушения обменных процессов, разрушение хрящевой ткани.
  • Инфекционные и вирусные заболевания.
  • Избыточный вес.
  • Гиподинамия (сниженная физическая активность).

Что такое воспаление? Воспаление суставов как один из видов воспалений в организме. Симптомы, причины, диагностика и лечение воспаления суставов

содержание

Воспаление – это процесс, при котором белые кровяные клетки организма и определенные химические вещества защищают нас от инфекции и посторонних микроорганизмов — бактерий и вирусов.

В целом получается, что воспаление – это полезная защитная реакция организма.

Но при некоторых заболеваниях, таких как артрит, например, иммунная система вызывает воспалительную реакцию и в том случае, когда посторонних веществ, атаку которых нужно отбить, просто напросто нет. Такие заболевания называются аутоиммунными заболеваниями.

В итоге защитная система иммунная система организма вызывает повреждение собственных тканей. А организм воспринимает их так, как будто в здоровых тканях есть инфекция или какая-то патология.

Причины воспаления и его последствия

При воспалении химические вещества из белых кровяных клеток организма высвобождаются в кровь или пораженные ткани для того, чтобы защитить организм от чужеродного воздействия.

Этот выброс химических веществ увеличивает приток крови к области травмы или инфекции и может вызвать покраснение и выработку тепла. Некоторые химические вещества приводят к утечке жидкости в ткани, что приводит к отекам.

Защитный процесс также способен стимулировать нервы и вызывать боль.

Может ли воспаление повлиять на внутренние органы?

Да, воспаление может повлиять на органы в рамках аутоиммунного нарушения. Тип сопутствующих симптомов зависит от того, какие органы страдают. Например:

  • Воспаление сердца (миокардит) может вызвать одышку или накопление жидкости в организме;
  • Воспаление маленьких трубочек, по которым воздух попадает в легкие, также может вызвать одышку.
  • Воспаление почек (нефрит) может стать причиной повышения артериального давления или почечной недостаточности.

2.Воспаление суставов и его симптомы

Некоторые виды артрита являются результатом неверно локализованного воспаления. Вообще артрит – это общий термин для воспаления суставов.

Воспалительные артриты – это ревматоидный артрит, псориатический артрит, подагрический артрит. Другие боли в суставах и опорно-двигательном аппарате могут быть не связаны с воспалением.

Это остеоартрит, фибромиалгии, мышечные боли в пояснице, мышечные боли в шее.

Симптомы воспаления суставов

Симптомами воспаления суставов могут быть:

  • Покраснение;
  • Опухоль сустава, теплая наощупь;
  • Боль в суставах;
  • Потеря функции суставов.

Симптомами воспаления суставов могут быть и те ощущения, которые часто связывают с простудой – высокая температура, озноб, усталость, головные боли, потеря аппетита, жесткость мышц.

Боль не является основным симптомом воспалительного заболевания, поскольку многие органы не имеют большого количества чувствительных к боли нервов. А лечение воспаления органов направлено на воздействие на причину воспаления, когда это возможно.

3.Диагностика воспаления

Воспалительные заболевания суставов диагностируются после тщательной оценки нескольких факторов:

  • Полный анамнез и физический осмотр;
  • Расположение болезненных суставов;
  • Наличие тугоподвижности суставов по утрам;
  • Оценка других симптомов;
  • Результаты рентгеновского обследования и анализы крови.

4.Лечение воспаления суставов

Есть разные методики лечения воспалительных заболеваний (в том числе, и артритов) – лекарства, отдых, физические упражнения и хирургическое лечение поврежденных суставов. Конкретная схема лечения суставов зависит от нескольких факторов, в том числе – от типа заболевания, возраста человека, приема пациентом каких-то других лекарств, истории болезни и тяжести симптомов.

Целью лечения воспаления может быть:

  • Избегание действий, которые усиливают боль;
  • Уменьшение боли с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
  • Поддержание силы мышц с помощью физиотерапии;
  • Уменьшение нагрузки на суставы с помощью тростей, поддерживающих устройств и т.д.;
  • Контроль и замедление развития основного заболевания.

Лекарства для лечения воспаления суставов могут быть самыми разными. Они помогают уменьшить отек и боль в суставах, замедлить или остановить прогрессирование воспалительного заболевания. В группу препаратов, назначаемых врачом, могут входить:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен, напрксен);
  • Кортикостероиды;
  • Противомалярийные лекарства;
  • Другие препараты, например – метотрексат, сульфасалазин, пеницилламин, циклофосфамид и т.д.;
  • Биологические препараты.

Некоторые из этих препаратов традиционно используются для лечения других заболеваний. Например – рака или воспалительных заболеваний кишечника или для уменьшения риска отторжения трансплантированного органа. Но в этом случае дозировка будет гораздо меньше. А значит, снижается и вероятность побочных эффектов.

В любом случае, никакие препараты нельзя принимать без предварительной консультации врача. Тем более – сильнодействующие лекарства для лечения воспаления суставов.

Ревматоидный и инфекционный артрит: в чем отличия от артроза

Боль в суставах и отечность беспокоят людей разных возрастов. Такие симптомы бывают после травм, из-за возрастных изменений или врожденных аномалий, а также вследствие воспалительных процессов. Наиболее распространенные патологии – артроз и артрит. Между ними есть принципиальные отличия.

Боль в суставе и отечность – очень неприятные явления

Ревматоидный артрит: что это и как его лечат

Ревматоидный артрит – это заболевание аутоиммунно-воспалительного характера. Поражает оно чаще женщин разного возраста, при этом страдают суставы лодыжек, коленей, кистей и голеностопы.

Считается, что причина ревматоидного артрита – сбой в работе иммунной системы, а провоцирующие факторы – переохлаждение, стресс, инфекция или травма. Запустить механизм разрушения сустава может грипп, ангина или обычная ОРВИ. Разпознать заболевание достаточно просто:

  • сустав опухает и болит (отечность может сохраниться от нескольких месяцев до нескольких лет);
  • суставы поражаются симметрично – на обеих руках или ногах;
  • боль усиливается ночью или утром, к вечеру стихает или проходит;
  • в суставе образуются плотные на ощупь ревматоидные узелки величиной с горошину;
  • присутствуют слабость, ухудшение аппетита, озноб и незначительное повышение температуры.

В отличие от артроза, при котором боль, наоборот, усиливается после физических нагрузок, при ревматоидном артрите разминка сустава помогает избавиться от дискомфорта.

Со временем суставы деформируются и ограничиваются в подвижности. Болезнь охватывает все новые сочленения. В колене скапливается патологическая жидкость – образуется киста Бейкера с риском разрыва. Воспаляется часто и шейный отдел позвоночника – появляются боли в шее и под затылком.

Иногда люди с ревматоидным артритом значительно худеют

Как лечат ревматоидный артрит

На первичной консультации ревматолог назначит дополнительные обследования – анализ крови, рентген сустава, УЗИ или МРТ. Полностью вылечить заболевание невозможно, поэтому терапия направлена на то, чтобы снять неприятную симптоматику и предотвратить осложнения.

  • Противовоспалительные препараты снимают воспаление и боль.
  • Иммуномодулирующие – угнетают иммунные реакции.
Читайте также:  Запись видео в операционной. Визуальные исследования в эндоскопии.

При правильном лечении ремиссия длится очень долго, а иногда болезнь полностью отсупает, однако лечиться придется долгие годы. А вот массировать или прогревать суставы, пораженные ревматоидным артритом, категорически нельзя. Подобные манипуляции приводят к обострениям.

При ревматоидном артрите массаж и прогревание противопоказаны

Что такое инфекционный артрит

Причина инфекционного артрита – вирус, грибок или бактерия. Микроорганизмы попадают в суставную полость с током крови или лимфы из другого очага инфекции в организме. Так бывает, например, при открытой травме сустава, после пункции или артротомии – врачебного вмешательства в сустав.

Возбудители артрита инфекционной природы – гонококк, золотистый стафилококк, стрептококк, синегнойная или гемофильная палочка, а также гораздо реже – различные грибы.

В остром периоде артрит инфекционной природы имеет такие симптомы:

  • повышенная до 39 °С температура тела;
  • сильная боль, которая увеличивается при движении;
  • отек сустава, повышение местной температуры, покраснение кожи;
  • общая интоксикация организма – головная боль, тошнота, вялость.

Иногда инфекционный артрит переходит в хроническую форму, и симптомы изменяются:

  • температура тела держится на уровне 37-37,5 °С;
  • боль становится менее интенсивной;
  • отек практически не заметен;
  • движения сустава возможны в ограниченном режиме;
  • из признаков интоксикации – слабость, потливость, снижение аппетита.

Инфекционный артрит поражает один крупный сустав

Как лечат инфекционный артрит

Заболевание опасно из-за возможных осложнений, поэтому лечение нужно начать как можно раньше. В зависимости от типа возбудителя пациенту назначают антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты. Также показана симптоматическая терапия – жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные препараты. В сложных случаях прибегают и к хирургии.

Чем вызван инфекционный артрит и как он проявляется? Рассказывает практикующий врач:

В чем отличия в лечении артритов и артроза

Артроз – не воспалительное, а дегенеративное заболевание суставов, или износ хряща. Заболевание стоит на третьем месте в мире по распространенности после онкологии и сердечно-сосудистых патологий. Симптомы болезни несколько напоминают артрит, но опытный ортопед или ревматолог легко дифференцирует их:

  • Боль резкая, возникает при движениях и прекращается в состоянии покоя.
  • Сустав хрустит, поскольку незащищенные хрящем кости трутся друг о друга.
  • Ограничивается подвижность в суставе – на поздних стадиях образуются костные наросты (остеофиты), затрудняющие движение.
  • Сустав деформируется.

Поскольку острое воспаление, как правило, отсутствует, терапия остеоартроза направлена на борьбу с болью и увеличение подвижности. В схему лечения не включают антибиотики, протиогрибковые или иммуномодулирующие препараты. Ее составляют из таких медикаментов и терапевтических методов:

  • нестероидные противовоспалительные средства коротким курсом;
  • гормональные кортикостероиды;
  • хондропротекторы;
  • протезы синовиальной жидкости синтетические или на основе гиалуроновой кислоты;
  • физиотерапия и массаж;
  • санаторно-курортное лечение.

При артрозе очень важен режим дня

Несмотря на схожую симптоматику, артроз и артрит лечатся совершенно по-разному.

Поэтому при появлении суставной боли никогда не стоит заниматься самодиагностикой и тем более самолечением, не нужно испытывать на себе народные способы.

С одной стороны, вы рискуете запустить болезнь и довести ее до глубокой хронической стадии. С другой – можете навредить себе и подвергнуть опасности другие органы, например сердце или почки.

Ревматоидный артрит: симптомы, диагностика и лечение

Боли в суставах, чувство «скованности» с утра. Что это? Переутомились на работе? «Перезанимались» в спортзале? Простудились?

Перечисленные выше проявления могут свидетельствовать о недуге, причина которого и на сегодняшний день остается не до конца понятной.

Ревматоидный артрит. О нем мы говорим с кандидатом медицинских наук, врачом-ревматологом «Клиника Эксперт Воронеж» Стрельниковой Инной Алексеевной.

— Инна Алексеевна, что такое ревматоидный артрит и по каким причинам возникает это заболевание?

Это иммуновоспалительное ревматическое заболевание неизвестной этиологии. Характеризуется хроническим эрозивным артритом и системным поражением внутренних органов.

Причины ревматоидного артрита на сегодняшний день медицине до конца неизвестны. По данным мировой статистики им страдает в среднем около 1% населения.

— Ревматоидный артрит кодируется в МКБ-10?

Да. Он отражен под кодом M05 (серопозитивный ревматоидный артрит) и M06 (другие ревматоидные артриты).

— Что происходит с организмом при ревматоидном артрите?

В основе развития данного заболевания — воспаление иммунной природы, преимущественно затрагивающее ткани суставов.

На начальных стадиях пациент предъявляет жалобы на боли и припухлость в суставах, на утреннюю скованность более 30 минут. Наиболее часто поражаются мелкие суставы кистей и стоп.

Для этой патологии также характерны внесуставные проявления. К ним относятся васкулиты кожи и других органов, нейропатии, плевриты, синдром Шегрена, ревматоидные узелки.

При ревматоидном артрите иногда отмечаются так называемые конституциональные признаки: общая слабость, снижение массы тела, повышение температуры тела. Но этих признаков может и не быть.

— Это заболевание подкрадывается незаметно или у ревматоидного артрита есть предвестники?

Предвестники есть не всегда. Заболевание может начаться сразу с классических проявлений. Однако зачастую на протяжении года могут отмечаться неспецифические жалобы на боли в суставах. Боли меняют свою локализацию (т.е.

то в одном, то в другом суставе), либо отмечаются одновременно в нескольких, симметрично или не симметрично. Также могут отмечаться «скованность», припухание суставов (необязательно).

На этом этапе ставится диагноз «недифференцированный артрит».

Что такое артрит и как его диагностировать? Рассказывает Мациев Дэниз Русланович – врач-рентгенолог

«МРТ Эксперт Сочи» 

Как самостоятельное проявление, без суставных признаков, может повышаться скорость оседания эритроцитов (СОЭ), увеличивается содержание С-реактивного белка (лабораторные признаки воспаления). Здесь также могут отмечаться конституциональные проявления, о которых я говорила.

— Какие суставы чаще поражает ревматоидный артрит?

Определенные мелкие суставы кистей и стоп (пястно- и плюстне-фаланговые, проксимальные межфаланговые суставы кистей и стоп). Значительно реже затрагиваются крупные суставы: тазобедренные, коленные, лучезапястные, плечевые.

— Что входит в стандарт диагностики ревматоидного артрита?

Собираются жалобы, подробный анамнез, проводится тщательный осмотр, объективное обследование пациента.

Обязательно выполняются лабораторные исследования. К ним относится общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП).

  • Также выполняется рентгенография суставов кистей и/или стоп, а также любых других суставов, со стороны которых имеются явные проявления.
  • Опасен ли рентген? Рассказывает Юлия Александровна Руцкая – заведующая отделением лучевой диагностики
  • «Клиники Эксперт Курск»
  • По показаниям может выполняться рентгенография или компьютерная томография органов грудной клетки, электрокардиография и другие исследования.
  • — Чем отличается ревматизм, ревматоидный артрит и полиартрит?

Понятие «ревматизм» в современной медицине уже не используются. Вместо него приняты обозначения «острая ревматическая лихорадка» и «ревматическая болезнь сердца».

Острая ревматическая лихорадка встречается чаще у молодых людей, чаще женского пола (от 7 до 25 лет). Начинается с ангины (острый период). Спустя 2-3 недели появляются боли в суставах, боли в сердце, может быть кольцевидная эритема, хорея.

Острая ревматическая лихорадка может протекать без формирования порока сердца или с ним. В последнем случае говорят о ревматической болезни сердца. Если порок не образуется, ревматическая лихорадка обычно проходит, повторы ее встречаются крайне редко. На сегодняшний день эта патология встречается реже.

Что касается полиартрита — уже по названию можно сделать вывод, что речь идет о воспалительном поражении нескольких суставов. Полиартрит может быть ревматоидным, псориатическим и т.д. Т.е. это не самостоятельный диагноз, а скорее синдром.

— У кого чаще возникает ревматоидный артрит: у мужчин или у женщин?

Читайте также:  Лечение острой дыхательной недостаточности в неврологии. Врачебная тактика при дыхательной недостаточности

У женщин. Дебют заболевания — чаще от 40 до 55 лет (реже — в более молодом и более позднем возрасте). Соотношение к мужчинам по частоте — 3:1.

Почему остеопороз называют женской болезнью? Читать далее

— Этот диагноз может быть у детей?

Да. Он формулируется как «ювенильный ревматоидный артрит».

— Кто находится в группе риска по развитию ревматоидного артрита?

Это лица, у которых, при полном отсутствии симптомов заболевания, в крови имеется повышенный уровень ревматоидного фактора, АЦЦП. Такая картина может наблюдаться в течение нескольких лет. Само заболевание при этом может и не развиться.

В остальном выделение группы риска проблематично. Наследственность и фактор предрасположенности до конца не изучены.

  1. Провоцирующим фактором (не фактором риска возникновения) могут быть переохлаждение, перенесенная инфекция.
  2. — Врачи какой специальности занимаются лечением больных с ревматоидным артритом?
  3. Преимущественно ревматологи.

Ликбез по врачебным профессиям. Когда обращаться к ревматологу? Рассказывает врач-ревматолог

«Клиника Эксперт Тверь» Масюков Семён Андреевич

В удаленных районах, где таких специалистов нет, больных могут лечить терапевты и врачи общей практики, но с периодическими консультациями ревматологов. Однако все же лучше, чтобы такими пациентами занимался ревматолог.

  • Записаться к врачу-ревматологу можно здесь
  • внимание: консультации доступны не во всех городах
  • При необходимости к лечению подключаются ортопеды, неврологи и др.
  • — Это заболевание можно вылечить раз и навсегда или этот серьёзный диагноз – приговор?

Ревматоидный артрит — это не приговор. На вопрос, излечим ли он или нет, ответ есть. При правильном лечении можно добиться низкой активности заболевания или полной ремиссии на определенный период времени. Лечение проводится пожизненно.

— Ревматоидный артрит и гормональное лечение – это синонимы или возможна терапия без применения гормоносодержащих препаратов?

Лечение без гормональных препаратов возможно. В идеале оно не применяется совсем, либо такие средства используются местно (в частности, внутрисуставная инъекция).

В иных случаях такие препараты могут назначаться системно (например в виде таблеток) — при дебюте заболевания, при выраженной активности воспаления. В последующем их отменяют. В отдельных случаях небольшие дозировки гормонов используются постоянно.

— Каковы последствия ревматоидного артрита?

При отсутствии правильного лечения и значительной активности воспалительного процесса — ранняя инвалидизация, деформации суставов, повышенный риск инфекционных заболеваний. При вовлечении в процесс внутренних органов (сердечно-сосудистая, легочная патология и т.д.) — снижение продолжительности жизни.

Что такое тахикардия и по каким причинам она возникает? Рассказывает врач-кардиолог

ООО «Клиника Эксперт Курск» Новикова Елена Викторовна

— Ревматоидный артрит накладывает ограничения на образ жизни больного? Что можно и что нельзя делать при этой болезни?

При низкой активности процесса или в стадии ремиссии возможны регулярные легкие физические нагрузки, катание на велосипеде, плавание. Рекомендуется рационально питаться, соблюдать режим труда и отдыха. При отсутствии деформации суставов особых ограничений нет.

Следует избегать переохлаждения, инфекционных заболеваний. Нежелательны чрезмерные физические нагрузки: ревматоидный артрит и спорт высоких достижений — вещи, на мой взгляд, несовместимые. Это может привести к усугублению течения ревматоидного артрита.

Не допускать избыточного веса, отказаться от курения. При какой-либо активности процесса не следует посещать сауны и бани.

Могла ли помочь МРТ суставов Микеланджело? Узнать здесь

— Расскажите о профилактике ревматоидного артрита. Как не спровоцировать обострение заболевания?

  1. Поскольку причина заболевания не изучена, первичной профилактики не существует.
  2. Профилактика рецидивов ревматоидного артрита включает в себя постоянное выполнение рекомендаций ревматолога по лечению; отказ от курения; избегание переохлаждений, инфекций, чрезмерных физических нагрузок; поддержание нормальной массы тела.
  3. Для справки:
  4. Стрельникова Инна Алексеевна

Выпускница лечебного факультета Воронежской государственной медицинской академии 2007 года.

В 2008 году окончила клиническую интернатуру по специальности «Терапия».

С 2008 по 2011 год проходила очную аспирантуру по специальности «Внутренние болезни». Имеет ученую степень кандидата медицинских наук.

В 2009 году прошла первичную специализацию по ревматологии.

С 2015 года и по настоящее время работает на должности врача-ревматолога в ООО «Клиника Эксперт Воронеж». В Воронеже принимает по адресу: г. Воронеж, ул. Пушкинская, дом № 11.

Реактивный артрит: инфекция, которая вызывает воспаление в суставе

Реактивный артрит — заболевание, которое наглядно показывает, насколько сильно в организме всё взаимосвязано.

В суставе развивается воспаление, а при обследовании оказывается, что инфекции в нём нет — болезнетворные микроорганизмы обосновались в другом органе, например, в кишечнике или мочеполовой системе.

Они сумели вызвать артрит, находясь на расстоянии. Каким образом? Обо всём — по порядку.

Реактивный артрит в цифрах и фактах:

  • Чаще всего воспаление развивается в коленных, голеностопных суставах и суставах стопы
  • Симптомы реактивного артрита зачастую сохраняются недолго, могут пройти сами, без лечения. Но иногда заболевание протекает серьезно, может стать хроническим
  • У большинства больных симптомы держатся не больше 12-ти месяцев
  • Чаще всего болеют мужчины в возрасте 20–50 лет
  • Реактивный артрит часто называют синдромом Рейтера, на самом деле это лишь одна из его разновидностей
  • Еще болезнь часто путают с инфекционным артритом. Инфекционный артрит отличается от реактивного тем, что в суставе при нем присутствует инфекция

Почему возникает реактивный артрит?

Чаще всего виновниками становятся бактерии, вызвавшие инфекцию кишечника и мочеполовой системы. Инфекционный процесс провоцирует воспалительную реакцию в суставе, хотя сами микроорганизмы в него не проникают. Причем, симптомы основной болезни могут быть настолько слабыми, что больной человек их даже не замечает — на первый план выходят нарушения со стороны сустава.

Почему же возникает воспаление в суставе? Основная причина — искажение, извращение работы защитных механизмов организма.Наиболее распространенные возбудители: хламидии, сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, кампилобактеры. По отношению к самому суставу реактивный артрит инфекционным заболеванием не является. Им нельзя заразиться. Но можно заразиться основной инфекцией.

Симптомы заболевания

Проявления характерны для артрита: боль и ограничение движений в суставе, припухлость. Чаще всего они возникают в коленном, голеностопном суставе, суставах стопы, иногда — в пятках и в пояснице.

Одновременно могут присутствовать следующие симптомы:

  • Поражение мочеполовой системы: боли в низу живота, затрудненное мочеиспускание, рези, частые походы в туалет
  • Воспаление конъюнктивы глаз: покраснение, выделения, жжение, зуд, чувство, как будто в глаза насыпали песок
  • Сочетание поражения суставов, мочеполовой системы и глаз характерно для особой формы реактивного артрита — синдрома Рейтера

Современные методы диагностики

Не все врачи могут быстро и точно диагностировать реактивный артрит. Лучше всего это получается у ревматологов, которые специализируются на заболеваниях суставов. Диагноз может быть установлен уже после сбора анамнеза и осмотра. Дополнительно доктор назначит анализы крови, пункцию сустава и исследование суставной жидкости, рентгенографию.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Лечение реактивного артрита

Бактериальную инфекцию, которая спровоцировала реактивный артрит, лечат антибиотиками. Параллельно борются с воспалительным процессом в суставе:

  1. При остром процессе с воспалением и болями помогают справиться нестероидные противовоспалительные средства (НПВС: диклофенак, индометацин, напроксен). Иногда назначают инъекции глюкокортикоидов в сустав.
  2. При длительном, хроническом течении заболевания обычно применяют сульфасалазин, метотрексат.

Работу пораженного сустава восстанавливают при помощи лечебной физкультуры, физиопроцедур.

Иногда реактивный артрит беспокоит недолго и проходит самостоятельно, а иногда приводит к серьезным нарушениям. При возникновении первых симптомов нужно сразу обратиться к врачу. Запишитесь на прием к ревматологу в медицинском центре Международная клиника Медика24 по телефону: +7 (495) 230-00-01

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector