Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее

Что такое олигофрения  |  Симптомы олигофрении у детей |  Степени олигофрении  | Причины олигофрении у детей  | Можно ли вылечить олигофрению

ЧТО ТАКОЕ ОЛИГОФРЕНИЯ

Олигофрения – патологическое состояние, при котором существенно недоразвиты мозговые структуры, что ведёт к нарушениям в развитии ребёнка. Прежде термином олигофрения обозначали любые психические расстройства. В начале ХХ века заболевание было изучено и выделено в отдельную группу.

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее

Олигофрения или умственная отсталость может развиваться сама по себе, а может сопровождать другое заболевание, например, ДЦП. Диагноз умственная отсталость имеет 1-3% населения земли. Статистика условная, пациенты с лёгкой формой олигофрении могут вполне успешно адаптироваться в жизни и не состоять на учёте у врачей.

СИМПТОМЫ ОЛИГОФРЕНИИ У ДЕТЕЙ

Выявить олигофрению у детей в возрасте до 3-х лет бывает проблематично. Критерии определения уровня зрелости и развитости психики рассчитаны преимущественно на детей дошкольного и школьного возраста.

К тому же, в лёгкой степени олигофрения в первые годы жизни ребёнка может не сказываться на физиологическом развитии. Малыш может научиться переворачиваться, сидеть, стоять вовремя, по возрастным нормам.

При этом именно ранняя диагностика симптомов олигофрении у детей даёт шанс на успешную адаптацию.

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущееУ новорождённых детей по следующим симптомам олигофрению можно заподозрить:

  • непропорциональное строение лица и головы (слишком выпуклый лоб, расплющенный нос и т.д.)
  • патологии внутренних органов (диагностируемые соответствующими специалистами)
  • очень бледная кожа с кисловатым запахом
  • светло-голубой, почти прозрачный цвет глаз
  • отсутствие рефлексов и др.

После года дети, страдающие олигофренией, особенно в тяжёлой форме, уже заметно отличаются от ровесников. В этом возрасте к симптомам олигофрении относят:

  • речевые нарушения (отсутствие лепета, простых слов, неправильное звукосочетание);
  • сниженный интерес к окружающим предметам, природе, животным;
  • отставание в физическом и психическом развитии (неустойчивая походка, непроизвольные движения рук, покачивания);
  • отсутствие узнавания близких людей, даже матери;
  • несоответствие эмоций и ситуации (истерики на пустом месте и, напротив, смех в присутствии плачущих детей) и др.

С двух до трёх лет дети, страдающие олигофренией, по развитию не отличаются от годовалых малышей, поскольку не способны к обучению и познанию мира. Как правило, в этом возрасте уже очевидны симптомы олигофрении, можно ставить диагноз и определять степень поражения.

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее В НИИ Дети Индиго представлено уникальное диагностическое оборудование, способное оценить работу и сделать прогноз дальнейшего развития нервной системы уже с первых месяцев жизни. ранняя диагностика – залог успешной коррекции многих неврологических патологий!

СТЕПЕНИ ОЛИГОФРЕНИИ

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущееВыделяют 4 степени олигофрении:

лёгкая (ранее обозначалась термином дебильность). Внешне могут не отличаться от других детей. Обладают достаточным словарным запасом, могут выражать свои мысли, считать, читать, выполнять бытовые действия. Однако, в обычной школе учиться им крайне тяжело: плохо запоминают материал, не способны усваивать большой объём информации, нарушено абстрактное и логическое мышление.

умеренная (имбецильность) – дети, страдающие олигофренией умеренной степени, имеют скудный словарный запас, испытывают трудности в общении с окружающими. Способны самостоятельно есть, одеваться, умываться. Более сложные бытовые действия им не поддаются, как и полноценное обучение. Дети с умеренной степенью олигофрении могут заниматься только в коррекционных школах.

тяжёлая степень — отклонения в развитии психики заметны даже внешне: изменённые черты лица, дефектная речь, нарушение моторики, повторяющиеся действия. Тяжёлая степень олигофрении у детей не позволяет им обучаться. Такие дети, даже становясь старше, не способны существовать без помощи родных.

глубокая (идиотия) – часто не способны на простые действия (не могут держать даже ложку в руках), не могут разговаривать (лишь издают отдельные звуки), не могут воспринимать речь окружающих, не понимают названия предметов. Эмоции демонстрируют двух видов: безудержная радость и негатив (слёзы, истерика).

ПРИЧИНЫ ОЛИГОФРЕНИИ У ДЕТЕЙ

Вызывать врождённую олигофрению у детей могут внутренние факторы – это наследственные, генетические патологии. В частности, хромосомные аномалии (яркий пример – синдром Дауна), обменные нарушения и т.д. Хромосомные аномалии сегодня выявляют на раннем этапе беременности, это даёт возможность родителям заранее быть готовым к рождению необычного ребёнка.

Вызывать олигофрению у детей могу внешние факторы: перенесённые во время беременности матери серьёзные инфекционные заболевания, употребление при беременности алкоголя и наркотиков, гипоксия или асфиксия при родах, родовые травмы головы, резус-конфликт у матери и будущего ребёнка и т.д.

Спровоцировать олигофрению могут сразу несколько факторов, тогда заболевание относят к смешанному типу.

Приобретённая олигофрения у детей может развиться из-за черепно-мозговой травмы, опухоли головного мозга, перенесённой кори, менингита в младенческом возрасте и др. причин.

МОЖНО ЛИ ВЫЛЕЧИТЬ ОЛИГОФРЕНИЮ

  • Заболевание не поддаётся полному излечению, кроме вовремя обнаруженной олигофрении, вызванной нарушением обмена веществ.
  • В качестве поддерживающей терапии детям с диагнозом олигофрения назначают специальную диету, витаминные комплексы, а также препараты для улучшения деятельности головного мозга.
  • Очень важна для детей с олигофренией психологическая и социальная реабилитация по специальным программам.

В НИИ Неврологии и Педиатрии «Дети Индиго» готовы оказать квалифицированную медицинскую помощь детские специалисты различного профиля. Приём ведётся в Магнитогорске и в Челябинске.

Запишитесь на консультацию по лечению заболевания — олигофрения в Челябинске и Магнитогорске.

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее Чрезкожная микротоковая рефлексотерапия — стимулирует к восстановлению пораженные ткани нервной системы, воздействуя на них микроимпульсами тока через биологически-активные точки. Демонстрирует высокую эффективность при заболеваниях ЦНС у детей.
Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее Микрополяризация — высокоэффективный метод лечения широкого круга детской неврологической патологии. Микротоки, схожие с естественными импульсами головного мозга стимулируют восстановление поврежденных структур мозга и нормализуют их работу. Терапия хорошо переносится детьми различного возраста. Методика, разработанная питерскими врачами, около 10ти лет успешно применяется в медицинских центрах по всему миру. В Челябинске метод представлен исключительно в НИИ Неврологии и Педиатрии «Дети Индиго» на Университетской набережной, 34.
Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее Биоакустическая коррекция мозга – уникальный метод стимуляции головного мозга акустическим сигналом, согласованным с эндогенной активностью головного мозга в реальном времени. Биоакустическая коррекция мозга проходит под контролем записи ЭЭГ, что дает возможность объективно оценивать эффективность лечения в режиме он-лайн.
Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее ЭЭГ-БОС-тренинг — прогрессивная высокотехнологичная методика тренировки / коррекции функциональной активности мозга. Тренирует у ребенка способность концентрировать и переключать внимание, быстрее запоминать новую информацию, осознанно контролировать уровень эмоционального возбуждения и противостоять стрессам и перегрузкам. Проводится в игровой форме и вовлекает ребенка в процесс терапии. Стимульный материал поощряет правильность выполнения упражнений, благодаря ЭЭГ-зависимой обратной биологической связи. Это значительно ускоряет освоение пациентом необходимых навыков.
Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее ЭМГ-БОС тренинг — прогрессивная высокотехнологичная методика формирования здорового мышечного аппарата с применением метода обратной биологической связи. Отображает в режиме реального времени данные о мышечной активности в доступной и наглядной форме по результатам электромиографии (ЭМГ). Значительно ускоряет процесс освоения двигательных навыков, тренирует мышечную силу, координацию.

Перейти к полному списку методов лечения неврологических заболеваний в НИИ Неврологии и Педиатрии «Дети Индиго»

В НИИ Неврологии и Педиатрии «Дети Индиго» готовы оказать квалифицированную медицинскую помощь детские специалисты различного профиля. Прием ведется в Челябинске и Магнитогорске.  

Перейти к списку неврологических заболеваний, которые успешно лечат в НИИ Педиатрии и Неврологии Дети Индиго

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник: https://deti-indigo74.ru/zabolevania/oligoph

Каковы симптомы олигофрении у детей до года?

Олигофрения считается одним из самых опасных заболеваний. Развитие недуга провоцирует умственную отсталость у ребенка.

Симптомы олигофрении у детей могут возникнуть на этапе внутриутробного развития или в течение нескольких месяцев после рождения.

В лечении заболевания принимают участие несколько профильных специалистов. Прогнозы патологии напрямую зависят от своевременности и полноценности предпринятых мер терапии.

О симптомах и признаках синдрома Дауна у новорожденного вы можете узнать из нашей статьи.

Понятие и описание недуга

Олигофрения у детей — фото:

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее

Олигофрения представляет собой стойкое психическое недоразвитие. Недуг формируется во время внутриутробного развития или в течение постнатального периода.

Заболевание относится к категории полиэтиологических недугов и может провоцироваться последствиями некоторых болезней женщины до зачатия ребенка или при беременности, генетическими аномалиями или воздействием неблагоприятных факторов на плод.

Олигофрения считается одним из самых сложных заболеваний, практически не поддающихся лечению. Своевременно предпринятые меры терапии могут в значительной степени скорректировать состояние здоровья ребенка и облегчить его социальную адаптацию.

Причины возникновения и провоцирующие факторы

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее

В некоторых случаях специалистам не удается определить конкретный фактор, который привел к развитию недуга у ребенка.

Чаще всего врачи связывают проявление патологии с генетической предрасположенностью (50% случаев в медицинской практике). Второй по распространенности причиной олигофрении считается недоношенность малыша.

В данном случае наблюдается недоразвитость внутренних систем, что повышает риск формирования серьезных отклонений в развитии ребенка.

К причинам олигофрении относятся следующие факторы:

  • гипоксия плода при беременности;
  • черепно-мозговые травмы, полученные новорожденным;
  • хромосомные аномалии;
  • инфекционное поражение плода;
  • травмы головного мозга ребенка в процессе родов;
  • нарушения генетического уровня;
  • хронические интоксикации плода вредными химическими веществами;
  • заболевания, оказывающие негативное воздействие на головной мозг;
  • критичный недостаток полезных веществ в организме беременной женщины;
  • наличие у ребенка других врожденных психических отклонений;
  • асфиксия и родовые травмы;
  • склонность женщины к вредным привычкам при беременности;
  • иммунологический конфликт между плодом и женщиной;
  • наличие резус-конфликта;
  • инфекции мочеполовой системы у женщины.

Как определить микроцефалию у ребенка? Читайте об этом здесь.

Симптомы и признаки

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее

Наиболее интенсивно симптоматика олигофрении проявляется у детей при достижении шестилетнего возраста.

До данного возрастного периода признаки заболевания можно распознать, но родители могут принимать их за особенности характера малыша.

Кроме того, степень выраженности недуга напрямую зависит от локализации поражения головного мозга. В некоторых случаях симптомы олигофрении выявляются на этапе развития плода и в первые месяцы жизни маленького пациента.

Симптоматика патологии в зависимости от возрастной категории детей:

  1. У новорожденных первыми признаками олигофрении считаются чрезмерная раздражительность, мышечная слабость, склонность к судорожным состояниям, диспропорциональность в строении тела, увеличенный размер черепа, другие внешние дефекты (широко расставленные глаза, «заячья губа», слишком маленький размер мизинцев на руках, приплюснутая форма носа и лица).
  2. У детей до года наблюдается отсутствие интереса к окружающему миру, контакту со сверстниками, они с трудом понимают речь взрослых, обращенную к ним, становится более выраженным отставание в развитии по сравнению с ровесниками, детям с олигофренией тяжело воспроизводить слова, повторять показанные им действия (внешние симптомы сохраняются и становятся более выраженными).
  3. У дошкольника симптомы умственной недоразвитости проявляются в более выраженной форме, дети на протяжении длительного времени испытывают затруднения в выполнении простых заданий (рисование, лепка и даже манипуляции с игрушками), наблюдается склонность к воспроизведению однообразных действий (ребенок может часами изучать одну и ту же игрушку, пытаться понять изображение на картинке и пр.).
  4. У ребенка школьного возраста нарушается способность распознавать свойства предметов, им свойственна хаотичная активность, возникают речевые нарушения и искажение получаемой информации, проявляется снижение памяти (для запоминания элементарных действий малышам требуется значительное время), образное мышление может полностью отсутствовать, чувство сопереживания снижено в значительной степени.
Читайте также:  Закаливание детей до года: учимся все делать правильно

Какова продолжительность жизни ребенка с синдромом Ретта? Ответ узнайте прямо сейчас.

Степени и виды патологии

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее

На протяжении длительного времени в медицинской практике олигофрению подразделяли на три типа — дебильность, имбецильность и идиотия.

Такой вид классификации был отменен. Приоритетным стало разделение заболевания на определенные типы в соответствии с МКБ-10.

За основу специалисты берут показатели интеллекта, которые являются критерием отнесения недуга к определенной стадии развития патологии.

Дополнительно олигофрения подразделяется на дифференцированную и недифференцированную форму. В первом случае причины недуга удается установить, во втором — такая возможность отсутствует.

По степени прогрессирования заболевание подразделяется на следующие виды:

  • легкая степень (показатель интеллекта не превышает 50-70 баллов);
  • умеренная форма (максимальный показатель интеллекта достигает 35-50 баллов);
  • тяжелая стадия (показатель интеллекта не превышает 25-30 баллов);
  • глубокий тип (уровень интеллекта не достигает 20 баллов).

По этиологии олигофрении подразделяются на патологии, вызванные наследственными факторами, внутриутробным поражением плода, отклонениями в его развитии и родовыми травмами.

К отдельной категории относятся заболевания, спровоцированные неуточненными причинами. Определить негативные факторы, которые нарушили развитие ребенка, может только специалист на основании комплексного обследования маленького пациента.

Диагностика

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее

Одним из основных этапов диагностики олигофрении является проведение психологических тестов.

Врач оценивает речевое и умственное развитие маленького пациента, его словарный запас, уровень восприятия окружающего мира и способность к абстрактному мышлению.

Такие методики позволяют легко выявить наличие патологии, но применяться они могут для детей с трехлетнего возраста. Для малышей раннего возраста диагностика проводится другими способами.

При диагностике заболевания используются следующие методики:

  • МРТ головного мозга;
  • оценка памяти ребенка;
  • исследование кариотипа;
  • скрининговое исследование крови на гипотиреоз и фенилкетонурию;
  • генетическое тестирование;
  • энцефалография;
  • комплексное обследование организма;
  • пробы на врожденные инфекционные заболевания.

Что включает лечение?

Полностью устранить олигофрению невозможно. Относительная коррекция состояния ребенка характерна только для заболеваний, выявленных на самых ранних стадиях развития.

В остальных случаях детям назначается симптоматическая терапия и профилактические процедуры.

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее

При лечении олигофрении могут использоваться следующие методики:

  1. Прием транквилизаторов (препараты из группы седативных средств, Диазепам, Феназепам).
  2. Терапия нейролептиками (медикаменты с антипсихотическим действием, Ноотропил, Релатин).
  3. Использование гормональных препаратов (Гипофизин, Тиреоидин).
  4. Курсовой прием фитопрепаратов для улучшения работы мозга и снабжения его кислородом, а также стабилизации центральной нервной системы (Фезам, Пирацетам, Пантокрин).
  5. Профилактическая терапия витаминными комплексами (особое внимание следует уделять восполнению запаса витамина В).
  6. Курсовой прием Глутаминовой кислоты (помогает снизить симптоматику умственной отсталости).
  7. Психокоррекция, психотерапия и занятия с логопедом.
  8. ЛФК и лечебный массаж (регулярные десятидневные курсы).
  9. Психомоторная гимнастика (лучше доверить проведение процедуры специалисту).

Передается ли по наследству синдром Туретта? Узнайте об этом из нашей статьи.

Особенности воспитания

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее

  • Поведение и отношение родителей к ребенку с диагнозом олигофрении имеют особое значение для проводимой терапии.
  • Если малыш будет воспитываться в неблагоприятных условиях, то недуг будет развиваться ускоренными темпами.
  • У ребенка появятся признаки агрессии к окружающему миру, а эффективность реабилитационного курса в значительной степени снизится.
  • Родителям при воспитании малыша с олигофренией важно запомнить несколько правил, нарушать которые нельзя ни в коем случае.
  • Родители обязаны:
  • обеспечивать постоянный присмотр за ребенком;
  • оказывать малышу психологическую помощь;
  • доброжелательно относиться к ребенку;
  • позитивно мотивировать малыша;
  • обучать ребенка элементарным навыкам;
  • соблюдать все рекомендации, назначенные врачами;
  • посещать специальные занятия с профильными специалистами.

Какой прогноз?

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее

  1. Благоприятные прогнозы возможны только при раннем выявлении олигофрении у ребенка.
  2. При своевременной терапии легкой степени заболевания дети обретают способность выполнения элементарных бытовых задач.
  3. Во взрослом возрасте они хорошо осваивают некоторые виды профессий, в некоторых случаях может понадобиться специально оборудованное рабочее место.

Если олигофрения прогрессирует ускоренными темпами, то ребенку на протяжении всей жизни необходим уход. Самостоятельно выполнять простые обязанности ему будет крайне сложно.

Неблагоприятные прогнозы при запущенной олигофрении:

  • пожизненная неполноценность интеллекта;
  • инвалидность;
  • ярко выраженные психические расстройства.

Возможна ли профилактика?

Профилактика олигофрении у ребенка возможна только на этапе планирования беременности.

Родителям необходимо пройти полноценное обследование, вылечить все имеющиеся заболевания, исключить присутствие в организмах инфекций и определить риск наследственной предрасположенности к патологиям мозга у будущего малыша.

Исключение всех негативных факторов повышает шансы рождения здорового ребенка. Если малыш родился с подозрением на олигофрению, то профилактические меры не приведут к ожидаемым результатам.

Меры профилактики патологии включают в себя следующие рекомендации:

  1. Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущееПрохождение обоими родителями обследования на краснуху, токсоплазмоз и иные инфекционные заболевания (на этапе планирования беременности).
  2. Предотвращение вирусных заболеваний в период вынашивания плода и любого негативного воздействия внешних факторов на организм женщины.
  3. Исключение родовых травм новорожденного (правильное родовспоможение).
  4. Своевременное лечение врожденных болезней у ребенка при их выявлении.

Олигофрения относится к числу неизлечимых патологий. Данное заболевание становится причиной интеллектуальных, волевых, эмоциональных расстройств у ребенка. Речь малыша и моторика не соответствуют его возрасту.

  • Если терапию начать вовремя и проводить ее полноценно, то у ребенка появится возможность адаптации к окружающему миру.
  • О том, что такое олигофрения, вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/o/oligofreniya/u-detej-simptomy-10.html

Олигофрения у детей: симптомы и признаки

14.01.2018

Дорогие читатели, сегодня поговорим о том, что собой представляет олигофрения у детей, симптомы данного состояния. Вы узнаете, что провоцирует развитие этого заболевания, какие его степени различают. Мы поговорим о методах лечения и способах профилактики.

Классификация

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее

Различают три вида олигофрении.

  1. Дебильность. Является самой легкой степенью. Данное состояние удается диагностировать только после 10 лет. Наблюдается:
  • отсутствие восприятия сложных понятий и способа их изъяснения;
  • ребёнок не может мыслить абстрактно;
  • присутствует замкнутость, боязнь новой обстановки;
  • резкие перемены в характере;
  • малыш становится рассеянным;
  • наблюдается неадекватное поведение.
  1. Имбецильность. Является средней степенью. Характерна:
  • безынициативность;
  • мышление у ребенка примитивное;
  • малыш легко внушаем;
  • такой ребенок может понимать элементарную речь;
  • способен научиться считать, писать, а также читать;
  • ребенок воспроизводит короткие фразы;
  • они остро реагируют на похвалу и ругань.

Такие детки нуждаются в постоянном уходе и наблюдении.

  1. Идиотия. Данное состояние является тяжелой формой олигофрении:
  • ребенок не в состоянии разговаривать;
  • эмоционально ограниченный;
  • не может освоить простые навыки;
  • продуктивная деятельность отсутствуют.

Таким малышам необходим беспрерывный уход.

Олигофрению разделяют на:

  • дифференциальную — когда удается выяснить причину заболевания;
  • недифференциальную — когда этиология неясна.

В зависимости от прогрессирования недуга различают следующие виды:

  • легкая степень – от 50 до 70 баллов интеллекта;
  • умеренная степень – от 35 до 50;
  • тяжелая – от 25 до 30;
  • глубокая степень — интеллект ниже 20 баллов.

Существует классификация по Певзнеру. Выделяет следующие типы:

  • неосложненное;
  • присутствуют нарушения нейродинамики;
  • отклонения в работе анализаторов;
  • осложненное, с психопатической формой поведения;
  • умственная недостаточность.

Учитывая этиологию, различают олигофрению:

  • наследственный фактор;
  • последствия внутриутробного поражения ребенка;
  • родовые травмы;
  • отклонения в развитии.

Причины

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущееХромосомные нарушения чаще всего становятся причиной развития олигофрении

  1. Наследственность (70% всех случаев), хромосомные нарушения, генные аномалии: синдромы Патау, Вольфа-Хиршхорна, Дауна, фрагильной хромосомы, Прадера-Вилли, кошачьего крика, Альфи.

Также сюда относят:

  • наследственные нарушения обменных процессов в организме;
  • нарушение обмена фенилаланина;
  • неонатальный тиреотоксикоз, который развивается вследствие дефицита йода;
  • гипераргининемия.
  • токсическое отравление фенолом или свинцом;
  • гипоксия во внутриутробном развитии;
  • инфекции во время беременности;
  • плацентарная недостаточность;
  • преждевременные роды;
  • алкоголизм;
  • прием антибиотиков и некоторых медикаментов, в частности аспирина, во время беременности;
  • влияние радиации;
  • преэклампсия.
  • асфиксия в момент родов;
  • ЧМТ при родовой деятельности вследствие наложения щипцов;
  • иммунная несовместимость ребенка с матерью (резус-фактор);
  • опухоль в мозгу;
  • менингит при рождении или энцефалит;
  • травма черепа;
  • осложнение скарлатины или кори, перенесенной до трехлетнего возраста.

Симптомы

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее

Признаки олигофрении у детей могут различаться в разные возрастные периоды.

Самые яркие проявления наблюдаются в шестилетнем возрасте. Дело в том, что некоторые признаки можно наблюдать и в более раннем возрасте, однако родители могут их принять за особенности характера. Также стоит учитывать, что то, насколько сильно будет выражено заболевание, зависит от области поражения мозга. Поэтому признаки олигофрении могут возникать даже в первые месяцы жизни крохи.

  1. Для новорожденных характерны такие симптомы:
  • повышенная раздражительность;
  • склонность к судорогам;
  • мышечная слабость;
  • неправильные пропорции;
  • большой череп;
  • визуальные дефекты лица (например, заячья губа или приплюснутый нос).
  1. Для грудных детей характерно:
  • отсутствие любого интереса ко всему вокруг;
  • нет желания контактировать с ровесниками;
  • сложности в понимании разговора взрослых;
  • трудности с воспроизведением слов;
  • ребенок не способен повторить увиденное действие.
  1. Для малышей в дошкольном возрасте характерны:
  • сложности с выполнением простых задач, например, лепка;
  • наблюдаются однообразные действия.
  • нарушенная способность распознавания предметов и их свойств;
  • дети имеют хаотичную активность;
  • искажается получаемая информация;
  • нарушаются речевые навыки;
  • снижается память;
  • возможно полное отсутствие образного мышления;
  • нет чувства сопереживания.
Читайте также:  Развитие самостоятельности у детей до года

Диагностика

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее

Чтоб с точностью установить наличие олигофрении, необходимо проведение специальных тестов (психологических). Врач оценит умственное и речевое развитие ребенка, словарный запас, отметит, как им воспринимаются окружающие, наличие абстрактного мышления. Важно, что данная методика подходит только деткам, начиная с 3 лет. Если заболевание подозревают у ребенка помладше, то используются следующие способы исследования:

  • МРТ головного мозга;
  • исследование кариотипа;
  • генетические тесты;
  • оценка памяти малыша;
  • скрининг крови на фенилкетонурию и гипотиреоз;
  • энцефалография;
  • пробы врожденных инфекций;
  • комплексное обследование.

Лечение

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее

Большую роль играют занятия со специалистами:

  • дефектологом, логопедом;
  • психиатром;
  • невропатологом;
  • ортопедом;
  • физиотерапевтом;
  • работникам социальной службы.

Может быть назначена симптоматическая терапия:

  • транквилизаторы, седативные средства, в частности Диазепам или Феназепам;
  • нейролептики, препараты антипсихотического действия, например, Релатин или Ноотропил;
  • гормональные средства, например, Тиреоидин или Гипофизин;
  • прием препаратов для нормализации деятельности центральной нервной системы, например, Пирацетам или Фезам;
  • витаминотерапия, в частности группа В;
  • глутаминовая кислота, которую принимают курсом с целью снижения симптоматики умственной отсталости;
  • психотерапия, психокоррекция, занятия с логопедом;
  • лечебная физкультура и массаж;
  • психомоторная гимнастика.

Воспитание

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущееТаким деткам необходим уход и забота

Особенности детей с олигофренией таковы, что возникает острая необходимость в постоянном уходе и заботе о них.

Родители, имеющие такого ребенка должны знать ряд правил и строго их соблюдать:

  • постоянный присмотр за малышом;
  • доброжелательное отношение к крохе;
  • оказание психологической помощи;
  • обучение элементарным навыкам;
  • наличие позитивной мотивации;
  • посещение профильных учреждений;
  • занятия со специалистами;
  • соблюдением всех рекомендаций.

Прогноз

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущееПри правильной и своевременной терапии ребенка может ждать практически нормальное будущее

О благоприятном прогнозе можно говорить только при ранней диагностики олигофрении и своевременной терапии. Также это касается легкой степени заболевания. У таких детей можно купировать заболевание, у них появиться возможность освоить некоторые профессии.

Неблагоприятный прогноз будет при запущенном состоянии или тяжелой степени заболевания:

  • инвалидность;
  • неполноценный интеллект;
  • психические расстройства.

Профилактика

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущееПрофилактика олигофрении у ребенка направлена на соблюдение всех правил будущей мамочкой

Меры предосторожности должны быть направлены на беременную женщину, когда она вынашивает своего ребенка.

  1. Своевременное постановление на учет.
  2. Регулярное посещение женской консультации.
  3. Выполнение всех необходимых анализов.
  4. Ежедневные прогулки не менее двух часов.
  5. Правильный дневной распорядок.
  6. Здоровый сон.
  7. Отказ от вредных привычек и пищи.
  8. Сбалансированное питание.
  9. Во время родов недопустимо использование щипцов.

Диагноз олигофрения действительно звучит очень страшно. Родители должны понимать, что своевременно отмеченные изменения в организме ребенка, позволят вовремя диагностировать заболевание и начать его лечение. Конечно, полностью избавиться от этого состояния вам не удастся. Однако, вы сможете значительно облегчить жизнь своему ребенку.



Источник: https://zdorovyemalisha.ru/zdorovye/oligofreniya-u-detej.html

Олигофрения у детей

Лето для жителей Красноярска — это не только прогулки на свежем воздухе, ласковое солнышко и разнообразные дачные дела, но и всевозможные опасности. Одна из них — клещевой энцефалит, встретиться с которым можно почти в любом зеленом массиве нашего города. Мы решили разобраться в этом вопросе, чтобы уберечь вашего ребенка от возможной опасности.

Page 2

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее Ожог у ребёнка: что делать?

Пока в вашей семье не появился малыш, вы даже не подозревали, сколько в мире существует способов обжечься! Оказывается, не только спички детям не игрушка, но и утюг, чайник, плита, бытовая химия и даже солнышко. К сожалению, как бы родители ни уберегали своих чад от всех опасностей, ожоги случаются почти в каждой семье. Поэтому важно знать, как справиться с их последствиями.

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее Ребёнок боится стоматолога: что делать?

Ходят слухи, что у большинства малышей молочные зубки выпадают именно от страха зубного врача. Но если серьёзно, такая фобия – явление довольно распространённое, и даже если у многих взрослых перед кабинетом доктора трясутся коленки, что уж говорить о детях! Задача родителей в таком случае – смягчить переживания крохи и подготовить его к необходимой процедуре.

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее Заеды в уголках рта: причины и лечение

Одной из причин, по которым ваш любимый карапуз стал меньше улыбаться, может стать ангулит – небольшие трещинки и воспаление в уголках рта. Или, как их чаще всего называют, заеды. К сожалению, с такой проблемой редко обращаются к врачу, хотя неправильное лечение может привести к хронической форме, и язвы будут появляться при малейшем ослаблении иммунитета.

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее Ветрянка у детей: симптомы и лечение

«А не ветрянка ли это часом?» – с таким подозрением смотрят на каждый новый прыщик на теле ребёнка молодые родители. Пожалуй, это самое знаменитое и самое заразное инфекционное заболевание, которым человек может переболеть раз в жизни. Во всяком случае, такое утверждение справедливо для большинства случаев. Как справиться с напастью и избежать её вовсе?

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее Гастрит у детей: симптомы, лечение и рекомендации

«У кошки боли, у собачки боли, а у малыша не боли» — к сожалению, такой заговор работает далеко не всегда, и кроха вновь хватает за больной животик. Виной такого недуга может стать воспаление слизистой желудка, иначе – гастрит. Как бороться с этим заболеванием безопасно и эффективно? Обсудим вопрос вместе со специалистами.

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее Нарушения зрения у школьников

Статистика неутешительна, почти 50 процентов современных детей к третьему классу вместе со знаниями получают и различные проблемы со зрением. А 30 процентов – и вовсе оканчивают школу уже в очках. Какие меры следует принять родителям, чтобы защитить зрение их малыша от чрезмерных нагрузок? Разберёмся в этом вопросе более подробно.

Источник: http://www.zatylenka.ru/articles/zdorove_rebenka_7_17/post-291/

Почему дети рождаются олигофренами, и можно ли научить их полноценно жить

  1. Гидроцефалия – увеличенные размеры головы по сравнению с нормой;
  2. Микроцефалия – чрезвычайно маленький размер головы новорожденного;
  3. Другие внешние патологии.

  4. Выявление патологий внутренних органов;
  5. Симптомы генетически обусловленного заболевания – фенилкетонурии, к которым относятся:
    – Характерный кисловатый запах мочи и кожи новорожденного;
    – Чрезмерная бледность кожных покровов;

    – Судороги и др.

Существует определенная закономерная система развития ребенка в первый год жизни.

  1. В месяц малыш начинает узнавать маму и улыбаться ей.
  2. В два – долго изучает предметы на расстоянии.
  3. В три месяца младенец держит головку, лежа на животе.
  4. Четырехмесячный ребенок способен захватывать предметы рукой и уже начинает “гулить” – появляются первые слоги.
  • При олигофрении эти процессы задерживаются или вовсе отсутствуют.
  • К факторам риска врожденного слабоумия относится регресс в развитии младенца.
  • Нарушение рефлекторной деятельности ребенка, отклонения физического развития также должны обеспокоить родителей и послужить поводом для обращения к специалистам.

У дошкольников

Прежде всего, страдает речь. Примерно в год ребенок начинает произносить первые слова, около двух лет появляется фразовая речь.

  1. Дети с врожденным интеллектуальным дефектом не начинают говорить в примерные сроки. Это связано с поражением центральной нервной системы. Чем больше степень поражения, тем сильнее страдает речь. Когда наблюдается только задержка речи, а остальные процессы развития дошкольника не отклоняются от стандартизированной нормы, то есть смысл обратиться к логопеду.
    Когда задержка речевого развития ребенка раннего возраста сопровождается другими психическими, неврологическими и физическими отклонениями, то их причина выясняется медицинскими методами и в некоторых случаях ставится диагноз олигофрения.
  2. Отсутствие абстрактного мышления. Примерно в возрасте 3,5 лет дети начинают постигать мир знаков. Это проявляется в игре. Начинают использовать заменители предметов. Например, для сюжетной игры в доктора, трехлетний ребенок использует палочку вместо игрушечного градусника, которая также может послужить “жезлом полицейского”.

Олигофрения у детей: как распознать, возможные методы лечения и прогнозы на будущее

Дети с врожденным слабоумием не используют заменители реальных предметов ввиду того, что их мышление останавливается на наглядно-образном уровне. В более тяжелых случаях (имбецильность) мышление больного ребенка носит конкретный характер, а в состоянии глубокой олигофрении (идиотия), вовсе отсутствует.

В школьном возрасте

При легкой форме умственной недостаточности ребенок может посещать общеобразовательную школу. Учение таким детям дается с большим трудом. Ребенок-олигофрен может освоить чтение, но не поймет скрытый смысл прочитанного. Умственно отсталый ребенок может научиться считать, но логические операции с цифрами ему недоступны.

  1. У детей с врожденным интеллектуальным пороком плохо развита моторика, поэтому на уроках труда и изобразительной деятельности им сложно выполнять задания учителя. Но это не говорит о том, что таких детей следует избавлять от подобных видов деятельности. Напротив, лепка из пластилина, пошаговое рисование и другие виды творчества способствуют развитию сенсомоторных процессов. В нашей статье вы можете более подробно узнать, как развивать мелкую моторику рук у ребенка.
  2. Движения с врожденным слабоумием скованы, порой нелепы. Ребенок с особенностями интеллекта почти всегда выглядит неопрятно, он неловок и медлителен. В этом случае хорошо проводить психомоторную гимнастику для малыша.
  3. На уроках музыки может отлично себя проявить. Дело в том, что при олигофрении характерна способность к имитации, подражанию. Поэтому школьник с особенными потребностями с удовольствием будет подпевать учителю музыки.

Дети с врожденным слабоумием способны к соучастию и сочувствию, умеют дружить, что не всегда можно сказать о детях, чье развитие соответствует медицинским стандартам.

Источник: http://EvriKak.ru/info/pochemu-deti-rodyatsya-umstvenno-otstalyimi-i-mozhno-li-nauchit-ih-polnotsenno-zhit/

Олигофрения у детей — проявление в раннем возрасте

Олигофрения у детей считается одним из самых опасных заболеваний, которая постепенно ведет к снижению умственной активности и приводит к инвалидности. Очень часто признаки заболевания появляются еще во время беременности, нередко нарушения наблюдаются спустя месяцы после рождения.

Сегодня олигофрения встречается достаточно часто и во всех случаях сопровождается серьезной умственной отсталостью. Как распознать тревожные признаки, и поддается ли болезнь лечению?

Что такое олигофрения

Ученые уже давно проводят исследования и пытаются выявить, что такое олигофрения. Очень важно отличать ее от приобретенных нарушений умственной деятельности.

С возрастом пациента при деменции (одной из форм слабоумия), а также исходя из действия определенных негативных факторов, умственная активность снижается.

При олигофрении наблюдается четкая недоразвитость интеллекта и психики (то есть больной не развивается согласно своему реальному возрасту).

Читайте также:  Ощущения ребенка во время беременности

Этот термин был открыт не так давно. Раньше всем пациентам с такими отклонениями ставили один общий диагноз − слабоумие. Олигофрения встречается достаточно часто и диагностируется у детей в возрасте до 3 лет.

Стоит отметить, что мальчики в большей степени подвержены этому заболеванию. Коварство заболевания заключается в сложности диагностики на ранних стадиях.

Очень часто нарушения обнаруживают на запущенных стадиях, когда ребенку уже трудно чем-то помочь.

Согласно статистике, олигофрению чаще диагностируют у школьников и студентов. В определенном возрасте при поступлении в школу или ВУЗ надо обязательно пройти тесты. Если человек с ними не справляется, врачи диагностируют нарушение умственного развития и отправляют на дополнительное обследование к специалистам (логопеду, неврологу и т.д.).

Классификация олигофрении

Долгое время врачи выделяли три основные степени олигофрении: дебильность, идиотию и имбецильность. Однако такие формы заболевания считались неверными, и со временем был введен на них запрет. Сегодня существует специальный Медицинский классификатор болезней, согласно которому соответствует определенным уровням проявления умственных нарушений олигофрения.

Заболевание делится на две основные формы:

  • дифференцированную (возможно установить основные признаки развития олигофрении у детей);
  • недефференцированную (установить природу заболевания невозможно).

Существует несколько стадий течения болезни, которые определяются, исходя из основных показателей интеллекта:

  1. При легкой степени тяжести олигофрении ребенок не набирает более 50-70 баллов.
  2. Вторая − не более 50 баллов.
  3. В тяжелых случаях показатель не превышает 30.
  4. В запущенных формах (глубокая олигофрения) интеллект не достигает цифры 20.

На сегодняшний день точной классификации олигофрении не существует. При оценке состояния пациента врач учитывают многие факторы (правильность мышления, особенности характера, насколько сильный интерес к окружающему миру и т.д.).

Стоит отметить, что здоровый ребенок без труда отвечает на вопросы тестов при определении коэффициента интеллекта на уровне автоматизма, а больной медлит с ответом.

Причины возникновения и провоцирующие факторы

Олигофрения у детей может быть врожденной и приобретенной. Во втором случае риск генетической передачи очень низкий, поэтому многие ученые не считают данную патологию наследственной. Как правило, она развивается при совокупности многих негативных факторов. Среди основных причин выделяют:

Наследственные факторы

Как правило, они играют одну из решающих ролей при врожденных формах многих заболеваний. В первую очередь, это касается генных и хромосомных аномалий (болезни Дауна, синдромов Патау, кошачьего крика, Альфи, фрагильной хромосомы и т.д.). Под действием данных факторов налицо хромосомные дефекты, в результате которых нарушается нормальная структура головного мозга. Также к наследственным причинам относят:

  • нехватку йода в период внутриутробного развития;
  • нарушения естественного обмена фенилаланина, который является незаменимой аминокислотой;
  • недостаточное количество  фермента, отвечающего за процесс расщепления аргинина;
  • нехватку лизосомального фермента (трипептидил пептидазы).

Поэтому очень важно проводить необходимую диагностику еще до наступления беременности, чтобы убедиться в отсутствии одного из предрасполагающих факторов к развитию олигофрении.

Антенатальные

К этой группе относят причины, которые влияют на нормальное развитие плоды в утробе матери:

  • хроническую нехватку кислорода;
  • плацентарную недостаточность;
  • олигофрению, которая часто развивается на фоне перенесенных инфекций (сифилиса, токсоплазмоза и т.д.);
  • перенесенную в период беременности краснуху;
  • злоупотребление спиртными напитками, курением + наркотики;
  • длительный прием медикаментов, которые негативно влияют на состояние плода (антибиотиков, Аспирина и т.д.);
  • лечение от радиации;
  • роды раньше положенного срока;
  • тяжелую форму гестоза.

Для того чтобы снизить риск развития олигофрении у ребенка, беременной женщине нужно особо тщательно следить за своим здоровьем и выполнять все врачебные рекомендации.

Постнатальные

Очень часто данное заболевание диагностируется сразу после родов (вследствие родовой травмы) или в течение первых лет жизни малыша. Это вызвано следующими причинами:

  • острой нехваткой кислорода во время родовой деятельности;
  • применением щипцов или вакуум-экстрактора, что влечет за собой черепно-мозговую травму малыша;
  • резус-конфликтом матери и плода;
  • бактериальной или  вирусной формой менингита или энцефалита, перенесенной до 3-х лет;
  • наличием злокачественных образований в головном мозге;
  • тяжелой формой кори или скарлатины в возрасте до 3-х лет.

Выше перечислены основные причины развития олигофрении у детей. Стоит отметить, что на наследственные факторы никак нельзя повлиять, а вот снизить риск развития постнатальных и антенатальных возможно. Для этого нужно очень внимательно следить за состоянием своего здоровья во время беременности и выполнять все врачебные рекомендации.

Симптомы олигофрении

Данный недуг не является самостоятельным, он всегда сопровождается рядом сопутствующих заболеваний. Очень часто у таких больных наблюдается нарушение речевых и двигательных функций, сильно страдает эмоциональная система. Основными симптомами разных форм олигофрении у детей являются:

  • частичное или полное отсутствие абстрактной формы мышления (такие пациенты во взрослом возрасте похожи на 2-3 годовалых детей, они мыслят конкретно и ситуационно);
  • выраженная задержка психического развития (наблюдаются ухудшение памяти, речи, способности к обобщениям и восприятиям, нарушение двигательной и эмоциональной активности);
  • слабо развитая речь (в обиходе у ребенка с олигофренией до нескольких десятков слов, он не может полноценно составлять предложения или читать, и в большинстве случаев такие больные остаются безграмотными);
  • неспособность запоминать имена, цифры даты и т.д.;
  • неспособность ориентировки в бытовых ситуациях, когда отсталость интеллекта дополняется невозможностью совершения самых примитивных действий (похода в магазин, выбора одежды и т.д.);
  • сильная задержка физического развития (взрослый человек может внешне напоминать подростка).

Стоит отметить, что интеллект снижается постепенно, и яркое его проявление наблюдается только в школьном возрасте. До 12 месяцев чаще всего диагностируют врожденную форму олигофрении, которая также проявляется в виде задержки развития малыша. Симптомы олигофрении для новорожденных и детей до года такие:

  • аномалии в строении лица, головы, шеи;
  • врожденные патологии внутренних органов;
  • фенилкетонурия;
  • неспособность держать голову, сидеть, ползать и выполнять другие действия согласно своему возрасту.

Очень важно при первых тревожных симптомах обращаться к врачу, который проведет комплексную диагностику и подберет эффективную схему лечения.

Диагностика

Симптомы олигофрении всегда проявляются очень ярко. Нужно провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить похожие заболевания. Первый шаг − это диагностика; психологические тесты, по которым специалист оценивает речевое и умственное развитие ребенка, определяет его степень IQ. Такие методики используются для детей с 3-х лет. Для пациентов младшего возраста диагностика умственной отсталости включает в себя:

  • МРТ и КТ головного мозга;
  • детальное исследование кариотипа;
  • проверку памяти;
  • лабораторный анализ крови новорожденного на фенилкетонурию или гипотиреоз;
  • энцефалографию мозга;
  • УЗИ внутренних органов;
  • исследования на генетические факторы;
  • пробы на возможные врожденные инфекционные болезни.

Ранняя диагностика позволяет своевременно выявить патологию и начать лечение. Затягивание ситуации приводит только к ухудшению состояния больного и влечет за собой тяжелые последствия. Изучением психологической сферы занимается невропатолог.

Лечение и реабилитация при олигофрении

К сожалению, данное заболевание считается неизлечимым. Лечение олигофрении назначается по результатам комплексного обследования, когда врач точно определит степень тяжести заболевания.

На ранних стадиях применяется медикаментозная терапия. Она носит симптоматический характер и помогает устранить первопричины, сгладить неприятные признаки заболевания. Для этого применяются следующие группы лекарственных средств:

  1. Транквилизаторы (Феназепам, Диазепам и т.д.).
  2. Нейролептики (Релатин и т.д.).
  3. Гормоны (Тиреодин и др.).
  4. Фитопрепараты, которые положительно влияют на процесс поступления кислорода в мозг и обмена веществ (Фезам, Пирацетам и т.д.).
  5. Витамины и микроэлементы (группа В, глутаминовая кислота).

Такой комплекс помогает улучшить психическое состояние больного, стабилизирует его эмоциональный фон, снимает агрессивность. Стоит отметить, что препараты имеют ряд побочных симптомов:

  • нарушение двигательной активности;
  • расстройство функции сна;
  • ухудшение зрения и памяти;
  • полная или частичная ригидность.

Это обязательно нужно учитывать перед началом приема медикаментов. Некоторые врачи советуют применять средства народной медицины, которые являются более щадящими. К ним относятся отвары и настои из лекарственных растений (корня валерианы, женьшеня и др.).

К сожалению, гомеопатия не всегда помогает избавиться от неприятных симптомов, ее используют только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Коррекция

Обязательно проводят психологическую коррекцию (помогает стабилизировать поведение больного), проходят занятия с логопедом (это улучшает разговорную речь). Также врачи назначают комплекс лечебной физкультуры и массажа. Такие меры развивают навыки ходьбы, сидения и т.д., их проходят курсами по 10 дней.

Лечением таких детей занимаются опытные специалисты (невропатолог, психолог и т.д.). Нужно обязательно следовать их рекомендациям и не пропускать занятия. Помимо этого, потребуется закрепление полученных знаний в домашних условиях (тренировки, занятия для развития речи и моторики и т.д.).

Очень важным является правильный уход за ребенком с диагнозом «олигофрения». От родителей потребуется много внимания и заботы. Правильный подход помогает облегчить состояние больного.

Важно помнить, что если ребенок будет воспитываться под воздействием неблагоприятных факторов, то заболевание будет только усугубляться, малыш  станет агрессивным по отношению к окружающим.

Для улучшения памяти и речи нужно регулярно проводить развивающие занятия, читать ребенку книги и т.д.

Выполняя все врачебные рекомендации, шансы на стабилизацию состояния пациента с олигофренией повышаются.

Ни в коем случае нельзя кричать или наказывать ребенка, это повлечет за собой только ухудшение ситуации. Помните, что ребенок не виноват в своей болезни, ему требуется обеспечить максимально стабильную психологическую обстановку.

Нужно правильно обучать такого больного элементарным навыкам самообслуживания. Большинство таких детей проходят обучение в специализированных школах, детских садах и т.д. Это помогает избежать насмешек  и ухудшения состояния.

Прогноз

Все зависит от степени тяжести олигофрении. Благоприятный прогноз врачи могут дать при своевременном выявлении легкой формы умственной отсталости. При правильном лечении ребенок может научиться справляться с элементарными бытовыми задачами, это повышает уровень правильной социальной адаптации. Во взрослом возрасте они могут даже освоить определенные профессии.

При неправильном лечении заболевания нарушения начинают быстро прогрессировать, последствия олигофрении тяжелые:

  • пожизненная умственная отсталость;
  • инвалидность;
  • проявление сильных расстройств психики.

Такие больные требуют профессионального медицинского присмотра, их помещают в специализированные центры.

Источник: https://DeteyLechenie.ru/psihiatriya-nevrologiya-psihologiya/oligofreniya-u-detej.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector