Кашель при остеохондрозе: причины, лечение и профилактика

Связать остеохондроз грудного отдела и кашель иногда бывает непросто даже опытному клиницисту. Дифференцировать симптом следует не только по особенностям проявления, но и по наличию/отсутствию дополнительной симптоматики. В таблице ниже — сравнение клинических проявлений хондроза и распространенных дыхательных патологий.

Патология
Характеристика
Отличия
Ангина
Бронхит
Пневмония
Туберкулез

Диагностика

Для правильного и эффективного лечения кашля, сопровождающегося болью в области грудной клетки, необходимо пройти обязательную комплексную диагностику. Именно она позволит выявить остеохондроз грудного отдела.

Диагностические мероприятия включат в себя:

  • сдачу общего анализа крови и мочи;
  • рентгенологическое обследование легких.

А поскольку явные деструктивные процессы в легких при грудном остеохондрозе отсутствуют, для выявления точных причин кашля проводятся такие дополнительные обследования:

  • проекционный рентген позвоночника. Снимки выполняются в прямом и боковом положении. Они позволяют полноценно оценить состояние позвонков и определить наличие остеофитов;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография. Данный тип обследования позволяет получить наиболее полную картину состояния позвоночника. Врач может увидеть наличие и места защемлений кровеносных сосудов и нервных корешков, а также оценить степень разрушения позвонков и хрящевой ткани;
  • миелография, которая является рентгенологическим обследованием, однако благодаря использованию специального красящего пигмента, вводимого в позвоночные каналы, позволяет увидеть защемления;
  • контрастная дискография, позволяющая определить наличие трещин в позвонках, а также смещение фиброзного кольца.

Наибольшей эффективностью при диагностике обладают методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Однако их применение весьма ограничено ввиду высокой стоимости процедур, а также наличия большого количества противопоказаний.

Подтверждение взаимосвязи симптомов при диагностике

Подтверждение взаимосвязи кашля с грудным остеохондрозом происходит при диагностическом обнаружении таких факторов:

  • неестественно маленькое расстояние между позвонками;
  • наличие остеофитов на позвонках и суставных отростков;
  • грыжи и протрузии на межпозвоночных дисках;
  • защемленные кровеносные сосуды и нервные окончания;
  • воспалительный процесс в области позвонков.

Также одним из подтверждений природы кашля является наличие выраженного сколиоза.

Особенности кашля при грудном остеохондрозе

Начинается хондроз обычно с односторонних (в связи с патологическим смещением МПД) болей в горле. Нередко на этом этапе мужчина или женщина принимают проявления болезни за ОРВИ и ангину, но стандартное лечение не приносит видимого облегчения.

Кашель при начальных стадиях остеохондроза грудного отдела позвоночника чаще всего сильный, сухой, приступообразный. Он может усиливаться при:

  • активных движениях в позвоночнике (наклонах, сгибании, разгибании);
  • слишком активных поворотах туловища;
  • по утрам, после ночного отдыха.

Может ли от остеохондроза быть влажный кашель? Как правило, такой симптом встречается при прогрессировании болезни, когда МПД сильно разрушены и деформированы, а сосуды и нервные сплетения ущемлены. В это случае в легких застаивается жидкость, и образуется мокрота, которая активно отхаркивается.

Кашель при запущенном остеохондрозе становится почти постоянным. Больным тяжело дышать, появляется необъяснимая боязнь задохнуться. Они вынуждены кашлять не столько для отхаркивания мокроты, сколько рефлекторно.

Но кашель при грудном остеохондрозе — далеко не единственный симптом заболевания. При разрушении хрящевой ткани позвонковых дисков дополнительно бывают следующие клинические проявления:

  • боли, чувство скованности в области груди;
  • кардиалгии — боли в сердце, которые отдают в левую половину шеи, руку, лопатку;
  • дискомфорт в подреберье справа или слева;
  • жгучие боли по ходу межреберных промежутков (межреберная невралгия);
  • иногда могут быть боли в верхней трети живота, которые часто принимают за признаки поражения ЖКТ.

Особенности болезни позвоночника

Причину развития остеохондроза связывают с прогрессом дегенеративных изменений, охвативших область грудного, а также шейного отдела позвоночного столба. Эти зоны пронизаны разветвленной сетью кровеносных сосудов и нервными окончаниями, которые обеспечивают контроль головного мозга над внутренними органами.

Кашель при остеохондрозе: причины, лечение и профилактика

Нетипичную для остеохондроза боль в горле и синдром кашля принято считать общеизвестной симптоматикой дыхательной патологии, лечением которой занимается терапевт. Правда, не всегда именно проблемы с органами дыхания вызывают дискомфорт в горле и кашлевой синдром.

Если на фоне дыхательного рефлекса болевые ощущения распространяются на шейно-грудной отдел позвоночника, это может стать сигналом развития шейной либо грудной разновидности остеохондроза.

В чем опасность шейного типа патологии

Начало дегенеративно-дистрофических процессов по области шеи часто проходит бессимптомно. Когда падает способность позвонков сопротивляться нагрузкам, остеохондроз сигнализирует спазмами в горле, вызывающими кашель, а также другими симптомами:

  1. Болями головы и шеи, головокружением, нарастанием раздражения;
  2. Мышечным напряжением и спазмами, защемлением нервных окончаний;
  3. Падением работоспособности, ухудшением зрения и слуха;
  4. Кислородным голоданием мозга из-за нарушенного кровообращения;
  5. Развитием болезней суставов, ишемии с угрозой инсульта.

Кашель при остеохондрозе: причины, лечение и профилактика

Дальнейшее прогрессирование заболевания ведет к образованию межпозвонковой грыжи. Факт сдавливания окончаний нервных волокон оборачивается усилением болей и кашля, особенно при резком повороте головы. Не исключается вероятность онемения части лица вместе с появлением ложных симптомов других недугов.

Признаки остеохондроза в грудном отделе

В этом случае очагом локализации симптоматики остеохондроза становится грудная зона, но без сдавливания позвоночной артерии, как при шейной патологии.

С переходом заболевания в хроническую стадию развиваются сопутствующие болезни, меняется структура костной ткани. Формирование грыж приводит к защемлению нервов, связанных со спинным мозгом, что вызывает усиление болей и кашля.

Кроме напоминающих шейную патологию проявлений, среди симптомов грудного типа остеохондроза фиксируют опасную симптоматику:

  • Острый всплеск боли при кашле, во время вдоха-выдоха;
  • Боль в левом подреберье при нарушении сердечного ритма;
  • Ухудшение чувствительности кожи, плечевой дискомфорт;
  • Проблемы с функцией щитовидки, а также одышку, изжогу;
  • Признаки сухого кашля с переходом его во влажную форму.

Причинами проблем с опорно-двигательным аппаратом медики называют последствия малоподвижного образа жизни, повышенных нагрузок на зону спины. Также не исключено влияние наследственности, длительного пребывания позвоночного столба в неестественной позе. По причине избыточного веса, который создает дополнительную нагрузку на суставы, иногда донимают приступы сильного кашля.

Клиническая картина

Расстройство иннервации провоцирует боль в горле, причем односторонней локализации. Если сместившийся диск давит на нервный корешок с правой стороны позвоночного столба, то и дискомфортные ощущения возникают справа.

Кашель при остеохондрозе: причины, лечение и профилактика

Кашель при остеохондрозе — не только неприятный и осложняющий жизнь симптом.

Скопление мокроты в дыхательных путях становится благоприятной обстановкой для роста и размножения болезнетворных бактерий и патогенных грибков.

Формируются инфекционные очаги, из которых микроорганизмы потоком крови разносятся во внутренние органы и суставные структуры. Поэтому больные с остеохондрозом могут часто страдать от респираторных патологий, инфекционного артрита или полиартрита.

Как правило, приступы кашля или легкое покашливание сопровождается и другими неврогенными симптомами:

  • онемением, покалыванием, жжением кожи;
  • снижением чувствительности;
  • слабостью в мышцах.

Кашель при остеохондрозе грудного или шейного отдела бывает сухим или влажным, интенсивным, умеренным или слабым. Он преследует человека на протяжении дня или возникает время от времени. Больной может замечать некоторую периодичность приступов. Например, желание откашляться появляется только в утренние часы или в ночное время суток.

А иногда оно возникает исключительно после физических нагрузок — спортивной тренировки, подъема тяжестей. Но его интенсивность всегда повышается при наклоне шеи и корпуса, глубоком вдохе. Обычно острый приступ проходит сам. Некоторые больные устраняют его местными препаратами для рассасывания с эфирными маслами.

В таких случаях терапевтический эффект средств базируется в основном на самовнушении.

Кашель при остеохондрозе: причины, лечение и профилактика

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Кашель при остеохондрозе не сопровождается признаками респираторных патологий. Не происходит повышения температуры тела, не бывает озноба, лихорадки, избыточного потоотделения, диспепсических расстройств.

Хронический кашель у взрослых и детей | Университетская клиника

Кашель – это жизненно важный физиологический рефлекс, при котором дыхательные пути защищены от проникновения патогенов или раздражителей дыхательных путей. Хронический кашель – это кашель, который продолжается более 8 недель у взрослых и более 4 недель у детей. Это довольно частая проблема, затрагивающая около 10-20% взрослых.

Хронический кашель – один из основных симптомов респираторных заболеваний. Он вызывается раздражением механических или химических рецепторов кашля и обнаруживается не только в верхних и нижних дыхательных путях, но также в перикарде, пищеводе, желудке, диафрагме, наружном слуховом проходе и барабанной перепонке.

Кашель – одна из защитных функций организма, но хронический кашель отрицательно влияет на качество жизни человека.

Причины хронического кашля и обследование

Обычно при кашле пациенты обращаются к врачу, чтобы выяснить причину и убедиться, что он не является симптомом какого-либо серьезного заболевания. Около 50% обращений происходит потому, что больные устали от кашля и испытывают дискомфорт при общении с окружающими. 

Хронический кашель чаще вызывается синдромом ВДП, астмой, гастроэзофагеальным рефлюксом. Однако 18-62% случаев связаны одновременно с несколькими причинами.

Читайте также:  Что такое «периодонтит» и как с ним бороться?

Врач выясняет у пациента:

  • как часто его беспокоит кашель;
  • когда он начинается;
  • как долго длится;
  • каков его характер – тип кашля (влажный, сухой, лающий и т. д.);
  • время начала (ночь, во время еды);
  • какие лекарства он принимает.
  • Наличие сопутствующих симптомов особенно у взрослых, не всегда типичны и могут затруднять определение причины хронического кашля.
  • Важно, курит ли пациент, не контактирует ли он с раздражителями, которые могут вызвать кашель. 
  • При подозрении на причину – прием ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) желательно перейти на другую группу препаратов. 

Если есть подозрение, что кашель вызван курением или воздействием окружающей среды, рекомендуется сначала удалить эти раздражители. В этом случае исключаются причины хронического кашля – бронхоэктазы, хр. пневмония, саркоидоз, туберкулез.

При нормальной рентгенограмме необходимо провести обследование на предмет синдрома кашля верхних дыхательных путей, астмы, ГЭРБ, ларингофарингеального рефлюкса и лекарственного кашля. 

Для подтверждения диагноза может потребоваться метахолиновый тест, рентген трахеи или pH-метрия пищевода.

Кашель при остеохондрозе: причины, лечение и профилактикаАллергический ринит

Синдром кашля верхних дыхательных путей

Синдром верхних дыхательных путей включает вызывающие кашель заболевания: 

  • аллергический ринит;
  • неаллергический ринит;
  • неаллергический ринит с эозинофилией;
  • постинфекционный ринит;
  • бактериальный синусит;
  • аллергический грибковый синусит;
  • ринит из-за анатомических изменений;
  • лекарственный ринит.

Синдром кашля верхних дыхательных путей (синдром верхних дыхательных путей) – наиболее частая причина хронического кашля у некурящих без изменений на рентгенограмме грудной клетки. Признаки, указывающие на НМРЛ, включают выделения из носа, дренаж выделений из задней стенки глотки, изменения слизистой оболочки полости рта и глотки, а также оценку обнаруженной там слизи. 

ИКД, не вызванные синуситом, обычно эффективно лечатся противоотечными средствами и антигистаминными препаратами первого поколения H1. Из последних неседативные эффекты менее эффективны, если гистамин не участвует в возникновении ринита (например, при неаллергическом рините). Пациентам с подозрением на прием КОК, лечение которых неэффективно, рекомендуется сделать рентгенограмму.

Астма

Астма – вторая по частоте причина хронического кашля у взрослых.

Подозрение на астму как причину кашля допускается при активировании кашля в холодную погоду, при повышенной физической активности или ночью.

Для диагностики астмы недостаточно спирограммы, которая позволяет оценить вентиляционную функцию легких, тип ее нарушения (обструкция или ограничение), а также степень и обратимость обструкции. 

Кашель – один из наиболее частых симптомов астмы. И у 57% у больных астмой это единственный симптом. Такой тип астмы называется кашлевой астмой. При кашлевой астме объективные тесты и тесты функции легких в норме. 

Для подтверждения кашлевой астмы как причины хронического кашля положительный результат бронхиального провокационного теста только с метахолином недостаточен.Помогает диагностировать хронический кашель введение ингаляционных бронходилататоров, ингаляционных или пероральных глюкокортикостероидов, антагонистов лейкотриеновых рецепторов.

Клинические исследования показали, что хронический кашель, вызванный кашлевой астмой, уменьшается после 1 недели лечения бронходилататорами, но для полного устранения кашля может потребоваться до2 мес.

лечения ингаляционными глюкокортикостероидами.

Однако следует учитывать, что неправильное применение ингаляционных препаратов также приводит к кашлю, в этом случае рассматривается курс системных глюкокортикостероидов.

Рефлюкс

Это третья по частоте причина хронического кашля. Рефлюкс может вызвать кашель, раздражая верхние дыхательные пути без аспирации или нижние дыхательные пути при аспирации.

Гастроэзофагеальный рефлюкс также может вызвать кашель, стимулируя пищеводный и бронхиальный кашлевой рефлекс.

Под действием этого нервного рефлекса рефлюкса в дистальную часть пищевода достаточно, чтобы вызвать кашель. 

Если помимо хронического кашля ощущаются изжога и жжение за грудиной, следует подозревать ГЭРБ, хотя часто единственным признаком ГЭРБ является именно кашель. При подозрении на кашель ГЭРБ рекомендуется эмпирическое лечение ингибиторами протонной помпы, хотя оно не всегда может быть эффективным.

Прием ИАПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента)

Прием ИАПФ вызывает непродуктивный кашель. Эффект не зависит от дозы или продолжительности использования и может проявиться уже через неделю после начала лечения. При прекращении приема ингибиторов АПФ, кашель обычно проходит через несколько дней или недель. 

Кашель при остеохондрозе: причины, лечение и профилактикаПрием ИАПФ

Чтобы определить, вызван ли хронический кашель АПФ, рекомендуется не использовать их в течение как минимум 4 недель. Лекарства в этот период могут быть заменены блокаторами рецепторов ангиотензина.

Бета-адреноблокаторы также могут вызывать кашель, который может быть основным признаком медикаментозной бронхоспазма или гиперчувствительности дыхательных путей. Блокаторы кальциевых каналов могут вызывать кашель, вызванный рефлюксом, поскольку они расслабляют нижние участки пищевода и вызывают дозозависимое ухудшение опорожнения пищевода.

Неастматический эозинофильный бронхит

Неастматический эозинофильный бронхит был впервые описан в 1989 году у небольшой группы пациентов с хроническим кашлем, у которых были положительные результаты теста на кортикостероиды, были нормальные изменения в тестах функции легких и было повышено количество эозинофилов в мокроте. 

Позволяют дифференцировать неастматический эозинофильный бронхит от хронического бронхита эозинофилы и метахроматические клетки мокроты. 

Хронический кашель, вызванный эозинофильным бронхитом, эффективно лечится ингаляционными глюкокортикостероидами. Эту патологию можно исключить, если в мокроте обнаружены эозинофилы (менее 3%) и если терапия глюкокортикостероидами не уменьшает кашель. 

Это состояние может быть кратковременным, рецидивирующим или хроническим (без лечения).

Ларингофарингеальный рефлюкс

Во время рефлюкса повреждается ларингофарингеальная часть (для сравнения, при ГЭРБ повреждается пищевод). Выяснилось, что хронический кашель развивается у более 95% пациентов с ларингофарингеальным рефлюксом. 

Для уменьшения хронического кашля, вызванного ларингофарингеальным рефлюксом, рекомендуется назначать ингибиторы протонной помпы и корректировать образ жизни и пищевые привычки.

Постинфекционный кашель

Постинфекционный кашель следует подозревать, если в анамнезе имеется инфекция верхних дыхательных путей. Постинфекционный кашель обычно проходит самостоятельно, но может длиться до 3 месяцев и более. Для облегчения кашля, особенно ночью, можно использовать пероральные или ингаляционные кортикостероиды, ипратропиум или средства для подавления кашля.

Кашель другого происхождения при нормальной рентгенограмме грудной клетки

Важно помнить о последствиях курения. Курение – один из важнейших факторов риска респираторных заболеваний, которых можно избежать. Довольно частая причина хронического кашля – хронический бронхит, вызванный курением. Основное лечение в этом случае – прекратить контакт с раздражителем, например, с сигаретным дымом. 

Еще одна частая причина хронического кашля – кашель психогенного происхождения. Также кашель может быть вызван изменением температуры воздуха, глубоким дыханием, смехом, разговором по телефону более нескольких минут, нахождением в задымленном помещении, воздействием химических раздражителей.

Еще одна возможная причина хронического кашля – заболевание наружного слухового прохода. Поскольку кочевой нерв иннервирует наружный слуховой проход, различные стимулы в этой области могут вызывать рефлекторный кашель. Также рефлекс может быть вызвано серой или эпидермальной пробкой в ​​наружном слуховом проходе, инородными телами, хроническими кожными заболеваниями уха.

Если причину кашля определить невозможно или лечение неэффективно или невозможно, назначают средства от кашля. Последние обладают центральным и периферическим действием, разжижают мокроту и уменьшают интенсивность кашля. 

  • Средства от кашля центрального действия лучше действуют при кашле, вызванном патологией нижних дыхательных путей, по сравнению с кашлем, вызванным патологией верхних дыхательных путей. В эту группу входят кодеин, декстрометорфан, морфин, гидрокодон, баклофен и другие. 
  • Средства от периферического кашля: бензонат, гвайфенезин, леводропропизин, могуистеин, ингаляционные анестетики, теобромин и др. Эти препараты не вызывают побочных эффектов.

Хронический кашель у детей

Когда дети кашляют более 4 недель, состояние считается хроническим. Наиболее частые причины хронического кашля у детей:

  • астма;
  • инфекции дыхательных путей;
  • ГЭРБ. 

Другие причины:

  • Попадание инородных тел в дыхательные пути, особенно у маленьких детей. 
  • При отсутствии других симптомов следует подозревать вирусный бронхит, постинфекционный кашель, астму, кашель психогенного происхождения и ГЭРБ. 
  • Развитие кашля в младенчестве, хронический продуктивный гнойный кашель, кашель, который начинается и продолжается после одышки, кашель, развивающийся во время или сразу после кормления, может указывать на тяжелое респираторное заболевание. 
  • В случае хронического кашля и частых рецидивирующих инфекций следует исследовать врожденные патологии, такие как муковисцидоз или нарушения иммунной системы. 

Важно оценить физическое развитие ребенка – вес, рост, так как причиной замедленного роста может быть тяжелое хроническое заболевание. 

Кашель при остеохондрозе: причины, лечение и профилактикаХронический кашель у детей

Успешное лечение хронического кашля определяется правильным диагнозом. Для определения причины хронического кашля у детей необходимы:

  • тщательно собранный анамнез;
  • клиническое обследование;
  • рентген грудной клетки;
  • исследование функции дыхания (дети старше 4-5 лет);
  • анализ мокроты;
  • тесты на аллергию. 
Читайте также:  Признаки высокого внутричерепного давления. Вентрикулография. Электроэнцефалография.

Довольно часто, как и у взрослых, может быть несколько причин хронического кашля, поэтому при отсутствии эффекта от лечения какой-либо предполагаемой причины необходимо искать другую возможную причину. Проводятся:

Резюме

Хронический кашель – довольно частая проблема, которая беспокоит взрослых (реже у детей) и вынуждает их обращаться к врачу. Это неприятный симптом, причину которого непросто определить даже с помощью современных исследований. Для выяснения причин часто требуется много терпения и перебор различных методов лечения, пока не будет найден наиболее подходящий  вариант. 

Людям с кашлем следует понимать, что кроме распространенных причин хронического кашля, существуют более редкие, но очень серьезные причины, например, саркоидоз, туберкулез или рак. Поэтому обращение в клинику при хроническом кашле строго обязательно.

Кашель – признак остеохондроза?

Кашель при остеохондрозе: причины, лечение и профилактика

Остеохондроз – заболевание, которое поражает опорно-двигательный аппарат. Уменьшение объемов хрящевой ткани приводит к истиранию межпозвоночных дисков, что, в свою очередь, влияет на работу дыхательной системы. А это приводит к появлению кашля. 

Как появляется кашель?

После разбора общего алгоритма появления кашля при остеохондрозе подробно рассмотрим каждый случай в отдельности. Начать стоит с шейного отдела. Его основные функции сводятся к движению, опоре головы и защите спинного мозга.

Отдел состоит из 7 позвонков, которые соединены друг с другом подвижными суставами. За исключением первого, между всеми остальными позвонками есть межпозвонковые диски. Их роль – амортизировать нагрузку при движениях и защищать поверхность суставов. 

При остеохондрозе хрящевая ткань теряет упругость, истончается, деформируется. Диски сужаются и начинают сдавливать корешки, которые покидают спинной мозг через межпозвоночные каналы. При их ущемлении воспаляется нерв, мышечные волокна глотки и шеи перестают снабжаться нервными клетками. Как результат – сокращение мышц и кашель. 

Другая ситуация – если ущемляются чувствительные корешки. Болевой импульс не достигает цели. Человек чувствует ком в горле, зуд. Защитная реакция организма на подобные явления – кашель, чихание. 

Если деформируются межпозвонковые диски в районе 3 и 4 позвонков, защемляется нерв, обеспечивающий клетками диафрагму. Она непроизвольно сокращается, возникает икота. Функция дыхания нарушается. Появляется кашель. 

Как развивается кашель в грудном отделе?

Существует несколько видов остеохондроза (в зависимости от места дислокации заболевания). Один из них – грудного отдела. Болезнь возникает редко. Это связано со статичностью и ограниченностью в движениях грудного отдела. 

При появлении и развитии заболевания поражаются хрящи, в результате чего искривляется позвоночный столб. Чаще всего диагностируют кифозы и сколиозы. Ущемляются корешки нервов, нарушается подвижность мышц и диафрагмы. Глубокие вдохи затруднены. Организму не хватает кислорода, развивается гипоксия. Результат всего – кашель. 

Если искривления серьезные, уменьшается и объем легких – они не способны расправиться полностью. Кашлевые толчки в этом случае – способ улучшить вентиляции органа. 

Как распознать остеохондроз?

Кашлевые толчки могут свидетельствовать о разных заболеваниях. Но есть характерные признаки, которые указывают на остеохондроз. Кашель должен быть:

  • Непродуктивным/сухим (без мокроты);
  • Надсадным, изнуряющим (резкие появления кашля).

Как правило, симптом не приносит облегчения, проявляется периодически, обычно после сна. Это вызвано изменение положения тела (с горизонтального на вертикальное). Интоксикационный синдром отсутствует. 

Среди других признаков остеохондроза:

  • Болевые ощущения в области поражения нервных волокон;
  • Воспаление мышц скелета;
  • Уменьшение дискомфорта при принятии определенного положения;
  • постоянные головные боли;
  • Снижение концентрации внимания, памяти;
  • Уменьшение чувствительности кожи, вплоть до её полного отсутствия. 

Как диагностировать заболевание?

Кашель – это не единственный показатель того, что человек болен остеохондрозом. Точный диагноз врач ставит только после комплексного обследования. Наиболее эффективны и целесообразны следующие исследования:

  • Клиника крови;
  • Рентген в 2 проекциях;
  • ЭКГ;
  • Спирография;
  • Пикфлуометрия;
  • МРТ.

Вывод

Болезнь может дислоцироваться как в грудном, так и в шейном отделе. Чтобы быть уверенным в том, что у вас действительно остеохондроз, нужно принять во внимание симптоматику заболевания. Диагностика посредством исследования крови, пораженных участков при помощи магнитного резонанса, радиоактивного излучения и электрических импульсов гарантирует максимально точный результат.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Кашель при остеохондрозе | Клиника доктора Шишонина

19 ноября 2021

Кашель может развиваться при шейном или грудном остеохондрозе. В отличие от инфекционного кашля, при откашливании отсутствует какое-либо облегчение, а традиционные методы лечения с применением отхаркивающих средств не дают эффекта. Для устранения кашля требуется комплексная терапия остеохондроза.

Причины

Кашель могут провоцировать ожирение, плохое питание, чрезмерные физические нагрузки, генетическая предрасположенность. При остеохондрозе наблюдается отёчность мышц гортани, что может стать причиной першения, кома в горле и кашля.

Кашель при остеохондрозе может сопровождаться болями в шее, головными болями, онемением пальцев, тахикардией, осиплостью голоса, обмороками, снижением работоспособности, частыми одышками. Усиливается при глубоких вдохах и наклонах шеи. Боли бывают как длительными, так и мгновенными.

В нашей клинике успешно лечат гипертонию, остеохондроз, атеросклероз, протрузии и грыжи позвоночника, а также другие заболевания не прибегая к помощи лекарств или операций.

Наиболее опасен шейный остеохондроз, при котором затрудняется кровоток к головному мозгу. Существует высокий риск развития гипертонии/гипотонии, нарушения памяти и зрения, инсульт, проблемы с концентрацией внимания. Осложнениями грудного остеохондроза могут быть заболевания сердца, проблемы с дыханием, межрёберная невралгия.

Если у больного остеохондрозом наблюдается кашель, необходимо проведение полноценной диагностики: МРТ, КТ, рентгенография, миелография, контрастная дискография. Пациент должен пройти консультацию у невропатолога, кардиолога, гастроэнтеролога, отоларинголога.

При лечении остеохондроза используются различные методики. Медикаментозная терапия проводится при обострении болезни для уменьшения выраженность симптомов. Предусматривается использование нестероидных средств, миорелаксантов, хондропротекторов.

При остеохондрозе довольно эффективны физиотерапевтические процедуры. Они позволяют устранить спазмы и нормализовать кровообращение. К основным физиопроцедурам относятся электрофорез, фонофорез, УЗ-воздействие, магнитотерапия.

В период ремиссии могут назначаться курсы массажа. Они способствуют повышению мышечного тонуса, улучшению кровообращения и ускорению обмена веществ. Сеансы массажа должны совершаться высококвалифицированным специалистом.

Для профилактики остеохондроза следует ограничить тяжёлые нагрузки, отказаться от неподвижного образа жизни, изменить рацион питания, заниматься массажем, выполнять рекомендации врача.

Появление кашля при остеохондрозе — это довольно опасный признак. Необходимо провести своевременное лечение, которое позволит избежать негативных последствий.

Кашель при остеохондрозе позвоночника: как проявляется и лечится

Кашель при остеохондрозе может быть спровоцирован как непосредственной компрессией корешковых нервов, так и вторичными патологическими изменениями во внутренних органах.

Очень часто кашель при остеохондрозе позвоночника является следствием нарушения иннервации голосовых связок, трахеи, бронхитов, небных миндалин. При подобной патологии наблюдается нарушение секреции слизи, которая увлажняет дыхательный пути и не дает инфекциям внедряться в ткани.

Поэтому первое, что стоит исключать при появлении кашля на фоне длительно протекающего остеохондроза позвоночного столба, это всевозможные вирусные и бактериальные инфекции.

Кашель при шейном и грудном остеохондрозе может быть сухим или влажным, провоцироваться определёнными действиями (например, наклоном головы в сторону или слишком глубоким вдохом). Этот симптом может указывать на развитие патологии внутренних органов. Поэтому не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. Это может привести к негативным последствиям для вашего здоровья.

От того, как проявляется кашель при остеохондрозе, зависит предварительная диагностика.

Если симптом появляется внезапно, после стресса или длительного напряжения мышц в области шеи и воротниковой зоны, то это может говорить о том, что остеохондроз не осложнён протрузией и экструзией диска.

Если же кашель присутствует постоянно, пациент при этом испытывает ощущение нехватки воздуха при дыхании, то можно диагностировать осложнённый остеохондроз, при котором наблюдается дегенерация и дистрофия межпозвоночных дисков.

Если у вас появился кашель и при этом присутствует боль в области шеи, груди, воротниковой зоны, то следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью к неврологу или вертебрологу.

Доктор при осмотре сможет исключить вероятность легочной и бронхиальной патологии. После постановке предварительного диагноза могут быть даны направления на необходимые дополнительные обследования.

Это рентгенографический снимок позвоночного столба в шейном и грудном отделах, флюорография и МРТ обследование.

В Москве можно записаться на совершенно бесплатный прием к вертебрологу и неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора, которые смогут поставить правильный диагноз и разработать индивидуальный план лечения. Не медлите, обратитесь за помощью как можно быстрее. Тем самым вы повысите шансы на быстрое и успешное исцеление.

Читайте также:  Опухоли при беременности. Лечение опухолей во время беременности. Доброкачественная внутричерепная гипертензия.

Может ли при остеохондрозе быть кашель?

Многие пациенты задаются вопросом: может ли остеохондроз вызывать кашель и почему возникает этот симптом при нарушении целостности межпозвоночных дисков. Попробуем рассказать о том, может ли быть кашель от остеохондроза и с чем это связано.

Далеко не всегда остеохондроз вызывает кашель – это зависит от того, в каком отделе находятся очаги патологических изменений и насколько повреждены корешковые нервы и их ответвления.

От остеохондроза кашель бывает в случае, если повреждены следующие корешковые нервы:

  • C4 – увеличиваются аденоиды, затрудняющие дыхание через нос, что провоцирует частые простудные заболевания, сопровождающиеся кашлем и саднением в горле;
  • C5 – возникает боль в горле, часто развиваются тонзиллит и ларингит;
  • T1 – может поражаться пищевод и возникать рефлекторный кашель, также страдает трахея, иногда развивается бронхиальная астма;
  • T2 – отвечает за иннервацию сердца и коронарные артерий, при тяжелом поражении возникают признаки сердечной недостаточности, сопровождающиеся приступами одышки и кашля (особенно при переходе в горизонтальное положение);
  • T3 – иннервирует ткани бронхов и лёгких, при компрессии может поражаться также плевра, часто развиваются бронхиты, трахеиты, бронхиальная астма неуточненного генеза, плевриты и пневмонии);
  • T8 — иннервирует диафрагму, при его компрессии может возникать дыхательная недостаточность и вторичный кашель.

Может ли при грудном остеохондрозе быть кашель, если корешковый нерв не защемлен? Это состояние может возникнуть при чрезмерном напряжении межреберной дыхательной мускулатуры.

Может ли быть кашель при шейном остеохондрозе, если нет осложнений данного заболевания в виде протрузии и грыжи диска? Да, это вполне возможно, если присутствует синдром натяжения мышечного волокна. Спазмированые мышцы в области воротниковой зоны нарушают кровоток по задним позвоночным артериям. Они отвечают за кровоснабжение задних отделов головного мозга.

Там располагается дыхательный центр. Он регулирует частоту и глубину вдохов. Здесь же зарождаются кашлевые импульсы, если организму необходимо от чего-то очистить легочную и бронхиальную ткань.

Любое раздражение слизистых оболочек верхних и нижних дыхательных путей передает сигнал в структуры продолговатого мозга. Расположенный там дыхательный центр посылает обратную команду активировать кашлевой рефлекс.

Если продолговатый мозг не получает достаточного питания, то в его работе начинаются серьезные сбои. Кашель может возникать просто так, без видимых на это причин.

Может ли грудной остеохондроз вызывать кашель, если нет простуды? Да, как уже говорилось выше, поражение определённых межпозвоночных дисков этого отдела приводит к тому, что нарушается иннервация дыхательной системы. Легочная ткань утрачивает способность своевременно очищаться, поэтому запускается механизм кашлевого рефлекса для удаления скопившейся мокроты, слизи и отшелушенных клеток.

Кашель при остеохондрозе шейного отдела позвоночника 

Кашель при шейном остеохондрозе может возникать и по другой причине. Здесь находится корешковый нерв, отвечающий за иннервацию щитовидной железы. Располагается он между позвонками C7-T1.

При его компрессии наблюдается нарушение функции щитовидной железы. Она прекращает вырабатывать достаточное количество гормонов, что негативно сказывается на состоянии вегетативной нервной системы.

Также увеличение ткани щитовидной железы может провоцировать рефлекторный кашель.

Кашель при остеохондрозе шейного отдела – это негативный клинический признак, он говорит о том, что:

  • происходит снижение высоты межпозвоночного диска на фоне обезвоживания хрящевой ткани фиброзного кольца;
  • наблюдается вторичное статическое перенапряжение мышц воротниковой зоны;
  • снижается интенсивность кровоснабжения структур задних отделов головного мозга;
  • присутствует риск разрыва фиброзного кольца с частичным выходом пульпозного ядра за его пределы (образование межпозвоночной грыжи).

Если возникает кашель при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, то необходимо проводить дифференциальную диагностику.

С этой целью пациенту назначается флюорография (исключает патологию легочной ткани), консультация пульмонолога и отоларинголога.

Если при визуальном осмотре выявлена гиперемия тканей верхних дыхательных путей, то, вероятнее всего, причина кашля – это простудное заболевание.

Также в ходе проведения дифференциальной диагностики следует исключать возможность развития патологий пищевода и щитовидной железы. Это может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и тиреотоксикоз. При них может возникать рефлекторный кашель, не связанный или косвенно спровоцированный остеохондрозом шейного отдела позвоночника. 

Сухой кашель при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Кашель при остеохондрозе грудного отдела может быть вызван как рефлекторным раздражением слизистых оболочек верхних и нижних дыхательных путей, так и напряжением межреберных и диафрагмальных дыхательных мышц.

Но чаще всего кашель при остеохондрозе грудного отдела позвоночника связан с нарушением иннервации. Его могут спровоцировать осложнения дегенеративного дистрофического процесса в тканях межпозвоночного диска.

Происходит постепенное обезвоживание и уменьшение высоты диска, при этом он начинает выступать за края позвонков.

Сухой кашель при грудном остеохондрозе можно купировать только фармакологическими средствами, действующими непосредственно на дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозге. Если появился сухой кашель при остеохондрозе грудного отдела, то категорически запрещается принимать муколитические (разжижающие мокроту) фармакологические средства. Они будут только усиливать кашлевой рефлекс.

Оптимальный способ удалить сухой кашель при остеохондрозе – это начать лечение дегенеративного дистрофического заболевания межпозвоночных дисков.

Симптомы кашля при остеохондрозе

Существуют характерные симптомы кашля при остеохондрозе, которые помогают исключить другие патологии дыхательной системы. Следует их учитывать при первичной диагностике. Если они у вас есть, то стоит без промедления обратиться за медицинской помощью к вертебрологу.

Обратите внимание на следующие симптомы кашля при грудном остеохондрозе:

  • температура тела нормальная;
  • отсутствует озноб, ломота в мышцах рук и ног, головная боль и другие признаки общей интоксикации;
  • першение в горле и кашлевой рефлекс возникают на фоне боли в области лопаток или воротниковой зоны;
  • после отдыха или использования нестероидных противовоспалительных препаратов кашель прекращается, но потом возникает вновь;
  • отсутствует отделение мокроты;
  • нет отставания одной стороны грудной клетки при совершении глубокого вдоха;
  • сами дыхательные движения грудной клетки доставляют дискомфорт, а в ряде случаев боль;
  • пальпация остистых отростков и межреберных промежутков болезненная;
  • перкуссия грудной клетки не вызывает болевых ощущений;
  • при совершении движений боль усиливается и возникает кашлевой рефлекс.

Если у вас есть эти симптомы кашля при остеохондрозе грудного отдела, то необходимо записаться на прием к вертебрологу или неврологу.

Если не начать своевременное лечение, то неизбежно начнут происходить патологические изменения в лёгочной и бронхиальной ткани. Может существенно снизиться жизненный объем легких.

Это спровоцирует хроническое кислородное голодание тканей головного мозга, сердца и других жизненно важных органов.

Лечение кашля при грудном и шейном остеохондрозе

Существует только одно эффективное лечение кашля при остеохондрозе – восстановление хрящевой ткани межпозвоночного диска. До тех пор, пока не будет устранена компрессия корешкового нерва, кашель будет сохраняться.

Начинать лечение кашля при грудном остеохондрозе необходимо с постановки точного диагноза. Для этого пациенту назначается рентгенографический снимок или МРТ обследование. Затем доктор разрабатывает индивидуальный курс лечения.

Как и при лечении кашля при шейном остеохондрозе сначала даются индивидуальные рекомендации по изменению образа жизни и рациона питания. Необходимо обеспечивать достаточное поступление в организм чистой питьевой воды и нутриентов, предназначенных для восстановления структуры хрящевой ткани межпозвоночного диска.

Пациенту рекомендуется внести изменения в свой распорядок дня, добавить физическую активность, пересмотреть рацион питания, правильно организовать свое спальное и рабочее место.

Затем для лечения кашля на фоне грудного или шейного остеохондроза применяются следующие методики:

  • тракционное вытяжение позвоночного столба – восстанавливаются физиологические межпозвоночные промежутки, устраняется давление с корешковых нервов;
  • остеопатия – для восстановления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, что создаст необходимые условия для регенерации поврежденной хрящевой ткани;
  • массаж – для повышения эластичности и проницаемости всех тканей;
  • рефлексотерапия – для запуска процесса восстановления поврежденных межпозвоночных дисков;
  • кинезиотерапия и лечебная гимнастика – для укрепления мышечного каркаса спины и шеи.
  • Также может применяться лазерное воздействие, физиотерапия, электромиостимуляция и многое другое.

Курс лечения разрабатывается индивидуально. Вы можете записаться на бесплатную консультацию к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе первичного осмотра доктор расскажет вам обо всех перспективах и возможностях применения мануальной терапии в вашем случае.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector