Радикулит: комплексный подход к лечению патологии

Доступна консультация онлайн

Радикулит: комплексный подход к лечению патологииРадикулит — это ущемление или воспаление спинномозговых нервных корешков, сопровождающееся сильными болями в области спины. Обычно про радикулит говорят: «Вступило в спину». Это состояние приносит человеку выраженный дискомфорт и боли, ограничивает подвижность, может быть мучительным, поэтому его лечение должно быть быстрым, эффективным и комплексным.

Радикулит нельзя пытаться вылечиться самостоятельно, применяя внутрь обезболивающие и противовоспалительные препараты, нанося разнообразные мази и гели наружно, используя методы народной медицины и различные приспособления (пояса, корсеты и прочее). В некоторых случаях это может принести некоторое облегчение, но, как правило, приводит к ухудшению состояния.

Дело в том, что сильная боль в спине с ограничением подвижности (радикулит) никогда не возникает беспричинно и практически всегда является следствием длительно развивающегося заболевания, например, широко распространенного остеохондроза.

Именно поэтому собственно снятие болей при помощи препаратов или каких-либо вышеперечисленных манипуляций не устраняет суть заболевания, не останавливает развитие патологического процесса. Радикулит — это следствие имеющихся проблем в позвоночнике.

И лечение необходимо проводить под контролем врачей – невролога и мануального терапевта, физиотерапевта. Только опытные врачи, владеющие знаниями и навыками в области неврологии, могут разработать комплексную методику, которая быстро поставит вас на ноги. И это далеко не всегда будут инъекции и таблетки.

Сегодня существует множество различных способов лечения. Самым основным в лечении радикулита является устранение его причины, а также создание условий для как можно более скорого и полного снятия воспаления.

Лечение радикулита

При обострении, прежде всего, назначается полный покой с исключением нагрузок на позвоночник, применяются препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Но стоит помнить, что после того, как утихнет боль и несколько уменьшится воспаление, необходимо продолжить терапию с целью профилактики рецидивов.

Симптоматическое лечение (постельный режим и обезболивающие средства) позволяет лишь несколько облегчить болезненные проявления, но для того, чтобы снять ущемление нервного корешка или его воспаление, требуется помощь специалиста, разбирающегося в проблеме. Без лечения патологические изменения в позвоночнике (истончение межпозвоночных дисков, межпозвонковые грыжи и пр.

), которые привели к радикулиту, усиливаются, а последующие болевые приступы плохо снимаются даже при помощи сильных обезболивающих. Не говоря уже о том, что отсутствие лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата может привести к ограничению подвижности в достаточно молодом возрасте, к инвалидности, невозможности работать и вести активный и полноценный образ жизни.

Водить машину, ездить на велосипеде, работать за компьютером — эти повседневная деятельность становится неосуществимой!

Важным моментом в лечении является укрепление мышечного корсета спины и придание позвоночнику полноценной подвижности. Это осуществляется при помощи курса мануальной терапии и проведения лечебной физкультуры.

Также эффективными могут оказаться вытяжения (тракции) позвоночника, при которых устраняются нагрузки на оси позвоночника и снижается патологическое давление на межпозвоночные диски, ущемляющие нервные корешки, создается покой для зоны поражения и уменьшаются боли в пояснице и ногах.

Дополнительным методом лечения может стать иглорефлексотерапия и гирудотерапия, они помогают в общем оздоровлении, восстановлении тонуса мышц и снятии воспаления.

Радикулит: комплексный подход к лечению патологии

Важным моментом в лечении является укрепление мышечного корсета спины и придание позвоночнику полноценной подвижности. Это осуществляется при помощи курса мануальной терапии и проведения лечебной физкультуры.

Также эффективными могут оказаться вытяжения (тракции) позвоночника, при которых устраняются нагрузки на оси позвоночника и снижается патологическое давление на межпозвоночные диски, ущемляющие нервные корешки, создается покой для зоны поражения и уменьшаются боли в пояснице и ногах.

Дополнительным методом лечения может стать иглорефлексотерапия и гирудотерапия, они помогают в общем оздоровлении, восстановлении тонуса мышц и снятии воспаления.

  • При лечении радикулита очень важен комплексный подход.
  • Для лечения радикулита в «ТН-Клинике» применяются:
  • — современные лекарственные препараты по индивидуальной схеме с контролем за эффективностью и переносимостью;
  • — традиционные методы терапии – разные виды массажа, иглорефлексотерапии, физиотерапии, электромиостимуляции;
  • — методы мануальной терапии;
  • — лечебные блокады,
  • — реабилитация, санаторно-курортное лечение, лечебная физкультура.

Медикаментозная терапия складывается из приема или инъекций противовоспалительных, обезболивающих препаратов, в тяжелых случаях — сильных рецептурных средств, которые назначаются врачом, применения биологических стимуляторов и препаратов для регенерации тканей.

При особо выраженных болевых синдромах применяют новокаиновые блокады, более сильные обезболивающие инъекции. Способ введения препаратов и доза определяется врачом, проводится непосредственно под его контролем, курс лечения также определяется степенью выраженности проявлений.

Массаж назначается после стихания острых проявлений и подбирается индивидуальным курсом для каждого из пациентов.

Он может быть тонизирующим, вакуумным, точечным, расслабляющим, в зависимости от того, какие патологии будут лечиться.

Массаж помогает для улучшения кровообращения, повышения тонуса мышц и формирования мышечного корсета около позвоночника. Также массаж позволяет добиться релаксации и снятия мышечного напряжения, разгрузки позвоночника.

Физиотерапия позволяет снять болевой синдром и устранить воспалительный процесс. Применяются методики электрофореза, магнитотерапии, лазеротерапии, ультразвука, микровибрации. Это помогает в активизации обменных процессов в тканях и восстановлению целостности нервов и мышц.

Комплексный подход при лечении радикулита позволит полностью устранить воспаление и защемление, а также провести профилактику рецидивов.

Записаться на прием

Пояснично-крестцовый радикулит

Радикулит: комплексный подход к лечению патологии

Пояснично-крестцовый радикулит — клинический симптомокомплекс, обусловленный дегенеративно-дистрофическими изменениями и вторичным воспалением спинномозговых корешков в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Проявляется вариабельными болевыми синдромами: люмбалгией, люмбаго и люмбоишиалгией. Диагностика базируется на жалобах, результатах осмотра и пальпации поясничной области, наличии положительных симптомов Ласега, Нери, Бехтерева и типичных триггерных точек, данных рентгенографии позвоночника. Терапия осуществляется противовоспалительными, обезболивающими, витаминными, вазоактивными фармпрепаратами и физиопроцедурами.

Пояснично-крестцовый радикулит является наиболее часто встречающейся формой радикулита. Второе место после него принадлежит шейному радикулиту.

Заболевают преимущественно лица после 35-летнего возраста, пик заболеваемости приходится на возрастной период 40-50 лет.

Пояснично-крестцовый радикулит связан с неадекватными статико-динамическими нагрузками на позвоночник и занимает первое место среди причин временной нетрудоспособности в связи с поражением периферической нервной системы.

Наиболее подвержены заболеванию лица, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены поднимать тяжести, находиться в положении наклона или длительно сидеть, т. е. работники сельского хозяйства, грузчики, сварщики, строители, водители и т. п.

Пояснично-крестцовый радикулит отличается, как правило, продолжительным ремиттирующим течением с рецидивами от 1 раза в 2-3 года до нескольких раз в год.

В связи с широкой распространенностью радикулита пояснично-крестцовой локализации вопросы его эффективного лечения являются актуальной проблематикой современной неврологии, вертебрологии и мануальной терапии.

Радикулит: комплексный подход к лечению патологии

Пояснично-крестцовый радикулит

Согласно общепринятым представлениям патогенетическую основу радикулита составляют дегенеративно-дистрофические процессы (остеохондроз, спондилоартроз, поясничный спондилез), происходящие в позвоночном столбе. Основными факторами, способствующими развитию этих процессов, выступают:

К триггерам, провоцирующим обострение радикулита пояснично-крестцовой локализации относятся: подъем тяжести, резкий поворот или наклон в пояснице, переохлаждение, общие инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, бронхит), длительная статическая нагрузка на поясницу (например, у водителей-дальнобойщиков), интоксикация. Возможно сочетанное воздействие указанных факторов.

В результате дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках уменьшается высота последних, ослабляется связочный аппарат, дополнительная нагрузка ложится на мышцы, удерживающие позвоночник.

Мышечное перенапряжение приводит к возникновению болевого синдрома. Кроме того, разрастающиеся остеофиты могут раздражающе воздействовать на выходящие из позвоночника нервные корешки, также провоцируя болевой синдром.

Болевая ирритация, в свою очередь, обуславливает спазм позвоночных сосудов поясничного отдела.

В условиях ухудшенного кровоснабжения и венозного застоя возникает вторичное воспаление. Спровоцировать пояснично-крестцовый радикулит способна межпозвоночная грыжа поясничного отдела. На первых порах симптомы радикулита обусловлены раздражающим воздействием межпозвоночной грыжи на спинномозговой корешок. По мере увеличения грыжи, она сдавливает корешок, обуславливая нарушение его функций.

Различают 3 основных клинических синдрома: люмбалгию, люмбаго и люмбоишиалгию. Люмбалгия — это подострая боль в пояснице, имеющая тупой и длительный характер. Усилению люмбалгии способствуют наклоны в пояснице и повороты туловищем, длительная ходьба, стояние, сидение.

Уменьшаются боли в горизонтальном положении при снятии нагрузки с позвоночника. Люмбаго — остро возникающая резкая боль в пояснице, описываемая пациентами как «прострел». Возникает внезапно, обычно при подъеме тяжелого, повороте или наклоне туловища.

Зачастую вынуждает пациента «застыть» в определенном положении, поскольку любые движения вызывают резкую боль.

Читайте также:  Симптомы и признаки цистита при беременности: как узнать заболевание

О люмбоишиалгии говорят, когда боль в пояснице иррадиирует в одну или обе ноги и сопровождается парестезиями, онемением и вегетативно-трофическими изменениями пораженной конечности.

Для каждого из клинических синдромов характерны в той или иной мере выраженные объективные изменения, фиксируемые неврологом или вертебрологом в ходе первичного осмотра.

В первую очередь обращают на себя внимание произвольное ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника и анталгическая поза пациента.

При осмотре поясницы может отмечается перекос туловища в здоровую сторону, тоническое сокращение длинных мышц спины. Пальпаторно мышцы напряжены и болезненны.

Существует целый ряд триггерных точек, надавливание на которые вызывает болезненность. Основное клиническое применение получили точки Гара и точки Балле. К первым относятся точка в области крестцово-подвздошного сочленения, точки над остистыми и поперечными отростками IV-V поясничных позвонков, точка над задне-верхней остью подвздошной кости.

Вторые представлены паравертебральными точками поясничного отдела, крестцово-ягодичной, бедренной, подколенной, а также точками на голени и стопе. Возникновение боли при нажатии на точки ягодичной области и ноги характерно для люмбоишиалгии и не наблюдается при люмбаго и люмбалгии.

Также для люмбоишиалгии типично распространение боли по ходу нервов дистально от места надавливания.

В остром периоде пояснично-крестцовый радикулит характеризуется также наличием ряда специфических симптомов.

Отмечается усиление боли в пояснице при кашле и чихании (симптом Дежерина), сглаженность подъягодичной складки (симптом Бонне), непроизвольное сгибание ноги на пораженной стороне, когда пациент садится из положения лежа на спине (симптом Бехтерева), боль пояснице при подъеме прямой ноги в положении лежа на спине (симптом Ласега), усиление боли при резком наклоне головы вперед (симптом Нери).

Как правило, выше указанные клинические симптомы позволяют врачу диагностировать пояснично-крестцовый радикулит.

Проведение электромиографии или электронейромиографии дает возможность подтвердить уровень поражения нервно-мышечного аппарата. Обязательно выполняется рентгенография позвоночника в 2-х проекциях.

Зачастую она выявляет признаки остеохондроза, подвывих позвонков, искривление позвоночника, аномалии его развития (люмбализацию, сакрализацию и пр.).

Необходимым моментом является исключение таких серьезных причин люмбоишиалгии и люмбалгии как опухоли спинного мозга и позвоночника, нарушения спинального кровоснабжения, межпозвоночная грыжа, менингомиелит.

Насторожить врача должен выраженный корешковый синдром, протекающий с чувствительными и двигательными нарушениями, плохо поддающийся терапии. При наличии показаний пациентам назначается МРТ позвоночника, при невозможности ее выполнения — КТ.

МРТ дает возможность диагностировать грыжу, опухоль, воспалительные изменения спинального вещества; определить размеры очага поражения, стадию развития грыжи; оценить степень компрессии позвоночного канала.

Лечебная тактика базируется на купировании болевого синдрома и всех его составляющих (воспалительного, мышечно-тонического, компрессионного компонента). Фармакотерапия комплексная, состоит из назначения противовоспалительных и обезболивающих препаратов (амидопирин+бутадион, метамизол натрия, диклофенак, нимесулид и пр.), миорелаксантов ( толперизона гидрохлорид, баклофен), витаминов гр.

В (тиамина, пиридоксина, цианокобаламина), улучшающих местное кровообращение средств (никотиновой к-ты). При интенсивном болевом синдроме целесообразны лечебные паравертебральные блокады с введением глюкокортикостероидов. Противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает местное применение УФО, электрофорез, УВЧ, магнитотерапия. Для купирования боли может использоваться рефлексотерапия.

Эффективных средств, позволяющих устранить или остановить происходящие в позвоночнике дегенеративные процессы, пока не существует. Некоторый эффект отмечается при применении хондропротекторов (глюкозамина, Хондроитинсульфата, экстракт из морских рыба и др.).

С целью устранения подвывихов позвонков и для увеличения межпозвонкового пространства может проводиться мануальная или тракционная терапия.

При межпозвоночной грыже, обуславливающей стойкий к терапии болевой синдром или компрессию корешка с выпадением его функции, возможно хирургическое удаление грыжи с диском (дискэктомия, микродискэктомия).

После стихания острого периода, в котором пациентам рекомендован покой, постепенно приступают к занятиям лечебной физкультурой в сочетании с миофасциальным массажем пояснично-крестцового отдела позвоночника и физиолечением. Регулярная гимнастика способствует укреплению мышц позвоночника и поясницы, что позволяет избежать дальнейших рецидивов. Пациентам также рекомендованы занятия плаваньем, водо- и грязелечение.

В большинстве случаев пояснично-крестцовый радикулит хорошо поддается терапии. Острый период удается купировать в течение 5-7 дней.

Вопрос последующих рецидивов зависит от того, насколько получается устранить провоцирующие их факторы (перегрузки, подъем тяжестей, избыточный вес и т. п.

), а также от выполнения пациентом рекомендаций о регулярных занятиях ЛФК, посещении бассейна, периодическом прохождении курсов массажа.

Профилактика пояснично-крестцового радикулита сводится к соблюдению адекватного режима трудовой деятельности, избеганию подъема чрезмерных тяжестей и других нагрузок на позвоночник, ведению активного образа жизни, рациональному питанию, своевременной коррекции нарушений обмена веществ и т. п.

Радикулит — причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Этому заболеванию подвержены в основном люди трудоспособного возраста старше 30 лет. Пациенты встречаются и среди спортсменов, и в кругу людей интеллектуального труда, которые ведут малоподвижный образ жизни. То есть болезнь не зависит от физической формы, общей тренированности или развитости / неразвитости каких-то групп мышц. Тогда от чего она зависит? Давайте разбираться.

Природа и симптомы радикулита

По сути, радикулит – не самостоятельное заболевание, а собирательное понятие. Оно объединяет воедино целый комплекс невралгических симптомов, вызванных поражением корешков нервов спинного мозга. Среди возможных причин этого явления – раздражение или повреждение нерва.

Определяющий и главный симптом радикулита – острая сильная боль. Зачастую он поражает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. В этом случае боль может распространяться и ниже по ходу нервов, «отдавать» в ноги.

Общие симптомы радикулита следующие:

  • резкие боли в спине, переходящие от шеи в руки или от поясницы в ноги (в зависимости от зоны поражения);
  • ограниченная подвижность;
  • мышечная слабость;
  • ощущения онемения, покалывания, жжения в конечностях.

Стараясь избежать или уменьшить боль в острый период, человек принимает так называемую «анталгическую позу» – вынужденное положение тела, при котором болевые ощущения сводятся к минимуму.

Сила проявления симптомов растет пропорционально степени прогрессирования заболевания. Что будет происходить, если вовремя не обратиться к врачу?

Радикулит может переходить в хроническую форму, при этом нарастают и учащаются приступы боли. В тяжелых случаях малейшее движение причиняет человеку боль, ему становятся не под силу привычные физические нагрузки, может возникать атрофия мышц и другие нарушения. Словом, радикулит способен не просто ухудшить качество жизни. Из-за него люди теряют трудоспособность, становятся инвалидами.

Типы и причины развития радикулита

Выделяют несколько типов радикулита, каждый из которых сопровождается своей симптоматикой:

  • шейный;
  • шейно-плечевой;
  • шейно-грудной;
  • грудной;
  • поясничный (пояснично-крестцовый).

В ОН КЛИНИК проводится эффективное лечение радикулита всех отделов позвоночника!

Главной причиной развития любого из этих типов радикулита служит поражение нервных корешков. А спровоцировать это поражение могут различные факторы:

  • межпозвоночные или дисковые грыжи;
  • дегенерация дисков позвоночника;
  • стенозы (сужения) спинномозгового канала.

Воспаление корешков нервов спинного мозга может возникнуть на фоне переохлаждения или перенесенной простуды.

Радикулит может быть спровоцирован инфекцией, но это бывает не часто. В основном этот недуг вызывают другие заболевания, например, остеохондроз, который становится причиной радикулита в 95% случаев. Вызвать приступ также может травма, неосторожное резкое движение, физическое перенапряжение, стресс, интоксикация, к примеру, алкоголем.

Только выяснив истинную причину развития радикулита, можно подобрать правильное лечение. Но помните: для постановки точного диагноза необходимо пройти комплексное обследование.

Высококвалифицированные неврологи ОН КЛИНИК в своей работе используют самое современное диагностическое оборудование и новейшие, высокоэффективные лечебные методики. Наши врачи помогут определить причину болевых ощущений и обеспечат качественное, эффективное лечение радикулита.

Радикулит: комплексный подход к лечению патологии

Коровкин М.А., невролог, мануальный терапевт ОН КЛИНИК. Остеохондроз: причины, симптомы, лечение.

Помимо традиционного осмотра и сбора анамнеза, современная диагностика радикулита подразумевает проведение более детальных анализов и исследований, таких как:

  • рентгенография позвоночника;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография);
  • лабораторные анализы крови и мочи.

При постановке диагноза важно исключить другие заболевания со схожими симптомами: опухоли и травмы спинного мозга, невриты, некоторые заболевания суставов, внутренних органов (например, холецистит) и др. Для этого, возможно, потребуется проведение дополнительного обследования.

Для успешной борьбы с радикулитом используют комплексный подход к лечению. Высокую эффективность показывает совмещение фармакотерапии и немедикаментозных методов лечения.

Медикаментозное лечение радикулита включает в себя назначение следующих средств:

  • препараты для снижения отека корешков спинномозговых нервов;
  • витамины группы В;
  • миорелаксанты;
  • средства, улучшающие микроциркуляцию крови;
  • другие препараты – по показаниям.

Медикаментозное лечение радикулита позволяет устранить воспалительные процессы, снизить болевые ощущения. После стихания обострения могут назначаться другие немедикаментозные методы лечения:

  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж.
Читайте также:  Упражнения при грудном остеохондрозе: комплекс для домашнего выполнения

Только комплексный подход, основанный на сочетании передовых методов лечения и практическом опыте наших специалистов, дает возможность получить наилучшие результаты. Врачи отделения неврологии ОН КЛИНИК помогут поставить верный диагноз и подберут максимально эффективное сочетание лечебных методик, которые помогут справиться с болевыми приступами в кратчайшие сроки!

Радикулит и остеохондроз
причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Пациент с острой болью в шее, спине, пояснице нуждаются в проведении неотложной консервативной помощи. Плановое хирургическое лечение необходимо в случае значительного сдавления спинного мозга и/или конского хвоста, нарушения тазовых функций, непрекращающихся болей, невзирая на 3-4 месяца терапии.

В остром периоде всем пациентам показан покой в поражённом сегменте позвоночника: для фиксации позвонков шейного отдела позвоночника применяют воротника Шанца, грудного и поясничного отдела — пояс или корсет для спины.

Важно также организовать качественный уход больному: постельное место должно быть жёстким и упругим, питание физиологически полноценным с ограничением соли, сахара, жирной пищи, копченостей.

Необходимо увеличить норму витамин, продуктов, способствующих восстановлению костной и хрящевой ткани — желе, студень, заливное.

Медикаментозное лечение

Для устранения болезненных ощущений эффективны нестероидные противовоспалительные препараты. Они действуют одновременно в трёх направлениях: подавляют воспаление, купируют боль, снижают температуру тела до нормальных показателей. Обычно в остром периоде назначают внутримышечное введение НПВП с последующим переходом в течение 10-14 дней на таблетки и мази.

Кроме этих форм используют суппозитории и трансдермальные пластыри. К применению НПВП следует относиться осторожно, так как длительный приём высоких доз грозит серьезными осложнениями в виде нарушения функций печени, свертываемости крови, язвы желудка, желудочных и кишечных кровотечений.

При острой боли высокой интенсивности применяют блокады в околопозвоночные ткани, препаратами для которых выступают местные анестетики и стероидные гормоны. Для купирования болевого синдрома могут быть назначены ненаркотические анальгетики в таблетках.

Медикаментозное лечение радикулита, и возникшего на его фоне остеохондроза, требует назначения хондропротекторов. Препараты оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект, тормозят разрушающее воздействие на хрящевую поверхность сустава, улучшают питание суставов позвоночника, замедляют прогрессирование остеохондроза.

По показаниям врача используют лекарства с другим фармакологическим действием:

  • миорелаксанты — уменьшают напряжение мышечной ткани, избавляют и облегчают течение мышечных судорог, болезненных спазмов;
  • корректоры микроциркуляции — расширяют сосуды, улучшают кровообращение, увеличивают количество поставляемого к миокарду кислорода;
  • седативные — снижают высокую нервную возбудимость, уменьшают последствия стресса.

Результативность лечения значительно повышает прием таблетированных форм или внутримышечное введение витамин группы В. С их помощью можно улучшить функциональность нервной системы, привести в норму процессы кроветворения, нормализовать обмен веществ в суставах позвоночника.

Хирургическое лечение

Остеохондроз вследствие радикулита лечится хирургически при неэффективности консервативной терапии, упорном болевом синдроме, расстройстве функций тазовых органов, значительном сдавлении спинного мозга.

В последнем случае причиной болезненности обычно выступает опухоль, образование межпозвоночной грыжи.

В ходе операции полностью или частично удаляют межпозвонковый диск, грыжу открытым способом (дискэктомия) или с использованием микрохирургических технологий (микродискэктомия).

Возможно проведение стабилизации позвоночника, пункционное удаление фрагмента пульпозного ядра межпозвоночного диска (нуклеопластика), замена имплантом, лазерная реконструкция диска.

Консервативная терапия

Методы физиотерапии назначают при боли в спине, шеи, пояснице острого и хронического течения.

Для усиления противовоспалительного и обезболивающего действия от препаратов, активизации обмена веществ и микроциркуляции в остром периоде назначают электрофорез гидрокортизоном, амплипульстерапию, воздействие электрическим полем ультравысокой частоты, ультрафонофорез, лазерную и магнитную терапию.

По мере стихания интенсивности боли в программу лечения добавляют массаж, лечебную гимнастику, рефлексотерапию, остеопатию, иглоукалывание.

Для устранения симптомов сдавления спинного мозга рекомендуют сухое или подводное вытяжение, тракционную терапию.

В ходе процедуры происходит растяжение позвоночника, увеличивается расстояние между позвонками, уменьшается давление грыжи диска на окружающие ткани.

С целью профилактики вторичного обострения и предупреждения прогрессирования радикулита благоприятны радоновые и сероводородные ванны, грязевые аппликации, санаторно-курортное лечение, занятия плаванием.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

На фоне поясничного остеохондроза очень часто развивается такое заболевание как радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это клинический синдром, который возникает вследствие сдавливания и повреждения нервных корешков. Синонимом радикулопатии является радикулит.

Радикулит (радикулопатия, от лат. radicula — корешок) — заболевание периферической нервной системы человека, которое возникает в результате повреждения, воспаления или защемления корешков спинномозговых нервов.

Радикулит – это широко распространенное заболевание, ему подвержено более 10% населения нашей планеты старше 40-50 лет и в последнее десятилетие радикулит помолодел, встречается в молодой возрастной группе от 25 до 35 лет, особенно подвержены люди, занимающиеся профессиональным спортом, а также те, кто длительное время сидит за компьютером или за рулем автомобиля.

Причины возникновения радикулита

Причиной развития радикулита являются патологические процессы, возникающие в позвоночнике, а именно:

  • Дегенеративно-дистрофические процессы — остеохондроз и его осложнения: протрузии и грыжи межпозвонковых дисков
  • Пороки развития костно-мышечного аппарата, сопровождаемые изменением тонуса мышц
  • Нарушения осанки, искривление позвоночника — сколиоз
  • Неправильное распределение физических нагрузок на позвоночный столб во время профессиональной деятельности человека (при вождении автомобиля, у офисных работников и грузчиков- при длительном нахождении в одной позе, грузчики)
  • Малоподвижный образ жизни, при котором постепенно нарастают нарушения кровоснабжения мышц поясничной области
  • Неправильный питьевой режим в течении всего дня и на протяжении нескольких месяцев
  • Дефицит витаминов и минералов приводит к остеопорозу и трофическим поражениям нервного волокна
  • Туберкулез, остеомиелит, хронический сифилис и другие виды инфекционного поражения спинного мозга
  • Регулярные травмы позвонков и окружающих их мягких тканей (удары, резкие скручивания, компрессии при прыжках, растяжения связочного аппарата)
  • Избыточный вес при ожирении 1-2 степени и наличие вредных привычек, таких как курение, злоупотребление чаем, кофе и алкогольными напитками

Симптомы радикулита

Первые проявление и основные постоянные симптомы радикулита пояснично-крестцового отдела позвоночника — это боль, нарушение чувствительности и мышечная слабость.

Зона поражения соответствует зоне иннервации. В зависимости от зоны поражения боль может наблюдаться в поясничной и ягодичной областях, заднебоковой и передней части бедра, по передненаружной поверхности голени, на тыле стопы, большом пальце, в икроножной мышце, в области наружной лодыжки и пятке.

Пояснично-крестцовый радикулит часто бывает хроническим, с острыми рецидивами. Для пояснично-крестцового радикулита характерно усиление боли при резкой перемене тела из горизонтального положения в вертикальное или наоборот, а также при занятии активным образом жизни (спорт, прогулки, занятия фитнесом).

Обострение болевого синдрома при радикулопатии пояснично-крестцового отдела отмечается при сдавлении межкорешкового нерва межпозвоночной грыжей.

По видам радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника выделяют:

  • Люмбаго (люмбалгия) — это островозникшая боль в пояснице при резко выполненной физической нагрузке, а также провоцирующаяся перегреванием или переохлаждением тела. Сам болевой приступ может длиться по-разному: от нескольких минут до нескольких часов и даже суток. Основная причина этого вида радикулопатии — перенапряжение мышц поясничной области, межпозвочные грыжи или смещение позвонков относительно друг друга.
  • Ишиас (ишиалгия) — при этом виде радикулита боль локализуется в ягодице, на задней поверхности бедра и голени и может доходить до стопы. Иногда кроме боли отмечается мышечная слабость. Это связано с поражением или раздражением седалищного нерва — самого крупного нерва в организме. Боль при ишиасе — стреляющая, наподобие удара током, также возможны жжение, покалывание, «мурашки» и онемение одновременно. Возможны болевые ощущения разной степени интенсивности: от легкой до весьма интенсивной, такой, что пациент не может спать, сидеть, стоять, ходить, наклоняться или поворачиваться.
  • Люмбоишиалгия — боль в пояснице, отдающая в ногу или ноги. При этом виде радикулита боль распространяется, в основном, по ягодице и по задненаружной поверхности ноги, не достигая пальцев ног, чаще всего это ноющая, жгучая, нарастающая боль.

Диагностика

Для диагностики радикулопатии имеет значение наличие симптомов натяжения. Например, характерен симптом Ласега – при попытке поднять ровную ногу в положении лежа на спине, усиливается боль в пояснице.

Важное значение для постановки правильного диагноза имеет проведение МРТ или КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, потому что только эти исследования позволят лечащему врачу выявить наличие таких заболеваний как межпозвоночные грыжи или другие заболевания позвоночника (спондилиты, компрессионные переломы, новообразования).

Читайте также:  Погремушки для новорожденного. Выбираем первые игрушки

Лечение радикулита

Современный подход к лечению острых и хронических болей при радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника заключается в применение нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов. Механизм их действия: уменьшение воспаления, интенсивности боли, снятие мышечного спазма.Также в период ремиссии заболевания проводят физиотерапевтическое лечение (электрофорез, амплипульс, дарсонвализация)

Радикулит

Острый болевой синдром в области спины, который, как правило, появляется всегда неожиданно, многие называют радикулитом.

Не все знают, что это просторечное название болезни, которую медики записывают в карту пациента как «боль в спине».

Если вы внезапно ощущаете острую боль – настолько острую, что не можете ни сдвинуться с места, ни переменить положение тела – то незамедлительно запишитесь на прием к врачу-неврологу.

Чаще всего данное заболевание поражает людей в возрасте 30 лет и старше.

Интересно, что образ жизни не оказывает существенного влияния на возникновение болезни – пациенты с радикулитом встречаются и среди мастеров спорта, и среди тех, кто большую часть времени проводит в сидячем и лежачем положении. То есть достойная физическая подготовка у человека еще не означает, что радикулит обойдет его стороной.

Причины появления радикулита и его симптомы

Радикулит – это скорее не самостоятельный диагноз, а некое собирательное понятие, объединяющее различные симптомы невралгии. Они появляются из-за того, что поражены корешки спинномозговых нервов.

Почему такое происходит? В большинстве случаев патология бывает спровоцирована повреждением или перманентным раздражением нерва. Наиболее яркий признак радикулита – это острая боль, чаще всего локализованная в районе поясницы или крестца.

Порой боль распространяется по нисходящей и «отдает» в ноги.

Симптомы радикулита таковы:

  • острая боль в спине, возникающие внезапно, которые могут отдавать в конечности;
  • слабость мышечного каркаса;
  • ограничение подвижности;
  • конечности могут онеметь, их «печет» и возникает ощущение «иголочек».

В период обострения заболевания человек вынужден принимать такое положение тела, при котором боли сводятся к минимуму.

Чем дальше заходит заболевание, тем более мучительными становятся боли в спине. Радикулит может перейти в хроническую стадию с периодическими обострениями. В особенно тяжелых случаях каждое изменение положения тела причиняет пациенту резкую боль, он не может вести привычный образ жизни.

Как следствие их этого может проявиться атрофия мышц и другие патологии. Таким образом, радикулит – это не просто заболевание, которое вызывает периодические боли, снижающие качество жизни человека.

Он способен с течением времени спровоцировать полную потерю трудоспособности и появление инвалидности.

Разновидности радикулита и факторы, провоцирующие его возникновение

Различают несколько видов радикулита. Шейная, шейно-грудная, пояснично-крестцовая, шейно-плечевая, грудная и разновидности данного заболевания сопровождаются каждая своей симптоматикой. В нашем медицинском центре быстро выявляют и эффективно лечат все типы радикулита!

Спровоцировать поражение нервных корешков, из-за которого и появляются столь мучительные для пациента симптомы, могут следующие факторы:

  • наличие грыж – дисковых и/или межпозвоночных;
  • дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках;
  • сужения по ходу спинномозгового канала;
  • сильное переохлаждение, которое могло стать – или не стать — причиной простуды.

В некоторых случаях поражение корешков спинномозговых нервов может быть вызвано проникновением в организм инфекции.

Однако чаще всего причиной возникновения симптомов радикулита становятся другие заболевания неврологического профиля – например, остеохондроз, который в 9 случаях из 10 объясняет боль и другие симптомы.

Кроме того, спровоцировать радикулит может травмирование спины, резкое движение, интоксикация организма – к примеру, спиртосодержащими напитками, а также чрезмерное физическое и/или эмоциональное перенапряжение.

Лечение радикулита в «ОН КЛИНИК в Рязани»

Эффективное лечение радикулита может быть назначено только после того, как точно выяснена причина, которая спровоцировала развитие данного заболевания. Для этого необходимо пройти комплексное обследование.

В нашем медицинском центре ведут прием высококвалифицированные специалисты, которые используют для обследования своих пациентов современное оборудование и применяют для их лечения высокоэффективные собственные наработки в сочетании с новейшими мировыми методиками.

Это позволяет быстро определить причину появления болей в спине и в сжатые сроки избавить пациента от всех беспокоящих его неприятных симптомов.

Помимо сбора анамнеза в рамках очной консультации, постановка диагноза в большинстве случаев предполагает также проведение других исследований. Среди них могут быть:

  • рентген различных отделов позвоночника;
  • КТ или МРТ;
  • анализы крови – общий, биохимия и т.д. – и мочи, и др.

Только опытный невролог – именно такие специалисты ведут прием в «ОН КЛИНИК в Рязани» — сможет дифференцировать радикулит от множества других заболеваний со схожими проявлениями.

В их числе и всевозможные опухоли – доброкачественные и злокачественные, и невриты, и травмы спинного мозга, и заболевания некоторых органов ЖКТ – например, воспаление желчного пузыря, и болезни, поражающие суставы… Для выявления некоторых заболеваний из вышеприведенного списка может понадобиться проведение дополнительных исследований.

Только комплексный подход к лечению радикулита с высокой степенью вероятности обеспечивает полное излечение.

В идеале, терапевтическая схема должна сочетать в себе прописанные лечащим врачом фармпрепараты – витамины группы В, фармпрепараты, снимающие отек с корешков спинномозговых нервов, улучшающие кровообращение средства и т. д.

, и немедикаментозные методы лечения. К последним относятся акупунктура, физио- и мануальная терапия, а также массаж и лечебная гимнастика.

Двери нашего отделения неврологии открыты для приема пациентов 7 дней в неделю. Опытные врачи-неврологи успешно лечат такие заболевания, как невриты и неврозы, вегетососудистая дистония и мигрень, а также множество других. Мы избавляем от боли и помогаем вернуться к привычному образу жизни в кратчайшие сроки!

Радикулит: причины, симптомы, лечение радикулита в Санкт-Петербурге

Радикулит повреждает нервные корешки спинного мозга. Чаще всего болезнь развивается на фоне остеохондроза.

При остеохондрозе межпозвоночные диски теряют эластичность, становятся хрупкими, уменьшается их высота. В результате диск может не выдержать нагрузки и треснуть.

Через трещину в позвоночный канал попадает полужидкое ядро межпозвоночного диска. Оно сдавливает и раздражает нервный корешок, вызывая радикулит.

Радикулит может появиться из-за возникновения остеофитов. Это костные наросты на позвонках, которые формируются в ответ на уменьшение высоты дисков. Наросты могут сдавить нервные корешки, вызывая боль. Радикулит часто резко развивается и во многих случаях переходит в хроническую форму.

Виды радикулита

Болезнь может возникнуть в любом отделе позвоночника. В зависимости от локализации различают три вида болезни:

  1. Пояснично-крестцовый радикулит. Это самый распространённый вид болезни. Причины радикулита в поясничном отделе: протрузии и грыжа межпозвоночного диска, артрит, компрессионный перелом.
  2. Шейный радикулит. Болезнь развивается в шейном отделе позвоночника на фоне дегенерации или протрузии диска, артрита.
  3. Шейно-грудной радикулит. Эта форма болезни встречается реже всего из-за малой подвижности грудного отдела позвоночника.

Симптомы радикулита

Симптомы радикулита зависят от того, в каком отделе позвоночника локализуется болезнь.

При пояснично-крестцовом радикулите боль ощущается в области поясницы и ягодиц, отдаёт в бедро, голень, стопу. Боль часто появляется внезапно, после резкого наклона или поворота.

Болезненные ощущения усиливаются при движении. Человек может просыпаться по ночам из-за «стреляющих» болей в ноге или пояснице.

В запущенных случаях человеку трудно двигаться из-за сильных болей в спине, особенно при ходьбе и наклонах.

Шейный радикулит вызывает сильную боль в шее, затылке, плече и лопатке. Боль возникает внезапно, от резкого поворота головой. Боль усиливается при кашле, повороте головы, движении рукой. Человек может просыпаться по ночам из-за колющей боли в шее и руке.

Грудной радикулит встречается редко. При этой болезни человек чувствует, что приступы боли словно опоясывают грудную клетку. Другие признаки грудного радикулита: онемение, покалывание, мышечная слабость.

Причины радикулита

Чаще всего болезнь вызывают:

Чем опасен радикулит

Без своевременного лечения радикулит может перейти в хроническую форму. В этом случае любое нарушение обмена веществ, инфекция, неосторожное движение, переохлаждение или стресс могут спровоцировать приступ радикулита.

Мышечные спазмы при радикулите ухудшают питание суставов позвоночника, что приводит в его разрушению.

Опасно развитие заболевания, которые привело к радикулиту — остеохондроза, стеноза позвоночника, межпозвоночной грыжи. Их прогрессирование может стать причиной инвалидности. Например, межпозвоночная грыжа в поясничном отделе без лечения приводит к параличу голеней и стоп, нарушает функции органов малого таза.

С каждой стадией развития радикулит всё больше затрагивает нервные корешки. Постепенно участок тела, с которым связан воспалённый нерв, теряет чувствительность. В итоге эта конечность может оказаться парализованной.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector