Решили кормить грудью? Подготовка сосков к грудному вскармливанию

Важно, чтобы малышу было комфортно в процессе вскармливания. Тогда он будет сытым и довольным, а ваша грудь — здоровой. Следуйте этим правилам подготовки к кормлению грудью.

  • Старайтесь, чтобы во время кормления сосок был под прямым углом к лицу ребенка. Поддерживайте грудь рукой, а если у вас большой размер, скатайте полотенце и подложите его под грудь.
  • Чередуйте кормящую грудь. Застой молока в груди — не очень приятное состояние. Чтобы этого не произошло, меняйте грудь в процессе кормленияили начинайте каждое кормление с другой груди.
  • Если вы чувствуете, что ваша грудь переполнена, перед прикладыванием малыша сцедите немного молока. В противном случае молоко пойдет сильной струей, и малыш будет захлебываться.

Сосание маминой груди требует определенных навыков,и вы должны помочь малышу в этом. Основной ошибкойпри кормлении является ситуация, когда грудничок сосет сосок, надавливает на него губами и деснами, тем самым почти перекрывая поток молока. Чтобы обеспечить правильный захват при грудном вскармливании, вы можете посмотреть обучающие видео или следовать этим рекомендациям.

  • Рот малыша должен быть широко открыт, его губы не должны быть втянуты внутрь.
  • Не допускайте, чтобы ребенок ухватил губами сосок. Он должен находиться глубоко во рту крохи.
  • Губы и десны грудничка должны быть прижаты к ареоле, причем нижняя губа должна оказаться чуть дальше от соска, чем верхняя.
  • Язык ребенка не должен теребить кончик соска, а должен лечь ниже его, немного высовываясь изо рта.

Прикладывание к груди рекомендуется начать сразу после родов, прямо в роддоме.

Это не только поможет наладить вскармливание и установить эмоциональный контакт с ребенком, но и позволит маме получить несколько полезных советов по технике кормления от опытных специалистов.

Как правильно держать ребенка при грудном вскармливании?

Каждая поза предполагает собственную схему — в некоторыхвы держите малыша обеими руками, в других лишь слегка придерживаете одной рукой. Тем не менее, при грудном вскармливании есть несколько общих советов, как правильно прикладывать кроху к материнской груди.

  • Голова и туловище малыша должны быть на одной линии. Следите за тем,чтобы грудничку не пришлось выгибать шею или поворачивать голову.
  • При кормлении ребенок не должен лежать полностью на спине , его тело всегда должно быть повернуто немного на бок.
  • Тело малыша должно быть прижато к телу мамы. Не допускайте, чтобы малышбыл вынужден тянуться к груди.
  • Грудничку при кормлении требуется поддержка не только шеи и головы,но и всего тела.

Какие позы лучше при грудном вскармливании?

Существует немало поз для кормления грудничка, и у каждой из них имеются свои сторонницы.

Нельзя сказать, что какая-то из схем прикладывания малыша к груди лучше или хуже, есть только позы, удобные и неудобные для вас лично.

Причиной выбора определенной позиции при кормлении крохи может быть размер груди,ее наполненность молоком, не успевший зажить шов от кесарева сечения и другие факторы.

При первых прикладываниях к груди после рождения ребенка, когда у женщины еще недостаточно опыта, рекомендуется попробовать несколько популярных поз, чтобы понять, какая подходит лучше. В дальнейшем мама может поэкспериментировать с экзотическими схемами кормления или даже изобрести свои собственные.

Сядьте ровно и положите ребенка на бок поперек ваших коленей. Его голова должна оказаться на сгибе локтя правой руки, если вы собираетесь кормить малютку правой грудью, или левой в противном случае. Прижмите грудничка к себе и убедитесь, что его рот находится напротив вашего соска. Чтобы вам было не тяжело держать ребенка, положите себе на колени подушку.

Решили кормить грудью? Подготовка сосков к грудному вскармливанию

Колыбелька — самая известная поза ля кормления всех времен и народов.

Сядьте прямо и положите на ноги подушку. Положите ребенка на подушку и поддерживайте его головку левой рукой, если собираетесь кормить правой грудью, и наоборот. Другую руку положите на кормящую грудь так, чтобы большой палец оказался сверху соска, но не касался ареолы, а остальные — под грудью. Прислоните ребенка к груди.

Решили кормить грудью? Подготовка сосков к грудному вскармливанию

Перекрестная колыбелька рекомендуется начинающим мамам для раннего прикладывания к груди. Из-за того, что ладонь женщины лежит под головкой малыша, ей легко направить рот малыша к соску.

Положите малыша под руку (подмышку) так, чтобы его ножки оказались у вас за спиной. Придерживайте его голову и шею той же рукой. Подложите под нее подушку, а свободную руку используйте, чтобы направить рот малыша к вашей груди.

В некоторых источниках можно встретить альтернативное название этой позы — футбольный мяч.

Решили кормить грудью? Подготовка сосков к грудному вскармливанию

Действительно, мама, кормящая ребенка в такой позиции, немного похожа на игрока в американский футбол, держащего мяч. Этот вариант расположения очень удобен, если вы перенесли кесарево сечение или у вас большая грудь. А если у мамы близнецы, в этой позе она может кормить их одновременно.

Лягте на бок, положите ребенка на бок, лицом к себе. Расположите голову малыша напротив той груди, которая окажется ниже. Когда ребенок захватит сосок и начнет сосать грудь, подоприте голову свободной рукой.

Многие врачи советуют этот вариант прикладывания ребенка к груди, если женщина перенесла кесарево сечение.

Решили кормить грудью? Подготовка сосков к грудному вскармливанию

Еще эта поза очень расслабляет, поэтому постарайтесь не заснуть во время кормления.

Действуйте также, как при вскармливании в позе на боку, но положите малыша не на кровать, а на подушку. Так вы сможете кормить малыша грудью, которая оказалась сверху

Эта поза будет интересна мамам, которым нравится лежать на определенном боку.

Решили кормить грудью? Подготовка сосков к грудному вскармливанию

Лягте на спину, подложите под голову и плечи подушку. Положите малыша на свой живот, по диагонали. Дайте ребенку захватить сосок и обнимите его рукой. В этой позе молоко из груди выходит с меньшим напором Если вы замечали, что в классических позах ваш малыш не успевает глотать молоко и захлебывается им, этот вариант будет хорошим выбором для правильного кормления новорожденного.

Решили кормить грудью? Подготовка сосков к грудному вскармливанию

Действуйте по схеме классической колыбельки, только не садитесь, а медленно ходите, покачивая ребенка на руках.

Этот вариант — хорошая рекомендация для случаев, когда грудничку пора укладываться в кроватку, а у него сна ни в одном глазу. Да, иногда кормление помогает в такой ситуации, но кормление одновременно с укачиванием эффективно вдвойне.

Сядьте прямо и посадите ребенка себе на колени. Придерживайте малыша одной рукой сзади, а другой рукой ограничивайте движения маленькой ручки, которая будет тянуться к вашей второй груди.

Эта поза не подходит для правильного грудного вскармливания новорожденныхи должна использоваться, только если малыш умеет сидеть самостоятельно. Многим детям нравится такая поза, потому что она позволяет во время кормления видеть маму и общаться с ней.

Что нужно приготовить для правильного кормления грудью?

Кормление рекомендуется заканчивать, когда малыш наелся, прерывать его раньше нежелательно. Поэтому поставьте рядом с собой бутылку воды на случай, если вам захочется пить. Если вы ждете важный звонок или просто не любите терять контроль над ситуацией, захватите телефон, чтобы у вас не возникало соблазна сорваться и побежать за ним во время кормления.

В первые недели вы будете полностью отдаваться грудному вскармливанию, но через некоторое время эта процедура (такова уж правда жизни) может вам немного наскучить.

Выход — послушать музыку, почитать книжку, посмотреть кино на телефоне во время кормления. Выберите что-нибудь спокойное, избегайте слишком ярких историй.

Дело не только в том, что вы можете неудобно повернуться и не заметить этого.

Даже если вы довели до автоматизма правильное прикладывание при грудном вскармливании, эмоциональные видео и рассказы действуют на вас возбуждающе. Это возбуждение вместе с выработавшимися гормонами может попасть в организм малыша и испортить ему чудесный сон. И, конечно, используйте наушники или отключите звук телефона, чтобы не пугать и не отвлекать кроху от важного занятия.

Понравилась
статья?

Оцени ее на нашем канале
в Яндекс Дзен!

Подготовка груди к кормлению

Решили кормить грудью? Подготовка сосков к грудному вскармливанию

На протяжении беременности каждая мама мечтает о том, что будет кормить ребенка грудью.

И вот, свершилось — долгожданный малыш родился. Пора кормить.

Одни мамы начинают пить больше жидкости, чтобы молоко быстрее пришло. Другие опасаются, что малыш не наестся молозивом, и просят бутылочку со смесью.

Приход молока у большинства мам бывает на 2–4 день после родов, и вот тут встает вопрос, а как разработать грудь после родов, чтобы она не болела, и как правильно начать кормить ребенка? Давайте разбираться.

Подготовка к кормлению до родов

На почту мне приходят разные вопросы о начале кормления. Например, как правильно разрабатывать грудь до родов, чтобы не было трещин?

  • На самом деле, ответ очень прост — никак.
  • Самой эффективной профилактикой трещин и потери грудного молока является правильное прикладывание ребенка к груди.
  • Читайте полезную статью о трещинах на сосках при кормлении>>>
  • Старые методы — растирания сосков тряпочками, закаливание груди — ушли в прошлое.

Важно! Любое механическое воздействие на молочные железы во время беременности может спровоцировать сокращение матки и преждевременные роды.

Все действия по подготовке к грудному вскармливанию во время беременности должны заключаться в следующем:

  1. Нужно стараться, как можно чаще общаться с мамочками, которые кормят своим молоком, и получают удовольствие от этого процесса. Они часами готовы восторженно рассказывать о кормлении и его особенностях.
  2. Активно готовиться к родам: посещать очные курсы, или пройти интернет-курс о подготовке к родам Легкие роды>>>
  3. Выбрать роддом, в котором придерживаются именно грудного вскармливания.
  4. Читать книги и статьи о грудном вскармливании. У нас на сайте уже размещено более 300 статей и видео об основах ГВ, чтобы после родов вы представляли себе, как идет процесс, и не совершали ошибок, уменьшающих количество молока.
Читайте также:  Канал лицевого нерва. Топография канала лицевого нерва.

Также смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания>>>

Разработка молочных желез после родов

Каждая мамочка должна знать, как разработать грудь, чтобы появилось молоко после родов.

С первого дня после рождения ребенка следует часто прикладывать его к груди. Только малыш сможет разработать ее, и начать получать долгожданное полезное молочко.

Молоко обычно приходит на 2–4 день после родов, при кесаревом сечении может быть поздний приход молока на 5–7 день. Молозиво — очень полезно ребенку, и его достаточно в эти дни для полноценного питания ребенка.

Читайте важную статью о кормлении грудью>>>

Прикладываем ребенка к груди на каждый писк. Это может быть и раз в 30 минут, и раз в 2 часа. Если ребенок спит, то кормите его в полусне, не реже, чем 1 раз в 1.5–2 часа.

Важно! Молозива в груди немного, но именно к такому объему сейчас и готов желудок малыша. Его нельзя нагружать большими объемами жидкости.

Частое прикладывание к груди стимулирует процесс выработки молока, и оно обязательно появится. Наберитесь терпения!

  1. Как правильно кормить новорожденного грудным молоком>>>
  2. Еще одним важным моментом в вопросе, как разработать грудь для кормления, является правильное прикладывание ребенка к груди.
  3. Если малыш захватывает только сосок, то это приведет к травмированию и трещинам груди, будет больно кормить. Читайте подробнее о правильном прикладывании ребенка к груди>>>
  4. Малыш не сможет высасывать жирное, заднее молочко, и вы столкнетесь с маленькими прибавками веса у малыша.

Когда необходимо сцеживаться?

  • Бывают ситуации, когда в первый день после родов, или первые недели, просто нет возможности кормить ребенка.
  • В таком случае необходимо обеспечить сцеживание груди, чтобы стимулировать грудь, разрабатывать ее и обеспечить появление грудного молока.
  • Сцеживать нужно каждые 3 часа на протяжении 10–15 минут для каждой груди.

Перед тем, как начать процедуру, можно слегка согреть молочные железы. Не стоит прекращать сцеживание даже, если выделяется по несколько капель молозива.

Сам процесс сцеживания поможет разработать молочные протоки, и стимулировать приток молока.

Читайте полезную статью Как сцеживать грудное молоко руками>>>

Важно! Сцеживать руками или молокоотсосом следует очень аккуратно, чтобы не повредить нежную кожу.

Есть ряд ситуаций, когда также требуется сцеживание:

  • грудь набухла, и на ощупь, как камень;
  • повышается температура;
  • в груди ощущается сильная боль;
  • на поверхности молочных желез появляются красные пятна и ощущаются уплотнения внутри.

Подобные ощущения характерны либо для первого прихода молока, либо, если малыш уже подросший, это симптомы застоя молока.  Подробнее о том, как справиться с лактостазом, читайте в статье Лактостаз у кормящей матери>>>

Если в течение дня нет улучшения, то лучше пригласить очного консультанта по грудному вскармливанию, чтобы он помог вам сцедиться, и убрать застой молока.

Если малыш не справляется с объемом молока?

В первый день прихода молока, вы можете столкнуться с таким явлением, как наполнение груди.

Если малыш в это время спит, или вы редко его кормите, то наполнение можете перейти в нагрубание. Это уже достаточно болезненное явление, когда грудь переполнена молоком, ареола натянута, и молоко не выделяется из груди.

Болит грудь при кормлении>>>

В этом случае вам самой нужно немного смягчить ареолу, понажимав на ее основание. Сцедить немного молока до уменьшения болезненности. И начать выполнять все правила грудного вскармливания, чтобы не столкнуться с застоем молока или маститом:

  1. В первую очередь, следует проверить, правильно ли ребенок захватывает грудь. Без хорошего захвата не будет и качественного сосания, а значит оттока молока из груди.
  2. Кормить малыша следует, как можно чаще.

За сутки ребенок должен быть приложен к груди не менее 12 раз. Кормить необходимо по первому требованию. Если после последнего прикладывания прошло более 2 часов, то малыша можно будить для кормления.

  1. Не стоит ограничивать себя в жидкости. Как показывают исследования и практика, это не сильно помогает.
  2. Перед прикладыванием или в процессе кормления следует сделать легкий массаж молочных желез. Движения должны быть аккуратными.

Как подготовить грудь к кормлению>>>

  1. Если малыш не высасывает столько молока, чтобы убрать дискомфорт в молочных железах у матери, не стоит игнорировать, и терпеть.

После кормления следует самостоятельно сцедить грудь до облегчения. Не нужно сцеживать грудь «досуха», поскольку это невозможно.

полезную статью по теме Гиперлактация – что делать и как избежать>>>

Даже в процессе кормления могут встретиться ситуации, когда грудь сильно набухла, и малышу сложно правильно ее взять.

Тогда мамы начинают спрашивать, как разработать сосок груди, чтобы малыш смог его захватить. Используйте специальную технику смягчения ареолы давлением.

Перед прикладыванием ребенка к груди нужно пальцами правой и левой руки мягко, но уверенно надавать на ареолу ближе к соску, и удерживать давление в течение 1 минуты (лучше 2–3).

Даже если вам кажется, что ареола стала мягче через пару секунд после нажатия, продолжайте удерживать давление в течение 1 минуты! Это важно.

Такое нажатие позволяет убрать излишек межклеточной жидкости, она отгоняется вглубь, как и часть молока. За счет этого ареола становится мягче, и ребенку проще будет захватить, и удержать его в ротике.

Если проблем с кормлением нет, ребенок хорошо прибавляет в весе, то не нужно забивать голову вопросами о том, как разработать грудь.

Грудь вообще не нужно разрабатывать, поскольку выработка молока естественный процесс, не нуждающийся в каких-то дополнительных приспособлениях. Важно ваше спокойствие, знания и ребенок.

  1. Кормите грудью с удовольствием!
  2. Вопросы по теме пишите в х.

Людмила Шарова

Уход за сосками для кормящих мам

Кормление грудью полезно для Вас и Вашего ребенка, однако для сосков это может стать настоящим испытанием. Ознакомьтесь с нашими советами и рекомендациями, которые помогут уменьшить болезненные ощущения.

Молодые мамы часто слышат: «Кормление грудью не должно причинять боль». Однако в первые дни многие сталкиваются с обратным.

У большинства женщин во время беременности соски увеличиваются и становятся более чувствительными. Когда новорожденный малыш начинает сосать грудь, он создает определенное давление, и это совершенно новое и незнакомое ощущение для женщины (во всяком случае, для ставшей мамой впервые).

Кормления могут затягиваться на длительное время, иногда вплоть до часа, а ребенок может просить грудь до 13 раз в день.1 Это сосание, давление и слюна ребенка могут стать причиной воспаления сосков.

Вспомните, как на ветру и солнце трескаются губы. Чем чаще их облизывать, тем сильнее они будут сохнуть и воспаляться. Поэтому губам требуется хорошее увлажнение, чтобы их смягчить, защитить и ускорить заживление трещинок. То же самое происходит и с сосками.

Однако воспаление сосков обычно длится не более пары недель и проходит по мере того, как ребенок и Ваша грудь привыкают к грудному вскармливанию. Важно как можно раньше начать уход за сосками, чтобы предотвратить ухудшение ситуации. Поэтому если Ваши соски сильно воспалятся, начнут трескаться или кровоточить, как можно скорее обратитесь к наблюдающему Вас врачу.2

Как известно, профилактика лучше лечения, поэтому ознакомьтесь с нашими советами.

Залог безболезненного грудного вскармливания — правильный захват. Прикладывая ребенка к груди, направляйте сосок к его небу. Это позволит ему захватить сосок и часть ареолы (более темной кожи вокруг соска) под ним. Когда во рту ребенка оказывается сосок и часть груди, кормление происходит правильно.3

В первые несколько дней обратитесь к консультанту или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы проверить правильность захвата. Он сможет дать Вам рекомендации по решению проблем и посоветовать другие позы для кормления, в которых Вам будет не так больно кормить ребенка.

Укороченная уздечка языка (анкилоглоссия) встречается у 4–11 %
новорожденных.4 При этом полоска кожи, которой язык прикрепляется внизу рта — так называемая уздечка — слишком короткая.

Ребенок с укороченной уздечкой не сможет открыть рот достаточно широко, чтобы хорошо захватить грудь, а его язык при сосании не будет закрывать нижнюю десну.

В результате ребенок будет нервничать, а у Вас могут воспалиться соски.

Лечащий врач или консультант по грудному вскармливанию должен осмотреть ребенка, чтобы поставить такой диагноз. Проблема укороченной уздечки решается путем простой процедуры подрезания. Ее выполняет врач, и обычно это происходит без крови и не требует анестезии. Подрезание уздечки позволяет практически мгновенно восстановить нормальный механизм кормления.5

Реже у детей встречается укороченная уздечка верхней губы. В этом случае приходится рассекать кожицу, соединяющую верхнюю губу с десной. Укороченную уздечку языка или верхней губы у новорожденного не всегда выявляют при осмотре, проводимом сразу после рождения, поэтому если Вам кажется, что именно это причиняет боль Вашим соскам, обратитесь за медицинской консультацией как можно скорее.4

Советы по уходу за сосками при кормлении грудью

  • Мойте грудь только водой, когда принимаете душ или ванну. Маленькие бугорки на ареолах (железы Монтгомери) выделяют жир, который увлажняет и защищает Ваши соски. Мыло и гели для душа могут смывать эту естественную защиту, вызывая сухость и раздражение.6
  • Аккуратно промакивайте соски мягким полотенцем или давайте им просто высохнуть на воздухе. Раньше женщинам часто советовали растирать соски, чтобы они стали жестче, но, к счастью, такие рекомендации остались в прошлом!
  • Не нужно мыть грудь или соски перед кормлением. Бактерии, которые находятся на поверхности груди, на самом деле помогают развиваться кишечной микрофлоре ребенка.7
  • Свежее грудное молоко способствует заживлению потрескавшихся сосков,8 поэтому втирайте в них по несколько капель молока до и после кормления.
  • Часто меняйте прокладки для бюстгальтера, если они намокают. Это уменьшит риск бактериальных и грибковых инфекций, включая молочницу.6
  • Не нужно увеличивать интервалы между кормлениями, чтобы дать соскам «отдых». Чтобы ребенок был здоровым и хорошо рос, его нужно кормить по требованию. Помните, частое кормление стимулирует и поддерживает выработку молока, поэтому продолжайте кормить, несмотря на болезненность.9
Читайте также:  Тратим деньги на лечение, а потом их возвращаем. Как здорово получить социальные налоговые вычеты

Полезная продукция для ухода за сосками

  • Средство для сосков из чистого ланолина — натурального продукта, получаемого из шерсти овец. Он увлажняет и способствует заживлению сосков. Такой крем безопасен для ребенка, поэтому его не нужно смывать перед кормлением.
  • Гидрогелевые подушечки* можно накладывать на воспаленные соски для облегчения боли при кормлении и помощи в ускорении заживления. Их можно даже хранить в холодильнике, чтобы усиливать успокаивающий охлаждающий эффект.
  • Накладки для груди* помещаются в бюстгальтер. Они способствуют предотвращению раздражения сосков от трения об одежду и имеют специальные отверстия для воздуха, чтобы помочь соскам заживать.
  • Бюстгальтеры для кормления** изготавливаются из дышащего материала, такого как хлопок, или из специальной ткани, которая быстро сохнет и отводит излишек влаги от поврежденных сосков.
  • Накладки для кормления* представляют собой специальные силиконовые накладки, надеваемые на соски. Они имеют небольшие отверстия, через которые поступает молоко, когда Вы кормите грудью. Накладки помогают защищать кожу под ними и способствуют лучшему захвату соска ребенком, делая сосок более жестким. Не стоит использовать накладки для кормления в течение длительного времени. Если у Вас возникнут проблемы или появится боль, обратитесь к медицинскому специалисту или консультанту по грудному вскармливанию.

Болезненные ощущения должны пройти, когда Ваши соски и малыш привыкнут к грудному вскармливанию.

Стоит повторить, что главной причиной воспаления сосков является неправильный захват. Если Ваш консультант по грудному вскармливанию не смог решить проблему боли при кормлении, обратитесь к другому специалисту и к третьему, если будет необходимо.

Если боль в сосках не проходит или Вы заметите необычные симптомы, проконсультируйтесь с врачом. Появление белых пятен или хлопьев на сосках может быть признаком молочницы, белесые или синеватые соски могут указывать на нарушение циркуляции крови, такое как болезнь Рейно (вазоспазм), а гной и покраснение свидетельствуют об инфекции.2

Литература

Литература

1 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. — Кент Дж. С. и соавторы, «Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня». Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

2 Berens P et al. Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol# 26: Persistent pain with breastfeeding. Breastfeeding Medicine. 2016;11(2):46-53. — Беренс П. и соавторы, Академия медицины грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №26: Сохранение болезненности при кормлении грудью». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2016;11(2):46-53.

3 Cadwell K. Latching‐On and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery & Women’s Health. 2007;52(6):638-42. — Кэдвелл К., «Захват и сосание у здоровых новорожденных: оценка грудного вскармливания». Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 2007;52(6):638-642.

4 Segal LM et al. Prevalence, diagnosis, and treatment of ankyloglossia: methodologic review. Canadian Family Physician. 2007;53(6):1027-1033. — Сегал Л.М. и соавторы, «Частота, диагностика и лечение анкилоглоссии: методологический обзор». Канадиэн Фэмили Физишн. 2007;53(6):1027-1033.

5 O'Shea JE  et al. Frenotomy for tongue‐tie in newborn infants. The Cochrane Library. 2017. — О'Ши Дж.И. и соавторы, «Рассечение укороченной уздечки у новорожденных», Зе Кокрейн Лабрери (Библиотека Кокрейн), 2017.

6 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe und Frauenheilkunde. 2013;73(12):1202-1208. — Джейкобс А. и соавторы, «Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания». Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

7 Pannaraj PS et al. Association between breast milk bacterial communities and establishment and development of the infant gut microbiome. JAMA pediatrics. 2017;171(7):647-654. — Паннарадж П.С. и соавторы, «Бактериальные сообщества в грудном молоке и их связь с возникновением и развитием микробиома кишечника новорожденного». ДЖАМА педиатрикс. 2017;171(7):647-654.

8 Mohammadzadeh A et al. The effect of breast milk and lanolin on sore nipples. Saudi medical journal. 2005;26(8):1231-1234. — Мохаммедзаде А. и соавторы, «Воздействие грудного молока и ланолина на болезненные соски». Сауди медикал джорнал. 2005;26(8):1231-1234.

9 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

* РУ № № ФCЗ 2010/07352 от 19.07.2010

10 ошибок при кормлении новорожденных — Статьи о детском питании от педиатров и экспертов МАМАКО

— Валерия Максимовна, когда женщина начинает кормить грудью после родов?

— По международным рекомендациям, одобренным различными медицинскими сообществами, ребенок в течение часа после родов должен быть приложен к груди независимо от способа родоразрешения. Это означает, что в кормлении после родов естественным путем или путем кесарева сечения нет никаких различий.

Многие мамы думают, что первое прикладывание — это то же самое, что и первое кормление. Но эти действия важно различать.

— В каких случаях новорожденному ребенку дают смесь, а не грудное молоко?

— Когда мама находится в критическом состоянии после тяжелых родов и физически не может кормить грудью. Хотя сейчас даже после кесарева сечения под общим наркозом у женщин сцеживают капли молозива для орального орошения. Естественного кормления в такой ситуации, конечно, не получится.

Все остальное — относительные или временные противопоказания, которые оценивает врач. Если женщина не хочет начинать грудное вскармливание, она обговаривает это со своим лечащим врачом и пишет отказ от кормления грудью. Тогда малыш также будет накормлен смесью уже в роддоме.

— Какие ошибки допускает мама при кормлении? Подтвердим или опровергнем самые распространенные.

— Существует миф, что при кормлении грудью по требованию ребенок может просить есть каждые пять-десять минут или через каждые полтора-три часа, то есть когда ему вздумается. Однако даже в кормлении по требованию существует определенный режим.

Важно помнить, что каждая пара из мамы и малыша уникальна. И чтобы не вгонять всех в строгие рамки питания каждые 2,5–3 часа, был введен термин «свободное грудное вскармливание».

Расчет простой: каждая мама устанавливает индивидуальный режим с учетом емкости своей груди (того, сколько молока за один раз может выработать ее грудная железа).

Таким образом, одна мама может синтезировать молоко, которого ребенку будет достаточно на три часа, а другая выработает молоко, которого хватит на два часа.

При этом количество молока на одно кормление никак не пропорционально объему груди. У женщины с небольшими молочными железами приливы и количество вырабатываемого молока могут быть значительнее, чем у женщины с большой грудью.

Каждой женщине рекомендую отследить промежутки между кормлениями своего малыша. Какая-то мама будет кормить ребенка чуть чаще, но несмотря на это сформируется определенный режим.

— Не только чувство голода становится причиной крика и плача ребенка. Если выработан режим, выдерживается время между кормлениями, то нужно исключить другие факторы.

В чем могут быть причины плача

  • Мокрый подгузник.
  • Скука и желание пообщаться с мамой, привлечь к себе внимание.
  • Боль в животике.
  • Дискомфорт от неудобной позы и прочие.

Пока мама не научилась понимать своего малыша, а также если плач происходит в нетипичное для кормления время, рекомендую использовать метод исключения, убирая все факторы, которые могут вызвать беспокойство ребенка. Если мама убедилась, что других причин, кроме голода, для плача нет, то малыша можно покормить.

Не стоит исключать также температурный фактор. Например, в жару или в период каких-то заболеваний, особенно сопровождающихся лихорадкой, ребенок чаще хочет пить и может часто требовать грудь. Важно взвешивать все обстоятельства и только тогда принимать решение.

— Не совсем правильно кормить ребенка столько, сколько он будет висеть на груди. В период активного сосания ребенок питается. Но посасывания раз в пять минут говорят о том, что он насытился и продолжает лишь удовлетворять свой сосательный рефлекс, поддерживать телесный контакт с мамой, с которой тепло, комфортно и безопасно.

Кроме того, висение на груди не всегда хорошо для ребенка. Грудь — это мощная ассоциация на сон. А маме, конечно, лучше разделять процессы кормления и сна.

Как понять, что ребенок наелся грудью

  • Количество сосательных движений уменьшается.
  • Ребенок только сосет грудь: мама не видит глотательных движений.

В среднем на активное питание уходит 15—20 минут. После того как ребенок начинает просто висеть на груди и использовать ее в качестве соски, можно аккуратно прерывать кормление. Не нужно выдергивать грудь: сначала вводится пальчик, потом достается сосок — без стресса для малыша.

— Прилив молока происходит на третьи-четвертые сутки жизни малыша, когда молозиво сменяется переходным грудным молоком. После четвертой недели лактации малыш получает зрелое молоко.

Прилив часто сопровождается лактостазом, поскольку с большим количеством молока малыш не справляется физически. Но мамы боятся сцеживаться, думая, что это приведет к еще большему приходу молока. Однако с переходным молоком такой принцип не работает. Пролактиновая стимуляция лактации, когда чем больше молока уходит, тем больше приходит, появляется только в период зрелого молока.

Правильное сцеживание при лактостазе полезно, оно:

  • облегчает сосание для малыша — ему проще зацепиться за сосок, чтобы начать сосать,
  • помогает избежать болевых ощущений в груди,
  • является профилактикой мастита.

При приливах не нужно опустошать грудь полностью. Сцеживания проводят до облегчения между кормлениями или после.

— Если мама постоянно рядом с малышом и может прикладывать его к груди, то после каждого кормления в рутинной практике сцеживание грудного молока не требуется.

Читайте также:  Причины развития опухолей. Связывание химических канцерогенов с ДНК.

Показания к сцеживанию после кормления

  • Лактостаз, чтобы не запустить ситуацию и не прийти к маститу.
  • Заготовка банка грудного молока, когда мама собирается отлучаться разово либо на постоянной основе.
  • Критическое состояние ребенка, когда он не может получать грудь.
  • Малый набор веса у ребенка из-за гипогалактии у мамы, когда сцеживание будет одним из самых эффективных способов разгона лактации.
  • Лечение ребенка, когда со сцеженным грудным молоком вводится лекарственный препарат.

— Сцеживание после кормления — один из самых эффективных методов в устранении мастита. Поэтому при мастите ни в коем случае не следует отказываться от грудного вскармливания, в том числе во время приема антибактериальных препаратов. Сейчас есть антибиотики, которые можно совмещать с грудным вскармливанием без последствий для новорожденного ребенка.

— Питание на грудном вскармливании равно правильному питанию. Кормящая мама не должна ограничивать себя в разнообразии пищи. В рацион включают крупы, овощи, фрукты, мясо, рыбу и другие продукты в достаточном количестве. Конечно, лучше избегать продуктов, содержащих большое количество сахара, вредной жареной пищи.

«Неправильные» продукты больше влияют на здоровье мамы, чем на качество грудного молока. Все, что она съедает, распадается на белки, жиры и углеводы и переваривается в ее желудочно-кишечном тракте, а после в переработанном виде поступает в грудное молоко. Но, с другой стороны, мелкие молекулы аллергенов также могут попадать в молоко. Что делать? Пробовать и смотреть, как реагирует ребенок.

— Поэтому можно есть все, что относится к правильному питанию, но надо контролировать количество съеденного и наблюдать за реакцией ребенка. При ГВ маме не рекомендуется откладывать введение аллергенов в свой рацион и отказываться от цитрусовых, красных, фиолетовых овощей и фруктов. Но важно понимать, что они могут стать причиной аллергии у грудничка.

— Показатели веса у здорового ребенка относительные. И физическое развитие важно оценивать не только по общепринятым центильным таблицам, но и с учетом генетического фактора. У миниатюрной мамы и папы невысокого роста ребенок будет невысокий.

У высоких родителей ребенок повыше, и если он полненький и по среднестатистическим значениям имеет избыточную массу тела, то врач может рекомендовать маме меньше его кормить, что довольно странно, на мой взгляд.

Помимо кормления, всегда нужно смотреть на наследственность.

Если ребенок питается грудью по требованию, с соблюдением индивидуального графика, то у мамы не должно быть никаких поводов для снижения частоты и объема кормлений. Недокорм младенца опасен.

— Ребенку исключительно на грудном вскармливании вода не нужна до 6 месяцев. При искусственном вскармливании в жаркое время года, при большой температуре тела можно допаивать малыша.

Независимо от типа вскармливания рекомендовано допаивание при инфекциях желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются поносами и рвотами, то есть большой потерей жидкости и обезвоживанием организма.

Но такие решения принимает врач.

— Только три заболевания будут абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию — ВИЧ, туберкулез, гонорея. При банальном ОРЗ прекращать грудное вскармливание не рекомендуется: важно просто соблюдать некоторые правила гигиены, чтобы не заразить ребенка.

В остальных случаях питание малыша зависит от диагноза и лечения мамы. Зачастую можно подобрать совместную с ГВ терапию. Если такую терапию подобрать не получается, то на период приема лекарственных средств грудное вскармливание прекращают, однако работают над сохранением лактации.

Современный состав адаптированных смесей на основе козьего молока MAMAKO Premium® разработан с учетом особенностей и потребностей организма новорожденных детей. Можно по-разному относиться к докорму, но смеси способны поддержать грудное вскармливание при внезапном исчезновении молока или болезни.

МАМАКО® 1 Premium с 2'–FL олигосахаридами грудного молока — важный шаг в эволюции детского питания

— Насколько разобранные нами ошибки опасны?

— Они могут быть опасны как для здоровья мамы, так и для здоровья ребенка.

Ошибки при сцеживании способны привести к проблемам с грудью, пониженной или повышенной выработке молока, что в свою очередь спровоцирует лактостаз, мастит.

При строгой диете на ГВ и сокращении частоты прикладываний к груди ребенок недополучит то количество питательных веществ, которое ему положено по возрасту, что чревато плохими весовыми прибавками, отставанием в развитии.

  • — В каких случаях следует обратиться к педиатру?
  • — Рекомендую мамам обращаться к педиатрам в любой непонятной ситуации, будь то проблемы кормления или вопросы, связанные с состоянием здоровья и уходом за малышом.
  • Самые частые жалобы родителей, связанные с кормлением новорожденного ребенка
  • Частое срыгивание в больших объемах.
  • Сильные колики.
  • Подозрение на плохое развитие.
  • Недостаточный набор веса.

На самом деле маме очень сложно отследить какие-либо изменения, особенно когда ребенок еще совсем маленький и не очень заметны перемены в его физическом и психомоторном развитии. Оценить ситуацию может только педиатр. Поэтому настоятельно советую приходить на ежемесячные профилактические осмотры, а также обращаться к врачу в любых непонятных случаях и не решать вопросы самостоятельно.

Иногда мамы решают проблемы по мере их поступления. Лучше постараться подготовиться заранее к появлению малыша: посещать дородовые занятия, читать статьи врачей, искать достоверную информацию. Такой подход сделает маму уверенной, спокойной и внимательной и сохранит здоровье малыша.

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Как правильно подготовиться к грудному вскармливанию во время беременности • Центр гинекологии в Санкт-Петербурге

Главная работа матери начинается с рождением малыша. Особенно важно подготовиться к кормлению. При правильном настрое малыш будет сыт, а значит и мама будет счастлива и спокойна.

Во время беременности организм активно готовится к лактации. Частый совет – всячески избегать стрессов — актуален и для лактации. Стресс — это не только различные волнения, неблагоприятные события на работе и в личной жизни, но и переутомление. Стрессовые состояния влияют на гормональный фон, что может повлечь за собой проблемы с наличием молока.

Беременной женщине нужно сконцентрироваться на положительных моментах, создавая благоприятные обстоятельства для вынашивания ребенка.

Подготовка к кормлению — массаж груди

В детских поликлиниках еще сохранились плакаты по грудному вскармливанию с советами натирать грудь грубой мочалкой, подкладывать в бюстгальтер жесткие тряпочки. Сейчас эти способы уже не актуальны, более того, не рекомендуются маммологами. Раздражающие действия повышают риск возникновения трещинок на сосках при кормлении.

Для поддержания формы бюста и предотвращения лактостаза маммологи советуют проводить небольшой массаж. Молочные железы разминают несильными движениями по кругу. Также рекомендуется делать расслабляющий массаж в душе потоками воды из лейки или при помощи мочалки мягкой текстуры.

Женщине во время беременности следует обратить внимание на форму соска. Если форма соска втянутая (когда он оказывается в ямочке) или плоская (когда сосок не выступает над ареолой), то нужно их регулярно массировать вытягивающими движениями пальцев с помощью детского крема.

Правильное прикладывание малыша к груди позволяет избежать микротравм, а ребёнок получает молоко и не остается голодным. Поэтому будет не лишним изучить информацию по способам прикладывания к груди, и о том, как выглядит правильный захват соска. Помощь в грудном вскармливании также может оказать специалист по грудному вскармливанию.

Какие бюстгальтеры подходят для беременных и кормящих мам

Для бюстгальтеров во время беременности и кормления существует ряд требований. Натуральные материалы, отсутствие косточек и сдавливания, широкие лямки для поддержки – главные атрибуты бюстгальтера для кормления.

Обновить гардероб нижнего белья можно заранее, с учетом того, что грудь после родов увеличится. Довольно кстати для кормления будет и наличие застежек спереди.

Что нужно есть, чтобы усилить выработку молока после родов

Во время беременности рекомендуется правильно питаться, избегать аллергенов и товаров с опасным составом. В рационе беременной женщины должны обязательно присутствовать полезные овощи и фрукты, а также молочная продукция.

Способствует увеличению уровня молока повышенное количество жидкости – соков или компотов, воды без газа, или специальный травяной чай.

Что нужно подготовить на случай форс-мажора

После появления ребенка на свет, его подносят к груди, и малыш получает свою первую еду — капли молозива, а также знакомится с маминым иммунитетом. В то же время никто не застрахован от возникновения моментов, препятствующих кормлению малыша с первых часов жизни.

Операции при родах, в том числе кесарево сечение могут задержать приход молока, также могут возникнуть ситуации, когда малыш находится отдельно от матери в больнице. Поэтому можно заранее выбрать и купить молокоотсос.

Постоянные сцеживания перед каждым кормлением служат стимулом к выработке пролактина – специального гормона, который отвечает за лактацию. Постепенно количество молока при регулярном использовании молокоотсоса будет увеличиваться, и малыш не останется голодным.

Малыш родился! Как кормить?

Существует два подхода к кормлению – по часам или по требованию. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы. Можно заранее изучить оба метода, чтобы определиться, а можно испробовать их поочередно, чтобы понять, какой ближе матери и ребенку.

И в том, и в ином случае остается вероятность лактационного кризиса, когда количество молока внезапно снизится, или запросы малыша возрастут. Помогут в данной ситуации терпение и спокойствие, а также совет и помощь опытного маммолога.

Не всегда и не всех грудное вскармливание получается гладко и с первого раза. Главное – запастись терпением и верить в свои силы.

Поделиться ссылкой:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector