Как болит сердце при остеохондрозе: отличие от кардиологических заболеваний



Почувствовав боль в сердце, многие связывают это с болезнями именно в этой зоне. Понятно, если страдает одно место, другое, — по логике вещей, — не должно иметь к нему отношения. Но, в нашем организме не всё так просто. Боль в сердце может сопровождать остеохондроз.

Как болит сердце при остеохондрозе: отличие от кардиологических заболеваний

Стенокардия — одна из форм ишемической болезни сердца, характеризующаяся:

  • приступообразной и давящей болью, сердце словно бы «зажато в тиски»;
  • нарастающей постепенно болью, отдающей в левую руку. 

Схожие симптомы: стенокардия, аритмия и грудной остеохондроз

Иногда может быть повышенное потоотделение. Испытывающие приступы стенокардии люди всегда носят с собой нитроглицерин, который принимают под язык. 

Аритмия — любая патология сердца, где присутствует неправильный его ритм. Говоря о заболевании, следует отметить, что последнее имеет следующие признаки:

  • Головокружение и слабость, может доходить до потери сознания;
  • Человек ощущает, как его сердце бьётся;
  • Грудь сдавлена от болезненного ощущения;
  • Присутствует одышка, затруднённое и частое дыхание.

Кроме того, зачастую ишемические болезни сердца сопровождаются сильным страхом, доходящим до фобий. Обычно аритмию «успокаивают» приёмом лекарственных кардиологических препаратов.

Симптомы грудного остеохондроза:

  • боли в спине в области между лопатками и ощущение сдавливания в груди;
  • Во время ходьбы ощущаются неприятные болезненные ощущения между рёбрами;
  • Зачастую не получается безболезненно глубоко вздохнуть и выдохнуть;
  • Часто боль имеет слабо выраженный характер днём и в полной красе показывающий себя в ночное время;
  • Усиливается при поворотах и наклонах, а также физическом труде;
  • Касание подбородком груди приравнивается к адским мукам.

При рецидиве болезненные ощущения могут быть спутниками человека вплоть до нескольких недель.

Кроме того, можно ощущать «мурашки», зуд, шелушение, не чувствовать каких-то участков кожи. Боль может присутствовать и в области пищевода. Можно даже наблюдать ухудшение в работе пищеварительного тракта (но не обязательно).

Анализируем данные

Итак, мы выяснили симптомы. Теперь, как видим, со стенокардией и аритмией симптоматику можно перепутать только потому, что боль имеет давящий, сжимающий характер. При этом у стенокардии она переходит в левую руку, — у грудного остеохондроза она не переходит никуда.

Приглядевшись внимательнее, можно понять, что отличия куда существеннее:

  • Важная особенность, — при грудном остеохондрозе после приёма кардиологических препаратов боль не проходит, так как обусловлена совсем другими факторами;
  • Кардиограмма не выявляет никаких отклонений в сердце;
  • боли при остеохондрозе грудного отдела не сопровождаются «переходом боли» куда-либо (в ногу, в руку и т.д.);
  • При стенокардии боль длится приступами, при остеохондрозе — долгая, ноющая;
  • Неприятные ощущения усиливаются при задействовании спины.

Диагностика и лечение

Обратиться с неприятными ощущениями в области грудины следует к терапевту, который после уточнения симптомов, направит к нужному доктору. Если подозрение на остеохондроз грудного отдела, — значит, это будет либо невролог, либо вертебролог (доктор узкой специфики по всему, что связано с позвоночником).

Диагноз ставится на основании показаний МРТ, рентгена, кардиограммы и компьютерной томографии. 

Терапия будет консервативной. Сюда входит:

  • В стадии ремиссии:
  • Физические упражнения;
  • Массаж;
  • вытяжение позвоночника (когда болезнь в стадии ремиссии);
  • После перенесённых операций, или в стадии рецидива (обострения):
  • Физиотерапия;
  • Лечение медикаментами.

Профилактика

Как известно, лучше не знать болезней, пичкая себя лекарствами и лёжа постоянно в больнице. Поэтому так важно уделить время профилактике. Сюда входит:

  • Корректировка осанки (обычно это происходит ещё в детстве);
  • Постепенное увеличение объёма физических нагрузок, а затем нормализация этой меры;
  • Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами (в особенности важны витамины группы b);
  • Контроль за своим весом (лишний вес, как правило, увеличивает шансы развития сердечно-сосудистых заболеваний и болезней костных тканей).

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

    Кремы-бальзамы доктор Бобырь Ортопедические матрасы Бобыря
  • Межреберная невралгия: симптомы, лечение, профилактика При невралгии боль возникает не только в спинном, но и в грудном, и в поясничном отделе. Симптомы болезни схожи с характерными чертами ряда недугов (почечной недостаточности, инфаркта). Как…
  • Денситометрия позвоночника – что это такое? Денситометрия – исследование костной ткани скелета, позволяющее выявить уменьшение массы и нарушение ее минерализации. Процедура назначается при остеопорозе и других заболеваниях, вызывающих…
  • Лечение грудного остеохондроза позвоночника народной медициной Сегодня остеохондроз в грудном отделе позвоночного столба широко распространен. В связи с омоложением данной патологии, проблема становится все более актуальной. Кроме медикаментозного лечения…
  • Укрепление суставов, предупреждение травм и суставных болей Нельзя поддаваться боли. В сегодняшней статье мы расскажем, как избежать болевого синдрома со стороны суставов. К сожалению, много людей, особенно спортсменов, страдают от суставной боли. Однако,…
  • Как болит сердце при остеохондрозе: отличие от кардиологических заболеваний Здравствуйте. Я редко оставляю отзывы, но в этот раз решила написать думаю, что многим он будет полезен. В дождь вместе с семьёй катались на самокатах. Я неудачно упала и ударила плечо не обратила внимание сразу, думала пройдёт. Долгое время заглушала боль, время шло, но легче не становилось…. Читать дальше
  • Как болит сердце при остеохондрозе: отличие от кардиологических заболеваний Огромное спасибо Сергею Дмитриевичу Сорокину за профессионализм, за чуткость и огромное желание не только помочь, но и научить самостоятельно себе помогать и поддерживать себя в физической форме несложными упражнениями, которые достаточно элементарно включить в свой жизненный ритм. Обратилась с… Читать дальше
  • Как болит сердце при остеохондрозе: отличие от кардиологических заболеваний Я спортсмен. Веду очень активный образ жизни. А один раз, когда тренировался, начала сильно болеть спина. Не мог даже шаг сделать. Прошел сразу же МРТ. Оказалось, что у меня грыжа. По рекомендации знакомых записался на прием к Животову в клинику Бобыря. За два сеанса он смог полностью снять… Читать дальше
  • Как болит сердце при остеохондрозе: отличие от кардиологических заболеваний После прохождения лечения у Бабия Александра Сергеевича прошли адские боли в пояснице. Из-за постоянного сидения за рулем несколько раз в год случается «клин» в спине, да так, что бывает сложно и согнуться, и разогнуться тоже! В результате после нескольких сеансов ощущение такое, будто новая… Читать дальше

Как отличить боль в сердце от остеохондроза

Начиная с 30 лет, каждый человек обязан ежегодно выполнять ЭКГ. Это стратегическое решение принято для раннего выявления стенокардии и предупреждения инфаркта миокарда.

Случается, что человек не может определить характер возникающего дискомфорта. Отличить сердечную боль от остеохондроза можно по некоторым признакам.

Характер боли

  • Сердечную боль можно описать как сжимающую. Приступообразное нарастание до невыносимого уровня. При этом есть промежутки, в которых боль стихает или полностью проходит.
  • Боль от остеохондроза постепенно увеличивается. Начинаться может с незначительного защемления, но постепенно болезненность нарастает и нарушает нормальную жизнедеятельность. От начала первых проявлений до жгучих болевых ощущений может пройти от 2 дней до недели.

Расположение (иррадиация)

Для точного понимания этого момента стоит вспомнить анатомию человека. Сердце расположено непосредственно за грудиной и возникает мнение, что и болеть должно только там.

Но сердце, как и любой другой орган, получает иннервацию посредством вегетативной нервной системы.

Таким образом, от эпицентра – сердца – боль распространяется по вегетативным нервным сплетениям в область левой руки, левой части спины, шеи, грудной клетки.

Как болит сердце при остеохондрозе: отличие от кардиологических заболеваний Локализация боли при стенокардии

Возникновение остеохондроза обусловлено изнашиванием суставных элементов. Если страдает грудной отдел позвоночника, то часто боль напоминает таковую при стенокардии. При остеохондрозе иррадиация может быть как в левую, так и в правую сторону туловища.

Факторы, провоцирующие возникновение болевых ощущений

При болезни сердца эмоциональное перенапряжение играет ключевую роль. На фоне стрессов:

  • усиливается боль;
  • учащается количество приступов;
  • увеличивается продолжительность болевого синдрома;
  • возникает вероятность развития инфаркта миокарда;
  • при несвоевременной медицинской помощи возможен летальный исход.

Также сердечную боль провоцируют физические нагрузки. Чем серьезнее прогрессирует болезнь, тем меньшая нагрузка вызовет неприятные ощущения. В тяжелых стадиях болезни даже подъем на несколько ступенек опасен.

При остеохондрозе физическая нагрузка также может усилить боль. Отличие в том, что если человек приляжет и займет удобное положение, боль постепенно уменьшится.

Как болит сердце при остеохондрозе: отличие от кардиологических заболеваний Сердечную боль часто провоцируют физические нагрузки

Инструментальные исследования

В период острой боли лучше всего обратиться за медицинской помощью. В частности, это наверняка поможет провести дифференциальную диагностику между остеохондрозом и болезнью сердца.

ЭКГ

При записи кардиограммы сердечная патология сразу будет определена. Если ЭКГ в норме, то, вероятнее всего, причина болезненности – остеохондроз или невралгия.

Как болит сердце при остеохондрозе: отличие от кардиологических заболеваний ЭКГ – обязательный метод обследования при появлении боли в грудной клетке

УЗИ

Это исследование можно выполнить тем пациентам, у которых подозревают инфекционное поражение сердца (кардиты различной этиологии). Используется только как дополнительный метод.

Рентгенография

Рентген показан всем, у кого подозревают остеохондроз. На снимках будут видны деструктивные изменения в суставах. При болезни сердца суставные поверхности будут в норме.

КТ и МРТ

Выполняются при неэффективности рентгенографии. А также для выявления более четкой локализации очага поражения. С помощью МРТ можно диагностировать как сердечную патологию, так и остеохондроз. Но инфаркт – это неотложное состояние, которое требует срочной медикаментозной терапии, а МРТ – процедура достаточно длительная.

Эффект от лекарств

Большинство людей после 50 лет имеет дома целый арсенал лекарственных средств. И среди них обязательно найдутся средства от повышенного давления и нитроглицерин.

При остром приступе боли за грудиной оправдан прием нитроглицерина под язык. Если боль была сердечного характера, она уменьшится или полностью пройдет. После этого все равно необходима консультация доктора для исключения осложнений.

Если же болезненность возникла от остеохондроза, то нитроглицерин никак не повлияет.

Читайте также:  Псориатический артрит: симптомы и лечение, фото, причины болезни

Как болит сердце при остеохондрозе: отличие от кардиологических заболеваний Нитроглицерин снизит интенсивность болевых ощущений при приступе стенокардии

Сопутствующая патология

Заболевания, при которых высока вероятность приступов болевого синдрома в сердце:

  • Артериальная гипертензия. Приводит к изменениям в сосудах, в том числе в сосудах, питающих сердечную мышцу.
  • Ангина. Один и тот же возбудитель поражает миндалины в горле и вызывает развитие эндокардита. Поражение сердца может явиться грозным осложнением ангины.
  • Тромбофлебит. Может спровоцировать закупорку сосуда любой локализации, в том числе в сердце.

Если выставлен диагноз стенокардия, то боли возникают именно из-за проблем с сердцем. Но может случиться, что у одного человека развивается остеохондроз и стенокардия. В таком случае сам человек может различить 2 вида боли и источник происхождения.

Остеохондроз развивается с возрастом. Постепенно у человека начинает болеть сустав (один или несколько) и с течением времени болезнь прогрессирует, особенно без лечения.

Болезни сердца, к сожалению, могут возникать в любом возрасте. Даже инфаркт, стенокардия и артериальная гипертензия за последнее время омолодились. Могут развиваться уже с 30 лет.

Боли, которые появляются неоднократно, носят интенсивный характер, требуют контроля и наблюдения специалиста. Поэтому даже справившись с приступом, необходимо обязательно проконсультироваться с терапевтом и пройти полноценное обследование.

Кардиалгия

Как болит сердце при остеохондрозе: отличие от кардиологических заболеваний

Кардиалгия — это синдром, который включает наличие болей в сердечной области (левой половине грудной клетки). Состояние не является самостоятельной нозологической единицей, встречается при патологиях разных органов. Для кардиалгии характерны боли ноющего, давящего, сжимающего или пульсирующего характера. Болевые ощущения сохраняются от пары минут до нескольких дней. Для диагностики используют ЭКГ, Эхо-КГ, рентгенографию и КТ, неврологическое обследование. Лечение подбирается с учетом причины синдрома: назначаются антиангинальные, вазоактивные, противовоспалительные препараты. Для терапии психогенных форм показаны нейрометаболиты, антидепрессанты.

R07.2 Боль в области сердца

Как болит сердце при остеохондрозе: отличие от кардиологических заболеваний

Термин «кардиалгия» образован сочетанием греческого слова «kardia» (сердце) и латинского корня «algia» (боль).

Синдром распространен в клинической практике — около 22% обращений к врачу первичного звена составляют пациенты с жалобами на боль в области сердца различного характера.

Спектр заболеваний, которые манифестируют кардиалгией, насчитывает несколько десятков нозологических форм. Состояние чаще встречается у лиц среднего и пожилого возраста, но в последние годы наметилась тенденция к омоложению кардиалгического синдрома.

Как болит сердце при остеохондрозе: отличие от кардиологических заболеваний

Кардиалгия

Кардиалгический синдром развивается при различных заболеваниях терапевтического и неврологического профиля. Боль возникает как при непосредственном поражении сердца и близлежащих магистральных сосудов, так и вследствие патологии других анатомических структур грудной и брюшной полостей. Основные причины, которые провоцируют болевой синдром в прекардиальной области:

  • Органические сердечно-сосудистые заболевания. К основным нозологическим единицам, которые проявляются кардиалгиями, относят ИБС, поражения сердечной стенки (миокардиты, перикардиты) и инфаркт миокарда. Болями в сердце манифестируют пороки сердца, пролапс митрального клапана, тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).
  • Неврологические болезни. Одной из самых частых причин является нейроциркуляторная дистония, которая вызывает до 30% всех эпизодических кардиалгий. Синдром также встречается при межреберной невралгии и органических поражениях центральных нервных структур.
  • Патологии позвоночника. Чаще всего боли в проекции сердца беспокоят пациентов с остеохондрозом шейных или грудных позвонков, который сопровождается повреждением нервных корешков. Кардиалгии отмечаются при мышечно-тоническом и миофасциальном синдроме.
  • Заболевания легких и плевры. Появление болей, имитирующих сердечные, объясняется близким расположением легочной паренхимы по отношению к сердцу и общей иннервацией. Кардиалгические проявления развиваются при острых воспалительных процессах (плевритах), иногда — при новообразованиях.
  • Поражение органов ЖКТ. К появлению болей в сердце приводят нарушения работы органов верхнего этажа брюшной полости, которые расположены близко к диафрагме и сердечной сумке. Самые частые этиологические факторы: диафрагмальная грыжа, рефлюкс-эзофагит, панкреатит.

Факторы риска

Основные факторы риска кардиалгии, общие для всех этиологических вариантов синдрома, включают:

  • длительное психоэмоциональное напряжение, умственное и физическое переутомление, провоцирующее развитие сердечно-сосудистых и неврологических заболеваний;
  • вредные привычки;
  • воздействие профессиональных вредностей;
  • плохая экологическая ситуация.

Для кардиалгий при поражении сердца имеют значение немодифицируемые факторы риска — отягощенная наследственность, возраст старше 40-45 лет, мужской пол.

Патогенетические особенности кардиалгии отличаются в зависимости от этиологии синдрома.

Боли при ИБС вызваны кратковременным нарушением кровоснабжения участка миокарда, их интенсивность и длительность коррелирует со степенью окклюзии коронарных сосудов.

Кардиалгический синдром при воспалительных заболеваниях сердца обусловлен накоплением провоспалительных цитокинов, непосредственным повреждением структур миокарда или перикарда.

Сердечные боли вследствие неврологических причин обусловлены повышенной возбудимостью симпатических ганглиев, расположенных возле позвоночного столба. Механизм развития кардиалгий при остеохондрозе связан с раздражением задних корешков симпатических нервных волокон, ситуация усугубляется при прогрессировании вертебро-висцеральных нарушений.

Выделить отдельные подгруппы синдрома сложно, что обусловлено многообразием причин и патогенетических механизмов, особенностями клинической картины. В современной кардиологии используют классификацию кардиалгий по этиологическому принципу, согласно которой выделяют следующие формы:

  • Ишемические кардиалгии. Возникают при атеросклеротических изменениях сосудов, более типичны для больных старше 50-55 лет. Характеризуются постоянным прогрессирующим течением.
  • Кардиалгии при патологии сердца и сосудов. Наличие синдрома не зависит от возраста. Для этого варианта кардиалгии типичны полиморфные электрокардиографические проявления, наличие органического поражения.
  • Вертеброгенные кардиалгии. Обусловлены длительно существующими патологиями позвоночника. Обычно синдром проявляется на фоне специфических симптомов патологии опорно-двигательного аппарата.
  • Психогенные кардиалгии. По разным данным составляют от 37% до 41% всех случаев кардиалгического синдрома. Зачастую болевые ощущения сочетаются с вегетативными и психоэмоциональными расстройствами.
  • Кардиалгии при поражении ЦНС. Характерны для пациентов молодого и среднего возраста. Патология служит одним из клинических проявлений сирингомиелии, рассеянного склероза и острых энцефалитов.
  • Кардиалгии при болезнях органов дыхания. Отмечаются у 5-10% больных пульмонологического профиля, что требует тщательной дифференциальной диагностики.

Кардиалгия характеризуется широким спектром болевых ощущений. Пациенты описывают свои боли как ноющие, покалывающие, давящие или сжимающие.

Реже встречаются более интенсивные ощущения — пульсирующие или жгучие, которые характерны для органических поражений сосудов и сердца. Для кардиальных причин типично появление боли при быстрой ходьбе, поднятии по лестнице.

Кардиалгия возникает внезапно, прекращается, как только больной останавливается.

Для психогенной кардиалгии характерны «мигрирующие» боли разного характера. Симптомы провоцируются сильным психоэмоциональном потрясением, тревогой, испугом. Болевые ощущения длятся от нескольких минут до получаса, им может предшествовать неприятное ощущение сердцебиения. Редко боль иррадиирует в левое подреберье или лопатку. Иногда кардиалгия проявляется при панической атаке.

При кардиалгии вертеброгенного происхождения прослеживается четкая зависимость появления болей и обострений основной патологии.

Болевой синдром провоцируется резкими поворотами или наклонами туловища, нагрузкой на позвоночник. Кардиалгия усиливается при кашле или чихании, натуживании.

Боли могут быть кратковременными стреляющими или длительными ноющими. Больные также ощущают неприятное напряжение мышц передней грудной стенки и спины.

Частые и сильные приступы кардиалгии свидетельствуют о серьезной патологии, которая при отсутствии медицинской помощи заканчивается острыми сердечно-сосудистыми кризами.

Наиболее опасен инфаркт миокарда, который приводит к летальному исходу в 20-40% случаев.

Вторым по частоте встречаемости является инсульт (5 случаев на 1000 населения), при котором также высоки уровни смертности и инвалидизации.

Не менее опасны кардиалгии, вызванные экстракардиальными причинами.

Длительное протекание пневмонии или плеврита под маской сердечных болей сопряжено с риском развития острой дыхательной недостаточности, абсцесса или деструкции легочной ткани.

Если кардиалгический синдром обусловлен рефлюкс-эзофагитом, без терапевтического контроля возникают эрозивные и язвенные поражения пищевода, формируются рубцы, затрудняющие прохождение пищи.

Кардиалгия является междисциплинарной проблемой и требует обследования несколькими специалистами.

Первичной диагностикой занимается терапевт-кардиолог, который при необходимости дает направление к неврологу, пульмонологу, другим профильным врачам.

Начальный этап обследования включает физикальный осмотр, измерение АД, аускультацию сердечных тонов. Для выяснения причины кардиалгии проводятся специальные исследования:

  • ЭКГ. Электрокардиография — первый и основной метод диагностики кардиологических причин сердечной боли. Изменения на кардиограмме зависят от конкретного заболевания: наблюдаются изменения вольтажа и формы зубцов, экстрасистолы, отклонение сердечной оси. В затруднительных ситуациях применяют суточное мониторирование по Холтеру.
  • УЗИ. Эхокардиография (Эхо-КГ) позволяет обнаружить органические патологии — утолщение миокарда, снижение сердечного выброса, аномалии в анатомическом строении клапанов. При подозрении на гастроэнтерологическую причину кардиалгии выполняется УЗИ пищевода и кишечника.
  • Рентгенологические исследования. На обзорной рентгенограмме ОГК врач может обнаружить расширение и изменение конфигурации тени сердца, очаги затемнения в легких или выпот в плевральной полости. Для подтверждения вертеброгенной кардиалгии показаны рентгенография или КТ позвоночника.
  • Лабораторные анализы. Изучается липидный профиль крови, в котором часто повышены уровни холестерина, триглицеридов и ЛПНП. Для исключения острого воспалительного процесса делают клинический анализ крови, исследование на острофазовые показатели.
  • Дополнительные методы. Дисфункцию вегетативного отдела нервной системы выявляют в ходе комплексного неврологического обследования. Оценка состояния сосудов, кровоснабжающих сердце, проводится с помощью коронарной ангиографии.

В основном при кардиалгии используется медикаментозное лечение, схему которого подбирают индивидуально после постановки окончательного клинического диагноза.

Психогенные варианты кардиалгического синдрома успешно лечатся методами психотерапии, аутогенной тренировки. При вертеброгенных формах назначают мануальную терапию и физиотерапию.

Основные группы лекарств, которые применяются при кардиалгии:

  • Антиангинальные средства. Устраняют ишемию миокарда и связанный с ней кардиалгический синдром. С учетом потребностей пациента подбираются медикаменты короткого действия для устранения болевых приступов и пролонгированные формы.
  • Вазоактивные препараты. Средства используются в комплексной терапии ишемических состояний для усиления кровоснабжения сердечной мышцы и головного мозга, расширения периферических сосудов. Дополнительно показаны препараты, улучшающие реологические свойства крови.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Прием медикаментов из группы селективных ингибиторов ЦОГ-2 способствует уменьшению болевого синдрома. Лекарства наиболее эффективны при вертеброгенной кардиалгии, миокардитах.
  • Антидепрессанты. Применение средств, влияющих на настроение, оказывает хороший клинический результат у пациентов, страдающих психогенными формами кардиалгии, в том числе с маскированной депрессией. При психоэмоциональных расстройствах рекомендованы седативные средства, малые транквилизаторы.
  • Витаминные комплексы. Препараты витаминов группы В улучшают трофику и обеспечивают энергетическую поддержку миокарда. Активные коферментные формы этих веществ позитивно влияют на нервные волокна, поэтому показаны при межреберном варианте невралгии.
Читайте также:  Артрит у детей: симптомы, лечение, причины, виды детского артрита

Прогноз определяется основным заболеванием или состоянием, которое вызвало проявления кардиалгии. При своевременной диагностике и устранении первопричины боль в сердце исчезает.

Прогноз благоприятный и при болевом синдроме, обусловленном сердечно-сосудистыми заболеваниями. Правильная медикаментозная схема лечения улучшает качество жизни пациентов.

Профилактика кардиалгии включает неспецифические меры по нормализации образа жизни.

Болит сердце или остеохондроз: как узнать

При развитии дегенеративно-деструктивных процессов в верхних отделах позвоночного столба могут возникать боли разной степени интенсивности. В ряде случаев они иррадиируют в переднюю часть грудной клетки и провоцируют ощущения, похожие на приступ стенокардии. Давайте же вместе разберемся, как отличить сердечную боль от остеохондроза.

Остеохондрозом принято называть хроническое и медленно прогрессирующее отклонение, затрагивающее диски между позвонками и приводящее к их деструкции.

Причины развития и провоцирующие факторы заболевания хорошо известны:

  1. Травматизация. Нарушения развиваются на фоне переломов, ушибов, сильных сотрясений, совершения однотипных движений.
  2. Врожденные аномалии строения костной и соединительной ткани.
  3. Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (системные коллагенозы).
  4. Поражения сосудов с нарушением трофики межпозвоночных дисков.

Провоцирующими факторами выступают:

  • избыток веса;
  • заболевания мышц, сопровождающиеся атрофией;
  • низкая физическая активность;
  • неправильный рацион;
  • вынужденное нахождение в одной позе в течение длительного времени.

Боль при ущемлении нервных окончаний может быть различной интенсивности, в зависимости от болевого порога пациента и степени повреждения проводящих волокон. Она имеет давящий, колющий характер, иногда описывается как прострел.

Продолжительность также разная – от пары секунд до нескольких дней. Усиление ее наблюдается при повороте или наклоне, во время дыхательных движений или кашля. При прощупывании по ходу нерва происходит значительное усугубление проблемы.

После приема анальгетиков или противовоспалительных средств наступает облегчение.

У многих возникает вопрос, а может ли болеть сердце при остеохондрозе.

Такое явление наблюдается в двух случаях:

  1. Нарушение работы нервных окончаний миокарда, когда осуществляется ущемление или раздражение вегетативной узлов вышедшим за пределы позвоночника диском.
  2. Изменение проведения импульсов по верхней части грудной клетки и левой руки. В этом случае кардиалгия возникает рефлекторно.

Чтобы понять, как болит сердце при остеохондрозе, необходимо усвоить, что проблема носит сугубо неврологический характер, который напоминает приступ радикулита. По этой причине прием «Нитроглицерина» не помогает, а вот обезболивающие препараты дают значительное облегчение.

Болезни сердца, которые надо исключить

Заболевания, связанные с нарушениями работы сердца, нередко проявляются тем же образом, что и остеохондроз. Так как некоторые патологии являются острыми, а в запущенном состоянии могут привести к недостаточности органа и даже гибели человека, их следует рассмотреть подробнее.

ИБС

Боль от стенокардии («грудной жабы») продолжается 15 минут. Она купируется приемом «Нитроглицерина», носит давящий, пекущий характер. Провоцируется психоэмоциональным напряжением, но может развиваться в результате физической нагрузки. Локализуется за грудиной, отдает в руку, под лопатку, левую часть шеи, челюсти.

Инфаркт характеризуется сильным болевым приступом, выделением пота, побледнением кожи, посинением носогубного треугольника, развивается одышка. Длительность эпизода составляет от 1-2 часов до нескольких дней. Не снимается противовоспалительными средства и «Нитроглицерином», вызывает появление страха у пациента (чего обычно не наблюдается даже при сильном обострении остеохондроза).

Перикардит и миокардит

При воспалении перикарда боль имеет склонность к нарастанию, может продолжаться в течение нескольких суток. Она не купируется нитратами и НПВС.

Постепенно присоединяется одышка, кашель, тахикардия. В отличие от поражения позвоночника, при попытке принять горизонтальное положение пациентом всегда отмечается ухудшение состояния.

Подробнее о перикардите и его симптомах можно прочесть здесь.

Миокардит протекает на фоне общей слабости: на первое место выходят признаки воспалительного процесса. Боль часто тупая, ноющая, не снимается приемом болеутоляющих препаратов. Наклоны туловища и повороты корпуса ничего не изменяют в ощущениях пациента.

ВСД

Вегетососудистая дистония может напоминать симптомы остеохондроза. Дискомфорт в загрудинной области и нехватка воздуха в этом случае возникают как при нагрузке, так и в спокойном состоянии. Часто приступу предшествует стрессовая ситуация.

Улучшение наступает после приема седативных препаратов или же боль уходит самостоятельно, без всякого лечения. Нередко наблюдается у людей с лабильной нервной системой.

Одновременно при такой патологии отмечается нарушение сна, раздражительность, снижение работоспособности, зависимость от погодных условий.

Что такое ВСД и как с ней жить: избавиться от ненужных лекарств и ложных прогнозов поможет видео по ссылке ниже.

Тромбоэмболия и аортальная аневризма

При закупорке тромбом легочной артерии симптоматика зависит от величины просвета выключенного из кровообращения сосуда.

Часто боль напоминает стенокардию или инфаркт с типичной в этом случае иррадиацией, менее выраженное страдание может симулировать ущемление грыжей нерва в позвоночном столбе.

Но отличием от остеохондроза является неэффективность противовоспалительной терапии и сопутствующие признаки (выбухание шейных вен, бледность, склонность к обморокам).

Острая и нестерпимая боль нередко является главным и основным симптомом расслаивающей аневризмы аорты. Она возникает за грудиной, распространяется в спину, может иррадиировать в живот и нижние конечности, в зависимости от локализации поражения. Ее интенсивность не снижается с помощью приема анальгетиков или НПВС, а также в покое.

Как распознать источник боли

Отправляясь на прием к врачу, я рекомендую прислушаться к ощущениям и ответить себе на такие вопросы:

  • насколько сильная боль;
  • как долго она продолжается;
  • что спровоцировало начало приступа;
  • как можно описать ощущение;
  • куда отдает;
  • после чего она становится сильнее;
  • какие препараты облегчают состояние.

Интенсивность и длительность

Как распознать кардиальные проблемы и отличить их от остеохондроза? Длительные неприятные ощущения характеризуют запущенные деструктивные изменения в позвоночнике, но могут встречаться при воспалении мышцы сердца и перикарда, при закупорке легочной артерии или в случае инфаркта.

Поэтому с помощью этих симптомов не всегда можно определиться с предварительным диагнозом. Следует обратить внимание на провоцирующие факторы. Если состояние ухудшается после резкого подъема тяжелого предмета, в результате переохлаждения или длительного нахождения в одной позе, то это остеохондроз.

Внезапная сильная боль за грудиной является признаком ТЭЛА, острой аневризмы аорты или инфаркта.

Психоэмоциональная нагрузка или резкая смена температуры нередко провоцирует стенокардию.

Иррадиация

Иррадиация при стенокардии или инфаркте в классическом варианте наблюдается слева: отдает в руку, нижнюю челюсть, под лопатку, в шею. Но такие же симптомы я нередко видела и при обострении остеохондроза. Поэтому нужна детализация жалоб.

Если проблема уходит после принятия горизонтального положения или приема обезболивающего, кардиальная патология исключается. А вот возникновение пекущих ощущений одновременно с потоотделением, страхом смерти, некоторым облегчением в сидячей позе, указывает на ИБС.

Обследования

Стандартом диагностики здесь выступает электрокардиограмма. Я всегда направляю пациентов с болью за грудиной на ЭКГ, так как важнее всего исключить кардиальную патологию. При необходимости приходится делать коронарографию, она помогает уточнить наличие и степень сужения коронарных сосудов. О признаках стенокардии на пленке можно подробно прочесть тут.

Некоторую информацию об изменениях может дать рентгенография. Для уточнения локализации поражения в позвоночнике и степени остеохондроза применяются МРТ или КТ. Послойное изображение помогает достоверно определить все проблемы с телами позвонков и дисками между ними.

Как купировать боль

Для снятия боли при остеохондрозе применяются:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Диклофенак»).
  2. Миорелаксанты («Мидокалм»).
  3. Блокады с «Новокаином» или «Лидокаином».
  4. Физиопроцедуры (электрофорез, ионофорез).
  5. Вытяжение позвоночника.
  6. Ношение корсета.

После снятия острого состояния больному рекомендуется курс массажа. Иногда помогает мануальная терапия, но тут следует быть осторожным, так как проводить ее должен очень опытный специалист. Закрепить результат позволяет выполнение упражнений ЛФК.

Для снятия боли при сердечной патологии используются:

  1. Нитраты для расширения сосудов («Нитроглицерин»).
  2. «Аспирин» при подозрении на инфаркт и наркотические анальгетики при его подтверждении.

Если за грудиной возникает сильная боль, которая отдает в руку, под лопатку и сопровождается одышкой, я советую не паниковать. Необходимо сесть или лечь и постараться расслабиться. В том случае, если после приема препаратов «Нитроглицерина», «Валидола» или «Корвалола» она не проходит, нужно вызвать скорую помощь — это может быть инфаркт.

Несколько слов об остеохондрозе: деструктивные изменения в позвоночнике вылечить нельзя. Но значительно улучшить качество жизни и затормозить развитие заболевания на долгие годы вполне реально. Для этого я рекомендую делать следующее:

  1. Во время сидения следует выбирать жесткий стул. Спина должна полностью опираться на него.
  2. Если работа связана с вынужденным однообразным положением, следует каждые 2-3 часа делать легкую разминку.
  3. Для чтения нужно пользоваться подставкой для книг, чтобы голова не наклонялась вниз.
  4. Заниматься спортом (лучше всего для позвоночника подходит плаванье).

На прием обратился пациент 29 лет с жалобами на сильную боль в сердце. В анамнезе врожденной кардиальной патологии нет. Ощущение давления и жжение возникло в процессе занятий силовым фитнесом. На ЭКГ отклонений не обнаружено, при прощупывании отмечается усиление боли возле 4-5 позвонка в грудном сегменте и по ходу межреберного нерва слева.

На рентгене обнаружились искривление и деформация грудного отдела, а также косвенные признаки остеохондроза. От проведения МРТ отказался. Принимал лечение: «Диклофенак», «Мидокалм». После двухнедельной терапии отмечалось улучшение, боли прекратились. Рекомендовано: снижение нагрузок, курс массажа и лечебная физкультура.

Читайте также:  Атрофия альвеолярных отростков. Неравномерная атрофия альвеолярных отростков

Как отличить остеохондроз от сердечной боли? | Клиника доктора Шишонина

19 ноября 2021

При остеохондрозе в результате сдавливания нервных окончаний могут возникать боли разной интенсивности, которые отдают в грудную клетку. Их интенсивность зависит от степени поражения межпозвоночных дисков.

На начальных этапах они выражены слабо, но в дальнейшем наблюдается их нарастание. Боли при остеохондрозе могут напоминать боли в сердце при стенокардии, ИБС, перикардите, миокардите.

Как отличить сердечные боли от остеохондроза?

Причины

К основным факторам развития болей при остеохондрозе относятся травмы, инфекционные заболевания, сахарный диабет, ожирение, стрессы, вредные привычки, переохлаждения, низкая физическая активность, неправильное питание. Для определения настоящей причины болей необходимо проведение тщательных инструментальных исследований.

При остеохондрозе характер болей выражен по-разному: давящий, колющий, прострел. Локализация — опоясывающая. Боли могут быть как мгновенными, так и продолжительными, иногда длятся несколько дней.

Боли могут усиливаться при кашле, резких движениях или неудобном положении тела. Отмечается спокойное психоэмоциональное отношение. Диагностирование при помощи ЭКГ не выявляет отклонений.

Для устранения болей используются обезболивающие препараты.

Кардиологические патологии могут сопровождаться повышением температуры, головокружениями, ознобом, чувством жжения, потерей сознания. Локализация — в области грудной клетки, в руке, шее, плече.

Боли обычно возникают внезапно и длятся не более 20–30 мин. Провоцирующий фактор — стрессы, сильные кардионагрузки, длительное нахождение в неудобной позе. Психоэмоциональное состояние может сопровождаться чувством страха смерти.

Боли купируются при помощи нитратов.

В нашей клинике успешно лечат гипертонию, остеохондроз, атеросклероз, протрузии и грыжи позвоночника, а также другие заболевания не прибегая к помощи лекарств или операций.

Для выявления болей при остеохондрозе проводится комплексная диагностика, включающая в себя различны методики: рентгенография, УЗИ, ЭКГ, КТ, МРТ. Наиболее информативными методиками являются КТ и МРТ. С их помощью можно точно определить состояние внутренних органов и выявить патологические процессы.

При лечении остеохондроза применяются различные методы. Пациенту прописывается постельный режим. На ранних этапах назначаются курсы ЛФК, массажа, физиотерапии, рефлексотерапии, водолечение.

С помощью подобных методов можно устранить боли, улучшить кровообращение, вернуть подвижность суставов, нормализовать обменные процессы. Также довольно полезны ванны с морской солью, которые оказывают расслабляющее и согревающее воздействие.

При лечении остеохондроза необходимо подобрать диету, в которой исключаются жирные, сладкие и острые блюда. Лечением должен заниматься только опытный врач, а вот самолечение категорически недопустимо.

При лечении учитываются индивидуальные особенности пациента и наличие сопутствующих болезней. В качестве профилактики остеохондроза рекомендуются занятия спортом, особенно плавание.

Боли в области сердца — это тревожный сигнал, свидетельствующий о проблемах со здоровьем. Отличить боли при остеохондрозе от кардиалгии может только опытный специалист.

Для этого проводится комплексная диагностика, на основании которой подбирается оптимальный метод лечения.

Своевременно проведенное лечение остеохондроза позволит предотвратить множество осложнений, таких как экстрасистолия и гипоксия миокарда.

Как отличить остеохондроз от других заболеваний — невралгии, сердечной боли, грыжи

Основным симптомом является боль в спине. Однако возникать она может и на фоне других болезней. Поэтому человек должен знать, как отличить остеохондроз от схожих патологий. Это позволит вовремя начать лечение и не допустить развития серьезных осложнений.

Как определить остеохондроз?

Определить остеохондроз можно по основным симптомам. Они помогают заподозрить развитие заболевания на ранних сроках. К ним относятся:

  • Боль в позвоночнике. В 80% случаев она умеренная, но постоянная. Боль набирает интенсивность по мере прогрессирования патологии. При острой боли человек принимает вынужденное положение и с трудом двигается.
  • Головные боли и головокружение. Эти симптомы связаны с ущемлением сосудов, питающих головной мозг. Возникают они при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
  • Дискомфорт в груди, ощущение давления в области легких, онеменение рук. Такие симптомы сопутствуют остеохондрозу грудного отдела
  • Боль в пояснице, нарушения в работе мочеполовой системы, варикозное расширение вен, покалывание и похолодание ног. Перечисленные признаки указывают на поражение нижнего отдела позвоночника.

Боль в позвоночнике – это повод для обращения к врачу, который точно знает, как определить остеохондроз и помочь пациенту.

Основные методы диагностики

Выявлением остеохондроза занимается вертебролог или невролог. После осмотра пациента и опроса жалоб, врач даст направление на прохождение инструментальной диагностики. Основные методы исследования:

  • рентгенография позвоночника в 2-х проекциях;
  • МРТ или КТ позвоночника;
  • миелография;
  • дискография.

Для уточнения диагноза может потребоваться сдача лабораторных анализов и прохождение дополнительных диагностических процедур.

Чем отличается остеохондроз от других заболеваний?

  • Чтобы выставить дифференциальный диагноз, важно знать, чем отличается остеохондроз от других заболеваний.
  • Боль, вызванную поражением позвоночника, нужно уметь отличать от боли, спровоцированной сердечными патологиями, невралгией, грыжей позвоночника и даже поражением мочевыделительной системы.
  • Для этого потребуется проанализировать жалобы больного и назначить ему дополнительные исследования.

Как отличить остеохондроз от невралгии?

Межреберная невралгия характеризуется поражением нервных волокон, что приводит к интенсивным болям. Патология может возникать из-за перенесенной инфекции, из-за полученной травмы, при переохлаждении, на фоне интоксикации и пр.

  1. Остеохондроз развивается при ведении малоподвижного образа жизни, из-за избыточного веса, нарушения обмена веществ, при естественном старении организма.
  2. Важно обращать внимание не только на причины развития заболеваний, но и на их симптомы, так как отличить остеохондроз от невралгии можно, ориентируясь на характер боли.
  3. Основные отличия межреберной невралгии и остеохондроза:
Симптом Остеохондроз Межреберная невралгия
Боль Боль сильная, давящая, распространяется на всю грудную клетку Точечная жгучая боль по типу прострела
Продолжительность болей Длительная, постоянная Сохраняется в течение нескольких часов или дней
Сопутствующие симптомы Ограничение подвижности Повышенная кожная чувствительность, локальный гипергидроз
Сосредоточение болей В области позвоночника, с иррадиацией в грудную клетку По ходу ребер, с одной стороны

Межреберная невралгия часто проходит самостоятельно, спустя несколько дней. Остеохондроз – это заболевание хроническое, которое будет все время прогрессировать.

Как отличить боль в сердце от остеохондроза?

Дискомфорт в грудной клетке может возникать из-за кардиологических патологий, например, при инфаркте, стенокардии, мерцательной аритмии. Эти серьезные заболевания несут прямую угрозу жизни, поэтому каждый человек должен знать, как отличить боль в сердце от остеохондроза.

Для этого нужно ориентироваться на следующие признаки:

  • При поражении сердечной мышцы боль не усиливается во время движения или физических нагрузок. Наличие брадикардии, тахикардии и аритмии требует обязательной консультации у кардиолога, который точно знает, как отличить сердечную боль от остеохондроза. Дегенеративные процессы в позвоночнике всегда приводят к болезненным спазмам при поворотах тела, наклонах, подъеме тяжестей.
  • При кардиологических болях помогают улучшить самочувствие сердечные препараты, например, Валокордин. При остеохондрозе дискомфорт становится менее выраженным после приема НПВС, например, Ибупрофена или Диклофенака.
  • У пациентов с болезнями сердечной мышцы часто наблюдаются такие симптомы, как: одышка, кашель, набухание вен, бледность кожи, синюшность губ, тремор конечностей. При тяжелом поражении миокарда происходит потеря сознания. Люди с остеохондрозом страдают преимущественно от ограничения подвижности.

При появлении выраженного дискомфорта в груди необходимо обратиться к доктору, так как отличить от сердечной боли остеохондроз самостоятельно довольно сложно. Для подтверждения диагноза врач направит пациента на прохождение ЭКГ и УЗИ сердца.

Как отличить остеохондроз от грыжи позвоночника?

Грыжа позвоночного диска – это следствие остеохондроза. Из-за происходящих дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике диск теряет воду, становится менее эластичным. Он уменьшается в размерах и под воздействием физических нагрузок выходит за пределы межпозвоночного пространства.

На грыжу позвоночника указывают такие симптомы, как:

  • ограничение подвижности в области поражения;
  • наличие постоянной боли, которая имеет тенденцию к усилению;
  • мышечное напряжение;
  • корешковый синдром, сопровождающийся сильными болям, парезами и мышечной атрофией.

Только по симптомам отличить остеохондроз от грыжи позвоночника не удастся, необходимо инструментальное обследование. Рентгенография в этом плане не информативна, требуется проведение МРТ или контрастной миелографии пораженной области.

Устранить боли, возникающие при грыже позвоночника, можно с помощью Кетопрофена, Диклофенака или других препаратов из группы НПВС. В тяжелых случаях требуется постановка новокаиновой блокады или хирургическое вмешательство.

Как отличить остеохондроз от почечных болей?

Боли, возникающие при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, можно спутать с симптомами почечной патологии. Чтобы отличить два этих нарушения, нужно обратить внимание на дополнительные сигналы, которые подает организм.

При поражении почек изменяется частота мочеиспускания. Позывы к опорожнению мочевого пузыря либо учащаются, либо отсутствую вовсе. Возможно появление отеков, сухость во рту, рвота.

При почечной колике боль интенсивная, схваткообразная, часто манифестирует в ночное время, характеризуется внезапностью. Она отдает в промежность, длится от 3-х часов и более.

Если при остеохондрозе человек находит себе позу, в которой боль становится менее интенсивной, то при почечной колике этого сделать не удастся. Для облегчения самочувствия требуется наложение тепла на поясницу и прием спазмолитиков, например, Дротаверина. При позвоночных болях такие препараты не эффективны.

Если боль спровоцирована пиелонефритом, то у человека повышается температура тела. Она достигает отметки в 40 градусов. Параллельно наблюдается общая интоксикация организма. Боли сосредотачивают в поясничной области они тупые. Пациентам с таким диагнозом требуется экстренная госпитализация.

Итак, отличить остеохондроз от других заболеваний можно. Для этого нужно проанализировать их симптомы и пройти комплексную диагностику. Сделать это необходимо для того, чтобы правильно подобрать лечение и не допустить развития серьезных проблем со здоровьем.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector