Степени ожирения у детей и что его вызывает

В последние десятилетия врачи с тревогой отмечают рост числа случаев ожирения во всем мире. Всемирная организация здравоохранения признала характер распространения этого заболевания эпидемиальным. Ожирение у ребенка опасно осложнениями здоровья, нарушениями психики и прочими проблемами для неокрепшего детского организма.

Чем раньше будет выявлено нарушение веса и приняты необходимые меры, тем быстрее и с меньшими последствиями можно решить данную проблему. Но приведение веса в норму – процесс длительный и системный.

В раннем возрасте выявить ожирение может только квалифицированный врач-эндокринолог.

Медики выделяют два основных фактора, влияющих на изменение веса:

Степени ожирения у детей и что его вызывает

  • Алиментарный: несбалансированный рацион, малоподвижный образ жизни.
  • Эндокринный: нарушения в работе эндокринной системы и системные заболевания.

В большинстве случаев причиной лишнего веса является алиментарное ожирение. Для исправления ситуации требуется изменение рациона и ведение активного образа жизни.

При эндокринном ожирении помимо диеты потребуется и лечение основного заболевания, которое назначает лечащий врач.

Причинами детского ожирения могут стать следующие факторы:

  • Нарушение обмена веществ и малоподвижность. Дети употребляют высококалорийную пищу (фаст-фуд, газировка, сладости) при этом растрачивают очень мало энергии.
  • Наследственность.
  • Новорожденные с начальным весом более 4 кг и быстро набирающие впоследствии массу тела также могут в дальнейшем страдать от лишнего веса.
  • Существует ряд врожденных заболеваний, приводящих к ожирению: синдром Дауна, нарушения работы мозга, надпочечников и щитовидной железы и многие другие.
  • Психоэмоциональные причины также приводят к увеличению веса. 

Врачи выделяют «опасные» периоды, в которые шансы ожирения возрастают:

Степени ожирения у детей и что его вызывает

  • До 3 лет – младший возраст
  • 5-7 лет – дошкольный возраст
  • 12-16 лет – пубертатный период.
  • Каждый из этих периодов характеризуется изменением гормонального фона, активным ростом и психологическими изменениями личности.
  • Родители должны наблюдать за состоянием ребенка в эти периоды особенно внимательно.
  • Помимо наращивания жировой прослойки в младшем возрасте могут проявляться и такие симптомы:
  • скачки давления;
  • учащение пульса;
  • снижение активности и быстрая утомляемость;
  • возможны головные боли;
  • одышка при быстрой ходьбе и подъеме по лестнице.

Длительное ожирение в детском возрасте из-за несбалансированного питания и малоподвижного образа жизни в подростковом периоде может привести к сердечнососудистым проблемам и сахарному диабету.

В школьном возрасте у тучного ребенка возникают дополнительные проблемы:

Степени ожирения у детей и что его вызывает

  • ребенку сложно усваивать материал и сосредотачиваться на выполнении заданий;
  • он быстро устает;
  • появляется сонливость;
  • апатия;
  • медлительность.

У подростков ожирение может стать причиной психологических нарушений, если ребенка обзывают сверстники, либо он сам стесняется своей излишней полноты.

У подростков с лишним весом:

  • увеличивается потливость тела;
  • усиливается угревая сыпь, и кожные воспаления, присущие этому возрасту.
  • у девочек может наблюдаться раннее начало менструального цикла (при достижении 40 кг);
  • лишний вес оказывает усиленную нагрузку на скелет, и становится причиной деформаций костей;
  • одышка и заболевания дыхательных органов.

Степени ожирения у детей и что его вызывает

Диагностировать заболевание может только врач – педиатр или детский эндокринолог. Специалист составит анамнез развития малыша, включая рацион в первый год жизни, введение прикорма, уточнит какой режим питания и какие продукты употребляет ребенок, а также его физическую активность. Доктор измерит объемы ребенка, рост и вес, вычислит индекс массы тела.

Возможно, назначит анализы и УЗИ в случае необходимости. Только после этого специалист в соответствии с таблицами ставит диагноз.

Посчитать индекс массы тела (ИМТ) можно и самостоятельно по формуле:

ИМТ = масса тела (кг)/рост²(м)

ИМТ Степень патологии
Меньше 16 Выраженный дефицит массы тела
16-18,5 Недостаточная масса тела
18,5-24,99 Норма
25-29,99 Лишний вес
30-34,99 1 степень ожирения
35-39,99 2 степень ожирения
40-44,99 3 степень ожирения
Свыше 45 4 степень ожирения

Возрастные нормативы приведены в таблице. Но в каждом случае важен индивидуальный подход, при котором учитываются и показатели роста и прочие факторы.

Возраст Девочки, вес (кг) Мальчики, вес (кг)
1 год 10 (+/- 1,1 кг) 10,6 (+/-1,2 кг)
1,5 года 11,4 (+/- 1,1 кг) 11,8 (+/- 1,1 кг)
2 года 12,6 (+/- 1,7 кг) 13 (+/- 1,2 кг)
2,5 года 14 (+/- 1,6 кг) 14 (+/- 1,2 кг)
3 года 15 (+/- 1,5 кг) 15 (+/- 1,6 кг)
4 года 16 (+/- 2.3 кг) 17 (+/- 2,1 кг)
5 лет 18,5 кг (+/- 2.5 кг) 19,7 (+/- 3 кг)
6 лет 21 (+/- 3,1 кг) 22 (+/- 3.2 кг)
7 лет 24.6 (+/- 4 кг) 25 (+/- 4,4 кг)
8 лет 27,5 (+/- 5 кг) 27 (+/- 5 кг)
9 лет 31 (+/- 6 кг) 30 (+/- 5,8 кг)
10 лет 34 (+/- 6,4 кг) 33 (+/-5,2 кг)

Критерии, по которым определяется, есть ли лишний вес у детей в каждой стране свои. Врачи до сих пор не пришли к единому мнению на этот счет. В России специалисты придерживаются критериев, разработанных исследователем Гайворской А.А.

Она выделяет 4 степени ожирения у ребенка:

  • I — вес выше нормы на 15-24%
  • II — вес выше нормы на 25-49%
  • III — вес выше нормы на 50-99%
  • IV — вес выше нормы на 100 и более %

80% детей с лишним весом имеют 1-2 степень ожирения.

Степени ожирения у детей и что его вызывает

Если у ребенка ожирение, нужно обратиться к педиатру, который, возможно, направит к детскому эндокринологу или диетологу. Врач проведёт диагностику и, в зависимости от степени тяжести заболевания, назначит курс лечения, основная часть которого – диета и физические нагрузки.

  1. Если причиной является нарушение эндокринной системы, то необходимо изначально лечить первичное заболевание и параллельно бороться с лишним весом под наблюдением врача.
  2. Изменение системы питания – первый шаг на пути к нормальному весу.
  3. Необходимо:

Степени ожирения у детей и что его вызывает

  • исключить фаст-фуд, сладкую газировку, соки из магазина, сдобную выпечку, жареные блюда
  • в рацион вводятся свежие, отварные и паровые овощи, фрукты, крупы, мясо, рыба, кисломолочные продукты
  • блюда, имеющие более высокую калорийность, употребляются в первой половине дня
  • приемы пищи производятся в одно и то же время, чтобы приучить организм к режиму. Ребенок должен кушать 5-6 раз в день небольшими порциями.
  • Ребенок не должен голодать!

Возможно, всей семье придется изменить свои вкусовые привычки, чтобы помочь малышу преодолеть сложный период.

Степени ожирения у детей и что его вызывает

Движение и физические нагрузки — важный элемент в деле нормализации массы тела. При 1-2 стадиях рекомендуется плавание, посещение спортивных секций, ходьба, гимнастика. Занятия должны быть регулярными и активными.

В случае выявления серьезных проблем со здоровьем, о вариантах активности стоит проконсультироваться с врачом.

Массаж, ультразвуковая терапия, кавитация и прочие процедуры способствуют нормализации массы тела. Они назначаются врачом.

Степени ожирения у детей и что его вызывает

Доктор может назначить медикаменты, способствующие снижению веса. Самостоятельно давать детям таблетки для похудения или чаи из аптеки нельзя!

В сложных случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Это происходит, если избыточный вес становится угрозой для жизни. Существует более 40 разновидностей операций, которые делают для снижения веса и уменьшения последствий ожирения.

В большинстве случаев ожирение легче предотвратить, чем лечить. Профилактика ожирения начинается еще до рождения. Мама во время вынашивания не должна злоупотреблять калорийными продуктами, питаться полноценно и не переедать.

В последующем необходимо соблюдать нехитрые правила:

Степени ожирения у детей и что его вызывает

  • Режим питания.
  • Баланс продуктов в меню.
  • Физическая активность.

В детском возрасте проблема излишнего веса стоит очень остро. Взрослым нужно внимательно относиться к состоянию детей, и быть для них примером, в том числе и в культуре питания.

Степени ожирения у детей и что его вызывает

Детское ожирение, особенно длительное, может привести к тяжелым последствиям, помимо проблем с весом. Избыточная масса — причина заболеваний сердечно-сосудистой системы, неврологических и ортопедических осложнений. Нарушения обмена веществ приводят к тому, что у женщин могут возникнуть сложности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Ожирение приводит к деформации скелета и ломкости костей. С детства начинаются проблемы с желудочно-кишечным трактом, желчным пузырем, печенью. Возникают проблемы с легкими, приводящими к астме.

Детское ожирение – проблема мирового масштаба. Замечено, что чаще от нее страдают городские дети в развитых странах. Это следствие высококалорийного питания и гиподинамии.

Родителям нужно следить за питанием детей и за их двигательной активностью, самим выступать примером, чтобы дети росли здоровыми.

Источник: https://PohudeemSami.ru/ozhirenie-u-rebenka

Ожирение у детей — причины и лечение

Ожирение у ребенка особенно опасно, так как оно нарушает нормальное развитие и уже с малых лет вызывает различные заболевания и трудности в социализации. Такая проблема не должна оставаться без внимания, необходимо принимать срочные меры по оздоровлению.

Ожирение у детей в 21 веке стало слишком распространенным явлением. Оно характеризуется хроническим нарушением обмена веществ, которое сопровождается последующим избыточным накоплением жира в организме ребенка.

По факту детское ожирение наступает тогда, когда масса тела ребенка превышает установленный для конкретного возраста норматив.

Выделяют следующие степени ожирения у детей:

  • ожирение 1 степени – масса тела больше нормального состояния на 15 или 24 процента;
  • 2 степени – превышение массы на 25-49 процентов;
  • 3 – масса тела больше нормы на 50-99 процентов;
  • 4 степень – масса тела у ребенка превышена более чем на сто процентов.

В большинстве случаев у детей наблюдается первая и вторая степени. Любая стадия опасна развитием осложнением и проблемами со здоровьем, 4 стадия представляет опасность для жизни.

Степени ожирения у детей и что его вызывает

Степени ожирения

Главной причиной ожирения является энергетический дисбаланс – повышенное потребление пищи и не соответствующий маленький расход энергии.

Причины ожирения у детей и подростков:

  • у очень маленьких накопление лишнего веса может начаться из-за чрезмерного перекармливания очень калорийными смесями и несоблюдения правил прикорма;
  • Степени ожирения у детей и что его вызываетнесбалансированный рацион: преобладание в рационе сладких напитков, простых углеводов (десерты, сдоба и пр.), жирной пиши, недостаток в простой воде, белке, клетчатке;
  • малоподвижный образ жизни или гиподинамия накладывает свой отпечаток: например, ребенок слишком много времени проводит у телевизора или компьютера, вообще не занимается спортом, не ходит на уроки физической культуры, не играет в подвижные и энергозатратные игры;
  • наследственный фактор тоже играет важную роль, но сам по себе он не вызывает патологию, а является предпосылкой для избыточного веса;
  • у детей и подростков часто возникает стресс, и поэтому зачастую они его заедают, что и приводит к энергетическому дисбалансу.

Детское и подростковое ожирение бывает двух типов, в зависимости от причин возникновения:

  • алиментарное (экзогенное) – вызвано гиподинамией и неправильным несбалансированным питанием;
  • эндокринное (эндогенное) – возникает по причине различных заболеваний (например, нарушения эндокринной системы, нарушение функций гипоталамуса, сердечно-сосудистые заболевания).

Диагностика заболевания начинается с выяснения педиатром данных о вскармливании в младенчестве и характерных чертах питания пациента в настоящий момент, а также узнает о степени физической активности.

Читайте также:  Как повысить лактацию: только эффективные советы!

Для точного выяснения причин, вызвавших заболевание, необходима консультация детского эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога и генетика. Проводятся дополнительные исследования: биохимический анализ крови, гормональные исследования и пр.

Детское и подростковое ожирение является опаснейшим состоянием, потому что может вызывать серьезные сопутствующие заболевания и осложнения как в настоящий момент, так и в будущем.

Ожирение может вызывать различные патологии сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, атеросклероз, гипертоническую болезнь, патологии пищеварительной системы, например, хронический холецистит, запоры, панкреатит. А из-за нагрузки на позвоночник, возможно нарушение осанки, сколиоз, артроз и множество других заболеваний.

Также отмечается, что у детей с избыточным весом может произойти нарушение сна – храп и синдром апноэ сна (из-за храпа может происходить остановка дыхания, и человек не может контролировать эту ситуацию).

Как лечить подростковое и детское ожирение? В первую очередь нужно заняться лечением заболеваний, вызвавших ожирение и принять меры по снижению веса. Снижение веса осуществляется путем:

  • Степени ожирения у детей и что его вызываетДиетическое питание – предполагается уменьшение потребления калорий, сбалансированный рацион, ограничение в жирной пище, большом количестве углеводов, белков животного происхождения, соли. Питание должно быть дробным (5-7 раз) с маленькими порциями.
  • Лечебная физкультура – ребенок должен также совмещать диету и делать легкие упражнение, которые необходимо начинать с разминки. Для начала ребенок может начать делать продолжительные пешие прогулки, а потом уже перейти на легкий бег, необходимо делать аэробные упражнения.
  • Изменение образа жизни – ребенок должен вести более активную жизнь, больше двигаться, играть в подвижные игры, много гулять, кататься на велосипеде, заниматься плаванием.

В качестве лечения против ожирения также рекомендуются гидротерапия, иглорефлексотерапия, массаж.

Лечение должно проходить после медицинского обследования, по рекомендации специалиста и под контролем врача. Диетотерапия также должна быть осуществлена под руководством педиатра или же диетолога.

Главные принципы борьбы с ожирением должны реализовываться не только во время лечения, а стать образом жизни.

Ожирение у подростков и детей должно лечиться комплексно, очень важной задачей является закрепление и поддержание достигнутого результата, а также профилактика набора излишнего веса в будущем. В семье, в которой живет ребенок, должна быть сформирована культура правильного и здорового питания, активного и здорового образа жизни.

Родители, чей ребенок никогда не сталкивался с этой проблемой для того, чтобы предотвратить возможное ожирение у подростков в будущем, должны прививать его интерес к спорту.

Источник: https://plast4you.ru/plastic/telo/ozhirenie-u-detej

Ожирение у детей: причины развития, возможные последствия

Степени ожирения у детей и что его вызывает

Избыточный вес, особенно у детей, негативно сказывается на здоровье организма. С каждым годом процент детей, страдающих от ожирения только увеличивается. Обычно корни проблемы заключаются в неправильном рационе питания, пищевых привычках, которые прививают взрослые, заболеваниях и генетической предрасположенности. Часто многие родители считают, что ожирение у ребенка — признак хорошего аппетита, и не спешат обращаться к врачу. Однако данную проблему необходимо решать и как можно скорее.

О проблеме можно судить, если избыток массы тела составляет от нормы более 25%. Определить степень ожирения у детей позволяет индекс массы тела (ИМТ), который рассчитывается следующим образом: вес в килограммах делится на рост в метрах в квадрате.

К примеру, вес ребенка составляет 40 кг, а рост — 118 см. Следовательно, ИМТ в этом случае равен:

ИМТ = 40: (1,18 x 1,18) = 28,7

(расчет займет несколько секунд)

ИМТ Классификация ожирения
Менее 18,5 Дефицит массы тела
18,5 — 24,9 Норма
25 — 29,9 Предожирение
30 — 34,9 I степень ожирения
35 — 39,9 II степень ожирения
40 и более III степень ожирения

Ожирение и его последствия

Избыточный вес у детей вызывает множество проблем.

Он является основной причиной развития гипертонии, сахарного диабета 2 степени, вызывает повышенное давление на позвоночник и суставы, повышает риск развития коронарной болезни сердца (нарушение кровоснабжения миокарда), понижает самооценку, негативно влияет на взаимоотношения с другими детьми. Некоторые эксперты считают, что наиболее серьезными последствиями ожирения в детском возрасте являются психологические и социальные проблемы. Очень часто люди, страдающие от лишнего веса, не доживают до 50 лет.

Почему возникает ожирение

Степени ожирения у детей и что его вызываетСуществует несколько факторов, которые могут повлиять на повышение веса. Рассмотрим их:

  • Неправильное питание — одна из основных причин ожирения у детей. Обычно в питании у них преобладают легкоусвояемые углеводы (сладости, хлебобулочные изделия), твердые жиры (фри, гамбургеры, хот-доги), сладкие напитки (газировка, соки) при недостаточном употреблении белка, клетчатки, воды. Ожирение у грудничков в большинстве случаев вызвано неправильным введением прикорма и в результате перекармливания молочными смесями.
  • Малоподвижный образ жизни. Многие дети не занимаются спортом, не играют в подвижные игры, проводя все свое свободное время у компьютера, планшета, видеоприставки или телевизора. А недостаток физических нагрузок приводит к накоплению избыточного веса, так как сжигание калорий происходит очень медленно.
  • Генетические факторы. Существуют некоторые мутации генов, способствующие вызывать ожирение. Они контролируют обмен углеводов и жиров, выработку лептина (гормон жировой ткани), расходование энергии организмом, полученную с едой. Установлено, что при избыточном веса у обоих родителей, вероятность появления его у их детей равна 80%, при наличии только у отца — 38%, только у матери — 50%.
  • Заболевания. Ожирение у ребенка может появиться в результате наличия серьезных заболеваний (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, цирроз печени, опухоль мозга).

Лечение

Ребенку с избыточным весом в обязательном порядке требуются консультации диетолога, кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, ортопеда, нейрохирурга, а также психолога.

Целью лечения ожирения у детей являются снижение веса до нормальных значений и профилактика набора лишних килограммов. Ребенку подбирается индивидуальная диета и назначается 5 разовый режим питания.

Кормить его рекомендуется в одно и тоже время, небольшими порциями (первый завтрак в 8:00, второй — в 10:30, обед — в 13:00, полдник — в 15:30, ужин — в 18:00). Такой режим питания способствует снижению аппетита, поскольку очередная порция пищи «догоняет» следующую, создавая в желудке ощущение полноты.

Ужинать нужно не познее 19:00. Если ребенок не может уснуть из-за чувства голода, то можно предложить ему кефир, какой-нибудь фрукт или овощ.

Ожирение необходимо начинать лечить у детей постепенно, устранив переедание. Основная часть калорийной пищи должна приходиться на первую половину дня — в период повышенной двигательной активности.

На завтрак и обед рекомендуется давать ребенку мясные и рыбные блюда, а на полдник и ужин — овощную и молочную пищу.

При этом предпочтение отдается нежирным сортам птицы, рыбы, мяса, обезжиренному кефиру, молоку, нежирному сыру, творог.

Степени ожирения у детей и что его вызывает

Не стоит забывать и о морских продуктах — мидии, кальмары, креветки, морская капуста, содержащих большое количество витаминов группы В, микро — и микроэлементов, мало жиров и углеводов. Морские продукты способствуют нормализации жирового обмена.

Сладости в виде зефира, пастилы, мармелада, можно давать ребенку лишь 1-2 раза в неделю. Сахар заменяется сорбитом или ксилитом. Также допускается употребление сладостей, но в очень ограниченном количестве, изготовленных с добавлением ксилита — шоколад, вафли, печенье.

Из рациона ребенка с избыточным весом полностью исключаются сметана, майонез, сливки, ряженка, топленое молоко, белый хлеб, сахар, кондитерские изделия, сгущенное молоко, конфеты, варенье, макаронные изделия, манная крупа, сливочное масло, мороженное, соки, газированные сладкие напитки.

Главной составляющей в борьбе с ожирением являются регулярные физические нагрузки: длительные прогулки на свежем воздухе, активные игры, бег, плавание, катание на роликах, велосипеде, скейте.

Источник: https://moykarapuz.com/zdorove-rebenka/ojirenie-u-detey.html

Ожирение у детей. Возрастные этапы развития. 7 – 12 (- 14 лет)

Степени ожирения у детей и что его вызываетВозрастной промежуток с 7 лет – до 12 (14.5 лет) вот такой  неопределённый этот период, это препубертат (время перед половым созреванием). Минимальный возраст начала полового созревания 8 (8.5 лет), самый поздний срок начала — 14.5 лет (чаще у мальчиков). Именно в этот период появляются половые различия в динамике набора веса.

Девочки набирают вес  быстрее и больше, чем мальчики, что связано с более ранним началом полового развития. В целом, именно в этот период  родители отмечают дебют ожирения, чаще называется возраст — 8 лет. Видимо, именно в этот период заложенные ранее «неправильные пищевые привычки» начинают явно реализовываться, «стимулированные» началом синтеза половых гормонов и возросшей пубертатной концентрацией инсулина — гормона, помогающего усваивать глюкозу.

Инсулина становится много, как вследствие «полового скачка», так и вследствие перекорма. Получается замкнутый круг: больше инсулина – больше усваивается глюкозы, больше глюкозы – больше вырабатывается инсулина. Понятно, как надо этот круг прервать – снизить потребление «лёгких» углеводов. В остальном, этот возрастной период промежуточный и больше ничем особенным не примечательный.

Важный момент особенности ожирения в этот период: если в половое созревание вступает девочка с ожирением – ожирение вызовет у нее нарушение становления гормональной системы, если в половое созревание вступает мальчик – ожирение (если только это не ожирение 4 степени) не  приведёт к существенному нарушению полового созревания.

Тестостерон, в данном случае, гормон «волшебный». Он в совокупности с гормоном роста (а у мальчиков в половое созревание его вырабатывается гораздо больше, чем у девочек), создают хороший метаболизм для «растапливания жиров». У девочек всё с точностью наоборот.

Женский гормон — эстрадиол в несколько раз быстрее способствует усвоению цепочки жирных кислот и их отложению в жировые депо.

В этот период важно начать приучать ребёнка к регулярным  занятиям спортом!, к дисциплине, к самодисциплине. Всегда важно, если перед глазами ребёнка будет пример взрослого. Девочкам важно научиться пластике – танцы, гимнастика.

Мальчикам просто дисциплине, поэтому вид спорта не принципиален. Главное – движение, 3-5 раз в неделю, минимально по 30 минут в день.

Теперь о питании. Привожу пример рациона СК1 для данного возраста и набор разрешённых продуктов. Не сложно увидеть, что эта диета «перекликается» с 8 диетой по Певзнеру у взрослых.

Степени ожирения у детей и что его вызывает

Необходимо исключить: наваристые бульоны, копчёности, острые и солёные закуски, жирные сорта мяса и рыбы, сосиски, сардельки, соки фруктовые, газировку, чипсы, сухарики, кофе, ежедневное использование сладостей, изделия с ксилитом, сорбитом, торты, пирожные, орехи, семечки, майонез, кетчуп и др. соусы.

Ограничить: масло сливочное до 2 ч.л., оливковое и растительное масло до 1 ст.л., супы на 2 бульоне (овощи не жарить в суп), картофель, рис, макароны, картофель (отварной/пюре) до 6-7 ст.л.

в сваренном виде – это продукты, которые едят только в обед, яйца через 2-3 дня в виде омлета, хлеб 2-3 кусочка в день (не бурже, не цельнозерновой, в основном ржаной), бобовые 2 раза в неделю, фрукты до 3 штук в день (бананы через 2-3 дня, виноград ограниченно), сахар-рафинад  1 шт в чай, 2-3 раза в день, мармелад на натуральном соке – 1 шт или зефир 1 шт, (как исключение), печенье 2 шт. типа «Мария», джем и варенье не более 1-2 ч.л.  

Читайте также:  Прививка от гемофильной инфекции: особенности, последствия, осложнения

Разрешается: овощи, супы овощные, нежирное мясо и рыба (в виде тефтелей, котлет), в тушёном виде, преимущественно кролик, говядина, индейка, окунь, треска (котлеты), творог до 5% жирности (утром – натуральный, вечером – запеканка или сырники), нежирный сыр, крупы до 6 ст.л. в сваренном виде ( кроме манной, реже пшеничная), молоко, кефир, йогурт до 2-3 стаканов в день.

Приём пищи  дробно  до 5-6 раз  в день.

Примерное меню ребёнка в этом возрасте:

Утро: каша любая молочная 6-7 стол ложек, мясо отварное (или котлета), хлеб, чай слабосладкий 200 мл.2 завтрак: йогурт 200 мл.Обед: салат из овощей 100-150 гр, суп или щи 200 мл, курица отварная 100 гр, картофель отварной 100 гр, компот из сухофруктов 200 мл, хлеб ржаной 60 гр.Полдник: творог 150 гр, хлебцы ржаные сухие 1 шт., компот, или чай, или овощной сок 200 мл.

Ужин: котлета мясная паровая, капуста отварная цветная 200  гр, хлеб пшеничный 1 ломтик, чай 200 мл.На ночь: кефир 150 мл. Естественно, при разных степенях ожирения калорийность рациона пересчитывается индивидуально, в этом возрасте ещё без половых различий.

В этот период, при ожирении 3-4 степени можно вводить в практику разгрузочные дни— детский организм к этому  уже готов. Суть заключается в снижение калорийности рациона  до 1000 ккал в день 1 раз в неделю.

Начинают, обычно, с «белковых» разгрузочных дней – творожный, мясной или молочный, в дальнейшем переходят на фруктовые или овощные разгрузочные дни, хорошо использовать сдвоенные разгрузочные дни: 1 сутки — белковый,  2 сутки – углеводный. Вода в эти дни не ограничивается.

  • Одним из главных факторов лечения ожирения является подавление аппетита путём потребления большой по объёму, но малокалорийной, преимущественно белковой однообразной пищи!
  • После завершения этапа субкалорийной диеты, когда достигнут  требуемый вес, происходит переход на поддерживающий рацион с постепенным введением «запрещённых продуктов», можно продолжить практику разгрузочных дней.
  • ЧЕГО НЕ СТОИТ ДЕЛАТЬ ПРИ ОЖИРЕНИИ У ДЕТЕЙ (психологическое мотивирование):

С возраста 9 лет к похудению ребёнка с высокой степенью ожирения, патологическим гиперинсуленизмом, можно вводить медикаментозные препараты. Но этот вопрос  решается только врачом или консилиумом врачей !В возрастные периоды 0-1, 1-7, 7-14.5 речь идёт не о снижении веса, и это важно понять, а о приостановлении его набора (рост продолжается,  вес «стоит»), а вот в четвёртый возрастной  период – полового созревания, речь пойдёт уже о снижении веса.Не говорите ребенку, что он «жадный» или «ленивый». Скажите ему, что Вы понимаете, насколько трудно сделать правильный («здоровый») выбор в питании.# Не заставляйте ребенка чувствовать себя виноватым по поводу его привычки питания. Похвалите его, когда вы видите, что он правильно питается. #Не говорите ребенку, что он не помогает себе. Спросите Вашего ребенка, как вы можете помочь ему правильно питаться. #Не пугайте ребенка похудением. Скажите ему, что будет хорошего когда он будет менее тяжёлым.# Не жалуйтесь  на собственный вес и как «скучно» сидеть на диете. Показывайте хороший пример и делайте все также,  как Вы ожидаете Ваш ребёнок должен делать. #Не давайте отрицательную оценку другим людям (друзьям, родственникам, знаменитостям), которые имеют избыточный вес. Подмечайте всё прекрасное в Вашем ребёнке: его глаза, его волосы, его хорошие поступки, выбор одежды,  и т. д.#Не надо давать понять ребёнку, что он будет счастливым только при нормальном весе. Говорите с ребенком о положительных последствиях работы над своим весом. #Не говорите ребенку, что лишний вес — это его вина. Объясните, что некоторым людям сложнее контролировать свой вес, чем другим, — жизнь бывает несправедливой, но возможно им везёт в других вещах!

Ещё хочу рассказать  про такую интересную тему как  весы Танита с анализаторами жира, воды в организме. Если они хоть как-то приспособлены к взрослым, то у детей они «не работают»   , потому что ВОЗ (всемирная организация  здравоохранения) ещё не до конца разработала допустимые нормы содержания жиры/воды в организме  детей разного возраста. Поэтому самостоятельно контролировать эти параметры не удастся, как это не печально.

Продолжение следует…… в следующей части я расскажу про избыток веса уже разделяя ожирение девочек и ожирение мальчиков при половом созревании.

Источник: https://www.mc21.ru/blogs/murzaeva/160.php

Ожирение у детей

Степени ожирения у детей и что его вызывает

Ожирение у детей – хроническое нарушение обмена веществ, сопровождающееся избыточным отложением жировой ткани в организме. Ожирение у детей проявляется повышенной массой тела и предрасполагает к развитию запоров, холецистита, артериальной гипертензии, дислипидемии, инсулинорезистентности, дисфункции половых желез, артроза, плоскостопия, апноэ сна, булимии, анорексии и др. Диагноз детского и подросткового ожирения ставится на основании измерения роста, массы тела, ИМТ и превышения фактических показателей над долженствующими (по центильным таблицам). Лечение ожирения у детей включает диетотерапию, рациональную физическую нагрузку, психотерапию.

Ожирение у детей – состояние, при котором фактическая масса тела ребенка превышает возрастной норматив на 15% и более, а индекс массы тела ≥30.

Данные исследований свидетельствуют, что избыточную массу тела имеют около 12% российских детей, а ожирение — 8,5% детей, проживающих в городах, и 5,5% — в сельской местности.

Во всем мире отмечается эпидемический рост распространения ожирения среди детей, что требует серьезного отношения к данной проблеме со стороны педиатрии и детской эндокринологии.

Почти у 60% взрослых, страдающих ожирением, проблемы с лишним весом начались в детском и подростковом возрасте. Прогрессирование ожирения у детей ведет к развитию в будущем сердечно-сосудистых, эндокринных, метаболических, репродуктивных нарушений, заболеваний пищеварительного тракта и опорно-двигательного аппарата.

Степени ожирения у детей и что его вызывает

Ожирение у детей

Ожирение у детей имеет полиэтиологическую природу; в его реализации играет роль сложное взаимодействие генетических и средовых факторов. Во всех случаях в основе ожирения у детей лежит энергетический дисбаланс, обусловленный повышенным потреблением и сниженным расходованием энергии.

Известно, что при наличии ожирения у обоих родителей, вероятность возникновения подобного нарушения у ребенка составляет 80%; при наличии ожирения только у матери – 50%; только у отца – 38%.

Группу риска по развитию ожирения составляю дети, имеющие повышенную массу тела при рождении (более 4 кг) и избыточную ежемесячную прибавку массы тела, находящиеся на искусственном вскармливании. У грудных детей ожирение может развиваться на фоне перекармливания ребенка высококалорийными смесями, нарушения правил введения прикорма.

Как показывают анамнестические данные, развитие ожирения у большинства детей связано с нарушением режима питания и снижением уровня физической нагрузки.

Обычно в питании детей с избыточной массой тела и ожирением преобладают легкоусвояемые углеводы (хлебобулочные изделия, сладкие десерты) и твердые жиры (фаст-фуд), сладкие напитки (соки, газировка, чаи) при недостаточном употреблении клетчатки, белка, воды.

При этом большинство детей ведут малоподвижный образ жизни (не играют в подвижные игры, не занимаются спортом, не посещают уроки физкультуры), много времени проводят у телевизора или компьютера, испытывают интенсивную умственную нагрузку, способствующую гиподинамии.

Ожирение у детей может являться не только следствием конституциональной предрасположенности и алиментарных причин, но и серьезных патологических состояний.

Так, ожирение нередко встречается у детей с генетическими синдромами (Дауна, Прадера-Вилии, Лоуренса-Муна-Бидля, Коэна), эндокринопатиями (врожденным гипотиреозом, синдромом Иценко-Кушинга, адипозо-генитальной дистрофией), поражением ЦНС (вследствие ЧМТ, менингита, энцефалита, нейрохирургических операций, опухолей головного мозга и пр.).

Иногда в анамнезе детей прослеживается связь ожирения с внешними эмоциональными факторами: поступлением в школу, несчастным случаем, смертью родственников и т. п.

Таким образом, с учетом причин возникновения различают две формы ожирения у детей: первичное и вторичное. В свою очередь, первичное ожирение у детей подразделяется на экзогенно-конституциональное (связанное с наследственной предрасположенностью) и алиментарное (связанное с погрешностями в питании).

При конституциональном ожирении детьми наследуется не сам избыточный вес, а особенности протекания обменных процессов в организме.

Алиментарное ожирение наиболее часто возникает у детей в критические периоды развития: раннем детском возрасте (до 3-х лет), дошкольном возрасте (5-7 лет) и периоде полового созревания (от 12 до 16 лет).

Вторичное ожирение у детей является следствием различных врожденных и приобретенных заболеваний. Наиболее частым видом вторичного ожирения служит эндокринное ожирение, сопровождающее заболевания яичников у девочек, щитовидной железы, надпочечников у детей.

Критерии определения ожирения у детей до настоящего времени остаются предметом обсуждения. Гайворонская А.А. на основании превышения массы тела ребенка нормальных для данного возраста и роста значений выделяет 4 степени ожирения у детей:

  • Ожирение I степени – масса тела ребенка превышает норму на 15-24%
  • Ожирение II степени – масса тела ребенка превышает норму на 25–49%
  • Ожирение III степени — масса тела ребенка превышает норму на 50–99%
  • Ожирение IV степени – масса тела превышает допустимую возрастную норму более чем на 100%.

У 80% детей выявляют первичное ожирение I–II степени.

Основным признаком ожирения у детей служит увеличение слоя подкожно-жировой клетчатки. У детей раннего возраста признаками первичного ожирения могут служить малоподвижность, задержка формирования двигательных навыков, склонность к запорам, аллергическим реакциям, инфекционной заболеваемости.

При алиментарном ожирении у детей имеются избыточные жировые отложения в области живота, таза, бедер, груди, спины, лица, верхних конечностей. В школьном возрасте у таких детей отмечается одышка, снижение толерантности к физической нагрузке, повышенное артериальное давление.

К пубертатному возрасту у четверти детей диагностируется метаболический синдром, характеризующийся ожирением, артериальной гипертензией, инсулинорезистентностью и дислипидемией.

На фоне ожирения у детей нередко развивается нарушение обмена мочевой кислоты и дисметаболическая нефропатия.

Вторичное ожирение у детей протекает на фоне ведущего заболевания и сочетается с типичными симптомами последнего. Так, при врожденном гипотиреозе дети начинают поздно держать головку, сидеть и ходить; у них сдвигаются сроки прорезывания зубов.

Приобретенный гипотиреоз чаще развивается в период полового созревания вследствие йодного дефицита.

В этом случае, кроме ожирения, у детей отмечается утомляемость, слабость, сонливость, снижение успеваемости в школе, сухость кожи, нарушения менструального цикла у девушек.

Характерными признаками кушингоидного ожирения (при синдроме Иценко-Кушинга у детей) служат жировые отложения в области живота, лица и шеи; при этом конечности остаются худыми. У девочек в пубертатном периоде наблюдается аменорея и гирсутизм.

Читайте также:  Поддерживающий бюстгальтер для беременных: как выбрать, особенности, размеры

Сочетание ожирения у детей с увеличением молочных желез (гинекомастией), галактореей, головными болями, дисменореей у девушек может указывать на наличие пролактиномы.

Если кроме избыточного веса девушку беспокоит жирная кожа, угревая сыпь, избыточный рост волос, нерегулярные менструации, то с высокой степенью вероятности можно предположить у нее синдром поликистозных яичников. У мальчиков с адипозогенитальной дистрофией имеет место ожирение, крипторхизм, гинекомастия, недоразвитие пениса и вторичных половых признаков; у девочек — отсутствие менструаций.

Наличие ожирения у детей является риск-фактором раннего развития ряда заболеваний – атеросклероза, гипертонической болезни, стенокардии, сахарного диабета 2 типа.

Со стороны пищеварительной системы может отмечаться формирование хронического холецистита и ЖКБ, панкреатита, запоров, геморроя, жирового гепатоза, а в дальнейшем – цирроза печени.

У детей с избыточным весом и ожирением чаще возникают расстройства питания (анорексия, булимия) и нарушения сна (храп и синдром сонных апноэ).

Повышенная нагрузка на костно-мышечную систему обуславливает развитие у детей с ожирением нарушений осанки, сколиоза, артралгий, артроза, вальгусной деформации стоп, плоскостопия.

Ожирение у подростков нередко служит причиной депрессии, насмешек со стороны сверстников, социальной изоляции, девиантного поведения.

У женщин и мужчин, страдающих ожирением с детства, имеется повышенный риск развития бесплодия.

Клиническая оценка ожирения и степени его выраженности у детей включает сбор анамнеза, выяснение способа вскармливания в грудном возрасте и особенностей питания ребенка в настоящее время, уточнение уровня физической активности.

При объективном обследовании педиатр производит антропометрию: регистрирует показатели роста, массы тела, окружности талии, объема бедер, индекс массы тела. Полученные данные сопоставляются со специальными центильными таблицами, на основании которых диагностируется избыточная масса тела или ожирение у детей.

В некоторых случаях, например, при массовых осмотрах, используется методика измерения толщины кожной складки, определение относительной массы жировой ткани методом биоэлектрического сопротивления.

Для выяснения причин ожирения дети с избыточной массой тела должны быть проконсультированы детским эндокринологом, детским неврологом, детским гастроэнтерологом, генетиком.

Целесообразно дополнительное исследование биохимического анализа крови (глюкозы, глюкозо-толерантного теста, холестерина, липопротеинов, триглицеридов, мочевой кислоты, белка, печеночных проб), гормонального профиля (инсулина, пролактина, ТТГ, Т4 св.

, кортизола крови и мочи, эстрадиола). По показаниям выполняется УЗИ щитовидной железы, РЭГ, ЭЭГ, МРТ гипофиза ребенку.

Объем медицинской помощи детям, страдающим ожирением, включает снижение массы тела, лечение сопутствующих заболеваний, поддержание достигнутого результата и профилактику набора лишнего веса.

В первую очередь, ребенку с ожирением подбирается индивидуальная диета, предполагающая уменьшение суточного калоража за счет животных жиров и рафинированных углеводов. Рекомендуется 5-разовый (иногда 6-7-разовый) режим питания, проводится обучение родителей расчету нормы суточных килокалорий.

Одновременно с коррекцией питания производится организация рационального двигательного режима: для детей младшего возраста рекомендуются прогулки и подвижные игры, а начиная с дошкольного возраста – спортивные занятия (плавание, езда на велосипеде и пр.).

Диетотерапия осуществляется под руководством педиатра или диетолога; контроль за питанием и двигательной активностью детей, страдающих ожирением, возлагается на родителей.

При ожирении детям может проводиться иглорефлексотерапия, ЛФК, гидротерапия, психотерапия. При наличии сопутствующих заболеваний ребенку требуется помощь детского эндокринолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского кардиолога, детского ортопеда, нейрохирурга, детского психолога.

Предупреждение эпидемии ожирения среди детей – это задача, требующая интеграции усилий родителей, представителей медицинского сообщества и сферы образования.

Первым шагом на этом пути должно стать понимание родителями важности рационального питания в детском возрасте, воспитание правильных пищевых пристрастий у детей, организация режима дня ребенка с обязательным включением прогулок на свежем воздухе.

Другим важным моментом профилактики ожирения у детей служит привитие интереса к физической культуре, доступность занятий спортом в школе и по месту жительства. Важно, чтобы родители являли собой пример здорового образа жизни, а не авторитарно требовали его соблюдения от ребенка. Необходима разработка скрининговых программ по выявлению ожирения и его осложнений среди детей и подростков.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/obesity

Ожирение 1 степени у детей: 8-12 лет, таблица, лечение, возрасту подростка, что делать, стадия

Чрезмерный набор веса в детском возрасте, к сожалению, является частым нарушением. Формирование избыточной жировой ткани на фоне сбоев в обмене веществ – отклонение, вызываемое многими факторами, в частности, перееданием и гиподинамией. Устранение полноты у ребенка имеет свои особенности, что требует обращения за помощью к грамотному специалисту.

Причины ожирения 1 степени у детей

Заболевание, характеризующееся увеличением массы тела, имеет полиэтиологическую природу. При этом главным фактором, вызывающим полноту, считается избыточное поступление калорий.

К ожирению 1 степени, которое формируется у детей, приводят:

  • употребление большого количества вредной пищи;
  • низкая двигательная активность;
  • наследственность;
  • патологические нарушения в организме;
  • стрессовые состояния.

Замечено, что если отец и мать страдают от лишнего веса, в 80% случаев ребенок также столкнется с подобной проблемой. А если только один из родителей, риск располнеть составляет около 30%.

Ожирение первой степени может появиться, к примеру, из-за опухоли мозга, гипотиреоза, синдрома Дауна. Иногда пусковым механизмом к развитию полноты становятся негативные эмоции, связанные с определенным периодом жизни или с трагедией в семье.

Степени ожирения у детей и что его вызывает

Ожирение 1 степени у детей нередко воспринимается взрослыми, как нормальное явление, что впоследствии может обернуться серьезными осложнениями.

Если определять основные причины по возрасту, то у малыша лишние килограммы возникают обычно в результате неправильно организованного питания, а у младшего школьника и подростка нарушение вызывается несоблюдением дневного режима, малоподвижным образом жизни, перееданием и стрессами.

Классификация

С учетом происхождения различают заболевание 2 типов – первичное и вторичное.

В свою очередь, первичное бывает:

  • экзогенно-конституциональным (подразумевается генетический фактор);
  • алиментарным (ожирение формируется на фоне соответствующих пищевых привычек).

Что касается алиментарной формы, она обычно наблюдается у малышей до 3 лет, у дошкольников (5-7 лет) и в пубертатный период (начало в 11-12 лет).

Девочки чаще страдают лишними килограммами, что непосредственно связано с более ранним половым созреванием.

Вторичный тип патологии у многих развивается из-за нарушений в работе щитовидки, надпочечников или яичников (у девочек).

Симптомы ожирения у детей

Заболевание на начальном этапе явными признаками не отличается, при этом некоторые родители считают, что небольшая полнота ребенку не повредит. Первая стадия ожирения у подростков и детей более младшего возраста сопровождается практически равномерным распределением жировых отложений.

Среди характерных проявлений:

  • выпячивание живота;
  • складки на теле;
  • растяжки на коже.

В зависимости от причин тучности ребенка могут беспокоить симптомы, не имеющие отношения к внешнему виду (головная боль, повышение АД, усиленное потоотделение, бессонница и прочие).



Диагностика ожирения у детей

Во время осмотра врач уточняет особенности питания ребенка, например, в год или в 8 лет, насколько он активен и имеется ли предрасположенность к увеличению веса.

Также фиксируются показатели:

  • массы тела;
  • роста;
  • окружности талии и бедер;
  • ИМТ.

Ниже представлена таблица, которая поможет определить степень ожирения в детском возрасте в зависимости от того, насколько масса тела отличается от нормальных значений:

Показатель отклонения от нормыСтадия заболевания
15-24% Первая
25-49% Вторая
50-99% Третья
Больше 100% Четвертая

Кроме того, во внимание принимается половая принадлежность. Например, нормальные показатели веса у мальчика 10 лет будут немного отличаться от таковых у девочки.Если стадия определяется с помощью ИМТ, то при 1 степени патологии его значение будет выше 30.

Также понадобится пройти биохимию крови и проверить гормональный профиль. При необходимости врач направляет на УЗИ щитовидной железы, МРТ гипофиза, электроэнцефалографию.

Лечение ожирения 1 степени у детей

Поскольку начальное развитие патологии не сопровождается ярко выраженными симптомами, коррекция веса обычно осуществляется с помощью диеты и умеренной физической активности. При этом родители сами должны быть готовы к пересмотру образа жизни, что позволит детям легче и быстрее справляться с лишним жиром.

Питание

Если у ребенка обнаружена 1 стадия ожирения и врач подробно объяснил, что делать в первую очередь, следует запастись терпением для достижения желаемых результатов.

Для постепенного похудения необходимо придерживаться следующих рекомендаций, касающихся питания:

  • ребенок должен кушать небольшими порциями 5-6 раз в сутки, причем с каждым последующим приемом пищи стоит уменьшать ее калорийность;
  • в ежедневное меню включается больше белка, клетчатки, витаминов, минеральных веществ;
  • в списке запрещенных – продукты с быстрыми углеводами;
  • количество употребляемой жидкости должно соответствовать возрастной норме.

По рекомендации диетолога можно устраивать разгрузочные дни. Голодовки категорически противопоказаны.

Степени ожирения у детей и что его вызывает

Контроль массы тела осуществляется каждый день.

Если набор веса прекращается, то при длительном соблюдении диеты и по мере роста организма можно наблюдать исчезновение избыточных жировых отложений.

Физические нагрузки

Правильное питание следует комбинировать с двигательной активностью. Например, танцы являются отличным способом ускорить похудение. Главное, чтобы детям нравилось подобное занятие.

Также подойдет посещение бассейна, занятия легкой атлетикой, езда на велосипеде или коньках.

Если речь идет о детях младшего возраста, для них хорошей возможностью тратить калории являются разнообразные подвижные игры.

Медикаментозное лечение

Препараты могут прописываться тогда, когда ожирение стало симптомом другого заболевания. Подбором лекарств и составлением дозировки занимается только врач. В остальных случаях, полнота на начальной стадии устраняется благодаря перестройке питательного режима и физической нагрузке.

Также важно понимать, что одно лечение без соблюдения диеты и тренировок будет неэффективным.

Возможные осложнения

Если родители не будут ничего предпринимать, ожирение у ребенка может привести к ряду нежелательных последствий:

  • сахарному диабету;
  • гипертонической болезни;
  • запорам;
  • геморрою;
  • проблемам с сердцем;
  • задержке полового развития (у мальчиков);
  • поликистозу яичников (у девочек).

В период активного роста наличие лишних килограммов является нежелательной нагрузкой для позвоночника и суставов.

Профилактика

Правильное питание ребенка и уровень двигательной активности напрямую зависит от желания родителей видеть своего сына или дочь здоровыми. Детей с ранних лет необходимо приучать к полезной пище. Также важно позаботиться о том, чтобы ребенок достаточно гулял на свежем воздухе. Школьникам рекомендуется посещение спортивных секций.

Огромное значение имеет благоприятная атмосфера в доме. Дети должны всегда ощущать поддержку со стороны взрослых, особенно при увеличении веса.

При 1 степени ожирения в детском возрасте негативные изменения практически не заметны. Но если позволить патологии прогрессировать, не исключается серьезное ухудшение самочувствия ребенка.

Прежде чем предпринимать какие-либо действия, следует записаться на прием к специалисту, который поможет с устранением лишних килограммов.

Источник: https://holesterin.guru/ozhirenie/ozhirenie-1-stepeni-u-detej/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector