Женское здоровье или особенности элегантного возраста

Просмотров: 24470

Женское здоровье или особенности элегантного возраста ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Вихоревка»

Женское здоровье или особенности элегантного возраста

Здоровье женщины после 60 лет во многом зависит от нее самой. Чтобы максимально долго быть здоровой и бодрой, необходимо контролировать основные показатели деятельности организма и постоянно заниматься оздоровлением. Это здоровое питание, активный образ жизни, контроль веса и при необходимости – курсы реабилитации.

Возрастные изменения в женском организме после 60

В 60 женщина находится в постменопаузе. У нее закончились приливы и перепады артериального давления (АД), стабилизировалось настроение, улучшилось общее самочувствие. Но на этом фоне возникают новые проблемы, связанные с возрастными изменениями. Все проблемы преодолимы, нужно просто знать о них и придерживаться общепринятых рекомендаций специалистов по их коррекции.

Атеросклероз

Атеросклероз у женщин начинается поздно, самый опасный в этом отношении возраст начинается после 55-60. Появляются первые признаки стенокардии в виде приступов острых кратковременных болей в сердце.

Состояние опасно тем, что перекрытие доступа артериальной крови к сердечной мышце (миокарду) может привести к омертвению ее участка (инфаркту миокарда).

А такой же процесс в сосудах, питающих ткани головного мозга приводит к развитию ишемического инсульта.

Артериальная гипертензия

Перепады АД на фоне гормональной перестройки в этом возрасте почти не беспокоят. Может появляться стабильно высокое АД – угроза развития артериальной гипертензии и связанных с ней геморрагических инсультов (кровоизлияний в мозг).

Нарушения минерального обмена

Развивается остеопороз: костная ткань при дефиците эстрогенов интенсивно теряет кальций. Кости становятся хрупкими, склонными к переломам. Особенно опасен в этом возрасте перелом шейки бедра: кости с трудом срастаются, и многие пожилые люди после этого становятся инвалидами.

  • Недостаток калия и магния отрицательно сказывается на состоянии сердечной мышцы: усиливаются приступы стенокардии, появляются нарушения сердечного ритма.
  • Женское здоровье или особенности элегантного возраста
  • Снижение иммунитета

Иммунитет (общий и местный — кожи и слизистых) снижается из-за нарушения обменных процессов. После 60 чаще беспокоят простудные заболевания, повышается риск перехода острых инфекций в хронические инфекционно-воспалительные процессы. Снижение иммунитета способствует также развитию опухолевых процессов.

Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике и суставах

Нарушение обмена приводят к тому, что разрушается сначала хрящевая ткань, а затем травмируются и разрушаются кости позвоночника (остеохондроз) и суставов (остеоартроз).

Все это сопровождается болями сначала при движении, а затем и другими нарушениями. Особенно опасен шейный остеохондроз, осложнившийся сдавливанием позвоночных артерий, несущих кровь к головному мозгу.

Появляются шейная мигрень, обмороки.

Сахарный диабет

Нарушение начинается из-за того, что ткани не могут усваивать глюкозу. Развивается сахарный диабет 2-го типа. Если его не компенсировать, развивается тяжелое обезвоживание. Из-за дефицита глюкозы нарушаются все виды обмена веществ и работа внутренних органов. Нарушается образование новых клеток (в том числе иммунных), прогрессирует атеросклероз.

Избыточная масса тела

Возрастные изменения жирового обмена и общее замедление обменных процессов у женщин способствует развитию ожирения, которое отрицательно влияет на весь организм. Поддерживать нормальный вес – одна из основных задач после 60.

Мочеполовые органы

Проблемы связаны с возрастающей сухостью слизистых мочеполовых органов, что вызывает истончение слизистых и подавление их барьерных функций: они легко травмируются и не препятствуют проникновению инфекции.

Иногда к этому присоединяется слабость мышц сфинктера – круговой мышцы, препятствующей непроизвольному мочеиспусканию.

В результате женщину мучит недержание мочи, циститы, инфекционно-воспалительные процессы наружных половых органов, которые при недостаточном общем иммунитете могут распространяться на внутренние половые органы.

Нарушение функции щитовидной железы

Щитовидная железа у женщин после 60 постепенно снижает секрецию своих гормонов, появляется тенденция развития гипотиреоза. Он проявляется в усилении сухости кожи и слизистых, увеличении массы тела и постепенном снижении умственных способностей.

Женское здоровье или особенности элегантного возраста

Как поддержать здоровье в 60 лет

Здоровье в 60 лет нужно постоянно поддерживать на необходимом уровне. Чтобы женщина перестала замечать свой возраст, ей необходимо вести здоровый образ жизни, придерживаться правильного питания и контролировать свой вес и основные показатели функционирования организма для своевременного выявления серьезных заболеваний.

Очень большое значение имеет и психологический настрой: нужно помнить о возрастных изменениях в своем организме, но не стоит забывать и о радостях жизни. Оптимистический настрой способствует улучшению качества жизни.

Регулярная диспансеризация обязательна

Каждая женщина после 60 лет должна ежегодно проходить диспансеризацию.

 Диспансеризация включает в себя осмотры терапевта и узких специалистов, исследование основных показателей, изменение которых указывает на серьезные нарушения в организме.

Если проводить медосмотры регулярно, то можно своевременно заметить небольшие изменения и откорректировать их при помощи диеты, лечебной гимнастики или медикаментозной терапии. Это позволит долго сохранять здоровье.

Какие анализы необходимо сдать и нормы показателей

Некоторые показатели жизнедеятельности организма имеют большое значение в период старения организма. Они дают представление о том, насколько физиологически протекает этот процесс. Небольшие периодически появляющиеся колебания показателей не играют большой роли. Важны стабильные изменения.

Сахар крови

В норме он равен 3,3 — 5,5 ммоль/л. За этим показателем нужно следить. Если появилось подозрение на сахарный диабет (постоянная жажда и частое обильное мочеиспускание), то кровь на сахар стоит сдать и вне диспансеризации.

Женское здоровье или особенности элегантного возраста

Холестерин крови

Показатели холестерина могут многое сказать об угрозе развития или прогрессирования атеросклероза. Это заболевание угрожает не всем, в основном оно связано с отягощенной наследственностью. Но нужно контролировать содержание холестерина.

Исследуются три вида холестерина: общий, холестерин в составе ЛПНП и холестерин в составе НПВП.

ЛПНП и ЛПВП – это липопротеидные (белково-жировые) комплексы, транспортирующие холестерин из печени к тканям, которым он жизненно необходим для обмена веществ.

Холестерин везде одинаков, а вот комплексы разные: ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) – это «дырявый» переносчик, он теряет при транспортировке холестерин, который откладывается на стенках кровеносных сосудов в виде атеросклеротических бляшек.

 Именно ЛПНП в крови больше всего. ЛПВП (липопротеиды высокой плотности) переносит холестерин без потерь, этот холестерин вступает в обменные процессы и предупреждает развитие атеросклероза.

Но его мало, поэтому так важно употреблять продукты, поддерживающие высокий уровень ЛПВП в крови (растительные масла).

Нормы холестерина:

  • общий — 4.45 – 7.7 ммоль/л;
  • в составе ЛПНП — 2.59 – 5.80 ммоль/л;
  • в составе ЛПВП — 0.98 – 2.38 ммоль/л.

Давление

Артериальное давление – один из самых важных показателей здоровья. После 60 перепады АД встречаются редко, давление стабилизируется на уровне 130/80 мм рт.ст. Но это средние цифры, для каждой женщины они индивидуальны: нормой может быть 140/85 и 110/80.

Ориентироваться следует на самочувствие. Опасен подъем нижнего (диастолического) давления и уменьшение пульсового (разницы между верхним и нижним) давления.

Если нижнее давление стабильно выше 90 и беспокоят головные боли, чтобы сохранить здоровье, следует обращаться к врачу.

Норма СОЭ в крови

СОЭ или скорость оседания эритроцитов – показатель, увеличение которого отражает наличие в организме воспалительного процесса или злокачественной опухоли. Общепринятая норма СОЭ 2 – 15 мм рт.ст. Но имеются и возрастные нормы.

После 60 лет можно иметь гораздо более высокий верхний уровень СОЭ, так как накапливаются физиологические изменения в организме и хронические заболевания. В каждом отдельном случае с высоким СОЭ следует разбираться индивидуально.

Креатинин крови

Креатинин – это остаточный продукт белкового обмена, образующийся в печени, поджелудочной железе и мышечной ткани. Его суточное содержание в крови и моче постоянно и соответствует объему скелетной мускулатуры.

 Повышение креатинина в моче говорит о заболевании почек, травмах или заболеваниях мышечной системы, обезвоживании.

 Временно повышение этого показателя может произойти при приеме антибиотиков или противовоспалительных средств, употреблении в пищу большого количества животных белков (мяса, рыбы, молочных продуктов).

Нормы для женщин после 60:

  • креатинин крови: 38-70 (мкмоль/л)
  • суточное выведение креатинина с мочой: 7,1—15,9 ммоль/сут. (0,8—1,8 г);
  • остаточный азот: 14,3 — 28,6 ммоль/л.

Гемоглобин – норма после 60

Еще один важный показатель – гемоглобин. Этот железосодержащий белок переносит кислород к тканям, поэтому снижение его содержания в крови скажется на состоянии всех органов и тканей. Возрастная норма гемоглобина 117 – 160 г/л, что несколько выше, чем после 50 лет. Повышение нормы связано с отсутствием после 60 лет менструальных и межменструальных кровотечений.

ТТГ и его норма у пожилых женщин

Гипофиз – это главная железа внутренней секреции, которая регулирует работу других желез путем секреции своих гормонов. Сам гипофиз находится под таким же контролем отдела головного мозга гипоталамуса.

В возрасте 60 лет и старше щитовидная железа значительно снижает секрецию своих тиреоидных гормонов (ТГ) – тироксина и трийодтиронина. Поэтому гипофиз старается вовсю, вырабатывая максимальное количество тиреотропных гормонов (ТТГ), стимулирующих выработку тироксина и трийодтиронина.

Состояние гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы) очень вредно для организма, особенно для головного мозга, так как приводит к развитию слабоумия. Поэтому важно контролировать содержание в крови ТГ и ТТГ. Первый показатель будет снижен, а второй завышен по сравнению с другими возрастными категориями.

Норма ТТГ:1 – 10 мЕд/л. Превышение нормы даже при отсутствии симптомов заболевания говорит о наличии субклинического (бессимптомного) гипотиреоза.

Внутриглазное давление и его норма

Старение часто сопровождается повышением внутриглазного давления (ВГД) и нарушением оттока внутриглазной жидкости.

Если длительное время не обращать внимания на неприятные симптомы, происходит дистрофия зрительного нерва с развитием слепоты.

Симптомами повышения ВГД являются: головная боль, боли в глазных яблоках, нечеткость зрения, мелькание «мушек» перед глазами, ухудшение бокового зрения.

Но и низкое ВГД тоже плохо, оно может приводить к значительному снижению зрения. Симптомы: редкое моргание, западение глазных яблок, снижение зрения.

Норма ВГД от10 до 23 мм рт. ст.

Читайте также:  Конъюгация ксенобиотиков в печени. реакции конъюгации токсинов

Как сохранить здоровье и красоту после 60?

После 60 женщина чувствует себя лучше, чем в пятьдесят пять, когда ее еще беспокоили приливы и перепада АД. Происходящие изменения более опасны, хоть и не доставляют таких неприятных ощущений. Но все эти изменения в организме можно корректировать, стараясь удерживать старение в физиологических рамках и подавляя развитие патологических процессов.

Гормональный фон

После 60 лет заместительная гормональная терапия (ЗГТ) может стимулировать рост злокачественных опухолей, риск развития которых в этом возрасте достаточно велик.

Уже прошли приливы, и не требуется срочно устранять какие-то проблемы.

Поэтому гинекологи-эндокринологи с осторожностью назначают ЗГТ, стараясь заменить ее гормоноподобными веществами, содержащимися в растениях и организме животных.

Фитогормоны содержатся в сое, шишках хмеля, красном клевере, корнях солодки. В последнее время выпускается много лекарственных препаратов и биодобавок к пище с этими веществами: Эстровэл, Феминал, Климадинон, Климадинон Уно, Ци-Клим. Можно использовать также гомеопатические средства – Ременс, Климаксан и др.

Аналогично фитогормонам действуют цитамины — биологически активные вещества, получаемые из органов и тканей животных. Примером БАДа с цитаминами является Овариамин.

  1. Активизировать общий обмен веществ, что приведет к улучшению гормонального фона, можно, принимая специальные витаминно-минеральные комплексы для женщин пожилого возраста.
  2. Остеопороз
  3. Советы специалиста по профилактике остеопороза:
  • употребление в пищу продуктов с большим содержанием кальция, это: молочные продукты, яйца, сардины, креветки, кунжут, белокачанная капуста, миндаль, шоколад;
  • укрепление скелетных мышц, поддерживающих опорно-двигательный аппарат; мышцы защищают кости от переломов;
  • прием лекарственных препаратов и витаминно-минеральных комплексов, в состав которых входит кальций – Кальций D3 Никомед, Кальцемин и др.

Мочеполовая система

Проблемы с мочеполовой системой могут нарастать из-за сухости слизистых. Совет специалиста: выходом из положения может стать применение лекарств местного действия с гормонами (вагинальные свечи и крем Овестин). Для укрепления мышц сфинктера и тазового дна назначают специальные комплексы гимнастики.

Женское здоровье или особенности элегантного возраста

Сахарный диабет

Сахарный диабет 2-го типа – это серьезная проблема пожилого возраста. Поэтому следует ограничить или совсем не употреблять сладости, сдобу – источник простых углеводов.

Ограничить следует и жирные животные продукты – из них также может образовываться глюкоза. При соблюдении такой диеты диабет на начальных стадиях компенсируется.

Если сахар крови не снижается, назначают сахароснижающие препараты, такие как метформин (Сиофор, Глюкофаж).

Физические нагрузки

Высокие физические нагрузки в 60 противопоказаны, но физическая активность и посильные занятия спортом или гимнастикой жизненно необходимы. Важно чередовать физические нагрузки с отдыхом. Очень полезны пешие вечерние прогулки: они не только укрепляют мышцы, но и способствуют быстрому засыпанию.

Косметология

За своим лицом и телом стоит ухаживать, так как именно они определяют внешний вид женщины, ее возраст и состояние здоровья. Чтобы добиться нужного результата, нужно придерживаться следующих советов специалиста:

  • ежедневно очищать лицо, снимая декоративную косметику специальным молочком;
  • раз в неделю проводить чистку со скрабом;
  • пользоваться питательными кремами, соответствующими возрасту; утром наносить дневной крем с фотозащитными свойствами, вечером – ночной; не стоит наносить крем жирным слоем, если сделать это перед сном, утром на лице могут появиться отеки;
  • дважды в неделю наносить на кожу лица и шеи питательные маски; готовые питательные маски для своего возраста можно купить в магазине; можно также пользоваться народными средствами;
  • курсами использовать косметические сыворотки, соответствующие возрасту;
  • 1 – 2 раза в год посещать косметический салон для проведения курсов косметических процедур.

Женское здоровье или особенности элегантного возраста

Сексуальная жизнь женщин в возрасте от 60 лет

Сексуальная жизнь в шестьдесят лет должна продолжаться. Как показали исследования, в большинстве случаев семейные пары в этом возрасте сохраняют половое влечение и сексуальную активность. Это укрепляет мышцы малого таза и промежности (профилактика выпадения внутренних половых органов), делает жизнь более яркой.

Здоровье женщины в пожилом возрасте требует постоянной поддержки. Но это совсем не значит, что нужно заниматься только обследованием и лечением. И на склоне лет жизнь должна быть яркой, счастливой и полной удовольствий.

Адрес: г. Вихоревка, ул. Комсомольская, д. 1аКонтактные телефоны: 8(3953)49-85-10.

Женское здоровье или особенности элегантного возраста

Климакс: особенности элегантного возраста

В наши дни женщины научились выглядеть молодыми и привлекательными и в 50, и в 70. Однако возраст биологического старения не изменился — после 40 лет организм постепенно утрачивает способность вырабатывать женские половые гормоны — эстрогены, и репродуктивная система начинает угасать. Однако прежде, чем беспокоиться о том, как пережить менопаузу, стоит разобраться, что же это такое.

Климакс — долгий период, состоящий из нескольких этапов. Первый — это пременопауза, во время которой уменьшается выработка эстрогена яичниками. Месячные становятся менее обильными, а паузы между ними увеличиваются.

Этот этап, как правило, продолжается 2-3 года, но иногда может затянуться и на 5 лет. Следующая ступень — менопауза длиной примерно в год, когда происходит полная гормональная перестройка организма. Точка отсчета — начало последних месячных.

И, наконец, постменопауза: она начинается спустя год после завершения последнего менструального цикла.

Спутники климакса

Самым ярким признаком менопаузы считаются так называемые «приливы» — внезапный жар и потоотделение через несколько минут сменяет озноб. Спутниками климакса являются также хроническая усталость, нарушение обмена веществ, бессонница, раздражительность, снижение сексуальной активности, остеопороз.

Однако сей внушительный список недугов вовсе не означает, что все они обязательно проявятся. Ведь многое зависит от особенностей организма и даже наследственности. Есть немало примеров, подтверждающих, что климакс у женщин вообще может протекать без донимающих симптомов.

Но даже в таких случаях необходимо пару раз в год посещать гинеколога и эндокринолога, чтобы избежать нежелательных последствий климактерического периода и вовремя начать лечение.

Женское здоровье или особенности элегантного возраста

Спецменю перестройки: есть и не поправляться

Каким должен быть рацион в период климакса, как восполнить потерю ценных микроэлементов и не набрать лишних килограммов? Маргарита Королева, известный диетолог, кандидат медицинских наук и автор программы «Королевский рацион» рекомендует обратить внимание на следующие важные моменты.

  • Менопауза оборачивается стремительной потерей кальция и магния. В итоге — прогрессирующий остеопороз и проблемы с сердцем. Надежным средством предотвращения потери костной ткани являются продукты, содержащие фитоэстрогены: творог, сыр и темно-зеленые овощи, богатые кальцием, а также магнием и цинком. Цинк — предшественник прогестерона (гормона, контролирующего уровень эстрогенов). А еще цинк полезен для укрепления иммунной системы. Его много в цельнозерновых продуктах, темных листьях салата, артишоках, мясе, морепродуктах (в том числе и устрицах).
  • Для профилактики остеопороза магний гораздо более важен, нежели кальций, хотя он составляет лишь незначительную часть костной ткани. Магний способствует поступлению кальция в организм и препятствует его выведению. При отсутствии необходимого количества магния, потребляемый нами дополнительно кальций будет откладываться не в костях, а где-нибудь еще — в стенках артерий, например. Источником магния могут служить зерновые, бобовые, мясо, а также пищевые добавки, включающие этот элемент.
  • Еще одна проблема периода менопаузы — снижение кислотности желудочного сока, что может привести к нарушению всасывания витамина В12. А ведь именно он принимает участие в строительстве костной ткани и кроветворении. Источником этого витамина являются зерновые, мясные продукты и зеленые листовые.
  • Нельзя забывать и про витамин D, который обеспечивает прочность и стабильность скелету. Он образуется в коже под действием солнечных лучей или поступает в организм в составе жира морских рыб, а также с яичными желтками, кисломолочными продуктами, сыром и зерновыми.
  • Позаботьтесь и об увеличении в составе рациона пиридоксина (витамина В6) и фолиевой кислоты, которые активизируют образование цистеина, необходимого для укрепления соединительной ткани. Эти микроэлементы есть в хлебе, зерновых и бобовых, а также в зеленых листовых салатах.
  • Морскую рыбу в которой есть ненасыщенные жирные кислоты класса омега-3, нужно включать в рацион не менее двух раз в неделю для нормализации обмена веществ и профилактики атеросклероза.
  • Пейте больше воды, исключив сладкие газированные напитки. Даже при небольшом обезвоживании скорость обменных процессов снижается на 30%.
  • Обязательно контролируйте свой вес. Если до менопаузы жировые отложения равномерно распределяются по всему телу, то в климактерическом периоде жир оседает в основном в области живота, отчего фигура приобретает форму «яблока». Такое внезапное изменение и приличная прибавка (10 кг и более) в весе могут стать предвестниками развития сердечно-сосудистых заболеваний. Обратитесь к эндокринологу: возможно стоит обследовать гормональный статус щитовидной железы. Ведь снижение ее функции — нередкая патология в элегантном возрасте
  • Не многие знают, что жировая ткань, с которой женщины так упорно борются — удивительная вещь! В ней есть фермент ароматаза. С возрастом этот фермент активизируется и прибавляет ненавистные 4-5 кг. Но при этом он вырабатывает женские гормоны, которые продолжают оберегать сосуды от сужения, кости от остеопороза, а мозг от слабоумия.
  • Не увлекайтесь краткосрочными диетами. Проблему лишнего веса они не решат, зато нанесут организму немало вреда. Только постоянный правильный рацион, питание небольшими порциями 5-6 раз в день в сочетании с физическими нагрузками помогут скинуть лишние килограммы и удержать результат.
  • Почаще двигайтесь: чем больше движений, тем больше кислорода получает ваше тело. Очень полезны аэробные упражнения, йога, плавание, ходьба или езда на велосипеде. Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек помогут минимизировать трудности перехода из репродуктивного периода и сохранить бодрость и позитивный настрой.
Читайте также:  Идиопатический ретроперитонеальный и медиастинальный фиброз. Келоид.

Женское здоровье или особенности элегантного возраста

Посоветуйтесь с доктором!

Естественным решением появившихся в менопаузе проблем зачастую становится гормоно-заместительная терапия. Однако, такие препараты показаны далеко не всем, так как имеют разнообразные побочные эффекты, нередко очень серьезные.

Многие женщины отдают предпочтение негормональным средствам с фитоэстрогенами или бета-аланином, которые тоже помогают справиться с проявлениями менопаузы: купируют приливы, успокаивают, снижают риск осложнений, улучшают память. Но действуют они не сразу.

Как и у большинства поддерживающих лекарств, эффект будет заметен только после длительного курса приема.

Для лечения сопутствующих симптомов климакса назначают и эффективный инъекционный препарат Пинеамин.

В основе препарата — PPG-пептиды, которые позволяют оперативно решить многие проблемы менопаузы (приливы, потливость, учащенное сердцебиение, нарушение обмена веществ, раздражительность, чувство тревоги, усталость), не прибегая к синтетическим заменителям или аналогам женских гормонов.

Он применяется коротким курсом — 10 дней (можно проводить 2 курса в год) в виде внутримышечных инъекций. Важно, что такие инъекции можно назначать и при варикозном расширении вен, диабете, камнях в желчном пузыре, ожирении и других серьезных недугах.

Однако перед назначением препарата необходимо стандартное обследование, чтобы исключить так называемые «маски климакса», когда похожие симптомы обусловлены совсем другими заболеваниями.

Татьяна Чухрова

  • Nör C., Ramaswamy V. Next-Generation Profiling of Medulloblastoma: Old Drugs Are an Elegant Weapon in a Civilized Age. // Cancer Res — 2021 — Vol81 — N2 — p.264-265; PMID:33452214

Элегантный возраст

После 40 лет для женщины наступает особый период жизни. В это время обычно дети уже взрослые и самостоятельные, устроен быт, достигнуты успехи в профессиональной сфере.

Женщина становится увереннее в себе, знает себя и свои потребности. Также у нее появляется свободное время для различных занятий, хобби, путешествий.

Она наконец может позволить себе то, что раньше было для нее недоступным.

Женское здоровье или особенности элегантного возраста

Тем не менее здоровье женщины в этом возрасте требует к себе особенного внимания. После 40 лет в работе организма происходят некоторые нарушения, которые нельзя оставлять без внимания.

Основной особенностью здоровья женщины после 40 является постепенное снижение функции яичников и изменение гормонального фона. В эту фазу жизни гормон эстроген, влияющий на репродуктивную функцию женщины, вырабатывается все меньше, вплоть до полного прекращения.

Месячные становятся нерегулярными, а впоследствии прекращаются совсем.

Этот биологический процесс приводит к ряду неприятных проблем.

Замедление обмена веществ и появление излишнего веса ведет к снижению тургора тканей, появлению сухости кожи и слизистых. В этот период отмечается повышение риска возникновения урогенитальных воспалительных заболеваний, а также опухолевых процессов. Незаметно костная ткань становится более хрупкой, повышается риск переломов.

Уже на самых ранних этапах гормонального дефицита заметно изменяется эмоциональная сфера. Становится неустойчивым настроение, появляются необоснованные тревожность, мнительность, повышенная уязвимость, плаксивость. Это может неблагоприятно сказаться на отношениях в семье и трудовом коллективе.

В этом возрасте также увеличивается риск сердечно-сосудистых нарушений, заболеваний молочных желез и проблем в гинекологической сфере. Поэтому регулярный осмотр и обследования у специалиста для женщин после 40 лет становятся обязательным условием сохранения здоровья.

Все эти трудности преодолимы. Гинеколог поможет определить фазу переходного периода, оценить гормональный ресурс и назначить необходимую коррекцию, с учетом индивидуальных особенностей конкретной пациентки.

Для решения данных проблем существует обширный спектр медикаментозных, физических, гормональных, хирургических и парамедицинских возможностей. По данным обследования может быть сформирована индивидуальная корригирующая программа, включающая в себя в том числе и хирургическую помощь.

Женщине необходимо провести этот период в сопровождении акушера-гинеколога для того, чтобы избежать этих осложнений, и чувствовать себя прекрасно во всех сферах жизни.

Но кроме этого, не забывайте следить за собой, полноценно питаться и соблюдать режим дня, тогда никакие возрастные изменения не помешают вам наслаждаться жизнью!

Информацию для Вас подготовила:

Женское здоровье или особенности элегантного возраста

Есипович Татьяна Владимировна — врач акушер-гинеколог, к.м.н., ведет прием в корпусе клиники на Усачева.

Женщины и здоровье

  • На здоровье женщин и девочек оказывают воздействие связанные с полом биологические аспекты, гендерные факторы и другие социальные детерминанты.
  • Продолжительность жизни у женщин больше, чем у мужчин. В 2016 г. глобальная ожидаемая продолжительность жизни при рождении составила 74,2 года для женщин и 69,8 года для мужчин.
  • Вместе с тем, женщины болеют и пользуются медико-санитарными услугами больше, чем мужчины, в частности в связи с их потребностями в области репродуктивного здоровья.
  • Неинфекционные заболевания остаются основной причиной смерти женщин в глобальных масштабах – в 2015 г. по этой причине произошло 18,9 миллиона случаев смерти в мире.
  • Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти женщин. Среди онкологических заболеваний наиболее распространены рак шейки матки и рак молочной железы, а рак легких является основной причиной смерти.
  • Депрессии в большей степени подвержены женщины (5,1%), чем мужчины (3,6%) [1]. Униполярная депрессия в два раза чаще развивается у женщин [2].
  • Причинение себе вреда, включая самоубийство, имеет место на протяжении всей жизни и в 2016 г. было второй по значимости причиной смерти среди женщин в возрасте 15-29 лет в глобальных масштабах [3].
  • Каждая третья женщина в мире на протяжении своей жизни, по всей вероятности, подвергается физическому и/или сексуальному насилию [4].
  • В районах, затронутых конфликтами и перемещением населения, на женщин и девочек приходятся непропорциональные страдания в результате дезорганизации систем здравоохранения, ухудшения доступа к медицинской помощи и применения изнасилований и других форм насилия в качестве средств ведения войны.
  • Ежедневно примерно 830 женщин умирают от предотвратимых причин, связанных с беременностью и родами [5].
  • Женщины, особенно девушки в возрасте 15-24 лет, представляют большинство людей, живущих с ВИЧ [6].
  • В семьях и сообществах женщины выполняют основные функции по уходу [7].
  • Женщины составляют 70% медицинских и социальных работников в мире, тем не менее, половина вклада женщин в глобальное здравоохранение осуществляется в форме неоплачиваемого ухода, что эквивалентно 3 триллионам долларов США в год [8].

Пол относится к биологическим особенностям, отличающим женщин от мужчин. Гендер – это социальное понятие, характеризующее особые нормы, роли, распределение власти и отношения женщин и мужчин. 

Гендерное неравенство лежит в основе несправедливых результатов в отношении здоровья женщин и девочек. 

Недоношенность, асфиксия плода при рождении и инфекции являются основными причинами смерти в течение первого месяца жизни. Причины смерти в грудном возрасте и в детстве для обоих полов одинаковы.  Тем не менее, в некоторых культурах в результате дискриминации, основанной на гендерных различиях, девочки находятся в уязвимом положении из-за угрозы аборта по признаку пола и женского инфантицида.  Пo оценкам, 18% девочек в какой-то момент их детства подвергаются сексуальному насилию по сравнению с 8% мальчиков [9].

В некоторых странах девочки имеют ограниченный доступ к вакцинам, медико-санитарным услугам и надлежащему питанию по сравнению с мальчиками [10]. Предпочтение детей мужского пола может приводить к укороченным периодам исключительного грудного вскармливания для девочек.

В подростковом возрасте различия полов становятся более очевидными и начинают формироваться нормы, основанные на гендерных различиях. Основными причинами  смерти всех подростков в мире являются дорожно-транспортные происшествия, причинение себе вреда и утопление.

Основными причинами смерти девушек подросткового возраста (15-19 лет) являются состояния, связанные с беременностью и родами, причинение себе вреда, травмы, полученные на дорогах, диарейные заболевания и инфекции нижних дыхательных путей [11]. Депрессивные расстройства, связанные с причинением себе вреда и самоубийством, являются основными причинами плохого состояния здоровья девушек подросткового возраста.    Девушки подросткового возраста подвергаются повышенному риску сексуального насилия, а также сталкиваются с такой вредной практикой, как детские браки и калечащие операции на женских половых органах.  Большинство девушек становятся сексуально активными в подростковом возрасте. Часто их принуждают или заставляют заниматься сексом и подвергаться другим формам гендерного насилия. Ежегодно около 15 миллионов девушек вступают в брак в возрасте до 18 лет [12],[13],[14],[15]. Детские браки имеют серьезные последствия для девушек с точки зрения возможности получить образование для них и их детей [16],[17],[18].  Ежегодно около 16 миллионов девушек в возрасте 15-19 лет и около 1 миллиона девушек в возрасте до 15 лет рожают детей, в основном, в странах с низким и средним уровнем дохода. По оценкам, в мире ежегодно производится 3 миллиона небезопасных абортов среди девушек этой возрастной группы.  В глобальных масштабах на девушек подросткового возраста и молодых женщин приходится две из каждых трех новых ВИЧ-инфекций [19]. На железодефицитную анемию приходится значительная доля лет жизни, скорректированных на инвалидность (ДАЛИ), среди девушек подросткового возраста.  Проблемы в области питания в детстве и подростковом возрасте все в большей степени связаны с избыточным весом и ожирением, которые ассоциируются с повышенным риском преждевременной смерти и инвалидности в зрелом возрасте [20]. Расстройства пищевого поведения наиболее распространены среди девушек подросткового возраста. Нервная анорексия является самым распространенным расстройством пищевого поведения и психическим расстройством с высокой смертностью [21].   

Читайте также:  Лечение болевых симптомов в остеопатии

Девушки подросткового возраста все больше употребляют табак, алкоголь и другие психоактивные средства, что ставит под угрозу их здоровье на протяжении этого периода и позднее в жизни, а также здоровье их детей [22]. 

  • Для женщин в возрасте 15-49 лет основными угрозами для здоровья являются ВИЧ и туберкулез.

Состояния, связанные с беременностью, родами и послеродовым периодом, вносят значительный вклад в заболеваемость и смертность. Ежедневно примерно 830 женщин репродуктивного возраста умирают в результате акушерских осложнений [23].  Осложнения беременности и родов, включая перинатальную депрессию, акушерскую фистулу и другие осложнения в результате акушерских процедур, происходят в 20 раз чаще, чем материнская смерть. Доступ к безопасным и эффективным методам контрацепции и контроль над ними позволяют предотвращать нежеланную беременность и соблюдать необходимые для здоровья промежутки между беременностями.  Основные неинфекционные заболевания являются ведущими причинами смерти и инвалидности взрослых женщин. Женщины подвергаются более высокому риску развития депрессии и тревожных расстройств, чем мужчины. Предродовая и послеродовая депрессия имеет тяжелые последствия для женщин и их детей.  
Во всем мире пятью наиболее распространенными типами рака среди женщин являются рак молочной железы, рак легких, рак толстой и прямой кишки, рак шейки матки и рак желудка. Употребление табака, воздействие вторичного табачного дыма и сжигание твердых видов топлива для приготовления пищи являются основными факторами риска развития хронической обструктивной болезни легких и рака легких [24]. На эти факторы риска, в свою очередь, оказывают воздействие социальные нормы, связанные с гендером, такие как формы поведения, род деятельности и местонахождение.  Боль в пояснице, ишемическая болезнь сердца, инсульт и основные депрессивные расстройства являются основными  причинами ДАЛИ для женщин в возрасте 45-59 лет. Фактические данные свидетельствуют о том, что сердечно-сосудистые заболевания у женщин диагностируются, как правило, позднее и их лечение ведется менее интенсивно, чем у мужчин.  Насилие со стороны интимного партнера является одной из широко распространенных форм насилия против женщин [25]. Такое насилие оказывает глубокое воздействие на физическое, сексуальное, репродуктивное и психическое здоровье женщин. Здоровое старение следует определять по качеству здоровья и благополучию при отсутствии стигматизации и дискриминации. Независимо о того, где живут женщины, основными причинами их смерти на этом этапе жизни являются болезни сердца, инсульт и хронические болезни легких.  Среди женщин старше 65 лет травмы в результате падения случаются гораздо чаще, чем среди мужчин, что связано, возможно, с остеопорозом и другими сопутствующими хроническими болезнями [26]. Деменция шире распространена среди женщин по сравнению с мужчинами этой же возрастной группы. С учетом большей продолжительности жизни женщин и доминирующих гендерных норм женщины часто выполняют функции по уходу за их партнерами и другими членами семьи в конце жизни.   Каждый человек имеет право на здоровье, и обеспечение всеобщего охвата услугами здравоохранения без связанного с ним обнищания является основой достижения Целей в области устойчивого развития (ЦУР).  Всеобщий охват услугами здравоохранения (ВОУЗ) означает, что все люди получают необходимые им медицинские услуги, не испытывая при этом финансовые трудности.  Гендер оказывает разное воздействие на мужчин и женщин. Взносы пациентов из собственных средств могут значительно затруднить доступ к медицинской помощи для вдов и женщин, содержащих семью. Последствия изменения климата и окружающей среды для здоровья не являются гендерно-нейтральными. Женщины и девочки более уязвимы перед экологическими факторами риска, такими как загрязненная вода и загрязнение воздуха внутри помещений. Женщины и девочки также подвергаются повышенному риску смерти во время стихийных бедствий и становятся особо уязвимыми во время гуманитарных кризисов, когда они часто становятся жертвами изнасилований, подвергаются повышенному риску насилия со стороны интимного партнера и опасности быть вовлеченными в торговлю людьми и могут не иметь доступа к основным видам медицинской помощи.  Комплексное медицинское обслуживание на протяжении жизни все еще не доступно для большинства женщин, и в этой связи необходимы срочные действия. Применяя ориентированный на человека подход к охране здоровья на протяжении всей жизни, женщины и девочки станут принимать активное участие в охране своего здоровья. 

Вклад женщин в здравоохранение больше, чем в какой-либо другой сектор, и этот вклад необходимо признать и оценить. Решающее значение для обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения и достижения ЦУР имеет устранение дискриминации и несправедливости по гендерному признаку по отношению к медицинским и социальным работникам.  

ВОЗ прилагает усилия для улучшения здоровья женщин путем улучшения доставки и доступности всех услуг.

Это включает аспекты охраны сексуального и репродуктивного здоровья, такие как охрана материнства, а также доступ к комплексным услугам в связи с ВИЧ-инфекцией и туберкулезом, предупреждение  гендерного насилия и профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, рака, диабета, деменции и ожирения.

ВОЗ также работает в области сокращения рисков, укрепления психического здоровья и улучшения жизни женщин с инвалидностью.

    В работе с государствами-членами ВОЗ усиливает потенциал провайдеров медицинских услуг и систем здравоохранения для реагирования на проблему насилия против женщин и сексуального насилия в отношении детей и подростков путем осуществления Глобального плана действий по укреплению роли систем здравоохранения в решении проблемы межличностного насилия, в частности в отношении женщин и девочек, а также детей. ВОЗ прилагает усилия для улучшения измерения результатов, достигнутых странами в отношении показателей сексуального и репродуктивного здоровья, включая, помимо прочего, материнскую смертность и заболеваемость, аборты и насилие против женщин.  ВОЗ работает с государствами-членами для ускорения их деятельности по улучшению здоровья и благополучия женщин, детей и подростков путем осуществления Глобальной стратегии охраны здоровья женщин, детей и подростков (на 2016-2030 гг.). Организация полностью поддерживает принципы инициативы «Каждая женщина, каждый ребенок», включая подходы, применяемые в  гуманитарных ситуациях и других чрезвычайных ситуациях в области здравоохранения на основе программ, учитывающих гендерную проблематику.  ВОЗ расширяет свою деятельность в связи с гендерным насилием в условиях чрезвычайных ситуаций путем организации специальной подготовки и повышения осведомленности в странах на основе проведения непрерывных ответных операций и научных исследований.  ВОЗ работает с профессиональными организациями, научным сообществом и государствами-членами для обеспечения «положительного опыта родов» на основе уважения и сохранения достоинства каждой женщины путем привлечения женщин к процессу принятия решений о медицинской помощи, которую они получают во время схваток и родов.  ВОЗ работает над улучшением здоровья пожилых женщин и уделяет основное внимание пяти стратегическим приоритетам Глобальной стратегии и плана действий по проблеме старения и здоровья на 2016-2020 гг., а также укрепляет системы охраны здоровья и долговременной медицинской помощи для пожилых людей, где большинством из работников являются женщины. ВОЗ оказывает поддержку государствам-членам вместе с Международной организацией труда (МОТ) и Организацией экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) для содействия в области разработки, финансирования и осуществления стратегий преобразования трудовых ресурсов, направленных на устранение гендерной дискриминации и несправедливости по отношению к работникам здравоохранения и социальной сферы. 

Справочные документы

[1] Depression and Other Common Mental Disorders: Global Health Estimates. Geneva: World Health Organization; 2017. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. (available at http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/254610/WHO-MSD-MER-2017.2-eng.pdf;jsessionid=3E2AA3E2B47C87887BFD621D03ECD85C?sequence=1 ) [2] http://www.who.int/mental_health/prevention/genderwomen/en/ [3] http://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics/2017/en/ [5] http://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality [6] http://www.unaids.org/en/resources/infographics/girls-and-women-living-with-HIV [7] http://www.unwomen.org/en/digital-library/sdg-report [8] http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(15)60497-4/abstract [9] Stoltenborg M, van Ijzendoorn MH, Euser EM, Bakermans-Kranenberg MJ. A global perspective on child sexual abuse: meta-analysis of prevalence around the world. Child Maltreat. 2011; 16(2):79-101.   [10]  “Gender influences on child survival, health and nutrition: a narrative review”. United Nations Children’s Fund (UNICEF), with the Liverpool School of Tropical Medicine. December 2011”. [11] WHO. Global health estimates 2015: deaths by cause, age, sex, by country and by region, 2000-2015. Geneva, 2016. [12] UNICEF. State of the World's Children 2016. New York: UNICEF;2016. [13] Ganchimeg T, Mori R, Ota E, et al. Maternal and perinatal outcomes among nulliparous adolescents in low- and middle-income countries: a multi-country study. BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology. 2013;120(13):1622-1630; discussion 1630. [14] Erulkar, A. Early marriage, marital relations and intimate partner violence in Ethiopia. Int Perspect Sex Reprod Health. 2013; 39: 6–13. [15] Nasrullah, M., Zakar, R., and Zakar, M.Z. Child marriage and its associations with controlling behaviors and spousal violence against adolescent and young women in Pakistan. J Adolesc Health. 2014; 55: 804–809. [16] Wodon QT, Male C, Nayihouba KA, et al. Economic impacts of child marriage: Global synthesis report. Washington DC: World Bank Group; 2017. [17] Sheehan P, Sweeny K, Rasmussen B, et al. Building the foundations for sustainable development: a case for global investment in the capabilities of adolescents. Lancet (London, England). 2017;390(10104):1792-1806. [18] UNESCO. Early and unintended pregnancy and the education sector: Evidence review and recommendations. Paris: UNESCO; 2017. [19] https://data.unicef.org/topic/hivaids/adolescents-young-people/ [20] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2854915/ [21] https://www.nimh.nih.gov/health/publications/eating-disorders/index.shtml [22] http://www.who.int/tobacco/publications/surveillance/reportontrendstobaccosmoking/en/ [23] http://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality [24] Gender, Women and the tobacco epidemic (2010). http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44342/9789241599511_eng.pdf;jsessionid=2EA6958756292DFDCC7BAD049FC33871?sequence=1 [25] http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/77432/1/WHO_RHR_12.36_eng.pdf [26] http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44288/1/9789241599375_eng.pdf

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector